常见病辩证论治

疏肝平胃丸,二陈丸合胃苏颗粒
心脾两虚
健脾养心
※归脾汤
归脾丸,人参归脾丸
虚劳
气虚
益气补虚
※四君子汤
玉屏风颗粒,补中益气丸,参芪片
血虚
补血养肝
※四物汤
当归补血口服液,八珍颗粒,十全大补膏(丸)
阴虚
养阴生津
※沙参麦冬汤
六味地黄丸,大补阴丸,河车大造丸
阳虚
补阳温中
※理中汤
济生肾气丸,四神丸
阴阳两虚
阴阳双补
※桂附地黄丸
薄牛蝉桑菊葛柴
升蔓淡浮木
解表
辛温解表
麻黄
桂枝
紫苏
生姜
荆芥
防风
羌活
细辛
白芷
香薷
藁本
苍耳子
辛夷
西河柳
辛凉解表
薄荷
牛蒡子
蝉蜕
桑叶
菊花
葛根
柴胡
升麻
蔓荆子
淡豆豉
浮萍
木贼
开窍
(5)
麝香
冰片
清热止痛
开窍醒神
石菖蒲
苏合香
安息香
补气
(15)
人参
党参
黄芪
白术
山药
甘草
西洋参
太子参
刺五加
大枣
白扁豆
蜂蜜
饴糖
红景天
绞股蓝
补阳
(19)
气滞胃痛颗粒,柴胡舒肝丸,舒肝和胃口服液,沉香舒气丸,胃苏颗粒
肝胃郁热
疏肝泄热,和胃止痛
※丹栀逍遥散合左金丸
加味左金丸,元胡止痛片,三九胃泰颗粒,胃逆康胶囊
脾胃虚寒
温中健脾,和胃止痛
※黄芪健中汤
香砂养胃丸,良附丸,小建中颗粒
泄泻
食伤肠胃
消食导滞
※保和丸
保和丸,加味保和丸,开胃健脾丸
温热内蕴
清热利湿
※葛根芩连汤
痰瘀痹阻
豁痰化瘀
※瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮
丹参片
寒凝心脉
温阳散寒
※乌头赤石脂丸
冠心苏合丸,藿香保心丸
气阴两虚
益气养阴
※生脉散
益心舒胶囊,生脉胶囊
心肾阳虚
温补心肾
※附子汤合右归饮
芪苈强心胶囊,金匮肾气丸,右归丸
不寐
心火炽热
清心泻火
※导赤散
朱砂安神丸,(兼心火旺者,泻肝安神丸)
肝气郁结
疏肝解郁
※柴胡疏肝散
疏散风寒,宣肺解表
杏苏散
通宣理肺丸,半夏露糖浆,杏苏止咳糖浆
风热犯肺
辛凉解表,宣肺清热
桑菊饮
蛇胆川贝枇杷膏,牛黄蛇胆川贝液,急支糖浆
燥邪伤肺
辛凉清润
桑杏汤
二母宁嗽丸,蜜炼川贝枇杷露,养阴清肺丸
痰热壅肺
清热化痰肃肺
清金化痰汤
清气化痰丸,复方鲜竹沥液,蛇胆川贝液
肺肾阴虚
滋阴润肺,止咳化痰
百合固金汤
养阴清肺丸,参贝北瓜膏
清心泻脾,消肿止痛
※凉膈散
内服:清胃黄连片,利咽解毒颗粒,清咽丸
外用:口腔溃疡散,珠黄散,锡类散,西瓜霜粉剂
脾肾阳虚
温肾健脾,化湿敛疮
※附子理中丸
内服:四神丸外用:珍珠粉
咽喉
肿痛
风热外袭
疏风清热,消肿利咽
※疏风清热汤
