降压药物临床应用汇总

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【药师必备】常用高血压药物汇总,有这一遍就够了

【药师必备】常用高血压药物汇总,有这一遍就够了

【药师必备】常用高血压药物汇总,有这一遍就够了
药师必备:常用高血压药物汇总,有这一遍就够了
高血压作为常见慢性病
都有哪些常用药物?
它们的临床应用都有什么区别?
作为药师需要熟知
本文给大家整理了
常见抗高血压药品及临床应用
记得保存哦~
01.
ACEI
1、适用于各型高血压
2、对伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者为首选
02.
ARB
用于各型高血压,若3~6周疗效不理想,可加利尿药
03.
哌唑嗪
用于各型高血压,中、重度高血压合用β受体拮抗剂及利尿药可增强降压效果
04.
普萘洛尔
1、用于各种程度的原发性高血压。

2、对高血压伴心绞痛者可减少心绞痛发作
3、对伴有心排出量及肾素活性偏高者疗效也较好
05.
拉贝洛尔
适用于各种程度的高血压及高血压急症、妊娠高血压、嗜铬细胞瘤、麻醉或手术时高血压
06.
硝苯地平
1、对轻、中、重度高血压有疗效;对正常血压者无降压作用
2、适用于伴心绞痛和肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高脂血症及恶性高血压患者
07.
氢氯噻嗪
1、为治疗高血压的一线药物
2、可缓解其他降压药引起的水钠潴留
3、对伴有心功能不全的患者尤为适用
大家记住这些药物的作用特点呀。

临床麻醉学控制性降压药

临床麻醉学控制性降压药

临床麻醉学控制性降压药在临床麻醉学中,控制性降压药被广泛应用于手术过程中的血压调节。

这些药物的主要作用是通过降低血压,减少术中出血,防止术中高血压相关并发症的发生。

本文将介绍几种常用的控制性降压药及其使用方法。

首先,目前常用的控制性降压药物之一是硝酸甘油。

硝酸甘油主要通过扩张血管,改善血液循环,降低血压。

在手术开始前,通常会静脉注射硝酸甘油,快速起效,作用持续时间短。

此外,硝酸甘油还可以通过贴片的形式应用,持续缓慢释放药物,延长降压效应。

另一种常用的控制性降压药是硝普钠,它也是一种血管扩张剂。

与硝酸甘油不同的是,硝普钠的作用更加迅速,主要通过静脉注射给药。

硝酸甘油和硝普钠一般会在手术开始前进行使用,以便在手术过程中维持血压的稳定。

此外,乌拉地尔也是一种常用的控制性降压药物。

乌拉地尔属于钙拮抗剂,通过抑制钙离子进入细胞,使血管平滑肌松弛,血管扩张,从而降低血压。

乌拉地尔主要在手术过程中使用,特别适用于有禁忌使用硝酸甘油和硝普钠的患者。

除了以上介绍的药物,利多卡因也是一种常用的控制性降压药。

利多卡因主要通过抑制神经传导,降低交感神经的兴奋性,从而降低血压。

利多卡因一般通过静脉输注给药,作用时间较短,能够快速起效。

在手术过程中,利多卡因常用于维持血压稳定,尤其适用于术后高血压患者。

除了上述药物,临床麻醉学中还有其他一些控制性降压药物,如硫酸镁、乌拉地尔等。

它们的使用方法和特点各有不同,需要根据患者的具体情况进行选择。

总结起来,临床麻醉学中的控制性降压药物包括硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔、利多卡因等。

