血透病人的护理

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血透护理和操作流程

血透护理和操作流程

血透护理和操作流程工作制度一、以“患者至上”为宗旨,热忱为患者服务,不断提高服务质量。

二、坚持岗位责任制,医师、护士、技师不得擅离职守。

三、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。

四、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。

五、严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,护士完成当日工作后须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。

六、定期检查急救器材、药品,保证抢救工作正常进行。

七、加强学术交流,开展科研工作,不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。

八、加强进修生的管理和培养,指定专人教学,不盲目放手。

血透室管理制度一、严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。

二、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。

三、进入“中心”应保持安静,室内定期进行消毒,做空气培养并记录。

四、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上,严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度,发现问题及时汇报,并记录破损、维修、遗失情况。

五、爱护公物,室内器械、物品均有专人负责,不得擅自外借挪用,如有特殊情况及时请示。

六、增收节支是每个员工的责任,注意节约水、电气,为了更好的提高经济效益,力求以最小的投入获得最大的效益。

七、提高警惕重视安全保卫工作,注意防火,防盗,防破坏,防事故。

随时注意消除隐患。

八、严格执行保密制度,在涉外活动中要做到内外有别。

九、禁止吸烟和随地吐痰。

医师职责1、负责“中心”的医疗、教学、科研等工作。

2、每日对每班病人巡诊一次,对危重病人随时诊察。

3、认真进行诊断、治疗和特殊操作,及时下达医嘱。

定期为病人化验。

4、认真书写病历等医疗文件,填写特殊报表,做好交接班工作。

5、参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作,组织临床病历讨论,决定患者的院内会诊或转科转院。

6、严格执行各项规章制度和操作规程,提高医疗质量,减少医疗差错,杜绝医疗事故。

血透病人护理专业常规知识

血透病人护理专业常规知识

.~血透病人护理惯例一、透析时严实观察生命体征,每小时测 T、PR、 BP遇有特别状况随时监测,并记录。

二、严格依据医嘱设定透析条件(降水量、透析时间、除水速度),并经第二人核对。

三、透析顶用药严格履行三查七对制度。

四、随时检查穿刺部位有无渗血、漏血,实时办理。

五、认识患者体重变化,随时与医生联系调理除水。

病情变化,保证透析充足。

六、透析中出现低BP时,取头低脚高位,减慢除水速度,适合增补0.9%生理盐水。

常常低BP 者可采纳高钠或取梯度高钠透析。

七、透析中高 BP 患者注意并发脑出血可采纳低钠透析或考虑血容量增加的因增添除水。

八、增强透析中生活护理。

九、增强壮康教育,踊跃进行卫生 ! 宣传,认识病人心理,教会病人心理,教会病人自己调整入量,计算体重及保护内瘘的方法。

十、向患者介绍护理内瘘的知识,教会其爱惜养护内瘘。

内瘘的护理1、保护术肢血管防止频频穿刺为内瘘符合术创建条件。

2、动一静脉内瘘符合术后,术侧肢体发生肿用、痛苦、应抬高术肢,切忌压迫手术部位。

鼓舞患者活动术肢,频频握拳,增添血液循环。

3、严实察看术后瘘状况可触摸到血管内搏动、听到血管杂音、发现异样实时办理。

2~4 周后、内瘘成熟可应用。

4、内瘘仅限于透析用。

不得用于取血或注射药物,且不能在内瘘侧肢体丈量血压(急救除外)。

5、不停改换穿刺点,挨次次序改换以保护血管。

6、防备血管瘤的形成,以松紧适量的护腕压迫血管怒张的部位。

7、穿刺时严格履行无菌操作,动作柔和矫捷。

8、回血拨针后贴创可贴,上边用消毒纸卷压迫止血,嘱病人 15 分钟后取下,切忌压迫时间过长而形成瘘血栓。

9、压迫纸卷松紧度以在双侧触摸到血管转动为适合。

10、因为各样原由造成的内瘘血栓,应极时到医院做相应办理。

血管通路护理惯例一、暂时血管通路护理惯例( 双腔静脉导管的护理)1、插管前,应做好解说工作,并见告患者插管过程中如何配合,以减少患者的惧怕、忧虑心理。

2、严格无菌操作,插管处准时换药( 颈内静脉 1 次/隔日,股静脉 1 次/日 ) ,并妥当固定。

2024血透护理工作计划5篇

2024血透护理工作计划5篇

2024血透护理工作计划5篇工作计划可以帮助我们更好地管理时间,避免拖延和浪费宝贵的工作时间,写工作计划,我们可以合理安排学习时间,提高学习效率,从而更好地提升自己,下面是作者为您分享的2024血透护理工作计划5篇,感谢您的参阅。

