口腔牙科临床技术操作规范大全
口腔科临床诊疗纲要及操作规范
口腔科临床诊疗纲要及操作规范一、前言为了规范口腔科临床诊疗工作，提高医疗服务质量，保障患者安全，依据国家相关法律法规和口腔医学诊疗规范，制定本纲要及操作规范。
本纲要适用于各级各类医疗机构口腔科医生的诊疗活动。
二、诊疗前的准备1. 接诊时，医生应向患者详细询问病史，了解患者的主诉、病史、治疗需求等，并进行全面的口腔检查。
2. 根据患者的病情，医生应制定合理的诊疗计划，并向患者充分解释诊疗方案、风险及预后。
3. 医生应确保诊疗设备的清洁、消毒和维护，保证医疗设备的安全性能。
三、诊疗过程中的操作规范1. 医生在进行口腔诊疗操作前，应确保自身穿着整洁，佩戴必要的防护用品，如口罩、手套等。
2. 医生应严格按照无菌操作规程进行诊疗，防止交叉感染。
3. 医生在操作过程中应保持耐心、细致，动作轻柔，避免对患者造成不必要的痛苦。
4. 若发生意外情况，如出血、患者不适等，医生应立即停止操作，采取相应措施进行处理。
四、诊疗后的跟进与保健指导1. 医生应向患者详细说明术后注意事项，如饮食、口腔清洁等。
2. 医生应定期进行术后随访，及时了解患者恢复情况，并根据需要调整治疗方案。
3. 医生应向患者提供口腔保健知识，提高患者的口腔健康意识。
五、持续质量改进与培训1. 医疗机构应定期组织口腔科医生进行专业培训，提高医生的诊疗技能和理论知识。
2. 医疗机构应建立健全口腔科诊疗质量控制体系，定期进行质量评估和改进。
3. 鼓励医生参与学术交流，了解口腔医学最新动态和发展趋势。
六、结语遵循本口腔科临床诊疗纲要及操作规范，有助于提高口腔科医生的诊疗水平，保障患者权益，促进口腔医学事业的健康发展。
各级医疗机构和口腔科医生应严格遵守本纲要及操作规范，为患者提供安全、高效的口腔医疗服务。
口腔科操作规范完整版
口腔科操作规范完整版一、患者接待和询问1.患者接待时应微笑着，热情、礼貌地迎接患者。
2.询问患者的主诉，了解患者的病情和病史，包括个人疾病史、家族疾病史、过敏史等，并记录在病历里。
3.尊重患者的隐私和个人信息，确保其信息安全。
二、卫生措施4.在操作前，医务人员必须严格执行手卫生，仔细洗手并使用手消毒剂消毒双手。
5.患者应戴好松紧适中的口罩，保持口腔外洁净。
6.医务人员应佩戴干净整洁的白大褂，穿越性手套，带好帽子和口罩，保持个人清洁。
三、设备和工具使用7.操作前，必须检查所使用的设备和工具是否完好，无损坏或故障。
8.使用一次性材料时，必须确认包装无明显破损，并避免重复使用。
9.针对需要高温灭菌的设备和工具，应定期进行维护和验证，确保消毒效果符合国家标准。
四、无菌操作10.针对需要无菌操作的手术，医务人员必须穿戴手术室制服，全程佩戴口罩、帽子和手套。
11.在无菌操作过程中，禁止触摸非无菌物品，或使用受污染的工具。
12.无菌工具和设备应放在干净整洁的操作台上，避免污染。
五、术中控制13.术中，医务人员应密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
14.操作过程中，医务人员应轻声呼唤患者，询问患者的感受，并根据需要进行交流和解释。
六、病人安全15.在患者坐在诊椅上的时候，必须确保患者稳定，避免患者滑倒或掉落。
16.在操作过程中，医务人员要随时检查设备是否牢固，门窗是否关闭等，确保患者的安全。
七、废物处理17.执行规定的感染性废物处置，包括口罩、手套等一次性材料，避免不当丢弃或重新使用。
八、术后病人护理18.在手术结束后，医务人员应帮助患者调整姿势，让患者适应坐起来。
19.患者离开治疗台前，医务人员应向患者作好术后护理指导，如口内注意事项、饮食要求等。
20.针对有需要的患者，补充开具相关药物和注意服药事项。
21.医中心内操作时，必须定期清洁和消毒治疗台、工作台等设备。
九、文化建设22.密切与其他医务人员合作，做好团队协作，提高办事效率。
