右侧睾丸鞘膜积液怎么回事

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睾丸鞘膜积液ppt课件

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4、交通性鞘膜积液,未闭的精索鞘状突较粗,与腹腔相通, 使腹腔液流入睾丸鞘膜内。鞘膜积液肿块的大小可随体位的变 动而变化,变化的速度与鞘状突通道的粗细程度有关。大的鞘 状突通道可有肠管、大网膜进入而合并腹股沟斜疝。 5、婴儿型鞘膜积液:少部分新生儿出生时有鞘膜积液,近 腹腔段很细或已闭,精索段和睾丸段相通,呈一体性梨型鞘膜 积液,多数随鞘状突的逐渐闭合而消退。
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二、病理
原发性鞘膜积液的浆液呈清亮的淡黄色渗出液,蛋白含量 3%——6%,比重1.010~1.025,继发性急性鞘膜积液呈混 浊状,如有出血则呈粽褐色,含有大量红、白细胞,炎症重时 呈浓性。鞘膜壁常有纤维斑块或钙化、增厚改变,可见扁平或 乳突状隆起。寄生虫性的积液内可见虫卵沉着、丝虫蚴及炎性 细胞,慢性鞘膜积液张力大时可影响睾丸血运和温度调节,引 起睾丸萎缩,双侧积液可影响生育能力。
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五、治疗
睾丸鞘膜积液的治疗主要是手术治疗。婴儿鞘膜积液有自然消退的可能, 可暂不治疗。成人无症状的小鞘膜积液也可不必治疗。 (一)保守治疗 急性炎症引起的反应性积液,外伤性积液可以自行消退者。急性期需卧 床休息,使用阴囊拖带抬高阴囊,如胀痛剧烈可穿刺抽液减压,解除疼痛, 并便于摸清阴囊内容情况,以确定诊断。因全身疾病引起的积液,当全身 疾病痊愈后,积液可逐渐被吸收。 穿刺抽液用于婴幼儿积液较明显,张力大不能自行吸收者。抽液可以减 少鞘膜囊内积液量,防止张力过大影响睾丸的发育。粉刺后注入不同硬化 剂的方法,意见尚不一致,有时局部反应比手术还大。
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睾丸鞘膜积液治疗护理
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概述:正常情况下睾丸鞘膜腔内有少量浆液,使睾丸 有一定的滑动范围。鞘膜腔集聚的液体过多而形成了 囊肿就称为鞘膜积液。精索部的鞘状突如没有闭合, 有液体聚集,就形成精索鞘膜积液。

睾丸囊肿是怎么回事

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睾丸囊肿是怎么回事
导语:很多男性朋友都会遇到生殖器出现问题的现象,这对于男性的健康是有一定威胁的,所以男性朋友在发现自己的生殖器出现问题的时候一定要及时的
很多男性朋友都会遇到生殖器出现问题的现象,这对于男性的健康是有一定威胁的,所以男性朋友在发现自己的生殖器出现问题的时候一定要及时的去医院检查,不要因为好面子而一拖再拖,这样只会使得疾病恶化,有些男性会出现睾丸囊肿的情况,那么睾丸囊肿是怎么回事呢?
睾丸囊肿需与慢性附睾炎、精索鞘膜积液和Yong综合征相鉴别,避免误诊。

1.慢性附睾炎:一般整个附睾增大或仅尾部有小结节,质硬,有时可触及增粗的输精管。

2.精索鞘膜积液:为阴囊内囊性肿块,呈卵圆形或梭形,位于精索内。

3.Yong综合征:双附睾头增大或呈囊性,多局限附睾头近端1~1.5 cm,体尾部及输精管无异常,但本病是与慢性呼吸道感染有关的合并双侧附睾渐进性梗阻所致的无精子症。

一般情况下,睾丸囊肿不需治疗,必要时可采取手术切除方法。

1.较小囊肿不需治疗,可定期随访观察。

2.穿刺抽吸后注入无水乙醇或其他硬化剂。

3.手术切除囊肿,适于囊肿较大且症状明显者。

睾丸囊肿可在阴囊内形成,它可以长得很大而不产生任何不适,但仍要请医生检查是否患有。

任何年龄的都可能发生囊肿,而且此病在40岁以上的男性中最为常见。

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精索鞘膜积液是怎么回事,临床症状如何-

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精索鞘膜积液是怎么回事,临床症状如何?精索鞘膜积液这种疾病对于多数男性来说是不陌生的,而在发现自身有该种疾病存在后,大家也需要及时的找出原因,那么,精索鞘膜积液是怎么回事,临床症状如何呢?★精索鞘膜积液是怎么回事:睾丸从腹膜后间隙下降时,有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。

