牙体牙髓病学 名词解释
牙体牙髓病学总结
●dental caries / tooth dacay 龋病，是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
●prevalence rate of caries 患龋率，表示病程长的慢性病如龋病存在或流行的频率，实在调查或检查时点，一定人群中的患龋情况。
龋病患病率=观察时点的龋病例数/该时点的人口数*k，k可为100%~100000/10万，视具体情况而定。
●incidence rate of caries 发病率，表示在某一特定观察期间内，可能发生某病如龋病的一定人群新发生龋病的频率。
龋病发病率=观察期间新发生龋病例数/同期内平均人口数*k，k可为100%~100000/10万，视具体情况而定。
●DMF decayed-missing-filled 龋失补指数，即龋齿数、因龋失牙数、因龋补牙数的总和，是一种不可逆指数，能反映一个人的终身龋病经历。
●Dental plaque 牙菌斑，是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。
它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成，不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除，其与龋病和牙周病的发生有密切的关系。
●acquired pellicle 获得性膜，唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜，厚度30-60微米不等，有球状、毛状和颗粒状等形态。
●acute caries 急性龋，此种龋多见于儿童或青年人。
病变进行较快，数月内即可形成龋洞；洞内病变组织颜色较浅，呈浅棕色；质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又称作湿性龋。
由于病变进展快，髓腔内来不及形成修复性牙本质，或修复性牙本质很少，若治疗不及时，容易引起牙髓感染。
●rampant caries 猛性龋，急性龋中有一种类型，其病程进展很快，多数牙齿在短期内同时患龋，包括不易患龋的下前牙，又称猖獗龋。
常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者，也称放射性龋。
《牙体牙髓病学》
与患者保持密切沟通，及时了解患者的想法和感 受，调整治疗方案和措施，提高患者的满意度和 信任度。
提供便捷的服务和支持
为患者提供便捷的预约、咨询、随访等服务，以 及电话、网络等多种方式的支持，方便患者随时 获取帮助和指导。
07
总结与展望
当前存在问题和挑战
牙体牙髓疾病的多样性
牙体牙髓疾病种类繁多，病因复杂，给诊断和治疗带来一定难度 。
临床表现与诊断方法
临床表现
牙体牙髓病的症状包括牙痛、牙齿敏感、牙龈红肿、牙齿变色、牙齿松动等。 不同类型的牙体牙髓病还有各自特定的表现，如龋齿表现为牙齿表面的白垩色 斑块或黑褐色龋洞。
诊断方法
牙体牙髓病的诊断主要依据患者的病史、临床表现和口腔检查。常用的检查手 段包括视诊、探诊、叩诊、温度测试、X线检查等。对于复杂病例，还可能需要 借助显微镜、细菌培养等实验室检查。
预防措施与重要性
预防措施
保持口腔卫生是预防牙体牙髓病的关键，包括刷牙、使用牙线、漱口水等。此外 ，定期口腔检查、涂氟保护、窝沟封闭等措施也有助于降低患病风险。
重要性
牙体牙髓病不仅影响患者的口腔健康和生活质量，还可能对全身健康产生不良影 响。因此，积极预防和治疗牙体牙髓病对于维护口腔健康和全身健康具有重要意 义。
诊断方法
通过探诊和温度测试等手段进行诊断。
临床表现
牙齿受到冷热酸甜等刺激时，出现短暂的尖 锐疼痛。
治疗措施
包括局部脱敏治疗、冠修复和全冠保护等。
03
牙髓疾病
急性牙髓炎
症状
剧烈疼痛，自发性、阵发性加剧，夜间痛明显，温度刺激疼痛加剧，疼痛不能定位。
检查
患牙可查及极近髓腔的深龋或牙体硬组织疾患，或见牙冠有充填体存在，或有深牙周袋。 探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔。温度测验时，患牙的反应极其敏感。叩 诊不适。
牙体牙髓病
患牙有牙髓病史、反复肿痛史或牙髓治疗史；
患牙可查见牙体硬组织疾患；
牙冠变色，牙髓活力测验无反应； 叩诊有不适感或无反应；
有瘘型可查见瘘管开放；
X线表现：
牙周脓肿与牙槽脓肿的区别
治疗方法
急性期的应急处理：
1 开髓引流 2 切开排脓 3 安抚治疗 4 调颌 5 消炎止痛 6 针刺止痛
诊断：
探诊 温度实验
主观评价 治疗：
氟化物：75%氟化钠甘油行脱敏治疗； 修复治疗
牙髓病和根尖周病
牙髓病是指发生在牙髓组织的疾病 。 根尖周病是指发生在牙根尖部及其
周围组织包括牙周膜、牙槽骨及牙 骨质的各种类型的疾病。
病 因
细菌因素：以细菌为主的混合感染；
物理因素：机械性创伤，温度刺激等；
有症状不可复性牙髓炎：逆行性牙髓炎
和残髓炎； 无症状不可复性牙髓炎：增生性牙髓炎 和牙内吸收。
急性牙髓炎