复方南板蓝根片,复方鱼腥草片,复方草珊瑚片,金嗓开音丸,黄氏响声丸,利咽解毒颗粒
火毒上攻
气滞血瘀
活血行气,化瘀止痛
※隔下逐瘀汤
七制香附丸,调经活血片,复方益母草膏
月经不调
前后无定
肾虚
补肾益气,养血调经
※固阴煎
女金丸,乌鸡白凤丸,参桂鹿茸丸
肝郁
疏肝解郁,和血调经
※逍遥散
逍遥丸,调经丸,妇科十味片
痛经
气滞血瘀
理气活血,化瘀止痛
※膈下逐瘀汤
调经止痛片,元胡止痛片,益母颗粒
阳虚内寒
助阳暖宫,温经止痛
※温经汤
艾附暖宫丸,痛经宝颗粒,痛经丸
崩漏
气血两虚
补血益气止血
※圣愈汤合血安胶囊
定坤丹,同仁乌鸡白凤丸口服液,乌鸡丸
脾不统血
健脾益气,固冲止血
※固冲汤
人参归脾丸,益妇止血丸,女金丸
肝肾不足
补益肝肾,固冲止血
※调肝汤
鹿角胶,安坤赞育丸,全鹿丸
瘀血阻络
活血祛瘀,温经止血
※逐瘀止崩汤
坤灵丸,少腹逐瘀丸(颗粒)
桂附地黄丸,薯蓣丸
痹症
行痹
祛风通络,散寒除湿
※防风汤
九味羌活丸,风湿骨痛片
痛痹
温经散寒,祛风除湿
※乌头汤
小活络丸,寒湿痹冲剂
着痹
除湿通络,祛风散寒
※薏苡仁汤
尪痹
化痰祛瘀,滋养肝肾
※桃红饮合独活寄生汤
独活寄生丸,尪痹颗粒与尪痹片,益肾蠲痹丸
中暑
阳暑
清热生津
※白虎汤
清暑益气丸,清暑解毒颗粒
阴暑
解表散寒,祛暑化湿
浮小麦
金樱子
五倍子
麻黄根
糯稻根
罂粟壳
石榴皮
涌吐
(3)
常山
涌吐痰饮,截疟
涌吐宜生用,截疟宜酒炒用
瓜蒂
研末吹鼻,引去湿热
涌吐热痰、宿食
藜芦
杀虫疗癣
涌吐风痰
杀虫
燥湿
止痒
(8)
雄黄
解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟定惊
硫磺
解毒杀虫止痒
补火助阳通便
轻粉
杀虫、攻毒、敛疮
祛痰消积,逐水通便
白矾
解毒杀虫,燥湿止痒
止血止泻,清热消痰
※初期:顺气活血汤
后期:疏风养血汤或舒筋活血汤
内服:活血止痛散(胶囊),舒筋活血丸(片),跌打丸
外用:麝香壮骨膏,狗皮膏,云南白药膏,红药气雾剂
风寒湿瘀
补益调治,温筋通络
※独活寄生汤或补肾壮筋汤
内服:独活寄生丸(合剂),隐身蠲痹丸,养血荣筋丸
外用:麝香壮骨膏,狗皮膏,代温炙膏或正骨水
瘀血阻络
活血止痛,舒筋活络
阳痿
惊恐伤肾
益肾填精
※大补元煎
六味地黄丸,龙牡固精丸
心脾两虚
补益心脾
※归脾汤
归脾丸,安神健脑液
肾阳不足
温肾壮阳
※右归丸
桂附地黄丸,济生肾气丸
肝郁不舒
疏肝解郁
※逍遥散
逍遥丸,加味逍遥丸,解郁安神颗粒,柴胡舒肝丸
郁证
肝气郁结
疏肝解郁
※逍遥散
