美尼尔氏综合症的治疗偏方

美尼尔氏综合症的治疗偏方
美尼尔氏综合症的治疗偏方

美尼尔氏综合症的治疗偏方

美尼尔氏综合症的治疗偏方

美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病,本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

美尼尔氏综合症的治疗偏方主要有:

1、大枣7个,黄瓜蔓一把,水煎,加少许黄酒服,出汗。主治起床时眩晕、恶心、美尼尔氏综合症。

2、苍耳子10个(为一天量),水煎分2次服,5-7天可愈。脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症。

3、泽泻30克,白术15克,牛膝10克。水煎,每日1剂,2次分服。主治美尼尔氏综合症。

4、代赭石(先煎),牡蛎(先煎)各20克,白芍、草决明、钩藤、半夏、茯苓、陈皮、旋复花、竹茹、五味子、紫胡、黄芩各10克,甘草3克。水煎服,每日1剂,3次分服。颈锥病引起的眩晕、耳聋,主治美尼尔氏综合症。

5、山羊角(切片)12克,川芎9克,天麻6克。先煎山羊角1-2小时,再加后2味药同煎10-20分钟,去渣温服,每日1剂。主治头晕目眩,行则欲仆,视则欲呕或头痛。主

治美尼尔氏综合症。

美尼尔氏综合症

美尼尔氏综合症有何危害性? 本病除了发作期旋转、呕吐、患者难忍的痛苦以外,还可以使迷路、前庭、耳蜗器官损害,造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失,引起耳聋、共济失调等危害性,为不可逆病变,现化医学将无法治愈。另外,中老年患者,多次发作还可影响脑血管调节机能及大脑微循环,从而加重脑供血不足,诱发脑梗塞。 美尼尔氏综合症何时为最佳治疗期? 以往一般医生只是在眩晕发作期,应用脱水、镇静、止呕药暂时缓解急性症状,间歇期无药服或只限于西比灵、眩晕停,普遍感到控制再次发作不理想,即不能有效的治疗该病的原发病灶。 近年国内、外专家普遍认为,间歇期积极有效的治疗,可对该病的内耳膜迷路、前庭、半规管等原发病变,起到很好的治疗,因该阶段人体相对处于更平和状态,药物有效成分相对吸收较好,相对脑循环、内耳循环较发作期舒畅,结合有效药物综合治疗,故在临床上可取得满意疗效,远期疗效十分理想。 美尼尔氏综合症什么情况下建议手术治疗? 一般建议患者尽量保守治疗,如:①严重眩晕发作频繁,药物疗不能缓解,失去工作能力者。②每次眩晕发作均伴有显著听力减退,间歇期听力无明显恢复者。听力丧失,眩晕仍经常发作者,方可考虑手术治疗。手术方法有:内淋巴囊切开术、前庭神经切断术、耳蜗切开术、迷路破坏术、颈交感神经切断术等。 手术治疗美尼尔氏综合症有何缺点? 首先内淋巴囊切开术后仍有30%复发率;前庭神经切除术需开颅;颈交感神经切断术需一大片手术野,创伤范围较广;超声手术需作乳突凿开术。以上手术常使人畏惧,不愿接受,除颈交感神经手术外,其它种类手术都有可能损害耳蜗功能。所以一般不建议手术治疗。 目前美尼尔氏综合症的治疗进展? 美尼尔氏综合症由于其病因复杂、病程长、反复发作或为持续性,为临床常见之慢性疑难症。随着现代医学的不断发展,出现了一些药品,如氟桂利嗪、眩晕停、敏使朗及大量的扩管药、钙离子阴滞剂,虽解除了许多患者的疾患,但多数临床医生及患者,仍感到见效慢、疗效差、服药时间长、费用高、治疗面单一,与该病相关的体症不能兼顾治疗,尤其对美尼尔氏综合症反复发作很难控制。现代手术治疗方法不断创新,但其危害性、副作用、费用高仍是易见的。中医中药在该病治疗方面,具有很大优势,采用整体辨证、综合调治,只要临床配方用药得当,治愈率应是很高的。 【美尼尔氏综合症的定位诊断】 美尼尔氏综合症按神经解剖部位可分为两大类,自内耳迷路到前庭神经核前(不包括前庭神经核)病变所致的周围性眩晕,和由前庭神经核到前庭的皮质代表区间病变所致的中枢性眩晕,以下即按周围性和中枢性对眩晕进行分类,并重点介绍其中几种常见的引起眩晕的疾患 一、周围性眩晕: 眩晕重,呈发作性,起病急,持续时间短(数分钟至数天)。患者自觉周围物体围绕自己旋转(天旋地转),身体上、下、

治疗干燥综合征的中药方

治疗干燥综合征的中药方 干燥综合症是慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺体病。准确及时的诊断有助于患者的后期康复。中医对干燥综合症的病因认为乃因素体阴虚,或感染邪毒而致津液生化不足、清窍、关节失其濡养致口鼻干燥、眼干及涩痛,异物感等为主要表现的虚弱性疾病。中医认为干燥综合症的病因主要有以下几方面: 1、阴虚津枯,清窍失养素体肾、肝、肺之阴虚,阴虚内燥,津液干枯,津不上承,清窍失于濡养,则目干涩、口咽干燥,鼻干等症经久不去。 2、内外燥邪,毒邪蕴结素体阴虚内燥,若外受燥(热)之邪侵袭,内外燥合邪上攻,攻于目则目干涩、赤肿,迎风流泪;攻于鼻则鼻干燥,鼻痒结痂;攻于口则口咽干燥,频欲饮而不能止干,咽痒不适;犯于肺,肺失清肃,则咳嗽,气急,咳嗽少。且合邪致病,内外邪气胶着,不易速去,日久致毒邪蕴结而发为舌下、颌下结肿等症。 3、阴虚津枯,痹邪阻络阴虚津枯,筋骨失于濡养,筋脉失于濡养,痹邪乘虚入侵,阻滞经络、筋骨、关节致骨节、肌肉酸痛,活动不利。 上述内容阐述了中医对干燥综合症的认知,本病性质属虚,以肾、肝、肺之阴虚为主,病程中出现因虚致实或邪气外袭之证候;病位以五官清窍,尤其是目、口为主,病情日久,五脏均可发病。少数病人阴损及阳而成虚劳。