①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续 数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。 随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐 转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区 放散；往往不能明确指出患牙部位。 ②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。 ③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺 激痛较明显；后期或化脓时，热刺激疼痛，冷 刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水， 或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一 定帮助。 ④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。
下颌前牙
椭圆形，位于舌面窝
中央 舌面窝的中央下钻， 与舌面垂直 达釉牙本质界钻与牙 长轴平行，向深层钻 入
下颌前牙
明显“落空感” 揭去髓顶，修整洞
形
下颌前磨牙
椭圆形，颊三角嵴中
牙体牙髓病学 名词解释
1．Resistance form抗力形：是使修复体和余留牙结构构成足够抗力，在承受咬合力时，不折裂的形状。
2.Secondary caries继发龋，龋病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围的牙体组织破裂形成菌斑滞留区或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件产生龋病，称为继发龋。
3.Retrograde pulpitis逆行性牙髓炎，袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。
4．Dentine hypersensitivity牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状。
5．Root canal therapy根管治疗：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以除去根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖周病的愈合。
1. Biological width 生物学宽度（1）：龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离（2），包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织（1），约2mm（1）。
2. 非附着性龈下菌斑位于附着性龈下菌斑表面（1），直接与龈沟上皮或袋内上皮接触（1.5），是牙周炎的“前沿地带”(1.5)，主要由Gn厌氧菌、螺旋体组成(1)窝洞：采用牙体外科手术的方法去除龋坏组织，并按要求备成的洞型，窝洞具有一定的形状，能容纳和支持填充材料，达到恢复牙齿外形和功能的目的。
残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。
发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或者多根牙遗漏了未作处理的根管。
主尖锉：在根管预备中，选用合适根管粗细，既能深入牙本质牙骨质界又有摩擦感的锉叫初尖锉，根管预备一般预备到到比初尖锉大三个号，叫主尖锉。
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不按以上要求作答的答案无效。
一、名词解释1．逐步后退法（step-back technique）：答:可用于轻中度弯曲或直根管的根管预备方法，先用小器械从根尖开始预备，逐渐用较大的器械向冠方后退预备，以避免标准技术在弯曲根管中产生的预备并发症并预备出较大锥度。
2．继发性牙本质答:牙根发育完成，牙齿和对合牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。
有报道指出埋伏牙也有继发性牙本质形成。
继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变，其形成的速度较慢。
3．牙震荡（concussion of the teeth）:答:是牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。
4．牙体牙髓病学：答:研究牙体硬组织和牙髓组织疾病的发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗及转归的一门学科。
5．鸠尾固位（dovetail）：答:外形似斑鸠尾部，由鸠尾峡和膨大的尾部构成的一种机械固位结构，借助峡部的扣锁作用防止充填修复体从与洞底呈水平方向的脱位。
