糖尿病足的护理及健康宣教.
糖尿病足部护理及健康教育指导
糖尿病足部护理及健康教育指导糖尿病人病情严重时，很容易出现糖尿病足，这是一种比较严重的并发症。
此时患者的感觉神经会出现问题，对冷热、疼痛的感知减弱，容易出现灼伤、冻伤；病情进一步发展会出现坏疽，甚至有截肢的危险，所以患有糖尿病足后要注意做好护理工作，那么，糖尿病足怎么护理呢？1、保持溃疡面干燥清洁糖尿病足都会有很多的溃疡，所以平时一定要保持溃疡面的干燥和清洁，每隔几天可以用医用纱布擦拭溃疡面。
注意不要用手经常触摸溃疡面，这样不利于恢复。
2、坚持药物治疗这类患者每天都需要换药，并且需要口服消炎药物，防止进一步感染。
这些药物都需要长期使用，不可以中途断药，中途断药的话会加重糖尿病足症状。
3、做好足部皮肤护理。
注意观察患肢皮肤色泽、温湿度及有无皮损、水肿、疼痛、感觉异常等。
每晚用温水泡脚，以不烫为度，因糖尿病神经病变导致末梢神经功能降低，痛、温觉减退，故保持洗脚水温度适宜尤为重要。
不使用刺激性强的肥皂或洗涤剂。
每次浸泡时间不超过十分钟并避免用力搓揉，以防擦伤皮肤。
4、注意小腿及足部运动锻炼。
方法如甩腿：将一脚垫高2cm左右，手扶椅子靠背，前后甩动另一只脚，重复10次，换另一只脚，再做10次。
做椅运动：双臂在胸前交叉，坐下，起立，重复10次。
如此能够促进患者腿部血液循环，避免糖尿病足的发病。
5、避免赤脚走路糖尿病患者严禁赤脚走路，即使是在浴室也要穿上布拖鞋，防止脚上踩硬物出现伤口不自知。
6、避免长时间走路糖尿病足患者避免长时间走路，因为长时间走路容易导致脚部长茧子，这又是足部溃疡的先兆，容易导致病情加重。
7、定期修剪指甲指甲太长容易断裂，伤害到指甲周围的组织，所以糖尿病足患者一定要注意定期修剪指甲，剪指甲的时候最好让家人代劳，这样可以防止剪伤；剪指甲的时候应该选择直剪，不要斜剪，防止伤害到甲沟。
8、控制血糖控制血糖对于糖尿病足的缓解是有帮助的，糖尿病足患者应该应用二甲双胍或者胰岛素降血糖，血糖稳定后，糖尿病足也能得到有效的控制。
糖尿病足的护理措施
糖尿病足的护理措施糖尿病足的危害相信很多患者都了解过，患者的家人要能够体贴病人的痛苦，并且做好思想的开导，为患者降低恐惧以及思想压力，增强战胜疾病的心理也是糖尿病足的重要护理之一，下面我们来看看糖尿病病足的护理措施。
糖尿病病足的护理措施1、糖尿病足的护理之有效地控制感染：根据血培养及药敏试验，合理使用抗生素，一般抗生素以第二、三代头孢类或喹诺酮类为主，静滴。
可以全身加局部用药，效果更好。
2、心理护理：做好患者及其家属对糖尿病知识的健康教育，说明糖尿病足部溃疡与非糖尿病趾端溃疡不同，严重者会造成截肢的后果，以引起患者及其家属的高度重视，积极配合治疗，合理控制饮食，定时监测血糖，抬高患足促进血液循环，必要时卧床休息。
同时注意患者焦虑、急躁的情绪。
3、糖尿病足的护理之有效控制血糖：糖尿病足感染时，患者血糖很高。
血糖控制对足溃疡患者相当重要。
采取综合措施：患者教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗及自我管理;尽早使用胰岛素或口服降糖药加胰岛素联合治疗。
随着胰岛素泵的临床应用，使部分难以控制的高血糖患者得到稳定且理想的控制。
4、糖尿病足的护理之改善血液循环及促进神经功能恢复：静滴复方丹参、川芎嗪、降纤酶等活血化瘀药物，改善循环、扩张血管、降低血黏度;同时，弥可保等营养神经的药物促进神经的恢复，改善神经传导速度。