正常情况下,在胎儿出生前后,上2/3的鞘状突完全闭合,睾丸部鞘状突形成一盲袋,包绕睾丸,被称为睾丸鞘膜。

睾丸鞘膜内积聚少量液体,可起润滑剂的作用,供睾丸活动。

如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常,造成囊内液体积聚,就形成积液。

另外,在鞘状突闭合正常时,由于睾丸、附睾感染,肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多,也可出现鞘膜积液。

鞘膜积液是男性常见的疾病。

胎儿在胎龄第8—9个月时睾丸从腹腔降入阴囊,当睾丸降入阴囊后,从腹腔到阴囊的通路会关闭。

如果不关闭,医学上又称为腹膜鞘状闭索不全。

其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊,形成先天性交通性鞘膜积液。

如果在精索部位,在腹腔与睾丸两端关闭则形成先天性精索鞘膜水囊肿。

睾丸鞘膜积液还可由于睾丸、附睾的感染,外伤、肿瘤和血丝虫感染等疾病引起。

★精索鞘膜积液的症状:一、中医诊断精索鞘膜积液为水疝,认为精索鞘膜积液是由于肾气不足,肾阳虚衰,水液不能气化,或脾气万虚,脾阳虚冷,运化乏力,水湿潴留,或饮食不节,湿热内生,下注肾子,或肾子外伤,瘀血阻塞水道所致。

二、患有精索鞘膜积液睾丸会呈长圆形或圆形,位于睾丸上方至腹股沟内环区,酷似两个睾丸,牵拉睾丸可随之活动。

交通性鞘膜积液呈梨形,梨柄朝向腹股沟,但与腹腔相通可压缩,仰卧时可自行消失。

睾丸发生萎缩后体积小,质地软。

部分病人有情绪波动、烦躁、失眠等神经衰弱症状。

三、精索鞘膜积液症状中明显症状为阴囊囊性肿块,表面多光滑,柔软有波动,无压痛。

阴囊皮肤多正常,有炎症时可有阴囊水肿和压痛。

囊内压力大时扪其张力大、有弹性。

囊壁增厚、钙化时可扪及质地不均,有结节感或捻发音。

超声鞘膜积液的诊断标准

超声鞘膜积液的诊断标准

超声鞘膜积液的诊断标准
超声是诊断鞘膜积液的重要手段,不同类型的鞘膜积液在超声上有不同的表现。

以下是超声诊断鞘膜积液的标准:
1. 睾丸鞘膜积液:在超声下主要表现为环绕睾丸周围的无回声液体集聚,即阴囊内充满无回声区,可随体位变化而改变大小。

积液内含有胆固醇时,超声表现为“暴风雪”样改变;积液内蛋白含量高时,表现为“涡流”样回声。

2. 精索鞘膜积液:在超声下表现为阴囊上方或腹股沟区的椭圆形或梭形无回声区,阴囊增大不明显。

3. 交通性鞘膜积液:在超声下表现为无回声区随体位变化而改变其大小,无回声区与腹腔相通。

需要注意的是,鞘膜积液同其他液体集聚的鉴别非常重要,例如鞘膜内积血通常继发于创伤和手术,鞘膜内积脓常由未经治疗脓睾丸附睾炎引起。

此外,鞘膜积血和积脓在超声上有各自的特征表现。

以上内容仅供参考,并不构成专业的医学依据,如果您身体有任何不适,建议及时前往医院就诊,由医生通过专业检查来确诊,并进行针对性治疗。

鞘膜积液疾病PPT演示课件

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鞘膜积液的生理病理
鞘膜结构与功能
鞘膜定义
鞘膜是一层包裹在睾丸和精索周 围的薄膜,由间皮细胞和结缔组 织构成。
鞘膜功能
鞘膜的主要功能是分泌滑液,为 睾丸提供润滑和保护,同时维持 睾丸的正常温度。
积液形成机制
滑液分泌失衡
当鞘膜分泌的滑液量超过吸收能力时,会导致积液 的形成。
炎症或感染
炎症或感染可刺激鞘膜分泌更多的滑液,同时影响 滑液的吸收,从而导致积液。
并发症处理策略
感染防治
积极抗感染治疗,选择合适的抗生素 ,同时保持局部清洁干燥,避免感染 加重。
压迫症状缓解
睾丸萎缩预防与治疗
对于可能导致睾丸萎缩的患者,应尽 早采取手术治疗,解除积液对睾丸的 压迫,同时加强营养支持,促进睾丸 功能的恢复。
根据压迫症状的严重程度,采取相应 的治疗措施,如局部热敷、理疗等, 以缓解症状。
发病原因
鞘膜积液的发病原因多样,包括先天性鞘膜发育异常、炎症、外 伤、肿瘤等。其中,先天性鞘膜发育异常是最常见的原因。
临床表现及分型
临床表现
鞘膜积液的主要表现为阴囊或腹股沟 区的囊性肿块,多呈慢性、无痛性逐 渐增大。患者可能出现阴囊下坠、胀 痛和牵扯感等症状。
分型
根据鞘膜积液的部位和性质,可分为 睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通 性鞘膜积液和婴儿型鞘膜积液等类型 。
外伤或手术
外伤或手术可能损伤鞘膜,使其分泌滑液的功能受 到影响,进而形成积液。
病理生理变化
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局部压迫
鞘膜积液会对睾丸和精索产生 压迫,影响血液循环和神经功 能。
疼痛与不适
积液可能导致局部疼痛和不适 感,尤其在运动或性生活时更 为明显。