干燥综合症属中医“燥证”范畴,以泪液、唾液分泌减少为特征。专家认为,临床使用中药治疗干燥综合症要抓住主要症状,以调整脏腑、益气养血、滋阴润燥为主,分证分期辨证治疗。 中药治疗干燥综合症——心肝血虚,筋脉失荣证 表现为面色无华,语声低怯,口干咽干,目干少泪,心悸易惊,心烦急躁,易疲乏,胸胁不适,脘腹胀满,食欲不振,肌肉关节隐隐作痛,舌质淡,苔薄。治以益气养血,滋阴通络。药方用四逆散、四物汤、补肝汤加减。 ◆四逆散 方药:甘草(炙)、枳实(破,水渍,炙干)、柴胡、芍药各4克。用法:水煎服,每日1剂。 ◆四物汤 方药:川芎2克,白芍6克(炒),人参、当归各4克,生姜3片,大枣3枚。用法:水煎服,每日1剂,分2次服。 ◆补肝汤 方药:甘草、桂心、山茱萸各3克,桃仁、柏子仁、茯苓、细辛、防风各6克,大枣24枚。用法:水煎服,每日1剂,分2次服 中药治疗干燥综合症——肺脾阴虚,津液亏乏证 此证临床较常见,多出现于疾病初期,干燥症状比其他证型明显。表现为眼干口燥,少泪少唾,少涕少汗,目红咽红,时时饮水,阴道黏膜干涩,干咳无痰,皮

如何正确诊断美尼尔氏综合症

如何正确诊断美尼尔氏综合症 美尼尔氏综合症除了发作期旋转、呕吐、患者难忍的痛苦以外,还可以使迷路、前庭、耳蜗器官损害,造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失,引起耳聋、共济失调等危害性,为不可逆病变,现化医学将无法治愈。另外,中老年患者,多次发作还可影响脑血管调节机能及大脑微循环,从而加重脑供血不足,诱发脑梗塞。以往一般医生只是在眩晕发作期,应用脱水、镇静、止呕药暂时缓解急性症状,间歇期无药服或只限于西比灵、眩晕停,普遍感到控制再次发作不理想,即不能有效的治疗该病的原发病灶。 一.听觉功能显示为典型的耳蜗性病变。 1.纯音测听早期呈低频感音性耳聋,中期多呈平坦型,发作期加重,发作后可部分或完全恢复呈波动性听力曲线,晚期呈稳定下降型曲线,发病后5~10年听力损失多在50~70dB 间。 2.语言测听语言听阈和纯音听阈有很好的相关性,由于声音畸变,语言辨别率可下降到40%~70%。据Stahle(1976年)对356例病人随访年,一般语言接受阈为62dB,分辨率为52%,纯音丧失平均在55dB。 3.阈上功能检查双耳交替响度平衡试验(ABLB)阳性。音强辨差阈(DLI)低于0.6dB,短增量敏感指数(SISI)升高达80%以上,提示有听觉重振现象。 4.阻抗测听检查鼓室力A型,无音衰及声反射衰减,镫骨肌反射阈和听阈间差在60dB 以下,称Metz阳性,亦提示有重振现象。 5.Bekesy自描测听呈Ⅱ型曲线。 6.耳蜗电图 SP/AP振幅比值>37%,Gibson报告SP-AP波宽比值增加较振幅比值增加更有意义。 二.前庭功能检查早期前庭功能可以正常,随着频繁发作其功能逐渐减退,到晚期则可完全丧失。 1.Hallpike冷热变温试验此法最常用,约有1/3的病人反应正常,1/3反应较弱,另1/3完全丧失。Cawthorne等对900例进行冷热变温检查,管轻瘫者640例,优势偏向者75例,二者合并出现者108例,记录不详者26例。可见管麻痹和优势偏向者最多。在患病的头5年里前庭功能损害最严重,而且和耳蜗功能损害是一致的。有时在门诊上为简化检查,采用冰水2ml 冲洗鼓膜后上象限处,亦能得到定性结果。 2.眼震电图检查眼震多为水平型,重者为水平旋转型,急性期向对侧,尔后转向同侧,称为恢复性眼震。Myerhoff(1981年)对211例进行ENG检查,发现反应正常者21%,管轻瘫者

