第五章养老社会保险
第五章 社会保险基金
2）严厉的监管模式 监管机构独立性强，一般均是成立专门的监管机构。如养老保险基金监管
局、养老基金管理公司等。 监管局负责监督与规范，基金管理公司是基金的法定经营者，只管理基金，
不能经营其他金融资产。 如在智利，养老基金监管局负责制定相关法律、法规和实施细则，批准养
老基金管理公司的建立和注册，管理日常工作的监督，对违规行为的处罚等。 波兰、匈牙利也采取这一模式。
需要。而生活水平的提高及老龄化趋势的加快，使得现有基金保值增值的压力 越来越大。
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2）投资建议 从国际经验来看，社会保险基金投资必须同时兼顾安全性、营利性和流动
性。 改革方向：利用多种金融工具进行多元化的投资；允许社会保险基金入市，
投资于股票等。
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首先，证券投资建议（进行积极有效的投资组合管理）； 其次，海外投资建议（适当放松海外投资限制）； 优点是可以利用资产组合的国际多样化来减少国内资产组合风险，但也存
的审计；资信等级必须经信用评级机构的评定。
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关键术语
社会保险基金 完全积累 国家福利 公营管理模式 严厉的监管模式
现收现付 部分积累 私营管理模式 审慎的监管模式
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复习思考题
1.什么是社会保险基金？ 2.社会保险基金的功能有哪些？ 3.社会保险基金有哪些筹资模式？ 4.社会保险的投资原则有哪些？ 5.什么是社会保险基金审慎的监管模式？举例说明。
比较发达、基金管理机构有一定程度发展、相关法律比较健全的国家。 典型代表美国：基本养老保险由联邦政府集中统一管理，主要职能部门包
括社会保障署、卫生保健金融管理局、税务局、财政部及信托基金委员会等。 劳工部下属劳工权益安全委员会（EBSA）是基金监管主要部门，负责监管
社会保险—第五章社会保险管理
社会保险—第五章社会保险管理第五章社会保险管理第一节社会保险管理的含义和目标社会保险管理是指政府和社会组织为了实现社会保险的政策、法律、法规和制度，对社会保险事务进行组织、协调、指导和监督的过程。
社会保险管理的目标是保障公民的基本生活需求，维护社会公平与和谐稳定，促进经济发展和劳动力市场的健康发展。
第二节社会保险管理的内容和手段社会保险管理主要包括以下几个方面：一、社会保险政策的制定和实施。
政府和社会组织需要根据国家的相关法律法规和政策，制定具体的实施方案和操作规范，确保社会保险政策的落实和实施。
二、社会保险基金的管理和运作。
社会保险基金是社会保障制度的基础，必须确保其安全、增值和流动性。
政府和社会组织需要通过科学的管理和运作，实现社会保险基金的保值增值。
三、社会保险服务的提供和管理。
政府和社会组织需要提供各种社会保险服务，如医疗保险、养老保险、工伤保险等，同时需要对这些服务进行管理和监督，确保服务质量和社会公平。
四、社会保险法律法规的制定和执行。
政府和社会组织需要根据国家的相关法律法规和政策，制定具体的社会保险法律法规，并严格监督其执行情况。
社会保险管理的手段主要包括法律手段、经济手段、行政手段等。
其中，法律手段是最基本的管理手段，通过制定和执行相关的法律法规，规范社会保险管理行为，保障公民的社会保险权益。
经济手段是通过调节社会保险基金的投资和管理，实现其保值增值。
行政手段则是通过行政命令和指导等方式，实现对社会保险事务的管理和监督。
第三节社会保险管理的发展趋势和挑战随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧，社会保险管理面临着越来越多的挑战和问题。
