11血管性皮肤病
皮肤与性病学(医学高级)：皮肤与性病学试卷三
皮肤与性病学(医学高级)：皮肤与性病学试卷三1、单选患儿，男，10岁。
全身出现皮疹1天，2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。
皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。
枕后淋巴结大。
经治疗后2～3天皮疹就消退了。
他的同（江南博哥）学也有同样发病者。
可能性最大的诊断是（）。
A.湿疹B.传染性软疣C.风疹D.麻疹E.荨麻疹正确答案：C参考解析：风疹患儿2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。
皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。
枕后淋巴结大。
经治疗后2～3天皮疹就消退了。
2、单选下列不支持白癜风发病与免疫有关的是（）。
A.血中可找到抗黑素抗体B.常伴发晕痣C.皮损Langerhan’s细胞增加D.皮质类固醇激素治疗有效E.精神创伤可加重疾病正确答案：E参考解析：精神创伤为白癜风发病的精神神经因素，而不是免疫因素。
3、单选临床上除哪项外均可出现尼氏征阳性（）。
A.大疱性类天疱疮B.天疱疮C.重症型多形红斑D.家族性慢性良性天疱疮E.银屑病正确答案：E4、单选水疱位于透明层内的是（）。
A.单纯型大疱性表皮松解症B.交界型大疱性表皮松解症C.营养不良型大疱性表皮松解症D.寻常型天疱疮E.大疱性类天疱疮正确答案：B5、单选光毒反应和光变态反应的共同点是（）A.潜伏期一致B.皮损形态C.光生物学试验D.均可由UVB引起正确答案：D6、多选以下哪几种疾病血清中可查到特异性自身抗体（）。
A.寻常型天疱疮B.大疱性类天疱疮C.系统性红斑狼疮D.系统性硬皮病E.变应性血管炎正确答案：A, B, C, D7、单选Russell小体（鲁塞尔小体）可见于（）。
A.纤维素样变性B.胶样变性C.弹力纤维变性D.黏液变性E.透明变性正确答案：E参考解析：透明变性是一种蛋白变性，为均匀无结构的玻璃样物质，嗜酸性染色。
浆细胞变性在胞质内见嗜酸性淡染的玻璃样物质称Russell小体。
8、单选关于HPV，描述不正确的是（）。
A.性传播B.直接或间接接触传播C.人群普遍易感D.免疫功能低下者易患E.外伤患者易患正确答案：A9、单选下列对遗传性大疱性表皮松解症的描述，不正确的是（）。
15种同形反应性皮肤病(附图)千万不要抓
15种同形反应性皮肤病（附图），千万不要抓！提到同形反应，皮肤科医生都不陌生。
大家最熟悉的莫过于银屑病，还有白癜风、扁平疣也比较常见，门诊上经常能碰到。
有时候病人会直接告诉你，医生：我这个病怎么抓到哪里哪里起啊？或者是在一次不小心的外伤后，伤口处会出现同样的皮疹。
那么，什么是同形反应呢？为什么会出现这种现象呢？还有哪些皮肤病会出现同形反应呢？何为同形反应？同形反应也称Koebner现象，德国著名皮肤科医生海因里希Koebner（1838-1904）在1887年首次报道了银屑病患者无病变处皮肤经各种类型的创伤后会产生银屑病的病变，此后这一现象被命名为Koebner现象。
是指正常皮肤在受到非特异性损伤（如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种、炎症等）后，可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化。
为什么会出现这种现象呢？同形反应的发生机制还不是很清楚，可能与免疫因素血管因素、抑制因子、生长因子等有关。
由于外伤及炎症刺激引起表皮和真皮的某种破坏而产生了自身抗原，使得体内发生了一些列免疫学反应，从而产生了皮肤的病理变化。
同形反应性皮肤病有哪些呢？下面是一组同形反应性皮肤病：1）银屑病：是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，基本损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，病程慢性，愈后易复发。
临床分四种类型：寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型。
寻常型最常见，根根据病期分为进行期、静止期、消退期。
进行期在针刺、搔抓、手术等损伤刺激下受损部位可出现典型的银屑病皮损（同形反应）。
2）白癜风：是一种后天性色素脱失性皮肤黏膜病，发病原因不完全明了。