这些药物可以有效地降低血压,维持血流动力学的稳定,减少术中出血的风险。

在选择药物和使用方法时,需要根据患者的具体情况和手术类型进行综合考虑,以确保药物的安全和有效。

通过合理的应用控制性降压药,可以提高手术的成功率和患者的安全性,促进术后康复。

降压药的作用特点临床选择用法用量注意事项总结

降压药的作用特点临床选择用法用量注意事项总结

3.常用药物(1)噻嗪类利尿剂:4.注意事项痛风是噻嗪类利尿剂治疗的禁忌证。

对于无痛风病史的单纯性高尿酸血症患者,虽然不是利尿剂治疗的绝对禁忌证,但不建议将利尿剂作为首选治疗药物。

噻嗪类利尿剂可引起低血钾,在开始用药2~4周后检测血液电解质。

若患者无低血钾表现,此后每年复查1~2次即可。

联合应用利尿剂与ACEI、ARB治疗可降低低血钾发生率。

利尿剂与β受体阻滞剂联合应用可能增加糖尿病易感人群的新发糖尿病风险,因此,应尽量避免这两种药物联合使用。

严重肾功能不全,特别是终末期肾病患者,应用噻嗪类利尿剂治疗时降压效果差,此时可选用呋塞米、托拉塞米等襻利尿剂。

螺内酯长期应用有可能导致男性乳房发育等不良反应。

二、钙通道阻滞剂(CCB)1.作用机制主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管降低血压的作用。

包括二氢吡啶类CCB和非二氢吡啶类CCB。

2.临床选择3.常用药物(1)二氢吡啶类CCB:4.注意事项常见不良反应包括反射性交感神经激活导致心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等。

二氢吡啶类CCB没有绝对禁忌证,但心动过速与心力衰竭患者应慎用。

CCB降压作用不受高盐饮食影响,尤其适用于生活中习惯高盐摄入和盐敏感性高血压患者。

短、中效CCB在扩血管的同时,由于血压下降速度快,会出现反射性交感激活、心率加快及心肌收缩力增强,故应尽量使用长效制剂。

非二氢吡啶类CCB (维拉帕米与地尔硫䓬)均有明显的负性肌力作用,应避免用于左室收缩功能不全的高血压患者。

三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)1.作用机制ARB通过有效拮抗AngⅡ与AT1受体结合引起的各种有害作用,增加了AngⅡ和AT2受体结合所产生的有益效应,同时也使AngⅡ转化为Ang1-7,发挥心血管保护作用。

2.临床选择4.注意事项ARB可致畸,禁用于妊娠高血压患者。

ARB扩张肾小球出球小动脉作用强于扩张肾小球入球小动脉,使肾小球滤过压下降,肾功能减退,导致肾小球滤过率(GFR)下降。

常用降压药的临床应用

常用降压药的临床应用

常用降压药的临床应用1 降压药使用的一般原则:1.1 目前,国际上推荐小剂量联合用药的原则。

其结果应使降压效果增强,而副作用减少。

如:ACEI + 利尿剂;ARB+ 利尿剂;ACEI + DCAs(dihydropyridine calcium channel antagonist);p -RB + 利尿剂…等。

1.2 用最小的剂量达到效果和最小的副作用。

大多数药物存在剂量—效应关系,产生50% 最大效应的药物剂量称之为ES50。

未达ES50时的药物无副作用或副作用很小;超过ES50副作用迅速多。

2 利尿剂:2.1 对于无并发症的高血压患者,HCTZ 作为一线治疗药物。

但对于DM 及肾功能中度损害者,应慎用。

2.2氯噻酮药效较HCTZ高50% —75%。

老年人HCTZ 起始量为12.5mg,年轻患者为25mg,最大剂量50mg。

氯噻酮:老年人6.25mg,年轻者12.5mg最大25mg。

2.3若GFR < 20ml/min或Scr> 2mg/dl时HCTZ无效,应选择髓攀利尿剂。

3 p —RB:3.1据p—RB的作用不同分类:⑴ 选择性及非选择性p 1—RB:⑵ 亲脂性(噻吗洛尔及美托洛尔)及亲水性p —RB (阿替洛尔和艾司洛尔)。

前者更易穿透血脑屏障,更易产生N 系统副作用。

⑶ 无内源性拟交感性(ISA )及有ISA的p —RB。

前者才能降低静息HR、心输出量、心排出量和血压;而后者上述作用甚微,无心脏保护作用。

⑷ 同时具有a及p RB的作用:卡维地洛和拉贝洛尔.3.2 p—RB 降低尿蛋白的机理:临床发现,对于DM合并高血压患者在使用ACEI或ARB的同时,给予p —RB (卡维地洛或美托洛尔),可降低尿蛋白。

