临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学试题及答案（10）一、单项选择题（每题 1 分，共 10 分）1、以下哪项不是麻醉前检诊的目的（ E ）A、获取相关病史B、完美术前准备并拟订适合的麻醉方案C、指导病人配合麻醉D、排除病人的忧虑和惧怕E、取生病人的赞同和相信，保证麻醉无任何风险2、在评估病人的呼吸系统时，相关对其肺功能的评估，以下哪项不正确（D）A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理供给靠谱的依照。
B、肺活量低于估计值的60%，术后有发生呼吸功能不全的可能C、通气储量百分比<70%，术后有发生呼吸功能不全的可能D、第 1 秒使劲呼出肚量<70%，术后有发生呼吸功能不全的可能E、使劲肺活量的百分比<50%，术后有发生呼吸功能不全的可能3、1994 年美国 NYHA 对心功能分级方法进行了订正，以下哪项不是订正内容（C）A、心电图B、运动试验C、中心静脉压测定D、超声心动图E、 x 线检查4、麻醉自己的风险要素不包含以下哪项（B）A、麻醉前评估失误B、一定的设施运行和药品供给等有靠谱保障C、急症手术的麻醉D、麻醉者缺少相应的经验和技术水平E、暂时改变麻醉方式5、服用 MOAI 者，术前停药的时间，以下哪项正确（C）A、1 周B、1-2 周C、 2-3 周D、 3-4 周E、 4-5 周6、麻醉前准备的首要任务是以下哪一项（A）A、做好病人体格和精神方面的准备B、赐予病人适合的麻醉前用药C、麻醉器具、设施、监测仪器的准备D、药品（包含急救药品）等的准备E、麻醉医生自己做的准备7、以下哪一项不是气管插管即时并发症（B）A、牙齿及口腔软组织损害B、呛咳动作（麻醉过浅）C、颅内压高升D、气管导管误入食管E、高血压和心律失态8、以下哪项是最常用的麻醉引诱方法（A）A、静脉快速引诱B、吸入麻醉引诱C、保持自主呼吸的引诱D、清醒插管后再作静脉快速引诱E、肌注氯氨酮引诱9、以下哪项是椎管内麻醉最严重的并发症（ B ）A、头痛B、硬膜外空隙及蛛网膜下隙感染C、异样宽泛阻滞D、脊神经根或脊髓损害E、穿刺针或导管误入血管10、以下哪项不是胸科手术麻醉的基本要求（ E ）A、除去或减少纵隔摇动与失常呼吸B、防止肺内物质的扩散C、保持 PaO2 和 PaCO2于基本正常水平D、减少循环阻碍E、保持低温11.缩短非去极化起效时间能够采纳预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（C）A 、1/2B 、 1/3~1/4C 、 1/5~1/10D、1/15E、 1/2012.相关腰麻以下表达哪项错误（E）A、穿刺部位在脊髓停止以下部位B、小儿脊髓停止地点较低，重生儿在L3 下缘C、成人脊髓停止在L1 椎体下缘或L2 椎体上缘D、成人穿刺地点可在L2～ L3 以下E、 L3～ L4 穿刺可防止损害脊髓和马尾13.影响硬膜外麻醉平面最主要的要素是（B）A、局麻药容积B、穿刺空隙C、导管方向D、注药方式E、体位14.嗜铬细胞瘤手术中最严重的并发症（C）A、出血B、呼吸克制C、高血压危象D、低血糖E、胸膜损害15.相关腰麻并发症以下哪项错误（A）A、全脊麻B、头痛C、马尾神经损害D、感染E、尿潴留16.以下哪一种状况不是硬膜外麻醉的禁忌证（D）A、穿刺点皮肤感染B、凝血体制阻碍C、休克D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形17. 麻醉学专业的任务及范围是（E）Ａ、临床麻醉Ｂ、急救和复苏Ｃ、重症监测治疗Ｄ、痛苦治疗及其体制研究Ｅ、以上均是18.全麻时惹起呼吸道堵塞最常有的原由是（A）A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物存储E、气管导管堵塞19.术中颅内高压的办理以下哪项错误（B）A、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇适用可起共同作用C、过分通气，保持PaCO220～ 25mmHgD、初期使用皮质激素E、合理使用麻醉药物如硫喷妥钠20.眼科手术实行全麻时，以下哪项不适合（A）A、麻醉引诱、保持安稳，宜采纳琥珀胆碱快速气管内插管B、辅以局部麻醉可减少全麻药用C、保持呼吸道畅达，防止缺氧和二氧化碳积蓄D、忌用能惹起眼内压增高的麻醉药物E、防备过分牵拉眼肌和压迫眼球，以防止眼心反射二、判断题（每题 1 分，共 10 分）1、活动后呼吸困难可作为权衡肺功能不全的临床指标，静息时即出现呼吸困难为肺功能III 级。
临床麻醉学练习试卷6(题后含答案及解析)
