手术室安全管理措施(通用版)
手术室护理安全防范的管理

手术室护理安全防范的管理
手术室是一种高风险的环境,所以需要严格的管理措施来确保手术过程的安全,以下是手术室护理安全防范的管理措施:
1. 确保手术室的无菌环境:手术室必须保持无菌环境,定期进行清洁和消毒,防止交叉感染。
2. 管理手术器械和药品:手术室的器械和药品必须进行正确的存储、清洁和消毒,确保其安全可靠。
3. 管理手术室人员:手术室人员必须接受专业的培训,并按照相关规定穿戴手术服和手术帽等防护用品,保证手术室的无菌环境和人员的安全。
4. 控制手术室的出入口:手术室必须设立严格的出入口管理制度,只有经过培训和授权的人员才能进入手术室。
5. 警示标识和安全设施:手术室内应设置清晰的警示标识,指示安全出口和紧急出口,并配备相应的安全设施,如灭火器和急救设备。
6. 有效的团队合作和沟通:手术室的团队成员必须密切合作,并进行有效的沟通,确保手术过程中的安全和顺利进行。
7. 严格的手术室记录和审核:手术室必须确保准确记录手术过程中的重要信息,如手术器械使用情况、药品使用情况和手术过程中发生的重要事件,以便进行审核和追溯。
8. 不断的质量管理和改进:手术室需要不断进行质量管理和改进,定期进行安全评估和风险分析,修订和完善管理制度,确保手术室的安全性和效率。
综上所述,手术室护理安全防范的管理需要从多个方面进行,包括保持无菌环境、管理手术器械和药品、管控手术室人员、控制出入口、设置警示标识和安全设施、加强团队合作和沟通、记录和审核手术过程、进行质量管理和改进等。
这些管理措施的有效实施能够确保手术室的安全和手术过程的顺利进行。
手术室安全防范管理制度

一、总则为保障手术室医疗质量和患者安全,规范手术室管理工作,防止医疗事故发生,特制定本制度。
二、手术室人员职责1. 严格执行各项医疗规章制度,确保手术室工作有序进行。
2. 严格遵守无菌操作规程,预防感染和交叉感染。
3. 加强与手术医生、麻醉师、护士的沟通与协作,确保手术顺利进行。
4. 对手术器械、药品、敷料等进行严格管理,确保其质量。
5. 对手术室环境进行定期检查,确保环境安全。
三、手术室安全防范措施1. 病人身份核对(1)手术前,护士应核对病人姓名、床号、住院号、性别、年龄、诊断、手术部位等信息,确保准确无误。
(2)昏迷及神志不清者,通过腕带及陪伴亲属进行核对。
2. 手术器械与药品管理(1)手术器械、药品应定期检查,确保其质量。
(2)手术器械、药品应按照规定分类存放,专人负责管理。
(3)手术器械、药品在使用前应核对名称、规格、批号等信息。
3. 手术室环境管理(1)手术室应保持清洁、安静,禁止高声喧哗、吸烟等。
(2)定期对手术室进行消毒,防止感染。
(3)手术室应配备消防设施,定期检查,确保其正常使用。
4. 手术查对制度(1)手术前,手术医师、麻醉师、护士共同核对病人身份、手术部位、手术方式及手术体位。
(2)洗手护士在手术过程中,严格执行查对制度,确保手术器械、物品、药品等准确无误。
5. 术后护理(1)手术结束后,护士应密切观察病人病情,及时发现并处理并发症。
(2)术后,护士应协助医生进行伤口护理,预防感染。
(3)术后,护士应做好病人交接工作,确保病人安全。
四、手术室安全教育与培训1. 定期对手术室人员进行安全教育培训,提高其安全意识。
2. 对新入职人员进行手术室安全操作培训,确保其掌握相关技能。
3. 定期组织手术室人员参加安全知识竞赛,检验其安全知识掌握情况。
五、监督检查1. 医院相关部门应定期对手术室安全防范工作进行监督检查。
2. 对发现的安全隐患,应立即整改,确保手术室安全。
六、附则1. 本制度由医院手术室管理部门负责解释。
手术室安全管理的工作计划

一、前言手术室是医院的重要组成部分,承担着各类手术及抢救任务,其安全管理工作至关重要。
为确保手术室各项工作顺利进行,提高手术质量,保障患者和医护人员的人身安全,特制定本手术室安全管理工作计划。
