临床麻醉学试题及答案(6)
临床麻醉学练习试卷6(题后含答案及解析)

临床麻醉学练习试卷6(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙A.腰4~腰5B.腰3~腰4C.胸12~腰1D.腰2~腰3E.腰1~腰2正确答案:D 涉及知识点:临床麻醉学2.硬膜外麻醉最严重的并发症A.脊髓前角动脉综合征B.硬膜外血肿C.全脊麻D.神经损伤E.硬膜外脓肿正确答案:C 涉及知识点:临床麻醉学3.上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的A.分泌物过多B.呕吐误吸C.支气管痉挛D.喉痉挛E.舌后坠正确答案:C 涉及知识点:临床麻醉学4.腰麻比较常见的术后并发症A.恶心呕吐B.尿潴留C.头痛D.呼吸抑制E.血压下降正确答案:C 涉及知识点:临床麻醉学5.有关麻醉前准备,下列哪项错误A.成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时B.纠正水电解质酸碱失衡C.纠正严重贫血、低蛋白血症D.注意病人精神方面的准备E.急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术正确答案:E 涉及知识点:临床麻醉学6.影响腰麻平面调节最不重要的因素是A.药物浓度B.药物剂量C.病人体位D.穿刺间隙E.注药速度正确答案:A 涉及知识点:临床麻醉学7.以下哪项不是大量输血的并发症A.凝血功能障碍B.血pH升高C.枸橼酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难正确答案:B 涉及知识点:临床麻醉学8.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是A.药浓度B.瞳孔C.呼吸D.血压、心率E.诱发电位正确答案:D 涉及知识点:临床麻醉学9.哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要A.注药方式B.注药速度C.病人体位D.药物浓度E.药物种类正确答案:A 涉及知识点:临床麻醉学10.术中颅内高压的处理下列哪项错误A.利尿药首选甘露醇B.早期使用糖皮质激素C.应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药D.速尿与甘露醇合用可起协同作用E.过度通气,维持PaC0220~25mmHg 正确答案:E 涉及知识点:临床麻醉学11.女,40岁,56kg,ASAI级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。
(完整版)临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.双腔支气管插管的主要目的是()(16章)A有利于更好地控制呼吸B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C通气效率高D手术视野清楚E避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症答案:B2.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()(18章)A 硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯答案:B3.临床上可用于降低颅内压的方法有()(18章)A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是答案:E4.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:(10章)A 针随腋动脉搏动而摆动B 入腋鞘突破感C 注药有外溢D 注药后呈梭形扩散E 针刺有坚实骨质感答案:E5.哪一项不是腋路路丛阻滞的优点:(10章)A 不会引起气胸B 不会阻滞膈神经C 不会误入椎管D 位置表浅,易于阻滞E 桡神经阻滞完全答案:E6.关于颈丛阻滞,哪项错误:(10章)A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2~4神经构成颈丛C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案:D7.成人脊髓终止于:(11章)A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘E.腰4椎下缘答案:B8.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章)A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案:C9.腰麻平面达T4,心率减慢的主要原因是:(11章)A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞B 血压下降C 右房压下降D 窦弓反射E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案:A10.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:(10章)A 一次用药不超过最大剂量B 使用最低有效浓度C 避免注入血管内D局麻药内都必须加入肾上腺素E 术前给予巴比妥类或地西泮11.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安,首先考虑:(10章)A 局麻药中毒反应B 过敏反应C 肾上腺素反应D 高敏反应E 疼痛反应答案:C12.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章)A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案:C13.作重比重腰麻时,影响平面的因素哪项不对:(11章)A 注射时病人的体位B 注射后病人的体位C 注射速度D 穿刺针进入深度E 药物剂量答案:D14脊麻后最常见的并发症是:(11章)A 腰背痛B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征15.ASA分类的Ⅳ类是指:(2章)A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。
