护理教学查房最新版本
。 2. 点评学生在查房中的表现，提出改进的意见。 3. 根据需要，提出问题和布置下一次查房内容，要求
学生作好准备。
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（七）. 为人师表
老师通过自身的仪表，语言和与病人沟通的艺术 ，渗透对学生的医学伦理、人道主义和“以人为本” 的人文教育，塑造学生的健康人格和崇高医德。
1
普通病例
2
疑难危重 病例
3
新业务、 新技术
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四、护理教学查房制度
1 查房次数：1次/月，1小时左右
2 查房对象：现住院病人
查房者要求：被查者：实习同学、护士
3
查房者：带教老师或护士长
教学查房要求：
4 （1）学生（主查护士）按护理程序汇报病史
（2）老师对查房内容进行补充、提问、讨论
（3）老师总结和点评，对学生不足提出改进措施 （4）老师评价
5、离开病房：病人用物归位，整理床单位向 病人致谢
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3、评价、指导、总结
（1）根据护理程序进行评价 （2） 指导重点、难点并提问讨论 （3） 介绍该疾病护理新进展 （4）总结本次查房效果及存在的问题
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教学查房的程序
（查房实施程序）
❖ 讨论（在办公室进行） 1、主查护生：根据评估资料对护理问题、措施、
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三、护理教学查房的类型
按教学查房的护理能级分类：
1、由护士长或护理 部组织的教学查房：
方式：以疾病或问
题为重点
病例选择：疑难、危 重、大手术病人、新 技术开展项目等
2、由带教老师组织 的教学查房： 方式：以教学大纲、
计划、课程 要求为重点 病例选择：以典型病 例为主
.
根据教学查房的内容分类：
以病人为中心的 以护理程序为框架进行分析、讨论及补充，以检查 1 护理程序查房 护生解决实际问题的 到健康目标?
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三、教学查房的 指导思想
以护理程序 为框架
以问题为基 础（PBL）
整体护理查房
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护理程序为框架
2诊断
1评估
病人
5评价
3计划 4实施
.
以问题为基础（PBL）
1
以问题 为基础
2
3
学生为中 教师为导
心
向
.
整体护理查房
护理程序
.
PBL
护理教学查房病例的选择
效果等发表意见或提出疑问。 2、其他人员：补充或提问 3、指导老师：小结、答疑、 评价、布置任务等
（注意：结合本次查 房目标及病人实问题）。
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五、教学查房中应掌握的七项内容：
（一）、教学准备：
1、熟悉病情 2、按教学大纲要求计划
教学内容 3、参考相关专业资料 4、时间安排（一般至少
提前两至三天）
.
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五、护理教学查房的程序
1、查房前准备 2、床旁查房 3、评价、总结
查房
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1、查房前的准备
(1) 老师的准备 (2) 学生的准备 (3) 病人的准备 (44) 物品的准备 (5) 查房人的站位
.
四、教学查房的实施
（以带教老师教学查房为例）
❖（一）、查房准备与要求： 1、查房前准备：提前2-3天确定病人、明确
3
目前存在的问 题与依据
.
教学查房的程序
（查房实施程序）
❖2、床边查房： ❖入病房： （1）、主查护生和指导老师在前，及其他
人员随后，按要求站位 （2）、注意礼貌、介绍人员及目的、取得
病人及家属配合，注意病房其他病人的反 应
.
教学查房的程序
（查房实施程序）
❖ 护理评估： 1、护理体检：生命体征、皮
查房目标（根据教学大纲要求，并告知相 关人员）、查阅相关资料 2、物品准备：车或治疗盘、病历、听诊器、 血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品 等 3、查房人员：要求参加的人员
.
教学查房程序
查房准备与要求
4、查房人员的站位：（可根据实际情况进行调整）
病人右侧
病人左侧
床尾
主查护生(士) 及指导老师 （带教老师）
.
2、床旁查房
（1） 老师说明目的 （2） 责任护生病情汇报 （3） 主查人护理评估 （4） 主查人评价
.