双侧附睾头囊肿

双侧附睾头囊肿

双侧附睾头囊肿对于正值壮年的男性来说,对于性的需求比较大,如果是平时不知道节制性生活的话,很容易会让自己的身体出现毛病,比如说双侧附睾头囊肿就是男性朋友比较常见的疾病。

我们都知道男性的睾丸是产生精子的,而精子如果是想要有受孕的能力,就必须经过附睾的培养才可以。

因此,如果是出现了双侧附睾头囊肿的话,会直接影响到男性精子的质量,这样一来就会对于生育有一定的影响,为此,希望各位男性朋友对于双侧附睾头囊肿的病因可以有所了解,从而做好预防工作。

一、睾丸的扭转:当发生了睾丸扭转的时候,男性患者就会发现自己一侧或者两侧的睾丸周围有疼痛的肿块,患者症状可能会伴有恶心以及呕吐的现象。

二、阴囊水囊肿:它是指清澈,而且稀薄的液体,都聚积在了睾丸内,在外层覆盖物之间,这种情况就可以引起肿胀的发生。

如果肿胀很大或者有疼痛的时候,就需要在局部麻醉下用针把液体抽出来。

三、睾丸炎:这也是引起附睾囊肿的常见原因,如果男性朋友患了睾丸炎,就常常会引起一侧或者两侧的睾丸出现肿胀的现象。

四、睾丸内部受伤:两侧的睾丸内部受伤了,这也可能也是造成睾丸肿胀的原因之一。

这种情况,可能需要患者住院进行治疗。

一般情况下,小而无症状的囊肿一般无需治疗,也不会影响生育;如果病情发展,囊肿增大,没有生育要求的话可以手术治疗,因为手术可能破坏附睾管而影响生育。

无症状者不需治疗,症状较重或囊肿体积较大且已婚有子女者可行手术摘除。

手术有可能破坏附睾管而影响生育,故对未婚患者宜慎重。

了解了双侧附睾头囊肿的病因之后,对于正值壮年的男性朋友来说,为了预防双侧附睾头囊肿的发生,在平时一定要注意性生活的节制,而且要注意改善自己的生活习惯,抽烟喝酒等情况不要过度,否则的话会给您的身体带来比较大的影响。

