产科产后出血急救演练(建议收藏)
产后出血急救演练
产后出血急救演练一、背景介绍产后出血是指产后24小时内，产妇阴道流血超过500毫升或者浮现明显贫血症状的情况。
产后出血是妇产科急症之一，如果处理不及时，可能导致产妇休克甚至死亡。
为了提高医务人员对产后出血急救的能力和应对紧急情况的能力，进行产后出血急救演练是非常必要的。
二、演练目的1. 提高医务人员对产后出血的认识和了解。
2. 掌握产后出血的急救处理流程和方法。
3. 培养医务人员在紧急情况下的应变能力和团队协作能力。
三、演练准备1. 确定演练时间、地点和参预人员。
2. 准备演练所需的摹拟器材和设备。
3. 制定演练方案，并进行培训和讲解。
4. 设定演练评估标准和评估表。
四、演练内容1. 演练场景设定：摹拟产妇产后出血的紧急情况。
2. 演练流程：(1) 医务人员接到紧急呼叫后，迅速前往现场。
(2) 快速评估产妇的病情，包括血压、心率、呼吸等生命体征。
(3) 确认产妇是否存在产后出血，并评估出血的程度和原因。
(4) 快速采取止血措施，如按压子宫、使用药物等。
(5) 联络血库，准备输血所需的血液制品。
(6) 安排产妇转入手术室，进行紧急手术治疗。
(7) 在手术室内，医务人员配合进行手术操作，控制产妇的出血。
(8) 赋予产妇输血和输液支持，维持血容量和循环稳定。
(9) 监测产妇的生命体征和血液指标，及时调整治疗方案。
(10) 保持与家属的沟通，提供必要的心理支持和安抚。
(11) 完成手术后，对产妇进行密切观察和护理，防止并发症的发生。
(12) 进行演练总结和评估，提出改进意见和建议。
五、演练评估1. 根据演练评估标准和评估表，对医务人员的表现进行评估。
2. 评估内容包括：快速反应能力、正确判断和处理能力、团队协作能力等。
3. 结合评估结果，制定改进措施和培训计划，提高医务人员的急救能力。
六、演练总结1. 对演练过程进行总结，总结医务人员的优点和不足之处。
2. 分析演练中浮现的问题，并提出解决方案和改进意见。
产后出血急救应急预案演练
一、演练目的为了提高医护人员对产后出血的应急处理能力，确保母婴安全，降低产后出血的发生率和死亡率，特制定本应急预案演练。
二、演练背景某医院妇产科于2021年9月10日接生一例足月妊娠产妇，产妇分娩过程中出现产后出血，情况危急。
医院立即启动应急预案，组织医护人员进行抢救。
三、演练时间2021年9月10日，下午14:00-16:00四、演练地点医院妇产科分娩室、手术室、新生儿科、急诊科五、参演人员1. 医生：妇产科主治医师、住院医师、助产士、麻醉医师2. 护士：妇产科护士、新生儿科护士、急诊科护士3. 行政管理人员：医务科主任、护理部主任、医院院长4. 观摩人员：医院其他科室医护人员、实习生、进修生六、演练流程（一）应急响应阶段1. 产妇出现产后出血，助产士立即报告值班医师。
2. 值班医师接到报告后，立即启动应急预案，组织抢救。
3. 护士通知手术室、新生儿科、急诊科等相关科室做好抢救准备。
4. 医院院长接到报告后，立即赶赴现场指挥抢救。
（二）抢救阶段1. 抢救组立即对患者进行生命体征监测，包括心率、血压、呼吸、体温等。
2. 麻醉医师对患者进行麻醉，助产士进行止血。
3. 值班医师根据病情进行剖宫产手术，以控制出血。
4. 新生儿科医护人员对患者新生儿进行抢救。
5. 急诊科医护人员对患者进行输血、输液等治疗。
（三）后续处理阶段1. 抢救成功后，对患者进行观察，确保病情稳定。
2. 对参与抢救的医护人员进行总结评估，找出不足之处。
3. 对患者进行心理疏导，协助患者及家属办理出院手续。