临床麻醉学练习试卷6(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙A．腰4～腰5B．腰3～腰4C．胸12～腰1D．腰2～腰3E．腰1～腰2正确答案：D 涉及知识点：临床麻醉学2．硬膜外麻醉最严重的并发症A．脊髓前角动脉综合征B．硬膜外血肿C．全脊麻D．神经损伤E．硬膜外脓肿正确答案：C 涉及知识点：临床麻醉学3．上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的A．分泌物过多B．呕吐误吸C．支气管痉挛D．喉痉挛E．舌后坠正确答案：C 涉及知识点：临床麻醉学4．腰麻比较常见的术后并发症A．恶心呕吐B．尿潴留C．头痛D．呼吸抑制E．血压下降正确答案：C 涉及知识点：临床麻醉学5．有关麻醉前准备，下列哪项错误A．成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时B．纠正水电解质酸碱失衡C．纠正严重贫血、低蛋白血症D．注意病人精神方面的准备E．急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术正确答案：E 涉及知识点：临床麻醉学6．影响腰麻平面调节最不重要的因素是A．药物浓度B．药物剂量C．病人体位D．穿刺间隙E．注药速度正确答案：A 涉及知识点：临床麻醉学7．以下哪项不是大量输血的并发症A．凝血功能障碍B．血pH升高C．枸橼酸中毒和低血钙D．高血钾E．血型交配困难正确答案：B 涉及知识点：临床麻醉学8．目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是A．药浓度B．瞳孔C．呼吸D．血压、心率E．诱发电位正确答案：D 涉及知识点：临床麻醉学9．哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要A．注药方式B．注药速度C．病人体位D．药物浓度E．药物种类正确答案：A 涉及知识点：临床麻醉学10．术中颅内高压的处理下列哪项错误A．利尿药首选甘露醇B．早期使用糖皮质激素C．应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药D．速尿与甘露醇合用可起协同作用E．过度通气，维持PaC0220～25mmHg 正确答案：E 涉及知识点：临床麻醉学11．女，40岁，56kg，ASAI级，静脉麻醉诱导，气管插管后机械通气。
临床麻醉学试卷及答案
麻醉学试题库一、名词解释1TCI2TOF 3 反常呼吸 4 全脊髓麻醉5 低流量吸入麻醉6MAC7 平衡麻醉 8 静脉快速诱导9 控制性降压10 屏气试验11 静脉全身麻醉 12试探剂量三、填空题1、剖胸对呼吸的生理影响是、、 ;2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是：确定、、;3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在,最好在范围内,最高不超过;19、全麻深度的监测应包括、、;20、全麻后第1小时内的输液速度为,循环稳定后维持速度为;21、麻醉期间的低血压是指;而麻醉期间的高血压则是指;血压过高是指;22、麻醉学专业的主要任务及范围包括：、、;23、剖胸后对呼吸的影响是、和;24、临床上将心功能分为：级；日常活动后明显不适,活动受一定限制应为级;25、临床常用的复合麻醉技术有、;26、麻醉前用药的主要目的是、、;27、经口气管插管时,要求、、三轴线重叠成一条线;28、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟;29、常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是;30、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾脏不得超过分钟;四、简答题1、为什么要进行麻醉前检诊2、简述复合麻醉的优点及用药原则;3、简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理4、单肺通气包括两侧肺分别通气的操作注意事项有哪些20血;初步诊断：肝脾破裂拟在急诊下行开腹探查术;请你就该病人回答以下问题：①提出麻醉计划、麻醉方案、麻醉处理和麻醉管理,依据是什么10分②该病人在麻醉前存在哪些麻醉手术风险因素在麻醉手术期间易发生哪些问题如何预防和处理答案名词解释1、即靶控输注,是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统;2、即四个成串刺激,是一串由四个频率为2Hz,波宽为0.2~0.3ms的矩形波组成的成串刺激波,四个成串刺激引起四个肌颤搐,连续刺激时串间距离为10~12s;神经肌肉传递功能正常时,四个肌颤搐幅度相等,但当部分非去极化阻滞时出现衰减,四个肌颤搐的幅度依次减弱;,用四个成串刺激监测时可不需要在用药前先测定对照值,可以直接从T4/T1的比值来评定阻滞程度,而且可以根据有无衰减来确定阻滞性质,非去极化阻滞程度增加时,T4/T1比值逐渐降低,当T4消失时,约相当于单刺激对肌颤搐抑制75%;3、一侧胸腔剖开后,在吸气时,因健侧胸内压降低,部分气体从剖胸侧吸入健肺,呼气时,健侧肺的部分气体又进入剖胸侧肺内,这种现象称为反常呼吸;往返于两侧肺之间的气体则称为摆动气;4、行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药光洁度入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞或全部脊神经甚至鼎神经均被阻滞,叫全脊髓麻醉;5、是指新鲜气体流量低于2L/min;6、MAC:即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药入纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%病人,术,升高达160/95mmHg以上;血压升高超过麻醉前30mmHg.8、确保注入造影剂时病人安静不动、尽可能保持呼吸道通畅、维持循环功能稳定、不使颅内压继续升高9、紫绀性缺氧危象10、有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死,有无并发症、目前心功状况11、使健康肺和病侧肺的气道隔离通气12、消除手术疼痛,为手术提供良好条件,保证病人安全13、80次/分钟100次/分钟14、C56 