危重患者交接班制度62530
[危重病人交接班]危重病人交接班内容
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[危重病人交接班]危重病人交接班内容
危重病人交接班交接班程序1、站位：交班者站病人左侧，接班者站病人右侧。
2、交接内容：
（1）床号、姓名、性别、年龄、诊断（2）描述患者的简要病情，如外科手术患者的麻醉方式、手术名称、术后病情、伤口、引流等情况，其他科转入患者应交本次入住ICU 的原因，介绍患者的特殊主诉、特殊症状和体征、特殊治疗措施及其治疗效果，如患者的疼痛主诉、高热患者物理降温后的出汗情况、输血患者的输液反应观察等。
（3）生命征波动范围。
T、P、R、BP、BG、CVP其中有异常的要重点交班，是否采取措施及采取措施后的患者情况。
（4）交各管道。
①鼻导管、气管插管或气管切开病人的给氧方式、流量、呼吸机辅助呼吸的患者交呼吸机使用的模式及参数；
②胃管置入深度及时间，是鼻饲或是胃肠减压，鼻饲患者的鼻饲量及过程如何；
③胸腔引流管，水柱波动，引流液的色、质、量（腹腔、切口负压引流）；
④尿管，置管时间及色、质、量；
⑤深静脉置管。
置管时间、深度、及穿刺部位、局部是否红肿，有无渗血渗液、接几路输液、每路输液的速度、剂量。
（5）24小时出入量。
（6）特殊交班。
如情绪情况、梅毒、艾滋病、鲍曼不动杆菌感染、特殊纠纷。
（7）翻身，查全身皮肤情况。
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危重病人床头交接班的内容及流程(干货分享)
2020年危重病人床头交接班的内容及流程（课件）
危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班是落实核心制度保障危重患者安全，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范,特制订交接内容及流程如下:
1．护理人员进入病房顺序为:交接班护士在前,依次为接班护士、护士长及其他护士.站位：交接班护士,接班护士站在病人右侧,护士长及责任护士站在病人左侧，其他护士则位于床尾.
2．交接班内容(交接班护士礼貌地和病人问候，打招呼询问病人的感受）。
交接班护士告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况：患者意识状态、生命体征、病情、各管道的情况、用药治疗情况、医嘱执行情况、皮肤、粘膜、饮食、卧位、排泄、伤口情况，特殊检查与处理及专科特点，本班完成和下一班需完成的工作等。
......
３.交班护士在向接班护士交待病人情况时，接班护士要和交班护士共同查看病人的情况。
需告知患者共同告知的内容。
４．交接后和病人打招呼，离开病室。
交接时需到治疗室等。
5.危重护理记录单,接班者在交接者后面签字.
交接班护士进入病房
先向病人问候打招呼（清醒)
共同查看病人
(交班)护士与(接班)护士交接具体内容：患者意识状态、生命体征、病情、管道情况、皮肤、饮食、卧位、切口情况、用药与治疗情况、特殊检查与处理情况需下一班完成工作。
共同向病人做必要的告知
离开病室
进行其它内容的交接（如治疗室、换药室、辅助检查）
危重护理记录单书面交接双签字
......
......
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医院危重、疑难、特殊患者转运交接管理制度
医院危重、疑难、特殊患者转运交接管理制度
1.凡大手术、危重患者转运时，必须由护理人员全程陪护。
2.根据转科医嘱，评估患者，填写转运单.电话通知转人科室。
3.保证转运时的监护仪、氧气袋、输液泵等工具功能完好，确保患者在转运与检查过程中的安全，酌情准备应急物品及药品。
4.转入科室在接到患者转科通知后，护士立即准备备用床及必需物品。
5.患者入科时，护士主动迎接并妥善安置患者。
6.认真评估患者，转出、转入双方必须做到五交清：患者档案资料要交清;患者生命体征要交清;患者身上各种导管要交清;患者使用各种仪器要交清;患者皮肤情况要交清。
据实填写转接单，并通知医生诊治患者。
危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班是落实核心制度保障危重患者安全，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范，特制订交接内容及流程如下：
1.护理人员进入病房顺序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士.站位：交接班护士，接班护士站在病人右侧,护士长及责任护士站在病人左侧，其他护士则位于床尾。
2.交接班内容（交接班护士礼貌地和病人问候，打招呼询问病人的感受）。
交接班护士告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况:患者意识状态、生命体征、病情、各管道的情况、用药治疗情况、医嘱执行情况、皮肤、粘膜、饮食、卧位、排泄、伤口情况,特殊检查与处理及专科特点,本班完成和下一班需完成的工作等。
3。
交班护士在向接班护士交待病人情况时，接班护士要和交班护士共同查看病人的情况。
需告知患者共同告知的内容.
