危重病人床头交接班流程.
重点患者交接流程
重点患者交接流程
重点患者的交接工作非常重要,一个细小的疏漏都可能造成严重后果。
为保证重点患者交接工作的顺利进行,制定本流程如下:
一、重点患者标准
1. 需要24小时监护的危重症患者
2. 有自杀倾向或可能伤人倾向的精神病患者
3. 有暴力倾向的患者
4. 行动不便需要护工长期照料的患者
5. 其他医生认为需要特殊照顾的患者
二、交接前的准备工作
1. 主治医生对重点患者的病情、用药、护理等方面做详细记录和说明
2. 护士对患者的日常起居、饮食、精神状态等方面做详细记录
3. 确保重点患者的监护装置完好、用药正确
4. 提前告知患者值班人员的更替
三、交接时的注意事项
1. 由上一班值班人员当面向下一班值班人员介绍重点患者的情况
2. 重点强调患者的精神状态、情绪、禁忌等事项
3. 示范使用监护装置和其他医疗设备
4. 现场确认重点患者是否状态正常、用药正确
5. 由下一班值班人员重复重点内容,确认没有疏漏
四、交接后的工作
1. 定期查看重点患者,并记录状态
2. 发现任何异常立即报告上级医生
3. 保持与患者的良好沟通
4. 做好重点患者的生活护理工作
5. 确保重点患者得到充分的医疗和精神照顾
以上是重点患者交接的相关流程,各位医护人员务必严格遵守,确保重点患者得到安全和适当的照料。
如有疑问,请及时咨询主治医生。
护理床头交接班规范及流程
护理床头交接班规范及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、护理床头交接班的目的护理床头交接班是为了确保患者安全，保证护理工作的连续性和完整性，及时了解患者病情变化，提高护理质量。
危重症患者交班内容与流程图
玉田中医院 齐秀杰
前言
• 交接班是护理工作昼夜连续进行的一项重 要措施，在护理安全管理中占有重要地位 。
• 危重患者病情危重、变化快、治疗、护理 项目多切连续性强，各种信息多且复杂零 碎，因此，危重症患者的交接班是保证护 理工作连续进行、确保护理质量的重要举 措。
怎样做好危重症患者的交接班
交接班双方
• 在交班过程中： • 关心体贴病人，有高度的责任感。 • 良好的医德修养，仪表端庄，举止大方态度诚 恳和蔼。 • 保持患者体位舒适 • 查病人前：自我介绍，便于取得病人配合。 • 交接结束时：应对患者密切配合表示谢意。
由头至脚交接和护理评估
• • • • • a）头部 检查患者意识 ---呼唤名字、拍肩膀 昏迷病人进行GCS评分 检查瞳孔：大小、形状、对称性、对光反 射
d)会阴
• 检查股部导管 -确保固定好、通畅 -观察有无渗血、渗液或感染 .检查会阴 -卫生情况 -皮肤损伤、压疮 -有无失禁 -尿管
e)手部、脚部
• 检查皮肤 -温湿度、灌流、有无水肿 • 检查伤口 • 检查静脉确保畅通。 -是否通畅、固定好 -观察有无渗血或感染 -置管日期 检查双腿早发现深静脉栓塞
• 针对本科出现的问题，提出你的整改方案 。需要我们为你们解决什么问题？
谢谢
演示结束！
THANK YOU FOR WATCHING!
