空腹血糖和餐后血糖哪个更重要

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为什么空腹血糖比餐后血糖高

为什么空腹血糖比餐后血糖高

为什么空腹血糖比餐后血糖高在我们关注血糖水平时,常常会遇到一种令人困惑的情况:空腹血糖竟然比餐后血糖还要高。

这似乎与我们通常的认知相悖,因为餐后血糖升高是比较容易理解的,毕竟进食后会有糖分的摄入。

但为什么会出现空腹血糖高于餐后血糖的现象呢?这背后有着多种复杂的原因。

首先,我们要明白正常情况下,血糖的调节是一个精细而复杂的过程。

胰岛素在其中扮演着至关重要的角色。

胰岛素就像是一把钥匙,能够打开细胞的大门,让葡萄糖进入细胞中被利用或者储存起来,从而降低血糖水平。

当身体出现胰岛素抵抗时,就可能导致空腹血糖升高。

胰岛素抵抗意味着细胞对胰岛素的反应不敏感,胰岛素不能有效地发挥作用。

尽管胰岛β细胞会努力分泌更多的胰岛素来试图降低血糖,但效果不佳,导致空腹血糖水平居高不下。

激素失衡也是一个重要因素。

在夜间,人体会分泌一些激素,如生长激素、皮质醇等。

这些激素具有升高血糖的作用。

如果这些激素的分泌出现异常,比如分泌过多或者分泌的节律发生紊乱,就可能使得夜间血糖升高,进而导致清晨空腹血糖升高。

另外,药物使用不当也可能造成这种情况。

如果降糖药物的剂量不够,或者服用时间不正确,无法有效控制夜间和空腹时的血糖,就会出现空腹血糖高于餐后血糖的现象。

还有一种情况是“黎明现象”。

这指的是在黎明时分,人体的胰岛素拮抗激素分泌增加,导致血糖升高。

这种生理现象在正常人中也会存在,但在糖尿病患者或者血糖调节异常的人群中,可能会表现得更为明显,使得空腹血糖升高。

“苏木杰现象”也不能被忽视。

它是指由于夜间发生低血糖,机体出于自我保护,通过负反馈调节机制,促使体内的升糖激素分泌增加,进而导致清晨出现高血糖。

这种现象常常是由于降糖药物使用过量,或者晚餐进食过少、运动量过大等原因引起的。

此外,饮食和运动的不规律也可能是原因之一。

如果前一天晚餐吃得过晚、过多,或者夜间有吃零食的习惯,都可能导致夜间血糖升高,从而影响第二天的空腹血糖。

而缺乏运动则会导致身体对胰岛素的敏感性下降,影响血糖的调节。

空腹血糖和餐后血糖哪个更重要

空腹血糖和餐后血糖哪个更重要

空腹血糖和餐后血糖哪个更重要在糖尿病的管理和诊断中,空腹血糖和餐后血糖是两个关键的指标。

很多人都会疑惑,到底空腹血糖和餐后血糖哪个更重要呢?其实,这两者都非常重要,它们从不同的方面反映了身体的糖代谢情况,对于评估糖尿病的病情和治疗效果都有着不可或缺的作用。

首先,我们来了解一下什么是空腹血糖和餐后血糖。

空腹血糖是指在至少 8 小时未进食的情况下测量的血糖值。

一般来说,正常的空腹血糖值应该在 39 61mmol/L 之间。

而餐后血糖则是指进食后一定时间内测量的血糖值,通常是餐后 2 小时的血糖。

正常的餐后 2 小时血糖应该小于 78mmol/L 。

空腹血糖能够反映人体在基础状态下的血糖水平。

这对于判断胰岛β细胞的基础分泌功能具有重要意义。

如果空腹血糖升高,往往提示胰岛β细胞功能可能存在受损,或者身体对胰岛素的敏感性下降。

长期的空腹血糖过高,容易导致各种慢性并发症的发生,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。

餐后血糖则反映了人体在进食后,胰岛β细胞对血糖的调节能力以及身体对胰岛素的利用情况。

正常情况下,进食后血糖会升高,但胰岛β细胞会迅速分泌胰岛素,将血糖降低到正常范围。

如果餐后血糖长期升高,说明胰岛β细胞的应激分泌功能不足,或者身体存在胰岛素抵抗,不能有效地利用胰岛素来降低血糖。

餐后高血糖与糖尿病大血管并发症,如心血管疾病、脑血管疾病等的发生密切相关。

从糖尿病的诊断角度来看,空腹血糖和餐后血糖都有可能作为诊断糖尿病的依据。

如果空腹血糖≥70mmol/L ,或者餐后 2 小时血糖≥111mmol/L ,或者随机血糖≥111mmol/L 且伴有糖尿病症状(如多饮、多尿、多食、体重下降等),都可以诊断为糖尿病。