C3415、2mg/kg ,5~8min,50~150ug/kg/min16、肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气17、为体外循环创造良好条件病人意识清醒和血流动力学相对稳定18、8.3mmol/L 6.1~7.2mmol/L范围内, 11.1mmol/L19、意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监测20、20~30ml/kg,3~4ml/kg21、指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg；指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg；指血压升高超过麻醉前30mmHg;22、临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗23、肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气24、IV III25、全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉26、消除紧张、焦虑、恐惧；缓解术前疼痛；消除不良反射;27、口轴线、咽轴线、喉轴线28、4-6mg/kg 1~5min 15~25min,法加以改善;5单通气时,非通气侧肺因肺血管氧分压急剧下降,发生“缺氧性肺血管收缩”HPV,可能是一种“自我调节机制”;使该侧肺血流减少,可减轻该侧静脉性掺杂血,降低动脉血氧分压的不良作用,从而减轻该侧肺缺氧的危险;6只要有充分的通气量,一般可把CO2排出,保持PaCO2 正常或偏低水平,如动脉血二氧化碳分压明显增高,应找出原因,采取加大通气等方法,予以纠正;5、1、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品；2、立即停止对胆道系统的牵拉；心率减慢者,可给予适量阿托品；血压下降者,可给予适量升压药；3、若在全麻下完成手术,立即加深麻醉；4、若在硬膜外麻醉下完成手术,术中可辅以适量全麻醉药如杜非,氟芬合剂等；5术中可给予腹腔神经丛阻滞6、判断全身麻醉深度的临床体征有哪些请举例说明答：全身麻醉应该达到使病人意识消失、镇痛良好、肌松驰适度、将应激反应控制在适当水平、内环境相对稳定等要求,以满足手术需要和维护病人安全;因此全麻深度的监测应包括三个方面：意识水平的监测、肌松监测和应激反应的监测;这三个方面的可以通过一些临床体征来判断,如呼吸频率、幅度；肌张力的改变、循环的变化、眼征的改变以及自主神经反射活动等;如氯胺酮全麻病人在麻醉后病人安静入睡,呼吸血压平稳;手术开始时,病人出现体动,呼吸频率加快、心率加快血压升高,呼吸道分泌物增多以及流泪等,说明病人麻醉偏浅,此时应适当加深麻醉;而在病人意识消失且使用肌松药的情况下,循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据;如7、全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些如何预防和处理答：全麻病人发生喉痉挛的主要原因有：A麻醉药物：如硫妥静脉麻醉时,病人交感神经受抑,副交感神经张加相对亢进,咽喉部敏感性增强;B麻醉操作：窥喉及气管插管、口咽部吸痰等；C手术操作：浅麻醉下进行手术操作如扩肛、剥离骨膜、牵拉肠系膜、胆囊等;预防：使用硫妥前使用足量的抗胆碱类药物;进行麻醉操作和手术操作时麻醉深度要足3,出操作时应缌,注药前必须回抽,防止误入血管;处理：Ａ立即停止用药Ｂ早期吸氧、补液,维持呼吸循环稳定;用安定５～１０ｍｇ肌肉或静脉注射;Ｃ抽搐、惊厥者可用安定或２．５％硫喷妥钠3~5ml缓慢静脉注射,效果不佳者,可注琥珀胆碱,气管内插管控制呼吸；D有呼吸抑制或停止、严重低血压、心律失常或心中不骤停者,应约予包括控制呼吸、升压药、输血输液、心肺脑复苏处理等;12、麻醉期间高血压是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上;血压升高超过麻醉前30mmHg;常见的原因有：A 麻醉因素气管插管操作,某些麻醉药作用如氯胺酮及羟丁酸钠,缺氧及二氧化碳蓄积早期；B 手术因素颅内手术时牵拉额叶或刺激第V、IX、X脑神经,可引起血压升高;脾切除术时挤压脾,因循环容量剧增,可使血压明显升高;嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤时,血压可立即迅速升高达危险水平；C 