感谢聆听！
本院交接班现状
• 交接班人员责任心不强，走过场。流于形 式，达不到预期效果。
• 交接班内容不全面，一带而过。一旦有问 题，上下班互相推卸责任。 • 交班交给领导看。 • 交接班无重点。 • 患者病情交接不连续。 • 缺乏人文关怀。
讨论
• 你所在的科室，危重症交接班存在哪些问 题？哪些问题需要立即解决？
床边交接班规范
床边交接班规范1、交班护士双手推治疗车入病房（治疗车上放手消剂、危重病人床边交接班本、听诊器、血压计），接班责任护士并排走右侧,后面依次为责任组长、护士长、进修、实习生.2、床边交接内容:1)问候病人，自我介绍,询问病人饮食、睡眠、服药、标本留检情况.2)病情：交班者交待夜间病情变化、特殊治疗、特殊检查情况,接班者查看，同时关注意识、瞳孔、面色、生命体征及各种专科情况等。
3）输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎，输液反应等.4）各种导管有无脱落或堵塞，是否通畅、引流液色、性状、量等，伤口敷料是否清洁、干燥.5）翻身拍背落实，检查全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化，预防压疮措施有无落实，床铺是否整洁、干燥.体位安置，观察病人情绪变化.6）各种仪器运转是否正常：监护仪报警范围设置是否合理,微泵运转是否正常。
并检查氧流量是否正确。
7）手消剂后交接班本上记录.7）其余接班者：检查晨间护理完成情况,检查病房环境，同时整理。
3、床边交班要求：1）护士长参与病区查房,责任护士参与自已负责病人的交班。
2）交班顺序：按床号顺序依次交接,重病人交班时从头到脚、从前到后查看病人。
交接双方护士应同时交接一个内容，避免分散交接，如中午各自看病人输液情况，查看病人时分散查看病人的伤口和引流管等是错误的。
3）站姿和站位:交接班要求护士精神饱满,不随意倚靠床沿。
一般交班护士在病床左侧床头，接班责任护士在病床右侧床头，护士长站于左侧床尾，责任组长站右侧床尾，其它人员依次站于床尾.4）分工:危重病人及一级护理病人：床边交班时，床尾的护士长和责任组长拉床帘以保护病人隐私，责任护士主动查看病人情况，交班者与接班者同步并以协助为主。
轻症病人:接班者查看病人是否在病房,必要时询问病人是否舒适。
5）保持交接班的严密性。
疑难病人的病情应在办公室进行交班讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。
6）床边交接班,一位患者至下一位患者时,用手消剂擦手。
床头交接班流程范文
床头交接班流程范文1.交班前的准备在进行床头交接班之前，交接双方的护理人员应提前做好准备工作。
首先，准备好交接班所需的文件，如病历资料、护理记录单、医嘱单等；其次，了解病人的基本情况，包括病人的姓名、病历号、主要诊断、手术信息、目前的病情、生命体征等。
2.报到确认进入病房后，接班护理人员首先向上一个班次的护理人员进行报到，并要求对病人进行确认核对。
接班护理人员应当核实病人的身份、姓名与病床号是否一致，并与上一个班次的护理人员确认是否存在突发事件或其他重要事项。
3.病情变化接班护理人员应与上一个班次的护理人员详细探讨病人的病情变化情况。
包括病人的生命体征是否稳定、有无疼痛不适、有无精神状态改变等。
在交接班过程中，需要逐一确认病人的生命体征是否正常，并记录下来，以便于后续的护理工作。
4.处理未完成的工作接班护理人员应对上一个班次未完成的工作进行确认，并及时处理。
未完成的工作可能包括未给药的医嘱、未完成的护理操作、未记录的护理信息等。
接班护理人员需要确保这些工作不会因为交班而被忽略，确保病人的连续护理。
5.病人需求和问题接班护理人员应向上一个班次的护理人员了解病人最近的需求和问题。
这些需求和问题可能包括病人的饮食喜好、排便情况、家属来访等。
了解这些信息有助于接班护理人员更好地照顾病人的需求，并能够及时解决出现的问题。
6.医嘱与护理计划的交接在交接班过程中，接班护理人员需要核对病人的医嘱，并了解医嘱是否正确执行。
接班护理人员还需要了解上一个班次的护理计划，并根据病人的实际情况进行适当的调整和安排。
7.特殊护理措施在交接班过程中，接班护理人员需要了解病人是否存在特殊护理措施的情况，如管路情况、导尿管、胃管等。
并需要确认这些特殊护理措施是否正常，是否需要及时进行调整和更换。
8.知识和技能的交接在交接班过程中，接班护理人员需要向上一个班次的护理人员了解需要掌握的知识和技能。
这些知识和技能可能包括特殊的护理操作、病人的特殊情况等。
ICU床头交接班流程
ICU床旁交接班流程
1、参加人员：护士长、责任护士、交班护士、接班护士。
2、组长负责分好病人,护士长带领一组人员交接,责任护士带领一组人员交接.