2024血透护理工作计划篇1一、掌握血透室的各项工作制度二、掌握应急预案和损害处理方法三、掌握血透室感染管理制度四、掌握质控指标具体安排:第一周:透析时停水的应急预案。

血透室护士职责第二周:透析时电源中断的应急预案第三周:失衡综合症的概念,原因及处理预防第四周:透析器破膜紧急处理第五周:透析中低血压的处理手术室工作计划第六周:透析器反应第七周:动静脉内瘘穿刺针孔渗血的应急预案第八周:深静脉留置导管感染的应急预案第九周:空气栓塞的应急预案第十周:恶心,呕吐的应急预案第十一周:肌肉痉挛的应急预案第十二周:体外循环凝血的应急预案第十三周:深静脉留置导管内血栓的应急预案第十四周:血透室医疗损害应急预案第十五周:透析中休克的应急预案第十六周:医疗纠纷预案第十七周:留置导管脱落的应急预案第十八周:透析机出现空气报警预案第十九周:透析过程中静脉血肿的应急预案第二十周:病人自杀应急预案第二十一周:透析中致热源反应的应急预案第二十二周:静脉内瘘发生血栓的应急预案第二十三周:胸痛和背痛的应急预案第二十四周:透析管路破裂的应急预案第二十五周:病人自杀倾向的应急预案第二十六周:水质异常的应急预案第二十七周:头痛的应急预案第二十八周:内瘘护理常规第二十九周:溶血的应急预案第三十周:透析相关发热的应急预案第三十一周:心律失常的应急预案第三十二周:宁波市李惠利医院血透室感染管理制度第三十三周:医院感染检测和报警制度第三十四周:血透室消毒隔离制度第三十五周:血液透析消毒区清洁消毒制度第三十六周:手卫生制度第三十七周:透析液配置管理制度第三十八周:透析用水管理制度第三十九周:设备设施管理制度第四十周:透析机消毒保养制度第四十一周:透析室一次性医疗用品管理制度第四十二周:透析室医疗垃圾管理制度第四十三周:一次性医疗废物处理流程第四十四周:医务人员职业安全管理制度及处理流程第四十五周:急诊血透病人处理流程第四十六周:长期血透病人处理流程第四十七周:血透病人发生血液传播性疾病的处理流程第四十八周:血透室院内感染爆发处理流程第四十九周:病人登记和医疗文书管理制度第五十周:生活垃圾分类处理流程第五十一周:血透病人护理常规第五十二周:血透室工作制度2024血透护理工作计划篇2⒈血透室工作人员,必须严格遵守无菌原则,进血透室时必须更换工作服及鞋。

