学校肺结核病疫情指导意见书
学校肺结核病疫情指导意见书
学校肺结核病疫情指导意见书第一篇：学校肺结核病疫情指导意见书巴塘县疾病预防控制中心工作文书编号：新登记学校肺结核病疫情指导意见书被指导单位：负责人：电话：根据《中华人民共和国传染病防治法》、《肺结核病防治管理办法》、《学校结核病防控工作规范（试行）》（2010年版）和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和卫生部办公厅、教育部办公厅《关于进一步规范学校结核病防控工作的通知》卫办疾控发〔2009〕53号文件精神，现对你（校/辖区校内）（）新登记肺结核病疫情提出以下指导意见：1、患者必须隔离治疗并实施休学管理，同时严格按照《中国结核病防治规划实施指南》（2008年版）要求的方案正规治疗；2、患者规则治疗2个月后连续三次痰检（隔月1次）均为“阴性”方可复学/上课；3、对新登记的肺结核病患者的家属及所在班级的学生、老师和前后3个寝室的学生等密切接触者进行肺结核病筛查，同时及时向学生和家长说明情况，开展健康教育，避免造成不必要的恐慌；4、采取多种形式在校内经常性地开展结核病防治宣传和健康促进活动，倡导学生养成良好的卫生习惯：戴口罩、正确处理痰液和咳嗽捂口鼻等；5、每天对学生进行晨检，对因病缺勤学生应作好登记，一旦发现学生有咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血、抗生素连续治疗2周效果欠佳的情况，请立即与当地卫生院或社区卫生服务中心联系，必须督促学生尽快到医疗机构确诊，相关情况及时反馈县疾控中心；6、对教室、寝室等区域进行消毒，对住校学生的被褥进行彻底清洗，对棉絮等不宜清洗的物品，置于阳光下每面暴晒3小时，每天对教室和寝室应开窗通风6小时以上；7、搞好环境卫生和学生个人卫生，清除卫生死角；8、及时了解学校结核病流行动态，特别重视聚集性病例的监测工作，对可能发生的结核病疫情及时预警，及时动员和组织进行肺结核病筛查，防止学校结核病的发生与流行；9、建立学校传染病疫情登记制度，明确突发公共卫生事件报告人，规范报告程序、报告内容、报告时限；10、按规定组织学生进行健康体检，对学校结核病疫情进行卫生监测，促进学生身心健康。
学校肺结核疫情处置及防控工作规范课件p
三、学校结核病防控工作规范
学校肺结核病例修复学（教）管理
➢ 休学条件 • 病原学阳性肺结核患者（包括涂片阳性、培养阳性和分子生物学阳性患者）； • 胸部X光片显示肺部病灶范围广泛和/或伴有空洞的菌阴肺结核患者； • 具有明显的肺结核症状； • 结核病定点医疗机构建议休学（教）的其他情况。
➢ 复学条件 • 病原性阳性肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者（包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等）经 过规范治疗完成全疗程，初治、复治、耐多药肺结核患者分别达到其治愈或治疗成功的标准； • 菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗，症状减轻或消失，胸部X光片病灶明显吸收，治疗3月末、4月末痰 涂片检查均阴性，并且至少一次痰培养检查为阴性（每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月，即患者至 少要治疗4个月或以上才能复学（教））； • 单纯性结核性胸膜炎经过2个月规范治疗后，症状减轻或消失，胸水明显吸收，肺部未出现结核病灶。
1.传染源
学生、教职工肺结核患者。 （1）首发和确诊延迟
➢学生感染后由于身体等因素短 时间内可能并无结核病自觉症 状。
➢由于病人发现滞后，导致首发 病例延误诊断或确诊延迟。
（2）筛查工作不到位或延迟，未 能及时发现传染源。 传染源不断在人群中传播病原体。
2.传播途径
呼吸道传播。
（1）学校聚集性强：学校是集体生活 场所，人群聚集性强，人口密集度高， 人员交流密切。一旦发生病例，极容 易在人群中传播，引发多人员感染的 疫情。
中国学校结核病防控指南(适用于全国高等院校、中小学、幼托机构)2020年版
一、疫情特点................................................................................................. 1 二、防控策略与措施..................................................................................... 2 第二章 机构职责..................................................................................................3 一、卫生健康部门......................................................................................... 