3、交接站位：接班护士站于病人右侧床头第一位，交班护士站于病人左侧床头第一位,其余护士依次站于病床两侧。
床边交接班按床号顺序依次进行。
4、交接内容及要求：来到患者床前，接班护士对清醒患者首先应问候，体现人性化护理的人文关怀，交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
5、明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担。
6、交班者向接班者交待病人病情、治疗、护理、当日检查阳性结果、用药情况及效果，目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。
7、接班者针对交班内容做好针对性的接班。
交接班体现个性化，做到重点病人重点交，忌千篇一律。
如查看患者的生命体征、意识、瞳孔、气管插管深度、呼吸机参数、体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况，皮肤是否完整，手术患者查看切口敷料情况，胸部手术听呼吸音等情况。
8、护士长针对交接情况、病人病情，对重点病人的护理重点进行检查，提出存在问题及指导性的改进意见。
9、注重床头交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。
危重病人床旁交接班制度
企业管理，人事管理，岗位职责。
危重病人床旁交接班制度
1、危重病人主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者，其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭，也可见于多器官功能不全综合症以及各种休克（最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克）、昏迷等。
2、坚守岗位，认真执行危重病人床旁交接班制度，按时交班。
3、交班内容：
医生：
（1）危重病人床头交班时，要交病情及诊治经过，查看病人的病情变化及注意事项。
如交班时病情恶化，需交接班医生共同抢救。
（2）有特殊检查处理要交待清楚。
（3）有思想情绪波动的患者均应详细交待。
护士：
（1）危重病人要床头交清病情，护理、治疗、器械、物品等情况。
（2）床头要看清当时医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，未完成的工作要交清。
雨滴穿石，不是靠蛮力，而是靠持之以恒。
——拉蒂默
a。
床头交接班流程
床头交接班流程、规范
1、进病房顺序：交班者接班者护士长；进病房门口时一起向患者问好致意：大家早上（下午）好！我们进行交接班。
2、病人交接顺序：按床号顺序交接；
到每个病床前，交班者站于病人右侧，接班者站于病人左侧，或者站于同一侧时，交班者在前，接班者在后，护士长站于床尾；
交班者：你好，我要下班了，今天（今晚）是***护士上班，她将负责你的治疗和护理工作。
接班者：你好，我是***，今天我是你的责任护士，由我负责你的治疗护理。
或今晚我上班，由我负责你的治疗护理。
3、交班者：S 1床，王三三，男，57岁
B 诊断：脑出血，2016年5月7日18:00时入院，入院主要症状：头痛。
疼痛评分5分，右侧肢体偏瘫，右侧上下肢肌力3级，失语，血压160/98mmHg。
既往有高血压病史。
现主要用药：甘露醇与甘油果糖q12h交替，尼福达20mg口服，qd。
A 现头痛评分3分，血压150/88mmHg,已2天未解大便，余同入院时。
R 重点观察头痛、生命征、意识、瞳孔及肢体肌力变化，必要时使用缓泻剂或人工通便。
ADL评分：**分，压疮风险评分**分，跌倒/坠床风险评分**分，有（无）压疮、有（无）跌倒/坠床风险（有则交代相关防护措施，共同查看皮肤情况），吸氧*升/分（查看氧气流量及记录情况），留置尿管日期，尿色**，尿量***，是通畅的。
特殊检查的项目及结果，
有无监测血糖（次数、时间），需要餐前注射胰岛素……
接班者面向病人：好的！阿姨（叔叔等），我是***，是你今天的责任护士，今天你有什么事情或需要帮忙都可以找我！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
危重病人床头交接班流程
一、交班护士和接班护士同时来到病房，向清醒病人问好，接班护士并做自我介绍。
二、交班护士做患者病情介绍：意识（意识模糊、谵妄、嗜睡、昏睡、昏迷）治疗（静滴、肌注、皮下注射、口服药等）、护理、睡眠、饮食。
三、交班护士汇报监护参数，其中包括病人心率、血压、脉搏、呼吸、体温、血糖等波动范围和发展趋势。
四、交接班护士一起查看各类管道的情况：其中包括气管插管、静脉导管的外露长度，敷料渗液情况；引流管情况包括引流液性质、引流量及是否通畅，确保负压引流管处于负压状态；尿管有效期，尿液性质，尿道口情况；手术引流管引流液颜色、量及缝合口愈合情况。
等
五、汇报病人当班大便情况，出入量（包括尿量、口服液量、补液量）。
六、交接班护士一起查看病人受压部位皮肤情况，有压疮病人评估压疮分级及保护贴有效性，保持床单位清洁，皮肤干洁。
避免管道、线路等压在病人身下。
七、水肿病人重新评估水肿级别，并适当太高水肿四肢。
八、为病人取舒适卧位，交代注意事项。
九、查看各种化验及检验结果，查看治疗卡、特护单及继续用药。
十、约束病人注意约束带松紧度及约束处皮肤状况。