美尼尔氏综合症
美尼尔氏综合症健康宣讲PPT课件
第四部分： 对美尼尔氏综 合症患者的关
爱
第四部分：会的 关爱和支持。 本部分将介绍美尼尔氏综合症患者的社 会融合、心理疏导等内容。
第五部分： 积极生活，健
康美好人生
第五部分：积极生活，健康美好人生
美尼尔氏综合症患者也可以拥有积 极的生活态度和健康的生活方式。 本部分将介绍美尼尔氏综合症患者 的生活常识和健康保障等内容。
谢谢您的观赏聆听
第二部分： 美尼尔氏综合 症的治疗方法
第二部分：美尼尔氏综合症的治疗方法
美尼尔氏综合症尚无特效治疗方法，目 前的治疗以对症治疗为主。 本部分将介绍美尼尔氏综合症的康复和 关爱、家庭照护等内容。
第三部分： 美尼尔氏综合 症的预防和控
制
第三部分：美尼尔氏综合症的预防和控 制
美尼尔氏综合症是遗传性疾病 ，有一定的遗传风险。 本部分将介绍美尼尔氏综合症 的遗传方式、家族史调查、孕 前遗传咨询等内容。
美尼尔氏综合症健康宣讲PPT 课件
目录 第一部分：什么是美尼尔氏综合症？ 第二部分：美尼尔氏综合症的治疗方法 第三部分：美尼尔氏综合症的预防和控制 第四部分：对美尼尔氏综合症患者的关爱 第五部分：积极生活，健康美好人生
第一部分： 什么是美尼尔
氏综合症？
第一部分：什么是美尼尔氏综合症？
美尼尔氏综合症是一种罕见的遗传 性疾病，主要表现为智力障碍、眼 睛问题和多种身体畸形等。 本部分将介绍美尼尔氏综合症的症 状、分类、传播方式等内容。
美尼尔综合征检查标准
美尼尔综合征检查标准
美尼尔综合征，也称为梅尼埃病或美尼尔氏综合征，是一种内耳疾病，主要表现为反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳部闷胀感。
为确诊此病，需要进行一系列的检查。
1.听力学检查：这种检查主要评估病人的听力状况，包括低频下降型感音神经性
聋、声导抗图正常以及耳蜗电图异常等。
经验丰富的医生会根据病人的耳聋、耳鸣、眩晕等症状来确诊病情。
2.甘油试验：这是确诊美尼尔综合征的常用方法之一。
甘油具有高渗透压，且其
分子直径小于细胞质浆膜小孔直径，因此可以扩散到内耳边缘细胞，增加细胞内的渗透
压，从而辅助诊断。
患者需要口服50%的甘油盐水，并在服用后一小时、两小时以及
三小时复测听力，观察三个频率听阈下降的情况。
甘油试验呈阳性的患者，支持诊断为该病。
3.前庭功能检查：此检查可观察到患者发作期自发性或位置性的眼震，恢复期眼
震会转向患侧。
多次复发的患者，患耳前庭功能可能会减退或丧失。
4.眼震电图检查：在发作期，患者可能表现出自发性眼震。
5.影像学检查：CT扫描和MRI检查有助于排除炎症、肿瘤、外伤、发育畸形等
所致的眩晕疾病。
这些检查特别适合病情复杂的患者，可以排除由颅内病变、颈椎病、脑供血不足以及耳石症等引起的眩晕。
美尼尔氏综合症护理查房
什么是美尼尔氏综合症？ 病因
确切病因尚不明确，但可能与内耳液体平衡失调 有关。
遗传、感染、过敏和压力等因素可能诱发症状。
什么是美尼尔氏综合症？ 症状
患者常出现突发性眩晕、听力下降、耳鸣等症状 ，持续时间可从数分钟到数小时不等。
这些症状可能严重影响者提供心理支持，帮助他们应对焦虑和抑郁 情绪。
情绪支持对疾病管理至关重要。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 发作期间
患者在发作时需要立即的护理干预，以稳定 病情。
应避免外界刺激，提供安静环境。
何时进行护理干预？ 稳定期
在稳定期进行健康教育，帮助患者管理病情 。
可定期安排随访，调整护理计划。
为什么需要护理干预？ 减轻症状
通过有效护理，可以减轻患者的眩晕和不适 感，提升生活质量。
护理措施包括环境调整和心理支持。
为什么需要护理干预？ 预防复发
通过教育患者了解病情及发作诱因，帮助他 们采取预防措施。
