啶虫脒急性农药中毒1例抢救成功的急救护理体会
啶虫脒中毒的临床分析
啶虫脒中毒的临床分析啶虫脒是一种广泛使用于农业和家庭环境中的杀虫剂。
虽然啶虫脒在防治害虫上具有一定效果，但是当它被错误使用或在高浓度下暴露给人体时，可能会对人体产生严重的毒性作用。
本文将对啶虫脒中毒的临床表现、诊断和治疗进行分析。
一、临床表现啶虫脒中毒的临床表现多样，主要取决于暴露的剂量和暴露途径。
一般而言，啶虫脒通过皮肤接触、吸入或进食等途径进入人体后会表现出以下症状：1. 神经系统症状：头痛、头晕、乏力、注意力不集中、恶心、呕吐等。
2. 呼吸系统症状：呼吸困难、咳嗽、气促等。
3. 消化系统症状：腹痛、腹泻、食欲减退等。
4. 皮肤症状：皮疹、红斑、瘙痒等。
5. 其他症状：视觉模糊、心律失常、尿量减少等。
二、诊断方法临床医生可以通过以下方法来诊断啶虫脒中毒：1. 病史调查：询问患者是否接触过啶虫脒或与啶虫脒相关的环境，并了解暴露时间和途径。
2. 体格检查：包括神经系统、呼吸系统和皮肤状况的检查，以发现中毒的体征和症状。
3. 实验室检查：通过血液和尿液样本分析，检测体内啶虫脒的浓度，以确认中毒的程度和类型。
三、治疗方法对于啶虫脒中毒的治疗，主要包括以下几个方面：1. 紧急处理：立即将患者从暴露环境中转移出来，并将衣物、皮肤等暴露部位清洗干净，防止继续吸收。
2. 对症治疗：根据患者的症状进行相应的处理，如给予镇静剂、抗呕吐药物等，以缓解症状。
3. 支持疗法：维持患者的生命体征稳定，保持呼吸道通畅，维持液体和电解质平衡。
4. 解毒治疗：根据中毒程度和时间，考虑使用特定的解毒剂进行治疗，如对乙酰氨基酚。
5. 观察和康复：对患者进行密切观察，定期进行复查，直至症状完全缓解。
结语啶虫脒中毒是一种严重的医疗紧急情况，需要及时采取措施进行治疗。
预防是最好的方式，教育人们正确使用农药和避免过量暴露是预防啶虫脒中毒的重要措施。
当出现中毒症状时，及时就诊并按照医生的指导进行治疗，可以最大限度地减少并发症的发生，提高患者的康复率。
罕见啶虫脒经口中毒致心跳呼吸骤停、失明一例
罕见啶虫脒经口中毒致心跳呼吸骤停、失明一例发表时间：2017-08-04T16:50:20.610Z 来源：《航空军医》2017年第10期作者：李静李洪春杨正雄[导读] 啶虫脒是继吡虫啉、烯啶虫胺之后的第3个氯代烟碱类杀虫剂，属新型高效杀虫剂（新烟碱类）。
（云南省普洱市江城县人民医院云南普洱 665900）摘要：啶虫脒属硝基亚甲基类基础上合成的氯代烟碱类杀虫剂，啶虫脒中毒罕见且机制不详，缺乏足够病例。
本文分享成功抢救重症啶虫脒中毒1例，探讨啶虫脒中毒的早期诊断和治疗。
关键词：杀虫剂；中毒；心跳呼吸骤停；失明啶虫脒是继吡虫啉、烯啶虫胺之后的第3个氯代烟碱类杀虫剂，属新型高效杀虫剂（新烟碱类）。
因其具有高效、低毒、对环境安全等特点很快被广泛应用，但对哺乳动物缺乏详尽、完整的毒理学数据和深入的研究。
目前临床所见的啶虫脒中毒，特别是重症患者罕见。
本院收住的重症啶虫脒中毒致心跳呼吸骤停、CPR术后、失明1例，现报道如下。
1.病例简介患者，女，27岁。
既往无特殊病史及过敏史。
因?“口服啶虫脒后恶心、呕吐3小时”于2016-12-28入院。