逍遥丸(丹栀逍遥丸),越鞠丸,柴胡舒肝丸
痰气郁结
化痰利气
※半夏厚补汤
病名
证型
治法
方剂
中成药
内科
感冒
风热感冒
清热宣肺解表
银翘散
银翘解毒丸(片),感冒退热颗粒,桑菊感冒片
风寒感冒
辛温解表,宣肺散寒
荆防败毒散
感冒清热颗粒,正柴胡饮颗粒,荆防颗粒,九味羌活丸
时行感冒
清热解毒
清瘟解毒丸
清开灵颗粒(口服液),羚羊感冒片
体虚感冒
益气解表,宣肺化痰
参苏饮
参苏丸,玉屏风颗粒
咳嗽
风寒犯肺
脾肾阳虚
温肾壮阳,健脾益气
※健固汤
龙凤宝胶囊,蛾苓丸,妇宁康片
小儿
积滞
乳食内积
消乳化食,和中导滞
※乳积用消乳丸,食积用保和丸
沉香化滞丸,枳实导滞丸,四磨汤口服液,槟榔四消丸,保和颗粒
脾虚夹积
健脾助运,消食化滞
※健脾丸
健胃消食片,香砂枳术丸,香砂六君各合剂,健脾丸,开胃健脾丸
厌食
脾运失健
调和脾胃,运脾开胃
※身痛逐瘀汤
活血止痛胶囊,病情较轻者也可选用三七片,云南白药胶囊或全天麻胶囊
妇科
月经不调
月经先期
肾气虚
补肾益气,固冲调经
※固阴煎
当归养血丸,固经丸,六味地黄丸
肝经郁热
疏肝解郁,清热调经
※丹栀逍遥散
加味逍遥丸(口服液),妇科得生丸
月经不调
月经后期
肾虚血少
补肾益气,养血调经
※归肾丸合四物汤
乌鸡白凤丸(胶囊,片),归芍地黄丸
瘀血阻络
祛瘀痛络
※通窍活血汤
通天口服液,正天丸
眩晕
肝火上扰
清肝泻火
※龙胆泻肝汤
黄连上清丸,当归龙荟丸
气血亏虚
益气养血
※八珍汤
归脾丸,八珍颗粒,当归补血口服液,十全大补丸
痰浊上蒙
涤痰宣窍
※涤痰汤
二陈丸,眩晕宁片(兼肝肾不足)
肝肾阴虚
滋肾养肝
※杞菊地黄丸
杞菊地黄丸,六味地黄丸,左归丸
消渴
阴虚燥热
养阴润燥
※不换金正气散
枳术丸,健儿消食口服液,健脾消食丸
脾胃气虚
健脾益气,佐以助运
※异功散
参苓白术散(丸),小儿消食片
胃阴不足
养胃育阴,佐以助运
※养胃增液汤
龙牡壮骨冲剂
耳,鼻,喉
鼻渊
风热蕴肺
祛风清热宣窍
※泻白散合辛夷清肺饮
鼻炎康片,辛夷鼻炎片,鼻炎片,鼻窦炎口服液
胆经郁热
清胆泻热通窍
※龙胆泻肝汤
藿胆片
口疮
心脾积热
乳癖
肝郁痰凝
疏肝理气,化痰消坚
※逍遥蒌贝散
乳块消片,乳癖消片(胶囊,颗粒),丹栀逍遥丸
冲任失调
调摄冲任
※二仙汤合四物汤
乳癖消片(胶囊,颗粒)加丹栀逍遥丸,更年安
痤疮
肺经风热
疏风清肺
※枇杷清肺饮
黄连上清丸,清肺抑火丸
胃肠湿热
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妇科常见病种中医辨证论治