4. 对相关科室进行工作总结，提出改进措施。
七、演练内容（一）现场模拟1. 产妇分娩过程中出现产后出血，助产士立即报告值班医师。
2. 值班医师接到报告后，立即启动应急预案，组织抢救。
3. 护士通知手术室、新生儿科、急诊科等相关科室做好抢救准备。
4. 医院院长接到报告后，立即赶赴现场指挥抢救。
（二）操作演练1. 麻醉医师对患者进行麻醉。
产后出血应急预案演练
一、演练目的为了提高医护人员对产后出血的应急处理能力，确保母婴安全，降低产后出血发生率，特制定本应急预案演练。
二、演练时间2023年4月15日三、演练地点某市人民医院产科病房四、演练对象产科医护人员、助产士、护士、医生、麻醉师、新生儿科医生、医院急救中心等相关部门人员。
五、演练场景1. 患者信息：某产妇，年龄28岁，孕38周，因妊娠高血压综合征入院，经阴道分娩，新生儿出生体重3200g。
2. 演练背景：产妇分娩后，医护人员发现产妇阴道出血较多，出血量约500ml，血压下降至80/50mmHg，心率加快至120次/分钟。
六、演练流程1. 报告与启动（1）助产士发现产妇出血较多，立即报告值班医生。
（2）值班医生评估产妇情况，认为出血量较大，立即启动应急预案。
2. 评估与处理（1）值班医生迅速进行评估，判断出血原因，通知相关科室。
（2）助产士继续观察产妇出血情况，保持产妇安静，准备抢救物品。
3. 抢救措施（1）麻醉师立即给予产妇静脉麻醉，保持呼吸道通畅。
（2）值班医生根据出血原因，给予子宫收缩剂、止血药物等治疗。
（3）护士给予产妇吸氧、保暖，监测生命体征。
4. 协同救治（1）新生儿科医生参与救治，评估新生儿情况。
（2）医院急救中心人员准备好血液、输血设备等。
5. 术后处理（1）值班医生根据产妇情况，决定是否需要手术。
（2）护士做好术后护理，包括伤口护理、抗生素预防感染等。
6. 演练总结（1）各科室负责人对本次演练进行总结，找出存在的问题。
（2）对存在的问题进行整改，提高应急处理能力。
七、演练评估1. 评估参演人员对应急预案的熟悉程度。
2. 评估医护人员对产后出血的应急处理能力。
3. 评估各科室之间的协同救治能力。
4. 评估演练过程中的组织协调能力。
八、演练总结报告本次演练结束后，将撰写演练总结报告，内容包括：1. 演练背景、目的、时间、地点、参演人员等。
2. 演练流程及抢救措施。
3. 演练评估结果。
4. 存在的问题及改进措施。
产后出血应急预案演练
一、演练背景为确保母婴安全，提高产科医护人员对产后出血的应急处置能力，规范产后出血急救流程，降低孕产妇死亡风险，我院产科特制定产后出血应急预案演练。
二、演练目的1. 提高产科医护人员对产后出血的认识和警惕性；2. 熟练掌握产后出血的急救流程和操作技能；3. 增强产科医护人员的团队协作能力和应急处理能力；4. 规范产后出血的急救流程，确保孕产妇生命安全。
三、演练时间2023年3月15日四、演练地点产科产房五、演练对象产科全体医护人员、麻醉科、输血科、医务科等相关科室人员六、演练场景模拟一名产妇在分娩过程中出现产后出血，医护人员进行应急救治。
七、演练流程1. 报告出血情况：助产士发现产妇出现产后出血，立即报告值班医生。
2. 确认出血原因：值班医生到达现场，初步判断出血原因，如宫缩乏力、软产道裂伤等。
3. 启动应急预案：根据出血原因，启动相应级别的应急预案。
4. 人员分工：值班医生负责指挥抢救，助产士负责配合医生进行操作，护士负责监测生命体征、开通静脉通路、输血等。