3 二、教育部门................................................................................................. 4 第三章 学校常规预防控制措施..........................................................................7 一、健康体检................................................................................................. 7 二、健康教育............................................................................................... 10 三、学校环境卫生....................................................................................... 12 四、晨检和因病缺勤病因追查及登记....................................................... 13 五、病例报告和转诊................................................................................... 15 第四章 疫情主动监测与信息反馈....................................................................16 一、疫情主动监测....................................................................................... 16 二、舆情监测............................................................................................... 18 三、信息反馈和报告................................................................................... 19 第五章 患者诊断、治疗和管理........................................................................21 一、肺结核诊断........................................................................................... 21 二、肺结核治疗........................................................................................... 22 三、治疗管理............................................................................................... 22 第六章 接触者筛查..........................................................................................26 一、接触者定义........................................................................................... 26 二、接触者确定和筛查............................................................................... 26 三、筛查后处理........................................................................................... 28 四、密切接触者的再次筛查....................................................................... 29 第七章 预防性治疗..........................................................................................30 一、对象....................................................................................................... 30 二、工作步骤............................................................................................... 30 三、服药管理方式....................................................................................... 32 四、信息记录............................................................................................... 33 五、效果评价............................................................................................... 33 第八章 感染控制..............................................................................................34 一、通风换气............................................................................................... 34 二、隔离....................................................................................................... 34 三、消毒....................................................................................................... 35 四、考场感染控制....................................................................................... 37 第九章 学校结核病疫情处置流程....................................................................38 一、定义....................................................................................................... 38 二、病例核实与调查................................................................................... 38 三、流行病学关联的判定........................................................................... 40 四、疫情报告............................................................................................... 41
学校肺结核疫情处置预案
学校肺结核疫情处置预案北京市学校肺结核疫情处置预案北京市教育委员会北京市卫生局目录一、前言 (3)二、总则 (3)三、组织领导 (5)四、学校肺结核疫情的定义 (9)五、学校肺结核疫情的监测与报告 (9)六、疫情处置程序 (13)七、肺结核疫情处置中的健康教育 (16)八、调查报告 (17)九、疫情处置过程中的对外信息发布 (19)十、保障措施 (19)一、前言结核病主要通过近距离呼吸道传播，在群体环境下，如果存在结核病传染源，就特别容易发生结核菌的传播。
学校是典型的群体环境，存在发生结核病疫情的高风险，需要给予重点关注。
本预案旨在发现学校肺结核疫情后，通过采取一系列干预措施，防止传染进一步扩散，达到发现疫情，及时处置，保障广大师生健康和社会稳定的目的。
二、总则1、指导思想贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》和国务院颁发的《突发公共卫生事件应急条例》，按照依法、科学、规范、有序的原则，构建学校肺结核疫情应急处置机制，提高应急处理能力，保障广大师生的身体健康和生命安全，确保首都社会稳定和经济发展。
2、工作原则政府领导，部门配合；分级负责，属地管理；依法处置，科学应对；加强监测，及时处置；预防为主，常备不懈；专群结合，以专为主。
3、编制依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《卫生部法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案》、《中国结核病防治规划实施工作指南》。
4、适用范围我市所有大中小学校。
三、组织领导学校肺结核疫情处置工作适用属地化管理的原则。
1、学校是学校肺结核疫情处置的责任主体。
学校应当认真贯彻执行传染病防治法律、法规，做好肺结核病的预防和控制管理工作。
主管校长是学校肺结核疫情处置的第一责任人。
大学校医院/医务室在结防机构的指导下，具体负责肺结核疫情预防控制以及处置措施的落实。
中小学卫生室协助区县结防所、中小学保健所进行疫情处置。
学校结核病防控工作意见
浚县学校结核病防控工作意见为加强我县学校结核病防控工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，特提出以下防控工作意见。
本意见所指的学校包括各级各类学校和托幼机构。
一、职责分工依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部办公厅、教育部办公厅《关于印发学校结核病防控工作规范（试行）的通知》的通知等法律法规，按照属地管理、联防联控的工作原则，在县政府的领导下，卫生、教育等部门密切配合，共同监督和指导辖区内医疗卫生机构和学校做好结核病防控工作，形成各司其职、各负其责的学校结核病防控工作格局。
（一）卫生行政部门。
将学校结核病防治工作纳入当地疾病预防控制工作计划，实行目标考核；会同教育行政部门，制订符合我县实际情况的学校结核病防控对策、措施；组织我县各级医疗卫生机构为辖区内学校结核病防控工作提供技术指导；制订我县学校结核病疫情处置方案，组织开展学校结核病公共卫生事件的现场调查和处置工作；向教育行政部门通报辖区内学校结核病疫情信息；配合教育行政部门，对辖区内学校防控措施的落实情况进行督导检查。
（二）教育行政部门。