清燥救肺汤加减治疗干燥综合症34例疗效观察

清燥救肺汤加减治疗干燥综合症34例疗效观察 发表时间:2011-04-26T16:40:31.500Z 来源:《求医问药》2010年第12期供稿作者:吴振成1徐秀云2 [导读] 清燥救肺汤加减治疗干燥综合症疗效确切,见效迅速,治愈后不易复发,值得临床推广。吴振成1徐秀云2 (1山东省临清市刘垓子镇中心卫生院山东临清,252660;2山东省临清市松林镇中心卫生院山东临清252652) 【摘要】目的:观察清燥救肺汤加减治疗干燥综合症的效果。方法:将68例干燥综合症的患者随机分为治疗组34例,予以清燥救肺汤加减方治疗;对照组34例,予以口服强的松片治疗,疗程4周。通过量化计分,比较治疗组和对照组的临床疗效。结论:清燥救肺汤加减治疗干燥综合症疗效确切,见效迅速,治愈后不易复发,值得临床推广。【关键词】清燥救肺汤;干燥综合症;疗效观察 【中图分类号】R289.5【文献标识码】B【文章编号】1672-2523(2010)12-0136-01 干燥综合症是一种慢性自身免疫性结缔组织疾病,以中年后女性发病居多。目前国内外现代医学没有效治疗药物。在发生严重的功能改变及广泛的系统累及以及伴同其他结缔组织病时,可采用皮质类固醇、免疫抑制剂,血浆置换治疗等。但是疗效不佳。 本人自1992年8月至2010年6月,采用清燥救肺汤治疗干燥综合症 34例,并且与临床常规服用糖皮质激素的患者治疗效果比较,现报告如下。 1临床资料 诊断标准:根据1992年董怡等提出的诊断标准:①干燥性角结膜炎;②口干燥症;③血清中有下列一种抗体阳性者:抗SS-A、抗SS-B,ANA>1:20、RF>1:20具有上述3条,并除外其他结缔组织病和淋巴瘤,AIDS和GVH等疾病者可以确诊。 68例干燥综合症患者,男22例,女66例,年龄11至82岁,平均年龄63.5岁,干燥综合症病程28天至25年,平均7.6年。将患者随机分为观察组和对照组各34例,一般资料具有可比性。 2方法 治疗组采用清燥救肺汤每日一剂,清煎二次,频频饮用,不计服药次数,以饮用完为止。方药如下:冬桑叶30g,石膏10g,人参15g,甘草6g,胡麻仁15g,真阿胶33g,麦门冬15g,杏仁10g,枇杷叶15g。 对照组,口服强的松片(浙江仙琚制药股份有限生产),每次10mg每日三次,饭后服。一个月为一疗程,观察治疗前后症状、体征的变化和血清中抗SS-A、抗SS-B,ANA、RF测定值。 评分标准. 1.症状:症状全部消为0分,症状不明显为1分,偶尔有明显的症状为2分,持续有明显的症状为3分。 2.体征:没有阳性体征为0分;没有明显阳性体征为1分,偶尔有明显体征为2分;经常有明显体征3分。 3.血清免疫学检查:抗SS-A、抗SS-B,ANA<1:20、为0分,抗SS-A、抗SS-B,ANA>1:20、RF>1:20,但是比治疗前减少了70%以上为1分;抗SS-A、抗SS-B,ANA>1:20、RF>1:20,但是比治疗前下降了30%至70%之间以为2分;抗SS-A、抗SS-B,ANA>1:20、RF>1:20,但是比治疗前下降了5%至30%之间为3分。 4.副作用:未出现任何副作用0分,有轻微副作用1分,有明显副作用,停药5日内可以恢复2分,有明显副作用,停药5日内不能恢复为3分。采用SPSS11.0统计软件处理,计分资料采用t检验,检验水准α=0.05 3结果 观察组显效(症状、体征、血清免疫学检查结果、副作用计分之和减少90%以上)12例;有效(症状、体征、血清免疫学检查结果、副作用计分之和减少50%以上,不到90%)17 例;改善(症状、体征、血清免疫学检查结果、副作用计分之和减少20%以上,不到50%)3例;无效:(症状、体征、血清免疫学检查结果、副作用计分之和减少不到20%)2 例。有效率85.3%;对照组显效8 例,有效15例,改善7例,无效 4 例,有效率 67.6%。两组显效率比较,p<0.05。 4讨论 清燥救肺汤是治疗温燥伤肺重症的方剂,通过加减方药,治疗干燥综合症效果更佳。方中桑叶为君,清宣肺燥。石膏为臣,一者清肺经之热,一者润肺经之燥。如此配合,宣中有清,清中有润;石膏虽质重沉寒而量少,故不碍桑叶清宣之性。余药皆为佐药,杏仁、杷叶利肺气,使肺气肃降有权;阿胶、胡麻仁润肺养阴,使肺得濡润之性;人参、甘草益气和中,使土旺金生,肺气自旺。诸药相伍,燥邪得宣,气阴得复而奏清燥救肺之功。若痰多难咯者,加贝母、瓜蒌以润肺化痰;兼血瘀证者,加丹参、当归,或加桃红四物汤;兼阴虚者,重用生地,另加土茯苓。细阅本方,从火燥一端起见,六淫火邪,外伤于肺,肺之津液素亏之人,更易为火邪所伤。肺主皮毛,故多表现为体表干燥的症状。外来之火,非徒用清降可愈,火郁发之,故以桑叶之清宣肌表,解外来之邪,桑叶得金气而柔润之不调。石膏甘寒色白,直清肺部之火,禀四方清肃之气,以治主病。肺与大肠相表里,杏仁、麻仁降肺润肠,阿胶、麦冬保肺之津液。人参、甘草,补肺之母气,枇杷叶苦平降气,除热消痰,使金令得行,诸证痊愈。

美尼尔氏综合症用药

美尼尔氏综合症用药 由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构。 一般治疗 发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。 药物治疗 1:保持安静,静卧 2:对症治疗,使用镇静药:如安定, 谷维素;配合非那根。 3:酌情选用血管扩张药:西比林,氢 溴酸山莨菪碱。 4:应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。 5:局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。 外科治疗 不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。手术概括为:破坏性、半破坏性、保守性3种类型。

手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守 手术有多种,有内淋巴囊切开术、 球囊减压术、交感神经切断术、鼓 索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔 分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊 乳突腔分流等。综合分析,多是开 窗减压术。国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。 中药治疗 白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可。 “安.神.清.眩.方”:其将“平肝熄风、化痰祛湿、益气养血”原则贯穿于整个治疗过程中,一方面清火熄风、益气养血、健脾养心,消除之症;另一方面全面调整人体脑部阴阳平衡,调和气血,改善局部弹性及微循环,整体神经系统和机体得到充分调节、恢复,即可达彻底治愈美尼尔氏综合症之目的。