病情因素甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等病人,麻醉后常出现难以控制的血压升高,即使处理及时,也难免因急性心衰或肺水肿死亡;此外术前精神极度紧张的病人血压可极度升高,其中少数病在进入手术室前便可因脑出血或心衰死亡处理：为防止各种原因造成的高血压,对采用全麻病人,术前访视应耐心作好思想工作,消除病人紧张情绪,并针对病人的情况给足量术前用药;对嗜铬细胞瘤及甲亢病人,手术医师必须按常规进行术前准备;为预防诱导插管过程的高血压,麻醉深度应适当,如能配合咽喉、气管表面麻醉或给一定量α和β受体阻滞剂,效果尤佳;在麻醉全程,应避免缺氧和二氧化碳蓄积,严格控制输血输液量;为消除颅脑手术所致的高血压,可给予较大量氟哌利多；为消除颈以下部位手术所致的应激性高血压,可复合硬膜外阻滞,尤其适合于嗜铬细胞瘤手术的病人;麻醉期间血压一旦明显升高,如为麻醉过浅,应加深麻醉；如为明显应激反应,可根据情况给予α和β受体阻滞剂或血管平滑肌松驰降低血压;如为缺氧及二氧化碳蓄积性高血压,应于加大通气量的同时提高吸入气体的氧浓度;13、血压升高；短暂的意识混乱和行为异常；呼吸抑制；颅内压增高；情绪激动和恶梦；恶3、;,②该病人麻醉前存在的风险因素有：1饱胃,在麻醉手术期间可引起返流误吸;预防处理措施有：A术前放置粗胃管吸引,也可刺激咽喉部诱发呕吐,但该病人处于休克代偿期,不宜施行;B使用H2受体阻滞剂,以降低胃液酸度,减少胃液分泌,减轻酸性液误吸综合征严重程度;C表面麻醉清醒气管插管是保证呼吸道通畅、避免误吸最安全的方法;静脉诱导插管应结合压迫环状软骨法进行,并由技术熟练者操作;使用琥珀胆碱诱导插管时,可先用小剂量非去极化肌松药,以防司可林引起胃内压升高;插管后将导管套囊充气;病人清醒期也可发呕吐误吸,因此手术结束时,必须待病人咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管;2低血容量休克代偿期：麻醉过程中可因麻醉药物对循环的抑制而出现低血压；也可因手术操作不当导致血压骤降;预防处理：麻醉手术前积极抗休克处理、备血等；麻醉前用药、麻醉诱导用药及麻醉维持用药避免选用对循环可能造成抑制的药物；保持适度的应激反应；术中积极扩容平衡液、代血浆,必要时全血；若腹腔内出血量大,可行血液回收;。
临床麻醉学试题及答案(三)
临床麻醉学试题及答案一、名词解释(每题2分，共20分)1、排尿困难：包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等，由膀胱以下尿路梗阻所致。
2、全脊麻：行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时，如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙，产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉3、休克：是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍，导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。
4、PEEP：是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生，而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置，使气道压力高于大气压。
5、甲状腺功能亢进症（简称甲亢）：是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
6、PCWP：肺小动脉楔压。
在肺小动脉的楔入部位所测的压力。
7、代谢性脑病：是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致CNS抑制，但需与麻醉药的残余效应加以区别。
8、创伤后机体反应：是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。
9、全麻诱导：无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻诱导。
10、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。
二、填空题(每题1分，共10分)1、正常颅内压为70～200mmH2O ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。
2、控制性降压时，低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。
3、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。
4、重型再障的中性粒细胞绝对值小于_0.5×109/L；血小板小于_20×109/L。
5、正常人铁剂吸收的部位是__十二指肠和空肠上段__。
6、血流动力学监测常用方法：有创和无创监测。
临床麻醉学试题及答案(完整版本)
临床麻醉学试题及答案（2）一、名词解释（每题2分，共20分）1、ASA5级：病情危重、频临死亡，手术是孤注一掷。