教学查房的程序 （二）、查房实施程序：
1、病例汇报：在办公区完成，先由实习生汇报， 然后由指导老师补充，并说明本次查房的目标。
1
病人基本情 况
2
病人的护理 问题、采取 的治疗护理 措施及效果
以护理质量为中 心的评价性查房
2
床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查 2、3名危重、新入院或大手 术病人，以检查工作职责落实及工作质量，协助护 士解决疑难问题.（护理部查房形式）
以护理技术为中 心的操作性查房
3
以护理管理为中 心的管理性查房 4：
有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如：三 腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更 换。
责任护生或辅查护 生、护士长 （护理部人员） 护师、护士
其他护生、 护士
.
教学查房的程序
（查房准备与要求）
5、查房时限：一般为1小时左右 6、查房内容：要求以病人为中心，以护理程
序为框架，以解决护理问题为目的，突出 对重点内容的讨论，并制定解决方案，达 到护理教学目标 7、注重启发式教学方法，激发护生学习积极 性
出问题和解决问题的方法。
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（五）. 启发教学
1、调动学生的主动参与，活跃教学气氛，增强教学效果 。
2、对一些重点和难点，采用提出问题的形式引导学生思 考，使学生有更鲜明和深刻的印象。
3、提问与答疑是常用的形式，但教师在讨论问题时的条 理性、逻辑性和对重点问题的准确把握，本身就是很 好的启发。
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（六）. 归纳总结
护理教学查房
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如何 开展
什么是 护理教 学查房
需要注 意什么
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一、护理教学查房的概念
是以临床护理教学为目的、以病例为引导（case based study CBS)、 、以问题为基础(problem based learning PBL)、以护理程序为框架,PBL与病程相结合 的护理查房。旨在培养学生理论与实践相结合的能力 ，并提高其综合能力。
（二）. 确定教学目标
1、本次查房要传授给学生什么？ 2、要求学生掌握哪些知识与技能（基础/专科知识与技
能）？ 3、解决什么问题？（结合病 人当前的情况，选择最需 要解决的护理问题为目标，
不要面面俱到，不要变成 讲小课。）
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（三）、床旁查房
1、注意礼貌、保护性医疗、病房其他病人的感受等。 2、要求学生结合病人具体情况作重点体格检查。生命体
征测量、专科体查等，带教老师予以现场指导或纠正 3、将体查的发现与护理问题、观察病情和评估疗效等结
合起来，教师起指导作用。
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（四）. 临床分析
1、注意是分析病人，不是分析疾病 2、密切结合病人，深入讨论护理问题 3、示范科学的临床思维方式与过程，解决实际问题 4、通过有序的分析，使学生学习如何发现问题，提
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目的意义
提高教学质量及护理实习生及带教老师的综合 素质。
解决临床实际工作的疑难问题，评价护理计划、 护理措施的落实与效果，确保护理工作质量
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教学查房 的方法
预告式方法
事先告知查房的内容， 积极准备（看病例、 查体、查阅资料、提 问题） 是临床最常采用的教 学查房方法。
随机式方法
临时的、随机的 晨交班后的床旁查房 急重症病人查房
肤、管道、肢体功能、专 科情况等（结合目标，有 重点） 2、带教老师指导：指导老师 应结合本次查房目标及病 人实际情况，进行现场指 导、操作示教等
.
教学查房的程序
（查房实施程序）
3、评估治疗护理措施效果：检查护理计划、 治疗与护理措施落实与效果
4、与病人及家属沟通：病人对护理工作的满 意度、实施健康教育、解答病人提出的疑 问等
重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导 。
由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况
目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术 责任与管理责任。（护理部查房形式)
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按教学查房的指导思想分类：
传统的护理查房
整体护理查房
从疾病的病因病理、临 床表现、治疗护理等作 为讨论的重点。
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对带教老师的要求
组织能力 教学能力 创新思维
综合素质
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谢
谢！
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①以问题为 ②以护理程序 ①+ ②两种 基础查房 为框架查房 方式的结合
缺点：
A重知识的传授 而轻能力的培养
B只见疾病不见人 C与业务学习相混 该种查房模式 现已少用
以问题为基 从评估、诊断 ⑴病人得到了
线展开讨论， 计划、实施、 什么样的护理?