患者于入院前3小时因吵架后自服20%啶虫脒乳油剂约80ml，随之出现频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡渣样物，无出汗，无呼吸困难，无肌肉震颤，无抽搐，无昏迷及大小便失禁，查：体温36℃，脉搏62次/分，呼吸19次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度85%，神志清楚，但反应迟钝，双侧瞳孔等大等圆约3mm，对光反射存在，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心率62次/分，律齐，心音正常，腹软，肝脾未触及，病理反射未引出。
接诊患者后立即给予洗胃、对症等治疗。
待洗胃至胃液清亮，拔出胃管后约20分钟，患者突然出现心跳呼吸骤停，立即给予气管插管、呼吸机支持、胸外心脏按压、阿托品、肾上腺素等抢救，并转入ICU进一步观察、治疗，入院后第一天，患者神志呈深度昏迷状，疼痛刺激反应存在。
急性有机磷农药中毒的急救及护理体会
６ ５例急性有机磷 农药 中毒 患者 ， 中男 ２ 其 ０例 ， ４ 例 ， 女 ５ 年龄 １ ４岁 ～ ８岁 ； ７ 口服 中毒 者 ６ ３例 ， 肤接 触者 ２例 ； 中重度 皮 其
１ １例 ， 中度 ４ ， ９例 轻度 ５例 。一般经 皮肤吸收者多在 ２ｈ ６ Ｎ ｈ 发病 ， 口服 中毒者 多在 １ ｉ一 ０ｍｎ ２ｈ内发病 ， 出现不 同程度头 均 晕、 恶心 、 呕吐 、 出汗 、 流涎 、 瞳孔缩小 、 肉震颤等 ， 肌 严重者 出现
发展一段时间后才 出现 ； 相反 ， 当眼部 被少量有机磷 农药污染 者可出现瞳孔缩小 ， 而不出现其他 明显 中毒症状 。 因此 ， 瞳孔缩
小不是有机磷农药中毒诊 断惟一可靠的体征。 ②护理人 员一定 要仔细 询问病史 。急性有机磷农药 中毒绝大数系 自服 ， 也有在 喷洒农药时经皮肤 吸收者 ， 主动与家属交 流 ， 应 了解 患者情绪
３３ 护 理 措 施 ．
【 关键 词 】有机磷农 药 中毒
有机磷农药 中毒是基层医院常见的危重病 ，其 病情 急骤 、
凶险 ， 病死率高 ， 如不及时准确地诊 断和救 治 ， 随时可能危及生
３３１ 基本 护理 ．．
①病情观 察 ： 有机磷农药 中毒 ， 常因肺
命 。有机磷农 药属高效 杀虫剂 ， 有挥发性 ， 有大蒜气 味 ， 难溶于 水， 碱性条件下易水解失效 ， 主要为抑制胆碱酯 酶的活性 ， 引起 体 内乙酰 胆碱 蓄积 ， 胆碱能神经受 到持续 冲动 ， 使 导致 兴奋后
好 配合抢救工作。 重症患者专人守护做好记录 ， 床头交接班。 需 要说 明的是 ，瞳孔缩小虽是有机磷农药 中毒的典型症状之一 ，
但 当有机磷农药单纯从皮肤或消化道侵 入机体引起轻 、 中度 中
急性有机磷农药中毒抢救护理体会
急性有机磷农药中毒抢救护理体会引言有机磷农药是一种常见的农药类型，其在农业生产中得到广泛的使用。
但是，有机磷农药在人体内的生物毒性作用非常强，会对人体多个系统造成损害，并可能导致死亡。
因此，了解急性有机磷农药中毒的抢救护理程序和体会，对于预防和控制农药中毒事件具有重要的指导意义。
