儿科主治医师专业实践能力模拟试卷7(题后含答案及解析)
儿科主治医师专业实践能力模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1. A3型题
患儿男,6岁,反复咳嗽和喘息发作1个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿?音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC 7×109/L,N0.50,L 0.38,E 0.12。
1. 最可能的诊断是
A.免疫功能低下
B.肺型肺吸虫病
C.肺含铁血黄素沉着症
D.支气管哮喘E.慢性支气管炎
正确答案:D
2. 为了明确诊断,应选用
A.免疫功能过筛试验
B.肺吸虫抗原皮试
C.纤维支气管镜活组织检查
D.肺功能测定E.下呼吸道分泌物培养
正确答案:D
3. 该例的最佳治疗方案是
A.长期规则吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂
B.口服糖皮质激素
C.静脉滴注糖皮质激素
D.长期使用β2受体激动剂E.发作时使用白三烯受体拮抗剂
正确答案:A
患儿女,4岁,因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体:口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/mAn,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/min,心前区未闻及明显杂音。
4. 此患儿最可能的临床诊断是
A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷中毒
C.氰化物中毒
D.ARDSE.法洛四联症缺氧发作
正确答案:A
5. 此患儿青紫的原因是
A.休克致组织缺氧
B.呼吸衰竭致组织缺氧
C.心脏右向左分流致组织缺氧
D.血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧E.形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧
正确答案:D
6. 治疗首选为
A.机械通气
B.扩容、纠酸,改善组织灌注
C.1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D.1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注E.吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射
正确答案:C
女孩,4岁。因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅴ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
7. 该患者最可能的诊断是
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.周围性麻痹E.急性感染性多发性神经根炎
正确答案:A
8. 为确诊应做的首要检查是
A.血常规+红细胞沉降率
B.脑脊液检查
C.血pH及血钾测定
D.尿抗原测定E.咽拭子粪、脑脊液病毒分离
正确答案:E
9. 该患者的处理中,下列哪项是错误的
A.卧床休息,注意水、电解质平衡
B.用大剂量肾上腺皮质激素
C.静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
D.瘫痪肢体置功能位置E.瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏
正确答案:B
3岁男孩,因全身多部位反复感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块,肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”,抗结核治疗18个月,此间患肺炎1次,此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大,有低密度阴影。外周血WBC 20.1×109/L,Hb 109g/L,PLT 115×109/L,IgG 7.16g/L,IgA 0.78g/L,IgM 0.48g/L。
10. 最可能的诊断是
A.黏附分子缺陷病Ⅰ型
B.黏附分子缺陷病Ⅱ型
C.X连锁慢性肉芽肿病
D.非X连锁慢性肉芽肿病E.联合免疫缺陷病
正确答案:C
解析:慢性肉芽病是一种X染色体隐性遗传性疾病,般在2岁左右起病,表现为颈淋巴结、皮肤、肺、骨髓等处慢性化脓性炎症或肉芽肿性炎,肝、脾肿大。
11. 引起该病最常见的致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.脑膜炎球菌
C.分枝杆菌
D.肺炎链球菌E.不动杆菌
正确答案:A
12. 为预防感染可长期使用
A.甲硝唑
B.干扰素和复方新诺明
C.左旋咪唑
D.呋喃丙胺E.甲苯达唑
正确答案:B
患儿,10个月女婴,生后反应差,少哭,吃奶少,便秘、腹胀来诊。查体:
头发稀少,干枯,发际低,肤色苍黄,眼睑水肿,脐疝。
13. 以下哪项体征符合此患儿
A.方颅,赫氏沟
B.皮纹异常
C.皮肤粗糙
D.皮肤白嫩E.角膜混浊,眼内眦赘皮
正确答案:C
14. 确诊此病,首选哪项检查
A.染色体核型分析
B.血清碱性磷酸酶测定
C.血胆固醇、三酰甘油测定
D.血电解质钠、钾、氯、钙测定E.血清TSH、T4、T3测定
正确答案:E
女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈达脐下3cmo
15. 该患儿的临床诊断是
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓灰质炎
C.急性脊髓炎
D.进行性脊肌萎缩症E.周期性瘫痪
正确答案:C
16. 该病鉴别诊断最有意义的依据是
A.合并感觉障碍
B.进行性对称性弛缓性麻痹
C.腱发射消失
D.存在感觉损害平面E.脊髓休克期后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹
正确答案:E
解析:本例表现为典型的受损平面以下运动障碍、感觉消失、排便困难,初期表现弛缓性瘫痪(脊髓休克期)继之转变为强直性瘫痪,为急性横断性脊髓炎典型表现。
患儿,女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3天来腹泻,每日7~8次,大
便含泡沫多,有时呈豆腐渣样。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块状物。心肺腹(-)。
17. 可能的诊断为
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.大肠埃希菌性肠炎
D.生理性腹泻E.饮食因素腹泻
正确答案:B
18. 明确诊断后应选择
A.头孢菌素
B.庆大霉素
C.制霉菌素
D.利巴韦林E.乳酶生
正确答案:C
解析:婴儿在用多种抗生素后出现腹泻,大便泡沫多,有豆腐渣样改变,同时伴有鹅口疮。首先应考虑肠道菌群紊乱,导致白色念珠菌大量繁殖而致真菌性肠炎。大肠杆菌性肠炎多为黏液脓血便,病毒性肠炎多为水样便。治疗应首选抗真菌药物(制霉菌素),头孢菌素、庆大霉素用于细菌感染,利巴韦林用于病毒性肠炎。
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 19×109/L,中性粒细胞0.9。
19. 此患儿应考虑为
A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.原发性腹膜炎E.急性肠扭转并腹膜炎
正确答案:C
解析:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞0.9。是明显腹膜炎表现,而小儿急腹症最常见的是阑尾炎。
20. 为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
A.血生化检查
B.X线透视或摄片
C.B超
D.CTE.腹腔穿刺
正确答案:E
21. 此患儿最适当的处理应为
A.胃肠减压
B.补充血容量
C.使用抗生素
D.急行剖腹探查术E.观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术
正确答案:D
患儿男,2岁,体重9kg,入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。
22. 诊断首先考虑
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.病毒性心肌炎
D.心肌病E.营养不良
正确答案:A
23. 进一步检查发现心前区饱满,胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音,伴震颤感。说明杂音至少
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级E.Ⅴ级
正确答案:C
24. 心电图检查显示左心室肥大,X线胸片显示心影轻度至中度增大,两侧肺血增多,肺动脉段突出,主动脉结缩小。符合的诊断为
A.二尖瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.心肌炎E.动脉导管未闭
正确答案:C
女孩,8岁,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,稀水便,7~8次/
骨科主治医师专业实践能力模拟试卷13(题后含答案及解析)
骨科主治医师专业实践能力模拟试卷13 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A3型题 5. A3型题 6. X型题
1. 最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是
A.观察跛行步态或摇摆(鸭行步态)
B.Trendelerburg征
C.双髋X线片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征(髋关节稳定试验)E.观察臀皱襞加深并上移
正确答案:D