妇科常见病种中医辨证论治

妇科常见病种中医辨证论治一、月经病:1、月经先期:以月经周期比正常提前为主要表现的月经病。

月经周期提前七天以上,甚至十余天一行者证型:脾气虚证:月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《补中益气汤》黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术;肾气虚证:月经色淡、腰膝酸软,舌淡,苔白,脉沉细《归肾丸》熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子血热证:月经色红,舌红、苔黄,脉数《清经散》牡丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏(盐水炒)、大熟地、白芍(酒炒)、茯苓2、月经后期:延后7日以上,甚至3~5个月以上者证型:肾虚证:月经色淡、腰膝酸软,舌淡,苔白,脉沉细:当归、熟地、人参、山药、杜仲、山茱萸枸杞炙甘草血虚证:月经延后,量少色淡,头晕眼花,舌淡红,脉细弱《大补元煎》人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草血寒证:月经延后,量少,色淡红,腹痛明显,舌淡,苔白,脉沉《温经汤》吴茱萸、当归、白芍、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬气滞证:月经延后,量少或正常,色暗有血块,脉弦《乌药汤》乌药、香附、当归、木香、甘草3、月经过多:月经量超过80ml,但周期正常。

气虚证:月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》人参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炒升麻血热证:月经色红,舌红、苔黄,脉数《保阴煎》生地、熟地、白芍、山药、川续断、黄芩、黄柏、生甘草血瘀证:月经色暗,血块,痛经明显,舌暗有瘀斑,脉弦不畅:蒲黄、五灵脂、益母草、三七、茜草4、月经过少:月经量少,或者经行少于2天,周期正常。

肾虚证:月经色淡、腰膝酸软,舌淡,苔白,脉沉细《归肾丸》熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子血虚证:经量少色淡,头晕眼花,舌淡红,脉细弱:熟地、当归、川芎、白芍、黄芪、党参,山药血瘀证:月经色暗,血块,痛经明显,舌暗有瘀斑,脉弦不畅《桃红四物汤》熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花5、经期延长:经期超过7天,周期正常气虚证:月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》人参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炒升麻血热证:月经色红,舌红、苔黄,脉数。

中医常见病证辨证论治

中医常见病证辨证论治
补肺益气养阴
生脉散合补肺汤

肾虚不纳
补肾纳气
金匮肾气丸合参蛤散
正虚喘脱
扶阳固脱,镇摄肾气
参附汤送服黑锡丹
肺胀
痰浊壅肺
化痰降气,健脾益肺
苏子降气汤合三子养亲汤
痰热郁肺
清肺化痰,降逆平喘
越婢加半夏汤
痰蒙神窍
涤痰,开窍,熄风
涤痰汤
阳虚水泛
温肾健脾,化饮利水
真武汤合五苓散
肺肾气虚
补肺纳肾,降气平喘
平喘固本汤
干疳
补益气血
八珍汤
眼疳
养血柔肝,滋阴明目
石斛夜光丸
兼证
口疳
清心泻火,滋阴生津
泻心导赤散
疳肿胀
健脾温阳,利水消肿
防已黄芪汤合五苓散
崩漏
脾虚
补气摄血,固冲止崩
固本止崩汤
肾气虚
补益肾气,固冲止血
苁蓉菟丝子丸
肾阴虚
滋水益阴,固冲止血
左归丸
肾阳虚
温肾益气,固冲止血
右归丸
血瘀
活血化瘀,固冲止血
逐瘀逐血汤
血热
实热
苓桂术甘汤
心血瘀阻
活血化瘀,理气通络
桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎
痰火扰心
清热化痰,宁心安神
黄连温胆汤
胃痛
寒邪客胃
温胃散寒,行气上痛
香苏散合良附丸
饮食伤胃
消食导滞,和胃止痛
保和丸
肝气犯胃
疏肝解郁,理气止痛
柴胡疏肝散
湿热中阻
清化湿热,理气和胃
清中汤
瘀血停胃
化瘀通络,理气和胃
失笑散合丹参饮
胃阴亏耗
养阴益胃,和中止痛
肺痨