干燥综合征防治指南

【概述】 干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类,前者指不具另一诊断明确的结缔组织病(CTD)的干燥综合征。后者是指发生于另一诊断明确的CTD如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎等的干燥综合征。本指南主要叙述原发性干燥综合征。 原发性干燥综合征属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为 3%~4%。本病女性多见,男女比为1:9~20。发病年龄多在40岁~50岁。也见于儿童。 【临床表现】 本病起病多隐匿,大多数患者很难说出明确起病时间。临床表现多样。病情轻重差异较大。 1.局部表现 (1)口干燥症:因唾液腺病变,使唾液粘蛋白缺少而引起下述常见症状:①有70%~80%患者诉有口干,但不一定都是首症或主诉,严重者因口腔粘膜、牙齿和舌发粘以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下,有时夜间需起床饮水等。②猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50%的患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。③成人腮腺炎,50%患者表现有间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。大部分在10天左右可以自行消退,但有时持续性肿大。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。有的伴有发热。对部分有腮腺持续性肿大者应警惕有恶性淋巴瘤的可能。④舌部表现为舌痛、舌面干、裂、舌乳头萎缩而光滑。⑤口腔粘膜出现溃疡或继发感染。 (2)干燥性角结膜炎 此因泪腺分泌的粘蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。 (3)其他浅表部位如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道粘膜、阴道粘膜的外分泌腺体均可受累,使其分泌较少而出现相应症状。 2、系统表现除口眼干燥表现外患者还可出现全身症状如乏力、低热等。约有2/3患者出现系统损害。 (1)皮肤 皮肤病变的病理基础为局部血管炎。有下列表现①过敏性紫癜样皮疹:多见于下肢,为米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现。每批持续时间约为10天,可自行消退而遗有褐色色素沉着。 ②结节红斑较为少见。③雷诺现象多不严重,不引起指端溃疡或相应组织萎缩。 (2)骨骼肌肉 关节痛较为常见。仅小部分表现有关节肿胀但多不严重且呈一过性。关节结构的破坏非本病的特点。肌炎见于约5%的患者。 (3)肾 国内报道约有30%~50%患者有肾损害,主要累及远端肾小管,表现为因I型肾小管酸中毒而引起的低血钾性肌肉麻痹,严重者出现肾钙化、肾结石及软骨病。表现为多饮、多尿的肾性尿崩亦常出现于肾小管酸中毒患者。通过氯化铵负荷试验可以看到约50%患者有亚临床型肾小管酸中毒。近端肾小管损害较少见。小部分患者出现较明显的肾小球损害,临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症甚至肾功能不全。 (4)肺 大部分患者无呼吸道症状。轻度受累者出现干咳,重者出现气短。肺部的主要病理为间质性病变,部分出现弥漫性肺间质纤维化,少数人可因此而呼吸功能衰竭而死亡。早期肺间质病变在肺X片上并不明显只有高分辨肺CT方能发现。另有小部分患者出现肺动脉高压。有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。 (5)消化系统 胃肠道可以因其粘膜层的外分泌腺体病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状。约20%患者有肝脏损害,临床谱从黄疸至无临床症状而有肝功能损害不等。肝脏病理呈多样,以肝内小胆管壁及其周围淋巴细胞浸润,界板破坏等改变为突出。慢性胰腺炎亦非罕见。 (6)神经累及神经系统的发生率约为5%。以周围神经损害为多见,不论是中枢或周围神经损害均与血管炎有关。

干燥综合症的治疗方法

干燥综合症的治疗方法 干燥综合症的治疗方法取决于干燥综合症的起因及症状。由于干燥综合症的症状的隐秘性及治疗难度程度深,所以目前还没有最佳的治疗干燥综合症的方式,因此,干燥综合症患者一直处在症状带来的困惑之中。其实,我就是一个名副其实的例子,向大家说说我的干燥综合症的治疗心得。在患者仔细阅读后,发现自己以前治疗干燥综合症是走了很多不必要的弯路,同时也能够找到正确的治疗方式。 首先来认识一下干燥综合症会出现的症状,只有认清的干燥综合症的症状之后,才能够对每一个症状采取各个击破的方式,一个一个的治疗。 1、口腔干燥。患者常常觉得口中没什么唾液、口干,有时觉得口中发粘,在吃东西的时候都难以下咽,味觉功能也受到影响,慢慢减退等。以前我口干的时候会夜间因口干而致醒。 2、眼干。给我的感觉就是“欲哭无泪”,特别难受。眼干严重的时候会出现疼痛,面对这种症状,心中生出了恐惧之心,害怕眼睛瞎掉。 3、干燥性角、结膜炎。病人常有眼内异物感、灼热感、眼痒。在早期常出现泪液过多,随着病情加重,视物逐渐模糊、眼红、眼痛,晨起时睁眼困难,以后在异物刺激或情绪激动时,也不能产生泪液。 4、关节疼痛。多数病人可有关节症状,表现为关节疼痛、肿胀,少数有关节腔积液,有时也可出现关节周围肌肉疼痛与肌肉萎缩。关节肿痛大多先于干燥症状出现数月甚至数年,也可先有口眼干燥,而

在多年之后出现关节症状。 5、皮肤干燥。由于汗腺部分或完全萎缩,半数以上病人可有皮肤干燥、部分或完全性无汗,1/3的病人可出现外阴和阴道干燥,严重病人可有阴道灼热感或性交困难。妇科检查可见黏膜干燥,有时可出现红斑。生殖器干燥症往往与严重的口腔干燥症同时发生。 6、心血管系统改变。部分病人可出现心包炎、心肌炎、充血性心力衰竭等。 以上症状只是干燥综合症中症状的一小部分,详情症状可以在网上查找。对干燥综合症的症状有个全面的了解之后,就来了解一下浦津硝酸毛果芸香碱片在治疗干燥综合症中的口干、眼干、皮肤干燥是如何起作用的。以下是一个关于把浦津硝酸毛果芸香碱片与必漱平对照的临床研究的案例。 【剂量】治疗组:毛果芸香碱片4mg,每天4次,共28天,对照组:必漱平片16mg,每天4次,共28天。 【唾液分泌量】 治疗前比较P<0.05;与对照组比较P>0.05,与治疗前比较P<0.01 从上表中可以看出,用于治疗干燥综合症的毛果芸香碱片比必漱平片效果要好很多,毛果芸香碱片有效率占91.3%,而必漱平片有效率为23.8%。

干燥综合症的诊断检查方法

干燥综合症的诊断检查方法 干燥综合征概述干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺体病。诊断本综合征的诊断要根据口、眼干燥的症状,以及泪腺、唾液腺的分泌检查,腮腺造影检查和组织学检查来确定。 干燥综合症的鉴别诊断方法如下: 一、诊断 1.检验:血、尿、便常规,肾小管酸化功能试验,血沉、类风湿因子、抗核抗体、免疫球蛋白、冷球蛋白及肝肾功能测定,特别需查抗SS-A(Ro)和SS-B(La)抗体,该抗体阳性对诊断有重要价值。 2.胸部、受累关节X线片,脑CT及磁共振检查:必要时作肾脏及腹部B超检查及上消化道内镜检查。 3.其他检查:唾液流率测定、腮腺造影、泪腺滤纸试验及角膜染色。必要时行口腔粘膜、淋巴结、肝肾活组织检查。 4. 诊断标准: (1)口干燥征诊断标准:至少有2个下列试验异常:①未刺激的唾液流率下降;②唇腺炎含有1个以上的灶性淋巴细胞浸润;③唾液腺同位素造影异常。 (2)干燥性角结膜炎诊断标准:①滤纸试验,5min内潮湿长度≤10mm;②泪膜破碎时间<10s;③角膜染色点>10个。 (3)抗SS-A(Ro)、SS-B(La)抗体阳性。有上述3项或2项并除外其他结缔组织病和淋巴瘤等病,可确定诊断。 二、鉴别诊断 要注意与引起腮腺肿胀的疾病鉴别: 1.系统性红斑狼疮:虽然该病与SS的共同之处是两者均为自身免疫性风湿病,抗核抗体,抗RNP抗体,抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性,但通过检查抗dsDNA抗体,抗Sm抗体及临床表现不难鉴别,应注意60%的病人两病重叠。 2.类风湿关节炎:两病的共同特点是均可出现类风湿因子阳性,类风湿关节炎的关节病变是一种侵蚀性关节炎,与SS鉴别较易,但应注意有60%~70%类风湿关节炎病人与SS重叠。