带教老师对 评价五个步 ⑵ 护士为病人
讨论的问题 进行点评与 小结.
护理教学查房模板范文
护理教学查房模板范文模板范文如下：护理教学查房模板一、目的1. 通过查房了解患者的病情及护理需求，为患者提供合理的护理服务。
2. 培养学生观察、分析和解决实际护理问题的能力。
二、患者情况1. 患者信息：姓名、性别、年龄、诊断、入院时间等。
2. 病情摘要：简要描述患者的主要病情，例如病程、体征、实验室检查结果等。
三、护理重点1. 研读患者的病案，了解患者的病情及医嘱，确保正确执行医嘱。
2. 观察患者的生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
3. 检查患者的导尿、留置导尿管、胃肠减压等护理操作的效果，密切关注各项护理指标的变化趋势。
4. 在执行护理操作过程中，注意手卫生、防止交叉感染等基本护理要求。
5. 制定合理的护理计划，配合医师进行科学的护理干预和指导。
四、观察点1. 患者观察点：生命体征、皮肤色泽、排泄情况、饮食摄入、睡眠情况、精神状态、疼痛程度等。
2. 环境观察点：病房卫生、空气质量、灯光调节、噪音程度等。
3. 护理执行观察点：护理操作的规范性、卫生程度、患者的配合情况等。
五、护理问题及解决方案1. 依据观察结果，列举患者目前存在的护理问题。
2. 提出相应的解决方案，包括药物治疗、非药物治疗、心理护理等。
3. 引导学生参与提出解决方案，并鼓励提出自己的思考和建议。
六、护理教学1. 通过检查患者的护理操作，评估学生的护理技能和护理质量。
2. 指导学生进行有效的护理交流，提高沟通能力和护理意识。
3. 引导学生观察、分析、解决实际护理问题，培养问题解决的能力。
七、总结1. 对学生在查房过程中存在的问题进行总结和点评。
2. 提出学生进一步完善的建议，指导学生在以后的护理工作中提高护理质量。
八、心得体会1. 利用此次查房经历，总结自己的优点和不足之处。
2. 对于护理工作还存在的问题，提出改进措施和未来的学习计划。
这是一个常用的护理教学查房模板范文，具体可以根据实际情况进行调整和修改。
护理实践教学查房(3篇)
第1篇一、背景护理实践教学查房是护理教学过程中非常重要的一环，它旨在通过实践操作，让学生将理论知识与实际工作相结合，提高护理实践技能。
本次查房以某三级甲等医院为例，旨在探讨护理实践教学查房的具体实施过程和效果。
二、查房目的1. 了解学生的护理实践操作技能水平。
2. 检查学生理论知识掌握情况。
3. 提高学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
4. 促进教师与学生之间的互动，加强教师对学生的指导。
三、查房时间2022年3月15日四、查房地点某三级甲等医院护理部五、查房人员1. 护理部主任：负责组织、协调查房工作。
2. 护理教师：负责现场指导、评估学生的实践操作。
3. 护理实习生：参加查房，接受实践操作考核。
4. 护理部其他人员：观摩查房，提供意见和建议。
六、查房内容1. 护理操作技能考核本次查房主要考核学生的以下护理操作技能：（1）无菌技术操作：包括戴、脱无菌手套、穿脱隔离衣等。
（2）静脉输液：包括选择静脉、静脉穿刺、输液器连接等。
（3）吸氧、吸痰：包括吸氧方法、吸痰技巧等。
（4）测量生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 护理理论知识考核本次查房主要考核学生的以下护理理论知识：（1）无菌技术原则及操作规范。
（2）静脉输液操作流程及注意事项。
（3）吸氧、吸痰的适应症、禁忌症及操作要点。
（4）测量生命体征的方法及注意事项。
3. 沟通能力、团队合作能力和应急处理能力评估在查房过程中，教师将关注学生的以下方面：（1）与学生沟通的技巧，如倾听、表达、提问等。
（2）团队合作意识，如分工合作、相互支持等。
（3）应急处理能力，如处理突发事件、寻求帮助等。
七、查房过程1. 护理部主任简要介绍查房目的、要求及注意事项。
2. 护理教师现场指导学生进行护理操作技能考核。
3. 护理教师提问学生护理理论知识，评估学生的掌握程度。
4. 护理教师评估学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
5. 护理部主任总结本次查房情况，提出改进意见和建议。
护理教学查房新版ppt课件
病人右侧
病人左侧
床尾
主查护生(士) 及指导老师 （带教老师）
责任护生或辅查护 生、护士长 （护理部人员） 护师、护士
其他护生、 护士
.