包括避免过度疲劳、保持健康饮食等。
为什么需要护理干预？
提供支持
在患者发作期间，提供身体和心理支持，帮 助他们应对不适。
何时进行护理干预？ 康复阶段
患者康复后，继续提供必要的支持和指导。
关注患者的心理健康，鼓励其参与社交活动 。
怎样进行护理评估？
怎样进行护理评估？ 病史采集
详细询问患者的病史，包括症状发生的频率和持 续时间。
了解患者的生活方式和病史相关因素。
怎样进行护理评估？ 体格检查
进行耳部检查和神经系统评估，以排除其他疾病 。
护士应具备良好的沟通能力，倾听患者的需 求。
谁是护理团队的关键成员？
谁是护理团队的关键成员？ 护士
美尼尔氏综合症预防和措施
预防美尼尔氏综合症的措施
定期检查：对于已经确诊为美尼尔氏综 合症的患者，定期进行身体和器官功能 检查，及早发现并处理相关问题。
美尼尔氏综合症的应对与 支持
美尼尔氏综合症的应对与支持
医疗治疗：针对美尼尔氏综合症的症状 和并发症，可进行医学干预和治疗，以 减轻症状并提高生活质量。 教育和康复：提供特殊教育和康复服务 ，帮助患者克服智力障碍、发展自理能 力，提高社交和适应能力。
预防美尼尔氏综合症的措 施
预防美尼尔氏综合症的措施
遗传咨询：如果家族中已有美尼尔氏综 合症患者，建议进行遗传咨询以了解风 险并制定适当的生育计划。 基因测试：对于有家族史的人群，可以 进行基因测试来确定是否携带美尼尔氏 综合症的相关基因变异。
预防美尼尔氏综合症的措施
健康生活方式：保持良好的生活习惯， 如均衡饮食、适度运动和避免烟草和酒 精等有害物质的摄入。 孕前检查：怀孕前进行全面的体检和遗 传咨询，以确保身体和生育条件符合健 康标准。
美尼尔氏综合症预防和 措施
目录 美尼尔氏综合症简介 预防美尼尔氏综合症的措施 美尼尔氏综合症的应对与支持
美尼尔氏综合症简介
美尼尔氏综合症简介
美尼尔氏综合症是一种罕见的遗传性疾 病，会对多个器官和系统产生影响。 美尼尔氏综合症的主要特征包括智力障 碍、面部和头部的异常特征、骨骼畸形 以及听力和视力问题。
美尼尔氏综合症的应对与支持
精神支持：为患者及其家人提供心理和 情绪上的支持与辅导，帮助他们应对可 能的困难和挑战。 社区融入：促进患者在社区中的融入和 参与，提供社交和支持网络，让患者感 受到社会的关爱和支持。
谢谢您的观赏 聆听
美尼尔氏症
美尼尔氏症美尼尔氏综合症美尼尔氏综合症又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。
美尼尔氏综合症常见于中年人，初期多为单侧，随着病情的发展，9－14%的患者可发展为双侧。
病因不明，很多学者认为应属于身心疾病的范畴。
美尼尔氏综合症，发病的主要症状是眩晕。
美尼尔氏病（又称内耳性眩晕或发作性眩晕）是以膜迷路积水的一种内耳疾病。
1861年Meniere医生（翻译成中文叫美尼尔也称梅尼埃）对平衡器官作了解剖，发现平衡器官有异常病理改变，压力增大，循环障碍，保持不了液体平面，从而揭开了眩晕的由来。
人们为了纪念他，从此把此种眩晕症与Meniere医生的名字联系在一起，从此这种眩晕症称为美尼尔氏综合症。
本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。
病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。
概述美尼尔氏病的症状各人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在美尼尔氏症任何时间发作，甚至入睡后也可发作。
最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。
发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。