主要表现为皮肤白斑，任何部位均可发生，在病情进展期，白斑可向正常皮肤移行，此时机械刺激如压力、摩擦、烧伤、外伤后可继发白癜风（同形反应）。
3）扁平疣：好发于儿童、青少年，多发于颜面、手背。
皮疹为米粒至黄豆大小扁平隆起性丘疹。
搔抓后皮损可呈串珠状排列，即自体接种反应（同形反应）。
4）传染性软疣：有传染性软疣病毒（MCV）感染所致。
皮肤与性病学中级职称考试大纲(科4)
25．血管角皮瘤
26．老年性血管瘤
27．神经纤维瘤
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单
元
细
目
28．痣细胞痣
29．恶性黑素瘤
30．蕈样肉芽肿
31．Sezary 综合征
二十二、非感染性肉芽肿及脂膜炎 1．结节性发热性非化脓性脂膜炎 2．环状肉芽肿
3．结节病
4．异物肉芽肿
第7页
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四、真菌性皮肤病
单
元
细
目
4．甲癣
5．癣菌疹
6．花斑癣
7．糠秕孢子菌性毛囊炎
8．念珠菌病 9．孢子丝菌病
10．皮肤着色芽生菌病
11．隐球菌病
12．毛霉菌病
五、昆虫、寄生虫及动物性皮肤病 1．疥疮 2．螨皮炎
3．毛虫皮炎
4．隐翅虫皮炎
5．其他虫咬皮炎
6．虱病 7．皮肤猪囊虫病
8．尾蚴皮炎
9．匐行疹
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
8．连续性肢端皮炎 9．角层下脓疱病 10．获得性大疱性表皮松解症 11．疤痕性类天疱疮 12．Reiter 病 1．毛细血管扩张症 2．网状青斑 3．肢端青紫症 4．Raynaud 现象 Raynaud 病转结缔组织病 5．化脓性肉芽肿转血管肿瘤 6．淋巴水肿
1．变应性血管炎 2．过敏性紫癜 3．持久性隆起性红斑 4．急性发热性嗜中性皮病
八、物理性皮肤病
1．日晒伤
2. 多形性日光疹
3. 痘疮样水疱病
4. 植物-日光性皮炎 5. 慢性光化性皮炎
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八、物理性皮肤病
单
元
九、神经功能障碍性皮肤病 十、红斑丘疹鳞屑性皮肤病
十一、角化及萎缩性皮肤病 十二、结缔组织疾病
细
目
2023皮肤科住院医师皮肤血管炎疾病试卷(练习题库)
皮肤科住院医师皮肤血管炎疾病试卷（练习题库）1、过敏性紫瘢最常见于O2、血管性皮肤病叙述正确的有.（）3、结节性红斑主要与_____ 鉴别。
O4、白塞病早期皮肤损害组织病理改变属于O5、患者血清中有抗口腔黏膜自身抗体的是O6、诊断白塞病的必要条件是O7、过敏性紫瘢与变应性皮肤血管炎最重要的鉴别是O8、亨-许紫瘢又称O9、与遗传素质有关的疾病是O10、血管炎患者最常累及的脏器是O11、影响过敏性紫瘢预后的主要因素是（）12、色素性紫瘢性皮肤病皮损最常见于O13、变应性皮肤血管炎主要涉及的体液免疫反应类型是O14、过敏性紫瘢主要累及的血管部位是O15、白塞病的组织病理学特点是O16、过敏性紫瘢的病因O17、皮肤血管炎主要涉及的体液免疫反应类型是（）18、过敏性紫瘢的皮损好发部位（）19、结节性红斑主要受累的血管是O20、色素性紫瘢性苔碎样皮炎的诊断依据不包括以下哪项O21、出现胡椒粉样斑点的疾病首先考虑（）22、以下疾病中可检测到抗口腔黏膜自身抗体的是O23、白塞病的皮肤损害不包括以下哪项（）24、在过敏性紫瘢各亚型中病情最轻的是O25、血管性皮肤病中特发性者的比例为（）26、过敏性紫瘢的典型皮损为O27、BehCet病诊断的必要条件是（）28、变应性皮肤血管炎的组织病理学特征是O29、以下有关变应性皮肤血管炎的描述错误的是（）30、变应性皮肤血管炎主要累及O31、结节性红斑的病变位于O32、部分患者有遗传易感性的血管性皮肤病是O33、白塞病的典型临床特点不包括O34、变应性皮肤m管炎的发病机制与哪种变态反应有关O35、白塞病好发于O36、色素性紫瘢样皮炎包括O37、白塞病的损害包括O38、皮肤血管炎的病因为（）39、血管炎可表现为O40、过敏性紫瘢正确的临床表现是O41、血管炎共同组织病理表现为（）42、腹型和肾型紫瘢的治疗原则为：（）43、哪些药物易引起过敏性紫瘢？O44、白塞病可累及下列哪些脏器？O45、小腿部的结节性红斑见于下列哪些疾病？O46、白塞病的实验室检查改变包括O47、临床上易引起结节性红斑的药物有（）48、下列属于血管性皮肤病的共同组织病理学特点O49、可导致过敏性紫瘢的疾病有O50、关于过敏性紫瘢临床表现正确的是O51、胫前发生不破溃伴压痛的结节时首先应该考虑O52、过敏性紫瘢的病因有（）53、非单纯型过敏性紫瘢的皮损类型可有O54、过敏性紫瘢的临床类型有O55、可能与皮肤血管炎有关的变态反应类型有O56、不引起皮肤血管炎的是O57、白细胞破碎性血管炎58、> 白塞氏病59、色素性紫瘢性皮肤病60、变应性皮肤-系统性血管炎61、简述血管炎的分类标准。