血液透析病人的护理PPT课件

血液透析病人的护理PPT课件

❖ 3、定期复查肾功能、血常规等参数,按 医嘱调整膳食或补充维生素和氨基酸,严 格遵照医嘱服药。按时做血液透析
❖ 4、注意避免使用一些肾毒性药物,如头 孢菌素II、紫苏霉素、庆大霉素、粘菌素、 利福平等药物。
❖ 5、预防感冒,不要着凉,避免引起严重 感染。
谢谢!
❖ 2、肌肉痉挛:主要部位为腓肠肌、足部或上肢及腹部肌肉。 (1)原因:低血压,超滤过多、过快至透析后体重 低于 干体重 ;低钠透析液。 (2)处理及预防:轻者暂停超滤即可缓解,重者需输注高 渗葡萄糖液或高渗盐水。超滤设置要适量、正确,并将透 析液钠浓度调至145mmol/L或更高。
❖ 3、心律失常:以室性早搏多见。 (1)原因:主要是血清钾、钙浓度的变化,其次是由于透 析时血压下降,冠状动脉循环血容量减少、心肌缺血、缺 氧所致。 (2)处理及预防:监测透析前ห้องสมุดไป่ตู้血清钾、钙浓度的变化、
(3)处理:轻者不必处理,重者可予50%葡萄糖或3%氯化钠 40ml,也可输白蛋白,必要时予镇静剂及其他对症治疗。
❖ 5、心力衰竭: (1)原因:高血压、水钠潴留或心功能减退者易在透析过程中发生心衰。故 透析前先行单纯超滤,并使透析液渗透压浓度接近血浆渗透压浓度。 (2)进行对因处理。
❖ 6、空气栓塞: (1)原因:在透析过程中,由于血泵前输液、血路管破裂、各管路连接处不 紧密、透析膜破损及透析液内空气弥散入血、回血时不慎、同时由于空气捕 捉器破损或漏气致空气逸入静脉内而造成栓塞。 (2)临床表现:少量空气呈微小泡沫,缓慢入血,不发生任何症状;若气泡 大、漏气速度快,一次进入5ml以上时可发生明显气栓症状,如呼吸困难、咳 嗽、紫绀、胸部紧缩感、烦燥、痉挛、意识丧失甚至死亡。 (3)处理:立即停泵并夹住静脉管路,将病人置于头低脚高,左侧卧位,以 防脑栓塞,吸氧;重者可试用经皮穿刺抽出心室的空气,如条件许可,可行 高压氧舱治疗。 (4)其他:过敏反应、失血、溶血、发热等。

血透护士工作流程及内容

血透护士工作流程及内容

一、血液透析室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责血液透析室患者日常透析期间的护理及患者的管理。

二、认真遵守医院各种规章制度,各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。

三、正确执行医嘱,遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划,协助医生做好各种诊疗工作。

四、透析过程中,经常巡视患者,密切观察患者病情,并及时记录,有问题及时处理。

五、了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,作好患者的饮食管理和生活指导。

六、保持血液透析室整洁,维护血液透析室秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。

七、做好血液透析室的消毒隔离及物品请领、管理医|学教育|网搜集整理。

八、积极参加业务学习,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的
理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好条件。

血透室专科技术护理常规

血透室专科技术护理常规

血透室专科技术护理常规第一节血透室危重患者护理常规一、血透室危重患者护理常规(一)患者安置护士及时接待病人,将患者安置于合适床位。

(二)护理评估评估患者病情和护理需要,熟悉危重症患者的病情、主要治疗、制定护理计划。

(三)制度执行1. 认真执行护理查对制度,交接班制度,危重患者抢救制度等护理核心制度。

2. 准确及时执行医嘱,及时正确完成各种治疗。

3. 严格执行床边交接班。

4. 保证抢救药品、器材齐全在位,功能完好。

(四)引血上机按医嘱的治疗模式执行,设置机器参数。

(五)严密观察病情1. 根据患者病情、医嘱、护嘱做好病情观察。

2. 出现病情变化,及时通知医生处理。

3. 每小时查看一次,有变化随时增加查看频率。

(六)安全护理1.评估危重症患者跌倒、坠床、压疮危险因素,做好预防护理措施,做好告知和相关记录,严格交接班。

2.对于谵妄、躁动和意识障碍的患者拉起护栏,做好约束。

并做好告知,防止意外发生。

牙关紧闭、抽搐的患者可用牙垫、开口器,防止舌及口唇咬伤。

(七)安全记录根据病情和医嘱处理做好护理实时记录。

(八)心理护理1. 在危重症患者抢救生命的同时,要做好家属和患者的宣教工作,关心爱护患者,消除紧张恐惧感和家属的焦虑。

2. 认真履行告知义务,保护患者的隐私。

(九)透析后护理1. 回血下机,护送病人回病房,与病房护士做好床旁交接。

2. 告知家属注意事项。

第二节血透室一般护理常规一、一般护理常规(一)透析前1. 首先应做好各种准备工作。

(开水系统、开机自检、管路预冲)2. 了解患者各方面情况。

(血压、体温、水肿的情况、有无出血倾向,抗凝血药应用情况、透析时间、每周透析次数。

)3. 检查机器运转是否良好,透析管路与透析器各连接处是否紧密,是否安装正确。

4. 根据患者体重及身体状况,合理选择抗凝血药,设定超滤量和透析模式。

5. 严格执行无菌操作原则。

6. 上机时,血流量不宜开大,一般控制100-150ml/min,上机后核查各项参数,血路管上分支上的夹子是否关闭,机器的温度及电导度是否设置正常,肝素泵和肝素夹子是否打开,透析器与血路管连接是否紧密,空气监测是否在工作状态,妥善固定血管路,避免管路受压、扭曲。

