2015年在职(同等学力)考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2015年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题
1． 不受醛固酮控制的是
A．钠离子
B．氯离子
C．水
D．钾离子E．钙离子
正确答案：E
解析：醛固酮是调节机体细胞外液量和Na+、K+平衡的重要激素。促进远曲小管对Na+、Cl—、水的重吸收，同时促进K+分泌。
2． 细胞兴奋的标志是
A．反射活动
B．动作电位
C．分泌活动
D．收缩力E．张力
正确答案：B
解析：兴奋性是活组织或细胞对刺激产生反应的能力，这是生理学对兴奋性的最早的定义。反射活动是神经调节的最基本方式。在近代生理学中，兴奋性被理解为组织或细胞对刺激产生动作电位的能力。收缩和分泌是细胞兴奋以后产生的结果。张力是物质的机械特性。
3． 静息电位等于
A．钠离子的平衡电位
B．钾离子的平衡电位
C．氯离子的平衡电位
D．钙离子的平衡电位E．镁离子的平衡电位
正确答案：B
解析：细胞静息时，膜主要允许K+通过，细胞内K+浓度高，沿化学梯度向外扩散，K+带的正电荷使膜外电位升高，形成的电场阻碍K+向外扩散。当化学梯度的驱动力与电场的阻力相等时，没有K+的跨膜净移动，此时的跨膜电位不再改变，即是静息电位。接近于K+的平衡电位。
4． 属于继发性主动转运的是
A．氧气
B．钾离子
C．氯离子
D．脂肪酸E．葡萄糖
正确答案：E
解析：葡萄糖、氨基酸在小肠细胞的吸收属于继发性主动重吸收(与Na+的重吸收相关联)，继发性主动转运所需的能量是其他溶质顺电化学梯度转运时释放的。
5． 以神经调节为主的生理过程
A．体重稳定
B．减压反射
C．胃液分泌
D．肾血流量稳定E．血糖稳定
正确答案：B
解析：减压反射指颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。当动脉血压升高时，这一反射过程引起的效应是使血压下降，故称减压反射。所以减压反射是神经调节。
6． 胸内负压形成的主要机理是
A．两层胸膜紧贴在一起运动
B．胸廓扩大缩小运动
C．肺弹性回缩
D．肺内大气压的变化E．呼吸肌舒缩活动
正确答案：C
解析：胸内压即胸腔内的压力。正常情况下(平静呼吸)，胸内压力总是低于大气压，故称胸内负压。平静呼气末胸膜腔内压约为一3～一5mmHg，吸气末约为一5～一10mmHg。胸内压=大气压(肺内压)一肺回缩力，肺内压约等于大气压，这时胸内压=一肺回缩力，故胸内负压是肺的回缩力造成的。
7． 导致呼吸停止的切断部位在
A．脊髓胸腰段之间
B．脊髓延髓之间
C．延髓脑桥之间
D．脑桥中脑之间E．上下丘之间
正确答案：B
解析：动物实验中，在脊髓与延髓之间横切，则呼吸运动停止。
8． 经典的激素分泌方式是
A．远距分泌
B．旁分泌
C．神经分泌
D．自分泌E．腔分泌
正确答案：A
解析：经典概念认为，激素通过血流将所携带的调节信息递送至机体远处的靶细胞，实现长距细胞通讯，因此内分泌也称远距分泌或血分泌。
9． 输血的最严重的并发症是
A．溶血反应
B．寒战、高热
C．头痛、胸闷
D．腰背酸痛E．呼吸困难
正确答案：A
解析：溶血反应为输血最严重的并发症。多由误输ABO血型不合所致。典型的症状为病人输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。溶血反应严重者可因免疫复合物在肾小球沉积，或因发生弥散性血管内凝血(DIC)及低血压引起肾血流减少而继发少尿、无尿及急性肾衰竭。所以选A。
10． 对肺泡表面活性物质的生理意义叙述错误的是
A．降低肺泡表面张力
B．降低肺的顺应性
C．维持大小肺泡稳定
D．防止肺不张E．防止肺水肿
正确答案：B
解析：肺泡表面活性物质能降低表面张力，从而降低弹性回缩力和弹性阻力，增加肺的顺应性，对于降低吸气阻力和减少吸气做功，有重要的生理意义。维持肺泡内压力与小肺泡大致相等，不至于过度膨胀。防止了液体渗入肺泡，使肺泡保持相对干燥。
11． 只经过一次突触传递即可完成的生理过程
A．肌紧张
B．屈肌反射
C．对侧伸肌反射
D．翻正反射E．腱反射
正确答案：E
解析：腱反射：是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。如膝反射、跟腱反射。腱反射为单突触反射，传入神经纤维经背根进入脊髓后，直达前角与前角运动神经元构成突触。反射的潜伏期短，只够一次突触接替的时间延搁，故腱反射是单突触反射。
12． 跨膜转运需要细胞消耗能量的是
A．氧气内流
B．钾离子外流
C．氯离子内流
D．钠离子内流E．氨基酸内流
正确答案：E
解析：氧气跨膜是单纯扩散，钾离子外流和钠离子内流以及氯离子内流都是顺浓度差的通道介导的易化扩散。与经通道转运不同的是，经载体的转运有被动转运(经载体易化扩散)和主动转运两种方式，后者可再分为原发性主动转运和继发性主动转运两种形式。氨基酸出入一般细胞是载体介导的易化扩散，而在小肠和肾脏是通过继发性主动转运进入细胞的，间接消耗钠泵的能量。
13． 影响细胞内外水分布的是
A．血压
B．组织液压
C．血浆晶体渗透压
D．血浆胶体渗透压E．对水的通透性
正确答案：C