5、糖尿病足的护理之足部溃疡处理：用3%双氧水冲洗创面，留置3～5分钟，再用生理盐水涡流式冲洗至疮面清洁。
局部采用蚕食清创的方法，不能急于大面积清创，尤其是侵犯肌腱时，为保护肌腱的功能，避免肌腱萎缩坏死，更不能因清创而暴露肌腱。
根据局部溃疡的具体情况，可采用-2加胰岛素与抗生素局部湿敷。
对肌肉肌腱破坏严重，形成大脓腔及骨质破坏者配合高压氧治疗。
(责任编辑：济南糖尿病医院)。
糖尿病足的健康教育
糖尿病足的健康教育糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。
因此，对于糖尿病患者来说，了解并掌握糖尿病足的健康教育知识至关重要。
本文将从预防、早期识别、治疗、饮食和日常护理等五个方面详细介绍糖尿病足的健康教育知识。
一、预防1.1 控制血糖水平：保持血糖水平稳定是预防糖尿病足的关键。
定期检测血糖，按时服用降糖药物或胰岛素，避免高血糖发生。
1.2 定期体检：定期检查足部情况，包括皮肤、指甲、趾间隙等，及时发现异常情况。
1.3 合理锻炼：适量运动有助于促进血液循环，减少足部疼痛和溃疡的发生。
二、早期识别2.1 观察足部症状：密切关注足部是否出现红肿、疼痛、破溃等症状，及时就医。
2.2 检查足部神经：定期检查足部神经功能，发现神经病变及时处理。
2.3 注意足部血液循环：保持足部血液循环畅通，避免因血液循环不良导致糖尿病足。
三、治疗3.1 及时处理破溃：对于足部破溃，要及时清洁、消毒，并进行包扎，避免感染。
3.2 合理用药：在医生指导下使用药物治疗，控制感染，促进伤口愈合。
3.3 足部保护：避免穿着过紧或摩擦的鞋袜，保护足部皮肤，减少受伤风险。
四、饮食4.1 控制饮食：合理控制饮食，避免摄入过多的糖分和脂肪，保持体重在正常范围内。
4.2 多摄入蛋白质：适量摄入蛋白质有助于伤口愈合和细胞修复。
4.3 补充维生素：维生素有助于提高免疫力，促进足部伤口愈合。
五、日常护理5.1 定期清洁足部：每天用温水和温和的肥皂清洁足部，保持足部干燥。
5.2 保持足部皮肤湿润：使用润肤霜或足部护理霜保持足部皮肤湿润，避免皮肤干裂。
5.3 定期检查足部：定期检查足部情况，发现异常及时处理，避免糖尿病足的发生。
综上所述，糖尿病足的健康教育对于糖尿病患者至关重要。
通过预防、早期识别、治疗、饮食和日常护理等方面的努力，可以有效降低糖尿病足的发生率，提高患者的生活质量。
希望糖尿病患者能够重视糖尿病足的健康教育，做好足部护理，保持健康。
糖尿病足的护理措施
糖尿病足的护理措施（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】糖尿病足;护理;措施糖尿病足是糖尿病病人因末梢神经病变失去感觉或微循环障碍所致，常合并感染。
发病率约5%～10%。
主要表现为足部溃疡、感染、坏疽，往往给患者带来严重的精神压力。
因此，在整个病足的康复过程中，护理显得尤为重要。
现将本病护理体会介绍如下。
1 加强健康宣教工作遵循以病人为中心的原则，让患者及家属认识到糖尿病是终身性疾病，目前尚不能根治，必须终身治疗。
指导患者掌握康复的自我护理措施，自觉克服不良习惯，积极主动与医护配合，促进康复。
2 积极治疗糖尿病护士应向患者说明饮食治疗的重要性，使病人主动配合治疗，并指导病人正确服用降糖药或注射胰岛素，力求在较短时间内将血糖控制到接近正常水平。