二、工作目标1. 保障手术室各项手术的顺利进行,确保患者安全。
2. 提高医护人员的安全意识,降低手术室事故发生率。
3. 优化手术室环境,确保手术室的清洁、整齐、有序。
4. 加强设备管理,确保设备正常运行。
三、工作措施1. 加强安全管理培训(1)定期组织医护人员进行安全知识培训,提高安全意识。
(2)对新入职医护人员进行三级安全教育,使其了解手术室安全操作规程。
(3)开展安全演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 优化手术室环境(1)保持手术室清洁、整齐、有序,定期进行消毒、清洁工作。
(2)合理布局手术室,确保手术区域、物品存放区、无菌物品准备区等分区明确。
(3)加强手术室空气质量管理,确保手术室空气质量达到标准。
3. 加强设备管理(1)定期对手术室设备进行检查、维护,确保设备正常运行。
(2)对易损设备进行重点监控,及时更换损坏零件。
(3)建立设备使用、维修、保养记录,确保设备管理规范化。
4. 严格执行无菌操作规程(1)加强对医护人员无菌操作培训,确保无菌操作质量。
(2)严格执行无菌物品管理,防止交叉感染。
(3)对手术室无菌物品进行定期检查,确保无菌物品合格。
5. 严格患者安全管理(1)加强患者术前评估,确保患者符合手术条件。
(2)术前做好患者沟通,告知手术风险及注意事项。
(3)术中密切关注患者生命体征,确保患者安全。
6. 加强安全管理监督(1)设立安全管理监督员,负责手术室安全管理工作。
(2)定期对手术室安全管理工作进行检查,发现问题及时整改。
(3)对违反安全规定的行为进行严肃处理。
四、总结通过以上措施,确保手术室安全管理工作的有效实施,提高手术室整体安全水平。
同时,不断总结经验,持续改进,为患者提供安全、优质的手术服务。
手术室安全管理及应预案

一、手术室安全管理1. 人员管理(1)手术室医护人员必须具备相应的资质,经过严格的培训,熟练掌握手术操作技能。
(2)医护人员应严格遵守医院规章制度,严格执行无菌操作,确保手术安全。
(3)加强医护人员职业道德教育,提高服务意识,确保患者权益。
2. 设备管理(1)手术室设备必须符合国家规定,定期进行检查、维护和保养。
(2)手术室设备应放置合理,便于操作和使用。
(3)手术室设备使用过程中,确保各项参数符合手术要求。
3. 药品管理(1)手术室药品必须符合国家规定,严格执行药品管理制度。
(2)药品储存条件应符合要求,定期检查药品有效期。
(3)药品使用过程中,严格执行药品说明书,确保患者用药安全。
4. 环境管理(1)手术室环境应保持整洁、干净,定期进行消毒。
(2)手术室空气质量应符合要求,避免交叉感染。
(3)手术室温度、湿度应保持适宜,确保患者舒适。
二、手术室应急预案1. 医疗事故应急预案(1)发生医疗事故后,立即启动应急预案,组织抢救。
(2)立即向医院相关部门报告,启动医疗事故处理程序。
(3)积极配合相关部门进行调查,查明事故原因。
2. 交叉感染应急预案(1)发现交叉感染病例,立即启动应急预案,隔离患者。
(2)对手术室进行全面消毒,防止交叉感染扩散。
(3)加强医护人员培训,提高无菌操作意识。
3. 设备故障应急预案(1)发现设备故障,立即启动应急预案,更换备用设备。
(2)对故障设备进行维修,确保手术顺利进行。
(3)加强设备维护保养,预防设备故障。
4. 突发事件应急预案(1)发生突发事件,立即启动应急预案,组织抢救。
(2)保持手术室秩序,确保手术正常进行。
(3)及时向医院相关部门报告,请求支援。
三、总结手术室安全管理及应急预案是保障患者手术安全的重要措施。
医护人员应时刻保持警惕,严格执行各项规章制度,确保手术室安全。
同时,医院应加强应急预案的培训和演练,提高应对突发事件的能力,确保患者生命安全。
手术室安全管理措施

手术室安全管理措施手术室安全管理是医院管理工作中的重要环节,关系到患者的生命安全和医疗质量。
为了确保手术室的安全和顺利运行,需要采取一系列安全管理措施。