4.交接后和病人打招呼,离开病室。
交接时需到治疗室等。
5。
危重护理记录单，接班者在交接者后面签字。
交接班护士进入病房
先向病人问候打招呼（清醒）
共同查看病人
（交班）护士与（接班)护士交接具体内容：患者意识状态、生命体征、病情、管道情况、皮肤、饮食、卧位、切口情况、用药与治疗情况、特殊检查与处理情况需下一班完成工作.
共同向病人做必要的告知
离开病室
进行其它内容的交接(如治疗室、换药室、辅助检查)
危重护理记录单书面交接双签字。
医院重症医学科护理交接班制度
医院重症医学科护理交接班制度1、重症医学科护理人员必须坚守岗位，保障各项工作准确、及时实施。
接班者提前15分钟到岗，清点应交接的物品。
2、交班者完成各项工作任务外，处理好用过的各种物品，特殊情况必须详细交代，为下一班做好工作准备。
3、交接内容：（1）晨会集体交接班，值班医护人员参加，由夜班的护士详细交接新入院患者及危重患者，内容包括：患者姓名、性别、年龄、诊断、手术和麻醉方式、神志、循环、呼吸、出入水量、引流液、血气、电解质、心电图、胸片等情况；本班病情变化、处理措施及效果，交班时存在的主要护理问题。
（2）晨会集体交接班后交接班者及护士长要共同检查患者，各班次之间均实施床旁交接，床旁交接班内容主要有：①神志：判断患者神志情况如：清醒、嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、中度昏迷、深度昏迷；同时查看瞳孔大小及对光反应；②循环情况：包括生命体征、心律、末梢循环、出入水量等情况；③呼吸情况：应用呼吸机的方式、通气量、呼吸频率、潮气量、氧浓度、双肺呼吸音情况，痰液量及性状；④静脉用药及穿刺部位皮肤情况：查看各通路液体及所用药物的浓度、速度及用药后的反应，静脉留置针穿刺部位有无红肿、渗出；⑤皮肤及体位、肢体活动情况：查看患者受压部位皮肤情况，皮肤有异常患者应交清位置、范围、程度、处理方法；查看患者卧位是否舒适及将要变换的体位；肢体活动情况及肢体是否处于功能位；⑥各种管路情况：各种管路固定是否妥善，引流液的色、质、量；⑦心电监护及使用呼吸机患者情况：交接监护及呼吸机模式和参数；更换电极片和氧饱和度的位置，并观察局部皮肤情况；监护导联线安置是否妥善，是否有扭曲、打折；⑧基础护理情况：查看床单元整洁度，皮肤、指甲、头发、口腔、会阴部的清洁度；⑨交代特殊检查及特殊注意事项：如血气分析、电解质化验结果及其它应特别注意的事项等。
4、交接不清不能离开岗位，接班时发现问题由交班者负责，接班后发现问题有接班者负责。
危重患者交接班
01
02
03
患者基本信息
姓名、年龄、性别、诊断 等。
患者当前状况
生命体征、病情变化、皮 肤情况等。
已采取的治疗措施
手术、特殊检查、药物治 疗等。
治疗措施交接
药物治疗
已使用的药物名称、剂量 、使用频次等。
饮食管理
饮食种类、摄入量、时间 等。
护理操作
已实施的操作内容及注意 事项。
护理措施交接
基础护理
危重患者交接班是医疗护理工作的重要环节，必须高 度重视。
对于存在异常症状的患者，需及时组织会诊并制定相 应的治疗方案。
交接班时需认真仔细询问患者的病情及变化情况。
对于可能存在的安全隐患，需及时向有关部门报告并 采取措施加以防范。
THANKS
失败案例分析
案例一
某医院消化内科的张医生，在交接班时未仔细了解一位急性胰腺炎患者的病情， 导致在患者入院后出现了严重的并发症，最终导致患者死亡。
案例二
某医院呼吸科的一位护士，在交接班时未将一位气胸患者的病情向值班医生说明 清楚，导致患者胸腔闭式引流术处理不及时，从而延误了治疗时机。
对未来工作的启示
风险应对策略
01
加强交接班前沟通培训
通过培训、模拟演练等方式，提高医护人员的语言表达能力、沟通技