适当应用调脂药，降低血液高脂高凝状态。
3 预防和控制感染应尽量避免外界因素的损伤如抓伤、烫伤等，搞好皮肤及足部的清洁卫生，防止感染。
如果有感染应及时选择有效的抗菌治疗。
4 护理措施4.1 心理护理由于本病病程长，难治愈、并发症多、支持率高等原因，易使病人产生焦虑、抑郁等情绪，对疾病缺乏信心，或对疾病抱无所谓的态度而不予重视。
因此，必须做到关心体贴病人，经常和病人谈心，使病人能坚持正确的治疗和饮食方法，树立信心，调动其积极性，增强与疾病作斗争的勇气。
同时，不可忽视家属的工作，要求家属理解病人，从各方面帮助病人，使病人感受到家庭的温暖，树立战胜疾病的信心。
4.2 饮食护理正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂肪在总热量中的比例，以保证总热量和各种营养成分的需要，进餐应定时、定量，三餐热量分配大致为1/5、2/5、2/5。
4.3 皮肤护理注意观察患肢皮肤色泽、温湿度及有无皮损、水肿、疼痛、感觉异常等。
每晚用温水泡脚，以不烫为度，因糖尿病神经病变导致末梢神经功能降低，痛、温觉减退，故保持洗脚水温度适宜尤为重要。
糖尿病足的健康教育
糖尿病足的健康教育引言概述：糖尿病足是一种常见的并发症，它会给患者带来严重的健康问题。
因此，对于糖尿病患者来说，了解如何预防和管理糖尿病足是至关重要的。
本文将介绍糖尿病足的定义、原因以及预防和管理的方法。
一、糖尿病足的定义1.1 糖尿病足的概念糖尿病足是指由于糖尿病引起的下肢神经和血管病变，导致足部出现溃疡、感染和坏死等病变。
1.2 糖尿病足的分类糖尿病足可分为神经病变型、血管病变型和混合型。
神经病变型糖尿病足主要表现为感觉丧失、足部变形和关节僵硬；血管病变型糖尿病足则主要由于血管供血不足引起，表现为足部溃疡和坏死；混合型糖尿病足则是神经和血管病变同时存在的情况。
1.3 糖尿病足的危害糖尿病足的危害包括感染、溃疡、坏死和截肢等，严重影响患者的生活质量，甚至威胁生命。
二、糖尿病足的原因2.1 神经病变的原因神经病变是糖尿病足的主要原因之一，其发生与长期高血糖、高胰岛素和神经细胞代谢异常有关。
2.2 血管病变的原因血管病变也是糖尿病足的重要原因，长期高血糖会导致血管内皮细胞功能异常，血管壁增厚，血液流动受阻，从而引起下肢血管供血不足。
2.3 其他因素除了神经和血管病变，糖尿病足的发生还与感染、外伤、足部畸形和鞋子不合适等因素有关。
三、糖尿病足的预防3.1 控制血糖水平糖尿病患者应积极控制血糖水平，通过合理饮食、适量运动和药物治疗等方式，使血糖保持在正常范围内。
3.2 足部护理糖尿病患者应每天检查足部，保持足部清洁干燥，避免长时间泡脚和磨砂，及时修剪足趾甲，避免足部受伤。
3.3 合理穿鞋糖尿病患者应选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋和过紧的鞋子，鞋子应有足够的宽度和足弓支撑，以减少足部受压和摩擦。
四、糖尿病足的管理4.1 药物治疗糖尿病患者应按照医生的建议进行药物治疗，控制血糖、血压和血脂等指标，减少糖尿病足的发生。
4.2 伤口处理对于糖尿病足患者的伤口，应及时清创、消毒，并进行适当的敷料和抗感染治疗。
4.3 康复训练糖尿病患者可以进行足部康复训练，包括足部肌肉锻炼、平衡训练和步态训练等，以增强足部功能和预防糖尿病足的复发。
糖尿病足部护理健康教育PPT课件