本文将从手术室环境、设备管理、人员管理等方面,详细介绍手术室安全管理措施。
1.手术室环境管理:(1)手术室的环境要保持清洁、整洁,并控制室内温度和湿度。
手术室内的物品要有固定摆放的位置,避免杂乱无章。
(2)手术室内应配备足够的照明设施,确保手术过程的可见性。
(3)手术室要保持通风畅通,保持空气流动,减少细菌和病毒传播的可能性。
2.手术室设备管理:(1)手术室设备要定期进行维护和保养,确保设备的正常工作状态。
(2)手术室设备要具备先进的技术和安全保护功能,如医疗器械的自锁功能、安全自检功能等。
(3)手术室设备要标识清晰,使用者应该熟悉设备的正确使用方法和注意事项,避免误操作。
3.手术室人员管理:(1)手术室要设立专职手术室主任,负责手术室的整体管理。
手术室主任需要具备丰富的临床经验和专业知识,能有效协调手术室内的人员和事物。
(2)手术室人员要接受专业的培训和考核,确保其具备必要的技能和知识,如消毒操作、急救措施等。
(3)手术室内的工作人员要穿戴洁净的手术服,佩戴口罩和手套,严格遵守无菌操作规范,减少可能的交叉感染。
4.手术室消毒管理:(1)手术室要定期进行消毒和清洁工作,保持无菌环境。
(2)手术室内物品的存放要分类整理,非必需的物品要放置在特定的区域,避免污染消毒无菌物品。
5.手术室安全培训:(1)手术室内的医疗人员要定期参加手术室安全培训,了解最新的安全规范和标准,提高安全意识和操作技能。
(2)手术室要制定详细的逃生计划和应急预案,并进行模拟演练,以应对突发情况。
6.手术室信息管理:(1)手术室内的电子设备和信息系统要设置安全密码,确保患者的隐私和信息安全。
(2)手术室要建立健全的手术记录和资料管理制度,将手术过程和相关信息及时记录和归档,以备后续参考和分析。
手术室安全防护制度范文(三篇)

手术室安全防护制度范文手术室是医疗机构中的重要部门,为了保障患者的手术安全和医护人员的健康,必须建立健全的安全防护制度。
本文将阐述手术室安全防护制度的范本,以确保手术室内的工作环境安全可靠。
一、手术室入口管理1. 手术室入口处设置限制区,禁止未经授权的人员进入。
2. 所有人员进入手术室前必须佩戴合格的手术帽、口罩、护目镜、防护服等个人防护用品。
二、手术室卫生管理1. 每天开展手术室的彻底清洁,包括地面、墙面、天花板、手术台等设备的清洁消毒。
2. 定期检查手术室的卫生状况,及时更换或修复损坏的设备。
3. 在手术室内放置足够数量的垃圾桶,并定期清理垃圾,防止细菌滋生。
三、手术室设备管理1. 手术室内所有设备必须按照规定进行维护和保养,有问题的设备需立即停止使用并进行修理。
2. 手术室内的电气设备必须符合安全规定,并定期进行安全检查。
四、手术室安全培训1. 新入职的医护人员在进入手术室前必须接受安全培训,包括手术室规章制度、个人防护用品使用方法等。
2. 定期进行手术室安全知识的培训,提高医护人员的安全意识和应急处理能力。
五、手术室消防安全1. 手术室内设置合适数量的灭火器,并定期检查和维护灭火器的使用状况。
2. 手术室内禁止使用易燃物品,如酒精、丙酮等,确保手术室的消防安全。
六、手术室感染控制措施1. 手术室内医护人员必须按照规定的洗手程序进行手术前后的手卫生。
2. 严格遵守无菌操作规范,确保手术过程中的无菌环境。
3. 定期进行手术室内的空气质量检测,保证手术室内的空气清洁。
七、手术室紧急情况应急处理1. 手术室内设置紧急呼救装置,并指定专门人员负责处理紧急情况。
2. 手术室内的医护人员必须定期进行紧急情况的演练,提高应对突发状况的能力。
八、手术室日常管理1. 手术室内的工作流程必须合理规范,并记录在手术室管理手册中。
2. 手术室内的所有操作都必须按照规定进行,禁止违反手术室管理制度的行为。
九、手术室关键岗位人员管理1. 每个手术室都要设置专职的手术室护士长,负责手术室的安全管理工作。
2024年手术室管理管理制度4篇