解析：由于血浆和组织液中的晶体物质绝大部分不易透过细胞膜，所以细胞外液的晶体渗透压对于保持细胞内外的水平衡极为重要；另外，在生理情况下，由于血浆蛋白不能透过毛细血管壁，所以血浆胶体渗透压虽小，但对维持血管内外的水平衡有着重要的作用。
14． 胆盐吸收部位
A．回肠
B．胃
C．空肠
D．结肠E．十二指肠
正确答案：A
解析：回肠主动吸收胆盐和维生素B12。
15． 正常人体的主要储能物质
A．糖
B．脂肪
C．蛋白质
D．氨基酸E．甘油三酯
正确答案：B
解析：三大能源物质在人体内供能的作用不同，糖类是主要的能源，其中肝糖原用于维持血糖，肌糖原用于提供肌肉活动的能量；脂肪是能源物质在体内最主要的储存形式；蛋白质仅在长期饥饿、极度消耗时才分解供能。
16． 自律性最高的细胞是
A．窦房结细胞
B．心房肌细胞
C．房室交界细胞
D．浦氏细胞E．心室肌细胞
正确答案：A
解析：心肌的自律性来源于特殊传导系统的自律细胞，其中窦房结细胞的自律性最高，称为起搏细胞，是正常的起搏点。
17． 不释放乙酰胆碱的是
A．交感节前纤维
B．交感节后纤维
C．副交感节前纤维
D．副交感节后纤维E．运动神经纤维
正确答案：B
解析：在外周，支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维(除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外)、少数交感节后纤维(支配温热性汗腺的纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维)都属于胆碱能纤维。在外周，多数交感节后纤维(除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外)释放的递质是NE，尚未发现以E为递质的神经纤维，以NE为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维。
18． 兴奋性突触后电位(EPSP)产生过程中，突触后膜主要通透性增大的离子是
A．Na+
B．K+
C．Cl—
D．Ca2+E．HCO3—
正确答案：A
解析：突触前膜兴奋并释放兴奋性递质，兴奋性递质通过突触间隙弥散至突触后膜，与突触后膜上的相应受体结合，使突触后膜对Na12和K12，尤其是Na12通透性升高，导致Na12内流和K12外流，突触后膜发生去极化的局部电位，即兴奋性突触后电位。
19． 修复DNA双螺旋结构变性的主要方式
A．错配修复
B．核苷酸切除修复
C．碱基切除修复
D．重组修复E．直接修复
正确答案：B
解析：DNA损伤的类型决定切除修复的具体方式。①碱基切除修复：DNA糖苷酶特异识别DNA中发生改变的碱基，例如，胞嘧啶脱氨基产生的U，通过水解被除去。接着，AP核酸内切酶迅速识别这个丢失碱基的裸露位点，在其5’端切断磷酸二酯键，再由磷酸二酯酶切除脱氧核糖磷酸残基。最后，由DNA聚合酶和连接酶将缺口修复。②核苷酸切除修复：核苷酸切除修复可以修复DNA双螺旋中发生的几乎所有大型损伤。一个巨大的多酶复合物(例如大肠埃希菌的UvrABC)搜寻DNA中发生变性的损伤部位，而不是某种特殊的碱基改变，并在其两侧切断DNA，由解旋酶清除包括损伤部位在内的DNA片段，最后DNA聚合酶和连接酶修补缺口。③重组修复：有时DNA双螺旋的两条链在同一部位均受到损伤，这种DNA分子没有模板链(携带正确的遗传信息)用于修复。对于这种罕见的DNA损伤，细胞可以利用含有正常拷贝的第二个DNA分子进行重组修复，通过这个正常拷贝提供正确的遗传信息。重组修复是复制后修复，因为它出现于复制后。参与大肠埃希菌DNA重组修复的酶主要是RecA和RecBC等。④DNA倾向差错合成：在特殊情况下(如紫外线辐射)，大肠杆菌DNA可能出现倾向差错(elTor—prone)合成，DNA聚合酶Ⅳ和V可以使DNA复制体通过未经修复的损伤部位进行复制，其特征和消除差错(error—free)的DNA修复系统正好相反，复制将产生许多差错。⑤SOS应答：从大肠埃希菌到真核生物，细胞有一种紧急应答(SOS)机制，一旦DNA受到严重损伤，这一机制能诱导多个基因表达，合成多种参与修复DNA损伤的酶和蛋白因子，例如大肠埃希菌的RecA和RecBCD。
20． 细菌DNA聚合酶I活性主要是
A．合成前导链
B．合成后随链
C．合成前导链和后随链
D．合成引物E．切除引物
正确答案：E
解析：大肠埃希菌主要有3种DNA聚合酶：DNA聚合酶I(pol I)，DNA聚合酶Ⅱ(polⅡ)和DNA聚合酶Ⅲ(polⅢ)。pol 1分子为单一多肽链，3个结构域的活性依次为(从N端到C端)：5’→3’外切酶，3’→5’外切酶和DNA聚合酶。其中，5’→3’外切酶活性用于去除RNA引物，3’→5’外切酶活性具有校正功能，聚合酶活性在DNA损伤修复中用于填补缺口(短单链区)。枯草杆菌蛋白酶可以将pol I水解为两个片段，大片段叫作Klenow片段，具有3’→5’外切酶和DNA聚合酶活性。除了5’→3’外切酶活性以外，pol I还有一项其他两个DNA聚合酶没有的功能——在体外利用DNA分子一条链切口产生的3’一OH作为引物进行复制，新的DNA链取代原来的同源链，后者被pol I的5’→3’外切酶降解，这一反应叫做切口平移。切口平移是重要的核酸技术，用于标记DNA片段。polⅡ兼有3’→5’外切酶和DNA聚合酶活性，主要功能是参与DNA损伤修复。polⅡ可以利用受到损伤(如嘧啶共价交联)来不及修复的DNA链作为模板合成DNA。只有polⅢ符合大肠埃希菌体内：DNA复制的要求，所以polⅢ是真正的复制酶。