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足部护理八步曲— 第五步
冬天保持双脚温暖，穿柔软宽松的棉 袜、羊毛袜，不能用电热毯、热水袋或 小水壶暖脚，防止烫伤。
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足部护理八步曲— 第六步
预防足部外伤: 每天应对所穿的鞋进行检查，包括
异物、趾甲屑以及鞋内的平整情况等。 任何时候均不应赤足行走，尤其在沙滩 或游泳池旁，以避免足部损伤。
2.鞋子的 选择
3.袜子的 袜子
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Hale Waihona Puke 一、定期检查所有糖尿病患者至少每年应检查1次足 部，同时检查鞋袜。
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二、怎样选择一双适合自己双 脚的鞋子呢？
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选购鞋子时应注意以下几点：
1. 不选趾间夹带的拖鞋，避免漏趾凉鞋、 高跟鞋和尖头鞋，宜选鞋面柔软的鞋 子。
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三、怎样选择一双适合自己双 脚的袜子呢？
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选购袜子时应注意以下几点：
1. 穿无粗糙接口缝线的袜子 2. 袜子不要太大，太大的袜子容易有折
痕或滑移而在局部对足部造成压力造 成擦伤 3. 不要穿太紧的袜子或高过膝的袜子 4. 袜口不能太紧过紧会引起局部肿胀 5. 透明的浅色棉袜，不能有织补的地方
2. 鞋号要合适，穿上鞋子，脚顶鞋头， 鞋后跟能插入一手指为合适。
3. 不要赤脚走路。
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选购鞋子时应注意以下几点：
4. 选择下午或者傍晚时购买鞋子，双足 同时试穿。鞋长应长于1-2cm，鞋的 高度应给与足趾足够的空间。
糖尿病足的健康教育
糖尿病足的健康教育糖尿病足是指由于糖尿病引起的足部并发症，是糖尿病患者中常见的并发症之一。
糖尿病足的发生主要是由于长期高血糖引起的神经病变和血管病变，导致足部感觉减退、血液循环不良，容易发生足部溃疡、感染和坏疽等严重并发症。
为了帮助糖尿病患者更好地了解糖尿病足的预防和管理，以下是一份关于糖尿病足的健康教育：一、糖尿病足的预防1. 控制血糖水平：糖尿病患者应定期监测血糖水平，保持血糖稳定在合理范围内，避免高血糖对神经和血管的损害。
2. 定期体检：糖尿病患者应定期进行足部检查，包括神经功能、血液循环和足部皮肤状况等方面的评估，及早发现问题并采取相应的预防措施。
3. 足部护理：保持足部清洁干燥，避免长时间泡脚和泡脚水温过高，切勿用热水袋或电热毯暖脚，避免足部受伤和磨损。
4. 适当运动：定期进行适度的有氧运动，如散步、游泳等，有助于改善血液循环和神经功能，预防糖尿病足的发生。
5. 合理饮食：糖尿病患者应遵循医生的饮食建议，控制摄入的糖分和脂肪，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，保持合理的体重。