变应性皮肤血管炎的治疗进展
热于 内 ， 寒湿侵袭 于外 ， 与寒湿 相互蕴 结 ， 热 脉络痹 阻或 筋
脉郁结致使 冲脉失养 ， 阳气不能下达 ， 气血凝滞所引起 。
１ 辨证论治
中医中药通过 辨证 分 型给 予方 药治 疗变 应性 皮肤 血 管炎 ， 内外合 治 ， 本 兼 顾 ， 标 其疗 效 较 好 ， 复 发 率 较低 。 且 根据 其病 因病 机 中 医总 的治 疗原 则 是清 热解 毒 ， 湿 通 利 络 ， 阴清热 ， 养 温经散寒 ， 行气活血 。
［ ］ Ｔ ｉ Ｊ Ｃ ｏｇＡ ２ ａ Ｙ ， ｈｎ Ｈ，Ｗｉｉ Ａ， ｔ １Ｒ ｔ ｓｅｔ ｅａ ａ ｓ ｌａ Ｒ ｅ ． ｅ ｏｐ ｃｖ ｎｌ ｉ ｌｍｓ ａ ｒ ｉ ｙｓ
ｏ ａｕ ａ ｅｔ ｗｔ ｃｔ ｅｕ ｕｏｙ ｃ ｓｃｖｓ ｌｉ ［ ］ ｆ ｄ ｌｐ ｔｎ ｉ ｕ ｎｏ ｓ ｅ ｋｃｔ ｌ ｔ ａ ｕ ｔ Ｊ ． ｔ ｉ ｓ ｈ ａ ｌ ｏ ａ ｉ ｅ ｉｓ
１ １ 因 邪 致 瘀 ： 九 一 提 出 “ 邪 致 瘀 ， 邪 为 先 ” 观 ． 奚 因 祛 的
疗， 选方补 中益气汤合 补阳还五汤加 减 ， 用 ： 药 黄芪 、 党参 、 当归 、 陈皮 、 炒白术 、 升麻 、 柴胡 、 桃仁 、 花 、 棱 、 术 、 红 三 莪 地
龙、 赤芍 、 川芎 、 苦参 、 薏苡仁 、 牛膝 、 甘草 。每 日 １ ， 煎 剂 水
（ Ｅ Ａ） Ａ Ｃ 进行测定 ， 发现 Ａ Ｃ Ｅ Ａ阳性率 高达 ９ ％ ， ５ 证实 Ａ — Ｅ Ｃ Ａ存在异质型抗体的观点 ， 明 Ａ Ｃ 表 Ｅ Ａ可能直接参 与了该
病 的发病过程 ， 在血管 内皮细胞损伤 时， Ｅ Ａ促进 了中性 ＡＣ
皮肤与性病学测试试题库与答案
皮肤与性病学测试试题库与答案1、下列哪项是皮肤黄瘤病的发病机制?( )A、蛋白分解代谢低B、皮脂腺增生,分泌代谢旺盛C、三酰甘油分解代谢低D、顶泌汗腺萎缩,分泌困难E、糖代谢低答案：C2、与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是( )。
A、编码Ⅶ型胶原基因突变B、角化细胞黏附障碍C、编码板层素5和XⅦ型胶原基因突变D、类固醇硫酸酯基因缺陷E、编码K5和K14的基因突变答案：A3、下列关于汗管瘤的说法哪项正确?( )A、是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传B、本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型C、眼睑型最为常见,多发生于男性青少年D、发疹型多发生于女性E、可伴发Gardner综合征和肌张力营养不良答案：B4、下列关于皮肤黏膜的描述,不正确的是( )。
A、黏膜的皮损排列与分布无明显规律,易出现浸渍、糜烂和溃破B、凡是黏膜的病变均易出现癌变C、黏膜表面仅是一层扁平鳞状上皮细胞而无角化层,易受损伤D、黏膜的病变不仅与局部因素有关,而且与全身性因素也相关E、黏膜无毛发和汗腺答案：B5、不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是( )。
A、患者双亲中至少有1个是患者B、患者子女中至少有一半患病C、遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传D、疾病的出现与性别无关E、疾病的出现与性别有关6、下列关于真皮的叙述哪项不正确?( )A、全身部位的真皮厚度不一,一般为1~3mm,眼睑最薄B、真皮属于不规则的致密结缔组织C、真皮可分为乳头层和网状层,二层之间有明确的界限D、真皮由纤维、基质和细胞成分组成E、真皮由中胚层分化而来答案：C7、艾滋病的传播途径有( )。
A、共用餐具B、共用注射器C、共用1个游泳池D、共用交通工具E、共用1个厕所答案：B8、皮肤钙沉着症的临床类型不包括( )。
A、医源型B、特发性皮肤钙沉着症C、迁移型D、原发性皮肤钙沉着症E、营养障碍型答案：D9、关于毛发上皮瘤,叙述错误的是 ( )。
ICD-11编码知识练习题