机理:DN 患者在GFR 正常时,就存在交感神经活性增强,随着GFR 逐渐下降,其活性会进一步增强;儿茶酚胺可调节足突细胞的功能。

p —RB 通过使肾小球旁器的RAAS 活性下降,并使肾内足突细胞、系膜细胞及PT 上皮细胞的RAAS 活性下降,产生非降压依赖性的将降尿蛋白作用。

降压临床应用

降压临床应用

降压临床应用高血压是一种常见的慢性疾病,如果不及时控制,会增加患者心脑血管事件的风险。

降压药物在临床上扮演着至关重要的角色,帮助患者保持血压在正常范围内。

本文将就降压药物在临床应用中的重要性以及常用的降压药物进行探讨。

一、降压药物的临床意义降压药物在临床上被广泛应用,其主要作用是通过不同机制来减少心脏的负担,改善心血管系统的功能,降低血压水平。

通过长期使用降压药物,可以降低心脑血管事件的风险,延长患者的寿命。

二、常用的降压药物1. 利尿剂利尿剂是治疗高血压的一线药物,通过促使肾脏排出盐分和水分,减少体液潴留,降低血容量,从而降低血压。

常用的利尿剂包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂等。

2. 肾素-血管紧张素系统抑制剂(RAAS抑制剂)RAAS抑制剂包括ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB(血管紧张素受体拮抗剂),主要通过干预肾素-血管紧张素系统来降低血压。

这类药物还可以减少肾脏蛋白尿,对慢性肾脏疾病患者尤为重要。

3. 钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂通过干扰钙离子的进入血管平滑肌细胞,抑制血管平滑肌的收缩,从而扩张血管,减轻心脏的负担,降低血压。

这类药物常用于老年高血压或合并冠心病、心绞痛、心律失常的患者。

4. β受体阻滞剂β受体阻滞剂通过阻断β受体,减少心率和心排量,降低心脏耗氧量,降低血压。

这类药物适用于合并心脏病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等患者。

5. 心脏糖苷心脏糖苷通过抑制Na+/K+ ATP酶,增加心肌细胞内钙离子浓度,增强心肌收缩力,减少心脏负荷,降低心率,降低血压。

这类药物对于合并心力衰竭的患者效果显著。

三、降压药物的联合应用在临床上,常常会根据患者的具体情况选择不同类别的降压药物进行联合应用,以达到更好的降压效果。

但是在联合应用时需要注意不同药物之间的相互作用和不良反应,避免出现药物的重复或增加药物不良反应的风险。

综上所述,降压药物在临床上具有重要的意义,通过不同机制降低血压,减少心脑血管事件的风险。

六大类常用降压药的特点和临床应用临床药学室

六大类常用降压药的特点和临床应用临床药学室

六大类常用降压药的特点和临床应用临床药学室降压药是用于治疗高血压的药物,它们可以按照其作用机制和药理特点分类为以下六大类:钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和利尿酮噻嗪类。

下面将对每一类药物的特点和临床应用进行详细解释。

1.钙离子通道阻滞剂钙离子通道阻滞剂通过阻断细胞内钙离子的进入,抑制平滑肌收缩,从而扩张血管,降低血压。

这类药物有两个亚类:酰基二酮类和二氢吡啶类。

酰基二酮类药物作用在冠脉和外周血管,可以降低心肌耗氧量。

二氢吡啶类药物的作用主要集中在外周血管,不影响心率和心排血量。

临床应用中,钙离子通道阻滞剂常用于治疗高血压、心绞痛和心律失常。

2.β受体阻滞剂β受体阻滞剂通过阻断神经冲动对β受体的刺激,减慢心率,降低心排血量和血压。

此外,它们还可以抑制通过细胞膜上的β受体调节皮质醇的合成和释放,减少交感神经对肾脏的刺激,降低体液中的钠和水含量。

β受体阻滞剂可用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死后心肌功能不全和心律失常。

3.利尿剂利尿剂通过增加尿液排出量,减少血容量,降低心排血量和血压。

这类药物可以通过抑制肾小管对钠和水的重吸收或增加尿液的渗透压来发挥作用。

利尿剂广泛应用于高血压和水肿患者的治疗中。

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)ACEI通过抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管,减少肾上腺素的释放,降低血压。