21． 转录起点在基因碱基序列中的编号为
在职同等学力考研西医综合(内科学-消化系统疾病)模拟试卷7(题后
在职同等学力考研西医综合（内科学-消化系统疾病）模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题
1． 下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是
A．胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生
B．一般出现50mL-100mL即可出现黑便
C．出血超过500毫升时就可引起循环障碍
D．半小时内出血超过1000毫升时均会发生休克E．第一次出血后很少复发
正确答案：B
解析：出血是消化性溃疡很常见的并发症，一般十二指肠溃疡较胃溃疡易发生，一般出血达50～100ml即可出现黑便，超过1000ml时可引起循环障碍，在半小时内出血超过1500ml时会发生休克，第一次出血后约40％可以复发，因此只有B是正确的。 知识模块：消化系统疾病
2． 下列克罗恩病的表现中，哪项最少见
A．腹痛
B．腹泻
C．腹部肿块
D．瘘管形成E．癌变
正确答案：E
解析：在克罗恩病的表现中，下腹痛和腹泻症状多出现，不易误选。腹部肿块、瘘管形成、癌变均不常见，故易误选C或D。实际情况是只有累及直肠或结肠时会发生癌变，因此癌变最少见。 知识模块：消化系统疾病
3． 下列哪个不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现
A．恶心、呕吐和腹痛、腹泻
B．多汗
C．肌肉颤动
D．瞳孔缩小E．心率减慢
正确答案：C
解析：几个选项中肌肉颤动是有机磷中毒时的烟碱样表现，而其余几项均属于毒蕈碱样表现。 知识模块：消化系统疾病
4． 下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡
A．多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端
B．常规胃手术后不易复发
C．易并发出血、穿孔和梗阻
D．基础胃酸分泌过度E．常伴腹泻
正确答案：B
在职同等学力考研西医综合(分子生物学-蛋白质化学)模拟试卷2(题
在职同等学力考研西医综合（分子生物学-蛋白质化学）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. X型题
1． 糖原磷酸化酶经过pH 2．7阳离子交换柱，该酶的比活性从2．5U／mg匀浆蛋白质增加到5．5U／mg蛋白质，从上述数据可做出何种结论
A．酶的产量大于80％
B．酶在pH 2．7环境下带负电荷
C．酶纯化100倍以上
D．酶是球状结构E．酶处于活性状态
正确答案：C
解析：其结果只能得出酶被纯化后活性增加百倍以上，其他结论都不能从给出的结果数据中得到。 知识模块：蛋白质化学
2． 天然蛋白质中不存在的氨基酸是
A．蛋氨酸
B．胱氨酸
C．羟脯氨酸
D．同型半胱氨酸E．精氨酸
正确答案：D
解析：天然蛋白质中不存在同型半胱氨酸，它是蛋氨酸代谢的中间产物。蛋氨酸从ATP获得腺苷生成S腺苷蛋氨酸，后者供出甲基可转变为S腺苷同型半胱氨酸，然后再水解脱腺苷而生成同型半胱氨酸的。同型半胱氨酸经蛋氨酸合成酶催化由N5-CH2FH4提供甲基可合成蛋氨酸。 知识模块：蛋白质化学
3． 维系蛋白质一级结构的化学键是
A．盐键
B．疏水键
C．氢键
D．二硫键E．肽键
正确答案：E
解析：构成蛋白质多肽链中的氨基酸通过肽键相连而成，其余4种化学键系参与蛋白质空间结构的形成。 知识模块：蛋白质化学
4． 稳定蛋白质分子中α螺旋和β折叠的化学键是
A．肽键
B．二硫键
C．盐键
D．氢键E．疏水作用
正确答案：D
解析：α螺旋和β折叠是蛋白质二级结构的主要形式。在α螺旋中每个肽键的亚氨基氢和第四个肽键的羰基氧形成氢键，氢键的方向与螺旋长轴基本平行。肽链中全部肽键都可形成氢键，从而使α螺旋得以稳定。在β折叠中多肽链充分伸展，并以α-碳为转折点，依次折叠成锯齿状结构，两条以上肽链或一条多肽链内的若干肽段的锯齿状结构可平行排列，也可走向相反，多肽链之间通过肽键的羰基氧和亚氨基氢形成氢键，从而稳定β折叠，所以D是正确的。而二硫键、盐键及疏水作用主要用于稳定蛋白质三级结构。肽键是维系蛋白质一级结构的主要化学键。 知识模块：蛋白质化学
同等学力西医综合考试真题及试题及解析
同等学力西医综合考试是针对没有医学相关学历但有意从事西医领域的人士而设的一种考试制度。该考试试题涵盖了西医基础理论、临床实践、医学伦理学等多个方面，要求考生具备一定的医学知识和临床实践经验。下面是对同等学力西医综合考试相关试题及解析的详细介绍。
一、考试大纲
同等学力西医综合考试的考试大纲主要包括以下三个部分：
1. 西医基础理论：主要包括生理学、生物化学、解剖学、组织学、病理学、药理学等基
础学科知识。