中医常见病证辨证论治

中医常见病证辨证论治

中医常见病证辨证论治中医常见病证辨证论治在中医中,常见的病症有很多种,需要进行辨证论治。

以下是一些常见的病症及其治疗方法。

风寒束表辛温解表,风热犯表辛凉解表,感冒暑湿伤表清暑祛湿解表,气虚感冒益气解表,阴虚感冒滋阴解表。

这些病症都是表现为感冒的症状,需要根据不同的体质和病情进行不同的治疗。

其中包括风寒、风热、暑湿等不同的表现,需要选用不同的药物进行治疗。

风寒袭肺疏风散寒,宣肺止咳。

荆防败毒散,银翘散,新加香薷饮,参苏饮,加减葳蕤汤,三拗汤合止嗽散。

这些药物主要用于治疗风寒袭肺和咳嗽等症状。

其中包括荆防败毒散、银翘散、新加香薷饮等多种药物,需要根据病情选用不同的药物进行治疗。

外感风热犯肺疏风清热,宣肺止咳桑菊饮。

风燥伤肺疏风清肺,润燥止咳桑杏汤,风燥伤肺疏风散寒,润燥止咳杏苏散。

这些药物主要用于治疗外感风热和风燥伤肺等症状。

其中包括桑菊饮、桑杏汤、杏苏散等多种药物,需要根据病情选用不同的药物进行治疗。

痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤。

痰热郁肺清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤,肝火犯肺清肝泻肺,顺气降火加减泻白散合黛蛤散。

这些药物主要用于治疗痰湿和痰热等症状。

其中包括二陈平胃散合三子养亲汤、清金化痰汤、加减泻白散合黛蛤散等多种药物,需要根据病情选用不同的药物进行治疗。

肺阴亏虚滋阴润肺,化痰止咳沙参麦冬汤。

寒哮温肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤,热哮清热宣肺,化痰平喘定喘汤。

这些药物主要用于治疗肺阴亏虚和哮喘等症状。

其中包括沙参麦冬汤、射干麻黄汤、定喘汤等多种药物,需要根据病情选用不同的药物进行治疗。

寒包热哮解表散寒,清化痰热小青龙汤加石膏汤,风痰哮祛风涤痰,降气平喘三子养亲汤,虚哮补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤。

这些药物主要用于治疗寒包热哮和风痰哮等症状。

其中包括小青龙汤加石膏汤、三子养亲汤、固本汤等多种药物,需要根据病情选用不同的药物进行治疗。

肺肾气虚补肺纳肾,降气平喘平喘固本汤,肺阴亏损滋阴润肺,虚火灼肺滋阴降火,气虚耗伤益气养阴,阴阳虚损滋阴补阳。

妇科常见病辨证论治

妇科常见病辨证论治
热,或见手足心灼热。舌红无苔,脉细数。 • 【治法】滋阴清热。 • 【方药】两地汤加味:生地15 g,地骨皮15 g,玄参9 g,麦冬9 g,
阿胶9 g(烊化),白芍12 g,丹皮9 g,旱莲草18 g,地榆炭30 g。 • 3. 瘀滞胞宫 • 【临床表现】经行淋漓8~9日或至10余天始净,量或多或少,色暗有
• 【治法】补气摄血调经。 • 【方药】补气摄血汤:人参9 g,黄芪18 g,白术9 g,阿胶9 g(烊
化),当归9 g,棕榈炭30 g,仙鹤草30 g,甘草6 g。
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第五节 月经过少
• 月经过少是指经血量少,甚则点滴而净;或经期不足2天,经量也因 而减少的月经病。也称经量过少。
• 一、病因病机
暗紫,或有瘀点。 • 【治法】理气活血。 • 【方药】桃红四物汤:桃仁9 g,红花9 g,当归15 g,赤芍9 g,川
芎9 g,熟地9 g。可加蒲黄9 g,益母草15 g。 • 3. 气虚
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第四节 月经过多
• 【临床表现】经来量多,色淡,质稀,并伴有少气乏力,声低懒言, 神疲,自汗。舌淡,脉虚。
• 三、辨证论治
• 1. 肝郁
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第三节 月经先后无定期
• 【临床表现】月经先后不定期,色紫暗,有血块,经行不畅,胸胁、 乳房以及小腹胀痛,苔薄白或薄黄,脉弦。
• 【治法】疏肝调经。 • 【方药】逍遥散:柴胡9 g,薄荷6 g,云苓9 g,白术9 g,当归12 g
,甘草6 g。可加丹参9 g,川芎9 g。 • 若肝郁化热,加丹皮9 g,栀子9 g。 • 2. 肾虚 • 【临床表现】月经不定期,色淡,质稀,伴腰酸乏力,头晕耳鸣,舌
热,舌红少苔,脉细数。 • 【治法】滋阴清热调经。 • 【方药】两地汤加味:生地15 g,地骨皮9 g,玄参9 g,麦冬9 g,