临床麻醉学考试试题

临床麻醉学考试试题临床麻醉学考试试题临床麻醉是医学领域中极为重要的一环,对于手术的顺利进行和患者的安全具有至关重要的作用。
在临床麻醉学考试中,考生需要掌握丰富的知识和技能,以确保在实际情况中能够胜任麻醉工作。
本文将根据临床麻醉学的相关知识和内容,编制一份考试试题,以帮助考生进行复习和自测。
一、选择题1、关于麻醉前禁食的指南,以下哪项是正确的? A. 禁食时间为术前6小时 B. 禁食时间为术前8小时 C. 可以饮用适量的清饮料 D. 可以食用固体食物2、在麻醉过程中,哪一个参数是最为重要的监测项目? A. 血压 B. 心率 C. 血氧饱和度 D. 呼气末二氧化碳3、下列哪种麻醉药物最常用于门诊手术? A. 丙泊酚 B. 芬太尼 C. 罗库溴铵 D. 顺式阿曲库铵4、关于麻醉诱导,以下哪项是错误的? A. 应确保患者对指令有反应 B. 应使用喉镜进行气管插管 C. 可使用静脉麻醉药和吸入麻醉药联合诱导 D. 可在患者清醒状态下进行诱导二、简答题5、请简述麻醉过程中出现低血压的原因及其应对措施。
51、请说明麻醉后苏醒延迟的原因及其处理方法。
511、在麻醉过程中,如何处理支气管痉挛?5111、请简述全身麻醉的经过及其各期的特点。
三、论述题9、请论述麻醉前访视的重要性及访视内容,并说明如何确保麻醉安全。
91、有一位患者需要进行肺切除手术,请设计一份详细的麻醉方案,并说明如何应对可能出现的并发症。
以上试题仅供参考,如有疑问或需要更深入的了解,请咨询专业医生或查阅相关文献。
祝大家在临床麻醉学考试中取得优异成绩!临床麻醉学课程教学大纲临床麻醉学课程教学大纲一、课程简介临床麻醉学是一门涉及临床医学、药理学、生理学、病理生理学等多学科的综合性课程。
本课程旨在教授学生掌握临床麻醉的基本原理和方法,掌握各类麻醉药物的特性、用法和不良反应,了解各类手术麻醉的处理和并发症的防治。
通过本课程的学习,学生将具备实施安全、有效的麻醉技能,并为今后的临床实践奠定坚实的基础。
临床麻醉学试题及答案

临床⿇醉学试题及答案临床⿇醉学试题及答案⼀、单选题(每题1分,共10分)1、下列哪项不是⿇醉前检诊的⽬的(E )A、获得有关病史B、完善术前准备并制定合适的⿇醉⽅案C、指导病⼈配合⿇醉D、解除病⼈的焦虑和恐惧E、取得病⼈的同意和信任,确保⿇醉⽆任何风险2、在评估病⼈的呼吸系统时,有关对其肺功能的评估,下列哪项不正确(D)A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。
B、肺活量低于预计值的60%,术后有发⽣呼吸功能不全的可能C、通⽓储量百分⽐<70%,术后有发⽣呼吸功能不全的可能D、第1秒⽤⼒呼出⽓量<70%,术后有发⽣呼吸功能不全的可能E、⽤⼒肺活量的百分⽐<50%,术后有发⽣呼吸功能不全的可能3、1994年美国NYHA对⼼功能分级⽅法进⾏了修订,下列哪项不是修订内容(C)A、⼼电图B运动试验C、中⼼静脉压测定D、超声⼼动图E、x线检查4、⿇醉本⾝的风险因素不包括下列哪项(B)A、⿇醉前评估失误B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障C、急症⼿术的⿇醉D、⿇醉者缺乏相应的经验和技术⽔平E、临时改变⿇醉⽅式5、服⽤MOAI者,术前停药的时间,下列哪项正确(C)A、1 周B、1-2 周C、2-3 周D、3-4 周E、4-5 周6、⿇醉前准备的⾸要任务是下列哪⼀项(A)A、做好病⼈体格和精神⽅⾯的准备B、给予病⼈恰当的⿇醉前⽤药C、⿇醉⽤具、设备、监测仪器的准备D、药品(包括急救药品)等的准备E、⿇醉医⽣⾃⼰做的准备7、下列哪⼀项不是⽓管插管即时并发症(B)A、⽛齿及⼝腔软组织损伤B、呛咳动作(⿇醉过浅)C、颅内压升⾼D、⽓管导管误⼊⾷管E、⾼⾎压和⼼律失常&下列哪项是最常⽤的⿇醉诱导⽅法(A)A、静脉快速诱导B、吸⼊⿇醉诱导C、保持⾃主呼吸的诱导D、清醒插管后再作静脉快速诱导E肌注氯氨酮诱导9、下列哪项是椎管内⿇醉最严重的并发症(B)A、头痛B、硬膜外间隙及蛛⽹膜下隙感染C、异常⼴泛阻滞D、脊神经根或脊髓损伤E、穿刺针或导管误⼊⾎管10、下列哪项不是胸科⼿术⿇醉的基本要求(E)A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸B避免肺内物质的扩散C、保持PaO2和PaCO2于基本正常⽔平D、减轻循环障碍E、保持低温11. 缩短⾮去极化起效时间可以采⽤预给法,预注给药剂量⼀般为插管剂量的(C)A、1/2B、1/3~1/4C、1/5~1/10D、1/15E、1/2012. 有关腰⿇下列叙述哪项错误(E)A、穿刺部位在脊髓终⽌以下部位B、⼩⼉脊髓终⽌位置较低,新⽣⼉在L3下缘C、成⼈脊髓终⽌在L1椎体下缘或L2椎体上缘D、成⼈穿刺位置可在L2?L3以下E、L3?L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾13.影响硬膜外⿇醉平⾯最主要的因素是(B)A、局⿇药容积B、穿刺间隙C、导管⽅向D、注药⽅式E、体位14.嗜铬细胞瘤⼿术中最严重的并发症(C)A、出⾎B呼吸抑制C、⾼⾎压危象低⾎糖E、胸膜损伤15.有关腰⿇并发症下列哪项错误(A)A、全脊⿇B头痛C、马尾神经损伤感染E、尿潴留16.下列哪种情况不是硬膜外⿇醉的禁忌证(D)A、穿刺点⽪肤感染B、凝⾎机制障碍C休克D、严重贫⾎E、脊柱结核或严重畸形17. ⿇醉学专业的任务及范围是(E)A、临床⿇醉E、急救和复苏C、重症监测治疗D、疼痛治疗及其机制研究E、以上均是18. 全⿇时引起呼吸道梗阻最常见的原因是(A)A、⾆后坠B喉痉挛C、⽀⽓管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、⽓管导管阻塞19. 术中颅内⾼压的处理下列哪项错误(B)A、利尿药⾸选⽢露醇B、速尿与⽢露醇合⽤可起协同作⽤C、过度通⽓,维持PaCO22A 25mmHgD、早期使⽤⽪质激素E、合理使⽤⿇醉药物如硫喷妥钠20. 眼科⼿术施⾏全⿇时,以下哪项不恰当(A)A、⿇醉诱导、维持平稳,宜选⽤琥珀胆碱快速⽓管内插管B、辅以局部⿇醉可减少全⿇药⽤C、保持呼吸道通畅,避免缺氧和⼆氧化碳蓄积D、忌⽤能引起眼内压增⾼的⿇醉药物E、防⽌过度牵拉眼肌和压迫眼球,以避免眼⼼反射⼆、判断题(每题1分,共10分)1、活动后呼吸困难可作为衡量肺功能不全的临床指标,静息时即出现呼吸困难为肺功能III 级。