2. 临床实践：主要包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤病科等临床科目中的病理学、病因学、诊断学、治疗学、预防学等方面的内容。
3. 医学伦理学：主要包括医学职业道德、患者权益保护、医疗纠纷处理等方面的内容。
二、试题样例
同等学力西医综合考试的试题样例及对应解析如下：
1. 常见的肝功能指标中，以下哪个指标不适用于评估肝细胞的损伤程度？
A. 血清谷草转氨酶（AST）
B. 血清天冬氨酸转氨酶（ALT）
C. 血清球蛋白（TP）
D. 白蛋白（ALB）
解析：C、D属于肝功能的指标，但是不用于评估肝细胞的损伤程度，所以选项C、D不正确。AST、ALT是目前主要用于评估肝细胞损伤程度的指标。因此选项A、B正确。
2. X线检查是肺结核的常用检查方法，但是其敏感性不高。常见的肺结核病变在X线片
中的表现是以下哪个？
A. 锥形下肺浸润影
B. 双肺散在斑片状阴影
C. 双肺弥漫性浸润影
D. 双肺上野斑片状阴影
解析：肺结核是以肺内炎症为主要表现的细菌性感染病，治疗过程中需要进行多次检查，以便及时评估治疗效果。X线检查主要是通过影像学的手段来诊断疾病，但是其敏感性并不是很高。而肺结核在X线片中的表现是双肺上野或下肺局部或弥漫性浸润影，常呈呈片状或结节状阴影，通常伴有纵隔淋巴结的增大。因此，选项D正确。
三、总结
同等学力西医综合考试是对没有医学相关学历但有意从事西医领域的人士而设的一种考试制度，试题涵盖了西医基础理论、临床实践、医学伦理学等多个方面，考生需要具备一定的医学知识和临床实践经验。对于考生来说，要成功通过考试，需要做好充分的准备工作，学习相关知识和技能，熟悉试题类型及出题规律，并结合实际情况，合理安排考试时间和策略，提高应对考试的能力和水平。
同等学力西医综合真题
同等学力申请硕士西医综合真题
【A1型题】每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.下列生理活动属于单纯神经调节机制的是
A.肌肉初长度增加,肌肉收缩力加大
B.跳高运动员跃杆时维持姿势平衡
C.食物在口腔内咀嚼引发的胃酸分泌活动
D.进食后,升高的血糖及时回到正常水平
E.神经科检查时引发的膝跳反射
2.下列物质跨膜转运属于主动转运方式的是
A.肺泡内进行的氧气交换
B.肾小球内血浆滤出形成原尿
C.肠黏膜对葡萄糖的吸收
D.复极时钾离子向细胞外运动
E.兴奋细胞钠离子进入细胞的方式
3.对凝血过程描述不准确的是
A.凝血过程属于正反馈控制
B.凝血过程是一系列生化反应的过程
C.凝血酶原激活物的形成有两种途径
D.凝血因子都是蛋白质
E肝脏合成凝血因子需要维生素K
4.不受身高和体重等因素限制,能直接进行不同个体间比 较的参数是
A.每搏输出量
B.每分输出量
C.射血分数
D.心指数
E.心率
5.主动脉瓣开放发生在
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.射血期
D.等容舒张期
E.充盈期
6.影响动脉舒张血压最重要的因素是
A.每搏输出量的多少
B.心率的快慢
C.外周阻力的大小
D.大动脉弹性储器作用的强弱
E.循环血量和血管系统容量之比的大小
7.下列影响血浆从毛细血管滤过的因素中,不正确的是
A.毛细血管血压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压 D.组织静水压
E.组织胶体渗透压
8.引起胆囊收缩素释放的最强因素是
A.胃酸
B.脂肪酸
C.脂肪
D.蛋白质分解物
E糖类
9.回肠主动吸收的物质是
A.葡萄糖
B.氨基酸
C脂肪酸
D.三酰甘油
E.维生素B1
10.血管紧张素Ⅱ的生理作用不包括
A.使微动脉和静脉收缩
B.引起回心血量增加
C.使醛固酮合成和分泌增加D.引起抗利尿激素分泌
E.抑制肾小管对NaCL重吸收
11.房水产生的部位是
2023同等学力西医综合及英语考试真题
2023年同等学力西医综合及英语考试真题
填空题
胰高血糖素和生长抑素在胰岛内对胰岛素分泌的调节属于__________调节。
答案：旁分泌
红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞__________增大。
答案：渗透脆性
机体的所有组织中，代谢产热功能最强的是__________组织。
答案：褐色脂肪
肾小球滤过率是指每分钟两侧肾脏生成的__________量。
答案：超滤液
选择题（每题只有一个正确答案）
下列关于凝血过程的描述，正确的是：
A. 凝血过程属于负反馈控制
B. 凝血过程是一系列生化反应过程
C. 凝血酶原激活物的形成只有一种途径
D. 肝脏合成凝血因子不需要维生素K参与
答案：B
下列哪项是耳蜗内电位的特点？
A. 是正电位，约160mV
B. 内淋巴中蓄积大量Na+
C. 是毛细胞上Na+-K+泵活动的结果
D. 对缺氧和哇巴因不敏感
答案：D
下列哪种物质能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶？
A. Cl-
B. HCl
C. K+
D. Na+
E. 内因子
答案：B
下列哪一种感觉的传导与丘脑感觉接替核无关？
A. 触压觉
B. 痛觉
C. 视觉