5. 急救措施：（1）宫缩乏力：给予缩宫素、米索前列醇等药物促进子宫收缩；（2）软产道裂伤：进行缝合止血；（3）开放静脉通路：快速建立两条静脉通路，给予输液、输血；（4）监测生命体征：密切监测产妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等；（5）保暖：给予保暖措施，防止体温过低；（6）心理疏导：安慰产妇，缓解紧张情绪。
6. 抢救过程中，密切关注产妇病情变化，根据实际情况调整治疗方案。
7. 抢救成功后，对产妇进行观察，确保病情稳定。
八、演练总结1. 演练结束后，对参演人员进行总结评估，找出存在的问题和不足。
2. 针对存在的问题，制定改进措施，加强培训，提高产科医护人员的应急处置能力。
3. 定期开展产后出血应急预案演练，提高产科医护人员的实战经验。
通过本次产后出血应急预案演练，进一步提高了产科医护人员的应急处置能力和团队协作水平，为保障孕产妇生命安全奠定了坚实基础。
产后出血抢救流程演练
4、急救车放置位置不妥。
5、口头医嘱复述声音太小。
改进措施：1、现场总结，将存在问题及时反馈给每个人；
2、组织者根据反馈存在的问题，及时改进及调整演练流程；
3、根据改进的流程进行再次演练，演练效果较好。
记录人：
评价人签字：
组织部门：产科配合部门：麻醉科、血库
处理结果
■处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位
急救意识
■急救意识强□急救意识薄弱 □急救意识差
存在问题及改进措施：
总结：整体演练效果比较好，人员基本能按时到位，每个人职责明确，物品准备充分，医护合作协调、有效，护士医嘱执行准确，，处理到位，基本达到预期目标。
存在问题：
1、应急状态不强。
2、人员太多，杂乱。
协调组织情况
整体组织□准确、高效■协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务
实战效果评价
□达到预期目标 ■基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，需重新演练
部门配合协作
报告上级 ■报告及时 □报告不及时 □联系不上
配合部门 ■配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达
11、21:00入手术室，取膀胱截石位，按原方案手术，手术顺利，观察阴道出血少，术毕，再次与患者家属沟通，术后继续观察阴道出血，如出血量多，需再次返回手术室行子宫切除，签字表示同意理解，安返病房；
13、患者生命体征平稳、病情稳定抢救结束，如实补记抢救医嘱、抢救记录、及护理记录，继续密切观察病情变化，尤其是意识、血压、尿量、子宫收缩情况、阴道流血量及生命体征变化。
9、20:30分，助产士报告二线医生，填塞后阴道继续出血400ml，共出血1500ml，并且仍有继续出血，立即电话通知主任，护士杨宇取血，输红细胞悬液400ml,同时遵医嘱继续合血及血浆，遵医嘱再次给予欣母沛250ug肌肉注射；同时通知手术室准备手术；再次与家属沟通准备手术；
产后出血应急演练预案及流程
产后出血应急演练预案及流程如下：一级预警（出血量在200-500ml）：1. 当发现产妇产后宫腔探查或按压宫底一次出血量≥200ml，或连续两次按压宫底出血量均≥100ml，或1小时累计出血量≥200ml时，立即启动一级预警。
2. 立即求助，呼叫医生和护士进行抢救。
3. 建立两条静脉通道，确保药物和液体的快速输入。
4. 吸氧，保持产妇的氧饱和度。
5. 监测生命体征、尿量、出血量、宫底高度，定期配血、检查血常规和凝血功能。
6. 积极寻找出血原因并处理，如按摩子宫，检查下生殖道，胎盘等。