新版口腔牙科临床技术操作规范大全.pdf
目录
第 1 章 美容牙科的一般性操作规范 第 2 章 牙齿修复美容技术 第一节 洁治术 第二节 牙齿修形术 第三节 牙齿漂白术 第四节 复合树脂粘结修复技术 第五节瓷贴面修复技术 第六节 桩冠修复技术 第七节 烤瓷熔附金属修复体技术 第八节 全瓷冠技术 第九节 自凝丙烯酸树脂临时冠技术 第十节 可摘局部义齿美容修复技术 第十一节 全口义齿美容修复技术 第十二节 即刻义齿美容修复技术 第十三节 植牙美容修复术 第十四节 粘结铸造固定桥美容修复技术 第十五节 柔性义龈美容修复技术 第十六节 隐形义齿美容修复技术 第十七节 套筒冠义齿美容修复技术 第 3 章 牙周美容技术操作 第一节 牙龈切除术 第二节 牙龈成形术 第三节 牙冠延长术 第四节 牙周骨手术 第五节 根尖向复位瓣术 第六节 侧向转位瓣术 第七节 双乳头瓣移位术 第八节 冠向复位瓣术 第九节 自体游离龈瓣移植术 第十节 牙周引导组织再生术 第十一节 牙槽骨修整术 第 4 章 牙牙合畸形美容矫治技术 第一节 机械性活动矫治器矫治技术 第二节 功能性矫治器矫治技术 第三节 固定矫治技术
第 4 页 共 40 页
（ 9）牙色 （ 10）暗间隙 4．语音评价
六、资料记录
1． X 线检查 （ 1）根尖片 （ 2）曲面断层片 （ 3）头影测量片：头影测量片是牙齿美容中一项非常重要的检查和诊断分析。 2．诊断模型 模型除有助于诊断外，还可进行术后效果模拟和模型外科。 3．影像 （ 1）光学照像 （ 2）幻灯片 （ 3）数码照像：分普通数码影像和口内数码影像。电脑影像系统有助于美容牙诊断、
二、 病史
1. 一般病史 （ 1） 药物治疗史
（ 2） 药物过敏史 （ 3） 正常生理改变
（ 4） 系统性疾病史
口腔临床技术操作规程
口腔临床技术操作规程第一章引言在口腔临床工作中，技术操作规范和准确性对于确保患者的口腔健康至关重要。
本文档旨在为口腔临床人员提供一系列准确、规范且易于遵循的操作指南，以确保口腔治疗的安全性和有效性。
在临床操作中，请务必严格按照本规程进行操作。
第二章术前准备2.1 患者沟通和了解在进行任何口腔临床治疗之前，医生应与患者进行充分的沟通和了解，了解患者的病史、过敏史、疼痛程度以及患者对治疗的期望。
必要时，请向患者解释治疗的过程和风险。
2.2 患者体格检查在开始治疗之前，医生应对患者进行必要的体格检查，包括口腔检查、牙齿拍片、X光检查等，以确定治疗计划和操作步骤。
2.3 环境准备在治疗之前，医生应确保治疗环境的清洁和整洁。
齐全并消毒好所需的器械、设备和材料，保证其安全可靠。
第三章操作规程3.1 患者感染控制3.1.1 医生和助手应穿戴符合标准的防护设备，包括口罩、手套、护目镜等，以避免与患者接触而引起的交叉感染。
3.1.2 在治疗过程中，请注意控制唾液和血液的飞溅。
使用合适的护理液和吸气装置，以保持口腔清洁和干燥。
3.2 麻醉操作3.2.1 在实施麻醉之前，医生应准确评估患者的疼痛程度，并选择适当的麻醉方法和药物。
3.2.2 麻醉操作过程中，医生应严格按照麻醉操作规程进行，确保麻醉的安全和有效性。
3.3 手术操作3.3.1 在进行手术操作之前，请清洁和消毒口腔及其周围区域，避免术中感染。
3.3.2 在进行牙齿或牙龈手术时，请使用适当的器械、设备和材料，并根据手术需要选择合适的操作方法。
3.3.3 在进行手术操作时，请保持操作区域的良好可视性，并注意避开重要组织结构和神经血管。
3.4 术后处理3.4.1 结束手术后，请清洁操作区域并做好消毒工作，防止感染的发生。
3.4.2 在术后处理中，医生应向患者提供必要的术后护理指导，包括注意事项、饮食建议以及必要的药物使用等。
第四章事故处理4.1 意外事件的处理在口腔临床操作中，意外事件可能发生。
口腔临床技术操作规范