麻醉和手术异常危险。
2、颏甲距离：指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。
3、复合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。
4、联合麻醉：指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。
5、喉痉挛：呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现，是麻醉的严重并发症之一，临床表现为吸气性呼吸困难。
6、术中知晓：是指病人在术后能回忆起术中所发生的事，并能告知有无疼痛情况。
7、大量输血：通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量；3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。
8、体外循环：又称心肺转流术，其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外，经人工肺氧合并排出一氧化碳，再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。
9、高危妊娠：妊娠期某些病理因素，可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产，称为高危妊娠。
10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征：是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停（中止10秒以上）为特征的症候群。
二、填空（每题1分，共15分）1简单床旁测试病人肺功能的方法，包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。
2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。
3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器，对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人。
4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。
5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸，对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。
6、气管导管插入过深，会进入一侧主支气管，导管插入过浅，套囊位于咽部，容易造成脱管。
7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力，谨慎从事，尽力预防可能发生的不良事件。
8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。
临床麻醉学习题及答案完整版
临床麻醉学习题及答案集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]临床麻醉学试题及答案（6）一、选择题(每题1分，共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时C、小儿禁食4～8小时，禁水2～3时D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力，属于ASA几级：A、IB、IIC、IIID、IVE、V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司?洛尔5.有关麻醉前准备，下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食12h，禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关：A．油/气分配导数(脂溶性)B．分子量C．沸点D．肺泡浓度8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐10.全麻的基本要求，不正确的是BA意识丧失；B完全抑制应激反应；C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
