麻醉学主治医师专业实践能力-1-2试题
麻醉学主治医师专业实践能力-1-2(总分：45.00，做题时间：90分钟)一、一(总题数：10，分数：10.00)1.TURP手术要求麻醉平面达到A．T8B．L1C．T10D．S5E．T6（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：麻醉平面达到T10足够。
2.以下关于硬膜外使用芬太尼和吗啡错误的是A．芬太尼的脂溶性高于吗啡B．吗啡硬膜外的起效时间为1～2小时C．芬太尼硬膜外可持续4～8小时D．吗啡的浓度通常为40μg/mlE．芬太尼的浓度通常为2～4μg/ml（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2～6小时。
3.门脉高压症的病人行择期手术，为减少手术麻醉危险性，血红蛋白至少应达到A．60g/LB．80g/LC．100g/LD．120g/LE．140g/L（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：下限为80g/L。
4.肾功能不全的病人，在全麻下行直肠癌根治术，最适宜的肌松药应选A．维库溴铵B．氯二甲箭毒C．哌库溴铵D．琥珀胆碱E．阿曲库铵（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：阿曲库铵不在肝肾代谢。
5.下列哪项指标与判断气管插管困难无关A．张口度B．甲颏距离C．寰枕关节活动度D．喉头显露分级E．ASA分级（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：ASA是病人全身情况分级。
6.小儿解剖生理特点错误的是A．婴儿支气管分叉高B．小儿环状软骨处是气管最狭窄部位C．小儿气管导管插入过深较易进入左侧支气管D．小儿胸式呼吸不发达E．小儿鼻孔大小约与环状软骨内径相当（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：最窄是环状软骨。
7.对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时的处理不包括A．加深麻醉B．静脉注射氯胺酮C．静脉注射地塞米松D．改行手控通气E．积极吸痰（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：吸痰刺激会加重支气管痉挛。
8.在下列物质中具有镇痛作用的物质是A．乙酰胆碱B．缓激肽C．β内啡肽D．组胺E．K+（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：除β内啡肽外，其余全是疼痛因子。
9.某女28岁，发作性双下肢趾端疼痛3年，寒冷或情绪激动时疼痛明显，局部皮肤苍白、青紫，温暖时症状缓解，X线片未见异常。
最可能的诊断是A．血栓闭塞性脉管炎B．雷诺现象C．肢端发绀症D．网状青斑症E．红斑性肢痛症（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：是指肢端动脉阵发性痉挛。
常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、发绀和潮红的改变。
一般以上肢较重，偶见于下肢。
10.腰部交感神经阻滞不应用于下列哪种疾病A．下肢闭塞性动脉炎B．下肢糖尿病性坏死C．下肢静脉血栓D．雷诺现象E．胫骨骨肉瘤疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：二、二(总题数：11，分数：14.00)患儿，男，3岁，因斜视拟于气管内全麻下行矫正术，氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达43℃，肌肉强直。
（分数：1.00）(1).最可能的诊断是A．高热惊厥B．恶性高热C．硬肿症D．恶性精神抑制综合征E．Duchenne肌营养不良（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：为一种遗传性肌病，以高代谢为特征，病人接触到某些麻醉药物后触发。
(2).下列治疗措施错误的是A．立即停止手术和麻醉，以纯氧行过度通气B．迅速用物理降温法降温C．维库溴铵0.05mg/kg，5～10分钟重复一次，总量可达0.5mg/kg，直至肌肉松弛D．静注甘露醇0.5mg/kg，使尿量＞2ml/(kg·h)E．静注药理剂量的皮质激素（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：男，40岁，因左股骨骨折行股骨内固定术，选择硬膜外阻滞。
术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏136次/分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次/分。
颈面部出现大片潮红。
（分数：1.00）(1).首先考虑的原因是A．输血发热反应B．变态反应C．溶血反应D．污染血反应E．输血不够（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：颈面潮红，变态反应。
(2).应立即采取的措施是A．停止输血加快输液B．加快输血C．强心药D．升压药E．镇静药（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：迅速除去过敏原。
女，30岁，咳嗽1个月余，无脓痰及咯血，CT示左上肺包块。
有哮喘性支气管炎病史，在全麻下行左上肺叶切除术，术中气道压较快增高至35cmH2O。
SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。
（分数：1.50）(1).首先应考虑的原因是A．麻醉过浅B．呼吸道分泌物过多C．支气管痉挛D．气管导管移位至一侧支气管E．麻醉机故障（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：气道压力增加，SpO2降低符合痉挛的诊断。
(2).首先考虑进行哪项检查A．检查麻醉机B．检查监护仪C．检查导管位置D．听肺呼吸音E．观察病人黏膜色泽（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：听诊可以确诊。
(3).应立即采取的措施为A．吸出分泌物B．加深麻醉C．加强通气D．改换麻醉机E．用氨茶碱类药物（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：男，61岁，拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术，硬膜外穿刺成功后，给予试验量2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml，并静注氟哌啶2.5mg、哌替啶50mg、咪达唑仑1mg辅助麻醉。
麻醉满意。
进腹探查时发生窦性心动过缓。
（分数：1.50）(1).最可能的原因是A．低氧B．胆-心反射C．局麻药中毒D．全脊椎麻醉E，贫血（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：(2).首选的处理措施应是A．阿托品0.5mg，ivB．异丙肾上腺素5μg，ivC．提高吸入氧浓度D．麻黄碱10mg，ivE．麻黄碱20mg，iv（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：阿托品拮抗。