在糖尿病的治疗过程中,控制空腹血糖和餐后血糖同样重要。

对于一些患者来说,可能空腹血糖控制得较好,但餐后血糖仍然偏高;而另一些患者则可能相反。

因此,需要根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。

对于空腹血糖升高为主的患者,可能需要调整基础胰岛素的剂量,或者使用长效降糖药物来控制。

空腹血糖和餐后2小时血糖,哪个更重要

空腹血糖和餐后2小时血糖,哪个更重要

因 为冠心病 包括 了 多个 类型 ,所 以 从症状上鉴别冠 痫 很难 ,且临床表现 有 时候特, 正『 生不强 ,多数情况 只能做推断。 比如 ,休息时 发作 ,活动时缓解可能不是 冠心病 ;持续时间在 l / J \ 时以上不缓解 ,
但没有心肌梗死证据 ,可能不是冠 亡 i ; 全哥 :
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许 多糖尿病 患者都 须经常检 测空
状动 脉造影 、超声 和血 管内超 声 、心肌 全 哥 :
我 最近 遇到 一位 患者 ,她说 2 年 酶 学检查 、心血池显像 等。
前 单位 组 织体 检 没有 发现 心 脏 方 面
的 问题 ,但 近 2 周 出现 “ 胸 闷 、 心
糖 ,哪 个 更重 要 ? 读者 :
中药速效制剂 ,重症且高度怀疑心梗者可 以用阿司匹林 ,如果没有低血压 问题一般
性心 脏病 ( 冠心病 )分为5 大类 :无症状 优先选用硝酸甘油舌下含服 。 心 肌缺 血 ( 隐 匿性冠 心病 )、心 绞痛 、 心 肌梗 死 、缺 血性心 力衰 竭 ( 缺 血性 心
重瘙痒 症 ,如胆汁 淤积性 瘙痒 症 、妊娠
型类天疱疮 、疱 疹样脓痂疹等 。 如果 是对 胎 儿无危害 的孕期 瘙痒 ,
可以从 以下 几个 方面进 行改善 :衣 着宜
/ i x 时血糖和糖化血 宽松 ,避 免摩擦 ,注意 清洁 ,贴 身衣物 监测空 腹血糖 、餐后2 勤换 洗 ;避 免吃 辛辣的 食物和 有过 敏原 红蛋 白非 常重要 ,应 该长期将 各项 血糖 的食物 ( 如 海鲜 );必 要时 ,选择 安全 性 高的外 用药物 ,如薄 荷酚 、樟脑 霜 、 值都 保持 在 良好 的水 平 。良好的血 糖控 制可 以预 防糖尿 病大血 管病 变及微 血管 病变 。圃

空腹血糖和餐后2小时血糖哪个更重要

空腹血糖和餐后2小时血糖哪个更重要

空腹血糖和餐后2小时血糖哪个更重要很多糖尿病患者们会好奇,在家里自测血糖时,到底是测空腹血糖,还是应该测餐后血糖呢?这两个血糖值到底哪一个更重要?这是很多糖尿病患者们为之苦恼的一个问题。

空腹血糖”是指在隔夜空腹(饮水除外)8-12个小时以上,于次日清晨早餐前所测的血糖。

由于空腹血糖受进食、应激等偶然因素的影响甚微,因此它能比较客观地反应基础胰岛素的分泌水平。

如果是用药的糖尿病人,“空腹血糖”还可以反应病人头天晚上的用药量是否合适。

“餐后血糖”是指从进餐后血糖开始上升算起,一直到血糖回落至餐前空腹水平这一段时间的血糖。

临床通常用“餐后2小时血糖”来代表餐后血糖。

正常人进餐后0.5-1小时血糖达到高峰,2小时后回落到接近进餐前水平,血糖升幅很少超过2.2-3.3mmol∕L o影响餐后血糖的因素众多,其中包括饮食的质与量、胃肠道吸收功能、运动因素、餐前用药情况以及自身胰岛功能等。