最新临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题1分，共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确: A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时C、小儿禁食 4～8 小时，禁水 2～3时D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力，属于ASA几级： A、 I B、 II C、 III D、 IV E、 V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是: A、快诱导插管 B、慢诱导插管 C、纤支镜下插管 D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误: A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前准备，下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食 12h，禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素: A、药物剂量 B、术前用药 C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关： A．油/气分配导数(脂溶性) B．分子量 C．沸点 D．肺泡浓度8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用药史 E 个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐10. 全麻的基本要求，不正确的是BA意识丧失；B完全抑制应激反应； C镇痛完全 D肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
(完整版)临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学试题及答案一、单项选择题（每题 1 分,共 30 分） 1．双腔支气管插管的主要目的是（）（16 章）A 有利于更好地控制呼吸 B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 C通气效率高 D手术视野清楚 E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症答案：B 2．下列静脉麻醉药中可引起 CBF、CPP、CMRO2及 ICP增高的药物是（）（18章） A 硫喷妥钠 B 氯胺酮C 异丙酚D 咪唑安定E 依托咪酯答案： B 3．临床上可用于降低颅内压的方法有（）（18 章）A利尿剂和液体限制 B过度通气 C局部低温 D 皮质激素 E以上均是答案： E4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10 章） A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢 D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感答案： E 5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10 章） A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管 D 位置表浅，易于阻滞 E 桡神经阻滞完全答案： E 6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10 章） A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B．C2~4 神经构成颈丛C．颈丛阻滞其骨性标志为 C4 横突 D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案： D 7．成人脊髓终止于：（11 章）A．胸 12 椎下缘 B．腰 1 椎下缘 C．腰 2 椎下缘 D．腰 3 椎下缘 E．腰 4 椎下缘答案： B 8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11 章） A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少答案：C 9．腰麻平面达 T4，心率减慢的主要原因是：（11 章） A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案： A 10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10 章） A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内 D局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类或地西泮答案： D11．局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：（10 章）A 局麻药中毒反应B 过敏反应C 肾上腺素反应D 高敏反应E 疼痛反应答案： C 12．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11 章）A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案： C13．作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：（11 章）A 注射时病人的体位B 注射后病人的体位C 注射速度D 穿刺针进入深度E 药物剂量答案： D14 脊麻后最常见的并发症是：（11 章）A 腰背痛B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征 15．ASA分类的Ⅳ类是指：（2 章）A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床麻醉学试题及答案（7）