执业中药师 中医综合 常见病辨证论治

执业中药师 中医综合  常见病辨证论治

第三章常见病辨证论治第一节治则与治法◆治则:在整体观念和辨证论治指导下,治病求本;因时、因地、因人制宜。

◆治病求本:1.治标与治本:1)急则治其标:用于标急而影响到本病或生命时。

如水臌病人,大出血的病人。

2)缓则治其本:标缓。

如肺痨咳嗽,急性热病后期伤阴。

3)标本兼治:指标病本病并重。

如虚入感冒,表证未解,里证又现。

2.正治与反治1)正治:逆着疾病现象而治。

现象与本质相同,逆者正治。

如:“寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之”。

“寒病即见寒象、热病即见热象、虚病即见虚象、实病即见实象”。

2)反治:顺从疾病假象而治。

现象与本质相反,从者反治。

如下:热因热用:以热治热,用热法治疗有假热病证。

用于阴寒内盛,阴盛格阳之真寒假热证。

寒因寒用:以寒治寒,用寒法治疗有假寒病证。

用于里热盛极,阳盛格阴之真热假寒证。

塞因塞用:以补开塞,用补法治疗虚性闭塞不通病证。

用于因虚而闭阻之真虚假实证。

通因通用:以通治通,用通法治疗实性通泄病证。

用于实性通利之真实假虚证。

如食积腹泻,瘀血崩漏,膀胱湿热,热结旁流。

◆扶正与祛邪1.扶正:用于只有正气虚病证。

2.祛邪:用于邪实为主,正气未衰病证。

3.扶正与祛邪兼用:用于正虚邪实病证,则扶正不留邪,祛邪又不会伤正。

4.先祛邪后扶正:用于邪盛正虚,正气尚能耐攻,或兼顾扶正会助邪病证。

如瘀血崩漏证。

5.先扶正后祛邪:用于正虚邪实,以正虚为主的病人。

如正气太虚的虫积病人。

◆三因制宜“因时制宜”:用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。

第二节常见病的辩证诊治举例(中成药选用,大纲未做要求略)。

常见病的辨证论治举例

常见病的辨证论治举例
【治法】疏肝解郁 【方药】逍遥散(柴胡、白术、白芍、当
归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜)加减。
5.湿热下注
【症状】阴茎痿软,阴囊潮湿,搔痒腥臭, 睾丸坠胀作痛,小便赤涩灼热,胁胀腹闷, 肢体困倦,泛恶口苦。舌红苔黄腻,脉滑 数。
【治法】清利湿热 【方药】龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、山
栀子、木通、车前子、柴胡、甘草、当归、 生地黄)加减。
【治法】益气固表 【方药】桂枝加黄芪汤(桂枝、芍药、甘
草、生姜、大枣、黄芪)或玉屏风散(黄 芪、白术、防风)加减。
2.盗汗
【症状】夜寐盗汗,五心烦热,或兼午后 潮热,两颧色红,口渴。舌红少苔,脉细 数。
【治法】滋阴降火。 【方药】当归六黄汤(当归、生地黄、熟
地黄、黄连、黄芩、黄柏、黄芪)加减。
十一、淋证
1.热淋
【症状】小便频数短涩,灼热刺痛,溺色 黄赤,少腹拘急胀痛,或寒热,口苦,呕 恶,或腰痛拒按,或大便秘结。苔黄腻, 脉滑数。
【治法】清热利湿通淋。 【方药】八正散(木通、车前子、萹蓄、
瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯 心草)加减。
2.石淋
【症状】尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突 然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发, 一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血, 舌红,苔薄黄,脉弦或带数。若病久砂石不去, 可拌见面色少华,精神委顿,少气乏力,舌淡 边有齿印,脉细而弱;或腰腹隐痛,手足心热, 舌红少苔,脉细带数。
【治法】滋阴清热,镇心安神。 【方药】天王补心丹(人参、玄参、丹参、
茯苓、五味子、远志、桔梗、当归身、天 冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄、辰 砂)合六味地黄丸(熟地黄、山茱萸、山 药、茯苓、丹皮、泽泻)加减。
十四、汗证
1.自汗