解析:Ortolani征(髋关节稳定试验)又称弹进试验,3个月以下的先天性髋关节脱位婴幼儿检查此试验表现阳性,可早期发现先天性髋关节脱位,此试验不适合于3个月以上婴幼儿,因有可能造成损害。对疑有先天性髋关节脱位的患儿应在出生后3个月以上(在此之前髋臼大部分还是软骨)拍双髋X线摄片。
2. 脊柱结核合并截瘫,下列治疗中哪项是不恰当的
A.抗结核药物治疗
B.手术解除脊髓压迫
C.石膏背心固定
D.留置导尿E.定期翻身
正确答案:C
解析:脊柱结核出现神经症状而影像学检查确有脊髓受压者原则上都应该接受手术治疗,同时应进行抗结核药物治疗,C项石膏背心固定保守治疗是不正确的。
3. 关于骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥
A.病灶内有大块死骨或较大脓肿,应行病灶清除术
B.全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
C.全关节结核,病人年龄不足15岁时仅做病灶清除,不融合关节
D.术前使用抗结核药物2~4周E.有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开引流
正确答案:E
解析:骨与关节结核行病灶清除术的手术治疗禁忌证是:①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期;②有混合感染,体温高,中毒明显者;③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。冷脓肿有明显混合感染,体温高,中毒症状明显者不能耐受病灶清除术,可做冷脓肿切开排脓,但不宜广泛切开引流,因必然会有慢性窦道形成,导致伤口不愈合。为提高手术的安全性,术前要用抗结核药物2~4周。
骨科主治医师专业实践能力模拟试卷4(题后含答案及解析)
骨科主治医师专业实践能力模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. 案例分析题
患儿,男性,4岁,被牵拉上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。
1. 最可能出现的阳性体征是
A.肘后三角关系异常
B.肘关节肿胀
C.Dugas征(+)
D.桡骨小头压痛(+)E.肘内翻
正确答案:D
2. 最可能的诊断是
A.肘关节脱位
B.肘部软组织损伤
C.桡骨小头半脱位
D.肩关节脱位E.肱骨髁上骨折
正确答案:C
3. 进一步处理是
A.肩关节X线检查
B.肩关节、肘关节X线检查
C.肘关节X线检查
D.手法复位,不必固定E.手法复位,并固定
正确答案:D
4. 下列哪项是该病的发病因素
A.肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角
B.前臂旋转外力
C.前臂屈曲旋前位
D.外展与外旋力量同时作用于肱骨头E.桡骨颈部环状韧带薄弱
正确答案:E
男,60岁,不慎滑倒摔伤左髋部,体格检查:左下肢短缩4cm,左足呈外旋90°畸形,左髋部轻微肿胀,压痛及叩击痛明显,髋关节活动受限。
5. 可能的诊断是
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨转子间骨折
D.股骨干骨折E.股骨髁上骨折
正确答案:C
6. 为明确诊断,合适的进一步检查是
A.血液学检查
B.X线
C.CT
D.MRIE.ECT
正确答案:BC
7. 诊断股骨转子间骨折后将如何处理
A.石膏固定
B.患肢制动
C.手法复位后石膏固定
D.切开复位E.手法复位后胫骨结节牵引
正确答案:E
8. 4周后复查X线示大转子上移5cm,颈干角90°,骨折线模糊,发生这种情况的原因是
A.手法复位骨折线对合不良
B.石膏固定不牢固
C.切开复位固定不牢固
儿科主治医师专业实践能力模拟试卷7(题后含答案及解析)
儿科主治医师专业实践能力模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1. A3型题
患儿男,6岁,反复咳嗽和喘息发作1个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿?音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC 7×109/L,N0.50,L 0.38,E 0.12。
1. 最可能的诊断是
A.免疫功能低下
B.肺型肺吸虫病
C.肺含铁血黄素沉着症
D.支气管哮喘E.慢性支气管炎
正确答案:D
2. 为了明确诊断,应选用
A.免疫功能过筛试验
B.肺吸虫抗原皮试
C.纤维支气管镜活组织检查
D.肺功能测定E.下呼吸道分泌物培养
正确答案:D
3. 该例的最佳治疗方案是
A.长期规则吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂
B.口服糖皮质激素
C.静脉滴注糖皮质激素
D.长期使用β2受体激动剂E.发作时使用白三烯受体拮抗剂
正确答案:A
患儿女,4岁,因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体:口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/mAn,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/min,心前区未闻及明显杂音。