其中，主要的问题包括：社保基金的保值增值压力越来越大；社保制度的公平性和可持续性面临挑战；社保服务的质量和效率需要进一步提高等。
为了应对这些挑战和问题，社会保险管理需要进一步加强以下几个方面的工作：一、加强社会保险制度的建设和完善。
政府和社会组织需要根据国家的相关法律法规和政策，进一步完善社会保险制度，提高其公平性和可持续性，为公民提供更加稳定和可靠的社会保障。
社会保障学(专升本自考)5-9章
三、医疗社会保险与补充医疗保险
（1）从其产生的直接现实背景看，补充医疗保险是在整个社会 补充医疗保险的定义 保险制度改革中，或者说是在医疗保险制度改革过程中出现的
一种现象。
（2）从《决定》的有关文字理解，补充医疗保险是指在基本医 疗保险基础上，为部分收入较高的行业或单位维持较高的医疗 需求而设立的医疗保险形式。 （3）从社会保险的原理出发，可以说补充医疗保险是一种自愿 性的辅助医疗保险。它产生的需求基础为，用人单位和个人因 其经济收入的增加，为了抵御高额医疗费用风险而自愿投资的 行为。
医疗保险概
一、医疗保险概念与特征 概念——医疗社会保险，是指由国家立法，通过强制性社
会保险原则和方法筹集医疗资金，保障人们平等地获得适 当的医疗照顾的一种制度。
强制性
特征 社会共同责任和分担风险原则 保障性
二、医疗社会保险与商业医疗保险的 关系
商业医疗保险——是由合法的保险企业承办，按照商业经 营原则来经营，投保人和保险人是在遵循公平互利、协商 一致、自愿订立保险合同，当被保险人因疾病或意外事故 受到伤害时所花医疗费用如药费、手术费、诊疗费、住院 保险金额的可选择性 费等经济损失，由保险人给予补偿。 保险金给付的严格条件 商业保险的特点 投保年龄的要求 保费率 支付方式
第三节 我国失业保 险制度的适应性
制度模式与时代发展相适应 制度功能与转型期我国社会政治形势相适应
低水平的保障与我国经济发展水平相适应
第四节 我国失业保 险制度存在的主要
问题分析
对建立社会失业保险制度的紧迫性、重要性认识
严重不足
我国现行失业保险制度的保障能力不足
•资金严重短缺 •现行的失业保险制度所提供的保障能力有限 •现行失业保险制度覆盖的范围太小
第五章 社区社会保障
第五章社区社会保障第五章社区社会保障1、社区社会保障概述社区社会保障是指社区层面实施的一系列社会保障措施，旨在提供社区居民的基本生活保障、医疗保障、养老保障、教育保障等方面的支持。
社区社会保障的落实可以有效减少社区居民的负担，提高社区的整体福利水平。
2、社区居民的基本生活保障2.1 住房保障：社区应提供合理的住房保障政策，包括提供廉租房、公共租赁住房等，满足居民的基本住房需求。
2.2 生活救助：社区应设立生活救助制度，对生活困难的居民提供必要的生活补助，确保其基本生活。
救助范围包括但不限于食品、医疗、交通等方面。
2.3 就业服务：社区应提供就业服务，为居民提供就业信息咨询、职业培训等支持，帮助解决就业问题。
3、社区居民的医疗保障3.1 基本医疗保险：社区居民应纳入基本医疗保险制度，社区应组织居民参保，并提供必要的医疗保险补贴。
3.2 社区卫生服务：社区应设立社区卫生服务中心，提供基本的医疗服务，如常见病、急诊救治等，方便居民就近就医。
3.3 慢性病管理：社区应设立慢性病管理机构或服务站点，加强对慢性病患者的健康管理，提供定期随访、健康指导等服务。
4、社区居民的养老保障4.1 社区养老服务设施：社区应建设养老服务设施，包括日间照料中心、居家养老服务站点等，提供居民的日常照料、看护等服务。
4.2 社区养老保险：社区应促进居民参保养老保险，并提供相应的养老保险待遇，确保居民的养老生活质量。
4.3 志愿者养老服务：社区应鼓励居民参与志愿者养老服务活动，发挥社区的力量，提供关爱和支持。
5、社区居民的教育保障5.1 学前教育：社区应建设和支持学前教育机构，提供幼儿园、托儿所等服务，确保居民子女的学前教育需求。
5.2 基础教育：社区应建设和支持基础教育机构，提供小学、初中等教育服务，确保居民子女的义务教育权益。
5.3 继续教育：社区应开展丰富多样的继续教育活动，为居民提供终身学习的机会，提高整体教育水平。