2024年手术室管理管理制度4篇目录第1篇某医院门诊手术室管理制度第2篇手术室管理制度第3篇手术室管理制度范例第4篇西区医院手术室管理制度手术室管理制度1、凡在手术室工作的人员,必须严格遵守无菌原则。
保持室内肃静和整洁。
进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩,手术衣不能随意穿出手术室。
2、进手术室实习、参观,须经手术室护士长同意。
3、手术室的药品、器械、敷料,均应有专人负责保管、放置,经常检查,以保证手术正常进行。
麻醉药品与剧毒药品应有明显标志,加锁保管,根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4、无菌手术与有菌手术应分室进行,如无条件时,先做无菌手术,后做有菌手术。
手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目,并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。
5、手术室对施行手术的病员应作详细登记,按月统计汇报。
协同有关科室研究感染原因,及时纠正。
6、手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。
7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备,急症手术通知须主治医师或值班医师签字。
8、接手术病人时,要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位,防止差错。
9、负责保存和送检手术室采集的标本。
西区医院手术室管理制度人民医院手术室管理制度手术室一般规则:一、为了严格无菌技术,除参加手术的医务人员及与手术有关的本院工作人员、实习学生及进修人员外,其他人员未经许可,不得进入手术室。
二、进入手术室的人员,必须更换手术室的衣、帽、口罩、拖鞋。
三、手术室工作人员暂离手术室外出时,如到病房看病人,接送病人,送病理标本或取血等,一律更换外出衣,外出鞋。
四、患疖疮或急性呼吸道感染者,不准进入手术间,特殊情况下,须戴双层口罩方可进入手术间及配合手术。
五、手术室内须保持安静,严禁吸烟。
六、一般手术间先进行无菌手术,后进行感染手术,两台手术之间地面应采用湿式擦拭进行清洁,术后进行消毒。
七、手术室上午除有特殊紧急情况,一律不传私人电话及外出。
手术室安全工作管理制度

一、总则为了保障手术室工作人员和患者的生命安全,提高手术质量,规范手术室工作秩序,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术室及其相关人员。
三、手术室安全管理制度1. 人员管理(1)手术室工作人员必须具备相应的资质,持证上岗。
(2)进入手术室的人员需按规定更换手术室专用服装、鞋帽、口罩等,保持个人卫生。
(3)手术室工作人员应严格遵守工作纪律,不得擅自离岗、串岗。
2. 设备管理(1)手术室设备应定期进行维护、保养,确保正常运行。
(2)设备操作人员应熟悉设备性能,严格按照操作规程进行操作。
(3)手术室设备使用后应及时清洗、消毒,防止交叉感染。
3. 手术物品管理(1)手术物品应分类存放,确保标识清晰、摆放整齐。
(2)手术物品使用前应严格检查,确保质量合格。
(3)手术物品使用后应及时清洗、消毒,防止交叉感染。
4. 手术操作管理(1)手术前,医护人员应认真核对患者信息,确保无误。
(2)手术过程中,医护人员应密切配合,确保手术顺利进行。
(3)手术结束后,医护人员应共同清点手术物品,防止遗漏。
5. 手术室环境管理(1)手术室应保持清洁、整洁,定期进行消毒。
(2)手术室温度、湿度应适宜,确保患者舒适。
(3)手术室应配备充足的急救设备和药品,以备不时之需。
6. 术前准备(1)术前,医护人员应详细了解患者病情,制定合理的手术方案。
(2)术前,对患者进行必要的检查,确保手术安全。