醋泡出来的8种养生偏方

醋泡出来的8种养生偏方,泡的是醋,吃出来的是健康 1、醋泡黑豆 中央电视台的《中华医药》栏目曾专门有一期介绍了常绍芬老人多年吃醋泡黑豆的故事。吃了二十多年,现在,常绍芬老人,都91岁了,倒走、深蹲、爬楼梯,甚至还能踩着凳子爬高浇花呢!不但仍然有硬朗的腿脚,而且还保持着一口让人羡慕的好牙口,这和他坚持吃黑豆近二十年是有一定关系的。 醋泡黑豆具有美容、减肥、补肾、明目、乌发功能,有效改善便秘、高血压、高血脂、腰酸腿痛、糖尿病、前列腺病、白发、冠心病和看电脑、电视时间长引起的视力下降、眼睛疼痛、干涩、头晕、头痛。同时醋泡黑豆对于改善近视等眼部疾病都有很好的作用。 用醋泡黑豆主要是为了人们更好的吸收黑豆中的花青素,有研究表明黑豆在PH值小于7的环境中抗氧化抗自由基的能力最好,花青素也更容易被人体吸收。 醋泡黑豆虽对健康有如此多的功效,但不宜生吃,尤其是肠胃不好的人。但加热后部分营养成分又流失掉,所以提倡做到7分熟。

材料:黑豆100克,糙米醋300克 做法:将黑豆放在平底锅内,以中火将黑豆煮至表皮爆开,再以慢火煮大约10分钟。把煮熟了的黑豆放入密实瓶内,加入糙米醋,两者所占的分量大约是1/3及2/3。变凉后将瓶盖封好,待黑豆吸收了醋,膨胀之后便可食用。时间久了醋上面会长膜,可将膜扔掉,如醋浑浊,重新换醋。放臵阴凉处或冰箱冷藏保存10天后即可食用。 2、醋泡姜

醋泡姜是一种养生的方法,醋生姜具有养胃、减肥、防脱发,防止慢性病,提升人体阳气的功效。 中央电视台《中华医药》介绍路志正吃醋泡姜40多年,体检表明路志正“90岁的年纪,40岁的心脏”,并由此风行全国。 吃姜时加醋是很好的养生方法。因为酸味儿是收敛的,于是姜宣发的力量便收敛进去了,姜性由此变得平和起来,也没有姜的一大股辣味儿了。醋是直接走肝经的,肝遇到酸就会收敛,这时姜的升发功能也入到肝里,收中有发,能提升肝阳之气。 材料:生姜一块,陈醋1瓶。 做法:把生姜切片,放进一个罐子里,加满醋,扣上盖子密封好,腌制一周以上即可食用。 3、醋泡花生 醋泡花生有清热、活血的功效,对保护血管壁、阻止血栓形成有较好的作用。长期坚持食用可降低血压,软化血管,减少胆固醇的堆积,是防治心血管疾病的保健食品。

美尼尔氏综合症

呼和浩特健安医院 入院记录 姓名: 单位: 性别:职务或职业: 年龄:入院日期: 婚否:病史采取日期: 民族:病历记录日期: 籍贯:病情陈述者:患者本人 主诉:眩晕、耳鸣2天 现病史:2天前患者晨起时突然出现耳鸣,继而出现剧烈的旋转性晕,自觉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转,卧床不敢稍动,动则症状加重,发作时伴有恶心,呕吐,出冷汗,颜面苍白等症状。就诊于村卫生室,诊断不详,给予强力定眩宁片(5片每日三次)口服,无效,今来我院就诊,门诊以“美尼尔氏综合症”收入院。在此病史中,患者无头痛、发热等症,大、小便如常。既往史:否认肝炎、结核等传染性疾病,无药物、食物过敏史。否认外伤手术史。个人史:生于原籍,否认有疫区接触史,无毒物、放射线长期接触史。 婚育史:适龄结婚,G3P3,现爱人及子女均健康。 家族史:否认遗传性家族性疾病史。 体格检查

一般状况:T36.3℃,P64次/分R20次/分BP 130/85mmHg ;发育正常,营养中等、体位自动、扶入病房,神志清晰,查体合作。 皮肤粘膜:未见黄染及出血点;浅表淋巴结未触及肿大 头颅:形态正常,无压痛,头发黑,分布均匀。 眼:轻度眼颤;结膜无苍白,巩膜无黄染,角膜透明,瞳孔双侧等大等圆,对光反射及调节反射灵敏。 耳:听力稍差,外耳道通畅无异常分泌物,乳突无压痛。 鼻:通畅,唇红,牙排列整齐,舌红、伸舌居中。咽无充血。 颈部:软,气管位置居中颈静脉无怒张。甲状腺未触及肿大。 胸廓:双侧对称无畸形;呼吸:频率20次/分,节律齐。乳房无触痛及肿块。肺:望诊:呼吸运动肋双侧均匀对称,肋间隙无增宽变窄。 触诊:语颤正常,无胸膜摩擦感,无皮下捻发感。 叩诊:肺肝绝对浊音界于右锁骨中线第五肋间。 听诊:双肺呼吸音清,双肺底未闻及湿罗音。 心脏: 望诊:心前区无隆起。 触诊:心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线内0.5cm处,无震颤无摩擦感。 叩诊:心脏右浊音界至正中线之距离第二肋间2.5cm,第三肋间3cm ,第四肋间 3.5cm 第五肋间0cm,心脏左浊音界至正中线之距离第二肋间2 .5cm ,第三肋间4cm ,第四肋间6cm第五肋间7.0cm(左锁骨中线至前正中线距离7.5cm) 听诊:心率64次/分,心律齐,A2大于P2 。无心包摩擦音。 桡动脉有力,脉搏频率64次/分,节律齐。