(3).经上述措施处理后，心率仍继续下降，此时的处理措施是A．阿托品0.5mg，ivB．异丙肾上腺素5μg，ivC．提高吸入氧浓度D．麻黄碱10mg，ivE．麻黄碱20mg，iv（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：小剂量麻黄碱，考虑阻滞引起的。
男，32岁，车祸致颈椎骨折，胸3平面以下皮肤感觉消失，拟择期行椎板减压内固定术。
（分数：1.00）(1).麻醉前查体，重点应注意A．心电图结果B．尿常规C．胸部物理检查D．血常规E．血压（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：防止血压过高或过低。
(2).全麻诱导时，应特别注意下列哪项并发症A．心律失常B．颈椎错位C．呼吸道梗阻D．血压过高E．血压过低（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：全麻插管时易引起颈椎错位。
男，73岁，4个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定。
一个月前胸部X线片发现左下肺肿块。
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。
（分数：1.00）(1).如果选用全身麻醉，麻醉诱导药物最好选用A．硫喷妥钠、琥珀胆碱B．丙泊酚、琥珀胆碱C．地西泮、芬太尼、箭毒D．咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵E．氯胺酮、吗啡、箭毒（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：对心脏影响小，有可有效地减少插管反应。
(2).麻醉期间管理，下列哪项是错的A．麻醉诱导力求平稳，充分保证气道通畅B．术中保持循环稳定C．多导心电图监测，放置颈内静脉及桡动脉测压D．维持足够麻醉深度E．维持浅麻醉，以防不测（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：手术刺激可能诱发心肌梗死。
男45岁颅脑外伤，意识不清，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次/分，心肺未见异常，拟全麻下行探查减压术。
（分数：1.00）(1).麻醉中哪种药物不宜应用A．氯胺酮B．普鲁卡因C．羟丁酸钠D．芬太尼E．咪达唑仑（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：颅压增高不宜用氯胺酮。
(2).实施吸入全麻时，首选药物是A．氟烷B．甲氧氟烷C．异氟烷D．恩氟烷E．氧化亚氮（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：异氟烷对脑影响最小。
某男，79岁，腹胀呕吐4天，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。
（分数：2.00）(1).术前准备最重要的是A．胃肠减压B．吸氧C．导尿D．镇痛E．营养支持（分数：0.50）A. √B.C.E.解析：胃肠减压可防止呕吐误吸。
(2).病人最可能存在A．心力衰竭B．呼吸衰竭C．肝功能不全D．血容量不足E．肾功能不全（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：长时间禁食或呕吐可造成血容量不足。
(3).最重要的化验室检查是A．电解质B．血气C．肝功能D．肾功能E．血小板计数（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：防止电解质紊乱。
(4).麻醉选择最佳为A．连续硬膜外阻滞B．局麻加静脉辅助用药C．气管内麻醉D．神经安定镇痛麻醉E．针刺麻醉加静脉辅助用药（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：控制气道，防止反流。
男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min。
经处理后，PAWP＞15mmHg，而心排血量仍低。
（分数：1.50）(1).这时应采取的措施为A．继续补充血容量B．毛花苷CC．吗啡D．地塞米松E．正性肌力药物（分数：0.50）B.C.D.E. √解析：血容量不足。
(2).如经上述处理后，总外周血管阻力(TPR)＞150kPa·S/L，而心排血量仍低，这时应给予A．去氧肾上腺素B．硝普钠C．补充血容量D．间羟胺E．氯化钙（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：解除小血管痉挛。
(3).如经上述处理后，PAWP＜10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予A．呋塞米B．补充血容量C．氢化可的松D．硝普钠E．硝酸甘油（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：继续补充血容量。
一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，人手术室BP 170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP l6cmH2O，但血压仍无明显上升。
（分数：1.50）(1).此时应立即进行A．继续加快补液速度B．加大Aramine、Dopamine剂量C．应用强心药物D．进行血气分析检查，并予适当补碱E．改用去甲肾上腺素升压（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：CVP大于12cmH2O，压力过高表明心力衰竭。
主治医师 (麻醉学)-麻醉解剖学(A1-A2型题 2)
主治医师 (麻醉学)-麻醉解剖学(A1/A2型题 2)1、经卵圆孔出颅至颞下窝的神经是A.眼神经B.动眼神经C.展神经D.上颌神经E.下颌神经2、开口于上鼻道的鼻旁窦是A.上颌窦B.额窦C.蝶窦D.筛窦前、中群E.筛窦后群3、关于环状软骨的描述，不正确的是A.位于甲状软骨的下方B.环状软骨弓平对第6颈椎水平C.是喉与气管、咽与食管的分界标志D.是呼吸道唯一呈完整的软骨环E.环状软骨如有损伤，不会引起喉腔狭窄4、关于锁骨上大窝的描述，不正确的是A.锁骨上大窝又称肩胛舌骨肌锁骨三角B.位于锁骨外1／3的上方C.窝底可扪到锁骨下动脉的搏动D.窝的上外侧有臂丛通过，是锁骨上臂丛阻滞的注射部位E.锁骨上大窝又称锁骨上三角5、通过斜角肌间隙的结构是A.臂丛的根B.臂丛的干C.臂丛的股D.臂丛的束E.颈丛的根6、关于心脏血液供应的描述，不正确的是A.心脏血液供应来自冠状动脉，绝大部分静脉通过冠状窦返回右心房B.左冠状动脉稍粗于右冠状动脉C.左、右冠状动脉分支之间不相吻合D.心脏的静脉包括冠状窦及其属支、心前静脉和心最小静脉E.心前静脉位于右心室前壁，直接注入右心房7、腰交感干的邻接关系，正确的是A.腰交感干上方延续为内脏大神经B.腰交感干下方延续为骶丛C.