7. 与家属沟通并安慰产妇，保持其情绪稳定。
二级预警（出血量在500-1000ml，出血还未完全得到控制）：1. 在一级预警的基础上，继续监测并记录产妇的生命体征、尿量、出血量、宫底高度等。
2. 及时与家属沟通并签字，告知产妇的病情和可能的风险。
3. 补充血容量，首选晶体液、平衡液或生理盐水。
4. 检测心电监护、中心静脉压、液体出入量，定期复查凝血功能等。
三级预警（出血量超过1000ml，还未完全得到控制）：1. 在二级预警的基础上，继续监测并记录产妇的生命体征和出血量。
2. 如果出血仍未得到控制，考虑使用其他止血方法，如子宫动脉栓塞、B-Lynch缝合等。
3. 及时报告上级医生和医院领导，请求更多的支持和帮助。
五级预警（有生命危险者，出血休克、DIC、神志不清等）：1. 在三级预警的基础上，继续监测并记录产妇的生命体征和出血情况。
2. 如果产妇出现休克、DIC、神志不清等生命危险情况，立即进行抗休克对症治疗，如输血、输液、使用血管活性药物等。
3. 及时报告医院领导和相关部门，请求更多的支持和帮助。
以上就是产后出血应急演练预案及流程的基本内容，希望能对您有所帮助。
在实际操作中，还需要根据产妇的具体情况和医院的实际情况进行灵活调整和处理。
产后出血抢救应急预案演练
一、演练目的为了提高我院医护人员对产后出血的应急处置能力，规范抢救流程，降低孕产妇死亡率，保障母婴安全，特制定本应急预案演练。
二、演练背景某产妇，孕35周，因宫缩乏力入院待产。
分娩过程中，产妇出现产后出血，情况危急。
三、演练组织1. 演练时间：2022年X月X日2. 演练地点：我院产科病房3. 演练领导：院长4. 演练指挥：产科主任5. 演练参与人员：产科、新生儿科、麻醉科、输血科、手术室、护理部等相关科室人员四、演练内容1. 演练场景：模拟产妇在分娩过程中出现产后出血，医护人员进行抢救。
2. 演练流程：（1）发现病情：值班助产士发现产妇出现产后出血，立即报告值班医生。
（2）启动应急预案：值班医生接到报告后，立即启动产后出血应急预案。
（3）评估病情：产科主任带领医护人员对产妇进行快速评估，了解出血原因、出血量、生命体征等。
（4）抢救措施：a. 建立静脉通路：快速为产妇建立两条静脉通路，保证输血、输液通畅。
b. 给药：遵医嘱给予缩宫素、止血药物等。
c. 输血：根据出血量，给予适量输血。
d. 手术止血：若出血原因明确，如胎盘残留、子宫收缩乏力等，立即进行手术止血。
e. 新生儿科配合：新生儿科医生对新生儿进行监测和抢救。
f. 心理疏导：医护人员对产妇进行心理疏导，减轻其焦虑情绪。
g. 家属沟通：及时与产妇家属沟通病情，取得家属理解和支持。
（5）病情观察：密切观察产妇生命体征、出血情况，及时调整治疗方案。
（6）总结分析：演练结束后，召开总结会议，分析演练过程中存在的问题，提出改进措施。
五、演练评估1. 评估内容：应急预案启动速度、抢救措施执行情况、医护人员配合程度、家属沟通效果等。
2. 评估方法：现场观察、问卷调查、总结分析等。
3. 评估结果：根据评估结果，对应急预案进行修订和完善。
六、演练总结1. 总结经验：本次演练检验了我院产后出血应急预案的有效性，提高了医护人员对产后出血的应急处置能力。
2. 分析不足：演练过程中，部分医护人员对应急预案流程不够熟悉，部分抢救措施执行不够规范。
妇产科产后出血应急演练
妇产科产后出血应急演练妇产科产后出血是分娩过程中最严重的并发症之一，一旦发生，需要迅速有效的处理以挽救产妇生命。
因此，定期进行产后出血应急演练对于提高医护人员的应急处理能力至关重要。