医疗护理操作规程一、洁治术的护理1.术前准备1)常规用物:检查盘三用枪手套口罩围兜；2)洁治用物:洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器大小吸唾器、抛光杯，必要时备喷砂枪、喷砂粉;3)其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液 3％H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线。
2.护理配合1)引导病人坐上椅位，必要时询问病史.打开检查盘，装上三用枪；2)把无菌手套和口罩递给医生，帮病人系好围兜，同时装好吸唾管，放好口杯;3)打开内窥镜，供医生检查及留病史记录用；4)洁治前根据医生需要准备碘棉球，供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min；5)装好洁治装置(注意检查好各装置的完好，如洁治头是否拧紧，各手机与牙椅连接是否到位）；6)告知注意事项：同牙体预备注意事项;7)洁治过程中注意吸唾，保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角，护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。
（注意掌握大小吸唾的使用方法);8)术中随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理.如病人需要漱口，则把牙椅调整到漱口位,协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾,并及时处理病人用后的纸巾；9)超声波完成后,遵医嘱递送手工洁治器、牙线（清洁牙间隙）、抛光膏,注意协助清洁洁治器及病人口角周围，并保持术野清晰；10)根据病人的炎症情况，遵医嘱准备3％双氧水冲洗液,在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液，尽量避免病人不适；11)如需要喷砂,则装好喷砂装置，给病人戴好防护镜，过程中注意吸唾。
（大小吸唾的使用）；12)结束操作,递上内窥镜,供医生使用，作洗牙前后对比;13)若炎症严重者,嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物,必要时遵医嘱服抗生素；14)引导病人交费。
3.注意事项：1)术中切忌用力过大或用力不当。
先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面，然后利用超声波的振动力把牙石震下，而不是用手的力量把牙石刮下来；2)在术中应注意小吸唾的使用方法，即能帮助医生过多地暴露手术区域，又能尽快地吸取患者口水；3)在术中应及时指导患者用鼻呼吸，而不能用口呼吸。
口腔科常见技术操作规范
口腔科常见技术操作规范
导言
本文档旨在规范口腔科常见技术操作，以确保患者安全和治疗质量。
口腔科医生应严格按照以下规范进行操作，并遵循相关法律法规和伦理准则。
操作规范
1. 操作前准备
- 清洁工作区和操作器材；
- 确认操作器材完好无损；
- 检查患者的病历和诊断，了解其病情和过敏史；
- 与患者进行必要的沟通，解释操作流程和可能的风险。
2. 个人卫生
- 手术前洗手并戴上手套；
- 佩戴口罩和护目镜；
- 如必要，佩戴防护服和帽子；
- 避免长时间操作导致疲劳。
3. 患者安全
- 确保患者在操作过程中处于舒适和安全的姿势；
- 使用合适的麻醉和镇痛药物；
- 对患者进行观察，随时注意患者的生命体征，并在发现异常情况时采取适当的措施；
- 定期清理操作区，防止交叉感染。
4. 技术操作
- 确保使用器械和材料的消毒/灭菌符合标准；
- 操作过程中要细心、耐心，避免对口腔组织造成不必要的损伤；