左交感干与腹主动脉相邻，右侧者为下腔静脉所掩盖D.右交感干与腹主动脉相邻，左侧者为下腔静脉所掩盖E.两侧腰交感干的下端分居左、右髂外动脉的后方8、组成腰骶干的神经是A.L、LB.L、LC.L、SD.L～LE.L～S9、骶丛的组成是A.腰骶干以及全部骶神经和尾神经的前支B.腰骶干以及全部骶神经和尾神经的后支C.全部骶神经和尾神经的后支D.全部骶神经和尾神经的前支E.腰骶干以及全部骶神经和尾神经10、不属于骶丛分支的是A.臀上、下神经B.阴部神经C.股神经D.股后皮神经E.坐骨神经11、出梨状肌下孔，绕坐骨棘，穿经坐骨小孔到坐骨直肠窝的神经是A.臀上、下动脉B.阴部神经C.股神经D.股后皮神经E.坐骨神经12、盆腔内脏的副交感神经支配来自A.迷走神经B.盆内脏神经C.内脏大神经D.肠系膜上神经丛E.肠系膜下神经丛13、盆部的内脏神经不包括A.盆交感干B.盆内脏神经C.上腹下丛D.腹下丛E.腹腔丛14、坐骨神经出盆腔的部位是A.坐骨大孔B.坐骨小孔C.梨状肌上孔D.梨状肌下孔E.闭膜管15、关于椎管的描述，正确的是A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成B.前壁由椎间盘后缘和黄韧带组成C.后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节D.侧壁为椎弓根E.椎管是一纤维管道16、脊髓表面的被膜由内向外，依次为A.硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B.硬脊膜、软脊膜、脊髓蛛网膜C.软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D.脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜E.软脊膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜17、关于蛛网膜下隙的描述，不正确的是A.位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间B.隙内充满脑脊液C.向上与颅内相应的隙相通D.第2骶椎以下扩大成终池E.向两侧形成脊神经周围隙18、关于脑脊液的描述，不正确的是A.成人脑脊液含量为125～150mlB.其中脊髓蛛网膜下隙含有50～65mlC.脑脊液压力在侧卧时为0.069～0.167kPa(70～170mmHO)D.脑脊液压力在平卧时为0.098kPa(<100mmHO)E.坐起时腰骶段脑脊液压力为0.196～0.294kPa(200～300mmHO)19、关于脊髓血供来源的描述，不正确的是A.脊髓前动脉B.脊髓后动脉C.节段性的根动脉D.脊髓深部连接脊髓前、后动脉的动脉冠E.胸4和腰1节段吻合不充分，形成缺血区20、关于脊髓节段与椎体的对应关系的描述，不正确的是A.成人脊髓颈1～颈4节段与同序数椎体相对应B.颈5～颈8和胸1～胸4节段与同序数椎体上一个相对应C.胸5～胸8节段与同序数椎体上两个相对应D.胸9～胸12节段与同序数椎体上三个相对应E.腰1～腰5节段与胸8～胸10椎体相对应21、关于椎内、外静脉丛的描述，不正确的是A.两丛互相吻合交通，无瓣膜B.主要直接汇入颈内静脉、肋间后静脉、下腔静脉C.椎外静脉丛在寰椎与枕骨之间较发达，称枕下静脉D.收集脊柱、脊髓及邻近肌肉的静脉血E.是上、下腔静脉系和颅内、外静脉交通的重要通道22、关于硬膜外隙穿刺的描述，不正确的是A.可选侧卧位、坐位B.从骶管裂孔到枕骨大孔都可以进行穿刺C.途径有后正中和旁正中入路D.不需穿经黄韧带E.后正中入路的途径为：皮肤-浅筋膜-深筋膜-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬膜外隙23、骶管麻醉进针的定位标志A.第5腰椎棘突B.两侧髂后上棘的连线C.骶正中嵴D.骶管裂孔E.骶骨角24、关于骶管的描述，不正确的是A.是椎管的一部分B.向下终于骶后孔C.背面覆盖骶尾背侧浅韧带D.是骶骨的内腔，上口呈三角形E.属于硬膜外隙的一部分25、关于骶管阻滞麻醉的描述，不正确的是A.以45°角在骶管裂孔处刺入B.针向前刺入黄韧带，阻力消失则进入骶管C.穿刺针碰到骶骨时，应改变针的角度，男性与皮肤成5°角进针，女性成15°角进针D.穿刺深度大约2cmE.回吸应无血，否则应调整穿刺针的位置，直到无血为止26、关于腋鞘的描述，不正确的是A.由颈深筋膜的内脏筋膜形成B.包绕腋血管和臂丛C.喙突下臂丛阻滞穿刺点在喙突下2cmD.腋路臂丛阻滞穿刺点在腋窝最高点压住腋动脉搏动，在指尖前方向腋腔顶刺入E.向上通颈根部27、腋动脉的分支不包括A.旋肱后动脉B.肩胛下动脉C.肱深动脉D.旋肱前动脉E.胸肩峰动脉28、穿过四边孔的结构有A.胸背神经B.胸背动脉C.旋肩胛动脉D.腋神经E.桡神经和肱深动脉29、臂丛神经A.位于腋窝内的是臂丛锁骨上部B.上、中干的前股合成外侧束C.下、中干的前股合成内侧束D.臂丛锁骨下部的3个后股合成后束E.3个束位于腋动脉的外侧30、关于肩胛上神经及其阻滞的描述，不正确的是A.起自臂丛锁骨上部B.经斜方肌深面与肩胛上血管伴行C.穿肩胛骨切迹入冈上窝D.支配冈上、下肌E.经肩胛骨内侧深面注药可阻滞该神经31、对桡动脉的描述，不正确的是A.在腕部掌侧仅有皮肤和浅筋膜覆盖B.尺动脉血供障碍时，宜采用桡动脉插管C.桡动脉插管的并发症较少D.多有良好的侧支循环E.是最常触摸脉搏的部位32、对肱动脉的描述，不正确的是A.臂上份居肱骨内侧B.臂中份居肱骨前内方C.臂下份居肱骨前方D.在肘窝处是间接测量血压的听诊部位E.在远离肘窝横纹处的下方可作动脉插管33、关于桡神经阻滞的描述，正确的是A.肱部阻滞在肱骨外上髁处B.肘部阻滞在肱二头肌腱内侧C.深支阻滞在肱骨外上髁近端D.浅支阻滞在桡骨茎突上方约7cm处的背外侧缘E.腕部阻滞在桡骨茎突34、桡神经浅支损伤，手的哪部分感觉丧失A.手背外侧皮肤B.手掌内侧皮肤C.手背内侧皮肤D.手掌外侧皮肤E.整个手背皮肤35、投影为胫骨粗隆与腓骨头连线的中点与内、外踝经足背连线的中点的结构是A.股动脉B.胫前动脉C.腘动脉D.胫后动脉E.足背动脉36、经坐骨结节与股骨大转子连线到股骨内、外侧髁连线中点的为A.股神经B.胫神经C.坐骨神经D.腓总神经E.股后皮神经37、对大隐静脉的描述，正确的是A.末端接受5条属支B.与深静脉间无交通支C.无静脉瓣D.穿隐静脉裂孔注入髂外静脉E.大隐静脉曲张需高位结扎时应保留各属支，以防止血流不畅38、对股三角境界的描述，不正确的是A.前壁为阔筋膜B.后壁为股二头肌与耻骨肌及其筋膜C.内侧界为长收肌内侧缘D.外侧界为缝匠肌内侧缘E.上界为腹股沟韧带39、关于股静脉的描述，不正确的是A.伴股动脉上行B.在腹股沟韧带深面延续为髂外静脉C.属支有大隐静脉D.收集下肢、腹前壁下部、外阴部的静脉血E.穿刺点在腹股沟韧带中点下方、股动脉外侧40、临床上置入弯喉镜片时，必须深达何种结构，才能使会厌翘起，紧贴喉镜片，显露声门A.会厌软骨茎B.甲状会厌韧带C.杓会厌襞D.舌会厌正中襞E.舌会厌外侧襞41、关于腰上三角的描述，不正确的是A.由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌下缘围成B.三角的底为腹横肌起始部的腱膜C.三角内有肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经D.三角的深面有肾脏E.是腰疝易形成部位42、踝管内通行的结构不包括A.胫骨后肌腱B.趾长屈肌腱C.腓骨长、短肌腱D.胫后血管和胫神经E.足长屈肌腱43、安静状态下，单位重量耗氧量最多的器官是A.心B.肝C.肾D.肺E.脑。