二、糖尿病足的日常护理1. 足部检查：每天检查足部，注意观察有无溃疡、破损、红肿、水泡、麻木等异常情况，及时发现问题并采取措施。
2. 足部清洁：用温水和中性肥皂轻轻清洗足部，避免使用热水和刺激性洗涤剂，洗后用干净柔软的毛巾轻拭干燥。
3. 保持足部湿润：使用适当的保湿霜或乳液，涂抹于足部皮肤，但避免在脚趾间涂抹，以免滋生细菌。
4. 趾甲修剪：将趾甲修剪成直线状，避免修剪过深或过圆，以免刺激皮肤或引起伤口感染。
5. 避免赤脚行走：糖尿病患者应避免赤脚行走，穿合适的鞋袜，避免磨损和受伤，选择透气、舒适、合脚的鞋子。
三、糖尿病足的急救处理1. 清洁伤口：如果发生足部溃疡或伤口，应立即用温盐水或生理盐水轻轻清洗伤口，避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒剂。
2. 避免感染：使用无菌纱布或透气敷料覆盖伤口，避免污染和细菌感染，定期更换敷料，保持伤口干燥。
糖尿病足的健康教育
糖尿病足的健康教育糖尿病足是一种常见的并发症，主要由于长期高血糖引起的神经和血管损害所导致。
糖尿病足的发生率逐年增加，给患者的生活和健康带来了很大的威胁。
因此，对于糖尿病患者来说，了解并掌握糖尿病足的相关知识和预防方法非常重要。
1. 糖尿病足的定义和病因糖尿病足是指由于糖尿病引起的神经和血管损害，导致足部感觉和血液循环受损，进而引发溃疡、感染和坏疽等严重并发症。
主要病因包括长期高血糖、神经病变、动脉硬化和感染等。
2. 糖尿病足的症状和体征糖尿病足的早期症状包括足部疼痛、刺痛、麻木和刺痒感。
随着病情的进展，可能出现足部溃疡、坏疽、感染和关节僵硬等症状。
体征方面，糖尿病足患者常见的表现包括足部温度降低、足部皮肤变薄、足背动脉搏动减弱或消失等。
3. 糖尿病足的预防措施预防糖尿病足的关键在于控制血糖、保持足部卫生和进行适当的足部保护。
首先，糖尿病患者应积极控制血糖水平，定期测量血糖并按医生的建议进行药物治疗。
其次，保持足部的清洁和干燥，每天用温水和中性肥皂洗脚，并彻底擦干脚部。
另外，糖尿病患者应该避免直接用热水泡脚，以免烫伤足部。
最后，选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋和过紧的鞋子，同时定期检查鞋子是否合适并更换磨损的鞋垫。
4. 糖尿病足的治疗方法一旦发现糖尿病足的症状，患者应及时就医进行治疗。
治疗方法主要包括药物治疗、伤口处理和手术治疗等。
药物治疗方面，医生可能会给患者开具抗生素、抗炎药和促进伤口愈合的药物。
伤口处理方面，医生会清洁伤口、去除坏死组织并进行适当的包扎。
对于严重的糖尿病足病例，可能需要进行手术治疗，如切除坏死组织、修复血管和神经等。
5. 糖尿病足的康复护理糖尿病足患者在治疗后需要进行康复护理，以促进伤口愈合和预防复发。
首先，患者应注意伤口的清洁和保持伤口干燥，避免感染。
其次，定期复查和随访，及时调整治疗方案。
此外，糖尿病患者应该定期进行足部检查，包括检查足背动脉搏动、足部感觉和足部皮肤情况等。