临床麻醉学试卷及答案

麻醉学试题库一、名词解释(1) TCI (2) TOF ( 3) 反常呼吸(4) 全脊髓麻醉(5)低流量吸入麻醉(6) MAC( 7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导(9)控制性降压(10)屏气试验(11)静脉全身麻醉(12)试探剂量三、填空题1、剖胸对呼吸的生理影响是、、2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为__________________________ ,给药后 __________________ 分钟即可出现麻醉作用,维持__________________________ 分钟。
4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过______________ 分钟, 肾不得超过 ___________ 分钟。
5、低温时易发生的心律失常是 _____________________________________ ,其原因6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为: __________________________________7、麻醉期间的低血压是指 ____________________________________________________________________________________ 。
而麻醉期间的高血压则是指 ________________________________________________________________________________________ ______ 。
血压过高是指__________________________________________ 。
8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原则 _________________________________________ : _________________________________________ 、9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧的能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“ ____________________________________ ”,可致心脏停搏,应引起警惕。
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临床麻醉学习题及答案集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]临床麻醉学试题及答案(6)一、选择题(每题1分,共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时C、小儿禁食4~8小时,禁水2~3时D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级:A、IB、IIC、IIID、IVE、V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司?洛尔5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:A.油/气分配导数(脂溶性)B.分子量C.沸点D.肺泡浓度8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10.全麻的基本要求,不正确的是BA意识丧失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
最新临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题1分,共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确: A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时C、小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级: A、 I B、 II C、 III D、 IV E、 V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是: A、快诱导插管 B、慢诱导插管 C、纤支镜下插管 D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误: A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食 12h,禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素: A、药物剂量 B、术前用药 C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A.油/气分配导数(脂溶性) B.分子量 C.沸点 D.肺泡浓度8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用药史 E 个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10. 全麻的基本要求,不正确的是BA意识丧失;B完全抑制应激反应; C镇痛完全 D肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
临床麻醉学作业习题