麻醉学中级专业实践技能题库及参考答案
麻醉学中级专业实践技能题库及参考答案一、单选题（共35题，每题1分，共35分）1、患者男,48岁。
车祸撞击腹部,当时即感左上腹剧痛,被紧急送入医院后,患者烦躁不安,痛苦面容。
查体.血压80/67mmHg,呼吸频率为26次/分,脉搏115次/分,但搏动较弱,四肢湿冷,腹部有皮下淤血,腹部稍膨隆,有移动性浊音,双上肢前臂外侧皮肤不同程度擦伤,四肢活动正常,从随同家属了解到患者有乙型肝炎病史11年,药物控制不理想,现今肝脏已有轻到中度损害,无心脏病病史。
拟在静吸复合全麻下行剖腹探查术。
1、初步诊断考虑_____A、闭合性胸外伤B、急性化脓性胆管炎C、胃穿孔D、脾破裂出血,低血容量休克E、急性阑尾炎F、肠梗阻G、急性胰腺炎正确答案：D2、患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行“二尖瓣置换术”。
因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压lOcmH20,脉搏血氧饱和度92%。
术前诊断.风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。
心外科准备直接从急诊入手术室再行“二尖瓣置换术”。
1.接到急诊手术通知首先需要_____A、要求心内科会诊B、和外科协商延缓手术C、准备麻醉设施及相关有创监测及药品D、调节手术室温度至25℃E、积极准备输血、输液正确答案：C3、患者男性,62岁。
患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。
检查发现患有冠心病和心绞痛。
病人主诉偶有心悸、心跳不规则。
血压180/110mmHg,脉搏106次/min,血生化检查提示.空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。
病人双亲均在50多岁时死于心脏病。
(4)对该病人最好的麻醉方法是_____A、静吸复合麻醉B、氟烷-氧化亚氮-氧麻醉C、胸部硬膜外其平面达T2水平D、腰麻其阻滞平面达T6水平E、局麻加强化正确答案：A4、患者男性,66岁。
中级麻醉学专业实践技能试题(含答案)
中级麻醉学专业实践技能试题（含答案）1、患者男,48 岁。
车祸撞击腹部,当时即感左上腹剧痛,被紧急送入医院后,患者烦躁不安,痛苦面容。
查体:血压 80/67mmHg,呼吸频率为 26 次/分,脉搏115 次/分,但搏动较弱,四肢湿冷,腹部有皮下淤血,腹部稍膨隆,有移动性浊音,双上肢前臂外侧皮肤不同程度擦伤, 四肢活动正常,从随同家属了解到患者有乙型肝炎病史 11 年,药物控制不理想,现今肝脏已有轻到中度损害,无心脏病病史。
拟在静吸复合全麻下行剖腹探查术。
2、手术过程中,共输入 2000ml 全血,通过充分补液,运用血管活性药物等,手术顺利完成。
停止使用全麻药后 1h 呼唤患者,仍不能睁眼,握手无力,对痛觉刺激无明显反应。
考虑患者出现了全身麻醉的哪种并发症A、恶性高热B、局麻药中毒C、术中知晓D、脑梗死E、过敏性休克F、苏醒延迟答案：F2、男,73岁,4个月前下壁心肌梗死,现病情稳定。
1 个月前胸部 X 线片发现左下肺肿块。
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF 病理性Q波,2.麻醉期间管理,下列哪项是错的A、麻醉诱导力求平稳,充分保证气道通畅B、术中保持循环稳定C、多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压D、维持足够麻醉深度E、维持浅麻醉,以防不测答案：E麻醉深度不够可诱发心肌梗死等意外3、男,40 岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。
术中出血较多,血压下降到 80/60mmHg,脉搏 136 次/分,除加快输液外,输同型血 400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至 160 次/分。
颈面部出现大片潮红。
2.应立即采取的措施是A、停止输血加快输液B、加快输血C、强心药D、升压药E、镇静药答案：A对此类患者抗组胺药物有利于控制症状,只能输注洗涤红细胞或同样缺乏IgA 的全血。
4、女性,72 岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。
术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。
血常规检查正常。
麻醉学主治医师基础知识-1-（2）1试题
⿇醉学主治医师基础知识-1-（2）1试题⿇醉学主治医师基础知识-1-(2)1(总分：55.00，做题时间：90分钟)⼀、⼀(总题数：30，分数：30.00)1.有关妊娠期⾎液的改变叙述正确的是A．⾎沉加快B．妊娠末期⾎⼩板计数减少C．⾎红蛋⽩增⾼D．妊娠末期⾎浆纤维蛋⽩原逐渐减少E．⾎细胞⽐容增加（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：纤维蛋⽩原增加改变了红细胞表⾯电荷。
2.孕妇施⾏硬膜外阻滞⿇醉，局⿇药⽤量减少的原因是A．交感神经阻滞完全B．孕妇对局⿇药敏感性⾼C．孕妇⾎压偏⾼D．孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张，硬膜外隙容积缩⼩E．孕妇体内⽔、钠潴留（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.提⾼婴幼⼉肺通⽓量主要依靠A．增加呼吸频率B．增强胸廓运动E．给予寒冷的刺激（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：主要依靠增加频率⽽不是容量。
4.关于表观分布容积的叙述，正确的是A．某⼀药物它是⼀个恒值，不受疾病的影响B．体内总药量(Xo)与零时⾎药浓度的⽐值C．它是⼀个计算值，代表药物在机体内分布真实容积D．其值越⼩，代表药物集中分布到某⼀组织中E．其值越⼩，代表药物在机体内分布⼴泛（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.有关体液pH对药物转运的影响正确的是A．弱酸性药物在酸性条件下解离增多B．弱碱性药物在碱性条件下解离增多C．弱碱性药物在酸性条件下解离增多D．弱碱性药物在酸性条件下解离减少E．弱酸性药物在酸性条件下解离减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. √A．是⼀恒值，不受疾病的影响B．某⼀病⼈某药的消除半衰期与清除率成正⽐C．某⼀病⼈某药的消除半衰期与表观分布容积成正⽐D．某⼀病⼈某药的消除半衰期与表观分布容积成反⽐E．消除半衰期与⾎药浓度成正⽐（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：清除率与表观分布容积成正⽐，与消除半衰期成反⽐。