血透室专科护理常规知识点

血透室专科护理常规知识点

血透室专科护理常规一、血液透析护理常规一、透析前的护理1、心理护理:讲解血液透析的有关知识,排解恐惧心理,使病人及家属和医护人员紧密配合。

2、每次透析前测定病人体重及生命体征。

3、熟练掌握透析机的操作规程及穿刺技术,严格无菌技术操作规程。

4、打算好透析用药〔生理盐水、肝素〕、急救药、高渗葡萄糖、10%葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。

5、待血液透析机开机后各项指标〔透析液温度、电导度、流量及监护指标〕稳定后开始透析。

二、透析中的护理1、严格遵守无菌操作技术,动作熟练、轻松,尽量减少病人的痛楚。

2、检查管道,各种管道连接要紧密,不能有空气进入。

3、透析开始时血流要从慢〔50ml/min〕逐渐增快,约15min左右才能使血流量到达200ml/min以上,血流量稳定后,设置好各种报警阈值。

4、透析中病情观察生命体征监测,急诊透析病人15-20min观察一次,慢性透析病人30-60min观察一次。

紧密观察处理各种透析监护系统的报警,机器故障。

紧密观察并发症的先兆表现。

三、并发症的预防和护理1、热源反响:常在透析开始30-75min开始,静脉注射地塞米松5mg,严峻者更换新透析器及管道,甚至终止透析。

2、低血压:采取头低脚高位,停止超滤,减慢泵速,吸氧,必要时快速补充生理盐水100-200ml,或50%葡萄糖、输血浆和白蛋白,结合病因,准时处理。

3、失衡综合症通常表现为头痛、恶心、呕吐,重者视力模糊昏迷甚至死亡。

在开始接受透析医治时透析时间应小于4小时,脱水速度不宜过快,重者可给予50%葡萄糖或高渗盐水静脉注射。

必要时给予冷静剂及其他对症医治。

4、有出血表现时准时减少肝素用量,遵医嘱静脉注射鱼精蛋白中和肝素。

四、透析后的护理1、缓慢回血,穿刺处压迫止血,力量要适宜。

2、测量体重评估透析成效,患者透析后一样情形良好,体力恢复,无不适感,根本到达了充分透析标准。

3、指导透析期间的生活及喝吃,格外要限制入水量,使得透析期间的体重增加在干体重的5%以下。

血透病人护理常规

血透病人护理常规

血透病人护理常规护理血透病人的常规流程包括以下十个方面。

首先,在透析过程中要密切观察病人的生命体征,每小时测量体温、脉搏和血压,遇到特殊情况要随时监测并记录。

其次,必须严格按照医嘱设定透析条件,如降水量、透析时间和除水速度,并经过第二人查对。

第三,透析中用药必须严格执行三查七对制度。

第四,要随时检查穿刺部位有无渗血或漏血,及时处理。

第五,要了解病人体重的变化,随时与医生联系调节除水,以保证透析的充分。

第六,当病人出现低血压时,要取头低脚高位,减慢除水速度,并适当补充0.9%生理盐水。

对于经常低血压的病人,可以采用高钠或梯度高钠透析。

第七,对于透析中高血压的病人,要注意并发脑出血,可以采用低钠透析或考虑增加除水的因素以增加血容量。

第八,要加强透析中的生活护理。

第九,要加强健康教育,积极进行卫生宣传,了解病人心理,教会病人自己调整入量、计算体重及保护内瘘的方法。

最后,要向患者介绍内瘘的护理知识,教会其爱护和保养内瘘。

内瘘的护理需要注意以下十个方面。

首先,要保护术肢血管,避免反复穿刺,为内瘘吻合术创造条件。

其次,在动一静脉内瘘吻合术后,术侧肢体发生肿胀和疼痛时,应抬高术肢,切忌压迫手术部位。

要鼓励患者活动术肢,反复握拳,增加血液循环。

第三,要严密观察术后瘘情况,可触摸到血管内搏动、听到血管杂音,发现异常及时处理。

第四,内瘘仅限于透析用,不得用于取血或注射药物,且不能在内瘘侧肢体测量血压(抢救除外)。

第五,不断更换穿刺点,依次顺序更换以保护血管。

第六,要防止血管瘤的形成,以松紧适度的护腕压迫血管怒张的部位。

第七,穿刺时要严格执行无菌操作,动作轻柔敏捷。

第八,回血拨针后贴创可贴,上面用消毒纸卷压迫止血,嘱病人15分钟后取下,切忌压迫时间过长而形成瘘血栓。