(3)术前,对患者进行心理疏导,减轻患者紧张情绪。
7. 术后管理(1)术后,医护人员应密切观察患者病情,及时处理术后并发症。
(2)术后,对患者进行健康教育,指导患者进行康复锻炼。
(3)术后,对手术过程进行总结,不断提高手术质量。
四、责任与考核1. 手术室主任负责手术室安全工作的全面管理,定期对手术室工作人员进行考核。
2. 手术室工作人员应严格遵守本制度,对违反制度的行为,将进行严肃处理。
3. 对手术室安全工作成绩突出的个人和集体,给予表彰和奖励。
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手术室安全管理措施(通用版)Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production.( 安全管理 )单位:______________________姓名:______________________日期:______________________编号:AQ-SN-0274手术室安全管理措施(通用版)一、接送病人的安全管理措施1.接病人工作人员每日检查手术推车性能,发现问题及时向护士长提出以便维修。
2.到病房后,与病房护士点清术中所带药品、物品、并按手术通知单、病历认真核对病人姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等,核对无误后在手术通知单上签字,并认真检查术前准备情况,如术前用药、试敏、检查假牙、首饰是否取下,嘱病人解大小便。
3.协助病人平移到手术推车上平躺,注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边,护士靠在手术推车另一侧将推车固定住,防止病人移动时推车移位,摔伤病人。
4.所有病人(不合作的小儿除外)必用手术推车接送,禁止步行,推车过程中要保护好病人,护士站在病人的头部,将床挡扶起,嘱病人把手放在身体的两侧,不要握床挡。
病人躺在担架车的正中,不要将病人的头或脚露在车端,被子要将脚盖住,推车速度适中,动作轻、稳。
尤其对老年病人要注意询问病人的感受,以免晕车。
5.将病人接至换车室后,手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目,给病人戴好一次性帽子,进行内外车交接,交接车子时特别注意,两推车对接,握住衔接的锁把并卡紧,将两推车的轮子均固定好,交换车时动作要轻、稳,车两边要有人保护。
6.巡回护士将病人安全送到每个房间,注意要将推车紧贴手术床并固定好,再嘱病人慢慢移至手术床,盖好被子,并做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。
7.病人等候手术期间,应有专人陪伴,尤其是小儿、老人、神志不清或病情严重的病人,巡回护士应时刻守护病人,以防意外发生。
8.术毕由术者、麻醉师、巡回护士一起将病人抬至手术推车上,搬动前检查各种并固定好,以防搬动引流管滑脱。
搬动病人过程中一定要将推车紧靠手术床并固定好,车、床两边均有人保护。
9.巡回护士应与麻醉师、医生一同将患者送回病房,途中医护人员守护在病人头侧,注意观察病情,有特殊情况及时处理,并与病房护士交接用物及病人。
二、摆放手术体位的安全管理措施1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤,检查受压部位及手术区皮肤是否完整,对昏迷、消瘦、小儿(身体有无抓伤)、长期卧床及外伤病人尤其应注意,如有异常及时与病房护士、手术医生沟通,在手术护理记录单上详细记录。
2、手术床单位铺平无褶皱,病人的皮肤不能托手板、尺布等橡胶物品直接接触,勿与金属床、头架、器械托盘等金属接触,以防使用电刀时导电灼伤。
3、摆放手术体位过程中应尽量暴露病人手术野,并注意保暖。