一、名词解释(每题2分，共20分)
1、排尿困难：包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等，由膀胱以下尿路梗阻所致。
2、全脊麻：行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时，如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙，产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉
3、休克：是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍，导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。
4、PEEP：是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生，而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置，使气道压力高于大气压。
5、甲状腺功能亢进症（简称甲亢）：是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
6、PCWP：肺小动脉楔压。
在肺小动脉的楔入部位所测的压力。
7、代谢性脑病：是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致CNS抑制，但需与麻醉药的残余效应加以区别。
8、创伤后机体反应：是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。
9、全麻诱导：无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻诱导。
10、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。
二、填空题(每题1分，共10分)
1、正常颅内压为70～200mmH2O ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。
2、控制性降压时，低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。
3、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。
4、重型再障的中性粒细胞绝对值小于×109/L；血小板小于_20×109/L。
5、正常人铁剂吸收的部位是__十二指肠和空肠上段__。
6、血流动力学监测常用方法：有创和无创监测。
7、分钟肺泡通气量正常值为min，它反映肺真正的气体交换量。
8、带状疱疹的病原体是水痘—带状疱疹病毒。
9、手术创伤可使大量功能性细胞外液进入新形成的急性分隔性水肿间隙，此间隙又称为第三间隙。
10、发现过敏性休克时，立即注射肾上腺素。
三、单选题(每题1分，共10分)
1、肾移植病人，充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备，下列哪一项是透析的目标。
（ C ）
A、纠正贫血
B、改善病人的凝血机制
C、改善术前的血液生化紊乱
D、防止感染
E、避免排斥反应的发生
2、一身高120cm，体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项：（ A ）
A、㎡
B、㎡
C、㎡
D、㎡
E、㎡
3、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是下列哪一项：（ C ）
A、刺间韧带
B、脑脊液流出
C、黄韧带
D、硬脊膜
E、蛛网膜
4、肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药，肌颤搐抑制达到下列哪一项，即可满足一般外科手术要求。
（ D ）
A、75%
B、80%
C、85%
D、90%
E、95%
5、关于麻醉前评估，下列述叙哪一项是错误的：（ E ）
A、肥胖对生理有明显影响
B、对体重过轻者，麻醉剂量需适当减少
C、对贫血、脱水等术前均应适当纠正
D、在近期内体重显着减轻者，对麻醉的耐受性较差
E、成人血红蛋白术前不宜高于10g/l
6、尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映：（ B ）
A．肾小球的滤过功能 B．远曲小管重吸收功能。
C．近曲小管的排泄功能发现的 D．近曲小管的重吸收功能
E．髓袢的功能
7、下列哪项关于骨关节炎是错误的( C )