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
五、护理教学查房的程序
1、查房前准备 2、床旁查房 3、评价、总结
查房
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经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
1、查房前的准备
(1) 老师的准备 (2) 学生的准备 (3) 病人的准备 (44) 物品的准备 (5) 查房人的站位
五、教学查房中应掌握的七项内容：
（一）、教学准备：
1、熟悉病情 2、按教学大纲要求计划
教学内容 3、参考相关专业资料 4、时间安排（一般至少
提前两至三天）
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经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
教学查房 的方法
预告式方法
事先告知查房的内容， 积极准备（看病例、 查体、查阅资料、提 问题） 是临床最常采用的教 学查房方法。
随机式方法
临时的、随机的 晨交班后的床旁查房 急重症病人查房
.
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
护理教学查房记录
护理教学查房记录日期：2024年10月10日地点：XX医院主管医生：XX教授学员：XXX、XXX、XXX查房内容：1.患者基本情况：今天共查房10名患者，其中男性6人，女性4人，年龄范围在30岁至70岁之间。
病种涵盖了神经内科、消化内科、心血管内科等多个科室。
2.重点病例讲解：选取了一位神经内科患者进行了重点讲解。
患者为一名50岁的男性，主诉头晕、手脚无力等症状。
通过详细询问、体格检查和相关检查结果，初步诊断为脑血管意外引起的脑缺血。
详细介绍了患者的病情、治疗方案和护理重点。
3.护理技术演示：在查房过程中，为了加强学员们的实践操作能力，重点演示了各科室常见的护理技术。
包括导尿、静脉穿刺、皮下注射等操作。
强调了操作的注意事项、操作规范和安全要求。
4.疾病知识普及：在每位患者的病情讲解中，都结合相关疾病的病因、病理生理、临床表现以及护理措施等方面进行了知识普及。
学员们通过参与讨论，提出问题及解答，不断提升了对疾病的认知水平。
5.护理计划制定：根据患者的病情和治疗方案，学员们制定了个性化的护理计划。
包括对患者生理、心理、社会等多方面的评估，制定并实施了相应的护理措施，以提供良好的护理服务。
6.医患沟通培训：通过模拟患者与医生及护士的对话，在查房过程中进行了医患沟通的培训。
提醒学员们在与患者交流时要注重用简单易懂的语言，并提供充足的时间给患者表达自己的问题和需求。
同时也强调了护士作为患者的代言人，在医患间起到了重要的桥梁作用。
7.临床技能训练：根据学员们的需求和课程安排，对一些常见的临床技能进行了实操训练。
包括插管、换药、压疮护理等方面的操作。
通过反复演练和指导，提高了学员们的技术水平和操作熟练度。
总结：本次教学查房旨在加强学员们对临床护理的理论与实践结合的能力。
通过对不同科室的患者进行查房、讲解和技能演示，学员们对不同病情的护理要点有了更清晰的认识，同时也提升了自己的操作技能和护理质量。
医患沟通和护士角色的培训更是让学员们意识到护士在临床护理中的重要性，以及如何更好地与患者、医生合作。
护理教学查房
护理教学查房查房题目：支气管炎查房日期：地点：主持人：参加人员：查房对象：诊断：支气管炎查房目的：掌握急性支气管炎的定义及病因，喘息性支气管炎定义及特点。