6．（牙槽骨）穿通纤维答:邻近牙周膜侧的固有牙槽骨呈板层排列，其中包埋了大量的牙周膜纤维即穿通纤维，其走行方向与骨板垂直或有一定角度，固有牙槽骨中的穿通纤维比牙骨质中的穿通纤维粗。
牙体牙髓名解
磨损：单纯机械性摩擦作用而造成的牙体硬组织慢性磨耗。
逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋，贷内的细菌，及毒素通过根尖孔或侧，副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始，逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反，故名为逆行性牙髓炎。
牙髓切断术：指切除炎症牙髓组织，以盖髓制剂覆盖于牙髓断面，保留牙髓组织的治疗方法。由于盖髓剂的不同，可有意义不同的两种方式：氢氧化钙牙髓切断术，使断端愈合，保持健康的活髓；甲醛甲酚牙髓切断术，固定断端下方的牙髓组织。
牙髓塑化治疗：是将处于液态的塑化剂充分注满已拔除绝大部分牙髓的根管内，塑化剂在聚合前可渗透进入侧、副根管，根管壁的牙本质小管及根管系统中残存的病变牙髓组织和感染物质中，当塑化剂聚合时，则将这些病源刺激物包埋，塑化为一体，并保持无菌状态，称为人体无害的物质从而达到消除病原体，封闭根尖孔及侧副根管，防止根尖周病的目的。
双生牙：有一个向内凹陷将一个牙胚不完全分开而形成不完全的双生牙，通常为完全或不完全分开的牙冠，有一个共同的牙根或牙冠。
窝洞封闭：在窝洞洞壁上涂一层封闭剂，以封闭牙本质侧管，组织细菌侵入，称窝洞封闭。
楔状缺损：牙唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，常呈楔状。
修复性牙本质：由于龋病，磨损等原因导致牙本质暴露，成牙本质细胞变质，邻近的牙本质细胞或年轻成牙本质细胞分化而来的成牙本质细胞替代变质的成牙本质细胞形成牙本质，称为修复性牙本质。其形成速度较快，牙本质小管形状不规则，数目较少甚至缺乏，且不含成牙本质细胞突，对外界刺激敏感性较低。
釉质发育不全：牙发育期间，由于全身疾患，营养障碍或严重的乳牙根尖周感染导致釉质结构异常。分为釉质发育不全和釉质矿化不全。前者为釉质基质形成功能障碍，临床上常伴有实质缺损，后者为基质形成正常而矿化不良所致，临床上一般无实质缺损。
口腔执业医师牙体牙髓病学知识点总结
口腔执业医师牙体牙髓病学知识点总结一、牙体疾病牙体疾病是指牙齿表面硬组织（牙釉质、牙本质）发生的病变。
常见的牙体疾病包括龋齿和牙体缺损。
1. 龋齿龋齿是由于牙齿表面的细菌产生酸性代谢产物，导致牙齿硬组织溶解而引起的疾病。
龋齿的症状包括牙齿表面出现白色、棕色或黑色斑点，进一步发展可能导致牙齿疼痛和敏感。
2. 牙体缺损牙体缺损是指牙齿表面硬组织的损失，常见原因包括龋齿、牙齿磨损和外伤等。
牙体缺损的症状包括牙齿表面凹陷或破损，可能导致咀嚼功能下降和美观问题。
二、牙髓疾病牙髓疾病是指牙齿内部的软组织（牙髓）发生的病变。
常见的牙髓疾病包括牙髓炎和根尖周炎。
1. 牙髓炎牙髓炎是由于牙齿内部的细菌感染引起的炎症反应。
牙髓炎的症状包括牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿颜色变化等。
严重的牙髓炎可能导致牙齿根尖周围的骨组织感染。
2. 根尖周炎根尖周炎是指牙齿根尖周围的组织发生炎症反应。
常见原因包括牙髓炎的扩展、牙齿外伤和牙齿周围的细菌感染等。
根尖周炎的症状包括牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿松动等。
三、治疗方法口腔执业医师在处理牙体牙髓病学方面有多种治疗方法可供选择，具体治疗方案应根据病情和患者的需求来确定。
1. 牙体疾病的治疗治疗龋齿的常见方法包括牙齿洁治术、牙齿充填术和牙齿根管治疗等。
牙体缺损的治疗方法包括牙齿修复术和牙齿种植术等。
2. 牙髓疾病的治疗治疗牙髓炎的方法包括根管治疗和牙髓切除术等。
根尖周炎的治疗方法包括根尖周手术和根尖切除术等。
四、预防措施预防牙体牙髓疾病的发生是口腔健康的重要方面。
以下是一些常见的预防措施：1. 良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线和定期洗牙等。
2. 合理饮食，减少糖分和碳酸饮料的摄入。
3. 定期口腔检查，及早发现和治疗牙体牙髓疾病。
4. 避免过度咬硬物和使用牙齿作为工具。
总结：口腔执业医师在牙体牙髓病学方面的知识点包括牙体疾病和牙髓疾病的诊断和治疗。
了解牙体牙髓病学的基本知识，可以帮助医师更好地处理患者的口腔健康问题，提供有效的治疗方案和预防建议。
牙体牙髓病学大纲
牙体牙髓病学教学大纲（供七年制学生用）一、课程基本信息课程名称：牙体牙髓病学（Conservative Dentistry）课程号（代码）：50305620课程类别：专业课学时：32学分：2二、教学目的及要求牙体牙髓病学是研究牙体硬组织疾病、牙髓根尖周组织疾病的基础理论与临床诊治技术的学科，是口腔医学中的一门重要临床专业课程。
本课程通过对牙体疾病和牙髓根尖周疾病的发生、发展及防治基本理论和方法的讲授，结合相应的教学实践，使学生掌握牙体、牙髓根尖周病的病因机制和防治方法。