糖尿病奇方治疗尿毒症的特效秘方完整版

糖尿病奇方治疗尿毒症 的特效秘方 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

糖尿病奇方治疗尿毒症的特效秘方 看到一偏方,说的很神奇,转在这里,也许有用的朋友可一试:糖尿病奇方药效:轻者一剂见效,一月康复,重者两剂见效,永不复发。 配方:莲子一两,芡实一两,石榴皮一两,大黑枣5个,猪瘦肉2两(吃素者请试着不加肉,药效暂不知)。注意:本方不加黑枣无效!(有人试过) 用法:加水用泥锅煎一小时,煎2次 (第一次煎好了倒出来,再加水煎一次) 。水的分量要满过药为准,一天一剂。 这是重病患者(瘫痪)的用量。轻者用量减半。2天一剂也可。 药方来源:广东省梅州市丰顺县紫竹林精舍,由一出家师来访时留下。此方在精舍附近治好几十个人,无一复发,效果神奇。本居士亲自买药治好了一个瘫痪在床病人,一个月下地走路,两个月康复,真的很神奇吗? 治疗尿毒症的特效秘方 尿毒症即肾功能衰竭,由各种慢性肾脏病逐渐发展晚期,使肾实质受到严重损害所致的临床综合症,病因主要由球肾炎、慢性肾孟肾炎、肾结石、肾结核,前列腺肥大,恶性高血压,遗传性肾炎等肾脏病持续进展而引成。临床表现面色苍白,萎黄或灰黑色,眼睑浮肿,血压升高,心律紊乱,皮肤干燥,瘙痒,皮疹,口带尿臭,倦怠眩晕,嗜睡,腿多综合症;晚期出现腹泻,严重贫血,胃肠道穿孔,出血模样震颤,并发心包炎,胸膜炎,大呼吸,病理性骨折等症。本病发病率高,复发率,死亡率也较高,中西医治疗,缓解病情,延长生命,现无特效根治良方。透析疗法技能高,费用高,普通患者极难承受。本师临床用中草药治疗本病取得疗效令人极为满意,今献出如下: 处方:大黄65克,生牡蛎35克(先煎),蒲公英30克。 用法:水煎取液,每用200——250毫升灌肠,保留30分钟,灌肠2次,连续用药直至痊愈。疗效:灌肠5——7天,有效率达100%。 注意:灌肠时病人侧卧,并垫高臀部30分钟排出。 处方:滑石5克,菌陈3克,黄芩3克,菖蒲2克,牛膝2克,大黄2克,木通2克,川贝2克,射干克,连翘克,薄荷2克,豆蔻克,白药1克,共为一剂。 用法;共研细末,水泛为丸,每次服10克,日服3次,连服30天为一疗程,直至症状完全消失。疗效:服药30——100天,有效率达100%,治愈率达96%以上。

美尼尔氏综合症药方

美尼尔氏综合症药方 一、冬虫夏草炖猪脑:用冬虫夏草10克,洗净入砂锅内水煎后去渣留汁,再入瓷盆内,加猪脑1只(去血筋洗净)、黄酒1汤匙,冷水2汤匙,细盐少许,然后上蒸笼蒸2小时。每日分2次服。连服3—5剂。 二、黄芪炖羊脑:黄芪40克,入砂锅内水煎取浓汁,再放入羊脑1只,旺火烧开后加黄酒2汤匙,放葱、姜适量,炖煮烂熟,吃羊脑喝汤。每日1剂,连服15剂为1疗程。 三、茯苓赤小豆粥:白茯苓15克,入砂锅内水煎后去渣留汁,再加赤小豆18克,粳米60克,共煮粥服食。每日1剂,连服3—5天。 四、龙眼枣仁饮:龙眼肉、枣仁(炒)各10克,芡实12克,3样合煮成汁,随时饮之。每日一剂,连服5—8天。 五、决明麻藤烫藕粉:用天麻9克、钩藤12克、石决明15克,洗净后用布包,入砂锅水煎后去布包取汁,然后趁热冲烫藕粉20克,加白糖适量调味服用。每日1剂,连服4—7天。 六、磁石镇眩肚:用猪肚1只,洗净滤干后切1小口,内装磁石粉,生牡蛎粉各100克,(用布包入煎),茯苓100克、石菖蒲60克,黄酒2匙,冷水半碗。最后用线将切口缝好,猪肚两头也用线扎牢。再将猪肚放入大砂锅内加水浸没,上火煮炖3—4小时,至猪肚熟烂离火。再将药取出,烘干研粉盛入容器内备用。一般每日服2次,每次服3克,饭后用肚汤送服,2个月为1个疗程。 [方一] 本方平肝熄风,潜阳定惊,适用于耳性眩晕症。 —5克,绿茶1克。天麻切成薄片,干燥储存,备用。每次取天麻片与茶叶放入天麻3

杯中,用刚沸的开水,冲泡大半杯,立即加盖,5分钟后可以饮服。饭后热饮,头汁饮完,略留余汁,再泡再饮,直至冲淡,弃渣。 [方二] 本方祛风补脑,适用于美尼尔氏综合征。 (博客有人说有作用) 独活20克,鸡蛋4只。将药加水共煮,蛋熟去壳再煮15分钟,使药汁渗入蛋内,去汤及药渣,单吃鸡蛋,每次2只,每天2次,3天为1疗程,连用2——3个疗程。 [方三] 本方适用于美尼尔综合征。 五味子、酸枣仁、怀山药各10克,当归6克,龙眼肉15克。水煎,每日1剂,分2次服。 [方四] 本方适用于美尼尔综合征。 仙鹤草60克。水煎、频服,连续3—4天。 [方五] 本方适用于内耳眩晕日久不愈者 生南星、半夏各12克,茯苓20克,白术15克,泽泻、桂枝各20克,猪苓10克。水煎服,每日1剂。 [方六]白姜散 (治疗美尼尔氏综合症有效) 白果仁60克,干姜12克。上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红 枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可 ,:天麻,,克,猪脑,个,清水适量(放瓦盅内隔水炖熟服食(有祛风,开窍,通血脉,镇静安神的作用,适用于肝阳上亢而致眩晕( 美尼尔氏综合症偏方: 大枣,个,黄瓜蔓一把,水煎,加少许黄酒服,出汗。 苍耳子,,个(为一天量),水煎分,次服,,,,天可愈。 泽泻,,克,白术,,克,牛膝,,克。水煎,每日,剂,,次分服