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目录摘要 (I)第一章绪论 (1)第二章临床资料 (1)2.1 一般资料 (1)2.2治疗 (1)第三章糖尿病足患者护理 (2)3.1 足部护理 (2)3.1.1 按摩 (2)3.1.2 运动疗法 (2)3.1.3中药治疗 (2)3.1.4 观察局部皮肤 (2)3.1.5 局部皮肤护理 (2)3.1.6 艾灸保健 (3)3.2 治疗方法 (3)3.2.1 严格控制血糖 (3)3.2.2 控制感染 (3)3.2.3 改善血液循环 (3)3.2.4 改善末稍神经功能障碍 (3)3.3护理措施 (3)第四章糖尿病足患者的健康教育 (4)4.1 饮食指导 (4)4.2 积极预防 (4)4.3 强化保健 (4)4.4 糖尿病足病分层管理 (5)4.5 心理护理 (5)4.6 提高专科医护人员对糖尿病足预防护理的重视 (5)4.7 对糖尿病患者进行足病危险因素筛查及其重要性 (6)4.8 糖尿病足护理要坚持四项原则 (7)第五章结果 (7)第六章结论 (7)参考文献 (8)致谢 (9)摘要目的：探讨糖尿病足的防治、护理和健康教育的体会，提高糖尿病的治疗效果。
方法：总结11例糖尿病足的防治、护理和健康教育的体会，采用对糖尿病高危人群进行监测、控制血糖、血脂和体重、全身治疗和局部清创处理及抗生素、胰岛素、重组人表皮因子等的交替换药，以及患者心理、饮食和局部皮肤护理、健康教育。
结果：11例糖尿病足患者中，痊愈10例，1例因感染坏疽严重截肢。
结论：防治糖尿病足，除了积极控制血糖和创面感染，局部创面的处理及正确的预防、足部护理、健康教育等能显著提高治疗效果，降低糖尿病足的截肢率。
关键词：糖尿病足；健康教育；护理第一章绪论糖尿病足是糖尿病一种常见的严重并发症。
它是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏。
临床表现有下肢麻木和疼痛、双足痛、温、触觉障碍，受伤后足部易破溃，抗感染力下降，伤口愈合慢，容易形成坏疽，导致无法愈合而截肢致残。
据有关资料统计，我国糖尿病足患病率为0.9%-14.5%[1]。
糖尿病足的传统治疗方法是截肢，不仅影响患者的生活质量，而且给社会和家庭增加负担。
因此必须早期发现、早期治疗、消除足部隐患，降低截肢致残率，提高生活质量。
做好糖尿病足的护理可以明显减缓病变的进展，避免截肢。
如何有效地减少和预防糖尿病足的发生及降低截肢率，是糖尿病足护理亟需解决的问题。
笔者将糖尿病足的中西医结合护理及健康教育近况报告如下。
第二章临床资料2.1 一般资料11例糖尿病患者中，男性患者6例，女性患者5例，年龄40-72岁，平均年龄61.13岁，糖尿病病史0.5-35年，平均14.21年，糖尿病足病程3天-10年，平均2.31年。
同时有2个以上溃疡者6例，溃疡直径为2.5cm-6cm，溃疡的发生部位：足趾6例，足背4例，足跟2例，足底1例。
本组11例患者中，4例（36.36%）有碰擦伤，3例（27.27%）剪趾甲损伤，2例（18.18%）烫伤，2例（18.18%）无明确诱因。
患者入院后，立即完善血常规、空腹血糖、血脂、溃疡分泌物细菌培养、周围神经病变（dpn）的诊断以及周围血管病变的诊断等。
空腹血糖均大于8.0mmol/L。
2.2治疗糖尿病患者入院后均采用胰岛素控制血糖，配以静脉点滴生理盐水500ml+前列腺素E 200ug.1次/d，连用15天一个疗程。
第三章糖尿病足患者护理3.1 足部护理3.1.1 按摩按摩足部可改善微循环，并可经常观察足背动脉的搏动、弹性及皮肤温度。
足部按摩每日早、中、晚各1次，每次30min，动作轻柔，从趾尖开始向上按摩，可使血液循环明显改善，有利于糖尿病足的恢复[2]，患者行动不便时可让家属协助按摩。