在本课程的教学中，教师应认真执行三基(基本理论、基本知识、基本技能)三严(严肃态度、严格作风、严密方法)，讲授与实践相结合，通过教学实践与课堂讨论深化对基本理论的认识，并结合科研适当介绍本学科国内外的发展动态与学术前沿。
学生通过听课、实验室实习、电教图像观摩、临床见习、自学、临床病案讨论、教师辅导、考试等方式完成教学大纲内容。
三、教学内容：（下划双线表示掌握内容，下划单线表示熟悉内容，句尾的“*”表示教学难点）（一）大课讲授部分牙体牙髓病学绪论牙体牙髓病学的主要内容、特点及发展简史。
第一篇龋病第一章概述第一节龋病的概念龋病的定义；龋病的特征*；龋病的直接危害和间接危害；龋病的历史，龋病学的研究内容。
第二节龋病流行病学龋病流行病学的评价方法；龋病的好发部位；目前龋病的流行情况，龋病的流行趋势。
第二章龋病病因及发病过程第一节牙菌斑牙菌斑的三层结构特点；不同牙面菌斑的组成；牙菌斑的形成和发育，获得性膜的概念及其功能*，细菌的附着和聚积；菌斑微生物学，微生物致龋的证据*，三大主要的致龋微生物菌属*；牙菌斑的物质代谢，糖的分解代谢和合成代谢；牙菌斑与龋病的关系*。
第二节饮食因素蔗糖和其他碳水化合物，蔗糖与龋病的关系及其机制*；氟的抗龋机理*；了解蛋白质、脂肪和其他物质与龋病的关系。
第三节宿主牙对龋病敏感性的差异及其原因；唾液的基本组成，了解唾液的几种主要蛋白质的功能；唾液与龋病的关系*；龋病与免疫的关系。
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1．Resistance form
抗力形：是使修复体和余留牙结构构成足够抗力，在承受咬合力时，不折裂的形状。
2.Secondary caries
继发龋，龋病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围的牙体组织破裂形成菌斑滞留区或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件产生龋病，称为继发龋。
3.Retrograde pulpitis
逆行性牙髓炎，袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。
4．Dentine hypersensitivity
牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状。
5．Root canal therapy
根管治疗：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以除去根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖周病的愈合。
1. Biological width 生物学宽度（1）：龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离（2），包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织（1），约2mm（1）。
2. 非附着性龈下菌斑
位于附着性龈下菌斑表面（1），直接与龈沟上皮或袋内上皮接触（1.5），是
牙周炎的“前沿地带”(1.5)，主要由Gn厌氧菌、螺旋体组成(1)
窝洞：采用牙体外科手术的方法去除龋坏组织，并按要求备成的洞型，窝洞具有一定的形状，能容纳和支持填充材料，达到恢复牙齿外形和功能的目的。
残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。
发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或者多根牙遗漏了未作处理的根管。
主尖锉：在根管预备中，选用合适根管粗细，既能深入牙本质牙骨质界又有摩擦感的锉叫初尖锉，根管预备一般预备到到比初尖锉大三个号，叫主尖锉。
牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度、化学、机械刺激所引起的酸痛症状。
其特点是发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
牙本质过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病所共有的症状，发病高峰在40岁左右。
继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密和，留有小的缝隙或存在微渗漏，或原有的病变组织未去净就进行了充填，形成致病条件再发生的龋病。
Wedge-shaped defect：楔状缺损：牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢磨耗所致的楔壮的缺损。
Smear layer：污染层：切削牙体组织产生的热是有机质变性，变形的有机质和切削下来的牙本质粉末，牙本质小管溢出液、唾液和细菌等混合，在钻磨压力下吸附于洞壁而形成。
逆行性牙髓炎：牙周病时深牙周袋中的细菌通过根尖孔或侧支根管进入牙髓引发炎症，这种经亚洲途径发生的逆行感染称逆行性牙髓炎。
抗力形：抗力形是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力，在承受咬合力时