干燥综合症

干燥综合症是一种慢性自身免疫性结缔组织疾病,可发生于任何年龄,但以中年后发病居多,女性占90%以上,该病的发生与遗传,内分泌,病毒感染可能有关,确切病因尚不明。目前国内外现代医学无有效治疗药物,公认对症处理,如眼干用人工泪眼,口干用人工唾液等。病人突发表现为眼干,口鼻干燥,重者无泪,无唾液,进食用水送,部分女性患者阴道干燥,痛苦异常。病变常累及肺,肝,肾,胃肠,皮肤,关节及淋巴等,常继发类风湿性关节炎,红斑狼疮,多发性肌炎,结节性动脉炎等,同时可并发慢性活动性肝炎,网状细胞瘤等恶性淋巴瘤以及变应性血管炎。本病以口腔,眼干燥和类风湿关节炎三联症有二项存在就可确诊实验室检查患者常有体液,细胞免疫异常,如血沉增速,血清丙种球蛋白,免疫球蛋白G显著升高,补体低下等,疾病初期易被忽略,早期治疗非常关健。干燥综合症属于中医“燥症”范畴,症候表现以内燥为主,也有外燥表现。多因内热津伤或久病精血内亏,或失血过多,或汗,吐,下后伤津液所致。因此我们把滋阴清热,养血润燥作为主要治疗法则。 病因有哪些 (1)、自身免疫:干燥综合征病人体内检测出多种自身抗体如抗核抗体、类风湿因子、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等以及高球蛋白血症,反映了B淋巴细胞本身的功能高度亢进和T淋巴细胞抑制功能低下。另外,本病T 淋巴细胞亚群的变化即抑制性T细胞减少,反映了细胞免疫的异常。 (2)、遗传基础:在对免疫遗传的研究测定中,医学家发现人类白细胞抗原中,HLA-DR3、B8与干燥综合征密切相关,且这种相关又因种族的不同而不同,如西欧人与HLA-B8、DR3、DW52相关,日本人与HLA-DR53相关,这说明干燥综合征有遗传倾向。 (3)、病毒感染:目前至少有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合征有关,EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白。有医学家在原发性干燥综合征患者中的涎腺、泪腺、肾脏标本中检测出EB病毒及其DNA基因。 机体和各种免疫反应是一个精细复杂的系统调节免疫反应在适当的范围之内需要多种因素的协调其中主要是免疫细胞相互抑制和调节例如在干燥综合征病人中周围血中CD分子标记的B细胞数高达%-%(正常人对照%-%)此种标记的B细胞属分化不良或不完全成熟的细胞可自发分泌IgM-RF和抗单链DNA抗体在干燥综合征受累的唇腺及其他器官中有相当显著的淋巴细胞浸润其中的T 淋巴细胞占优势T细胞又以具有活性标记的B+CDRD+T细胞为主B+细胞是一种被活化并具有辅助记忆功能的T细胞这与正常腺体组织显然不同对新西兰小鼠干燥综合征模型的研究也有类似结果 但干燥综合症患者B淋巴细胞活性增强可能不能完全以抑制性T淋巴细胞亚群减少解释还有其他因素如存在抗淋巴细胞抗体等 总之干燥综合症是一种全身免疫性疾病它是在某些免疫基因背景基础上由外界因素作用所致 干燥综合征的在人体十个部位的临床表现 【临床表现】起病缓慢,多有乏力,甚至发热。 一、口干口干思饮,严重者进干食困难。由于唾液少而冲洗作用减低,易发生龋齿,原发笥SS患者63%有龋齿。40%口才唾液腺肿大,呈对称性,表面

干燥综合征诊断及治疗指南

干燥综合征诊断及治疗指南 1. 概念 干燥综合征(ss)是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有涎腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。其血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白。本病分为原发性和继发性两类,前者指不具另一诊断明确的结缔组织病(CTD)的ss。后者是指发生于另一诊断明确的CTD,如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)等的SS。本指南主要叙述原发性干燥综合征(pSS)。pSS属全球性疾病,用不同的诊断标准在我国人群的患病率为0.29%-0.77%。在老年人群中患病率为3%-4%。本病女性多见,男女比为l:9-1:20。发病年龄多在40,50岁.也见于儿童。 2.临床表现 本病起病多隐匿。大多数患者很难说出明确的起病时间,临床表现多样,病情轻重差异较大。 2.1 局部表现 2.1.1 口干燥症:因涎腺病变,使涎液黏蛋白缺少而引起下述常见症状:①有70%。80%患者诉有口于.但不一定都是首症或主诉,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发粘以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下,有时夜间需起床饮水等。②猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50%的患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。③腮腺炎,50%患者表现有间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。大部分在10 d 左右可以自行消退,但有时持续性肿大。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。有的伴有发热。对部分有腮腺持续性肿大者应警惕有恶性淋巴瘤的可能。④舌部表现为舌痛。舌面干、裂,舌乳头萎缩而光滑。⑤口腔黏膜出现溃疡或继发感染。2.1.2 干燥性角结膜炎:因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。