中医内科常见病的辩证论治

【中成药】宽胸气雾剂、苏合香丸、冠心苏合滴丸、神香苏合丸(庆余救心丸)
26
气阴两虚证
胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,动则
益甚,伴倦怠懒言,易汗出,头晕,失
眠多梦。舌红或淡红,舌体胖且边有齿
痕,苔薄白或少,脉细缓或结代
益气养阴
活血通脉
【方剂】生脉散(人参9g,麦门冬9g,五味子6g)合人参养荣汤(黄芪(30克)当归(30克)桂心(30克)甘草炙(30克)橘皮(30克)白术(30克)人参(30克)白芍药(90克)熟地黄(9克)五味子(4克)茯苓(4克)远志(15克))
【中成药】苏子降气丸、理气定喘丸
16
痰热郁肺证
咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰
黄或白,黏稠难咳,烦躁,口渴欲饮,
尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数
清肺化痰
降逆平喘
【方剂】越婢加半夏汤(麻黄六两,石膏半斤,生姜三两,大枣十五枚,甘草二两,半夏半升)或桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、山栀、黄芩、黄连各八分(2.4g)。)
【中成药】补金片
15
肺胀
痰浊阻肺证
胸膺满闷,短气喘息,稍劳即著,咳嗽
痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,
脘痞纳少,倦怠乏力。舌暗,苔薄腻或
浊腻,脉小滑
化痰降气
健脾益肺
【方剂】苏子降气汤(紫苏子、半夏(汤洗七次)各二两半(各75g),川当归(去芦)两半(4g),甘草(爁)二两(60g),前胡(去芦)、厚朴(去粗皮、姜汁拌炒)各一两(各30g),肉桂(去皮)一两半(45g)。一方有陈皮(去白)一两半(45g))和三子养亲汤(紫苏子、白芥子、莱菔子(各9g))
【中成药】蜜炼川贝枇杷露、二母宁嗽丸、雪梨止咳糖浆
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常见病辨证论治——打印版

常见病辨证论治感冒风寒感冒恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,痰吐稀白。

舌苔薄白,脉浮。

辛温解表宣肺散寒荆防败毒散感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸风热感冒身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。

舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

清热宣肺解表银翘散银翘解毒(片)、感冒退热颗粒、桑菊感冒片时行感冒突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。

舌红,苔黄,脉浮数。

清热解毒清瘟解毒丸清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片体虚感冒发热,恶寒较甚,无汗,头痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力。

舌淡,苔白,脉浮无力。

益气解表宣肺化痰参苏饮参苏丸、玉屏风颗粒咳嗽风寒犯肺咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,或有发热,无汗,或兼头痛。

舌苔薄白,脉浮紧。

疏散风寒宣肺解表杏苏散通宣理肺丸、半夏露糖浆、杏苏止咳糖浆风热犯肺咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。

舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

辛凉解表宣肺清热桑菊饮蛇胆川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝散、急支糖浆痰热壅肺咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。

舌红,苔黄腻,脉滑数。

清热化痰肃肺清金化痰汤清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝液肺肾阴虚干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴恶心烦热,颧红。

耳鸣,舌红少苔,脉细数。

滋阴润肺止咳化痰百合固金汤养阴清肺丸、参贝北瓜膏燥邪伤肺干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,并见鼻燥咽干。

舌红少津,脉细数。

辛凉清润桑杏汤二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷露、养阴清肺丸喘证风寒闭肺喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒、发热。

舌苦薄白而滑,脉浮紧。

宣肺散寒麻黄汤通宣理肺丸、小青龙合剂、桂龙咳喘宁胶囊痰热郁肺喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。

中药学综合知识与技能常见病辨证论治

中药学综合知识与技能常见病辨证论治本章预计分值:20~30分第一节治则与治法考点精讲治则是用以指导治疗方法的总则,包括治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等治疗方法。