多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋，少数是双侧的。
约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。
其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。
耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。
部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。
发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。
美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。
而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。
美尼尔综合症知识问答什么是眩晕症美尼尔氏综合症
美尼尔综合症知识问答什么是眩晕症美尼尔氏综合症Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】美尼尔综合症知识问答什么是眩晕症,美尼尔氏综合症 1、什么是眩晕症什么叫美尼尔氏综合症答：眩晕症是患者自身或周围景物的旋转感（天旋地转）、晃动感、升-降感等，可伴有恶心、呕吐、腹泻、冷汗、面色苍白，不敢睁眼、活动受限、平衡失调及听觉症状，反复发作性眩晕、伴有耳聋、耳鸣、耳闷为主要症状。
古代发现眩晕病，医生也搞不清楚，1861年Meniere 医生，翻译成中文--美尼尔，这位医生叫美尼尔也称梅里埃，他对平衡器官作了解剖，发现平衡器官有异常病理改变，压力增大，循环障碍，保持不了液体平面，从而揭开了眩晕的由来。
人们为了纪念他，从此把此种眩晕症与Meniere 医生的名字联系在一起而得名，种眩晕症称为美尼尔氏综合症。
2、何为平衡器官管平衡的主要器官在什么部位答：管平衡的主要器官是在颞骨内、颞骨的外侧，靠近内耳。
内有前庭、迷路、耳蜗、每侧迷路内有三条管子，均为双层管结构，管壁内有淋巴液体，内层管壁为膜结构，其中两条管旋转360度，一条旋转180度。
在正常状态下，淋巴液循环是通畅的，人体任何体位的改变，管内的淋巴液始终保持水平面，以达到平衡的目的。
发病时“迷路”中淋巴液增多，压力增高，循环障碍，液平面失衡。
如果压力过大，膜迷路破裂，发生突聋。
近几年，研究发现淋巴液的成分有所改变。
3、美尼尔氏综合症的病因？美尼尔氏综合症的原因主要是突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。
多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病少见，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。
关于病因、学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。
美尼尔氏综合症
美尼尔氏综合症文章目录*一、美尼尔氏综合症的概述*二、美尼尔氏综合症的典型症状*三、美尼尔氏综合症的病因病机*四、美尼尔氏综合症的检查诊断鉴别方法*五、美尼尔氏综合症的并发症*六、美尼尔氏综合症的防治方案美尼尔氏综合症的概述1、定义梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。
该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
本病多发生于30～50岁的中、青年人,儿童少见。
男女发病无明显差别。
双耳患病者占10%～50%。