4. 此患儿最可能的临床诊断是
A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷中毒
C.氰化物中毒
D.ARDSE.法洛四联症缺氧发作
正确答案:A
5. 此患儿青紫的原因是
A.休克致组织缺氧
B.呼吸衰竭致组织缺氧
C.心脏右向左分流致组织缺氧
D.血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧E.形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧
正确答案:D
6. 治疗首选为
A.机械通气
B.扩容、纠酸,改善组织灌注
C.1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D.1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注E.吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射
正确答案:C
骨科主治医师专业实践能力模拟试卷7(题后含答案及解析)
骨科主治医师专业实践能力模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题
1. 月骨无菌性坏死的最重要病因是
A.月骨稳定性差
B.月骨的供血血管纤细易受损伤
C.腕部的长期振荡易使供血血管损伤
D.缺血的月骨骨内压力增高,进一步使循环受阻E.固定时间不足容易使病变复发
正确答案:B
2. 关于急性血源性骨髓炎下列叙述不正确的是
A.胫骨上端和股骨下端为最常见的部位
B.早期局部多有明显的肿胀
C.自然病程可维持3~4周
D.早期X线检查表现为层状骨膜反应,干骺端骨质疏松E.分层穿刺具有诊断价值
正确答案:B
3. 关于慢性骨髓炎病灶清除术不正确的是
A.清除时应尽量去除病灶周围的骨质,防止复发
B.脓液死骨及肉芽组织应全部去除
C.伤口一般一期闭合
D.术后可行闭式灌洗术E.窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底
正确答案:A
4. 骨、关节结核可继发于下列疾病,但除外
A.淋巴结核
B.胸膜结核
C.肠结核
D.肺结核E.纵隔淋巴结肿大
正确答案:E
5. 与骨、关节结核发病无关的因素有
A.病人的体质
B.免疫力
C.局部解剖特点
D.有结核病接触史E.局部的积累性劳损
正确答案:D
6. 预防骨与关节结核的措施不应包括
A.开展体育活动,增强体质
B.儿童接种卡介苗
C.发现骨关节结核病人应及时隔离
D.及时诊治肺结核和肠结核E.开展肺结核的普查工作
正确答案:C
7. 手外伤清创时处理方法不正确的是
A.争取在6~8小时进行
B.骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带E.注意保护重要的神经和血管
正确答案:D
8. 影响骨折愈合的因素不包括
A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
内科主治医师神经内科学(专业知识)模拟试卷7(题后含答案及解析)
内科主治医师神经内科学(专业知识)模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1. B1型题 2. X型题 3. A1型题 4. A2型题 5. A3型题
A.急性脊髓炎
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.脊髓肿瘤
D.周期性瘫痪 E.多发性硬化 患者最可能的诊断是
1. 男性,18岁,双下肢麻木、无力10天,尿潴留1天。查体:双下肢肌力1级,脐平面以下感觉消失,双下肢肌张力减低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,脑脊液无色透明,细胞数20×106/L,蛋白80mg/dl
正确答案:A 涉及知识点:神经内科学
2. 男性,21岁,晨起时瘫痪在床,四肢均不能活动。检查:神志清楚,颅神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射正常,无感觉障碍
正确答案:D 涉及知识点:神经内科学
3. 胸段脊髓半侧损害(Brown-Sequard综合征)
A.病变同侧下肢弛缓性瘫痪
B.病变同侧下肢病理征阳性
C.病变同侧下肢肌张力增高
D.病变同侧传导束型痛温觉障碍E.病变对侧传导束型痛温觉障碍
正确答案:B,C,E
解析:胸段脊髓半侧损害(Brown—Sequard综合征)由于损害了皮质脊髓侧束,致同侧下肢的上运动神经元性瘫痪,损害脊髓丘脑侧束,致对侧病变平面以下的传导束型痛温觉障碍,损害薄束,致同侧病变平面以下的传导束型深觉障碍。
知识模块:神经内科学
4. 急性脊髓炎常见的并发症是
A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.褥疮
D.关节挛缩E.抑郁症
正确答案:A,B,C,D,E