7.下⾯叙述中错误的是A．MAC相当于效价强度B．MAC是⼀个质反应指标C．不同吸⼊⿇醉药的MAC不同D．不同吸⼊⿇醉药其MAC具有⼀定的相加性质E．不同吸⼊⿇醉药相同的MAC产⽣相同的⼼⾎管效应（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：不同⿇醉药应⽤相同的MAC时，对⾎压、⼼排出量的影响不同。
麻醉学主治医师专业实践能力模拟题2含答案
麻醉学主治医师专业实践能力模拟题2一以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. TURP手术要求麻醉平面达到A.T8B.L1C.T10D.S5E.T6答案：C麻醉平面达到T10足够。
2. 以下关于硬膜外使用芬太尼和吗啡错误的是A.芬太尼的脂溶性高于吗啡B.吗啡硬膜外的起效时间为1～2小时C.芬太尼硬膜外可持续4～8小时D.吗啡的浓度通常为40μg/mlE.芬太尼的浓度通常为2～4μg/ml答案：C2～6小时。
3. 门脉高压症的病人行择期手术，为减少手术麻醉危险性，血红蛋白至少应达到A.60g/LB.80g/LC.100g/LD.120g/LE.140g/L答案：B下限为80g/L。
4. 肾功能不全的病人，在全麻下行直肠癌根治术，最适宜的肌松药应选A.维库溴铵B.氯二甲箭毒C.哌库溴铵D.琥珀胆碱E.阿曲库铵答案：E阿曲库铵不在肝肾代谢。
5. 下列哪项指标与判断气管插管困难无关A.张口度B.甲颏距离C.寰枕关节活动度D.喉头显露分级E.ASA分级答案：EASA是病人全身情况分级。
6. 小儿解剖生理特点错误的是A.婴儿支气管分叉高B.小儿环状软骨处是气管最狭窄部位C.小儿气管导管插入过深较易进入左侧支气管D.小儿胸式呼吸不发达E.小儿鼻孔大小约与环状软骨内径相当答案：C最窄是环状软骨。
7. 对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时的处理不包括A.加深麻醉B.静脉注射氯胺酮C.静脉注射地塞米松D.改行手控通气E.积极吸痰答案：E吸痰刺激会加重支气管痉挛。
8. 在下列物质中具有镇痛作用的物质是A.乙酰胆碱B.缓激肽C.β内啡肽D.组胺E.K+答案：C除β内啡肽外，其余全是疼痛因子。
9. 某女28岁，发作性双下肢趾端疼痛3年，寒冷或情绪激动时疼痛明显，局部皮肤苍白、青紫，温暖时症状缓解，X线片未见异常。
最可能的诊断是A.血栓闭塞性脉管炎B.雷诺现象C.肢端发绀症D.网状青斑症E.红斑性肢痛症答案：B是指肢端动脉阵发性痉挛。
麻醉学主治医师专业实践能力-1-2试题
麻醉学主治医师专业实践能力-1-2( 总分： 45.00 ，做题时间： 90 分钟 )一、一 ( 总题数： 10，分数： 10.00)1.TURP 手术要求麻醉平面达到A． T8B． L1C． T10D． S5E． T6（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：麻醉平面达到T10足够。
2.以下关于硬膜外使用芬太尼和吗啡错误的是A．芬太尼的脂溶性高于吗啡B．吗啡硬膜外的起效时间为1～ 2 小时C．芬太尼硬膜外可持续4～8 小时D．吗啡的浓度通常为40μg/mlE．芬太尼的浓度通常为2～4μg/ml（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析： 2～6 小时。
3.门脉高压症的病人行择期手术，为减少手术麻醉危险性，血红蛋白至少应达到A． 60g/LB． 80g/LC． 100g/LD． 120g/LE． 140g/L（分数： 1.00 ）A.B.√C.D.E.解析：下限为80g/L 。
4.肾功能不全的病人，在全麻下行直肠癌根治术，最适宜的肌松药应选A．维库溴铵B．氯二甲箭毒C．哌库溴铵D．琥珀胆碱E．阿曲库铵（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E.√解析：阿曲库铵不在肝肾代谢。
5.下列哪项指标与判断气管插管困难无关A．张口度B．甲颏距离C．寰枕关节活动度D．喉头显露分级E． ASA分级（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E.√解析： ASA是病人全身情况分级。
6.小儿解剖生理特点错误的是A．婴儿支气管分叉高B．小儿环状软骨处是气管最狭窄部位C．小儿气管导管插入过深较易进入左侧支气管D．小儿胸式呼吸不发达E．小儿鼻孔大小约与环状软骨内径相当（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：最窄是环状软骨。
7.对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时的处理不包括A．加深麻醉B．静脉注射氯胺酮C．静脉注射地塞米松D．改行手控通气E．积极吸痰（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E.√解析：吸痰刺激会加重支气管痉挛。
主治医师 (麻醉学)-专业实践能力(案例分析题 1)
主治医师 (麻醉学)-专业实践能力(案例分析题 1)1、术前应做什么检查A.24小时动态血压监测B.电解质C.血液生化D.尿常规查尿糖和尿酮体E.动脉血气2、患者术前可能存在A.脱水B.酸碱平衡紊乱C.电解质紊乱D.意识障碍E.肾衰竭3、术前应考虑做什么准备和处理A.输血补充血容量B.补液治疗脱水C.监测电解质，纠正可能存在的低钾血症D.应用术前药镇痛镇静E.用胰岛素控制血糖4、麻醉中用什么方法控制血糖A.加强血糖监测B.调节麻醉深度C.输含糖溶液D.不使用胰岛素E.使用胰岛素5、麻醉中应将血糖控制在什么水平A.6～15mmol／LB.11～15mmol／LC.8～11mmol／LD.7.8～10mmol／LE.3.6～6.1mmol／L6、麻醉后，查血糖13mmol/L，血钾 3.3mmol/L，动脉血pH7.30，BE-5.1mmol/L，如何处理A.静脉补充氯化钾B.静脉注射胰岛素4UC.静脉持续输注胰岛素1～2U／hD.每隔1～2小时测血糖E.输入碳酸氢钠溶液7、患者入手术室后血压为230/90mmHg，你应如何处理A.进行麻醉诱导使血压下降B.口服降压药后再麻醉C.给予镇静剂后再麻醉D.静脉用降压药后再麻醉E.暂停手术，控制血压8、患者服用降压药4周后再次入院，血压150～160/80～90mmHg，术前你会如何处理A.手术前一晚间服用安定催眠药B.降压药用至术日晨C.术日晨停用降压药，以避免术中低血压D.入手术室前30分钟用咪达***镇静E.术日晨降压药加量，以避免入室后高血压9、你会选用何种麻醉方式A.硬膜外阻滞B.腰麻C.腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉D.椎旁神经阻滞E.全身麻醉10、为避免气管插管引起的高血压和心率增快，可选用的方法有A.加大静脉麻醉药的用量B.加大芬太尼类镇痛药的用量C.咪达***D.适量扩血管药E.艾司洛尔11、麻醉诱导气管插管后，血压90/45mmHg，如何处理A.加快补液B.头高足低位C.等待切皮刺激血压升高D.给予升压药E.停用麻醉药物12、此患者回到恢复室后，血压达200/90mmHg，你认为可能的原因是什么A.术后疼痛B.低氧血症C.高碳酸血症D.气管插管的刺激E.心功能增强13、临床上颅内压的概念是A.脑内容物的压力B.颅骨所受的压力C.脑灌注压D.颅内脑脊液压E.