本文将详细介绍一次产后出血应急演练的内容和流程，旨在为相关人员提供参考和指导。
一、演练目的此次演练旨在检验和提高妇产科团队在面对产后出血紧急情况时的快速反应、协作能力和处理技能，确保在真实情况下能够及时有效地实施抢救措施，降低产妇死亡率。
二、演练准备1.成立演练小组：由妇产科主任担任组长，成员包括产科医生、助产士、护士、麻醉师等。
2.确定演练场景：模拟一位产妇在分娩后出现大量出血的情况。
3.制定演练计划：包括演练时间、地点、参与人员、演练流程等。
4.准备演练物资：包括急救药品、医疗器械、通讯设备等。
5.培训和教育：对参与演练人员进行理论培训，包括产后出血的病因、诊断和处理等。
三、演练流程1.启动应急响应：当产妇出现产后出血时，立即启动应急预案，通知相关人员到场。
2.病情评估：迅速评估产妇的生命体征，确定出血部位和原因。
3.建立静脉通路：快速建立两条以上静脉通路，确保输液和药物治疗的顺利进行。
4.止血措施：根据出血原因采取相应的止血措施，如按摩子宫、使用缩宫素、结扎血管等。
5.输血治疗：根据血红蛋白水平和血细胞比容决定是否输血，并尽快输入血液制品。
6.监测和记录：密切监测产妇的生命体征和出血情况，详细记录处理过程。
7.多学科协作：根据需要，协调麻醉科、输血科、ICU等科室的支援。
8.心理支持：提供心理安慰和情感支持，减轻产妇的焦虑和紧张情绪。
9.总结经验：演练结束后，组织参与者进行总结讨论，分析不足之处，提出改进措施。
四、演练要求1.迅速反应：所有人员必须能够在接到通知后迅速到达现场。
2.准确判断：能够迅速准确地判断出血原因和严重程度。
3.有效处理：采取的止血和抢救措施必须及时有效。
4.团队协作：团队成员之间必须保持良好的沟通和协作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
产科产后出血急救演练
产后出血是分娩期严重并发症, 居我国产妇死亡原因首位, 当此类事件发生时, 医护往往是首先的发现者和处理者，如何采取迅速有效的措施直接关系到病人的生命安全.为了提高医护的应急能力, 作为临床医疗第一线的产科，组织进行了产后出血急救演练.
演练时间: 2018年4月25日
地点：产房，产妇环境安全,温度适宜，适合抢救.
内容:产后出血的急救演练
目的：熟练掌握产后出血的急救流程
参加人员:二线医师、产科值班医师、助产士、护理人员3人.
病例摘要:产妇李萍,女，32岁，以“停经40周,腹阵痛5小时伴阴道流水2小时”之主诉急诊入院, 经产妇，足月单胎，无妊娠合并症，定期产检，产前血红蛋白110g/l，凝血功能正常。
产前检查：胎心130次/分，宫缩40—50秒/1-2分钟，估计胎儿大小4000g , 内诊：宫口开大10cm , 先露:头，S+2，胎膜已破,见羊水清亮,骨产道,软产道无明显异常。
给予分娩指导。
于10点自然分娩一体重4300克的男性活婴, 胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射，预防产后出血,臀部放置弯盘，测量出血量100ml ,5分钟后胎盘自然娩出,胎盘胎膜娩出完整，弯盘测量，阴道出血量达400ml..。
.。
文档交流
助产士：胎盘娩出后阴道出血增多,达400毫升，色暗红，有血块,检查胎盘胎膜完整，李萍：你现在出血有点多,请您放松，我帮你检查一下，胎盘娩出后，阴道有活动性出血，约400ml,伴有血块，按摩子宫，促进子宫收缩，检查软产道完整，护士淮靖，通知一线医师及两名护士,启动一级预警。
..。
文档交流
护士孙敏：一线医生产房1床产后出血，请带2名护士马上过来抢救.