附件：附件1：社区社会保障政策文件附件2：社区社会保障服务机构名录附件3：社区社会保障资金使用情况报告法律名词及注释：1、社会保障：国家通过法律、政策等手段，为社会成员提供基本的生活保障、医疗保障、养老保障等福利措施的体系。
社会保险制度
城镇居民社会 城镇未就业的居民，包括转为城镇的被征地农民 养老保险
基本养老保险费的缴纳 1、基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合 2、基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成 3、筹资方式：现收现付与完全积累相结合 4、缴费方式：用人单位缴费和个人缴费相结合 5、计发方式：基础养老金与个人账户相结合
六、补充社会保险
即：“x”部分。 政策优惠：单位缴纳23%部分可 在税前列支，个人缴纳部分不 计入所得税计征基数。
工伤保险
1.工伤认 工
劳动
鉴
2.工伤 险 工
（1）因工负伤待遇
实际发生的符合国家和本市 基本医疗保险规定的抢救治 疗工伤的医疗费用； 经劳动能力鉴定机构确认安 装、购置符合规定项目和标 准的有关辅助器具的费用； 按照工伤人员的伤残等级和 年龄支付伤残补助金、伤残 津贴、生活护理费和工伤复 发医疗费。
4、个体工商户业主和帮工、非正规劳动组织从业人员、自由职 业者：男年满60周岁，女性年满55周岁 （1992年底前连续工龄加缴费年限满15年，实际缴费年限满5年） 5、失业人员：失业期间到达退休年龄，男性年满60周岁，女性 年满50周岁 （1992年前参加工作的连续工龄满10年和1993年以后的缴费年 限满10年，1993年后参加工作的缴费年限满15年） 6、超龄人员：男性年满65周岁，女性年满60周岁 7、延长退休：因工作需要，本人同意延长退休，男性一般不超 过65周岁，女性不超过60周岁
（四）、养老保险金计发
新办法： 1、基本养老金： 新人：基本养老金=基础养老金+ 新人：基本养老金=基础养老金+个人账户 中人：基本养老金=基础养老金+个人账户+ 中人：基本养老金=基础养老金+个人账户+过渡性养老金 2、基础养老金： 基础养老金= 基础养老金=
社会养老保险条例
社会养老保险条例社会养老保险条例社会养老保险条例1第一章总则第一条为了规范集体合同行为，建立和谐稳定的劳动关系，保护职工和企业的合法权益，促进经济发展，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工会法》，结合本省实际，制定本条例。
第二条本省行政区域内的企业和企业全体职工以及对集体合同实施管理、监督的部门应当遵守本条例。
本条例所称集体合同是指以企业职工集体为一方与企业为另一方就劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利等事项通过双方平等协商订立的书面协议。
第三条企业应当依法建立健全集体合同制度。
签订集体合同应当遵循合法、平等、协商一致的原则。
依法签订的集体合同对企业和企业全体职工具有约束力。
劳动合同约定的劳动标准低于集体合同约定的劳动标准的，按照集体合同约定的标准执行。
第四条县级以上人民政府劳动保障行政部门按照属地管理为主的原则，负责集体合同的监督管理。
县级以上地方工会和产业工会负责指导、帮助职工一方与企业平等协商签订集体合同，并对集体合同的履行进行监督。
第二章集体合同的订立第五条集体合同包括下列内容：（一）劳动报酬；（二）工作时间；（三）休息休假；（四）劳动安全与卫生；（五）保险福利；（六）职工的教育和培训；（七）女职工和未成年工的特殊保护；（八）企业经济性裁员的条件和程序；（九）合同的期限；（十）合同变更、解除、终止的条件和程序；（十一）违反集体合同的责任；（十二）解决争议的方法；（十三）双方约定的其他事项。
集体合同的期限为一至三年。
第六条企业职工一方或者企业方提出签订集体合同书面要求的，另一方应当在十五日内与对方进行平等协商。