3.1.2 运动疗法对血管原因引起的糖尿病足采用毕格尔运动法[3]，可有效地促进下肢血液循环。
该方法分3个部分：①躺在床上双腿上举，与床面呈60～90°停留至脚尖发白或局部缺血约0.5～2min，再将腿放下；②将脚垂至床沿下，直到脚底发热或充血2～5min，然后脚踝部分向上下左右活动约3min，至脚部颜色红润；③平躺床上，用毛巾包裹热水袋温暖脚部5min。
3.1.3中药治疗根据糖尿病足的不同病变程度，在严格控制血糖的基础上，配合中药内服、外敷治疗。
若无开放性病灶，表现为肢端供血不足，颜色紫绀或苍白，肢端麻木、发凉，感觉迟钝或丧失，可选用丹参、川芎、金银花、连翘等活血化瘀、清热解毒中药内服。
若局部红肿，可用黄连、马齿苋、大黄煎液湿敷，以消炎祛肿。
已形成脓肿者，应切开排脓引流，保持引流通畅。
若形成口小腔大的坏疽应扩大切口，保持引流通畅；对局灶性或少数足趾干性坏疽，应与健康组织分离清楚后手术清除。
局部创面比较清洁红润者，可用生肌玉红膏，局部用0.9%氯化钠注射液10mL、庆大霉素4万单位及胰岛素4单位浸湿的无菌纱布湿敷，随时更换保持湿润状态[4]。
3.1.4 观察局部皮肤经常观察足背动脉的搏动、弹性、皮肤色泽及温度，创面的部位、范围、深度、组织坏死情况。
如搏动逐渐减弱或消失、皮肤温度降低、肢端发凉或皮肤逐渐变白或由暗红色转为暗紫红，甚至黑紫色，提示局部缺血缺氧严重，容易形成溃疡并形成坏疽。
3.1.5 局部皮肤护理每天可用软皂、温水39～40℃泡脚20min，洗脚时水温不宜太高，皮肤瘙痒或脚癣切勿用力搔抓，足部按摩每天数次，动作轻柔，从指尖向上按摩，促进患肢血液循环。
对已发生感染者，可局部用生理盐水60ml加庆大霉素8万单位加普通胰岛素8个单位配成混合液体浸湿无菌纱布后敷于清创后的创面上。
嘱患者卧床休息，抬高患肢，保持局部清洁避免受压。
3.1.6 艾灸保健灸足三里：将艾条一端点燃，对准足三里（外膝眼向下4横指），约距0.5至1寸左右，进行熏灸，每侧10至15分钟。
适用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢无力者。
灸关元：将艾条一端点燃，对准关元穴（下腹部肚脐下3寸），约距0.5至1寸左右，进行熏灸，每次10至15分钟。
适用于2型糖尿病畏寒肢冷，或男子阳痿，抵抗力降低者。
注意防止烫伤。
糖尿病患者不适宜于化脓灸。
3.2 治疗方法3.2.1 严格控制血糖应用胰岛素、口服降糖药,使血糖控制在餐前7～8mmol/L、餐后10mmol/L、糖化血红蛋白6.5%。
3.2.2 控制感染根据药敏结果选用敏感抗生素。
3.2.3 改善血液循环选用前列腺素静脉推注，同时应用中药静脉滴注。
还有本院自制中药口服。
3.2.4 改善末稍神经功能障碍弥可保肌注或静滴。
3.3护理措施饮食护理：糖尿病患者饮食应该是平衡膳食,所含的营养成分要全面,比例要适当，做到定时、定量、主副食合理,营养平衡,粗细粮搭配合理[5]。
如按规定食量进食仍觉饥饿者，可添加蔬菜、瘦肉或略加豆制品充饥。
口渴甚者，可用鲜芦根或天花粉、麦冬、淮山、葛根等煎水代茶饮。
苦瓜、海带等能养阴润燥，益肺补脾，对治疗有利，可多食。
若并发痈疽、疮疡、皮肤瘙痒等症，则忌食鱼、虾、蟹、竹笋、牛肉、猪头肉、公鸡肉等荤腥发性食物。
第四章糖尿病足患者的健康教育4.1 饮食指导合理饮食既可以有效控制血糖，同时又可保证患者能够摄入足够的营养成分，提高机体免疫功能#预防局部发生感染，有利于疾病的康复。