2、别称梅尼埃病3、发病部位耳朵4、传染性无传染性5、高发人群30～50岁的青年人、中年人6、科室耳鼻喉科美尼尔氏综合症的典型症状1、美尼尔氏综合症的典型症状美尼尔氏综合症患者一般会有四个典型的症状出现:1.1、眩晕。
美尼尔氏综合症患者会突然感觉到旋转型眩晕,常伴有恶心、呕吐、脸色苍白、出汗、血压下降等症状,眩晕感一般持续10分钟,有时会持续几个小时,一般不会超过24小时,每个患者每次发作的持续时间和严重程度都并不会完全相同,因人而异。
但是在眩晕过程中,美尼尔氏综合症患者的意识是始终保持着清醒的。
根据病情的不同,美尼尔氏综合症患者的眩晕可能会出现严重的眩晕、自发性的眩晕、重复性的眩晕、间断性的眩晕、伴有耳蜗神经症状的眩晕等。
1.2、耳聋。
美尼尔氏综合症患者在患病初期就会感觉到听力下降,且随着病情发展,听力损失可能会越来越严重,从一开始的低频听力下降,到后来出现高频听力下降。
有时患者还会出现复听现象,表现为患病一侧的耳朵和另一侧健康的耳朵对同一个纯音可能会听成两个音调和音色不同的声音。
1.3、耳鸣。
美尼尔氏综合症患者在患病的初期除了会出现听力下降的现象,也可能会出现耳鸣的现象,表现为听到持续的、低调的吹风声音,随着病情发展,可能会发展为听到多种音调的嘈杂声。
这种耳鸣可能会在眩晕发作前突然出现或者加重,患者应注意。
美尼尔氏综合征病历书写范文
美尼尔氏综合征病历书写范文美尼尔氏综合征（Meniere"s Syndrome）是一种内耳疾病，主要表现为突发性眩晕、耳鸣、听力下降和耳内胀满感。
该病的确切病因尚不明确，但目前认为与内耳膜迷路积水、内耳血管痉挛、免疫反应等因素有关。
本文将介绍美尼尔氏综合征的病历书写规范，以便于临床医生对患者进行规范化的诊断和治疗。
一、患者信息1.姓名、性别、年龄、住址等基本信息。
2.联系电话，以便于病情追踪和通知。
3.既往病史、药物过敏史、家族史等。
二、症状描述1.眩晕：突发性、旋转性、持续时间等。
2.耳鸣：性质、持续时间、加重或缓解因素等。
3.听力下降：程度、单耳或双耳、是否伴随耳聋等。
4.耳内胀满感、头痛、恶心、呕吐等其他症状。
三、体格检查1.一般情况：体温、脉搏、呼吸、血压等。
2.耳鼻喉科检查：外耳道、鼓膜、听力检查等。
3.神经系统检查：眼球震颤、共济失调等。
四、辅助检查1.纯音测听：听力阈值、频率曲线等。
2.声导抗检查：鼓室图、声反射等。
3.前庭功能检查：眼震电图、平衡功能检查等。
4.影像学检查：内耳道MRI、CT等。
五、诊断与鉴别诊断1.根据症状、体格检查和辅助检查结果，作出美尼尔氏综合征的诊断。
2.与其他内耳疾病、中枢性疾病等相鉴别。
六、治疗方案及随访1.治疗原则：控制症状、改善听力、预防复发。
2.药物治疗：如抗眩晕药、利尿药、血管扩张药等。
3.康复治疗：如前庭康复训练、耳聋康复治疗等。
4.预防措施：避免劳累、情绪波动、感冒等诱发因素。
5.随访计划：定期复查、评估病情和治疗效果。
通过以上病历书写规范，可以为指导医生对美尼尔氏综合征患者进行规范化诊断和治疗提供重要依据。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
呼和浩特健安医院
入院记录
姓名 : 单位：
性别：职务或职业：
年龄：入院日期：
婚否：病史采取日期：
民族：病历记录日期：
籍贯：病情陈述者：患者本人
主诉：眩晕、耳鸣2天
现病史：2天前患者晨起时突然出现耳鸣，继而出现剧烈的旋转性晕，自觉周
围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转，卧床不敢稍动，动则症状加重，发作时伴有恶心，呕吐，出冷汗，颜面苍白等症状。
就诊于村卫生室，诊断不详，给予强力定眩宁片（5片每日三次）口服，无效，今来我院就诊，门诊以“美尼尔氏综合症”收入院。
在此病史中，患者无头痛、发热等症，大、小便如常。