4、给气管插管全身麻醉手术病人眼部涂眼药膏,防止角膜干燥划伤,头面部手术病人眼睛用保护膜保护,防止消毒液溅入眼内烧伤角膜,耳部手术病人用棉球堵住耳道,防止消毒液流入耳内,灼伤鼓膜。
5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托,防止受压、破损。
手术时间较长如心脏手术等手术病人躯干及枕部应垫软垫。
6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎,上肢外展不得超过90°,以免损伤臂丛神经。
膝关节下垫软垫,避免膝关节过伸,造成术后疼痛或神经损伤。
踝关节下垫软垫,防止足跟受压。
7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。
在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处,避免受压。
小腿要垫高,使脚尖自然下垂,保持功能位。
硬膜外麻醉或清醒病人,巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置,防止面颊部长时间受压,并确保眼球不受压。
术中严密观察病人防止插管脱落。
8、侧卧位胸部垫软枕,在垫高手术部位的同时,注意舒展健侧肢体,避免大出血、腋神经受压,保证输血输液通畅。
肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10-15cm,不要过高,防止腰椎滑脱,手术结束将腰桥及时放平。
9、截石位时髋关节外展小于90°,在不影响暴露手术野的情况下,尽量减少腿部支架对肢体的牵拉,固定肢体时要衬托,松紧适度,观察双下肢末端皮温,保持静脉回流良好,术后轻轻拍打下肢,预防下肢静脉血栓形成。
10、婴幼儿皮肤娇嫩,进行各种操作应轻柔,尽量避免拖、拉、推等动作,固定体位及束缚带时应用棉垫衬托,防止损伤皮肤。
四肢不可过分牵引,以防关节脱位。
11、体位固定好后,检查并妥善固定静脉通路,确保术中输血输液的通畅及静脉给药的方便。
12、手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干,包裹敷料,并检查受压部位的皮肤,如有压红,给予适当的按摩处理,并与病房护士交班。
三、物品清点的安全管理措施(一)确保清点物品数目的准确1、清点物品时,洗手护士、巡回护士必须看清实物仔细清点,巡回护士复述一遍,确保首次清点准确无误,并规范、准确记录。
2、清点纱布时,应松开纱布外包裹,将纱布抖开,分块仔细清点,防止纱布粘连在一起影响清点的准确性。
3、清点纱布垫时,将垫子充分展开,分块仔细清点,防止两块纱布垫粘连在一起。
4、清点器械时,需要重复清点两遍,对点和单点各一遍。
缝针清点两遍,第一遍从针尖清点,第二遍从针尾处清点,以确保清点数目的准确性。
5、清点时,注意检查器械上的螺丝是否松动脱落,电刀头是否完整、缝针是否弯曲,仔细检查器械功能,保证器械的完整性。
6、棉球、头皮夹、脑棉清点:棉球一个个仔细检查后清点,防止两个粘在一起。
头皮夹数目较多、易滑动,应五个一组,分组清点。
脑棉应检查棉絮的质量、脑棉的缝针是否牢固,是否两块粘在一起。
(二)防止器械和纱布等遗留体腔1、手术开始前,按物品清点要求仔细清点器械、敷料、缝针等,准确记录。
2、随病人带入手术间的敷料、绷带以及消毒区所用纱布、纱布球等与手术台上能够混淆的物品,应在手术开始前,全部送出手术间。
手术过程中任何人不得将纱布、缝针等物带入或带出手术间。
3、手术中一律使用带显影钡线纱布、纱块、纱垫,手术中所用物品不得他用。
纱布不得剪开使用;如需小块纱条,可剪用显影小纱块,并记录。
4、双切口手术,一侧手术切口关闭前应常规清点,另一侧手术开始前应重新清点记录。
四、电刀使用的安全管理措施(一)病人的保护1、使用绝缘、清洁和干燥的手术床布。
2、避免病人皮肤接触金属物品(皮肤暴露处用布巾包裹)及自身皮肤之间接触。