护士应帮助患者形成良好的饮食习惯，定时定量进餐，营养均衡丰富，补充足够的微量元素、纤维素和维生素，忌食辛辣刺激、腥膻生冷、油炸食物及烟酒等。
4.2 积极预防积极预防糖尿病足的发生，经常用温水泡脚（水温37～40℃），不要光脚走路，不穿不合脚的鞋袜，应柔软舒适合脚透气性好。
糖尿病患者每晚在睡前都应自查或在家属协助下检查脚底，如发现患者脚上出现破溃茧子、膑骶（鸡眼）、皮肤干裂、湿冷水肿、肤色变暗趾甲变形局部红肿及感觉缺失，应及早到医院就诊不要撕掉或剪掉膑骶周围的死皮，不要随意使用足锉、鸡眼膏、鸡眼水、刀片来自己处理鸡眼。
忌用热水袋、电热毯、电烫壶保暖，以免烫伤，注意修剪指甲，要平着剪，不宜剪太短也不宜剪得有角度，以免损伤甲沟，造成继发感染。
糖尿病教育者要进行示教，给患者以正确指导[7]。
4.3 强化保健强化足部保健措施，减少足部皮肤损伤因素当糖尿病足部病变出现时，血管壁的结构损伤已不可逆[8]，治疗困难。
穿鞋不当是导致糖尿病足溃疡的主要原因之一[9]。
研究显示，近半数糖尿病患者对选择合适的鞋子和袜子了解不足，2/3糖尿病患者未能掌握正确的修剪趾甲的方法[10]。
脚损伤的原因以穿着不合适的鞋子、修剪趾甲不当为最多见，其次是足部疾病自行处理不当、足部意外损伤（如烫伤等）和甲沟炎、足癣等足部疾病[11]。
4.4 糖尿病足病分层管理我国各地的经济情况不同，各地区医疗资源也不同。
一种足病管理模式不可能适用于全部，也不能满足糖尿病足病患者个体的差异需求。
因此，将糖尿病足病患者根据其危险程度进行分层教育和管理是十分必要的。
糖尿病足病危险等级是进行转诊，提供相应治疗和进行随访的依据。
因此，根据患者的足病危险程度为他们提供合理的服务是一种切实可行的方法。
我的体会是，根据患者不同的危险程度进行分层管理，对于正常及低危人群不需要定期进行足病健康教育，内分泌科医生、糖尿病健康教育者或者护士对他们进行简单的教育即可。
而中、高危人群则为重点预防对象，需要给予定期足病健康教育，指导患者进行足部的自我护理和管理，严重患者则给予多学科协作的足病治疗队伍的服务。
这样就可以节省出一半左右的人力物力资源，利用可以充分利用的卫生资源，逐步建立起一个完善的、多学科、高质量的糖尿病足病服务体系。
此外，糖尿病足病危险等级是进行转诊、提供相应治疗和进行随访的依据之一。
危险等级越高，发生溃疡、住院和截肢的可能性越高。
不同级别的糖尿病患者处理方法、随访和检查频率都不相同。
因此，标准化的糖尿病足病分层管理模式值得我们临床上开展和大力推广，以促进我国糖尿病足病健康教育和防治工作的大力发展。
4.5 心理护理糖尿病，糖尿病足属于终身性疾病，需要长期的用药治疗，费用较高，加之糖尿病足给患者的活动、工作、生活带来不便。
如治疗不当又不得不面对截肢，变为残疾的风险。
因此会导致患者出现一些不良心理情绪，如焦虑抑郁、自卑、孤独、恐惧等可导致血糖波动，影响食欲和睡眠，加重病情。
因此护士应多采取宽慰开导、理解关怀、鼓励支持等心理护理措施，告知其通过积极有效的治疗和护理是可以较好的控制病情的，进而逐步减轻患者的不良心理情绪。
形成一个正确的观念，积极面对疾病#树立战胜疾病的信心，积极主动的配合治疗和护理工作。
4.6 提高专科医护人员对糖尿病足预防护理的重视目前，周围神经病变和血管病变尚不能彻底预防，周围神经病变是糖尿病足的最重要易感因素。