配合卫生等部门，制订符合我县实际的学校结核病防控对策、措施；督促落实学校结核病疫情报告制度；检查督促辖区内学校落实各项结核病防控的措施；配合卫生部门监测辖区内学校结核病发病情况，适时发布健康提示；协助卫生部门做好学校结核病暴发疫情的处置等工作。
（三）医疗卫生机构。
建立与辖区内学校结核病防控联动机制，指导学校落实各项具体防控措施。
1.县疾病预防控制中心：负责为学校提供结核病防控工作培训等业务技术指导；监测分析学校结核病疫情，及时向学校通报辖区内结核病疫情信息；负责学校结核病疫情的现场调查处置；负责患者的诊断、治疗管理；协助教育部门开展学校结核病防控的健康教育。
2.各级医疗机构负责结核病患者的发现、报告和转诊；及时向当地疾控中心通报结核病患者信息；开展对患者的健康教育。
学校结核病防控工作规范(2020版)
XX省学校结核病防控工作规范（2020版）为加强学校结核病预防控制工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《结核病防治管理办法》和《学校结核病防控工作规范（2020版）》等法律法规和规范性文件，特制定本规范。
本规范所指的学校包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等。
一、组织领导和职责分工（一）组织领导卫生健康和教育行政部门应当依法履行相应职责，遵循属地管理原则，建立联防联控工作机制，召开部门间沟通协调会，强化部门合作和责任落实，形成各司其职、各负其责的防控格局，进一步加强对学校结核病防控工作的组织领导，督促各项防控措施的落实，确保防控工作有序、有效开展。
（二）职责分工1.卫健行政部门（1）将学校结核病防治工作纳入当地疾病预防控制工作计划，实行目标考核；（2）会同教育行政部门，制订符合本地区实际情况的学校结核病防控对策、措施；（3）组织医疗卫生机构为辖区内学校结核病防控工作提供技术支持和指导；（4）会同教育行政部门组织开展学校结核病疫情和突发公共卫生事件的现场调查和处置工作；（5）向教育行政部门通报辖区内学校结核病疫情信息；（6）配合教育行政部门，对辖区内学校防控政策和措施的落实情况进行督导检查。
2.教育行政部门（1）将学校结核病防治工作纳入学校卫生工作计划，实行目标考核;（2）配合卫健行政部门，制订符合本地区实际的学校结核病防控对策、措施；（3）组织辖区内学校开展结核病防控工作；（4）会同卫健行政部门组织开展学校结核病疫情、突发公共卫生事件的现场调查和处置工作；（5）联合卫健行政部门，对辖区内学校防控政策和措施的落实情况进行督导检查。
3.疾病预防控制机构（1）制订学校结核病防控工作计划；（2）为学校结核病防控工作提供技术支持和指导；（3）主动监测辖区内学校结核病疫情和舆情，调查核实病例报告信息，向学校反馈结核病疫情信息及处置意见建议；（4）协助教育部门开展学校结核病防控的健康教育；（5）开展学校结核病疫情的现场调查和处置工作；（6）组织落实学校肺结核患者治疗期间的规范管理。
小学肺结核防治实施方案
小学肺结核防治实施方案
首先，学校应当加强对学生的健康教育，特别是关于肺结核的
预防知识。
学生们应当了解肺结核的传播途径、预防方法以及早期
症状，以便及时发现并就医。
学校可以通过开展主题班会、健康教
育课程等形式，向学生普及相关知识，提高他们的健康意识。
其次，学校应当建立健全的健康档案管理制度。
每位学生都应
当有完整的健康档案，包括肺结核相关的检测记录、预防接种记录等。
学校可以与当地卫生部门合作，定期对学生进行肺结核相关的
健康检测，及时发现患病学生并进行干预治疗。
另外，学校食堂应当加强食品安全管理，保障学生的饮食健康。
食品卫生安全直接关系到学生的健康状况，学校食堂应当严格按照
相关规定进行食品采购、储存、加工和供应，杜绝因食品安全问题
导致的肺结核传播。
此外，学校应当加强对教职工的健康管理。
教师作为学校的重
要组成部分，其健康状况直接关系到学校的教学秩序和学生的健康。
学校可以定期组织教职工进行健康体检，及时发现和治疗患病教职工，减少疾病传播的风险。
最后，学校应当建立健全的突发公共卫生事件应急预案，包括肺结核疫情的处置预案。
一旦发生肺结核疫情，学校应当迅速启动应急预案，采取有效措施控制疫情的传播，保障师生的健康安全。
综上所述，小学肺结核防治实施方案的制定对于保障学生的健康成长具有重要意义。
学校、家庭和社会各方应当共同努力，加强对肺结核的预防和控制工作，为孩子们创造一个健康、安全的成长环境。
希望通过我们的努力，能够减少肺结核病例的发生，保障小学生的身体健康。
学校活动性肺结核病例疫情处理指导意见
201 年XXX疾病预防控制中心
关于学校活动性肺结核病例疫情处理指导意见
学校：
该校学院（班级）班学生被医院临床确诊为活动性肺结核病例，我XX及二级管理单位现对以上病例展开流调工作，具体情况见附表，根据你校实际情况指导如下，请认真遵照执行。
1、对发病学生立即送医院隔离就诊。
返校时必须持专科医院或区疾控中心结核病门诊的无传染性证明。
2、对确诊病例的密切接触者组织开展结核病筛查工作，对于PPD强阳性及胸透或拍片有异常者进一步确诊，有异常情况及时汇报。
对PPD强阳性者长期观察，一旦有早期感冒症状，督促及时就诊，以便早发现结核病例，直至离校。
3、及时有效开展对发病班级、宿舍以及公共场所的消毒工作，强制性通风，消毒工作专人负责，消毒剂使用方法、作用时间、浓度等均要有记录。
4、大力开展结核病健康教育工作，根据实际情况，采用各种形式，提高师生的防病意识，维护正常的教育秩序。
5、发病学校（学院或系）要向所地段社区中心或校医院报告工作进展情况。
6、如有续发病例或异常情况，及时2小时内报告区疾控中心。
指导单位：
指导人：
被指导单位：