第七条集体合同由双方平等协商。
参加平等协商的双方代表人数对等，每方三至十一人，包括一名首席代表。
每方应当另行确定一名书记员，负责协商过程中的文字工作。
职工协商代表由工会决定，或者由职工代表大会、职工大会议定。
有女职工的企业，职工一方代表中应当有女职工代表参加。
社会保险法第五章内容
社会保险法第五章内容
社会保险法第五章主要涵盖了以下几个方面的内容：
1. 退休保险：包括退休金的计算和发放、退休人员的待遇调整、退休金的追加缴费以及退休人员享受医疗待遇等相关规定。
2. 失业保险：规定失业保险的参保范围、失业登记和待遇享受条件、失业人员的援助措施以及失业保险基金的筹集和使用等内容。
3. 工伤保险：包括工伤保险的参保范围、工伤登记和待遇享受条件、工伤认定和赔偿、工伤保险基金的筹集和使用，以及用人单位提供职业病防护设施和条件等内容。
4. 生育保险：规定生育保险的参保范围、生育登记和待遇享受条件、生育津贴的发放标准和程序，以及生育保险基金的筹集和使用等相关规定。
总的来说，社会保险法第五章规定了退休保险、失业保险、工伤保险和生育保险的相关内容，旨在保障劳动者在退休、失业、工伤和生育等情况下的基本生活权益，并保证他们享受相应的福利和待遇。
员工社保管理制度
---员工社保管理制度第一章总则第一条为加强本公司的社保管理工作，保障员工的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规，结合公司实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于公司所有正式员工及临时用工。
第二章社会保险种类及缴纳第三条公司按照国家规定和员工实际需求，为员工缴纳以下社会保险：1. 养老保险2. 医疗保险3. 失业保险4. 工伤保险5. 生育保险第四条社会保险的缴纳标准按照国家及地方相关政策执行，具体缴费比例及基数由公司根据员工工资及当地规定确定。
第三章社会保险缴纳流程第五条员工入职后，人力资源部门应及时为员工办理社会保险登记手续。
第六条每月，人力资源部门将根据员工的实际工资及缴费基数，计算并缴纳各项社会保险费用。
第七条员工个人应缴纳的社会保险费用，由公司从其工资中代扣代缴。
第四章社会保险待遇第八条员工在符合国家规定的情况下，可以享受以下社会保险待遇：1. 养老金待遇2. 医疗保险待遇3. 失业保险待遇4. 工伤保险待遇5. 生育保险待遇第五章社会保险档案管理第九条人力资源部门负责建立和管理员工的社会保险档案，包括但不限于：1. 社会保险登记信息2. 缴费记录3. 待遇权益记录第六章内部管理与考核第十条公司应定期对社保工作进行自查，确保社保制度的落实。
第十一条完善公司员工绩效考核办法，将社保缴纳情况纳入员工绩效考核体系。
第七章附则第十二条本制度由人力资源部门负责解释。
第十三条本制度自发布之日起执行。
---请注意，以上制度范本仅供参考，具体内容应根据公司的实际情况和当地的相关法律法规进行调整。
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• 监督管理机 制是国家授权专门 机构依法对社会保 险基金收缴、运营、 保值增殖等过程进 行监督管理以确保 养老保险基金正常 稳定运行的制度和 规则体系的总和。
•监管原则 •监管机构 •监管模式
第五章养老社会保险
•四、养老保险基金
•监管机构
第五章养老社会保险
•四、养老保险基金
养老保险 基金的保 值和增值
•基金专 款专用
•基金的 保值增值
第五章养老社会保险
•四、养老保险基金
管理机 构与管 理模式
• 通常现收现付的社会保险基金由政府部门及其 下属机构进行管理。完全积累的社会保险基金既有政
府管理的也有私人管理的。
•社 •会 •保 •险
•政府集 中型的
管理
•基
•金 •的 •管 •理
•私人分 散型的
管理
•政府集中管理一般由政府部门的附属 机构负责保险基金的投资运营。
第五章养老社会保险
•四、养老保险基金
养老保险基金的筹集方式： ➢征税制 ➢缴费制