两者均为诊断糖尿病的重要依据!空腹血糖27.OmmoI/L或者餐后2小时血糖21LlnInIO1/L均可诊断为糖尿病。

在糖尿病的早期阶段,病人基础胰岛素分泌尚能满足空腹状态下糖代谢的需要,因此空腹血糖往往正常,如果仅凭“空腹血糖”诊断糖尿病,将会使一些早期糖尿病人被漏诊。

两者均为监测病情的重要指标!许多患者往往只测空腹血糖而不太注重查餐后血糖,总认为空腹血糖控制好了就可以了,这是不对的。

一天当中,人的血糖不停地波动和变化,血糖监测应该全天候。

如果光测空腹血糖,不测餐后血糖,很难掌握全天血糖变化的全貌,也无法了解用药效果如何。

两者的关系:“水涨船高,水落船低”一天当中,机体大约有1/3的时间处于空腹状态,其余2/3的时间处于餐后状态。

餐后血糖水平与空腹血糖水平密切相关,并随空腹血糖的变化而变化,餐后血糖是在空腹血糖基础上的水涨船高。

如果能先把空腹血糖降至正常水平,餐后血糖就比较容易控制;如果空腹血糖水平很高,餐后血糖达标就比较困难。

血糖检测各项指标临床意义

血糖检测各项指标临床意义

血糖检测各项指标临床意义1. 血糖检测指标的重要性血糖检测是评估糖尿病、葡萄糖代谢紊乱以及其他疾病的关键指标之一。

通过对血糖的检测,可以评估人体血糖水平的变化,及时发现和处理相关疾病。

2. 不同血糖检测指标的临床意义2.1 空腹血糖(FPG)空腹血糖指的是早餐后未进食的8小时内进行血糖检测。

临床上,空腹血糖是最常用的血糖检测指标之一。

正常情况下,空腹血糖应该在3.9-5.6 mmol/L之间。

超出这个范围可能表明存在糖尿病或糖代谢异常。

2.2 餐后血糖(PPG)餐后血糖指的是进食后2小时内进行血糖检测。

正常情况下,餐后血糖不应超过7.8 mmol/L。

超过这个范围可能表明胰岛β细胞功能受损或胰岛素抵抗。

2.3 随机血糖(RPG)随机血糖是在任意时间进行血糖检测,无需空腹或进食后特定时间。

临床上,随机血糖常用于糖尿病的诊断与监测。

正常情况下,随机血糖应该在3.9-11.1 mmol/L之间。

2.4 糖化血红蛋白(HbA1c)糖化血红蛋白是一种反映血糖控制情况的重要指标。

它能够反映过去2-3个月内血糖的平均水平。

临床上,糖化血红蛋白常被用于评估糖尿病患者的血糖控制情况。

正常情况下,糖化血红蛋白应该在4.0-6.0%之间。

3. 血糖检测指标的临床应用根据不同的临床需求,可以选择合适的血糖检测指标进行评估。

例如,在糖尿病的诊断与监测中,通常会综合应用多个血糖检测指标,如空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。