一线医师到、护士淮靖到、护士孙敏到。
一线医师：小杨产妇什么情况？
助产士:产妇李萍：单胎足月,无妊娠合并症，定期产检无异常，第一程5小时,第二产程30分，于10点自然分娩一体重4300克男性活婴，5分钟后胎盘胎膜自然娩出完整，胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射，预防产后出血,胎盘娩出后有活动性出血约400ml，伴有血块。
..。
.。
文档交流
护士小淮：产妇分娩前血压120/70mmHg，呼吸20次/分,脉搏78次/分，现在血压110/60mmHg，呼吸22次/分，脉搏90次/分，血氧饱和度98%,常规留置导尿，尿色清亮.。
...。
文档交流
一线医师:护士淮靖你负责执行医嘱，护士孙敏你负责记录产妇的生命体征、出血时间和出血量，通知参加抢救小组的人员到达时间和各项处理时间。
..。
...文档交流
一线医师：李萍：你有什么不舒服吗？有没有心慌气短和咳嗽，我帮你检查一下,产妇现在子宫轮廓清，子宫收缩差,护士淮靖，开
通二条静脉通道，0。
9%氯化钠液500ml加缩宫素20u静脉滴注，复方氯化钠500ml静脉滴注，急查血常规、凝血功能、肾功电解质,台下持续供氧，记录好生命体征，留置尿管,记录每小时尿量，我要做软产道检查。
....文档交流
护士淮靖：0。
9％氯化钠液500ml加缩宫素20u静脉滴注，第二路液体复方氯化钠500ml静脉滴注,检查液体澄清、透亮、无沉淀，瓶口无松动,在有效期内.。
..。
..文档交流
护士孙敏：抽血检查血常规、凝血功能、肾功电解质，标本已送检。
一线医师：检查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，宫口有活动性出血，有血块，继续按摩子宫。
旁白：双手法按摩子宫：一手握拳与阴道前穹窿顶住子宫前壁，一手于腹部按住子宫后壁，双手同时有规律的轻柔的按摩，切记按摩时持续长时间过度用力，造成子宫肌肉损伤,影响按摩效果。
.。
..。
文档交流
一线医师:目前阴道仍有出血，有血块，护士淮靖给我台上20u 缩宫素宫颈注射，台下欣母沛250ug，三角肌注射,注意欣母沛的禁忌症和不良反应.。
..。
文档交流
护士淮靖:缩宫素20u宫颈注射,欣母沛250ug，三角肌注射，一线医师：目前出血量达500ml，启动二级预警，通知二线医师到场.
旁白:10：20分复方氯化钠500ml加缩宫素20u静脉滴注，急查血常规、凝血功能、肾功电解质，10点30分台下欣母沛250ug，三角肌注射，台上缩宫素20u宫颈注射；。
..。
..文档交流
护士孙敏：二线医师请到产房抢救产后出血
二线医师到
二线医师：产妇什么情况?