抢救护理程序初步处理当疑似急性有机磷农药中毒患者被送入急诊室后，首先要进行以下步骤的初步处理：•立即评估患者的生命体征，确保患者的呼吸和心跳正常。
•了解患者的毒剂接触史，包括接触时间、接触途径和接触方式等情况。
•快速处理患者的体征症状，比如抽搐、意识混乱、眼泪流泻等。
抢救治疗抢救治疗是针对急性有机磷农药中毒的严重毒性反应实施的一种全面性治疗措施。
抢救治疗包括以下几个方面：•解除剂毒效应。
首先要确定有机磷农药类型和剂量，根据患者身体情况使用解毒剂来解除毒剂的毒性作用。
常用的解毒剂有阿托品和普鲁巴金。
•密切观察患者的生命体征，特别是呼吸、心脏和循环，及时进行补充氧气、心血管药物等治疗。
•护理患者的意识状态，让患者平躺或仰卧，保持呼吸道畅通，防止吸入呕吐物和口腔分泌物，尽可能避免患者咳嗽。
•气管插管。
当患者呼吸频率过低或停止呼吸时，应该及时进行气管插管。
•全身支持，包括输液、调整酸碱平衡、纠正电解质紊乱等方面。
后期处理当患者脱离生命危险后，需要进行一些后期处理，以保证患者的全面康复。
主要包括以下方面：•定期进行病情观察和评估，防止病情反复。
•调整合理的康复计划，包括饮食、运动和休息等方面。
•接受一定的心理干预，消除抑郁、焦虑等不良情绪反应。
•根据患者情况开展康复训练，帮助患者尽快康复。
经验总结在抢救急性有机磷农药中毒的过程中，我们具体执行了以下几个方面的工作：•快速评估患者病情，确保及时启动抢救程序。
•给予有效的解毒剂和呼吸支持等措施，快速缓解患者的急性症状。
•严密观察治疗效果，及时进行调整，防止病情扩散和反复。
•给予足够的心理及生理支持，加速患者恢复。
急性有机磷农药中毒的抢救体会
急性有机磷农药中毒的抢救体会急性有机磷农药中毒是基层急诊科常见急症之一，如抢救不当或不及时，均会造成严重后果。
我们每年抢救急性有机磷农药中毒的患者都在200例以上，抢救成功率在98%以上，兹将抢救口服有机磷农药中毒的临床体会介绍如下：1抢救程序1.1接诊接到急性有机磷农药中毒的求救电话，救护车应立即出车，并告知对方保管好农药药瓶及先行清水催吐。
急救车上应备有阿托品、氯解磷定、可拉明、洛贝林、肾上腺素、地塞米松等药品，以及吸氧设备、气管插管设备以及人工呼吸气囊等。
1.2现场急救到达现场后，首先应快速判断患者是否有机磷农药中毒，快速判断法可用以下十四字歌诀：一问二闻三观察，四摸五听六检查。
一问就是询问病史，询问患者或目击者，口服农药的名称、剂量、原因及时间；二闻就是闻气味，闻患者口中及身上是否有有机磷农药特有的大蒜气味；三观察就是观察患者的神志、呼吸、瞳孔、面色、肢体及二便等变化，患者是否有神志异常、呼吸困难、双侧瞳孔缩小、面色苍白或口唇青紫、流涎、多汗、肌束震颤、二便失禁等；四摸就是触诊和切诊，触摸患者的前额、双手是否发凉以及切脉观察脉搏的变化；五听就是听诊，听患者双肺是否有哮鸣音或湿罗音以及心率和心律的变化；六检查就是化验检查，在条件允许的情况下应尽快抽血检查全血胆碱酯酶活力看是否降低。
如果经初步判断是有机磷农药中毒，就应立即肌注阿托品2~5mg，氯解磷定0.5~1.0，并建立静脉通道，必要时吸氧及采取其它抢救措施。
途中通知急诊科医护人员，做好抢救准备。