4. 结论血糖检测各项指标在临床中具有重要的意义,能够帮助医生评估糖尿病、葡萄糖代谢紊乱以及其他疾病的发展和控制情况。

根据不同的临床需求,适当选择合适的血糖检测指标进行评估是非常重要的。

参考资料:1. XXXX2. XXXX3. XXXX。

为什么总强调要测餐后血糖

为什么总强调要测餐后血糖

为什么总强调要测餐后血糖你的血糖控制达标吗?有些糖尿病患者只检测空腹血糖,从不查餐后血糖,还有人对餐后血糖高不以为然,认为餐后血糖高一点是正常的。

虽然餐后血糖一般都会比餐前血糖高一些,但不能超过一定的界限,否则就属于异常情况了。

很多糖尿病患者,尤其是老年患者,空腹血糖大致正常,但餐后血糖明显升高,由于忽略了餐后血糖的监测和管理,而让机体处于危险之中。

将血糖控制在理想范围是减缓糖尿病相关并发症的有效措施,血糖控制应该全天候,不能仅关注空腹血糖,餐后血糖一样很重要。

更可以说,对于中国人群,餐后血糖比空腹血糖还重要。

中国特色的血糖异常糖尿病的血糖异常表现有多种,比如仅空腹血糖升高,空腹血糖正常而餐后血糖高,或者空腹和餐后血糖都高的情况。

相比西方人群来说,我国居民膳食中碳水化合物类食物比例更高,出现餐后高血糖的情况更为普遍。

离血糖控制达标就差一步检测血糖反映的是某个时间点的血糖值,而糖化血红蛋白值可反映近3个月的血糖平均水平,糖化血红蛋白指标与糖尿病的慢性并发症呈正相关。

有研究表明,当糖化血红蛋白小于7.3%时,餐后血糖在总体血糖中所占的份额较高,治疗时要着重控制好餐后血糖;当糖化血红蛋白大于8.4%时,空腹血糖在总体血糖中所占份额较高,治疗时要着重控制空腹血糖。

有些人空腹血糖控制较好,但是糖化血红蛋白离控制目标总是差那么一点,究其原因便是餐后血糖值控制不理想拉了后腿。

慢性并发症的罪魁祸首国外有一项大型糖尿病前瞻性研究发现,糖尿病心肌梗死的发病率和病死率与餐后血糖有关,而与空腹血糖关系不太明显。

餐后高血糖所带来的应激反应极大地增加了罹患心血管疾病的风险。

因此,控制好餐后血糖是延缓一些慢性并发症的根本措施。

有些通过空腹血糖检查诊断出的糖尿病患者,因为之前就存在糖耐量受损的情况,长期处于餐后高血糖状态,因此糖尿病诊断初期就已经出现了心血管并发症。

因此,糖尿病患者日常监测血糖不能仅关注空腹,餐后血糖一样也需要被关心。

血糖值餐后比空腹低,咋回事?

血糖值餐后比空腹低,咋回事?

血糖值餐后比空腹低,咋回事?作者:暂无来源:《家庭科学·新健康》 2016年第9期60岁的张叔是个“新手”糖友,不久前进行血糖检查,结果让张叔很费解。

原来,张叔的餐后血糖比空腹时还低一些,餐后2小时血糖6.5毫摩尔/升,而空腹血糖为7毫摩尔/升。

对此,广州医科大学附属第二医院内分泌科主任医师李万根表示,一般而言,我们餐后的血糖会比空腹血糖(餐前)高,糖友也不例外,而在某些因素的影响下确实会出现这种异常,但糖友要管理好血糖,更需关注的是空腹血糖和餐后血糖是否达标。

餐后1小时血糖达“峰值”李万根介绍,一般而言,对于普通的人群,在正常进食后血糖会升高,血糖的高峰值在餐后半小时到1小时左右会出现,之后血糖就会慢慢下降,这是因为血浆胰岛素水平在半小时到1小时左右上升至高峰,为基础值的5~10倍,随后下降,3~4小时恢复到基础水平。

因此,正常人进餐后血糖虽然有升高,但在一定范围内波动。

“这种血糖的波动规律也适用于大多数糖友,只是糖友的血糖值在餐前或餐后会比正常人的水平高。

”李万根说,糖友要了解餐后的血糖值,应在餐后2小时左右测量最为“靠谱”,若餐后立即测量,就会造成血糖的虚高。

四诱因可导致血糖异常李万根表示,虽然大多数糖友的血糖变化规律也与常人一样,在餐后会明显升高然后回落,但如果餐后血糖低于空腹血糖,或是以下几种情况所导致,糖友也需重视。

?誅主食量不够,碳水化合物摄入过少。

有些糖友过于严格地限制饮食,或主食吃得太少,导致碳水化合物摄入过少,使得餐后血糖降得快。

其次,如果糖友有餐后运动的习惯,运动量过大可能也会导致血糖值的异常。

?誅Ⅱ型糖尿病“前期”或“早期”。

部分Ⅱ型糖尿病患者或糖耐量受损的糖尿病患者,或会出现空腹时低血糖不明显,但由于进食后诱发胰岛素分泌,而出现低血糖。

有些患者可能出现胰岛素分泌过多或者分泌高峰推迟,导致餐后血糖过低。

?誅口服降糖药物或使用胰岛素用量过大。

有些糖友在测量血糖时服用了某些降糖药物或打过胰岛素,也会对测量结果产生影响。

空腹血糖餐后血糖哪个更重要

空腹血糖餐后血糖哪个更重要

空腹血糖\餐后血糖哪个更重要作者:悦铃来源:《养生大世界》2010年第01期糖尿病人群很重视他们日常生活中的血糖水平,空腹血糖和餐后血糖是衡量血糖高低的指标,也是糖尿病病情控制的监测指标,然而在诊断糖尿病时这两个指标哪个重要?如何定义空腹血糖和餐后血糖空腹血糖是指在隔夜空腹后,早餐前采的血,所检定的血糖值(也是基础血糖),为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛B细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。