此外,它们还可以减轻心肌重塑和改善心脏功能。

临床上,ACEI被广泛应用于高血压、心力衰竭和心肌梗死后心肌功能不全的治疗。

5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)ARB通过选择性拮抗血管紧张素Ⅱ受体,阻止其与受体结合,从而减轻血管紧张素Ⅱ对血管的收缩作用,扩张血管,降低血压。

ARB和ACEI 的降压机制相似,但ARB没有ACEI的副作用。

临床上,ARB通常用于高血压、糖尿病肾病和心力衰竭。

6.利尿酮噻嗪类利尿酮噻嗪类药物通过抑制肾小管对钠和水的重吸收,增加尿液排出量,降低血容量和血压。

抗高血压药物的合理应用知识汇总

抗高血压药物的合理应用知识汇总

抗高血压药物的合理应用摘要高血压药物是用来治疗高血压疾病的,临床意义很是广泛,高血压是一种慢性终身疾病,在治疗过程中,它可以降低血压,帮助病人提高生活质量,为了实现血压控制到和普通人一样的目标。

治疗主要选择以长期药物治疗为主,如钙拮抗剂、ACEI类药物、ARB类药物、利尿剂以及α受体阻滞剂等。

由于长期用药,临床就出现了一些不合理、滥用药物的现象,所以这类疾病首选综合治疗的方法。

综合治疗在临床实践中广泛应用,有很大的发展空间。

本文首先分析了高血压药物的分类,然后分析了高血压药物的临床应用以及合理用药,为临床合理规范使用抗高血压药物提供参考。

关键词:高血压;药物;应用目录1.高血压概况 (2)2.1各种降压药物的说明 (3)2.2各种降压药的对比 (6)3.抗高血压药物的合理应用 (7)3.1高血压合并冠心病 (7)3.2高血压合并心衰 (8)3.3高血压合并糖尿病 (8)3.4高血压合并肾功能不全 (8)5.结语 (8)引言高血压疾病分为原发性高血压和继发性高血压。

原发性高血压主要由基因遗传和环境等因素所引起。

首先这类疾病大多有家族遗传史;另外,随着年纪的增大,动脉硬化,也有可能引发高血压,多见于老人;其次,还有肥胖症或是习惯性的紧张焦虑,疲劳过度,高血脂症等,也都有可能引发高血压。