D. 听觉 E. 嗅觉
答案：C
解答题
请简述甲状腺激素对靶细胞的作用机制。
答案：甲状腺激素对靶细胞的作用机制是通过进入核内调控DNA转录产生的。甲状腺激素与靶细胞上的甲状腺激素受体结合，形成激素-受体复合物，该复合物随后进入细胞核，与特定的DNA序列（即甲状腺激素响应元件）结合，影响相关基因的转录，从而调节靶细胞的代谢和功能。
在职同等学力考研西医综合(生理学-消化与吸收)模拟试卷2(题后含
在职同等学力考研西医综合（生理学-消化与吸收）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题
1． 胆汁中与食物消化有关的成分是
A．胆盐
B．胆色素
C．胆固醇
D．脂肪酸E．卵磷脂
正确答案：A 涉及知识点：消化与吸收
2． 排便感由下列哪种原因引起
A．横结肠积聚粪便
B．降结肠积聚粪便
C．乙状结肠积聚粪便
D．粪便进入直肠E．粪便刺激肛门
正确答案：D 涉及知识点：消化与吸收
3． 使胰蛋白酶原激活的主要物质是
A．HCI
B．肠激酶
C．HCO3-
D．胰蛋白酶E．糜蛋白酶
正确答案：B 涉及知识点：消化与吸收
4． 胃肠平滑肌慢波的产生可能由于
A．Ca2+跨膜扩散
B．K+跨膜扩散
C．Cl-跨膜扩散
D．Na+跨膜扩散E．钠泵活动的周期性变化
正确答案：E 涉及知识点：消化与吸收
5． 下列关于Ca2+在小肠被吸收的叙述，错误的是
A．机体缺Ca2+或对Ca2+的需要增加时吸收增加
B．维生素D可促进Ca2+的吸收
C．只有离子状态的Ca2+才能被吸收
D．草酸盐、磷酸盐、植酸抑制Ca2+的吸收E．胃酸及维生素C抑制Ca2+的吸收
正确答案：E 涉及知识点：消化与吸收
6． 下列关于胆汁分泌与排出的叙述，正确的是
A．肝细胞分泌胆汁是间断的
B．胆汁是持续进入十二指肠的
C．在食物消化期的头期和胃期胆囊收缩由CCK引起
D．在食物消化的肠期胆囊收缩主要由迷走神经兴奋引起E．进食开始后数分钟胆囊便开始收缩排放胆汁
正确答案：E 涉及知识点：消化与吸收
7． 下列关于食管蠕动的叙述，正确的是
A．切断迷走神经后蠕动消失
在职同等学力考研西医综合(病理学-呼吸系统疾病)模拟试卷4(题后
在职同等学力考研西医综合（病理学-呼吸系统疾病）模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. X型题
1． 不符合大叶性肺炎的描述是
A．多由肺炎链球菌感染引起
B．累及整个或多个大叶
C．属于纤维素性炎
D．破坏小支气管壁和肺泡壁结构
正确答案：D
解析：大叶性肺炎多由肺炎链球菌感染引起，属于纤维素性炎，病变通常累及肺大叶的全部或大部，不累及支气管。 知识模块：呼吸系统疾病
2． 与肺肉质变发生关系最密切的因素可能
A．含铁血黄素沉积
B．细菌毒力过强
C．单核细胞浸润过多
D．中性粒细胞渗出过少
正确答案：D
解析：大叶性肺炎一般可痊愈，但某些患者中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化，肉眼可看到病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，所以称肺肉质变。
知识模块：呼吸系统疾病
3． 小叶性肺炎的常见并发症不包括
A．脓胸
B．肺脓肿
C．心力衰竭
D．肺大疱
正确答案：D
解析：小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多见，尤其是年老体弱者更易出现，且预后较差，严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓毒血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张。
知识模块：呼吸系统疾病
4． 典型病毒性肺炎的病理改变不包括
A．多核巨细胞形成
B．支气管腔内脓性渗出物
C．病毒包涵体形成
D．肺间质淋巴细胞浸润
正确答案：B
解析：病毒性肺炎表现为间质性肺炎。通常肺泡间隔明显增宽，肺间质内血管充血、水肿以及淋巴细胞、单核细胞浸润。肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液。病变较重者，除上述间质的炎症外，支气管、细支气管上皮的灶性坏死较常见；肺泡腔内亦可出现由浆液、少量纤维素、红细胞及巨噬细胞组成的炎性渗出物，甚至可发生组织坏死。有些病毒性肺炎肺泡腔内渗出变化较明显，渗出物浓缩凝结成一层红染的膜样物贴附于肺泡内表面，即透明膜形成。支气管上皮和肺泡上皮也可增生，甚至形成多核巨细胞。在增生的上皮细胞和多核巨细胞的胞浆内及胞核内可见病毒包涵体。如果病毒性肺炎不伴发细菌感染，支气管腔内一般不出现脓性渗出物。 知识模块：呼吸系统疾病
在职同等学力考研西医综合(分子生物学-蛋白质的生物合成)模拟
在职同等学力考研西医综合（分子生物学-蛋白质的生物合成）模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题
1． AuC为异亮氨酸的遗传密码，在tRNA中其相应的反密码应为
A．UAG
B．TAG
C．GAU
D．GATE．IAG
正确答案：C