既往史：否认肝炎、结核等传染性疾病，无药物、食物过敏史。
否认外伤手术史。
个人史：生于原籍，否认有疫区接触史，无毒物、放射线长期接触史。
婚育史：适龄结婚，G3P3，现爱人及子女均健康。
家族史：否认遗传性家族性疾病史。
体格检查
一般状况：T36.3℃， P64次/分 R20次/分 BP 130/85mmHg ；发育正常，营养中等、体位自动、扶入病房，神志清晰，查体合作。
皮肤粘膜：未见黄染及出血点；浅表淋巴结未触及肿大
头颅：形态正常，无压痛，头发黑，分布均匀。
眼：轻度眼颤；结膜无苍白，巩膜无黄染，角膜透明，瞳孔双侧等大等圆，对光反射及调节反射灵敏。
耳：听力稍差，外耳道通畅无异常分泌物，乳突无压痛。
鼻：通畅，唇红，牙排列整齐，舌红、伸舌居中。
咽无充血。
颈部：软，气管位置居中颈静脉无怒张。
甲状腺未触及肿大。
胸廓：双侧对称无畸形；呼吸：频率20次/分，节律齐。
乳房无触痛及肿块。
肺：望诊：呼吸运动肋双侧均匀对称，肋间隙无增宽变窄。
触诊：语颤正常，无胸膜摩擦感，无皮下捻发感。
叩诊：肺肝绝对浊音界于右锁骨中线第五肋间。
听诊：双肺呼吸音清，双肺底未闻及湿罗音。
心脏: 望诊：心前区无隆起。
触诊：心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线内0.5cm处，无震颤无摩擦感。
叩诊：心脏右浊音界至正中线之距离第二肋间2.5cm，第三肋间3cm ,第四肋间 3.5cm 第五肋间0cm，心脏左浊音界至正中线之距离第二肋间2 .5cm ,第三肋间4cm ,第四肋间6cm第五肋间7.0cm（左锁骨中线至前正中线距离7.5cm）听诊：心率64次/分，心律齐，A2大于P2 。
无心包摩擦音。
桡动脉有力，脉搏频率64次/分，节律齐。
腹部：
望诊：平坦。
触诊：腹软，无压痛及反跳痛。
肝脏、胆囊、脾脏、肾脏未及。
叩诊：鼓音，无移动性浊音。
听诊：肠鸣音3-5次/分钟，无振水音及血管杂音。
肛门及外生殖器：未查。
脊柱及四肢：脊柱呈生理弯曲，棘突无压痛。
四肢活动自如。
神经反射：双侧肱二头肌、肱三头肌反射存在，腹壁反射存在。
病理反射：BabinskisSign (阴性) OppeuheimsSign (阴性)
KernigsSign(阴性) BrudzinskisSign (阴性)
辅助检查：待完善。
专科情况：轻度眼颤；结膜无苍白，巩膜无黄染，角膜透明，瞳孔双侧等大等圆，对光反射及调节反射灵敏。
耳：听力稍差。
诊断依据：1. 眩晕、耳鸣2天
2. 轻度眼颤；结膜无苍白，巩膜无黄染，角膜透明，瞳孔双侧等大等圆，对光反射及调节反射灵敏。
耳：听力稍差。
初步诊断：美尼尔氏综合症
处理意见：收住院治疗
医师签字：
XXXX年XX月XX日最后诊断：美尼尔氏综合症
医师签字：
XXXX年XX月XX日XXXX-XX-XX 8:00 首次病程记录
患者XXX，X性，XX岁，主因：“眩晕、耳鸣2天”收入院。
2天前患者晨起时突然出现耳鸣，继而出现剧烈的旋转性眩晕，自觉周
围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转，卧床不敢稍动，动则症状加重，发作时伴有恶心，呕吐，出冷汗，颜面苍白等症状。
就诊于村卫生室，诊断不详，给予强力定眩宁片（5片每日三次）口服，无效，今来我院就诊，门诊以“美尼尔氏综合症”收入院。
在此病史中，患者无头痛、发热等症，大、小便如常。
体格检查：T36.3℃，P64次/分，R20次/分，BP 120/85mmHg。
发育正常，营养中等,自动体位，扶入病房。
查体合作，问答切题。
皮肤粘膜无黄染；浅表淋巴结未及肿大；头颅五官端正；双瞳孔等大等圆，光反射灵敏，角膜反射正常，眼球震颤阳性，外耳道通畅，无异常分泌物，听力差；鼻通畅，无异常分泌物；口唇红，咽不红，扁桃体不大。