巧和信息理解能力，确保交接双方能够准确、全面地传递交接信息。
02
制定规范交接流程
制定标准化的交接流程，明确交接内容、程序和责任人，确保交接双
方能够按照流程逐项交接，避免出现遗漏和误解。
03
建立交接清单
建立交接清单，明确交接内容和重点注意事项，让交接双方能够一目
定期考核与培训
定期考核医护人员交接班能力
危重抢救病人交接班制度
危重抢救病人交接班制度1、有危重抢救病人的科室，值班医师提前10分钟接班。
2、危重病人每天查房次数在四次以上，上下交接班时需在床边交接班。
3、各科室医师在下班前应将危得病员的病情和处理事项记入交班簿，并且与值班医师在床边交接班，做好交班工作。
4、值班医师亲自检查重危病人，作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。
5、值班医师夜间多巡视病人，发现病情恶化或有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。
6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。
护理人员邀请时应立即前往视诊。
如有事离开时，必须向值班护士说明去向。
7、每日晨，值班医师与重、危病人的经治医师主治医师或主任医师在床边交接班，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，以及交清尚待处理的工作，做好交班工作。
8、值班医师需将重危病员的病情及处理事项用红笔在交班簿上详细记录。
医务科2003年1月防范医疗缺陷措施1、医务人员平素刻苦钻研业务，不断更新知识，提高自己的医疗业务水平。
加强医德医风教育，改善医疗服务态度。
2、每年送各科业务骨干（占医务人员5%）去上级医院进修。
积极参加县、市级以上举办的医学会议，了解医学新知识，新技术和医学发展动态。
3、加强医疗安全教育，增强全院人员医疗安全意识。
4、严格执行有关规章制度和岗位责任制，按医疗护理技术操作规程进行操作。
5、认真执行首科首诊负责制，不得无故推诿病人。
6、急诊病人的各项检查申请单均须注明开单及发报告的时间。
7、对于危重抢救病人实行床旁交接班制度。
8、值班医师不得擅自离岗，去病房需向挂号室值班人员口头交待去向。
9、严禁跨科室行医，原则上妇产科患者不得在术中行阑尾切除术。
患者强烈要求切除阑尾，需台上请外科医师会诊手术，标本送病检，并有详细手术记录。
10严禁超权限手术，上级医师认真执行术前小结审批，把好关。
11、各科均需排好会诊副班，值班人员遇到不能处理的疑难杂症，及时汇报。
12、住院医师勤巡视病房，一天至少查房两次。
危重患者护理交接制度
危重患者护理交接班制度
1、病危、病重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪及急症患者必
须严格执行危重患者护理交接班制度。
2、危重患者护理交接班采用书面、口头、床头交接班
3、交班内容包括：患者身份识别，神志，生命体征，输
液管滴速、吸氧装置及氧流量、皮肤，各种引流管、特殊治疗情况、医疗仪器的运行情况及各项具体指标、特殊检验结果，各专科护理执行情况，检査床单元是否整洁、病人安全措施的执行情况等。
4、清点物品：清点毒麻药、急救药品和呼吸机、吸痰器、
简易呼吸气囊、心电监护仪等抢救仪器是否处于备用状态。
抢救药品用后当班者及时补充，有记录签字。
危重病人交接-班制度
危重病人交接-班制度一、背景危重病人是指疾病严重，生命威逼较大的患者。
他们需要高度专业的医学技术和敏锐的判定力来保证其生命安全。
在医院的临床护理中，危重病人的交接是一项特别紧要的工作，它关系到患者的治疗效果和生命安全，也是保证医护人员可以持续、高效地开展工作的基础。