干燥综合征的中医治疗方法

干燥综合征得中医治疗方法 发布时间: 2009-09-22 干燥综合征就是一种侵犯外分泌腺尤以唾液腺与泪腺为主得慢性自身免疫性疾病。如仅有外分泌腺受累,称为原发性干燥综合征;同时伴有其它结缔组织损害或继发于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等自身免疫性疾病,则称为继发性干燥综合征。临床上以口、眼干燥为主症、 本病属全球性疾病,好发于女性,90%以上发病年龄在30~40岁,最小9岁,男女之比为1:9~17。国外资料报道,老年人患病率为3~4%,仅次于类风湿性关节炎,国内调查万余人,患病率为0、77~0.29%。早期口眼干燥不易被人重视,易误诊,其病程长,一般预后良好。有内脏损害者经恰当治疗大多可以缓解。有严重脏器病变、恶性淋巴瘤者及伴有严重结缔组织疾病得继发性干燥综合征预后差。 本病得病因尚不明确,可能与遗传、免疫、性激素、病毒感染等诸因素有关。 1、遗传基础:有家族史,原发性患者出现HLAB8、DR3基因得频率很高,继发性患者则出现HLAR2得频率很高、 2、病毒感染:目前认为EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒与干燥综合征有关,其中EB病毒尤为人们所重视。3、性激素:多见于女性,可能与性激素调节免疫反应得能力有关,雌激素使免疫活动过强。4、免疫异常:有复杂得体液免疫与细胞免疫异常,患者血清中常有多种自身抗体,如抗核抗体、抗SS―A抗体、抗SS―B抗体、抗唾液腺抗体等;常与某些自身免疫性疾病合并存在,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎、桥本氏甲状腺炎等;应用肾上腺皮质激素或其它免疫抑制剂可能病情缓解。其基本病理变化就是在泪腺、颌下腺、腮腺等外分泌腺体中有大量淋巴细胞浸润,腺体明显萎缩,腺管有狭窄与扩张,后期病例可见腺体全部被结缔组织所取代。 中医学对本病得认识始于《内经》,有“燥胜则干”,“燥者濡之”得论述,金元时期刘完素在《素问玄机原病式》中补充了:“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”得病机。从其发病及临床特征分析,可归属于中医学“燥证”范畴,若伴关节疼痛者可称之为“周痹"、“燥痹”。病因先天禀赋不足,阴虚燥热之体;后天劳倦,久病失养;外感风、暑、燥、火四邪,阳热亢盛,导致津伤液耗,阴血亏虚,清窍失于濡润,日久瘀血痹阻,络脉不通,累及皮肤、筋骨,深入脏腑而成本病、基本病机为阴津亏虚,病理因素主要就是燥热瘀血,病理性质属本虚标实,病位初在口、眼、鼻、咽等清窍,继则涉及全身,内舍五脏。 [诊断依据]

干燥综合症中药方

方一资元运化汤 药物组成地黄20g 白芍15g 麦冬10g龟版15g 阿胶(烊化)10g 酒大黄10g 桃仁10g 廑虫10g 五味子10g 生鸡子黄15g 黄芩10g 杏仁10g 甘草10g 制剂用法水煎服,每日1剂。 适应病证干燥综合征,阴亏血滞之证。 病案举隅施某,女,48岁。绝经后逐渐出现双目干涩,时有灼痛,视物模糊。口干咽燥,但欲漱口而不欲咽。两膝关节疼痛。肌肤、下阴干痒。经唇活检及实验室检查确诊为“干燥综合征”。服滋养阴液中药3个月,效果不佳。刻诊:唇干舌燥,碎裂疼痛,肌肤甲错。两眶微黑,白睛红丝。心烦易怒。舌质干红,脉弦细。证属阴虚火旺,络脉瘀阻。拟滋阴清火,化瘀生新,予以滋元运化汤加减。生、熟地、白芍、鸡血藤各15g,阿胶、龟版、酒大黄、桃仁、廑虫、地龙、天花粉、黄芩、夏枯草各10g。并嘱平时常含服炙乌梅。上方共加减45剂后诸症消失。嘱常服河车大造丸,间服大黄廑虫丸以巩固疗效。随访2年无复发。 资料来源马伟民.浙江中医杂志,1991,(12):543 评按本方根据<温病条辨)之大定风珠合《金匮要略)之大黄廑虫丸化裁而来。针对干燥综合征肾阴枯涸、瘀血内停之病机而设。采用滋阴化瘀之法。方中重用大黄、阿胶、鸡子黄、龟版取大定风珠之滋养元阴,元阴复则一身之津液复;大黄、廑虫、桃仁取大黄廑虫丸之破瘀生新,逐瘀血则经络通,新血生以养肌肤;麦冬、甘草酸甘化阴,敛液润燥;黄芩杏仁清肺泄热坚阴。诸药合用具填肾阴、破瘀血、通经络之功。 方二益气生津汤 药物组成炙黄芪50g 麦冬30g 熟地25g 女贞子24g 党参15g 生地15g 玄参15g 北沙参15g 当归15g 白芍15g 炒白术12g川石斛20g 制剂用法水煎服,每日1剂,30剂为1个疗程。 适应病证干燥综合征,气血津液不足者。 病案举隅患者,女,46岁。5年前开始出现口、眼干燥,近年来加重。口干无津,并伴吞咽于性食物困难,部分牙齿呈小碎块脱落。眼干无泪,视物模糊,鼻咽干燥,时有干咳。皮肤干燥,虽时值盛夏亦无汗。1月前查Schirmer’s泪流量双侧Omm2/5min,角膜荧光素染色试验(+),腮腺导管造影示符合干燥综合征Ⅱ一Ⅲ级改变。服清热养阴中药效果不明显。纳食不香,食后脘胀,面色萎黄,乏力懒言。舌质淡红,苔薄白欠津,脉细。肺脾肝肾功能损,气血精津俱亏。治以益气养血、滋阴生津。予益气生津汤加减,炙黄芪50g,麦冬、淮山药各30g, 熟地25g,女贞子24g,党参、生地、玄参、北沙参、当归、白芍各15g,炒白术12g,川石斛20g,木香9g,砂仁3g。共服6个疗程后,精神好,食纳香,诸症消失。泪流量为15mm2/5min,嘱其将本剂制成膏剂常服以巩固疗效。随访2年无复发。 资料来源王慕虹,等.实用中西医结合杂志,1997,10(5):471 评按本方为自拟方。本病属内燥,为五志过极,化火伤津,久则脏腑功能受损,气血津精亏耗。益气生津汤正是对此而设。方中黄芪、党参、白术益气健脾为主,因脾胃为后天之本,脾气旺则能输布气血精微于周身:辅以麦冬、生地、玄参、石斛、北沙参养阴生津润燥;当归、白芍、熟地、女贞子滋养肝肾之精血。诸药合用相辅相成,使阳生阴长,气旺津生,而又无寒凉滋腻之弊 方三疏风解毒银翘汤 药物组成蝉衣l0g 僵蚕10g 连翘10g 防风10g桑枝l0g 甘草l0g 羌活l0g 银花30g 芦根30g 玄参30g 牛蒡子15g 桑叶15g 板蓝根18g 葛根18g薄荷9g

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