一线医师：单胎足月，无妊娠合并症，产科检查无异常,第一程13小时，第二产程1小时30分，于10：30分钟胎儿娩出，常规给予缩宫素20单位静脉滴注,胎盘胎膜自然娩出完整,胎盘娩出后有活动性出血到目前量约500ml，伴有血块，检查软产道无裂伤，考虑宫缩乏力，共用缩宫素60u，肌注欣母沛250ug，建立2条静脉通道,快速输液。
.。
..。
文档交流
二线医师:李萍你好，我是二线医师，你现在出血有点多,你有什么不舒服？有没有心慌气短、头晕乏力，我需要给你检查一下，请你配合，有什么不适告诉我，请报告产妇生命体征；..。
文档交流护士孙敏:血压100/65mmHg，呼吸25次/分，脉搏100次/分，血氧饱和度98％，阴道出血500ml，补液1000ml，开通两条静脉通道。
...。
.文档交流
旁白：检查结果回报：血常规：Hb:80g/l，凝血四项:PT、APTT 正常，纤维蛋白原：2。
8g/l，肾功电解质结果回报无异常，根据回报血红蛋白数值及休克指数,估计现在出血量达800—1000ml；.。
.。
.文档交流
二线医师:检查胎盘胎膜娩出完整，阴道内有凝血块，软产道无裂伤，子宫轮廓不清，收缩差,按压宫底可见阵发性阴道出血,考虑宫缩乏力诊断明确,持续按摩子宫，并用了强力的宫缩剂，宫缩仍无好转，需进一步行宫腔球囊填塞止血，冯医生：你去向产妇家属告知病情，并填写球囊使用同意书及输血治疗同意书，告病重,配红细胞悬液4u;护士淮靖你去准备球囊填塞物品；。
.。
文档交流一线医师：李萍先生你好，你太太现在产后出血有点多,病情危重，我们正在积极抢救，目前需要宫腔放置球囊控制出血,并给予输血治疗，如果病情控制不了，可能需要行介入及手术治疗，现在有两个告知书，请你签字，你先在产房门口耐心等待,我随时会来向你告知病情变化;.....。
文档交流
二线医师：李萍:你现在还好吗？因为你产后出血较多,我现在需要给你做个宫腔球囊填塞，放置过程中可能有不适，请你配合我,我会尽快完成操作，有什么不适请你告诉我，护士淮靖:请再次肌注欣母沛250ug,助产士继续按摩子宫；。
..文档交流
护士淮靖：欣母沛250ug三角肌注射；
旁白：检查球囊密闭性良好，暴露宫颈，将球囊放到宫底部，注入300ml生理盐水，检查宫腔压力适中，将球囊轻轻往回拉,压迫子宫下段，看到引流管有血液流出，填阴纱固定球囊，退出窥阴器，接通引流袋，记录引流量，固定引流管.。
.。
.文档交流二线医师：宫腔球囊填塞操作完毕，给予输血、促宫缩及预防感染等对症治疗；
旁白:产妇血压100/70mmHg，呼吸20次/分，脉搏90次/分，血氧饱和度98%，神志清，精神差，呈失血面容，子宫底平脐，子宫轮廓清楚，质地硬,球囊引流血液100ml,留置尿管通畅，尿液清亮，尿量约100ml。
...。
.。
文档交流
二线医师：李萍你现在病情平稳，出血明显减少,子宫收缩可，观察1小时无异常，可回抢救室严密观察，宫腔球囊填塞24h后取出。
...。
.文档交流
旁白：医护人员6小时内补齐医嘱，完善病历记录及护理记录，护士核对急救用药与安瓿;
护士淮靖：核对用药，缩宫素10u6支,欣母沛250ug2支，输入液体1500ml，0.9％氯化钠液500ml2瓶，复方氯化钠500ml1瓶，输入红细胞悬液4u800ml；。
.。
.文档交流
护士孙敏:是，核对完毕。
护士淮靖：医疗垃圾生活垃圾分类处理，用物按规范消毒处理后归位.
旁白：12点10分产妇血压110/70mmHg，呼吸20次/分，脉搏90次/分,宫底脐下一指,子宫收缩好，轮廓清楚，引流袋内血液约100ml,产妇精神好转，面色渐红润,生命体征平稳,在产房观察1小时后返回病区，估计总失血量约1000ml，输入液体总量3300ml（其中红细胞悬液4u），抢救成功。
给于产后护理、保暖、预防感染等对症治疗，24小时后取出宫腔填塞球囊，阴道无活动性出血，产
妇病情平稳，诊断： 1. 孕2产2 40周妊娠LOA自娩，2. 产后出血；3。
子宫收缩乏力；4.巨大儿。
.。
文档交流
抢救结果：成功。
文档交流感谢聆听。