二级甲等妇幼保健院申请

二级甲等妇幼保健院自评支撑材料

【C】
1.有本院处方管理实施细则，对注册执业医师处方权、医师开具处方、药师调剂处方有明确规定。
1、处方管理办法实施细则；
2.医师处方签名或签章式样，与在医务科、药学部门留样备案相一致。医师在处方和用药医嘱中的签字或签章与留样一致。
2、签名备案表，现场查看医师处方；
3.处方书写规范、完整，处方用量和麻醉、精神等特殊药品开具符合《患者就诊前和正在使用的所有处方及医嘱用药应在病历中记录。
5.所有的用药信息在出院或转院时归入其病历留存。
【B】符合“C”，并
1.处方书写规范、用药合理，不合理处方≤1%。
2.处方药品通用名使用率达100%。
3.病程记录中有明确的用药依据及分析。
4、处方抽查。
武定县妇幼保健院
武定县妇幼保健院二级甲等妇幼保健院自评支撑材料
科室：孕产保健部责任人：张喜梅
评审标准
评审要点
自评结果
支撑材料
3.27.4医师按照《处方管理办法》要求开具处方，护士抄（转）录用药医嘱及执行给药医嘱遵守操作规程，开展处方点评和药物安全性监测工作，促进合理用药。
3.27.4.2
医师开具处方，应按照《处方管理办法》的要求执行。已开具处方，并遵医嘱使用的药品应记入病历。

“二级甲等妇幼保健院评审汇报材料

“二级甲等妇幼保健院评审汇报材料强化管理巩固保健夯实临床持续发展某某市妇幼保健院院长某某某恭敬的各位领导、各位专家：上午好!我代表某某市妇幼保健院向各位领导和专家表示最热烈的欢迎和最诚挚的感谢!下面，我将我院创建二级甲等妇幼保健院工作汇报如下。

第—部份基本情况某某市妇幼保健院始建于 1952 年，历经 60 年的发展，医院发生了巨大的变化，特殊是 2022 年“5.12 大地震”后，经国务院批准我院被纳入汶川地震灾后恢复重建规划，并下拨中央专项资金 2004 万，省财政改扩建资金 156 万元，共计 2160 万元，新建成这座斩新的妇幼保健院，于2022 年 7 月 15 日正式投入使用。

新院占地面积 4833.36 平方米，建造面积 6500.00 平方米，编制床位59 张，实际开放床位 48 张，可开放床位 100 张；拥有万元以上医疗设备30 余台。

现有职工 94 人，其中卫技人员 84 人，副高级职称 4 人，中级22 人；设职能科室 8 个，临床科室 5 个，保健科室 3 个，医技科室 4 个，一级科室 10 个，二级诊疗科目 30 个。

第二部份主要做法和取得的成效为有力推动创建二级甲等妇幼保健院工作，我们认真学习《四川省二级妇幼保健院评审标准(2022 年)》，按照标准要求、逐条细化、层层落实，先后进行了三次全面自查评分，目前自查得分 964.6 分。

一、机构管理(一)强化法制观念严格依法执业我院严格遵照执行《医疗机构管理条例》、《中华人民共和母婴保健法》、《执业医师法》等法律法规，严格按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目执业，严格执行医务人员准入制度，规范执业行为。

(二)完善制度建设优化科室设置创等达标工作启动后，我院根据《四川省二级妇幼保健院评审标准(2022 年)》修订完善了《工作制度及职责》，编印了《诊疗指南和操作规范》、《医疗安全应急预案》、《十六项核心制度》等工作标准，组织全院职工认真学习加以落实。

二级甲等保健院评审标准实施细则核心条款

二级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）第一章保证妇幼保健院正确的发展方向
一、坚持妇幼卫生工作方针，保证正确的发展方向
第二章辖区妇幼健康业务管理质量与持续改进
三、妇幼健康服务网络管理
四、妇幼健康信息管理
五、妇幼健康教育与健康促进
第三章妇幼保健服务质量安全管理与持续改进
三、医疗保健技术管理
四、住院诊疗管理
五、患者安全管理
十、高危孕产妇管理
十一、分娩管理
十六、高危儿童管理
十八、计划生育技术服务管理
二十三、手术治疗管理
二十五、医院感染管理
二十七、医技质量安全管理
二十八、病历（案）管理
二十九、护理管理
第四章服务流程管理三、急诊服务及绿色通道管理
六、维护服务对象合法权益
七、投诉管理
第五章机构管理
一、依法执业
二、明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责制
七、后勤管理
八、医学装备管理
九、应急管理。