- 根据需要使用局部麻醉，确保患者不感到疼痛或不适；
- 遵循腔拍的正确步骤进行口腔检查；
- 使用正确的手法和技术进行牙齿钻石冠修复、牙齿抛光、牙石清洁等常见技术操作。
5. 操作后处理
- 清理工作区和操作器材，正确处理医疗废弃物；
- 向患者提供必要的口腔保健知识和术后护理指导；
- 记录操作过程、治疗结果和患者反馈。
结论
对于口腔科医生来说，操作规范的遵循尤为重要。
本文档提供了口腔科常见技术操作的规范，医生应自觉遵守，以确保患者的安全和手术治疗的质量。
口腔科诊疗指南及技术操作规范最新版
口腔科诊疗指南及技术操作规范最新版
前言
本指南旨在为口腔科医生和相关医务人员提供规范的诊疗建议和操作指导,以期提高口腔疾病诊疗水平和服务质量。
第一章基本理论
1.1 口腔解剖与生理
1.2 口腔疾病概述
1.3 口腔卫生与预防
第二章口腔检查与诊断
2.1 病史采集
2.2 体格检查
2.3 辅助检查
2.4 诊断分析
第三章常见口腔疾病诊疗
3.1 龋病
3.2 牙周疾病
3.3 口腔黏膜疾病
3.4 口腔颌面损伤
3.5 口腔肿瘤
第四章口腔手术操作
4.1 术前准备
4.2 局部麻醉技术
4.3 拔牙术
4.4 其他常见口腔小手术
第五章特殊人群口腔健康
5.1 儿童口腔保健
5.2 孕产期口腔保健
5.3 老年人口腔保健
第六章其他技术操作
6.1 口腔修复体制作
6.2 正畸治疗
6.3 全口义齿修复
附录
A. 相关药物使用
B. 无菌操作和感控
C. 医患沟通技巧
以上为《口腔科诊疗指南及技术操作规范》的大致框架和主要内容概览,旨在对口腔科临床诊疗过程中涉及的主要理论知识和实际操作技能进行全面规范和指导。
具体内容需根据最新临床实践和研究进展进一步完善细化。
口腔临床实践技术操作规范.doc
医疗护理操作规程一、洁治术的护理1.术前准备1)常规用物：检查盘三用枪手套口罩围兜；2)洁治用物：洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器大小吸唾器、抛光杯，必要时备喷砂枪、喷砂粉；3)其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液 3％H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线。
2.护理配合1)引导病人坐上椅位，必要时询问病史。
打开检查盘，装上三用枪；2)把无菌手套和口罩递给医生，帮病人系好围兜，同时装好吸唾管，放好口杯；3)打开内窥镜，供医生检查及留病史记录用；4)洁治前根据医生需要准备碘棉球，供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min；5)装好洁治装置（注意检查好各装置的完好，如洁治头是否拧紧，各手机与牙椅连接是否到位）；6)告知注意事项：同牙体预备注意事项；7)洁治过程中注意吸唾，保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角，护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。
（注意掌握大小吸唾的使用方法）；8)术中随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理。
如病人需要漱口，则把牙椅调整到漱口位，协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾，并及时处理病人用后的纸巾；9)超声波完成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线（清洁牙间隙）、抛光膏，注意协助清洁洁治器及病人口角周围，并保持术野清晰；10)根据病人的炎症情况，遵医嘱准备3％双氧水冲洗液，在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液，尽量避免病人不适；11)如需要喷砂，则装好喷砂装置，给病人戴好防护镜，过程中注意吸唾。