A、主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B、多见于中老年人，女性多于男性
C、可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
D、X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成
E、原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
8 WHO推荐的癌痛治疗方法是？（B）
A、神经阻滞治疗
B、三阶梯药物治疗
C、心理安抚治疗
D、安乐死
E、全身阿片类药物疗法
9、哪一项不是机械通气时病人呼吸管理目标（E）
A、SaO2和PaCO2正常
B、病人安静，没有出汗和烦躁不安
C、由完全机械通气和部分机械通气，转变为自主呼吸
D、血流动力学稳定
E、停用血管活性药
10、成人分钟通气量的正常值是：（A）
A、6-8L／min
B、2-3L／min
C、1-2L／min
D、3-4L／min
E、10-12L／min
四、多选题(每题2分，共20分)
1、影响心肌耗氧的因素有哪一些：（ A、D、E ）
A、心率
B、血压
C、血氧饱和度
D、心室壁张力
E、心肌收缩力
2、气管插管即时常见的并发症有哪下列哪几项：（ A、B、C、E ）
A、牙齿及口腔软组织损伤
B、高血压及心动过速
C、心律失常
D、声带麻痹
E、气管导管误入食管
3、影响硬膜外麻醉平面的因素有下列哪几项：（ A、B、C、D、E ）
A、药物容量
B、病人体位
C、导管位置和方向
D、病人全身情况
E、注药速度
4、下列哪些属于控制性降压的适应症：（ A、B、C、E ）
A、动脉导管未闭
B、颅内动脉瘤，动静脉畸形
C、精细的中耳或显微外科手术
D、贫血、休克、低血容量患者
E、严重高血压患者
5、ARF的常见并发症：（ACDE）
A、充血性心力衰竭
B、低钾血症
C、低钠血症
D、代谢性酸中毒
E、消化道出血
6、导致MODS的原因有：（ABCDE）
A、感染
B、创伤
C、烧伤
D、休克
E、胰腺炎
7、有关创伤或手术后病人代谢改变的论述正确的有：（ABDE）
A、创伤或大手术后病人的代谢状态表现为高代谢状态。
B、高代谢的程度与创伤的严重程度有关。
C、严重创伤后病血糖降低，输注葡萄糖可阻止糖异生，对病人有益。
D、创伤后脂肪动员、分解加强，是体主要能源，输注脂肪乳剂可提供能量、必须脂肪酸，与葡萄糖同用具有“节氮效应”，对病人有益。
E、全身水肿与创伤的严重程度相关，只要有应激就有水肿，此时要补容量，水肿越严重，补液需要量越大。
答案8、代谢性酸中毒可发生在下列哪些情况？（BDE）
A、胃液大量丢失
B、休克
C、呕吐
D、肾功能不全
E、急性腹泻
9、下列哪些符合急性肺水肿的症状体征（ABCDE）
A、咳嗽或者剧烈咳嗽咳粉红色或白色泡沫样痰
B、胸闷气促，呼吸窘迫，紫绀
C、精神紧张、焦虑，烦躁不安，面色苍白，大汗
D、肺部啸鸣音、少量湿落音或者满肺湿落音
E、心率快，有时有奔马律，低血压，脉搏触不清
10、硫喷妥钠静脉麻醉的禁忌症有下列哪几项：（ ABCDE ）
A、婴幼儿
B、孕妇或剖腹产术
C、心功能不全或衰竭者
D、失血、低血容量或休克病人
E、先天性紫质症患者
五、简答题(每题5分，共25分)
1、糖尿病诊断标准是什么？
答：糖尿病症状（1分）＋任一时间血浆葡萄糖≥l（1分）或空腹血糖≥l（1分）或OGTT 中2小时血糖水平≥l（1分），无症状者需次日重复一次（1分）。
2、半月神经节阻滞可能出现的并发症是什么?
1）脑神经炎经神经节窦注入的乙醇，由三叉神经池通过三叉神经孔达到颅后部引起其它脑神经如眼神经、滑车神经、面神经麻痹。
2）血压升高穿刺针进入卵圆孔可引起剧痛，使病人血压升高。
3）脑膜炎因感染引起，应注意穿刺用具的消毒和无菌操作。
4）角膜溃疡及角膜炎，角膜失去感觉，易损伤形成角膜溃疡。
3、简述耳鼻喉科手术麻醉的特点有哪些？
答：①麻醉与手术医师共同合用一气道；②病变累及气道影响气道通畅；③诱发心律失常；
④中耳压力改变。
4、简述硬脊膜外阻滞的并发症有哪些？
答：①穿破硬膜；②穿刺针或导管误入血管；③空气栓塞；④穿破胸膜；⑤导管折断；⑥全脊麻；⑦异常广泛阻滞；⑧脊神经根或脊髓损伤；⑨硬膜外血肿；⑩感染。
5、急性呼吸衰竭的呼吸支持疗法有哪些？
答：（1）保持气道通畅（2）氧疗（3）机械通气
六、病案分析题(共15分)
患者25岁，女性，体重46 kg，因宫外孕破裂失血需急诊手术。
术前检查：患者面色苍白，神志淡漠，反应迟钝，脉搏130次/min，血压80/60mmHg。
实验室检查：Hb：60g/L，Hct：20%。
1、你认为患者术前是否休克？为何类型休克？诊断依据是什么？(5分)
2、该患者是否应立即手术？请谈谈你的麻醉方案，麻醉诱导用药及麻醉维持用药的原则。
(10分)
答：1、患者术前存在,失血性休克(低血容量性休克)，诊断依据（1）有引起失血性休克的直接因素(宫外孕破裂失血)；（2）体征：面色苍白，神志淡漠，反应迟钝，脉搏加快，脉压差缩小，休克指数大于1。
2、手术时机：因为该休克必须通过手术止血才能纠正，因此，必须立即手术，边手术边抗休克治疗。
麻醉方案：选用全麻气管内插管麻醉较为安全。
麻醉诱导用药：小剂量镇静药+镇痛药+肌松药。
麻醉维持用药：低浓度吸入麻醉药+镇痛药+肌松药。