第五章养老社会保险
征税制
•通过税收形式获得资金并形成保险基金。 •优点：强制性强，负担公平，有利于提升社会保 障的社会化程度。 •不足之处：税收形成财政资金后只能通过年度预 算来安排，且通常以年度收支平衡为基本目标， 无法积累社会保障基金，无法抗拒周期的社会保 障风险。
第五章养老社会保险
• 征收方式
•税乎？ •费乎？
第五章养老社会保险
社会保障“费改税”？
为了解决社会保障资金的来源与收缴问题，有学者提出了 开征社会保障税来解决这一难题。原因如下： • 社会保障基金筹集费改税的社会环境逐渐成熟； • 税源基础基本具备 • 开征社会保障税符合税收效率原则
•社会保障费改税是否能够解决我国社会保障基金征缴中的问题呢？ •社会保障费改税需要什么样的条件呢？
•私人分散管理则由竞争性的金融机构 负责基金的投资运营，参与的机构往往 包括专门的养老保险基金管理公司、共 同基金管理公司或保险公司等金融机构。
• 管理模式和运营机构的选择需要考虑多种因素，最主要的是安全性、 收益率与成本以及对资本市场的影响等。
第五章养老社会保险
•四、养老保险基金
基金的 监督管 理
第五章养老社会保险
•年龄的确定
1
❖实际年龄（日历年龄）——从出生开始所
累计的年龄。
❖生理年龄——由身体发育成熟水平所反映 的年龄。
❖心理年龄——由人的心理发展特征所反映 的年龄。
❖社会年龄——指待人处世，适应社会能力 的水平所反映的年龄。
•退休年龄一般是以日历年龄作为基准的
第五章养老社会保险
二、 养老社会保险的特征
第五章养老社会保险
养老保险税（费）率的确定
✓ 养老保险税率一般是以一定时期的社会平均工资的 一定比例作为税率。
✓ 养老保险费率的确定有以下几种： 等比例制； 差别比例制； 均一制；
累进缴费率；
第五章养老社会保险
• 表1 20世纪90年代中期部分国家养老保险税率一览表
国家
雇主
养老金税率 雇员
总税率
第五章养老社会保险
•三、养老保险待遇
• 社会养老 金对于享受社会 养老的人员来说， 其给付数额是不 相等的，也即待 遇有高有低，决 定养老金待遇高 低的因素有四个 因素。
•连续工龄的长短(或缴纳社会保险费年 限的长短)
•在职时工资的高低
•工资替代率
•待遇标准的某些特殊规定
第五章养老社会保险
养老保险待遇的计算方法： ❖ 薪酬比例制：根据被保险人在退休前一段时期内的
第五章养老社会保险
2020/12/11
第五章养老社会保险
本章主要内容
• 养老保险的含义与特征 • 养老保险的原则与功能 • 养老保险制度的主要模式 • 各国养老保险制度比较以及对我国的启
示 • 我国城镇职工基本养老保险制度的主要
内容
第五章养老社会保险
第五章 养老社会保险
•第一节 社会养老保险概述
第五章养老社会保险
养老保险的范围与内容 ❖一般来说，养老保险的给付范围包括被保
险人、无收入的妻子、未成年子女和其抚 养的直系亲属。 ❖给付的内容有基本养老金、低收入补贴、 护理照料补贴、配偶及未成年子女补贴、 直系亲属补贴等内容。
第五章养老社会保险
•四、养老保险基金
•养老保险基金的概 念
• 社会养老保险基金是为保障劳动者在年老 后的基本生活需要在法律的强制规定下通过向 劳动者及其所在单位征缴的社会保险费，或由 国家财政拨款而集中起来的资金。任何一个国 家的社会养老保险法规实际上就是围绕社会养 老保险基金的筹集使用范围、形式、标准等内 容进行设计和制定的。
则；
第五章养老社会保险
（二）基本生活保障原则 （三）分享社会经济发展成果的原则
第五章养老社会保险
• 四、养老保险的功能
❖经济保障的功能 ❖劳动力供给的保障功能 ❖收入再分配的功能 ❖稳定经济的功能
第五章养老社会保险
•第二节 养老社会保险的基本内容
•一、养老保险的保障对象 •二、养老保险的享受条件 • 三、养老保险待遇 • 四、养老保险基金
老基金投资中的比重相对较高，资本市场欠发达的国家股票的投资比重相对 较低；政府债券在所有国家都是社会养老保险基金的重要投资工具，有些国 家这一比重高达40%，低的也有11%；各个国家都对养老金基金投资进行监管， 发达国家一般没有太多限制或者仅对投资工具分布进行限制，发展中国家往 往对养老保险基金投资进行严格限制。