（大小吸唾的使用）；12)结束操作，递上内窥镜，供医生使用，作洗牙前后对比；13)若炎症严重者，嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物，必要时遵医嘱服抗生素；14)引导病人交费。
3.注意事项：1)术中切忌用力过大或用力不当。
先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面，然后利用超声波的振动力把牙石震下，而不是用手的力量把牙石刮下来；2)在术中应注意小吸唾的使用方法，即能帮助医生过多地暴露手术区域，又能尽快地吸取患者口水；3)在术中应及时指导患者用鼻呼吸，而不能用口呼吸。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
美容牙科临床技术操作规范目录第1章美容牙科的一般性操作规范第2章牙齿修复美容技术第一节洁治术第二节牙齿修形术第三节牙齿漂白术第四节复合树脂粘结修复技术第五节瓷贴面修复技术第六节桩冠修复技术第七节烤瓷熔附金属修复体技术第八节全瓷冠技术第九节自凝丙烯酸树脂临时冠技术第十节可摘局部义齿美容修复技术第十一节全口义齿美容修复技术第十二节即刻义齿美容修复技术第十三节植牙美容修复术第十四节粘结铸造固定桥美容修复技术第十五节柔性义龈美容修复技术第十六节隐形义齿美容修复技术第十七节套筒冠义齿美容修复技术第3章牙周美容技术操作第一节牙龈切除术第二节牙龈成形术第三节牙冠延长术第四节牙周骨手术第五节根尖向复位瓣术第六节侧向转位瓣术第七节双乳头瓣移位术第八节冠向复位瓣术第九节自体游离龈瓣移植术第十节牙周引导组织再生术第十一节牙槽骨修整术第4章牙牙合畸形美容矫治技术第一节机械性活动矫治器矫治技术第二节功能性矫治器矫治技术第三节固定矫治技术第1章美容牙科的一般性操作规范美容牙科技术的目的是增进和改善牙齿的外形和外观。
手术实施对象是牙齿及其周围组织。
手术所有步骤都是为了矫正患者的畸形，所有治疗都必须考虑美观因素，很多情况下，美观是唯一目标。
像口腔医学其他专业一样，在行美容牙科美容手术前，必须有完整的病历、检查、诊断和治疗计划。
美学手术的效果有赖于病例选择、手术质量和患者的期望。
美学畸形或对美的需求是非常主观的。
许多手术是不可逆的，如果不能满足患者的初始美学目标时不超越患者的生理极限。
医患的充分沟通有助于手术的主客观评价和手术的选择，同时也会降低风险/利益比率。
一、主诉主诉是患者感觉到的牙及其周围结构的主要畸形，也是就诊的主要原因。
但很多时候患者并不能清楚描述自己的主要需求。
有时，畸形并不是患者自己感受到的，因此自初诊始医患就应建立良好的关系，医生取得患者的信任。
良好的关系对未来的治疗效果的评判也非常重要。
而好的言语和非言语的沟通及沟通环境是建立良好关系的一个保证。
医生需要花较多的时间倾听患者的问题和需求。
初诊时，除听取患者的主诉外，还要清楚了解患者为什么向您求医，而不是其他医生。
据此可以得到非常珍贵的信息，如患者的主要担心、需要和期望。
二、病史1.一般病史（1）药物治疗史（2）药物过敏史（3）正常生理改变（4）系统性疾病史（5）体检情况2.口腔病史（1）现有牙齿及其周围组织疾病治疗史（2）牙齿及其周围组织疾病史（3）牙齿及其周围组织功能的改变（4）牙齿及其周围组织的检查情况3、牙齿美容史牙齿美容史对于医生制定下一步的治疗方案和最后达到预期的效果至关重要。
首次就诊，医生可以初步判断病人的“牙齿美容智商”。
以前感受到畸形但未求医者，需要知道其未求医的原因。
再次就诊，需要了解上次手术失败的原因。
如反复美容反复失败，需要考虑患者是否适合美容。
患者抱怨所有的美容牙科医师，医师应考虑拒绝患者。