1.3洗胃到院后立即进行洗胃，重症患者保留胃管4~6小时重复洗胃，对服毒量大、病情特别危重的还应考虑切开洗胃。
1.4应用特效解毒药物根据病情轻重应用不同剂量的阿托品、长托宁、氯解磷定。
1.5 暂禁食、导泻、导尿。
1.6 积极处理各种并发症积极抢救肺水肿、呼吸衰竭、脑水肿、休克、心脏骤停等，维持水电解质平衡，选用抗生素防治感染。
2抢救体会2.1抢救原则抢救急性有机磷农药中毒总的要求是：按照一定的程序，及时快速，有条不紊，忙而不乱。
急性有机磷农药中毒的急救与护理体会
2015.10临床经验95急性有机磷农药中毒的急救与护理体会麦凤骥广东省鹤山市人民医院急诊科 广东省鹤山市 529700【摘 要】目的：探讨急性有机磷农药中毒的急救处理与护理配合。
方法：选取我院接诊的22例有机磷农药中毒患者，给予急救处理（尽快清除毒物、解毒剂治疗）与护理（特殊护理、生命监测、预防并发症、安全防护），观测患者康复情况。
结果：1例死亡，21例康复。
结论：通过及时有效的急救与护理，可最大程度上提高抢救效果，避免患者死亡。
【关键词】急性有机磷农药中毒；急救；护理有机磷农药是一种我国农药中用量较大且普及范围较广的农药，同时也是导致我国城乡居民发生急性中毒最主要的一类农药。
有机磷农药属于有机磷酸脂类化合物，其经由消化道、皮肤黏膜等多种途径可迅速入侵到人体中，导致患者胆碱酯酶受抑，引起胆碱受体快速兴奋[1]。
有机磷农药中毒患者，病情危重，且进展快，若不及时采取有效的救护措施，必然会导致患者死亡。
本文对我院有机磷农药中毒患者急救与护理的情况进行简单总结。
1 资料与方法1.1 一般资料我院急诊科2014年1月-2015年6月接诊有机磷农药中毒患者22例，其中女性15例，男性7例，年龄为20-76岁，平均年龄为（47.58±1.24）岁；其中8经由皮肤吸收中毒，14例口服中毒；其中7例重度中毒，11例中度中毒，6例轻度中毒；从发病到院就诊时间为15min-6h ；其中12例到院后接受洗胃，10例在就诊前到地方卫生院接受过洗胃治疗，1例到院后心跳、呼吸停止。
1.2 临床表现轻度中毒：患者有头痛、出汗、头晕、瞳孔缩小、呕吐以及视力模糊等症状。
中度中毒：患者有轻度呼吸困难、肌束颤动、意识障碍、瞳孔缩小、流涎、腹痛等症状。
重度中毒：患者除表现出中度中毒症状之外，还同时伴随有肺水肿、神志不清、呼吸衰竭、昏迷、大小便失禁等症状。
1.3 急救与治疗1.3.1 尽快清除毒物在较短的时间内，对毒物进行清除，防止毒物再次吸收是抢救的关键，具体方法：（1）口服中毒：了解服用的农药种类，合理选择最佳洗胃液，保证洗胃效果。
啶虫脒中毒的临床分析
如甲醇、乙二醇等，与啶虫脒中毒症状也有相似之处，需要进行鉴 别诊断。
其他疾病引起的消化道症状
如急性胃肠炎、食物中毒等，与啶虫脒中毒的胃肠道症状相似，需 要进行鉴别诊断。
03
CATALOGUE
啶虫脒中毒的救治
急救措施
01
02
03
终止接触
立即将患者从接触啶虫脒 的环境中移除，清洗沾染 农药的皮肤和眼睛，脱去 被污染的衣物并清洗。
临床表现：乏力、头痛、恶心、呕吐、胸闷、呼 吸困难等。
诊断：通过患者接触史和临床表现，诊断为啶虫 脒与其他农药联合中毒。
治疗：离开接触环境，给予对症治疗，包括营养 支持、缓解消化道症状等。同时需要注意其他器 官的功能状态，及时处理并发症。