第九,压迫纸卷松紧度以在两侧触摸到血管转动为适宜。

最后,对于各种原因造成的内瘘血栓,应及时到医院做相应处理。

血管通路护理常规分为临时血管通路和永久性血管通路。

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2、监测血压
病人可自备血压计1台,经常测量(但不要在 内瘘侧肢体上测量),及时了解血压变化,因 血压过高病人感到不适,甚至出现高血压危象、 脑出血,过低则容易使动静脉瘘管内凝血形成 血栓,堵塞瘘管,要正确应用降压药,最好将 血压控制在140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa) 左右。
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3、动静脉内瘘护理(1)
1、 指导病人正确地进行内瘘的自我护理,使内瘘 得以有效、长期使用。让病人了解内瘘对其生命的重 要性,使病人在主观上重视,积极配合。保持内瘘侧 手臂的皮肤清洁,每次透析前必须用肥皂水将造瘘手 臂彻底清洗干净。透析结束当日穿刺部位,避免接触 到水,以防感染,如果穿刺处发生血肿,可压迫止血, 并用冰袋冷敷,24 h后可热敷,并用喜疗妥消肿,内 瘘处如有硬结,可每日用喜疗妥按摩,每日2次,每次 15 min。
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4、并发症的观察及护理
(1)失衡综合征是血液透析的并发症之一。常发生在 透析过程中或数小时后,病人有头痛、恶心、呕吐、 烦躁不安、视力模糊、血压升高、肌肉痉挛,严重时 惊厥甚至昏迷。发病机制与血中毒素迅速下降而脑脊 液中毒素下降缓慢,以致脑脊液的渗透压大于血液渗 透压,水分由血液进入脑脊液而形成脑水肿有关。轻 者不必处理,重者可给高张葡萄糖、镇静剂及对症处 理。为防止透析失衡的发生,对于接受透析的新病人, 一般采取诱导透析,即开始透析时从血流量150ml/分 钟、时间2小时逐渐增加。
量。
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二、血液透析病人如何护理
1、饮食护理 2、监测血压 3、动静脉内瘘护理 (1) 4、并发症的观察及护理 5、用药护理 6、心理护理
(2)
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1、饮食护理—合理饮食是治疗透析病人提高生存率的关键,所以
对病人的饮食给予指导显得尤为重要。
应多吃优质蛋白质,以高效优质蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、各种 瘦肉、鱼虾等。为保持体内营养成分的合理含量,适当补充水溶性维 生素,如B族维生素、叶酸、维生素C。大多数透析病人体内含钾磷高, 应少吃含钾磷高的食物,如动物内脏、香蕉、橘子、西红柿、果汁、 蘑菇、海菜、豆类、莲子等,限制钠盐的摄入,少吃咸菜、火腿,经 常调整食物的口味,注意色、香、味,从而促进病人的食欲,满足机 体的需要。为保持大便通畅,预防便秘,应多吃高纤维食物,如糙米、 高纤维素麦片,每天进行一些适宜活动,同时也可服用一定缓泻剂, 及时消除便秘。控制水量的摄入,体重的改变是衡量体内液体是否平 衡的最好标准,病人可能通过记录出入液量和每天在固定时间固定的 磅秤与地点自测体重。对于无尿病人2次透析期间体重增加应低于体 重的5%;对于少尿病人根据前1 d尿量来调节饮水量,即:每天进水 量=前1 d尿量+500 mL,平时少吃稀饭、面食等含水分多的食物,严 格控制水分的摄入。
离子的作用。
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6、心理护理— 尿毒症病人常见的心理问题是抑郁、焦虑和恐
惧,少数病人有敌对、不合作行为,透析早期心理问题以焦虑、恐惧 为主,抑郁存在于透析各阶段。