4、心理社会状况患者的社会心理状况涉及患者最终对医师工作的评价。
医生应能理解患者的欲求，知道患者的求美动机。
每个患者都是一个个体，有不同的个性。
不同的个性需要不同的对待。
医生要知道患者对畸形的态度，态度反映了患者的自我形象，而自我形象是患者外表与个性、社会层次和人际关系的总和。
医师应能发现将情感或情绪问题引起的焦虑归因于口腔颌面部细微畸形的患者。
三、口外检查1．皮肤2．颞下颌关节检查3．咀嚼肌和表情肌检查4．颌面区缺损检查、5．骨骼分析6．软组织检查四、口内检查1．牙周筛选检查2．口腔缺损检查3．牙合分析4．牙检查5．软组织检查五、美学评价1．一般评价（1）年龄特征（2）性别特征（3）个性特征（4）种族特征（5）体形和体型（6）头发2．面部评价（1）面形和面型（2）面中线及垂直参考线（3）对称与比例（4）侧影分析（5）前额（6）眼瞳孔连线和口角连线（7）鼻（8）颏3．微笑分析微笑分析包括病人自我分析和医生分析两方面。
（1）唇形、唇线、上唇曲度与鼻唇构（2）微笑线（3）牙形与牙型（4）牙排列（5）牙中线（6）切平面、牙合平面与龈平面（7）前牙视觉对称与平衡（8）前牙转位视觉比例（9）牙色（10）暗间隙4．语音评价六、资料记录1．X线检查（1）根尖片（2）曲面断层片（3）头影测量片：头影测量片是牙齿美容中一项非常重要的检查和诊断分析。
2．诊断模型模型除有助于诊断外，还可进行术后效果模拟和模型外科。
3．影像（1）光学照像（2）幻灯片（3）数码照像：分普通数码影像和口内数码影像。
电脑影像系统有助于美容牙诊断、医患沟通、治疗计划的制定和方案陈述。
（4）数码录像4．图表5．会诊资料七、治疗目标1．外观得到改善。
2．牙齿及周围结构的功能得到改善。
3．积极的心理社会反应。
八、治疗计划1．牙齿修复美容计划的制定2．牙周美容计划的制定3．牙齿正畸治疗计划的制定九、患者教育和知情同意1．患者教育（1）技术优点（2）技术缺点（3）生理的局限性（4）影响手术的风险因素（5）术后并发症（6）术后患者自我护理的重要性2．知情同意所有不可逆美容手术均应得到患者的同意。
在签署手术同意书之前，应告之患者手术的适应证和禁忌证、治疗目标、影响已知风险和并发症的因素、多种手术方法的优缺点、积极自我护理的重要性和将来需要重新替换等。
十、疗效评估准则1．有利结果（1）外观改善（2）面部高度得到恢复（3）积极的心理社会反应（4）患者良好的适应性（5）牙齿及其周围组织的功能得到改善2．已知风险和并发症（1）患者有适应不良的反应（2）语音的变化（3）外观无法接受（4）患者期望值过高（5）材料的失败（6）功能受到限制（7）颞下颌关节和（或）口面肌肉功能异常。
（8）过敏反应（9）牙疼痛及牙髓的并发症（10）正畸牙松动度异常（11）牙周并发症（12）正畸牙根吸收（13）正畸牙釉质脱矿（14）口腔黏膜溃疡或损伤（15）手术的不可知性（16）材料寿命的不可知性（17）需要定期的专业护理第2章牙齿修复美容技术第一节洁治术牙齿表面着色最常见的是因烟、茶或咖啡渍而引起的牙齿染色。
口腔中的一些细菌所产生的色素也会沉积在牙面上的窝沟裂隙及表面粗糙处。
这些都会严重影响牙齿的美观和牙周组织的健康，因而必须去除。
目前临床常用的洁治术有龈上洁治术和龈下刮治术两种。
龈上洁治术根据使用器械不同又分为超声波、手用器械和喷粉机洁治术。
洁治术最好每半年进行一次。
【适应证】1、龈上、龈下牙石沉积2、各类牙周病手术的术前准备3、茶、咖啡、烟等引起的牙齿表面染色【禁忌症】超声洁治不宜用于安装了心脏起搏器的患者。
【操作要点】1.超声波洁治术（1）术前准备（2）常规消毒（3）放置工作头，找稳支点（4）去除色素和牙石（5）检查效果（6）磨光（7）医嘱2.手用器械洁治术（1）器械的选择与使用：器械包括前牙及后牙镰形洁治器和锄形洁治器等。