一、治病求本治病求本,指的是寻找出疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗。

包括治标与治本、正治与反治。

(一)治标与治本根据病证的标本主次不同,在治疗时就应有先后缓急的区别。

分为:1.急则治其标:水臌病人、大出血病人,临床治疗时应该先治其标,后治其本。

2.缓则治其本:肺痨咳嗽,多为肺肾阴虚导致,治疗时不应使用一般的治咳方法治其标,而应该采用滋养肺肾之法来治其本。

3.标本兼治:标本并重或标本均不太急时,应该标本兼治。

临床表现有身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄时,标本俱急,治疗时应标本兼顾。

另外比如,虚人感冒,素体气虚,反复外感,应该采用益气解表的治法,益气为治本,解表为治标,标本兼治。

(二)正治与反治独家记忆正治与反治1.正治,又称“逆治”,包括:寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之。

口诀为:整你。

注解:整=正=正治,你=逆=逆治。

2.反治,又称“从治”,包括:热因热用,寒因寒用,通因通用,塞因塞用。

口诀为:饭桶。

注解:饭=反=反治,桶=从=从治。

3.正治与反治的理解正治和反治是本节比较难理解的一个知识点。

正治适用于疾病的临床表现(现象)和证候性质(本质)相一致的病证。

(1)正治是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则,故又称“逆治”。

如针对具有“大热、大渴、大汗、脉洪大”等临床表现的实热证患者,应用寒凉性的药物来治疗,即为“逆治”。

正治是临床最常用的一种治疗原则。

(2)反治适用于疾病的征象与本质不完全一致的病证,是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则,又称“从治”。

即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象而治。

如疾病发展过程的一定阶段,表现出寒的假象(实质是热),反用寒药治疗。

究其实质,仍是在治病求本法则指导下,针对疾病的本质而治疗的方法。

中药综合知识与技能 第三章 常见病辨证论治

第三章常见病辨证论治第一节治则与治法治则是用以指导治疗方法的总则,包括治病求本、扶正与祛邪、调整阴阳、三因制宜等治疗方法。

一、治病求本治病求本,指的是寻找出疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗。

包括治标与治本、正治与反治。

(一)治标与治本根据病证的标本主次不同,在治疗时就应有先后缓急的区别。

分为:1.急则治其标:水臌病人、大出血病人,临床治疗时应该先治其标,后治其本。

2.缓则治其本:肺痨咳嗽,多为肺肾阴虚导致,治疗时不应使用一般的治咳方法治其标,而应该采用滋养肺肾之法来治其本。

3.标本兼治:标本并重或标本均不太急时,应该标本兼治。

临床表现有身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄时,标本俱急,治疗时应标本兼顾。

另外比如,虚人感冒,素体气虚,反复外感,应该采用益气解表的治法,益气为治本,解表为治标,标本兼治。

(二)正治与反治正治与反治的治则与治法见表3-1。

表3-1 正治与反治的治则与治法独家记忆正治与反治1.正治,又称“逆治”,包括:寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之。

口诀为:整你。

注解:整=正=正治,你=逆=逆治。

2.反治,又称“从治”,包括:热因热用,寒因寒用,通因通用,塞因塞用。

口诀为:饭桶。

注解:饭=反=反治,桶=从=从治。

3.正治与反治的理解正治和反治是本节比较难理解的一个知识点。

正治适用于疾病的临床表现(现象)和证候性质(本质)相一致的病证。

(1)正治是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则,故又称“逆治”。

如针对具有“大热、大渴、大汗、脉洪大”等临床表现的实热证患者,应用寒凉性的药物来治疗,即为“逆治”。

正治是临床最常用的一种治疗原则。

(2)反治适用于疾病的征象与本质不完全一致的病证,是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则,又称“从治”。

即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象而治。

如疾病发展过程的一定阶段,表现出寒的假象(实质是热),反用寒药治疗。

究其实质,仍是在治病求本法则指导下,针对疾病的本质而治疗的方法。

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