支气管炎主要的临床表现、治疗原则、主要的护理措施、指导病人或家属拍背和指导有关咳嗽、雾化吸入治疗需要注意事项，吸氧注意事项。
拟提问题如下：1、急性支气管炎的定义及病因？2、哮喘性支气管炎定义及特点？3、支气管炎主要的临床表现？4、支气管炎主要治疗原则？5、主要护理措施？6、怎样指导病人或或家属拍背和指导有关咳嗽？7、雾化吸入治疗需要注意事项？8、吸氧注意事项有哪些？主查护士介绍病例：患儿***，男，1月10天，患儿因“反复咳嗽，有痰20天，加重伴气促5天”于****年**月**日*时*分拟“支气管炎”入院。
入院体检：T37.0℃，HR144次/分，R42次/分，WT8.9kg。
患儿精神稍疲倦，咳嗽，有痰，气促，吸气时三凹征明显。
入院后立即给予儿科一级护理，下病重，遵医嘱予阿莫西林舒巴坦抗感染，雾化平喘，临嘱上予氨溴索祛痰以及甲强龙抗炎平喘等对症支持治疗并完善三大常规、肝功能、肾功能、胸片等相关检查，经治疗，患儿咳嗽症状减轻，无气促，三凹征（-），患儿病情明显好转，予办理出院。
辅助检查：WBC9.00 10^9/L、RBC3.32 10^12/L、HGB112.00g/L、PLT374.00 10^9 /L、肺炎支原体抗体（MP-Ab）（血清）：1:40，大便常规、尿常规正常。
胸片提示：支气管炎1、气体交换受损与肺部炎症造成的肺通气、换气障碍有关2、体温过高与肺部感染导致体温调节失衡有关3、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多，排痰功能不完善有关4、营养失调低于机体需要量与摄入不足，消耗增加有关5、潜在并发症心力衰竭、中毒性脑病1.保持室内空气新鲜，定时开窗通风。
2.鼓励家属多喂水，按医嘱压喷，拍击背部。
方法是五指并拢，掌指关节略屈，由下向上，由外向内拍背，必要时给予吸痰，注意勿损伤粘膜，且次数不能太频繁，动作不能过慢，吸痰不宜在哺乳后1小时进行，以免引起呕吐，吸痰时患儿因刺激、烦躁、发绀，应立即吸氧。
护理教学查房(全院)
改进措施
规范查房流程
制定详细的查房流程，包括查房 前的准备、查房中的讨论和查房 后的总结等环节，确保查房过程
有序、高效。
加强针对性指导
针对具体病例进行深入分析和讨论 ，提出针对性的护理措施和建议， 提高查房效果。
加强沟通技巧培训
加强对护理人员沟通技巧的培训， 提高与患者沟通的能力，确保准确 了解患者的病情和需求。
行改进，推动护理工作的持续发展。
提高患者满意度，提升医院形象
1 2
提高患者对护理工作的满意度
规范化、标准化的护理工作可以提高患者对护理 工作的信任和满意度。
提升医院形象和声誉
良好的护理质量可以提升医院的整体形象和声誉 ，吸引更多的患者前来就医。
3
增强医院的社会责任感
通过提高护理质量，医院可以更好地履行其社会 职责，为患者提供更好的医疗服务。
03
推广护理教学查房经验
将护理教学查房的经验和成果推广到其他医疗机构，促进护理质量的提
高和医疗团队的合作。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
THANKS
谢谢您的观看
04
护理教学查房中存在的问题及 改进措施
存在的问题
查房流程不够规范
沟通不畅
部分护理人员对查房流程不够熟悉， 导致查房过程混乱，影响查房效果。
部分护理人员与患者沟通不够顺畅， 无法准确了解患者的病情和需求，影 响查房效果。
缺乏针对性指导
部分查房内容缺乏针对性，没有针对 具体病例进行深入分析和讨论，导致 查房效果不佳。
根据查房目的，制定详细 的查房计划，包括查房时 间、地点、参与人员、查 房内容等。
准备查房资料