麻醉设备学考试试卷答案(一)一、选择题:(每题3 分,共30 分)1、关于牙垫形态要求,下列哪项不正确(C )A、管腔可通过吸痰管,以便进行口腔内吸痰B、外径略粗于气管导管C、口外部长5~8cm,以便固定导管D、口内部与口外部之间的固定翼不宜太大E、应有半圆缺口与气管导管适配2、下列关于麻醉机的叙述,哪项不正确( E )A、是不可缺少的最重要的麻醉设备B、可提供氧气C、可提供吸入麻醉药物D、可辅助病人呼E、不能进行呼吸管理3、应用密闭式装置麻醉机时,应用氧气与氧化亚氮的流量比是(C)A、30:70B、40:60C、50:50D、60:40E、70:304、下列哪种方法不属于灭菌法(B)A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法C、煮沸1小时D、火烧法E、电离辐射法5、下列哪项为当今全身麻醉最常用的麻醉装置(C)A、来回吸收密闭式装置B、半密闭式装置C、循环吸收密闭式装置D、简单活瓣装置E、开放式和无活瓣装置6、对于影响蒸发器输出浓度的主要因素,叙述正确的是(ABD)A、温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素B、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系C、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系D、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高E、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低7、下列关于脑电双频谱(BIS)分析的描述正确的是(ABCE)A、BIS是在功率谱基础上,对脑电特征参数加上相关分析得到的数字指标B、指数范围为0~100C、表达相应的镇静水平D、指数越高,麻醉越深E、指数越低,麻醉越深8、钠石灰的主要成分包括(ABCE)A、Ca(OH)2B、NaOH或KOHC、少量的硅酸盐D、CaCO3E、少量的指示剂9、关于麻醉通气机用于病人之前应完成操作常规,下列哪些正确( ABCD )A、按照使用说明正确连接气路B、麻醉回路病人端连接模拟肺,最好采用水箱式模拟肺C、按常规给定新鲜气流量,快速供氧充满风箱D、麻醉回路通气模式选择器和麻醉回路排气阀置于机械通气状态E、通气机无须通过自检程序10、下列哪些不是自体血液回收机主要组成部分(CD )A、离心杯B、离心机C、血泵D、氧合器E、储血器及称重传感器二、名词解释(每题4分,共20分)1、电气事故:是失控电能造成的意外事件.包括触电事故、雷击事故、静电事故、电磁辐射事故以及电路故障引起的电气火灾、电气爆炸等。
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临床麻醉学试题及答案(6)
一、选择题(每题1分,共30分)
1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速
B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时
C、小儿禁食4~8小时,禁水2~3时
D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术
E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施
2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级:A、IB、IIC、IIID、IVE、V
3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管
4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好
B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼
C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D、充分表面麻醉
E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔
5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:E
A、纠正严重贫血、低蛋白血症
B、纠正水电解质酸碱失衡
C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4h
D、注意病人精神方面的准备
E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位
7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:A.油/气分配导数(脂溶性)B.分子量C.沸点D.肺泡浓度
8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E 个人史
9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:
A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少
B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10.全麻的基本要求,不正确的是B
A意识丧失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是:A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、体位
12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是:A、判断是否有过敏
B、判断病人对局麻药的耐受情况
C、判断药物是否在硬膜外腔
D、判断是否误入血管
E、判断硬膜外腔用药量
13.应用局麻药过量最严重危险是:A.局麻药中毒B.麻醉不满意C.麻醉范围过广D.麻醉消退得慢
14.硬膜外阻滞期间主要并发症不包括:A.脑供血不全B.血压降低C.全脊麻D.呼吸抑制
15.下列哪项不是气管内插管即时并发症:
A、心血管反应
B、软组织损伤
C、误入食管
D、插入一侧支气管
E、呼吸抑制