6.1、 建立良好的医患关系 6.2、加强与病人沟通 6.3、加强与病人家属沟通 6.4、帮助病人适应角色转化 6.5 、其他
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3、动静脉内瘘护理(2)
2、造瘘侧手臂不能压,衣袖要宽松,不能佩戴过紧饰 物,夜间睡觉不要将造瘘侧手臂垫于枕后,尽量避免 侧卧于造瘘手臂侧,造瘘侧手臂避免持重物。造瘘侧 手臂不能测血压、输液、静脉注射、抽血等。教会病 人自我判断动静脉内瘘是否通畅的方法,可用手触摸 手术侧的吻合,每天3次或4次,如扪及震颤说明通畅, 或用听诊器听诊,可听到血管杂音,则说明通畅,如 果震颤但杂音消失,瘘管处有触痛,应及时到医院就 诊。适当活动造瘘侧手臂,可手握橡皮健身球进行锻 炼。避免造瘘侧手臂外伤,经常佩戴护腕,以免引起 大出血,但松紧适度,不能过紧压迫动静脉内瘘,导 致内瘘闭塞。
(4)了解患者一般情况、 饮食、体重增加、出入
(2)环境安静,温度、湿 量、血尿素氮、肌酐等
度适宜,床铺干净平整, 有无出血倾向,根据医
卧位舒适。
嘱设置血液透析时间、
(3)专人专用透析器及管 超滤量。
路,核对后冲洗和循环。 (5)选择合适血管、消毒
穿刺部位,熟练、轻巧
地建立血管通路,从血
管静脉端注入首剂肝素
6.1 建立良好的医患关系
护士要态度和蔼,举止大方,要关心体谅病人, 对病人提出的问题给予正确的解答,切勿敷衍 了事。要善于了解病人的需要,做好健康教育, 使病人增加对尿毒症及血液透析的认识,减少 不良情绪反应。
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6.2 加强与病人沟通
护士要有高度责任心,与病人亲切交谈与沟通, 用自己的行为、语言去感染病人,增进其信任 感,消除病人的敌对心理。同时宣传尿毒症疾 病及透析知识,做好解释工作,使病人认识到 忧虑只能加重疾病,增加并发症。对于某些有 敌对情绪、不合作的病人,护士应该耐心、仔 细聆听病人的倾诉,了解病人的想法,通过了 解病人的家庭、社会关系及工作情况,调动一 切积极因素,解除病人的顾虑
血透病人的护理
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血液透析
血液透析是肾功能衰竭的 替代疗法之一。尽管透析 可维持病人的生命,但持 续长期的透析治疗不仅需 要医生的治疗,更主要的 是要取得病人和家属的配 合Fra bibliotek好各方面的护理。
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一、透析前护理
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(1)向病人及家属简单介
绍血液透析有关知识和
注意事项,减轻患者恐
惧心理,使病人做好心 理准备配合 治疗。
(2)血透过程中应密切观察病人血压及心律的变化,
出现高血压、低血压、心律失常及四肢痉挛等其它并
发症时,应及时对症处理。
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5、用药护理
根据医嘱及病情变化按时服药,血液透析 病 临 贫 响 与 病 临 贫 响 与 离血 人 药人 床 药 饭 床 血 饭 子根要 意 效 菜 意 及 菜 的及 要 效据尽 义 , 一 义 各 一 作各 尽 ,医量 , 如 起 , 种 起 用种 量 如嘱熟定用咬定症咬。症熟用及悉期来碎期状碎状悉来病一抽降后抽。后。一降情些血低吞血应吞应些低变,磷下,按下按血磷血化及离,及医,医液离液按时子这时嘱这嘱生子生时纠钙样纠按样按化钙化服正片才正时才时指片指药水,能水服能服 标 ,标,电 应 有 电 药 有药 的 应的血解 在 效 解 , 效, 正 在正液质 吃 降 质 以 降以 常 吃常透紊 饭 低 紊 免 低免 值 饭值析乱 时 磷 乱 影 磷影 及 时及、 、
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