县妇幼保健院创建二级甲等妇幼保健院

xx县妇幼保健院创建二级甲等妇幼保健院质量管理工作汇报xx县妇幼保健院院长 xxx（2010年12月23日）各位领导、各位专家：上午好！首先，请让我代表妇幼保健院领导班子、全体员工对评审组各位领导和专家来我院检查指导表示最热烈的欢迎，对各位领导、专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示衷心的感谢！在自治区卫生厅、市卫生局、县卫生局的正确领导下，我院全面贯彻党的十七大精神，努力学习实践科学发展观，解放思想，抓住机遇，克服困难，加快发展。

两年来，根据《广西二级妇幼保健院等级质量管理评审细则》开展创建活动，严格按二级甲等妇幼保健院的标准做了大量工作，现汇报如下：一、xx县基本情况xx县位于广西桂西南，属广西28个国家级贫困县之一，全县总面积2363平方公里，全县辖4个镇9个乡124个村（居）委会，2009年末总人口433591人。

目前，全县有18个医疗卫生单位，123个村卫生所，有卫生技术人员623人，乡镇妇幼专干38人，村医308人（其中女村医52人），村保健员96人。

二、我院简介xx县妇幼保健院前身是xx县妇幼保健所。

成立于1956年，在上级各级部门的领导和关心下，经过历届院领导和广大职工不懈努力，已经发展成为一所集保健、医疗、教学科研、培训指导为一体的妇幼保健机构，是全县妇幼保健业务指导中心。

目前我院占地面积6327 m2，建筑面积8085 m2，业务用房面积5162.63 m2，其中保健业务用房面积832.72 m2 ；在职职工104人，卫生技术专业人员85人，占81.7%，中级以上职称26人，现开放病床51张，年门诊量9万多人次，住院2千多人次。

我院拥有高新医疗保健仪器设备：日本阿洛卡普通B超机、日本阿洛卡彩超机，全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、500MA程控医用诊断X射线机、微量元素检测仪、全自动琼脂糖凝胶电泳装臵、尿液分析仪、电解质分析仪、血凝仪、液基制片机、多功能麻醉机、远红外线乳腺检查仪、数码电子阴道镜、产后康复仪、盆腔治疗仪、胎儿监护仪、妊高征监测仪、臭氧冲洗治疗仪、电子监护、婴儿培养箱、婴儿蓝光治疗仪等一批先进的、具有专业特色的仪器设备满足临床和保健业务需要。

二级甲等妇幼保健院评审标准解读

(3)产科危重病人的监护处理（MICU） 10 1.建立心、肺、脑复苏程序。具有相应 1.查阅心肺脑复苏程序。的危重病种抢救常规，能开展①心、肺、脑复苏。②心力衰竭的抢救。③急性心 2.选2—3名医护律失常的抢救。④休克的抢救。⑤呼吸人员模拟复苏。衰竭的抢救。⑥羊水栓塞的抢救。⑦产 3.查阅各种抢救科出血的抢救。⑧水电解质和酸碱平衡常规和记录。紊乱的早期诊治。⑨子痫的抢救。⑩ 4.查看监护仪器 DIC的诊断和处理等抢救工作。设备及运行情况。 2.配备重症监护设备如多参数心电监护 5.查看急救设备、仪、血气分析仪、生化监测仪、血氧饱药品情况。和度监测仪等。 6. 抽查评审前 3 3.配备抢救设备、器械和药品，如呼吸年内产科危重病机、电动吸引器、静脉切开包、气管插人抢救病历 3 份，管用具、氧源、一般用品。了解抢救能力及 4.必备抢救药品≥20种（见附件5）。效果。
7.病案质量管理
17 1.有落实《医疗事故处理条例》、 1.查阅相关文件及《病历书写基本书写规范》和《医考核办法。疗机构病历管理规定》有关规定、 2.检查医疗文书书考核办法。制定病案室工作制度。写情况。 3.检查甲级病历率。 2.医疗文书书写及时、准确、完整、规范。（病历书写见附件3）。 4.查看病历复印相 3.甲级病历率≥90%。关制度及执行情况。 4.建立病历复印或复制相关制度。 5.抽查一个月前出 5.出院病历3天归档率100%，死亡院病历20份，查看病历7天归档。病历是否归档。 6.各种索引卡健全（姓名、诊断、 6.查看各种索引卡。手术、死亡、病历索引卡）。
二级甲等妇幼保健院评审标准解读
6.“三基”培训和考核
三、医疗管理（240分）
(一)医疗基础管理50分