解析:急性脊髓炎常见的并发症在早期主要是肺部感染、泌尿道感染、褥疮。所有严重疾病均可以伴随出现抑郁症,而此病后期多数出现的后遗症是关节挛缩。 知识模块:神经内科学
妇产科主治医师专业实践能力模拟试卷5(题后含答案及解析)
妇产科主治医师专业实践能力模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题
1. 子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施是
A.全子宫切除术
B.全子宫切除及双附件切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.扩大子宫全切术加双附件切除术E.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术
正确答案:E
2. 关于功血诊断刮宫术,下列哪项不正确
A.刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变
B.不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术
C.为了解黄体功能,应在月经来潮第16天诊刮
D.在经前期或月经来潮6小时内刮宫可确定有无排卵E.无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化
正确答案:C
3. 下列治疗哪一项是错误的
A.青春期功血止血——小剂量雌激素
B.育龄期功血内源性雌激素水平较高者——雌孕激素合并疗法
C.青春期功血促排卵——小剂量雌激素配伍氯米芬周期疗法
D.黄体功能不全——补充孕激素E.青春期功血调整月经周期——雌孕激素序贯疗法
正确答案:A
4. 对闭经的分析,下列哪种表述是错误的
A.雌、孕激素序贯试验阴性,病因可能在子宫
B.孕激素试验阳性,提示卵巢能分泌一定水平的雌激素
C.GnRH刺激试验阳性,说明垂体功能正常
D.血泌乳素异常升高,说明闭经原因为垂体功能正常E.基础体温双相,提示闭经原因可能在子宫
正确答案:D
5. 有关人工流产,下列哪项不正确
A.子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔
B.严重的全身性疾病应尽快行人工流产手术
C.流产后过早性交易发生感染
D.子宫过度倾屈易发生吸宫不全E.器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小,即可诊断子宫穿孔
正确答案:B
6. 发生活跃期停滞的因素不包括
A.宫缩乏力
B.镇静药使用不当
C.头盆不称
核医学中级(专业实践能力)模拟试卷7(题后含答案及解析)
核医学中级(专业实践能力)模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. 案例分析题
1. 肾上腺皮质显像前的准备不包括
A.封闭甲状腺
B.应在注药前3天服用复方碘溶液或饱和碘化钾溶液
C.停用影响显像的药物
D.清洁肠道E.检查前一周停用酚苄明等药物
正确答案:E
解析:酚苄明可作用于肾上腺素能受体,影响肾上腺髓质显像。
2. 肾上腺皮质显像的临床应用有
A.要用于皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症的诊断
B.如为腺瘤所致,则多为单侧性显影增强,显影时间提前,不被地塞米松所抑制
C.而增生所致多为双侧性显像增强,可被抑制
D.对异位肾上腺的定位诊断及肾上腺皮质癌的辅助诊断有意义E.以上都对
正确答案:E
解析:其适应证是皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、异位肾上腺、肾上腺手术后残留腺体大小与功能评价。
3. 骨显像可见多发放射性浓聚合并放射性缺损病灶,在诊断骨转移瘤时,需要注意鉴别的是
A.多发性骨髓炎与Paget病相鉴别
B.前列腺癌与乳腺癌相鉴别
C.甲状腺髓样癌与肺癌相鉴别
D.多发性骨髓瘤和甲状旁腺功能亢进相鉴别E.肾癌与肝癌相鉴别
正确答案:D
解析:骨显像可见多发放射性浓聚合并放射性缺损病灶,在诊断骨转移瘤时,应注意与多发性骨髓瘤和甲状旁腺功能亢进相鉴别。
4. 甲状旁腺功能亢进所致纤维囊性骨炎,骨显像常表现为
A.多处异常的放射性增高
B.多处放射性缺损
C.多处异常的放射性增高和放射性缺损
D.多处放射性稀疏E.放射性分布正常
正确答案:C
解析:甲状旁腺功能亢进所致纤维囊性骨炎,常表现为多处异常的放射性增高和放射性缺损,酷似多发性骨转移,易造成误诊,其识别要点是纤维囊性骨炎同时可见代谢性骨病的特征性表现。
5. 肋骨出现点状放射性异常浓聚呈线形排列,首先应考虑
消化科主治医师专业实践能力模拟试卷6(题后含答案及解析)
消化科主治医师专业实践能力模拟试卷6 (题后含答案及解析)
题型有:1. 案例分析题
患者男性,30岁,以“反复腹痛10年”为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体右下腹触及包块。
1. 可有右下腹包块的疾病是
A.阑尾脓肿
B.肠结核
C.克罗恩病
D.结肠癌E.结核性腹膜炎
正确答案:ABCD
2. 该患者的诊断最可能为
A.尾脓肿
B.肠结核
C.克罗恩病
D.结肠癌E.结核性腹膜炎
正确答案:C
3. 为明确诊断最适合做的检查是