二、目的建立危重病人交接-班制度的目的是为了确保对危重病人的交接工作进行规范化管理，提高工作质量和效率，保障患者的安全和照料连续性。
三、适用范围危重病人交接-班制度适用于医院各临床科室的危重病人交接工作，包括但不限于 ICU（Intensive Care Unit）、CCU（Coronary Care Unit）和NICU（Neonatal Intensive Care Unit）。
四、职责与义务1. 主治医师主治医师是危重病人的负责医师，他们需要对患者的病情进行全面评估并订立治疗方案。
在交接班的过程中，主治医师需要向接班医师认真汇报患者的病情、治疗进展以及需注意的事项。
2. 护士长护士长是医院各科室的护士长，负责护理部门的协调和管理工作。
她需要在交接班前与主治医师共同评估患者的病情，并确保交接班的顺当进行。
3. 护士护士是负责危重病人的日常护理和监测工作的关键人员。
在交接班时，护士需要准备好患者的资料和相关工作，并与主治医师一同进行交接班。
4. 助理医师助理医师是在主治医师的引导下负责为危重病人供给基本护理服务的医师。
助理医师需要在交接班时与主治医师一起确认患者的治疗计划和监测要点。
五、交接班流程1. 交接班时间交接班时间应依照医院的规定进行，通常在早、中、晚班交接时进行。
在交接班期间，应确保环境安静、秩序井然，以便于信息传递与记录。
2. 交接班内容交接班内容包括但不限于以下几个方面：•患者的基本信息，包括患者姓名、年龄、性别、住院号等；•患者的病情，包括重要症状、体征、辅佑襄助检查结果等；•患者的诊断和治疗计划，包括已进行的治疗、药物使用情况等；•患者的护理要点，包括特别要求、注意事项和不安全因素等；•交班医护人员的姓名和联系方式。
危重患者交接班制度
危重患者交接班制度
一、危重患者主要指心、肺、脑、肝、肾等人体生命器官出现严重功能障碍者，其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭，也可见于多器官功能不全综合症以及各种休克（最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克）、昏迷等。
二、坚守岗位，认真执行危重患者床旁交接班制度，按时交班。
三、交班内容：
医生：
（一）危重患者床头交班时，要交病情及诊治经过，查看患者的病情变化及注意事项。
如交班时病情恶化，需交接班医生共同抢救。
（二）有特殊检查处理要交待清楚。
（三）有思想情绪波动的患者均应详细交待。
护士：
（一）危重患者要床头交清病情，护理、治疗、器械、物品等情况。
（二）床头要看清当时医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，未完成的工作要交清。
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危重患者交接班制度
1、値班护士应严格連照执行交接班制度。
2、危重病人必须进行床头交接班并做好口头书面交接°
3、危重病人必须认真交接病情(包括神志、1瞳孔、生命体征、皮肤压疮)、治疗、护理措施、护理记录等。
4、交接班护士必须做到交不清不接,接不清不交。
5、危重病人转科必须有医嘱及病人家属签署转科同意书方可转科, 必须有专人护送。
6、对实施保护性约束病人,交接起止时间、约束部位、局部皮肤及血液循环情况。
7、各种引流管通畅情况、伤口有无渗血、渗液、颜色,引流袋(瓶)更换时间等。
8、护士长必须检查危重病人交接班情况。
9、病房护士长对本病房的危重、特殊病人进行访视,必要时上报护理部,实行三级開, 并对危重病人进行护理指导, 有记录。
急诊科2016年1月修订。