咽反射正常，颈僵硬，气管居中，甲状腺不大。
胸阔端正，双侧呼吸动度等同，肺叩清，双侧呼吸音清，双肺底未闻及湿罗音；心界不大，心尖搏动于左锁骨中线第五肋间内0.5cm处,心率64次/分，律齐，心音中等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹平坦，未见腹壁静脉曲张，胃肠型及蠕
动波，触之软，无压痛及反跳痛，肝、脾未及，莫菲氏征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常存在。
脊柱呈生理弯曲，棘突无压痛。
四肢活动自如。
辅助检查：待完善。
初步诊断：美尼尔氏综合症
诊断依据：1. 眩晕、耳鸣2天
2. 轻度眼颤；结膜无苍白，巩膜无黄染，角膜透明，瞳孔双侧等大等圆，对光反射及调节反射灵敏。
耳：听力稍差。
鉴别诊断：
1.美尼尔氏综合症需与颈椎病及颈椎横突肥大症、颈肋、颈肩综合征、颈椎小关节错位等相鉴别。
X-ray可以鉴别。
2.脑动脉硬化：起病缓慢，彩超可见动脉斑块。
诊疗计划：1.积极完善相关辅助检查；
2.给予改善微循环、对症等治疗；
3.请示上级医师指导治疗；
4.向家属交待病情及治疗方案。
医师签字：
XXXX年XX月XX日XXXX-XX-XX 8:30 xxx主治医师查房记录
患者入院次日，自述耳鸣，眩晕减轻。
查体：血压128/84mmHg，双肺呼吸音清，双肺底未闻及湿罗音。
心率74次/分，律齐，心音中等，各瓣膜区未闻及明显杂音。
xxx主治医师查房后指示：患者病史明确，诊断明确：美尼尔综合征，治疗：完善相关辅助检查；改善微循环、对症支持治疗；同意目前具体用药。
以上指示均已执行，继续严密观察病情变化。
医生签字： / XXXX-XX-XX 9:00 xxx主任医师查房记录
患者入院第三日，自述耳鸣减轻，无眩晕。
查体：血压120/80mmHg，双肺呼吸音清，双肺底未闻及湿罗音。
心率78次/分，律齐，心音中等，各瓣膜区未闻及明显杂音。
无眼颤；结膜无苍白，巩膜无黄染，角膜透明，瞳孔双侧等大等圆，对光反射及调节反射灵敏。
耳：听力稍差。
xxx主治医师查房后指示：患
者病史明确，诊断明确：美尼尔氏综合症。
同意目前具体用药。
继续严密观察病情变化。
医生签字： / XXXX-XX-XX 8:30
患者住院第四日,自述无不适。
查体：血压125/84mmHg，双肺呼吸音清，双肺底未闻及湿罗音。
心率76次/分，律齐，心音中等，各瓣膜区未闻及明显杂音。
头顶叩击试验、椎间孔挤压试验及臂丛神经牵拉试验均阴性。
无特殊治疗更改，继续严密观察病情变化。
医生签字：
XXXX-XX-XX 8:30
今日查房，患者无不适。
查体：Bp150/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。
患者因膝关节疼痛要求拍双膝关节X-ray，回报：双膝关节退行性改变。
余治疗不变，继续观察病情变化。
医生签字：
2014-7-26 9:00 出院小结
患者，女性，X岁。
主因“眩晕、耳鸣2天”入院，患者病史明确，诊断明确。
入院后完善相关检查，给予对症、改善微循环等治疗。
病情逐步好转，现患者无眩晕、耳鸣。
患者家属要求出院，经请示上级医师，准予出院。
医生签字：
出院总结
姓名：XXX 性别：X性年龄：XX岁籍贯：
入院日期：出院日期：住院天数：天
患者主因“眩晕、耳鸣2天”入院，患者病史明确，诊断明确。
初步诊断：美尼尔氏综合症
诊疗经过及效果：患者入院完善相关各项检查，明确诊断，给予给予对症、改善微循环等治疗并进行健康教育。
现患者现患者无眩晕、耳鸣。
患者及
家属要求出院，请示上级医师，今给予出院。
最后诊断：美尼尔氏综合症
建议：（出院后注意事项，今后治疗休养意见）：
1.避免剧烈活动；
2.营养神经药物治疗；
3.不适随诊。
医师签字： XXXX年X月X日。