小儿鞘膜积液

小儿鞘膜积液

泌尿外科常见病小儿鞘膜积液鞘膜积液(hydrocele)是小儿最常见的疾患之—。

在小儿外科门诊,因鞘膜积液就诊的病儿多于腹股沟斜疝。

主要是2岁以内小儿,单侧多见。

鞘膜积液因腹膜鞘状突闭合不全所致,可有不同的临床类型。

【临床类型】1.精索鞘膜积液多见。

在病儿腹股沟外环或阴囊上方有长圆形肿物,有张力感。

肿物约元宵至鸡蛋大小,透光试验阳性。

肿物加压时无变化,患病过程小,短时间内(数周至数月)肿物大小亦大变化。

睾丸位于肿物之下方。

B超在精索区可见长圆形无回声囊,边界清晰。

精索鞘膜积液2.交通性精索鞘膜积液比较多见,肿物位置与精索鞘膜积液相同,但持续缓慢压迫肿物时可变小,平素肿物时大时小或时有时无,透光试验阳性。

B超探及积液囊上通腹腔。

交通性鞘膜积液3.睾丸鞘膜积液比较多见,肿物位于阴囊内,肿物体积有时较大,直径超过5cm。

透光试验阳性,睾丸大多触不清,缓慢持续压迫肿物时无变化,平素肿物大小变化不大,似有时缓慢长大。

B超显示阴囊内睾丸周围无回声区。

睾丸鞘膜积液4.交通性睾丸鞘膜积液多见。

肿物的位置与睾丸鞘膜积液相同,但持续缓慢压迫肿物时,肿物可缓慢变小或立即变小,平素肿物时大时小或时有时无,透光试验阳性。

B越显示积液囊上通腹腔,下到睾丸鞘膜。

5.精索睾丸鞘膜积液不太多见,肿物呈长圆形,体积较大,占据外环到阴囊底部的整个部位。

精索睾丸鞘膜积液除上述情况外,部分病儿尚可合并腹股沟斜疝。

典型表现是:阴囊或精索部位有透光肿物,而肿物上端另有可复性带肠鸣音之肿物。

少部分交通鞘膜积液的病例,随病情发展(如病儿有便秘、慢性咳嗽等使腹压增高的疾患),亦出现腹腔股沟斜疝征象,导致同一病儿前后诊断不一致的现象。

还有少部分病儿,在阴囊或精索外伤后或附睾睾丸炎后出现鞘膜积液(也有可能病儿原患轻度鞘膜积液,局部受伤或炎症后刺激增大)。

此外,鞘膜积液有时还发生继发感染(局部疼痛、触痛、皮温增高及病儿发热)和内出血(局部疼病、阴囊皮肤颜色发青、肿物穿刺有血性液)。

鞘膜积液

鞘膜积液

鞘膜积液:是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。

本病可发生于任何年龄。

当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸收失去平衡,形成鞘膜积液。

鞘膜内如长期积液、内压增高,可影响睾丸的血运和温度调节,引起患侧睾丸萎缩。

———致病因素:正常胎儿发育早期,睾丸在腹膜后,7~9月时睾丸经腹股沟管下降到阴囊,而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁,形成纤维索带,睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。

正常情况下腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体,而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时,就造成渗出与吸收功能失去平衡,或者腹膜鞘突闭锁不全,腹腔的液体往返进出于鞘膜腔,从而形成睾丸鞘膜积液。

———发病机制:1、原发性:其原因尚未完全明确,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。

也是与先天因素,如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷,也病程进展缓慢。

2、继发性:有原发疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等全身症状时,表现为急性鞘膜积液。

慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎症、梅毒、结核及肿瘤等。

造成鞘膜分泌增加而积液。

在热带和我国的南方,通常因丝虫病或血吸虫病引起的鞘膜积液。

婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育较迟有关,当鞘膜的淋巴系统发育完善落后,积液可自行吸收。

———临床表现:以一侧多见,阴囊内有囊性肿块,呈慢性无痛性逐渐增大。

少量积液可无症状;当积液量逐渐增多,患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。

若积液巨大,阴茎缩入包皮内,影响排尿、性生活和行走。

1、睾丸鞘膜积液:睾丸鞘膜腔内有较多积液,呈卵圆形或球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,睾丸与附睾触摸不清,透光试验阳性。

2、精索鞘膜积液:囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内,呈椭圆形或梭形,表面光滑,随精索移动,透光试验阳性,下方可触及睾丸与附睾。

3、混合型鞘膜积液:睾丸与精索鞘膜积液同时存在,互不交通,可并发腹股沟疝或睾丸未降等。

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导语:睾丸常见的疾病比较多,在对睾丸疾病治疗上,男性不能随意的选择治疗方法,治疗睾丸方法选择错误,对男性睾丸损害很大,而且容易引发其他问
睾丸常见的疾病比较多,在对睾丸疾病治疗上,男性不能随意的选择治疗方法,治疗睾丸方法选择错误,对男性睾丸损害很大,而且容易引发其他问题出现,这点男性也是要注意,那右侧睾丸鞘膜积液怎么回事呢,也是很多男性不清楚的,下面就详细的介绍下,使得对这样问题有一些认识。

右侧睾丸鞘膜积液怎么回事:
睾丸鞘膜积液是指睾丸四周的鞘膜腔内积聚过多的液体而言。

外观可见阴囊逐渐增大,恰似肿大的睾丸。

有的柔软有的捏起来稍硬病人有下坠感。

鞘膜积液的类型与鞘状突是否闭锁有关。

其中以睾丸鞘膜积液最常见,其次是精囊鞘膜积液、混合性和交通性鞘膜积液。

鞘膜积液形成的原因可分原发性和继发性两种。

原发性常常是无明显原因。

起病较慢,病理检查可发现慢性炎症反应,可能与慢性创伤和慢性发炎有关。

如在小儿鞘膜积液多因淋巴系统发育迟缓,鞘状突闭合太早,鞘膜囊内的分泌液不能完全吸收,形成先天性积液。

鞘膜的淋巴系统发育完善,积液自行消失。

后天性鞘膜积液多有急性睾丸炎、附睾丸炎、精囊炎、创伤等。

慢性症状性积液多见于慢性炎症、损伤或肿瘤。

在热带和我国南方地区常可见到由丝虫病或血吸虫病引起。

如果将鞘膜积液的内含物抽出,外观常呈黄色,清亮,比重1.010~1.025 ,蛋白3~6% 为渗出液,含电解质、胆固醇、纤维蛋白原、上皮细胞及淋巴细胞。

急性鞘膜积液多浑浊。

如为出血多呈棕色,有
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