06
CATALOGUE
总结与展望
对啶虫脒中毒的认识总结
啶虫脒是一种高效、广谱的杀虫 剂，广泛应用于农林作物和卫生
01
在使用啶虫脒时，应按照农药安全使用规范进行，注意佩戴防
护用品，如手套、口罩等。
避免直接接触
02
啶虫脒具有一定的毒性，应避免直接接触皮肤、眼睛或吸入其
粉尘和喷雾。
注意存放
03
啶虫脒应存放在儿童和动物触及不到的地方，避免误食或误玩
。
提高公众意识
加强宣传教育
通过各种渠道，如媒体、宣传册等，向公众普及啶虫脒的安全使用知识和中毒 急救措施。
啶虫脒中毒的临床 分析
contents
目录
• 啶虫脒简介 • 啶虫脒中毒的诊断 • 啶虫脒中毒的救治 • 啶虫脒中毒的预防 • 啶虫脒中毒的案例分析 • 总结与展望
01
CATALOGUE
啶虫脒简介
啶虫脒的特性
有机磷农药中毒急救及护理体会
有机磷农药中毒急救及护理体会农药中毒在基层卫生院是最常发生的病例，急且危重，常有休克、昏迷等严重的并发症。
如何使患者度过危险期，降低死亡率，减少并发症，临床护理工作极为重要。
工作二十多年以来，我院收治农药中毒病例104例：70例清醒；30例昏迷；4例死亡,其中1例最为特别，使我永记在心，现报告如下：1 病历介绍患者，林××，男，19岁，于2009年7月20号的傍晚，因情自杀，服用大量有机磷农药，由家属用车载送入院。
当时，患者已昏迷、瞳孔缩小、面部及口唇青紫，口吐白沫，手、脚冰冷，脉搏细弱、心率减慢，血压降低。
2 抢救及护理2.1评估在几秒时间内评估患者的病因、病情、意识状态、呼吸，并迅速做好抢救工作。
2.2实施抢救立即通知医生及护士积极、迅速参加抢救，在医生未来到之前，护士应立即建立静脉通道，输液：加速毒物排出，纠正水、电解质、酸碱平衡失衡，注意防止诱发肺水肿；吸氧：改善脑缺氧及外周微循环缺氧，防止脑水肿；吸痰：清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅；清洁皮肤及去除有机磷农药的衣服，以防农药再次经皮肤吸收而使病情恶化；通知医生的同时做好洗胃的工作。
当时，护士插胃管不成功，后来我亲自插胃管，想尽办法都无法插送成功，我们院的6位护士都试插了，还是未能成功，我又再次插还是没有办法，从来未见此现象。
抢救这么多农药中毒的病例，工作又这么多年，连插胃管都不能，我不甘心，心里就思考着是什么原因，突然的灵感：一定是严重的喉头痉挛水肿，而且痉挛水肿把喉头紧缩或压迫着，连一个针孔大的口都没有，即告知医生并与医生商议：必须首先消除喉头痉挛水肿，稍有松开一小孔才能插胃管，于是大剂量输入阿托品，并抓紧时间，不放松一分一秒，每间隔5至10分钟又插一次胃管，护士们累了，我也累了，但我告诉护士不能停，一定要继续，又经过了一个多小时，我们终于插胃管成功了。
开动洗胃机，先将胃内农药吸出，然后，一次次反复地彻底清洗，直至无臭为止，经过4个多小时的抢救及在医生的指导下，配合用药，患者稍有好转、清醒。
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啶虫脒急性农药中毒1例抢救成功的急救护理体会
作者：吴娟熊国凤
来源：《医学信息》2014年第22期