而继发性高血压,大多是由于别的病症所诱发的,例如肾病综合征,也有慢性肾炎,皮质醇增多症,也可能会引发高血压。

高血压是一种慢性终身性疾病,所以在治疗过程中,针对这种情况,不仅要降低血压,还要合理用药,进而防止药物滥用,使得病人能够更好地获得较为健康的生活。

为了实现药物控制血压的目标,病人大多选择综合治疗。

因而综合疗法在临床实践中得到广泛应用。

本文总结了降压药物的分类及不同类型高血压病人的临床用药情况,并对高血压人群的护理、生活方式、心理治疗等提出了建议。

1.高血压概况高血压病指的是一种主要以动脉血压持续性升高为表现的慢性疾病。

JX降压降糖降脂药物的临床应用

JX降压降糖降脂药物的临床应用

JX降压降糖降脂药物的临床应用近年来,随着人们健康意识不断提升,高血压、高血糖、高血脂等慢性疾病的患者数量不断增加,因此研制出了许多降压降糖降脂的药物。

其中,JX降压降糖降脂药物具有剂量准确、维持时间长、副作用小等优点,逐渐成为临床上常用的药物。

本文将从临床应用方面,介绍JX降压降糖降脂药物的相关知识。

JX降压药物在临床中的应用JX降压药物是一种能够显著降低血压的药物,广泛应用于高血压患者的治疗。

JX药物主要通过控制神经内分泌、调节抗利尿激素等方式发挥作用,可缓解高血压症状,并减少心血管疾病的发生。

目前常见的JX降压药物主要有氨氯地平、贝尼地平等,其中氨氯地平是临床上应用最为广泛的一种,被认为是高血压治疗的“金标准”药物。

其具有速效、持久的降压效果,而且不影响心脏输出量和血浆肾素的活性,对血管造成的副作用较小。

但是,JX降压药物也存在一些副作用,如头晕、心悸等,需要严格控制用药剂量和次数。

JX降糖药物在临床中的应用JX降糖药物是一类能够降低血糖的药物,被广泛用于2型糖尿病的治疗。

JX降糖药物的作用机制有多种,包括促进胰岛素分泌、提高胰岛素敏感性等。

常见的JX降糖药物主要有二甲双胍、格列奈等,其中二甲双胍是目前临床应用最广泛的一种。

其具有良好的降糖效果,能有效控制血糖、减少心血管事件和糖尿病并发症的发生。

但是在应用过程中,需要注意其对肝肾功能的影响,特别是在肝肾功能较差的患者中应使用较小剂量。

JX降脂药物在临床中的应用JX降脂药物是一类能够降低血脂的药物,广泛应用于高脂血症、冠心病等疾病的治疗。

JX降脂药物的作用机制也有多种,包括抑制胆固醇合成、促进胆固醇代谢等。

在JX降脂药物中,他汀类药物是最常用的一类,乃至成为治疗高脂血症和预防心血管疾病的首选药物。

其通过抑制胆固醇合成酶,降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,并提高高密度脂蛋白胆固醇,从而发挥降脂作用。

但是,JX降脂药物也存在一些副作用,如肌肉疼痛、肝功能异常等,需要在医生指导下合理用药。

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高血压
现代治疗常用药物主要有五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂(CCB),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。

另外
我国也有一些复方制剂及中药制剂在使用。

1.利尿药
氢氯噻嗪(噻嗪类利尿药)
12.5毫克/次每日1~2次。

氯噻嗪(噻嗪类利尿药)
25~50毫克/次每日1次。

螺内酯(噻嗪类利尿药)
20~40毫克/次每日1~2次。

氨苯喋啶(潴钾利尿剂)
50毫克/次每日1~2次
阿米洛利(潴钾利尿剂)
5~10毫克/次每日1次
呋塞米(速尿)(袢利尿剂)
20~40毫克/次每日1~2次
吲达帕胺(类似噻嗪利尿药)
1.25~
2.5毫克/次每日1次
特点:
降压起效较快,作用平稳,持续时间较长,且价格低廉。

所以,尽管这些年有新
的降压药物不断问世,但利尿剂仍然是高血压患者选用最多的的药物。

服药2~3天后作用达高峰.适用于轻、中度高血压,对盐敏性高血压、合并肥胖,更年期女性和老年人有较强的降压效果。

因能增强其他降压药的疗效而常和其他药物联合使用。

长期使用应注意其对血脂、血糖、血尿酸的不良反应。

.痛风者及肾功能不全者禁用.。

2.β受体阻滞剂
普萘洛尔(β阻滞剂)
10~20毫克/次每日2~3次
美托洛尔(β阻滞剂)
25~50毫克/次每日2次
阿替洛尔(β阻滞剂)
50~100毫克/次每日1次
倍他洛尔(β阻滞剂)
10~20毫克/次每日1次
比索洛尔(β阻滞剂)
5~10毫克/次每日1次
卡维洛尔(α、β阻滞剂)
12.5~25毫克/次每日1~2次
拉贝洛尔(α、β阻滞剂)
100毫克/次每日2~3次
特点:
起效较迅速、强力,各药持续时间有差异.适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差.不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷.。