餐后血糖是指吃完饭后的血糖,临床上是指餐后2小时的血糖。

计算时间是从吃第一口饭时至饭后2小时的血糖。

餐后血糖的正常与否也具有特别重要的意义。

空腹及餐后血糖皆为诊断糖尿病重要指标很多糖尿病病人到医院看医生时,会主动表达:“医生,我特意空着肚子来的,帮我测一下血糖。

”病人为排除糖尿病,也会常规化验一个空腹血糖。

这说明,现在随着糖尿病科普知识的普及,多数病人认识到,空腹血糖控制很重要。

其实,餐后血糖同样重要。

因为,只有晨起时是严格意义上的空腹,我们一天中大部分的时间是处于“饭后”状态,不但空腹血糖要控制好,餐后2小时血糖更要控制好。

我们知道,在高血糖状态下,器官泡在“糖水”里久了,会出现各种并发症。

糖尿病的各种慢性并发症一般在患糖尿病五年之后开始出现,其发生的早晚和严重程度与血糖、血脂、血压等控制好坏有直接关系。

仅仅空腹血糖得到控制,而不注意餐后血糖达标,就意味着糖尿病病人的脏器大多数时间仍被糖水浸泡,仍不能避免并发症的发生。

经年累月的高血糖,严重损害了体内的血管、神经,最终导致肾功能衰竭、失明、心肌梗塞和糖尿病足。

据统计,糖尿病使冠心病患病率增加2~4倍,心肌梗塞增加10倍,脑中风增加3~4倍,肢体坏疽增加15倍,尿毒症增加17倍,双目失明增加25倍。

有资料显示,美国如今每年有80000多例因为糖尿病造成的脚趾、脚或腿的截肢手术,是造成患者致残、生活质量下降甚至致死的主要原因。

针对糖尿病两项指标“相辅相成”如果“空腹血糖”的水平高,餐后血糖的水平也会相对升高。

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空腹血糖和餐后血糖哪个更重要
作者:陆志
来源:《保健与生活》2010年第07期
不少患者经常问医生:空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖重要?我们的回答是:两者都重要。

在糖尿病的诊断中
首先,作为糖尿病的诊断,空腹血糖和餐后血糖都是诊断糖尿病的重要指标。

如果有典型的糖尿病“三多一少(多饮、多食、多尿、体重减少)”的临床表现,只要空腹血糖大于7毫摩尔/升,或餐后血糖大于11.1毫摩尔,升,即可诊断为糖尿病;如果没有典型的糖尿病症状,
只要空腹或餐后血糖证实达到上述标准,即可诊断为糖尿病。

我国胰岛素分泌功能缺陷人群比西方国家更加突出,因此,餐后血糖增高比空腹血糖增高更早出现。

中老年、肥胖、有糖尿病家族史等糖尿病多发的人群,除了定期检查空腹血糖以外,还要注意定期检查餐后血糖。

在控制血糖的过程中
空腹血糖和餐后血糖对糖尿病患者的血糖达标都重要。

评价糖尿病控制的好与坏,常采用糖化血红蛋白(HbA1c),这是国际金标准。

不同的国际糖尿病组织制定的血糖达标值有差异,如美国糖尿病协会把糖化血红蛋白定为小于7%为达标,而更多的糖尿病组织包括中国糖尿病学会把糖化血红蛋白定为小于6.5%为达标,老年人可小于7%。

要达到这样的血糖控制,空腹血糖和餐后血糖必须全面控制才可以。

研究发现,HbA1c在7.3%~8.4%时,空腹血糖和餐后血糖对总体血糖的“贡献”是相同的;当HbA1c大于8.4%时,空腹血糖对总体血糖的影响大于餐后血糖;当HbA1c小于7.3%时,血糖的升高主要取决于餐后血糖。

要使血糖控制达标,必须同时注重空腹血糖和餐后血糖的控制。

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