脑灌注压与脑内容物的压力之和14、颅内压的正常值是A.60mmHgB.70～200mmHOC.5～12mmHOD.80～120mmHgE.5～12mmHg15、麻醉前应考虑到该患者可能存在A.肝功能障碍B.肾功能障碍C.脱水D.心功能障碍E.电解质紊乱16、以下哪些因素可导致术中颅内压升高A.通气不足B.肌松恢复出现呛咳C.过度通气D.血压增高E.低体温17、此患者术中可能发生大量出血，应如何防范A.监测直接动脉压B.监测CVPC.处理肿瘤时实施控制性降压D.输甘露醇E.用地塞米松18、目前患者存在A.稳定型心绞痛B.变异型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.梗死后心绞痛E.混合型心绞痛19、术前评价心功能的方法有A.病史B.心电图C.超声心动图D.24小时动态血压监测E.24小时动态心电图20、以下哪些情况可表明心功能较差A.不稳定型心绞痛病史B.心电图示ST-T改变C.射血分数45cmHO，应如何处理A.快速扩容B.停止麻醉用药C.吸入异氟醚D.静注肾上腺皮质激素E.静注氨茶碱29、术前心脏评估方面还应做什么特殊检查A.胸部X线检查B.血胆固醇测定C.冠状动脉造影D.心肌酶学检查E.超声心动图30、关于冠心病患者围术期风险评估正确的是A.已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术B.有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大C.近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术D.心脏明显扩大者风险大E.心功能不全者风险大31、此患者的术前准备应注意A.停用异山梨酯和美托洛尔治疗B.继续异山梨酯和美托洛尔治疗C.评估心功能状态D.术前访视减少患者的焦虑和恐惧E.术日晨肌内注射安定镇静剂32、麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡，应A.避免低氧血症B.避免心率过快C.防止血压过高D.避免血压过低E.维持循环功能稳定33、麻醉管理应注意A.选择硬膜外麻醉为宜B.选择全身麻醉为宜C.可用中等剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10～20μg/kg)为主的静吸复合全麻D.尽量减轻气管插管所致心血管反应E.避免血细胞比容过低34、麻醉前患者可能存在A.电解质紊乱B.低血容量C.低氧血症D.贫血E.代谢性碱中毒35、术中应做什么监测A.无创血压B.有创血压C.CVPD.ECGE.血气36、麻醉诱导后，患者血压80/50mmHg，心率122次／分，应如何处理A.静脉用毛花苷C0.4mgB.静脉注射去氧肾上腺素C.静脉用多巴酚丁胺1～2mgD.乳酸林格液加快输入E.5%葡萄糖溶液加快输入37、术中进行腹腔探查后血压一直偏低70～95/45～60mmHg，心率110～125次／分，CVP5cmHO应如何处理更合理A.暂停手术操作，继续观察B.依CVP加快补充血容量C.静脉持续输入肾上腺素0.03～0.3μg/(kg·min)D.静脉持续输入去甲肾上腺素0.03～0.3μg/(kg·min)E.静脉持续输入异丙肾上腺素0.03～0.3μg/(kg·min)38、术中血气检查示：pH7.21，PaCO38mmHg，PaO208mmHg，BE-9.2mmol ／L，HCO19mmol／L，乳酸4.4mmol／L，血钾3.2mmol／L，应作何处理A.减浅麻醉深度B.静脉补充氯化钙C.避免低血压D.静脉补充氯化钾E.静脉补充碳酸氢钠39、术前应做什么特殊检查A.肺功能测定B.超声心动图C.屏气试验D.24小时动态ECG检查E.血气检查40、以下哪些指标增加麻醉及手术的风险A.肺活量(FCV)<预测值60%B.通气储备百分比<70%C.用力呼气1秒率(FEV/FCV%)<60%D.FVC<15ml/kgE.PaCO<45mmHg41、术前应做什么准备A.戒烟B.锻炼呼吸功能C.用激素防止支气管痉挛D.雾化吸入咳嗽排痰E.控制呼吸道感染42、术中应特别注意监测哪些项目A.CVPB.血气C.呼吸参数D.呼气末PCOE.SpO43、静吸复合全麻下行右下肺切除术，术中单肺通气后出现低氧血症，SpO84%，哪些处理是正确的A.增加吸入麻醉药浓度B.检查导管位置是否正确C.右肺给予5～10cmHO压力的氧气吹入D.左肺采用呼气末正压通气E.停止单肺通气，改为双肺通气下手术44、应做什么进一步检查A.24小时动态血压监测B.血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定C.静脉血浆中醛固酮测定D.血电解质E.血浆皮质醇测定45、最可能的诊断是A.原发性高血压病B.皮质醇增多症C.醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.肾性高血压46、拟全麻下行肾上腺瘤切除术，应做哪些术前准备A.酚苄明控制血压B.补充血容量C.口服泼尼松D.补钾治疗E.术前镇静47、麻醉及手术中可能出现的问题有A.高血压危象B.严重低血压C.严重低血钾D.肾上腺皮质危象E.严重高血糖48、术中麻醉管理应注意A.监测CVPB.监测无创血压C.监测有创血压D.备好升压药E.备好降压药49、如何预防和治疗肿瘤切除后的低血压A.做好术前准备--降压及扩容B.肿瘤切除前预防性扩容C.维持较浅的麻醉深度D.应用麻黄碱E.应用去甲肾上腺素50、此患者可能出现的问题是A.局麻药中毒B.局麻药过敏C.急性心肌梗死D.全脊髓麻醉E.肺栓塞51、应该迅速采取什么措施A.静脉注射咪达***B.静脉注射甲泼尼龙C.人工呼吸D.查心梗三项E.查血气52、患者随即出现心跳停止，应该迅速采取什么措施A.人工心脏按压B.气管插管，人工通气C.静脉注射肾上腺素D.快速输液E.应用催醒药物53、经8分钟心肺复苏后，血压73／41mmHg，心率42bpm，进一步应如何处理？A.静脉持续输注多巴胺B.监测血气C.继续补充血容量D.开始进行手术E.送回病房观察54、经30分钟的监测和观察，患者维持在血压120/50mmHg，心率70bpm，自主呼吸有所恢复，进一步应如何处理？A.继续观察B.取消手术C.尽快完成手术D.送回ICU观察E.送回病房观察55、患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显，但双腿运动能力不一致，左腿肌力明显弱于右腿，应首先警惕出现A.局麻药的作用B.硬膜外血肿C.硬膜外脓肿D.硬膜外穿刺损伤神经根E.硬膜外穿刺损伤脊髓56、应采取什么措施A.手术清除血肿B.手术清除脓肿C.给予神经营养药D.停用硬膜外镇痛药E.严密观察症状变化57、观察4小时后，患者左腿完全无肌力，右腿运动能力下降，应作何处理A.继续严密观察B.继续给予神经营养药C.静脉应用激素D.立即做磁共振检查E.超声检查58、磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿，进一步应如何治疗A.立即行椎管切开减压、血肿清除术B.激素治疗C.神经营养药物治疗D.中药治疗E.针灸治疗59、为防止硬膜外血肿，应做到A.凝血功能障碍的患者禁用B.抗凝治疗的患者禁用C.血小板明显降低者禁用D.严格无菌操作E.硬膜外操作细致轻柔60、关于硬膜外血肿的治疗正确的是A.