ICD-11编码知识练习题1.关于主干码和扩展码下列说法错误的是:A.主干码是可单独使用的编码B.扩展码可以出现在簇编码中的第一个位置C.扩展码不可单独使用，必须与主干码搭配，用于补充主干码以外的其他信息D.可同时关联一个或多个扩展码，从而更详实地描述复杂的疾病或健康状况答案:B2.簇编码的错误形式有:()A.主干码&扩展码&扩展码B.主干码&扩展码/主干码/主干码&扩展码&扩展码C.主干码/主干码D.扩展码&扩展码答案:D3.以下哪个信息通常要求另编码:A.严重性B.具有病因C.具有临床表现D.偏侧性答案:B4.下列关于术语“NOS”和“NEC”描述错误的是:()A.NOS:其他方面未特指B.NEC:不可归类在他处者C.NOS和NEC都属于优选分类D.尽量不要分类到此残余类目答案:C5.有关肿瘤说法错误的是:()A.恶性肿瘤侵入周围组织或从其起源点扩散并开始在另一个部位生长B.原位肿瘤是恶性的，但仍完全局限于其起源组织C.原位肿瘤是良性的，仍完全局限于其起源组织D.良性肿瘤生长在原发地，无潜在扩散可能答案:C6.下列有关肿瘤说法错误的是:()A.星形细胞瘤是发生于脑胶质细胞的肿瘤B.发生于移行细胞的肿瘤，称为移行细胞癌C.发生在骨骼和结缔组织中的肿瘤，称为腺癌D.发生在骨骼和结缔组织中的肿瘤，称为肉瘤答案：C7.下列肿瘤说法错误的是:()A.无论是原发性肿瘤还是转移性肿瘤，它在医疗事件中是治疗的焦点，就都应被记录在案B.当“主要情况”被记录为原发性肿瘤,“其他情况”是继发性肿瘤，则对每种肿瘤分别编码C.当“主要情况”被记录为原发性肿瘤，“其他情况”是继发性肿瘤，不要将原发性肿瘤的主干码与继发性肿瘤的主干码进行后组配D.当“主要情况”被记录为原发性肿瘤，“其他情况”是继发性肿瘤，则将原发性肿瘤的主干码与继发性肿瘤的主干码进行后组配答案:D8.关于妊高症说法错误的是:()A.妊娠高血压综合征(妊高症)是孕妇在怀孕20周后发生的高血压。
皮肤科专业英语词汇
皮肤科专业英语词汇一．导论皮肤性病学dermatovenerology皮肤病学dermatology性病学venerology二．皮肤的结构皮肤skin皮沟skin grooves皮嵴skin ridges有毛的薄皮肤hairy thin skin无毛的厚皮肤hairless thick skin表皮epidermis角质形成细胞keratinocyte角蛋白keratin基底层stratum basale棘层stratum spinosum Odland小体颗粒层stratum granulosum透明角质颗粒keratohyline granule透明层stratum lucidum角质层strantum corneum黑素细胞melanocyte黑素小体melanosome表皮黑素单元epidermal melanin unit郎格罕斯细胞Langerhans cellBirbeck颗粒麦克尔细胞Merkel cellMerkel细胞-轴突复合体Merkel cell-neurite complex桥粒desmosome中央层central stratum间线intermediate line附着板attachment plaque桥粒芯desmosome core桥粒芯糖蛋白desmoglein，Dsg桥粒芯胶蛋白desmocollin，Dsc桥粒斑desmosomal plaque桥粒斑蛋白desmoplakin，DP桥粒斑珠蛋白plakogloubin，PG半桥粒hemidesmosome亚基底致密斑subbasal dense plague整合素integrin基底膜带basement membrane zone，BMZ 透明层lamina lucida板层素laminin锚丝anchoring filament致密层lamina densa网板reticular lamina锚原纤维anchoring fibril真皮dermis乳头层papillary layer网状层reticular layer胶原纤维collagen fibers胶原原纤维collagen fibril网状纤维，嗜银纤维reticular fibers网状原纤维reticular fibril弹力纤维elastic fibers弹力蛋白elasticin微原纤维microfibril基质matrix蛋白多糖proteoglycan皮下组织subcutaneous tissue皮肤附属器cutaneous appendages 毛发hair毳毛vellus hair毛根hair root毛干hair shaft毛球hair bulb毛囊hair follicles毛乳头hair papilla内毛根鞘inner root sheath外毛根鞘outer root sheath结缔组织鞘dermal root sheath生长期anagen退行期catagen休止期telogen皮脂腺sebaceous glands小汗腺eccrine glands顶泌汗腺apocrine glands甲nail甲板nail plate甲半月nail lunula甲廓nail wall甲根nail root甲床nail bed甲母质nail matrix三．