A.结核菌素试验
B.血沉
C.结肠镜回盲部活检
D.大便隐血试验E.大便细菌培养
正确答案:C
4. 肠镜下可见的表现为
A.病变呈节段性或跳跃性
B.可见纵行溃疡
C.溃疡周围黏膜征程或呈鹅卵石样改变
D.肠腔狭窄E.炎性息肉
正确答案:ABCDE
5. 本病可伴有的肠外表现有
A.杵状指
B.结节性红斑
C.口腔黏膜溃疡
D.虹膜睫状体炎E.硬化性胆管炎
正确答案:ABCDE
6. 本病可见的并发症有
A.肠梗阻
B.腹腔内脓肿
C.急性肠穿孔
D.中毒性巨结肠E.大量便血
正确答案:ABCE
7. 该患者出现哪些情况时需手术治疗
A.完全性肠梗阻
B.急性穿孔
C.瘘管
D.大量出血E.纤维性狭窄
正确答案:ABCD
患者男性,56岁,肝炎后肝硬化病史9年,5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:血压98/50mmHg,脉搏110/min,血常规血红蛋白 60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135μmol/L,血钾5.3 mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
肿瘤主治医师(肿瘤外科学)专业实践能力模拟试卷7(题后含答案及解析)
肿瘤主治医师(肿瘤外科学)专业实践能力模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1. 案例分析题
患者男,45岁。发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(一),骨髓检查正常。
1. 如要确诊,应做的检查是
A.骨髓活检
B.腹部B超
C.胸部CT
D.淋巴结活检E.染色体检查
正确答案:D
2. 如确诊为非霍奇金淋巴瘤,该患者临床分期为
A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期E.ⅣB期
正确答案:C
3. 首选的治疗方法是
A.放射治疗
B.手术治疗
C.干扰素
D.联合化疗E.基因治疗
正确答案:D
4. 如果患者淋巴结活检的病理检查结果为弥漫大B细胞性淋巴瘤,免疫组化检测结果CD20为阳性,最佳推荐的治疗方案为
A.CHOP
B.MOPP
C.DA
D.VDPE.R-CHOP
正确答案:E
解析:由于临床研究数据表明,对于CD20阳性的弥漫大B细胞性淋巴瘤,加用美罗华后化疗有效率可提高到90%以上。NCCN指南已经将R-CHOP方案作为一线治疗推荐方案。
5. 决定NHL预后最重要的因素是
A.病理类型
B.患者年龄
C.一般状况
D.LDHE.临床分期
正确答案:A
6. 关于NHL的放疗,下列说法正确的是
A.睾丸原发性NHL,病变睾丸切除后放疗时,照射范围应包括区域淋巴引流区+对侧睾丸
B.I、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射时,照射野的下界定在T10下缘
C.全身皮肤电子束照射时,常用的电子束能量为6~8MeV
D.韦氏环非霍奇金淋巴瘤作放疗时,面颈联合野与下颈照射野邻接处,于体中线两侧共2~3cm处加铅挡,其目的为保护脊髓E.工期鼻腔NHL放疗时照射范围应包括同侧鼻腔+同侧筛窦及上颌窦
儿科主治医师专业实践能力(案例分析题)模拟试卷6(题后含答案及解析)
儿科主治医师专业实践能力(案例分析题)模拟试卷6 (题后含答案及解析)
题型有:1. 案例分析题
患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周。查体:T37.2℃,R 35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++),RBC 0~2/HP,肾功能正常。
1. 下列哪些对本病有诊断价值
A.血常规
B.出凝血时间
C.血清蛋白水平
D.尿蛋白定量E.血脂
正确答案:C,D,E
2. 本病最可能的诊断是
A.尿路感染
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征E.急性间质性肾炎
正确答案:D
3. 患儿入院后,出现明显发热、咳嗽,查体双肺可闻及中细湿?音,24小时尿蛋白为2g,血清血白蛋白17g/L。此时宜采取的治疗是
A.退热治疗
B.激素口服
C.服用ACEI类药物
D.静脉丙种球蛋白支持E.积极控制感染
正确答案:A,D,E
4. 给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服。总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为(++)。此时治疗最好首先采用
A.加用抗生素控制感染
B.用甲基泼尼松龙静脉冲击
C.输入血浆或低分子右旋糖酐
D.重新开始足量泼尼松治疗E.加用免疫抑制剂
正确答案:E
5. 患儿在泼尼松治疗的随访过程中。出现3次。在泼尼松10mg隔日口服时。无明显诱因的反复尿检查异常,尿蛋白(++)~(+++)。此时处理应采用
A.加用抗生素控制感染
B.用甲基泼尼松龙静脉冲击
C.输入血浆或低分子右旋糖酐
D.重新开始足量泼尼松治疗E.肾活检
正确答案:E
6. 该患儿最可能的病理类型是