是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏B.尽快手术减压是治疗的关键C.争取8小时内手术治疗效果较好D.争取24小时内手术治疗效果较好E.手术延迟可致永久残疾61、首选麻醉方法A.局麻B.局部静脉麻醉C.静脉全麻D.神经阻滞麻醉E.静吸复合全麻62、选用神经阻滞麻醉时，应选择用A.桡神经阻滞B.尺神经阻滞C.正中神经阻滞D.腕管神经阻滞E.腋路臂丛神经阻滞63、采用腋路法臂丛神经阻滞，注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液，10分钟后开始清创，患者诉疼痛，以下处理不正确的是A.停止清创，等待麻醉效果完善B.伤口局部浸润麻醉C.静脉辅助芬太尼和氟哌啶镇痛镇静D.立即用肌间沟注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液E.改用全身麻醉64、20分钟后麻醉效果仍不完善，锁骨上入路注入2%利多卡因15ml 与0.5%布比卡因15ml的混合液，5分钟后患者诉憋气，心慌，烦躁不安，最可能的情况是A.气胸B.局麻药中毒C.误入蛛网膜下腔D.过敏反应E.膈神经阻滞65、应迅速做哪些处理A.吸氧，保持呼吸道通畅B.静脉注射咪达***5mgC.X线检查，确定有无气胸D.准备好血管活性药物E.备好琥珀胆碱66、如果手术后2小时，患者出现胸闷、憋气，最可能的情况是A.气胸B.局麻药中毒C.误入硬膜外腔D.过敏反应E.膈神经阻滞67、肌肉松弛药应不选用A.罗库溴铵B.维库溴铵C.琥珀胆碱D.阿曲库铵E.哌库溴铵68、麻醉管理应注意A.体位变动时防止脊髓再损伤B.维持循环稳定，保证脊髓灌注C.减少麻醉性镇痛药用量D.减少肌松药用量E.监测体温，注意保温69、此伤者循环系统可能出现A.心动过速B.心率减慢C.血压降低D.心肌收缩力增强E.室上性心律失常70、此患者可出现A.循环功能代偿下降B.通气功能减损C.体温调节降低D.意识丧失E.凝血功能异常71、选择什么麻醉方式为宜A.局麻B.局麻+静脉麻醉药辅助C.局麻+吸入麻醉药辅助D.神经安定镇痛麻醉E.全身麻醉72、此患者气管插管时应注意A.保持自然头位B.尽量头部后仰C.禁止头部后仰D.托起肩部E.可用纤维支气管镜引导插管73、患者可能出现了什么紧急情况A.麻醉抑制了呼吸，出现低氧血症B.肺栓塞C.高血压引起了脑出血D.急性心肌缺血E.硬膜外阻滞平面过广74、此时应做何紧急处理A.紧急气管插管B.保证纯氧吸入C.迅速提升血压至正常水平D.降低心率E.暂停手术操作75、ECG示ST段明显压低，选择以下何种处理为宜A.静脉注射多巴胺2～5mgB.静脉注射多巴酚丁胺2～5mgC.静脉注射去氧肾上腺素100～200μgD.静脉注射艾司洛尔20～50mgE.静脉持续注射硝酸甘油0.3～1μg/(kg·min)76、进一步的处理可选择A.控制血压至正常水平B.控制心率不宜过快C.做心肌酶学检查D.做全导联心电图检查E.给催醒药使患者清醒77、进一步的麻醉处理是A.做动脉穿刺置管，行直接动脉压监测B.做中心静脉穿刺置管，行CVP监测C.辅助局麻下完成手术D.辅助静脉异丙酚下完成手术E.改用全身麻醉下继续手术78、选用什么麻醉方法合适A.全凭静脉麻醉B.静吸复合全麻C.全凭静脉麻醉+硬膜外阻滞D.静吸复合全麻+硬膜外阻滞E.硬膜外阻滞79、患者可表现出A.高动力循环状态和体循环阻力降低B.低动力循环状态和体循环阻力增高C.低氧血症D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒80、无肝期可能出现的问题有A.血压下降B.发热C.低体温D.凝血功能障碍E.低血糖81、新肝期初期可能出现A.代谢性酸中毒B.高血钾C.血压急剧下降D.体温下降E.回心血量减少82、患者新肝期血压降至60/35mmHg，心率54次/分，血钾6.6mmol/L 应立即A.麻黄碱30mgB.肾上腺素300μgC.异丙肾上腺素300μgD.阿托品0.3mgE.氯化钙1000mg83、患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了A.过于紧张、焦虑B.急性心肌梗死C.狭窄突然加重D.心肌缺血致心绞痛E.肺栓塞84、应采取哪些措施A.立即吸氧B.应用硝酸甘油C.应用镇静剂D.小剂量β肾上腺受体阻滞剂E.应用多巴胺85、心电监测示患者心率115次／分，ST段下降，正确的处理是A.快速静脉补液B.静注艾司洛尔20mgC.静注硝酸甘油2mgD.静注利多可因70mgE.静注去氧肾上腺素100μg86、此患者围术期麻醉管理应注意A.维持低心脏前负荷B.维持较高心脏前负荷C.避免血压过高D.维持适当后负荷，避免血压过低E.维持窦性心律，避免心动过速87、诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳处理是A.不用处理，继续观察B.静脉推注阿托品1mgC.静脉推注肾上腺素100μgD.静脉推注去氧肾上腺素100μgE.加速输液速度88、哪些是正确的手术前准备A.做ECG检查B.手术当天继续服用降压药C.手术当天停用降压药D.术前肌注镇静剂E.禁食禁饮4小时89、选什么麻醉方法较为合理A.局麻B.全麻C.硬膜外麻醉D.腰麻E.腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉90、以下说法哪些是正确的A.高血压患者心血管代偿能力降低B.麻醉中应维持血压平稳，变化幅度不宜超过平时血压的20%C.血压较原水平下降25%即为低血压D.血压较原水平升高大于30mmHg即为血压过高E.舒张压越高，危险性越大91、此患者硬膜外阻滞平面达多高为宜A.TB.TC.TD.TE.T92、该患者术中血压一度达100/80mmHg，心率54次／分，并感觉恶心，最佳处理是A.不用处理，继续观察B.嘱手术医生暂停手术操作C.快速输液D.静脉推注适量麻黄碱E.静脉推注适量甲氧明93、选用何种麻醉方式合适A.基础麻醉B.腰麻C.局麻D.全麻E.腰麻-硬膜外联合麻醉94、术中补液量应注意参考哪些方面A.术前累计生理损失量B.术中出血量C.尿量D.血压E.血红蛋白95、此患儿术前累计生理损失量约为A.500mlB.220mlC.370mlD.800mlE.600ml96、通常术前累计生理损失量补充方法是A.在麻醉后1小时内补完B.一半的量在麻醉后第1小时补完C.1／4的量在麻醉后第2小时补完D.另1／4的量在麻醉后第3小时补完E.按10ml／(kg·h)补充97、该患儿的总血容量估计为A.800mlB.1500mlC.600mlD.900mlE.2000ml98、患者最可能的诊断是A.失血性休克，代偿期，哮喘，呼吸衰竭B.失血性休克，失代偿期，肺部感染，呼吸衰竭C.失血性休克，代偿期，心力衰竭D.失血性休克，失代偿期，心力衰竭E.失血性休克，失代偿期，呼吸衰竭，心力衰竭99、全麻诱导药物可选用A.异丙酚+芬太尼+罗库溴铵B.依托咪酯+芬太尼+罗库溴铵C.咪达***+芬太尼+阿曲库铵D.咪达***+***+罗库溴铵E.异丙酚+***+罗库溴铵100、麻醉前扩容治疗A.乳酸林格液+羧甲淀粉B.乳酸林格液+羧甲淀粉+浓缩红细胞C.乳酸林格液+羧甲淀粉+血浆D.乳酸林格液+10%葡萄糖液+羧甲淀粉E.乳酸林格液+10%葡萄糖液+浓缩红细胞101、麻醉诱导后血压62/45mmHg，心率116次／分A.继续扩容B.停止麻醉用药C.等待手术切皮刺激血压升高D.静脉推注适量艾司洛尔E.继续扩容，静脉推注适量多巴胺102、手术期间应注意监测A.中心静脉压B.肺动脉嵌压C.血色素D.尿量E.体温。