不折裂的形状。
固位形：固位形是防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。
根尖诱导成形术：指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙，在消除感染或治愈尖周炎的基础上，用药物诱导根尖部的牙髓和(或)根尖周组织形成硬组织，使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法。
根管治疗术：是清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒，最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止发生根尖周病或促进根尖周病变愈合。
牙髓牙本质复合体：牙髓和牙本质在胚胎发生上联系很密切，对外界刺激的应答有互联效应，是一个生物整体，被称为牙髓牙本质复合体。
1继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病，成继发龋。
2根管治疗术：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合。
3.残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。
发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未作处理的根管。
5．retrograde pulpitis 逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致
的深牙周袋。
袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。
此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始，逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反，故名为逆行性牙髓炎。
4.窝沟封闭：是窝沟龋的有效预防方法。
封闭剂作为一屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。
含氟封闭剂有屏障和持续释放氟，促进再矿化的双重作用。
5.牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状。
其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
牙本质过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。
6根尖诱导成形术：牙根尚未发育完成期间，牙髓已经感染、坏死、分解或已有根尖周病变，则牙根停止发育，采取促使根尖的形成或封闭的治疗方法。
7再矿化治疗：用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化，恢复硬度，使早期釉质龋终止或消除的方法。
8牙髓切断术：是指切除炎症牙髓组织，以盖髓剂覆盖于牙髓断面，保留正常牙髓组织的治疗方法。
9 逐步后退法：选用能深入根管达牙本质牙骨质界的初尖锉，确定工作长度，由初尖锉逐步扩大到主尖锉（比初尖锉大三号），由预备根管尖段，到预备根管中段及冠段，最后通畅整个根管的预备方法称逐步后退法。
适用于直根管和轻中度弯曲根管。
10鸠尾固位：固位形的外形似斑鸠的尾部，由鸠尾峡和膨大的尾部组成，借助于峡部的扣锁作用防治充填体从洞底呈水平方向脱位，一般鸠尾峡后牙为颊舌径
的1/4—1/3，前牙为邻面洞舌方宽度的1/3—1/2。
11 获得性膜 acquired pellicle：唾液中的糖蛋白以及其他成分黏附在牙齿表面形成的一层均质无细胞的生物膜。
磨牙症：睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者。
楔状缺损wedge-shaped defect：是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，常呈楔形。
釉质发育不全enamel hypoplasia:在牙发育期间,由于全身疾患,营养障碍或严重的乳牙根尖周感染导致的釉质结构异常.分釉质发育不全和釉质矿化不全两种类型.
二．名词解释。
（每题5分，共15分）
1.灭菌
是指用物理或化学方法杀灭部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽胞的过程。
2.根尖周组织
是指牙体根尖部周围的组织，主要包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨。
3.健康教育
是指通过教学的途径帮助人们学到保持和恢复健康的知识，自觉地培养关心健康的态度，形成健康的行为，消除减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量，达到最佳的健康状态。