3、术中使用易燃性的麻醉剂、酒精类皮肤消毒或病人胃肠道存在内生气体时(如沼气)使用电刀要慎重。
4、手术结束后将负极板整片水平自病人身体上揭除,揭除时一手固定皮肤,另一手慢慢揭除极片,负极片揭除后观察粘贴处皮肤情况。
5、避免在带电解质的液体内,如血液或生理盐水中使用高频电刀,因密集的电子束可传导其它处造成机体损伤。
(一)正确使用负极板1、使用高质量的负极板:一次性使用,边缘完整,具有柔软度和较强的粘附力。
2、选择肌肉血管丰富的部位粘贴负极板,避免在骨隆突、瘢痕、皮肤缺损或受伤、脂肪较多的位置粘贴,并保证粘贴部位皮肤清洁、干燥、局部无毛发。
3、粘贴负极板时,其长轴应与身体的纵轴垂直,确保与粘贴部位皮肤完整而紧密接触。
4、负极板应尽量靠近手术区,避免越过身体的交叉线路,以便使电流通过的路径最短。
5、婴幼儿皮肤面积较小,注意负极板粘贴的位置,确保粘贴的效果,术中冲洗体腔时避免液体溢出浸湿极板处皮肤。
6、心电图电极片避免与电刀电流同路,应远离活动电流至少15㎝,安装心脏起搏器的病人,禁用高频电刀,以防心律失常发生。
(二)正确使用电刀手柄1、电刀手柄开包前仔细检查包装的完整性、有效期、灭菌效果。
2、术前仔细检查电刀头、手柄及线的完整性,确保刀头无缺损、弯曲,避免刀头断落体内。
检查刀头、电线的橡胶外鞘是否缺损,以免漏电伤人。
3、使用过程中及时清除电刀头上的焦痂,以防止焦痂包裹电刀头,使绝缘性能增加,切割效果差,因此加大电流而造成切割部位组织烫伤。
4、停止使用电刀时,手柄放在安全的地方,不得将器械或其它物品压在手柄上,造成放电击伤病人。
5、电刀头未与组织完全接触前不要通电。
6、不可直接用水冲刷电刀线,可用湿纱布擦洗电刀头及导线,擦洗过程中不得用力拽拉导线。
(三)设备的使用及保养1、正确连接相关组件并插牢,先连接好负极板线、电源线后,再开电源开关。
2、手术结束后控制面板上电切、电凝的功率应复零,先关电源开关,再撤电源线,整理好各组件后,电刀归位,注意保持设备的整洁、干燥。
3、仪器应定期检测及保养,以免漏电伤及病人及医护人员。
(四)腔镜手术使用电刀注意事项1、应定期检查电极有无绝缘不良你,如有漏电禁止使用。
使用前仔细检查腔镜器械与电极绝缘情况。
2、防止电传导引起热损伤:①通电时间不可过长;②电凝时电刀头不可接触金属器械及夹闭血管和管状组织上的钛夹;③主要组织附近如大血管、胆管、神经等慎用或禁用电刀。
3、电凝损伤可波及5mm范围,在电凝时,注意保持与空腔脏器的间距应大于5mm,电凝分离粘连的组织时防止损伤肠管、输尿管等。
4、使用脚踏开关时通电时间尽量短,不需要通电时应移离脚踏开关,以免烫伤患者。
五、一次性物品使用的安全管理措施1、所有的一次性无菌物品,必须从采购供应处领取,任何人不能私自带无菌物品到手术室使用。
2、一次性物品领取后应建立入库记录,单独放置,应储存于离地面20-25cm,离天花板50cm,离墙远于5cm处的载物架上,顺序排放,分类放置。
使用时按有效期的先后顺序使用。
3、低值的一次性无菌物品新进或更换包装时,均应经过细菌培养,合格后方可使用。
4、特殊无菌高值耗材,如内植物、疝气补片等,使用后巡回护士必须将无菌物品条形码贴到护理记录单背面上,以便查验。
5、一次性无菌物品使用前必须先检查物品的名称、生产日期、有效期等,严禁使用过期物品。
6、使用前检查包装的完整性,如有无漏气、裂缝、刮痕等,如有上述现象不能使用。
7、特殊物品被取到手术台上以后,洗手护士在使用前要检查一下物品的性能。
如吻合器、闭合器钉座上的钉是否齐全,有无缺钉现象,如有则不能使用。
8、术中所需高值物品,必须和医师反复确认后方可打开,避免不必要的浪费。
9、无菌物品使用后洗手、巡回护士共同核对划价单,正确填写物品名称及型号,避免漏收费、错收费。
六、内镜清洗的安全管理措施1、清洗内镜时应做好个人防护,清洗人员穿专用工作服,防止渗透围裙,戴帽子、口罩、手套及一次性防护眼镜。
清洗时应仔细、认真,避免损伤、丢失内镜及器械部件。