摘要：目的回顾总结1例啶虫脒急性农药中毒患者的急救护理。
方法 1例啶虫脒急性农药中毒患者经洗胃、导泻、吸附及对症支持治疗进行抢救。
结果患者口服啶虫脒急性农药中毒出现多脏器功能损伤经抢救治疗后好转。
结论在抢救啶虫脒急性农药中毒重症患者方面我们应医护充分默契配合才能提高抢救成功率。
关键词：啶虫眯急性农药中毒；急救；护理
啶虫脒是继吡虫啉、烯啶虫胺后于1996年由日本曹达株式会社开发并商品化的第3个氯化烟碱类杀虫剂[1]，是一种新型高效杀虫剂。
除了具有触杀和胃毒作用之外，还具有较强的渗透作用，且显示出速效的杀虫力，主要作用于害虫的乙酰胆碱脂酶，破坏害虫的运动神经系统，使害虫死亡。
因其有高效低毒、对环境安全等特点，因而被广泛应用。
目前，临床上所见啶虫脒中毒病例较少，特别是重症患者罕见。
患者常因呼吸循环衰竭、肺水肿、器官痉挛而死亡[2]。
目前，本科成功救治1例，现将病例报告如下。
1临床资料
患者，女，46岁，农民，既往患有抑郁症2年，一直坚持服药治疗。
于2014年03月26日口服啶虫脒100ml 1h伴神志不清30min入院。
家属发现时患者神志清楚，身旁见一农药瓶，见患者无肌颤、无流涎、无肢体抽搐、无呼吸困难，伴呕吐，呕吐物中带有刺激的农药味。
后呼我院120，途中患者出现意识障碍，大小便失禁而送入ICU救治。
查体：T 不升，P 95次/min，P 23次/min，BP 59/39mmHg，SPO288%，神志不清，全身皮肤潮湿，双侧瞳孔等大等圆，直径2.0mm，对光反应消失，口腔散发农药味，唇无紫绀，颈无抵抗，心肺听诊无异常，肝脾无肿大，神经系统检查：生理反射减弱，病理反射未引出。
实验室检查：WBC 17.67×109/L，RBC 4.65×109/Hb 133g/l，肝肾功能、心肌酶谱、胆碱酯酶均正常。
2抢救措施
患者入科后立即予重症监护、吸氧、吸尽口腔分泌物及痰液、开放静脉通路，心电监护监测生命体征，继以清水机器彻底洗胃、留置胃管、胃肠减压、留置导尿、更换衣物，因无特效解毒药而予甘露醇降颅压、泮托拉唑抑酸、脑苷肌肽保护脑细胞、多巴胺升压及硫酸镁导泻、活性炭吸附等对症支持治疗。
经入院后积极的治疗患者于3月27日神志转清醒，但情绪低落，呼吸平稳，血压仍以中等剂量多巴胺维持，复查WBC 15.54×109/L N90.2%，肝肾功能正常，心电图正常，但心肌酶谱逐渐升高并出现发热，最高达39.3℃，无咳嗽、咳痰，床边胸片
正常。
继续治疗后体温逐渐下降，血压逐渐稳定，但心肌酶谱逐渐升高，于3月30日体温、血压正常，心肌酶谱监测：乳酸脱氢酶〔LDH〕526U/L 肌酸激酶〔CK〕2940U/L肌酸激酶同工酶〔CK-MB〕42.5U/L 羟丁酸脱氢酶〔HBDH〕233U/L，同时复查心电图正常，心肌肌钙蛋白Ⅰ正常，即可排除心脏本身的器质病变，考虑为农药中毒致横纹肌溶解所致。
继续对症支持治疗促进毒素的排出、维持重要脏器的功能，加之增加对患者行心理护理，向患者耐心讲解病情及预后，消除其恐惧心理，患者情绪稳定并积极配合治疗。
患者病情逐渐好转，重要脏器的功能逐渐恢复，精神状态好转，对生活充满信心，于3月30日转入普通病房继续治疗，4月4日好转出院。
3护理措施