解析：mRNA上的密码与tRNA上的反密码是互补配对的，异亮氨酸的密码为AUC即5’-AUC-3’，则配对的tRNA之反密码子应是GAU(5’-GAU-3’)，故只有C是正确。 知识模块：蛋白质的生物合成
2． tRNA在发挥其功能时的两个重要部位是
A．DHU环和反密码子
B．氨基酸臂和DHU环
C．氨基酸臂和ψ环
D．ψ环与反密码子环E．氨基酸臂和反密码子环
正确答案：E
解析：tRNA的主要功能是携带和转运氨基酸去参与蛋白质生物合成，所以直接与氨基酸结合的部位——氨基酸臂是必要的，另外蛋白质分子中的氨基酸序列体现了mRNA的遗传信息，而tRNA分子的反密码子环中的反密码子是能辨认mRNA的遗传密码的，所以反密码子环也是重要的部位。 知识模块：蛋白质的生物合成
3． 阿片样肽-促黑色素-促皮质素原(POMC)基因编码多种作用于垂体的调节蛋白，在不同的脑区，由该基因编码的蛋白质具有不同的C-末端肽，下述哪一种叙述是最佳的解释
A．POMC转录在不同脑区由不同的因子调节
B．POMC翻译的延长作用在不同脑区由不同的因子调节
C．POMC转录在不同脑区有不同的增强子
D．POMC蛋白在不同脑区有不同的加工过程E．POMC蛋白在不同脑区形成不同的别构复合物
正确答案：D
解析：哺乳类动物细胞从同一基因产生不同mRNA或蛋白质可通过不同的剪接或不同的蛋白质加工。不同蛋白质加工可保留基因某些区段的肽产物而降解
在职同等学力考研西医综合(分子生物学-细胞信号转导、糖蛋白和
在职同等学力考研西医综合（分子生物学-细胞信号转导、糖蛋白和蛋白聚糖）模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题
1． cAMP能别构激活下列哪种酶
A．磷脂酶A2
B．蛋白激酶A
C．蛋白激酶C
D．蛋白激酶GE．酪氨酸蛋白激酶
正确答案：B
解析：cAMP对细胞的调节作用是通过激活cAMP依赖性蛋白激酶(蛋白激酶A或cAMP-蛋白激酶)系统来实现的。蛋白激酶A是由两个催化亚基和两个调节亚基组成的四聚体。每个调节亚基上有2个cAMP。结合位点，当4分子cAMP与两个调节亚基结合后，酶构象变化，致使调节亚基脱落，而游离的催化亚基是具有蛋白激酶活性的。cAMP对其他4种酶均无激活作用。 知识模块：细胞信号转导
2． G蛋白是细胞信号传递中重要的成员，G蛋白指的是
A．蛋白激酶A
B．蛋白激酶G
C．鸟苷酸环化酶
D．鸟苷酸结合蛋白E．DNA双螺旋结合蛋白
正确答案：D
解析：G蛋白是一大类与GTP或GDP结合的蛋白质，其他都不对。
知识模块：细胞信号转导
3． G蛋白在细胞信号传导上具有重要作用，G蛋白直接激活的酶是
A．蛋白激酶A
B．磷脂酶A
C．磷脂酶C
D．蛋白激酶CE．蛋白激酶G
正确答案：C
解析：只有磷脂酰肌醇特异性的磷脂酶C被特异的G蛋白激活，其他的不是。磷脂酶A由Ca2+激活；蛋白激酶A由cAMP激活，蛋白激酶C由DAG、磷脂酰丝氨酸和Ca2+激活，蛋白激酶G由cGMP激活。 知识模块：细胞信号转导
4． 蛋白激酶A是细胞信号传导很重要的一个酶，关于它的叙述错误的是
A．底物都是酶
B．是一个别构酶
C．cAMP为其激活剂
D．催化底物的Ser／Thr磷酸化E．经磷酸化后的酶活性升高或降低
2024年同等学力申硕西医综合真题(附参考答案)
第1页共28页2024年同等学力申请硕士学位人员临床医学学综合考试真题（附参考答案）1.维持机体内环境稳态的调节机制是：（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节E.正反馈调节2.可兴奋细胞具有全或无的是：（）A.静息电位B.动作电位C.局部电位D.慢波电位E.终板电位3.正常人的血液总量约占体重的：（）A.5％～6％B.7％～8％C.9％～10％D.11％～12％E.13％～14％4.红细胞的主要生理功能：（）A.输送氧气和二氧化碳B.缓冲PHC.输送营养物质D.运输激素E.缓冲体温5.维生素C促进其在小肠吸收的是：（）A.糖B.脂肪C.蛋白质D.水E.铁第2页共28页6.合成分泌促红细胞生成素的主要部位：（）A.心脏B.肝脏C.肾脏D.脾脏E.骨髓7.心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流是：（）A.Na+内流.K+外流B.Na+内流.Ca2+外流C.Ca2+外流.K+内流D.Ca2+内流.K+外流E.Na+外流.K+内流8.正常心脏兴奋起源的部位是：（）A.房室结B.窦房结C.希氏束D.心室肌E.浦肯野纤维9.尿液中正常生理不应检测到的物质：（）A.尿酸B.肌酐C.无机盐D.氯化钠E.葡萄糖10.衰老红细胞在血管外主要破坏场所是：（）A.肝脏B.肺C.脾脏D.淋巴E.肾脏11.心脏交感神经节后纤维释放的神经递质是：（）A.肾上腺素第3页共28页B.乙酰胆碱C.去甲肾上腺素D.神经降压素E.多巴胺12.以神经调节为主的生理过程：（）A.体重稳定B.减压反射C.胃液分泌D.肾血流量稳定E.血糖稳定13.机体生命活动所需能量来源：（）A.维生素B.蛋白质C.三磷酸腺苷D.糖E.脂肪14.当光照增强时，瞳孔缩小，此反射称为：（）A.瞳孔调节反射B.瞳孔对光反射C.明适应D.暗适应E.瞳孔集合反射15.维持躯体姿势最基本的反射：（）A.肌紧张B.腱反射C.屈肌反射D.