有急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综
合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用
3.钙通道阻滞剂(CCB,钙拮抗剂)
硝苯地平(二氢吡啶类)
5~10毫克/次每日3次
硝苯地平控释片(二氢吡啶类)
30~60毫克/次每日1次
尼卡地平(二氢吡啶类)
40毫克/次每日2次
尼群地平(二氢吡啶类)
10毫克/次每日2次
非洛地平缓释剂(二氢吡啶类)
5~10毫克/次每日1次
氨氯地平(二氢吡啶类)
5~10毫克/次每日1次
拉西地平(二氢吡啶类)
4~6毫克/次每日1次
乐卡地平(二氢吡啶类)
10~20毫克/次每日1次
维拉帕米缓释剂(非二氢吡啶类)
240毫克/次每日1次
地尔硫卓缓释剂(非二氢吡啶类)
90~180毫克/次每日1次
特点:
起效迅速、强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,常与其他类型降压药联合治疗以增强作用。

.除心力衰竭外较少有禁忌证.对老年患者降压效果较好。

对嗜酒患者也有显著降压作用,可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用。

不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿(服用利尿剂无效)。

非二氢吡啶类药物对心力衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者禁用。

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
卡托普利(ACEI)
12.5~50毫克/次每日2~3次
依那普利(ACEI)
10~20毫克/次每日2次
贝那普利(ACEI)
10~20毫克/次每日1次
赖诺普利(ACEI)
10~20毫克/次每日1次
雷米普利(ACEI)
2.5~10毫克/次每日1次
福辛普利(ACEI)
10~20毫克/次每日1次
西拉普利(ACEI)
2.5~5毫克/次每日1次
培哚普利(ACEI)
4~8毫克/次每日1次
特点:
起效缓慢、逐渐增强,在3~4周达最大作用,限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强,除可以降低血压外,还有保护新、脑、肾的作用。

对肥胖、糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效,尤其适用于伴充血性心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。

不良反应是有刺激性干咳(10---40%)和血管性水肿(罕见,但很严重)。

高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用。

血肌苷超过3毫克使用需谨慎。

5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)
氯沙坦(ARB)
50~100毫克/次每日1次。

缬沙坦(ARB)
80~160毫克/次每日1次。

伊贝沙坦(ARB)
150~300毫克/次每日1次。

替米沙坦(ARB)
40~80毫克/次每日1次。

坎地沙坦(ARB)
8~16毫克/次每日1次。

特点:
起效缓慢,但持久而平稳,在6~8周达最大作用,作用持续时间达24小时以上。

.限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强.治疗剂量窗较宽,疗效与剂量增大而作用增强。

本类药是90年代末投放市场,价格昂贵,相关临床数据还较少,直接与药物有关的不良反应少,ARB的治疗对象和禁忌证与ACEI相同,
是后者不良反应的替换药。

中医药治疗
按中医辨证分型进行,肝阳偏盛性治以平肝潜阳,用天麻钩藤饮加减,肝肾阴虚型治以育阴潜阳,用六味地黄汤加减,阴阳两虚型治以温阳育阴,用地黄饮子加减。

在单方治疗方面,有一定降压效果的单位种药有野菊花、黄芩、杜仲、丹皮、黄连、川芎等,罗布麻、夏枯草兼有利尿作用。

降压药的联合应用
现有的临床试验结果支持以下类别降压药的组合:
1、利尿剂和β受体阻滞剂。

2、利尿剂和ACEI或ARB。

3、钙拮抗剂(二氢吡啶)和β受体阻滞剂。

4、钙拮抗剂和ACEI或ARB。

5、钙拮抗剂和利尿剂。

6、α受体阻滞剂和β受体阻滞剂。

7、ACEI与ARB。

药物治疗的原则:
(1)采用较小的有效剂量以获得可能的疗效而使不良反应最小,如效果不满意,可逐步增加剂量以获得最佳疗效。

(2)为了有效地防止靶器官损害,要求每天24小时内血压稳定于目标范围内,最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的药物。

(3)为使降压效果增大而不增加不良反应,可以采用两种或多种降压药联合应用。

2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合应用。

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