3.1一般护理①、仔细询问病史：急性农药中毒绝大多系自服，也有皮肤吸收者。
护理人员应主动与家属交流，了解患者情绪、农药的来源、种类、服用量及具体时间，尽可能找到患者服用的农药瓶交予医务人员，便于诊治。
②迅速清除毒物：皮肤粘膜有污染者应脱去污染衣服，用清水冲洗污染部位，更换干净衣物，禁用热水或酒精擦洗；立即催吐、洗胃、导泻。
③密切观察病情变化：心电监护进行生命体征持续监测，床旁备好抢救药物和器械，该患者入科时病情危重，已出现呼吸循环变化，生命体征极不稳定，故应严密观察病情变化并及时记录患者血压、呼吸、脉搏、体温变化，发现异常情况及时报告医生并配合处理。
④详细记录出入量：患者在频繁呕吐、大汗、洗胃、进食减少的过程中，容易出现脱水、电解质紊乱，应准确计入患者的出入量，遵医嘱为患者补液时，输液速度不可过快，以免出现肺水肿。
⑤饮食护理：口服农药中毒患者经洗胃或催吐治疗以后一般需禁食1～2d，必要时需再次洗胃，以彻底清除胃内残留毒物，注意返流误吸应常规留置胃管，禁食期间遵医嘱为患者静脉通道补充所需能量，饮食应从流质开始过渡到普食，告知患者家属准备好患者所需的合理营养食物。
3.2特殊护理①昏迷期的护理：该患者入院时出现昏迷，行重症监护，密切观察患者的呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度、意识状态瞳孔等方面的改变，特别是该患者入院时出现呼吸循环不稳定使用多巴胺升压，我们更应该密切观察，根据病情调整药量并观察药物的不良反应。
同时对于卧床患者，需注意口腔及褥疮护理。
②发热的护理：若患者出现发热，应注意体温的改变，出现高热要及时降温处理。
③管道的护理：患者入院时昏迷，遵医嘱行留置尿管，彻底洗胃后为患者留置胃肠减压管，注意尿液的量、颜色、性质的改变，严格遵守无菌操作，防止尿路感染，注意胃肠减压管道引流物的量、颜色、性状，各种管道应妥善固定并有标识。
3.3心理护理该患者因患抑郁症两年一直坚持服药治疗，情绪低落，对生活失去信心而产生自杀，清醒后往往不配合医生的治疗，我们必须耐心做好患者的思想工作，从社会环境、心理方面进行分析，针对自杀者的不同情况，因势利导，因人而异地做好心理疏导工作，促其摆脱悲观厌世的消极情绪，消除其心理障碍，树立正确的人生观，增加对生活的信心，同时给予真诚的关怀和鼓励，并注意保守患者隐私。
另一方面，做好患者家属思想工作，让家属能积极配合医护人员的治疗，患者患有抑郁症，在家需加强监护，家属应多关心患者，让患者感受到温暖，以积极的心态面对人生。
4体会
该患者系患有抑郁症服用啶虫脒自杀，入院时呼吸循环极不稳定，入科后，医护人员紧密配合抢救成功，我科对患者实行一对一的护理，便于管理并及时发现病情变化，患者清醒后，及时给予心理护理，鼓励患者，积极配合医护人员治疗，医护相互配合参与抢救，急救器械、物品处于良好应急状态，严密监测生命体征[3]，医护的默契配合提高的抢救成功率。
参考文献：
[1] 李广领，王自良，陈锡岭，等.新型氯化烟碱杀虫剂啶虫脒最新研究进展[J].湖南农业科学，2009.05.
[2]秦冬梅.有机磷农药中毒的护理[J].内蒙古中医药，2010.18.
[3]李锋.生活性急性有机磷农药中毒急救护理体会[J].吉林医学，2010.1.
编辑/许言。