皮肤的功能：屏障，吸收，感觉，分泌和排泄，体温调节，代谢，免疫皮肤免疫系统skin immune system黏附分子adhesion molecules整合素家族integrin family免疫球蛋白超家族immunoglobulin superfamily 选择素家族selectin family钙粘素家族cadherin family四．皮肤性病的临床表现及诊断斑疹macule斑片patch瘀点petechia瘀斑ecchymosis斑块plaque丘疹papule斑丘疹maculopapule丘疱疹papulovesicle丘脓疱疹papulopustule风团wheal水疱vesicle大疱bulla脓疱pustule结节nodule囊肿cyst糜烂erosion溃疡ulcer鳞屑scale浸渍maceration裂隙fissure瘢痕scar萎缩atrophy痂crust抓痕excoriation苔藓样变lichenification尼氏征，棘层松解征Nikolsky sign破片压诊diascopic examination 皮肤划痕试验dermatographic tset五．皮肤组织病理学1．表皮角化过度hyperkeratosis角化不全parakeratosis角化不良dyskeratosis颗粒层增厚hypergranulosis棘层肥厚acanthosis乳头瘤样增生papillomatosis疣状增生verrucous hyperplasia假上皮瘤样增生pseudoepitheliomatous hyperplasia 细胞内水肿intracellular edema气球状变性ballooning degeneration网状变性reticular degeneration细胞间水肿intercellular edema海绵形成spongiosis棘层松解acantholysis基底细胞液化变性liquefaction of basal cellKogoj微脓肿-颗粒层+棘层上步Munro微脓肿-角质层内Pautrier微脓肿-表皮内or外毛根鞘色素失禁incontinence of pigment2．真皮纤维蛋白变性fibrinoid degeneration嗜碱性变性basophilic degeneration粘液变性mucinous degeneration弹力纤维变性degeneration of elastic fibers肉芽肿granuloma渐进性坏死necrobiosis六．常用试验室技术直接免疫荧光法direct immunofluorescence，DIF间接免疫荧光法indirect immunofluorescence，IIF斑贴试验patch test皮内试验intracutaneous testWood灯梅毒快速血浆反应素环状卡片试验rapid plasma regain test，RPR性病研究实验室试验venersal disease research laboratory test，VDRL 不加热血清反应素试验unheated serum regain test，USR梅毒螺旋体颗粒凝集试验treponema pallidum paticle agglutination，TPPA 梅毒螺旋体血凝试验treponema pallidum particle hemagglutination assay，TPHA 荧光螺旋体抗体吸收试验fluorescent treponemal antibody-absorption test，FTA-ABS一．病毒性疾病1．单纯疱疹herpes simplex单疱病毒HSV隐性或亚临床感染incubative or subclinical infection疱疹性口龈炎herpes gingivostomatitis新生儿单纯疱疹neonatal herps simplex疱疹样湿疹eczema herpeticum即kaposi水痘样疹Kaposi's varicelliform eruption 接种性单纯疱疹=疱疹性瘭疽incubation herpes simplex2。