收集与查房主题相关的资 料，如临床案例、护理规 范、操作流程等，为查房 提供理论支持。
临床护理实习生教学查房
固定与消毒
• 用无菌用无菌透明贴膜或用BD无菌贴膜外固 定，可有效防止导管移位，扭曲、受压及脱出， 使患者活动感到便利
• 同时要避免因患者翻身或不自主动作导致管道 接头脱落。注意观察穿刺点局部皮肤有无红、 肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应， 穿刺点定时消毒，无菌敷料隔日更换一次，夏 季或高热多汗患者需每日更换，若被污染立即 更换，同时用碘伏或75％酒精消毒穿刺点周围 皮肤，要注意局部保护。
改进4
• 外周导入中心静脉置管（PICC）：这是一类 从肘窝静脉插入，其末端位于上腔静脉远端的 深静脉置管。它不受年龄、性别、疾病种类限 制，在无感染情况下留管长达10～14 d.与颈 静脉、锁骨下静脉置管相比，PICC创伤小、 感染及栓塞机会低，适应证广，费用低。穿刺 前要选择适当的静脉以及正确估计导管插入长 度，术中可用X线辅助定位。穿刺后最严重的 并发症是继发感染、败血症。此法不能用作抽 取血样
• 术中（1）熟悉穿刺置管部位静脉的解剖和走 行方向，严格执行无菌技术操作 ，穿刺部位用
碘伏消毒，避免在同一部位反复多次穿刺，以 防医源性感染的发生。（2）严密观察病情变
化：术中尽量给予关心、体贴及耐心细致地解
释、指导。对个别躁动不安的要约束四肢，必 要时可适当地应用小剂量镇静剂。（3）置管
成功后见回血，证实部位正确后接上肝素帽，
方可按输液导管输液，导管固定稳妥后，并要 标上置管刻度，一般为14～18 cm。
• 术后 1、固定与消毒
•
2、预防气栓
•
3、导管的护理
•
4、监测中心Biblioteka 脉压•5、深静脉置管的重要性
•
6、拔除导管
深静脉置管的重要性
• 深静脉置管是血透患者的生命线，应该 专管专用，透析期间不要用导管输液、 采血，注意防止交叉感染及血行感染， 延长使用时间，血透结束后，先将双腔 导管内血液用生理盐水每侧10 ml快速 冲净，再用肝素盐水正压封管，下次在 透前将保留的肝素盐水抽出。
护理教学查房最新
针对不足和问题，提出改进措施和建议，如加强 课前准备、提高讨论质量、完善总结内容等。
04
未来护理教学查房发展趋势
未来护理教学查房发展趋势
发展趋势分析- 多元化发展
未来护理教学查房将更加注重多元化发展，包括查房主题、参与人员、查房形式等方面的多样性。这将有助于提高查房的针 对性和实效性，满足不同层次、不同需求的学习者。- 信息化应用
汇报范围
护理人员的基本情况
包括年龄、学历、工作经验、专业技能等方 面的介绍。
患者的基本情况
包括病情、治疗、护理等方面的介绍。
护理工作的基本情况
包括护理流程、护理操作、护理记录等方面 的介绍。
护理教学查房的开展情况
包括查房的目的、内容、方法、效果等方面 的介绍。
02
护理教学查房现状
查房形式和内容
03
最新护理教学查房实践
实践案例介绍
案例选择
选择具有代表性的临床案例，如 常见疾病、多发病或危重患者的
护理。
案例准备
详细了解患者病史、诊断、治疗及 护理措施，准备相关资料和工具。
查房流程
按照护理教学查房的标准流程进行 ，包括床边查房、讨论和总结等环 节。
实践效果评估
查房效果
通过查房过程中的提问、讨论和 总结，评估学生对患者病情、护 理措施及效果的理解和掌握情况
。
学生反馈
收集学生对查房过程和内容的反 馈意见，了解查房效果及需要改
进的地方。
教师评价
教师对查房过程和效果进行评价 ，总结经验和不足，为今后的教
学查房提供参考。
实践经验总结
经验分享