开展儿童保健科申请书

开展儿童保健科申请书尊敬的（上级领导相关部门）：您好！我谨代表（申请单位个人名称），向贵部门提交一份关于开展儿童保健科的申请。

我们深感儿童健康对于家庭和社会的重要性，并希望通过本项目的实施，为（目标地区人群）的儿童提供更全面、更专业的保健服务。

一、项目背景与意义儿童是国家的未来和希望，儿童健康关系到国家的人口素质和经济社会发展。

目前（目标地区人群）的儿童保健工作尚不完善，许多孩子面临营养不良、生长发育迟缓、心理健康问题等风险。

因此开展儿童保健科，提高儿童健康水平，已成为当务之急。

二、项目目标1. 为（目标地区人群）的018岁儿童提供全面的健康检查、疾病预防、康复指导和健康教育服务。

2. 建立儿童健康档案，实现儿童健康信息的信息化管理。

3. 提高儿童家长和教师的健康知识水平，促进儿童健康行为的形成。

4. 探索适合（目标地区人群）的儿童保健服务模式，为政府决策提供依据。

三、项目内容1. 儿童健康检查：包括体格检查、生长发育评估、心理行为发育评估等。

2. 疾病预防与控制：开展儿童常见疾病的筛查、预防和治疗工作。

3. 康复指导：为患病儿童提供个性化的康复训练和指导服务。

4. 健康教育：开展多种形式的健康教育活动，提高儿童家长的健康意识和能力。

四、项目实施计划1. 设立儿童保健科室：在（申请单位个人名称）内设立专门的儿童保健科室，配备专业的医护人员。

2. 培训医护人员：对医护人员进行儿童保健相关知识和技能的培训。

3. 落实设备设施：购置必要的医疗设备和儿童保健器材，满足项目需求。

4. 推广宣传：通过多种渠道宣传儿童保健知识，提高公众对儿童健康的认识。

五、项目预算本项目预计总投资为（具体金额）元，主要用于人员经费、设备购置、宣传推广等方面的支出。

六、项目效益预测通过本项目的实施，预计将达到以下效益：1. 提高儿童健康水平，降低常见疾病的发病率。

2. 增强儿童家长和教师的健康知识水平，促进儿童健康成长。

3. 探索适合（目标地区人群）的儿童保健服务模式，为政府决策提供依据。

“二级甲等妇幼保健院”评审汇报材料

“二级甲等妇幼保健院”评审汇报材料妇幼保健院通过创二级甲等保健院,加强了管理,健全和强化了规章制度,强化了医德医风建设,提高了全院人员的素质,从而提高了医疗保健服务质量,收到了较好的社会效应，以下是本站小编为大家带来的关于“二级甲等妇幼保健院”评审汇报材料，以供大家参考!“二级甲等妇幼保健院”评审汇报材料8月29日至31日，来自四川省妇幼保健机构评审办公室的10名评审专家对县妇幼保健院进行了为期三天的“二级甲等妇幼保健院”现场评审工作。

专家们分成9个组，通过听取汇报、查阅资料、现场考核、访谈提问及模拟演练等形式，对县妇幼保健院的等级创建工作进行了多角度、全方位，客观、严格、细致的现场检查。

评审专家们充分肯定了县妇幼保健院等级创建工作中所取得的成绩及工作亮点，也指出了存在的问题和不足，并有针对性地提出了宝贵、中肯的意见和建议。

在汇报会上南充市卫生和计划生育委员会党委委员、副主任王光华、西充县人民政府副县长胡媛分别代表市卫计行政部门和县委、县政府致辞，对评审组的领导和专家的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢!并希望县妇幼保健院在评审组各位领导和专家精心指导下认真改进存在的不足，不断加强医院自身建设;不断优化服务流程;不断提升质量和服务水平，不断推动我县妇幼健康事业进一步发展。

在反馈会上，赵学会院长在表态讲话中表示，会将这次评审中收获的宝贵财富转化为下一步保健院发展的方向，紧紧围绕“厚德精医、惠泽妇幼”的服务宗旨，不断强化内涵建设、努力使县妇幼保健院的各项工作更加规范化、科学化，全面提升县妇幼保健院管理水平，开拓创新，锐意进取。

努力把县妇幼保健院建设成省内一流、市内领先的妇幼保健机构，更好地为广大妇女儿童健康服务。

市卫生计生委妇幼健康服务科张骁科长，希望县妇幼保健院全体干部职工以这次评审为契机，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”主题，着力强化能力建设，努力提升综合实力，为全市妇幼健康发展事业和县域内妇女儿童健康作出新的更大贡献。

“二级甲等妇幼保健院”评审汇报材料(最新)

妇幼保健院通过创二级甲等保健院,加强了管理,健全和强化了规章制度,强化了医德医风建设,提高了全院人员的素质,从而提高了医疗保健服务质量,收到了较好的社会效应，以下是小编为大家带来的关于“二级甲等妇幼保健院”评审汇报材料，以供大家参考!8月29日至31日，来自四川省妇幼保健机构评审办公室的10名评审专家对县妇幼保健院进行了为期三天的“二级甲等妇幼保健院”现场评审工作。