麻醉主治医师考试专业实践能力模拟试题(一)
麻醉主治医师考试专业实践能力模拟试题(一)（公众号关注：百通世纪获取更多）麻醉主治医师考试专业实践能力模拟试题（一）一、A1型题每一道考试题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.下列哪项是气管内插管的绝对禁忌证A.胸主动脉瘤压迫气管B.血小板减少性紫癜患者C.饱胃病人D.严重颅内高压患者E.严重喉水肿患者2.清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以作哪种神经阻滞A.星状神经节阻滞B.喉上神经阻滞C.喉返神经阻滞D.颈丛阻滞E.膈神经阻滞3.女性，35岁。
全麻下行乳腺癌根治术，麻醉诱导平稳，手术开始前血压、心率稳定，接近术前水平，切皮后立即血压升高，心率增快，流泪，其原因最可能是A.麻醉偏浅B.缺氧[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入]C.早期二氧化碳蓄积D.麻醉药的药效E.术前药阿托品的作用4.下列肌松作用最强的吸入麻醉药是A.乙醚B.氟烷C.甲氧氟烷D.恩氟烷E.异氟烷5.羟丁酸钠静脉麻醉可使A.心率增快B.呼吸浅快C.血钾升高D.流涎增多E.体温升高6.依托咪酯静脉麻醉的禁忌证A.心功能受损病人B.休克病人C.肝功能不全病人D.免疫功能抑制的病人E.缺氧性脑损害病人7.异丙酚静脉麻醉的诱导平均剂量A.1mg/kgB.2mg/kgC.5mg/kgD.3mg/kgE.4mg/kg8.行环甲膜穿刺注药，常用的利多卡因浓度是A.0.5B.0.8C.0.5D.2%E.1%9.局麻药中毒引起全身惊厥时，首选的止惊药应是A.地西泮B.苯巴比妥钠C.苯妥英钠D.琥珀胆碱E.激素10.下列哪种手术不宜单独采用颈丛阻滞A.巨大甲状腺肿导致气管受压B.甲状腺次全切除术C.甲状腺囊肿摘除术D.颈前部皮肤瘢痕切除术E.颈淋巴结活检术11.患者女，42岁。
发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。
查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性哕音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。
麻醉学主治医师《专业实践能力》预测试卷一(精选)
麻醉学主治医师《专业实践能力》预测试卷一（精选）[单选题]1.施行鼻内镜手术麻醉时，最不安全的措施为A.气管内插管全身麻醉（江南博哥）B.局部麻醉C.控制性降压D.血液稀释E.喉罩通气下全身麻醉参考答案：E参考解析：喉罩通气下全身麻醉手术呼吸管理困难。
[单选题]2.患者，男，40岁，车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折，脾破裂。
全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术，术后意识清醒，血压110/64mmHg，心率98次／分。
术后6小时，患者胃管中突然引出褐色液体250ml，并有恶心，血压96/45mmHg，心率128次／分。
最可能的原因是A.胃肠道损伤漏诊B.胃管置入损伤C.胃肠道麻痹致大量胃液反流D.应激性溃疡上消化道出血E.肠梗阻致大量胃液反流参考答案：D[单选题]3.患者，男，61岁，全身麻醉下行胸廓改建术。
有高血压病史12年，常规用利血平治疗，无过敏史。
麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。
治疗该患者低血压的药物中，效果最差的是A.去氧肾上腺素B.麻黄碱C.苯福林D.肾上腺素E.去甲肾上腺素参考答案：B[单选题]4.某孕妇，26岁。
腰一硬联合阻滞下行剖宫产术，L2～3腰穿成功后注入0.75%布比卡因1.5ml。
手术顺利，术后感觉、运动功能轻度障碍，3天后呈加重趋势。
行CT、MRI检查椎管内腔隙无血肿、肿痛，椎间盘结构无异常发现。
随后发展为双下肢感觉减退，平路行走尚可，上下坡或上下楼梯需借助人或工具，大小便失禁。
应诊断为A.暂时性神经病学综合征(TNS)B.粘连性蛛网膜炎C.脊神经根损伤D.脊髓前动脉缺血综合征E.马尾神经综合征参考答案：E[单选题]5.依据术后疼痛机制目前将疼痛分为两种类型A.生理性疼痛和病理性疼痛B.锐痛和钝痛C.外部痛和内部痛D.快痛和慢痛E.以上都不是参考答案：A参考解析：依据术后疼痛机制目前将疼痛分为两种类型生理性疼痛和病理性疼痛。
麻醉学主治医师《专业实践能力》考前点题卷一(精选)
麻醉学主治医师《专业实践能力》考前点题卷一（精选）[单选题]1.肠梗阻或气腹时禁用的吸入全麻药是A.乙醚B.七氟烷C.恩（江南博哥）氟烷D.氧化亚氮E.地氟烷参考答案：D参考解析：氧化亚氮可以使体内含气腔隙容积增大，所以禁用。
[单选题]3.每搏量的主要决定因素不包括A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩性D.左心室壁运动功能E.心率参考答案：E参考解析：每搏量受多种因素的影响，如前负荷（心肌初长度或心室舒张末期容量）、心肌收缩能力、后负荷（动脉血压）及心室壁运动功能等。
[单选题]5.患者，男，60岁。
进行性吞咽困难，仅能进流质饮食，诊断为中段食管癌。
有长期吸烟史。
在全麻下行食管癌根治术。
术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。
SPO2下降至88%～90%，呼吸道有哮鸣音。
最可能的原因是A.控制呼吸不当B.麻醉机故障C.气管导管位置不当D.呼吸道分泌物过多E.支气管痉挛参考答案：E参考解析：长期吸烟患者气道敏感性高，易出现支气管痉挛，表现为气道压增高，支气管哮鸣音，动脉血氧饱和度下降。
[单选题]6.CT检查时给患者镇静的目的是A.消除焦虑不安B.使患者入睡C.缓解患者不自主活动D.预防心血管事件E.使患者安静不动参考答案：E参考解析：CT检查虽然无痛，但每一个断层扫描需要数秒钟，为了获得高质量的图像，扫描时要求患者保持不动。
[单选题]7.以下哪项对肠道功能影响最小A.吸入笑气B.阿片类药物C.氯胺酮D.新斯的明E.硫苯妥钠参考答案：C参考解析：使用笑气会增加肠腔内气体量，增加肠腔压力。
阿片类药物抑制肠蠕动，造成便秘。
新斯的明兴奋迷走神经，使肠道蠕动增强，是否会造成吻合口裂口尚存在争议。
硫苯妥钠可以增加十二指肠和空肠的活动。
氯胺酮对胃肠道功能几乎没有影响。
[单选题]8.肺的非呼吸功能不包括A.前列腺素的储存B.具有过滤器功能C.吞噬细胞杀灭细菌功能D.参与血管紧张素的活化E.酸碱平衡功能参考答案：A[单选题]9.动脉导管未闭的病人在进行动脉导管手术时最容易损伤的神经为A.肋间神经B.膈神经C.腋神经D.喉返神经E.胸交感神经参考答案：D[单选题]10.患者，男，51岁，右背部带状疱疹，治疗前病人描述疼痛为"难以忍受的剧烈疼痛"，该病人的VAS评分应为A.1分B.3分C.5分D.7分E.10分参考答案：E[单选题]11.舌咽神经痛最迅速有效的治疗方法是A.卡马西平口服B.苯妥英钠口服C.1%利多卡因喷雾D.舌咽神经阻滞E.舌下神经阻滞参考答案：D参考解析：神经阻滞镇痛效果迅速可靠。