分享查房过程中的成功经验和做法，如有效沟通 、团队协作、问题解决等。
护理教学查房
护理教学查房的过程
1、说明此次查房的目的：①掌握肺叶切除术后的护理要点（呼
吸道护理、胸腔闭式引流管得护理等）②对病人及家属进行术后健康教育。
2、用物准备：病历、听诊器、体温表、压舌板、手电筒、手的
消毒液
3、洗手推车到病人床前，按位置站好，向病人及家属说明目的，
以取得配合，请责任护士程雪玲汇报病历。
4、与病人交流，询问病人的主观感受。
开始护理查体
①生命体征的监测，提问同学生命体征的正常范围
②面部观察（口腔有无溃疡、有无胸闷）
③颈部情况，气管是否居中
④胸部查体(视诊、触诊、叩诊、听诊)，请同学亲自操作
⑤腹部查体（触诊）
⑥鼓励病人双下肢活动，预防下肢静脉血栓，观察有无水肿，
询问病人是否肿胀
⑦翻身检查并按摩骶尾部皮肤，并做好“六勤一注意”
5、胸腔闭式引流护理
6、协助病人坐起，听背部呼吸音，并叩背、指导有效咳嗽、咳
痰，每1-2小时坐起叩背，说明什么是有效咳嗽并亲自示范，
指导同学及家属叩背的手法及力度，并向病人及家属讲明有效咳嗽、咳痰的重要性。
7、饮食指导，保证足够的睡眠。
8、查体完毕，感谢病人的配合，并对病人家属进行反馈，祝病
人早日康复。
消毒双手。
回护士办公室对同学进行提问
1、肺癌的临床表现
2、胸腔闭式引流的目的
3、针对此病人说出今日护理要点。
护理教学查房
主题：护理教学查房时间：2007-07-18 14：00－16：00地点：心内科医生办公室病情摘要患者男性 62岁入院日期：2007-7-5 入院诊断：急性下壁心肌梗塞。
既往史：有糖尿病、高血压病史，陈旧性脑梗塞，无肢体活动障碍，否认肝炎、结核、风湿病史。
否认外伤、手术史，否认食物、药物过敏史。
个人史：生于原籍，否认到过疫区及疫水接触史。
已婚，爱人及子女均体健。
吸烟50余年，4-5支/日，饮酒1两/日，于2年前戒烟酒。
家族史：否认家族遗传史及传染病史。
现病史：患者7-4下午18：40左右饮水时出现呛咳，窒息，脸色憋紫，改变体位后可缓解，随之出现胸骨后持续性绞痛，向肩背部及上肢放射，自行含服“速效救心丸、复方丹参滴丸”治疗，1小时后逐渐缓解，未行特殊治疗。
7-5上午9：00左右用餐后后再次出现心前区疼痛，较前加重，为绞痛，就诊于316医院，诊断为急性下壁心梗，当日下午转入我院，以“急性心肌梗塞”收入冠心病监护室治疗，给予活血、扩冠、抗血小板、抗凝等治疗。
进行心电图、心肌酶、中心静脉压监测、动态心电图、动态血压等检查。
2007-7-10在心导管室行临时起搏器植入术加冠状动脉造影术加球囊扩张术加支架植入术。
造影显示：左冠前降支、回旋支迂曲、管壁不光滑，多处10-30%局限性狭窄斑块形成，右冠发出后降支后闭塞，经治疗后重复造影狭窄消失。
术后给予抗凝、抗炎等药物治疗，生命体征平稳，复查心电图、心肌酶等检查。
患者在院期间大便正常1-2次/日，小便有尿频约1500-2500毫升/日。
现患者病情平稳于7月17日转入普通病房继续治疗。
化验及特殊检查心梗三联：CKMB 35.8ng/L <4.3 ng/LMYO 390 ng/L <107 ng/LTNT 22.1ng/L 0.40-0.99滞，1度房室传导阻滞，2度1滞。
术后心电图房室传导阻滞消失。
7月12日心肌酶二项：CK 136 IU/L 24-195 正常CKMB 9 IU/L 0-20凝血四项：正常在院期间快速血糖：餐前8.9－16mmol/L 餐后：11－18 mmol/L护理记录：5/7：患者诊断下壁心梗入院，主诉胸闷，给予卧床、吸氧、监护，心电图示左前分支房室传导阻滞心率56－65次/分，床旁备用异丙肾上腺素严密观测生命体征变化。