•瑞典、丹麦、瑞士、澳大利亚、新西兰、
加拿大等国把居住年限作为社会养老的条件。
丹麦、加拿大规定为40年；澳大利亚、新西
兰分别规定为16年和10年。这些条件的实质，
是要求劳动者享受退休待遇之前，必须先尽
一定的义务。
第五章养老社会保险
•“退休年龄”的争议
• 我国法定的退休年龄是男职工年满60周岁，女干部年满55周岁，女工 人年满50周岁。这个规定是在当时全国人口平均寿命只有50岁左右的 情况下制定的，这些年来，退休年龄的规定起到了保障职工权益，保 证社会稳定，促进经济发展的作用。改革开放以来，随着经济和社会 的发展，在退休年龄方面也就出现了一些问题和争议。
加拿大
3.0
3.0
6.0
法国
10.0
7.0
17.0
德国
10.2
10.2
20.4
意大利
21.3
8.3
21.6
日本
8.3
8.3
ห้องสมุดไป่ตู้
16.6
瑞典
19.0
1.0
20.0
美国
6.2
6.2
12.4
第五章养老社会保险
•四、养老保险基金
•现收现付制 （pay-asyou-go）
•基金制 (funding sheme)
• 很多人认为目前实施的退休年龄偏低，与我国人口寿命的延长有极大 的矛盾，且不符合国际通行的法定退休年龄惯例，要延长退休年龄。
• 也有人认为，在现阶段延迟退休，则意味着更多的就业机会将不能释 放给社会。如果劳动力人口不能充分就业，不但不能创造社会财富， 而且需要消耗社会财富，与老年人口“争夺”社会保障资源.
•基金筹 资模式
•部分基金制
第五章养老社会保险
•四、养老保险基金
•养老保险基金的管理
• 养老保险基金是实行养老保险制度的物质保证，是年 老退休者的活命钱，是社会保险基金中数额最大、储存 和支付时间最长、影响深远的一项基金，对这项基金必 须进行严格科学的管理。养老保险基金的管理包括：
•基金 的征缴
•支付 和储存
平均工资或最高薪酬为基础，再根据是否与投保年 限有关，按一定比例计算养老金额。 ❖ 若与投保年限无关，养老金的计算通常是工资基数 乘以一定比例； 若与投保年限有关，养老金的计算通常是计算基数 乘以一定比例，再乘以投保年限。
❖ 定额制：对于满足给付资格和条件的被保险人，按 照统一的规定数额进行养老金的给付。
第五章养老社会保险
• 养老保险由于适用人群多、基金数额庞大， 构成了社会保险制度中的核心组成部分。
• 养老保险制度产生于1889年的德国，至今 已在160多个国家或地区得以施行。
第五章养老社会保险
一、养老保险的涵义
•三 •层 •含 •义
•养老保险是在法定范围内的老年人完全或基本退出社会 劳动生活后才自动发生作用的。 “完全”，是以劳动 者与生产资料的脱离为特征的； “基本”，指的是参 加生产活动已不成为主要社会生活内容。法定的年龄界 限（各国有不同的标准）才是切实可行的衡量标准。
(累计10年)方具备领取退休金的条件。
•如 阿 根 廷 规 定 工 龄 30 年 、 缴 费 15 年 。 1952年第35届国际劳工大会通过的第102号 公约和1967年的第51届大会通过的第128号 公约规定：缴费30年或就业30年或居住20 年的，可以领取全额退休金；缴费15年或 就业15年的，可以领取定额退休金。
•控制投资 工具的风险
等级
•投资规 则
•分散化投 资
•鉴 于 保 险 基 金 投资安全性的要 求，共同遵守的 规则主要有
•控制高风 险的投资 工具占的
比例
•注重投资 的长期性
第五章养老社会保险
•四、养老保险基金
•投资工具和投资组合
•在养老保险基金投资组合上有下列特点：资本市场比较发达的国家股票在养
• 人力资源和社会保障部社会保障研究所所长何平透露,女职工从2010 年开始，男职工从2015年开始，采取‘小步渐进’的方式，每3年延 迟1岁，逐步将法定退休年龄提高到65岁？”
•你认为我国的退休年龄 •龄是否需要提高？
第五章养老社会保险