时间：201 年月日
201 年XXX 社区中心（医院）活动性肺结核病例督导情况。
结核病防控作业指导书
结核病防控作业指导书
---学校：
据国家疾病监测信息报告系统显示，你校高二（十七）班学生---于2017年6月14日登记为涂阴肺结核病，接受免费治疗。
为防范你校结核病聚集性发生，最大限度的保护未患病学生身体健康，根据《学校结核病防控工作规范》，现对你校结核病防控工作提出以下指导意见：
1、要立即动员患者---休学治疗。
治疗结束后需持定点医疗机构出具的痊愈证明，方可复学。
2、要立即动员开展结核病患者密切接触者筛查工作。
对患者所在宿舍，所在班级的学生要进行胸部X线检查。
同时，在规范落实日常消毒工作的同时，要立即在开展一次全面的应急消毒工作。
3、要加强对疫情监测、晨检、因病缺课监测、疫情报告等基础性工作的落实，及时掌握校内学生健康状况。
4、开展全校师生及学生家长结核病防治知识的健康教育工作，及时消除恐慌心理。
5、加强学校环境卫生，公共场所通风等措施。
指导单位：签收单位：
送达时间：2017年6月26日。
学校肺结核病控工作预案
一、预案背景肺结核是一种严重危害学生健康的传染病，学校作为人群密集场所，结核病的防控工作尤为重要。
为有效预防和控制学校肺结核病的发生和传播，保障师生身体健康，维护学校正常教育教学秩序，特制定本预案。
二、预案目标1. 保障师生身体健康，降低肺结核在学校的发生率和传播风险。
2. 及时发现、隔离和治疗肺结核患者，防止疫情扩散。
3. 提高师生对肺结核病的认识，增强自我防护意识。
4. 加强学校卫生管理，营造健康、安全的校园环境。
三、组织机构1. 成立学校肺结核病防控工作领导小组，负责全校肺结核病防控工作的统筹、协调和监督。
2. 设立学校肺结核病防控办公室，负责具体实施和日常管理工作。
四、防控措施1. 宣传教育- 定期开展肺结核病防治知识宣传教育活动，提高师生对肺结核病的认识。
- 利用校园广播、宣传栏、主题班会等形式，普及肺结核病的传播途径、症状、预防措施等知识。
2. 健康监测- 将肺结核病筛查纳入学生和教职工的定期体检内容。
- 加强晨检、午检和因病缺课追踪管理，及时发现疑似病例。
3. 病例发现与报告- 对疑似肺结核病患者，及时进行隔离观察，并送至定点医疗机构就诊。
- 学校发现肺结核病患者后，应立即向当地疾病预防控制中心报告。
4. 病例隔离与治疗- 对确诊的肺结核病患者，按照当地疾病预防控制中心的要求进行隔离治疗。
- 学校应配合医疗机构，做好患者休学、复学等手续办理。
5. 环境与卫生管理- 加强教室、宿舍、食堂等公共场所的通风换气，保持空气新鲜。
- 定期进行校园消毒，消除病媒生物滋生。
- 加强学生宿舍管理，定期进行床铺、被褥等物品的清洗、消毒。
6. 密切接触者管理- 对肺结核患者的密切接触者进行健康监测，必要时进行预防性服药。
7. 应急处理- 制定学校肺结核病突发公共卫生事件应急预案，确保在疫情发生时能够迅速、有效地应对。
五、工作要求1. 学校全体师生要提高对肺结核病防控工作的认识，增强自我防护意识。
2. 各部门要密切配合，形成防控合力。
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巴塘县疾病预防控制中心工作文书编号：
新登记学校肺结核病疫情指导意见书
被指导单位：负责人：电话：
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《肺结核病防治管理办法》、《学校结核病防控工作规范（试行）》（2010年版）和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和卫生部办公厅、教育部办公厅《关于进一步规范学校结核病防控工作的通知》卫办疾控发〔2009〕53号文件精神，现对你（校/辖区校内）（）新登记肺结核病疫情提出以下指导意见：
1、患者必须隔离治疗并实施休学管理，同时严格按照《中国结核病防治规划实施指南》（2008年版）要求的方案正规治疗；
2、患者规则治疗2个月后连续三次痰检（隔月1次）均为“阴性”方可复学/上课；
3、对新登记的肺结核病患者的家属及所在班级的学生、老师和前后3个寝室的学生等密切接触者进行肺结核病筛查，同时及时向学生和家长说明情况，开展健康教育，避免造成不必要的恐慌；
4、采取多种形式在校内经常性地开展结核病防治宣传和健康促进活动，倡导学生养成良好的卫生习惯：戴口罩、正确处理痰液和咳嗽捂口鼻等；
5、每天对学生进行晨检，对因病缺勤学生应作好登记，一旦发现学生有咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血、抗生素连续治疗2周效果欠佳的情况，请立即与当地卫生院或社区卫生服务中心联系，必须督促学生尽快到医疗机构确诊，相关情况及时反馈县疾控中心；
6、对教室、寝室等区域进行消毒，对住校学生的被褥进行彻底清洗，对棉絮等不宜清洗的物品，置于阳光下每面暴晒3小时，每天对教室和寝室应开窗通风6小时以上；
7、搞好环境卫生和学生个人卫生，清除卫生死角；
8、及时了解学校结核病流行动态，特别重视聚集性病例的监测工作，对可能发生的结核病疫情及时预警，及时动员和组织进行肺结核病筛查，防止学校结核病的发生与流行；
9、建立学校传染病疫情登记制度，明确突发公共卫生事件报告人，规范报告程序、报告内容、报告时限；
10、按规定组织学生进行健康体检，对学校结核病疫情进行卫生监测，促进学生身心健康。
存在问题和整改意见
指导人签字：指导单位（盖章）年月日
被指导单位意见：
陪同人签字：被指导单位（盖章）年月日
备注：本意见书一式两份，一份留存疾控，一份交被指导单位或个人。