（2）常规消毒（3）刮除色素及牙石（4）检查效果（5）使用磨光器抛光（6）医嘱3．喷粉洁治术使用超声波洁治或手用洁治后，可使用喷粉洁治机。
也可单独使用喷粉机洁治。
主要适用于因烟、茶和咖啡引起的牙齿染色及牙石清除后残留在牙面的细微色素。
（1）术前准备（2）喷粉（3）检查效果（4）医嘱4．龈下刮治术（1）术前准备（2）常规消毒铺巾（3）使用匙形器、锄形器和锉等刮除色素及牙石。
（4）检查效果（5）医嘱第二节牙齿修形术修形术是通过对天然牙的形态改变来达到牙齿美容的目的。
牙齿经修形后，除牙齿外观改善外，很多时候功能也得到改善。
改变错位牙的形态并对之进行抛光还可以增加其自洁作用并减少牙齿折断的可能性。
【适应证】1.需要改变外形的牙齿2.畸形牙3.配合正畸治疗的牙齿4.有表浅色斑的牙齿5.影响咬合的高尖牙6.引起夜磨牙的牙【禁忌症】1.髓腔大修行易于引起穿髓的牙。
2.牙釉质薄易易引起过敏的牙。
3.色斑部位都很深的牙。
4.引起干扰的牙。
5.修行后会引起牙周疾病的牙。
6.龋齿率高的牙。
7.心里反应较差者8.补物过大的牙齿。
【操作要点】1. 取研究模型。
2. 模型分析。
3. 拍X片了解牙釉质厚度、牙髓腔的大小和形态。
4. 用铅笔画出样板牙（对侧同名牙）的正面轮廓。
5. 检查相关牙（需要修形的牙齿）以确定其颊舌尺寸。
6. 调磨相关牙的凸度。
7. 在相关牙上面画出样板牙的正面。
8. 调磨相关牙的正面和正面外围的相邻面。
9. 细磨。
10.抛光。
第三节牙齿漂白术牙齿漂白术是治疗变色牙的主要方法之一。
牙齿漂白分活髓牙和死髓牙两种。
活髓牙漂白又分诊所漂白和家庭漂白两种方式。
这里只介绍家庭漂白术。
【优点】1.不必磨牙。
2.见效快。
3.较安全。
【缺点】1.漂白剂可引起牙髓、牙龈组织、牙颈硬组织的病变。
2.在选择病例中只有75%的成功率。
3.需要持续治疗。
4. 牙齿漂白后有在着色的想象。
【适应症】1.轻、中度四环四素牙。
2.釉质光泽好、淡黄色的轻度氟牙症。
3.增龄性牙齿变色以及烟渍、茶渍引起的牙齿变色。
【禁忌症】1.儿童牙齿和年轻恒牙。
2.中度变色或伴有釉质发育不全的变色牙。
【操作要点】1.记录色牙。
2.印模。
3.制作石膏模型并进行修整。
4.在模型上美观区唇面均匀涂上一层光固化材料并关照固化。
5.制作托盘。
6.修整托盘。
7.口内试戴托盘。
8.示教放置漂白凝胶。
9.医嘱。
第四节复合树脂粘结修复技术两个同种或一种的固体物质、与介于两者之间的第3种物质作用而产生牢固结合想象，称为粘结或粘合。
采用口腔粘结材料在修复体与口腔软硬组织之间形成连接的方法，成为口腔粘结技术。
复合树脂的固化有化学固化和光照固化两种。
【优点】1. 无痛。
2. 一般不必麻醉。
3. 扩大了牙体修复的适应症。
4. 牙体磨除组织较少。
5. 见效快。
6. 釉质发育不全、四环素牙、氟牙症等的牙齿美容均可采用。
【缺点】1.易崩裂或染色2.粘结材料的寿命有限3.光照固化复合树脂操作比较复杂。
4.可见光不能透过金属等阻光材料，使光固化技术的使用范围受到一定的限制。
5.可见光光线对眼睛有刺激。
6.在某些光源下呈现荧光色。
【适应证】1.牙冠唇面病变及变色牙的唇面美容性覆盖。
2.牙冠外伤性牙折的对接及缺损部位的修复。
3.畸形牙的改形治疗4.牙列错牙合畸形正畸治疗中粘贴某些附件、关闭前牙间隙及个别牙错牙合正畸性治疗。
5.作为义齿的修复材料，应用于固定桥及人造冠的修复。
6.再植牙的固定7.其他。
用于某些口腔软组织缺损的修复，牙龈萎缩或缺损可用红色材料修复；用于某些修复体的修理材料，如烤瓷（桥）瓷面折裂的修理；用于瓷牙面或塑料牙面的粘结材料等。
【操作要点】1.清洁牙齿2.牙体制备3.选牙色4.隔湿5.必要时垫底6.酸蚀7.冲洗、吹干、评价酸蚀效果8.涂布树脂粘结剂、固化9.必要时涂布遮色剂10.充填复合树脂11.固化12.调牙合和抛光第五节瓷贴面修复技术瓷贴面技术是牙体美容的一项重要技术。