姿势反射E.伸肌屈肌交替/对侧伸肌反射16.促进骨骼肌肉生长，蛋白质合成最主要激素是：（）A.生长激素B.甲状腺素C.糖皮质激素第4页共28页D.肾上激素E.雄激素17.切除双侧肾上腺后，动物很快死亡原因是缺乏：（）A.肾上腺素B.肾素C.去甲肾上腺素D.肾上腺皮质激素E.血管紧张素18.正常情况下，储存于腺泡腔内的甲状腺激素可供机体利用多少天：（）A.5-10天B.10-20天C.20-30天D.50-120天E.150-200天19、亮氨酸的缩写符号是：（）A.LeuB.TrpC.HisD.TyrE.Glu20.实验室常用的蛋白质变性剂是：（）A.胰蛋白酶B.溴化乙醇C.茚三酮D.考马斯亮蓝E.尿素21.最常用于测定蛋白质分子量的方法是：（）A.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳B.非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳C.等电聚焦电泳（IEF）D.亲和层析E.盐析第5页共28页22.电泳缓冲液PH8.0，泳向负极蛋白质等电点为：（）A.2.0B.4.0C.6.0D.8.0E.10.023.米氏常数（瓦）的数值：（）A.等于反应速度达到最大值时的底物浓度B.等于底物浓度达到最大值一半时的反应速度C.等于反应速度达到最大值一半时的底物浓度D.增加时酶对底物和力增加E.减小时酶促反应的速度变慢24.tRNA的二级结构：（）A.α-螺旋结构B.β转角结构C.双螺旋结构D.三叶草形结构E.倒“L”形结构25.蛋白质的三级结构：（）A.亚基在空间的相对位置B.多肽链的局部的空间结构C.亚基局部的相互作用D.每个氨基酸的排列顺序E.多肽链中所有原子的空间结构26.真核生物的RNA5’端具有：（）A.多种终止密码子B.一个帽子结构C.一个起始密码子D.一个多聚A尾巴E.多个CCA序列27.以酶原形式分泌的酶是：（）A.胃蛋白酶B.糜蛋白酶第6页共28页C.胃蛋白水解酶D.脂肪酶E.核酸酶28.核苷酸的碱基“U”代表：（）A.腺嘌呤B.鸟嘌呤C.胞嘧啶D.胸腺嘧啶E.尿嘧啶29.核苷酸中碱基和核糖之间的连接键是：（）A.肽键B.糖苷键C.5'，3’-磷酸二酯键D.3'，5'-磷酸二酯键E.氢键30.真核生物RNA聚合酶Ⅱ识别的核心启动子原件是：（）A.-10区B.-35区C.TATA盒D.CAAT盒E.pribnow盒31.蛋白质生物合成中的起始密码子是：（）A.AUGB.AGUC.ACUD.AUCE.ACG32.mRNA5´-GAUCGA-3´的DNA编码链是：（）A.5’-TCGATC-3’B.5’-CTAGCT-3’C.5’-UCGAUC-3’D.5’-CUAGCU-3’E.5’-UCGATC-3’第7页共28页33.转录产物是45srRNA的是：（）A.RNA聚合酶IB.RNA聚合酶IIC.RNA聚合酶IIID.RNA全酶E.RNA聚合酶α34.具有转运氨基酸功能的RNA是：（）A.mRNAB.23SrRNAC.tRNAD.snDNAE.45SrRNA35.蛋白质生物合成过程中，合成肽键的酶是：（）A.氨酰—tRNA合成酶B.肽酰—tRNA合成酶C.肽酰转移酶D.氨基酸连接酶E.氨肽酶36.关于DNA复制正确的是：（）A.前导链合成方向与复制叉前进方向相反B.后随链合成方向与复制叉前进方向相同C.DNA聚合酶通常利用DNA引物起始合成D.DNA聚合酶通常利用RNA引物起始合成E.DNA聚合酶不需要引物即可起始合成37.病变中，不属于适应性改变的是：（）A.化生B.增生C.萎缩D.肥大E.凋亡38.脓肿的病变性质：（）A.凝固性坏死B.液化性坏死第8页共28页C.干性坏疽D.湿性坏疽E.肉芽肿性炎39.肝炎中，自身复制缺陷RMA的是：（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV40.甲状腺癌最常见的组织学类型：（）A.滤泡状腺癌B.乳头状癌C.未分化癌D.髓样癌E.滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌41.鳞状细胞癌主要组织学依据：（）A.发生于鳞状上皮的覆盖部位B.呈浸润性生长C.癌细胞形成角化珠和细胞间桥D.肿瘤呈灰白色.质硬E.癌细胞排列成条索状42.胃癌风险最高的是：（）A.胃黏膜上皮异型增生B.萎缩性胃炎C.肠上皮化生D.肥厚性胃炎E.糜烂性胃炎43.属于完全性再生的是：（）A.表皮糜烂愈合B.十二指肠溃疡愈合D.心肌梗死灶的修复C.肝细胞桥接坏死愈合D.肺结核的空洞愈合第9页共28页44.子宫体最常见的肿瘤是：（）A.子宫平滑肌瘤B.纤维瘤C.脉管瘤D.平滑肌肉瘤E.内膜腺癌45.流行性脑膜炎的病变是：（）A化脓性炎B变质性炎C出血性炎D浆液性炎E纤维素性炎46.原发性肺结核（原发综合征）是指：（）A.结核原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核B.粟粒性肺结核、结核性淋巴管炎、结核性支气管炎C.肺门淋巴结结核、结核性支气管炎、结核原发病灶D.结核原发病灶、粟粒性肺结核、肺门淋巴结结核E.粟粒性肺结核、肺门淋巴结结核、结核性支气管炎47.肝硬化脾大的主要原因：（）A.