16.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是:A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞
17.术中颅内高压的处理下列哪项错误:CA、利尿药首选甘露醇
B、速尿与甘露醇合用可起协同作用
C、过度通气,维持PaCO220~25mmHg
D、早期使用皮质激素18.吸入麻醉药的作用部位:CA、肺泡B、脊髓C、大脑D、小脑
19.一个发育正常的10岁男孩行气管插管全麻最可能的插管的内径(ID)及深度为:
A、4mm10cm
B、7mm20cm
C、5mm14cm
D、6mm17cm
20.下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变:A、安氟醚B、异氟醚C、氟烷D、七氟醚
E、地氟醚
21.有关依托咪酯的叙述哪项错误A、可降低颅内压
B、可降低脑血流量和脑耗氧量
C、对血压和心排出量影响小
D、常用于肾上腺皮质功能减退者
E、可产生注射后疼痛22.气管插管术的禁忌症是:A、气道困难B、卧位手术C、过度肥胖D、急性呼吸道感染
23.有部分代谢通过Hoffman消除的肌松药为:A、筒箭毒B、阿曲库胺C、潘库溴胺D、维库溴胺
24.有关氧化亚氮下列哪项错误: A、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧B、MAC 高,麻醉效能强C、可使体内密闭空腔内压增加D、对循环影响小
E、凡吸人氧化亚氮超过6 小时,吸入浓度超过50%,术中需补充VitBl2
25.为防止饱胃病人麻醉诱导后发生返流误吸,不应采用的是:A、司可林诱导B、充分禁食C、压迫环状软骨D、清醒插管
26.26.关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误: A、具有逆行性遗忘作用B、对正常人心血管系统影响轻、可产生剂量相关性呼吸抑制作用D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用27.某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58mmHg,脉搏130 次/分。
下列麻醉处理原则哪项错误: A、立即开放静脉,加快输血输液B、待休克纠正后马上手术C、纠正电解质、酸碱紊乱D、首选气管内全麻E、加强呼吸循环功能监测
28.患者,女,38 岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第二天下床活动时出现头痛。
下列处理哪项不恰当A、平卧休息B、使用镇痛药C、积极输入10%葡萄糖D、必要时硬膜外腔自体血填充等
29.某60 岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即给予1%利多卡因和%地卡因混合液(含肾)8ml,数分钟后病人心跳呼吸骤停。
29.最可能的原因是
A、局麻药对心脏的毒性
B、迷走反射
C、心肌梗塞
D、全脊麻
E、局麻药误入血管中毒反应
30.最有效的预防措施是A、穿刺置管顺利B、注药前回抽无血液C、注药前回抽无脑脊液D、预防性用阿托品、麻黄素E、正确使用试验剂量
一、选择题
1. A 3. C 6. B 7. A 8. A 10. B 11. B 13. A 14. A 16. A 17. C 19. D 20. A 21. D 2
2. D 24. B 26. A 27. B 28. C 29. D 30. E
二、名词解释题
1. 全麻的诱导:
答:无论行吸入或静脉使病人从清醒状态转为可以进行手术的状态
(minimal alveolar concentration)
答:肺泡最小有效浓度是指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内达到50%的病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。
3. 阻滞平面
答:皮肤感觉消失的界限
4. 苏醒延迟:
答:术后超过30min呼唤不能睁眼对痛觉刺激无明显反应.
三、简答题
1. 如何判断穿刺针已进入硬膜外间隙
答:①穿刺针到达黄韧带后,阻力突然消失;②负压现象;③无脑脊液流出。
2. 肌松药的分类各举一例
答:去极化非去极化琥珀胆碱维库溴铵.
3. ASA标准分级
答:a器官系统功能正常手术麻醉耐受好
b器官系统功能轻度病变代偿健全手术麻醉可以耐受
c器官系统功能严重受损仍在代偿范围内手术麻醉有风险
d 器官系统功能严重病变代偿不全手术麻醉耐受差风险很大
e病情危重濒临死亡手术麻醉异常危险
4. 创伤病人麻醉诱导,为防止误吸可采取哪些措施
答:①预先放置粗胃管吸引,②预先诱发呕吐,③预先使用H2受体阻滞剂,④表面麻醉清醒气管插管,⑤压迫环状软骨法.
四、论述分析题
1. 试述麻醉、手术期间病人的基本监测内容
答:1循环功能监测
1)血压(BP)
2)脉搏(P)
3)心电图(ECG)
2呼吸功能监测
1)吸入氧分量(FIO2)
2).脉搏氧饱和度(SpO2)
3).呼气末二氧化碳分压(PETCO2)
4).呼吸频率
5).潮气量
6).每分通气量
7)吸呼比
8)气道压及峰值压
3其他监测
1)尿量
2)体温
2. 患者30岁,女性,体重50 kg,因宫外孕破裂失血需急诊手术。
术前检查:患者面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏126次/min,血压85/63mmHg。
实验室检查:Hb:70g/L,Hct:25%。
考试内容:请问:
1、患者术前是否存在休克为何种类型休克请提出你的诊断依据。
(7分)
2、请你提出手术时机(是否等休克纠正后再行手术)及麻醉方案,麻醉诱导用药及麻醉维持
用药的原则。
(8分)
1、患者术前存在,失血性休克(低血容量性休克),诊断依据(1)有引起失血性休克的直接因素(宫外孕破裂失血);(2)体征:面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏加快,脉压差缩小,休克指数大于1。
2、手术时机:因为该休克必须通过手术止血才能纠正,因此,必须立即手术,边手术边抗休克治疗。
麻醉方案:选用全麻气管内插管麻醉较为安全。
麻醉诱导用药:小剂量镇静药+镇痛药+肌松药。
麻醉维持用药:低浓度吸入麻醉药+镇痛药+肌松药。