脾窦淋巴细胞聚集C.脾窦巨噬细胞增多B.脾索纤维组织增生D.脾窦扩张，红细胞淤滞E.淋巴小结内中性粒细胞浸润48.十二指肠溃疡的表现：（）A.餐前0.5-1小时上腹痛B.餐后0.5-1小时上腹痛C.餐后1-1.5小时上腹痛D.餐后1.5-2小时上腹痛E.进餐时上腹痛49.我国慢性胰腺炎最常见的病因是：（）A.急性胰腺炎第10页共28页B.酗酒C.高脂血症D.胆道疾病E.免疫性疾病50.属于维生素K相关的凝血因子：（）A.IB.IIIC.ⅤD.XE.XII51.单纯表现镜下血尿的IgA肾病，其治疗是：（）A.给予环磷酰胺B.给予卡托普利C.给予糖皮质激素D.给予缬沙坦E.临床观察52.抑制外周组织T4→T3抗甲状腺药是：（）A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲咪唑D.卡比马唑E.碘剂53.库欣综合征定性诊断试验：（）A.CRH兴奋试验B.ACTH兴奋试验C.甲状腺131I实验D.小剂量地塞米松E.大剂量地塞米松54.提示系统性红斑狼疮易于复发的特异性抗体是：（）A.抗RO抗体B.抗双链DNA抗体D.抗rRNP抗体C.抗RNP抗体第11页共28页E.抗La抗体55.我国慢性肺源性心脏病造成的主要原因是：（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺动脉高压E.间质性肺疾病56.我国初治肺结核标准化治疗方案，强化期用药是：（）A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素B.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、对氨基水杨酸C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、环丙沙星57.慢性左心衰临床表现不包括：（）A.劳力性呼吸困难B.乏力C.咯血D.下肢水肿E.端坐呼吸58.急性冠脉综合征推荐的双联抗血小板治疗方案：（）A.阿司匹林+双嘧达莫B.阿司匹林+氯吡格雷C.阿司匹林+阿昔单抗D.阿司匹林+西洛他唑E.阿司匹林+替罗非班59.尿急后尿液不自主流出的：（）A.功能性尿失禁B.急迫性尿失禁C.充盈性尿失禁D.反射性尿失禁E.压力性尿失禁60.缓解良性前列腺增生导致排尿困难首选：（）第12页共28页A.阿托品B.米拉贝隆C.坦索罗辛D.雌二醇E.前列康61.下列疾病中，立位腹平片显示气液平面的是：（）A.急性胆囊炎B.脾破裂C.小肠梗阻D.输尿管结石E.黄体破裂62.难复性疝的内容物：（）A.空肠B.回肠C.大网膜D.腹膜外脂肪E.阑尾63.有肠癌家族史的患者，医生给予的建议是：（）A.30岁前接受一次结肠镜检查B.40岁前接受一次结肠镜检查C.50岁前接受一次结肠镜检查D.60岁前接受一次结肠镜检查E.70岁前接受一次结肠镜检查64.外科传统的皮肤消毒剂：（）A.60%酒精B.80%酒精C.90%酒精D.2.5-3%碘酊E.3-3.5%碘酊65.预防性应用抗菌药物的手术是：（）A.甲状腺切除术B.结肠癌根治术第13页共28页C.乳腺癌切除术D.根治性肾切除术E.关节镜手术66.甲状腺癌预后最差：（）A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.嗜酸性细胞癌E.髓样癌67.手术应激导致神经-内分泌的变化，使血糖降低的激素是：（）A.生长激素B.胰高血糖素C.肾上腺激素D.胰岛素E.糖皮质激素68.腰椎间盘突出症患者出现鞍区麻木和二便功能障碍，最可能压迫的部位是：（）A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经E.骶2神经69.骨肉瘤首选治疗：（）A.肿瘤切除术+化学治疗B.局部整块切除C.化学治疗D.放射治疗E.根治性切除+术前术后化疗70.关于股骨转子间骨折的叙述，正确的是：（）A.好发于青壮年B患肢很少出现瘀斑C.患肢屈曲内旋畸形D.骨折发生在股骨颈基底小柱子水平以上部位第14页共28页E.常见晚期股骨头缺血坏死71.男，75，间断咳嗽，白色泡沫痰5年，春冬反复，持续3月，白色泡沫痰病理改变：（）A.纤毛和上皮脱落B.鳞状上皮化生C.黏膜下腺体增生D.回忆选项待确认E.浆液性上皮发生粘液腺化生72.29岁，腹痛便血1年，父亲死于结肠癌，检查出数百个小息肉，可能携带的癌症突变基因是：（）A.p53B.P16C.WT-1D.BRCA1E.APC73.女性，35岁，右乳肿物2.3cm，浸润性导管癌，母亲死于卵巢癌，可能携带的癌症突变基因是：（）A.p53B.P16C.WT-1D.BRCA1E.APC74.女，60岁，粪便带血半年，胃前壁可见肿物，最大3.5cm，还有不规则的腺体，异性明显，腺体，核分裂多，部分腺体侵及黏膜下层，病理诊断是：（）A.黏液腺癌B.乳头状腺癌C.管状腺癌D.印戒细胞癌E.管状腺瘤75.男，30岁，双颈淋巴肿大伴发热.盗汗，乏力4月。活检:淋巴结结构破坏，可见成熟淋巴细胞.巨噬细胞.粒细胞以及典型R-S细胞。诊断最可能是：（）A.淋巴结结核B.滤泡性淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤E.白血病