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肿瘤十三项及血常规

肿瘤十三项及血常规

肿瘤十三项及血常规肿瘤十三项及血常规是用于早期发现和诊断肿瘤的常规检查项目。

通过对这些指标的检测,可以提供肿瘤发生的早期信息,帮助医生确定疾病的类型、分级和分期,从而制定个性化的治疗方案。

本文将详细介绍肿瘤十三项及血常规的具体内容和意义。

一、肿瘤十三项检查肿瘤十三项是一组用于筛查和辅助诊断肿瘤的检查项目,包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、前列腺特异性抗原(PSA)、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(SF)、胃泌素释放肽(GRP)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原199(CA199)、鳞状细胞相关抗原(SCCA)和胰子细胞素C (SCC)。

这些指标在不同肿瘤类型的诊断、评估预后及监测治疗效果方面具有重要价值。

1. 癌胚抗原(CEA)癌胚抗原是一种常见的肿瘤标志物,在多种恶性肿瘤中都可以检测到。

高水平的CEA常常与消化系统的肿瘤如胃癌、结直肠癌相关,但也可能存在其他原因导致升高。

2. 糖类抗原125(CA125)CA125是一种女性特异性肿瘤标志物,主要用于卵巢癌的筛查和辅助诊断。

高水平的CA125可提示卵巢癌的潜在风险,但也可能与其他疾病如子宫内膜异位症相关。

3. 细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)CYFRA21-1是一种非小细胞肺癌的标志物,对于早期诊断和预后评估具有重要价值。

CYFRA21-1的水平可以用来监测治疗效果和预测患者的存活率。

4. 神经元特异性烯醇化酶(NSE)NSE是一种常见的神经内分泌肿瘤标志物,尤其在小细胞肺癌和神经内分泌肿瘤中表达较高。

通过检测NSE的水平,可以帮助诊断和监测这些类型的肿瘤。

5. 鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)SCC-Ag是一种常见的上皮性肿瘤标志物,特别适用于鳞状细胞癌的检测和监测。

较高水平的SCC-Ag与宫颈癌、头颈部鳞状细胞癌等相关。

肿瘤标志物检测项目临床意义(详细)

肿瘤标志物检测项目临床意义(详细)

肿瘤标志物检测项目临床意义1.甲胎蛋白(AFP)⏹AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查,如果成人血AFP值升高,则表示有患肝癌的可能。

⏹AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌,70~95%患者的AFP升高,越是晚期,AFP含量越高,但阴性并不能排除原发性肝癌。

AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其动态变化与病情有一定的关系,是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。

AFP值异常高者一般提示预后不佳,其含量上升则提示病情恶化。

通常手术切除肝癌后二个月,AFP值应降至20ng/ml以下,若降的不多或降而复升,提示切除不彻底或有复发、转移的可能。

在转移性肝癌中,AFP值一般低于350-400ng/ml。

⏹妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌AFP也会明显升高。

AFP中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及HBsAg携带者。

某些消化道癌也会出现AFP升高现象。

孕妇血清或羊水AFP升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管atresia或多胎,AFP降低(结合孕妇年龄)提示未出生的婴儿有Down’s综合征的危险性。

⏹正常参考值:0~15 ng/ml2.癌胚抗原(CEA)∙在正常成人的血液中CEA很难测出。

CEA是一种重要的肿瘤相关抗原,70-90%的结肠腺癌患者CEA 高度阳性,在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌(60-90%)、胰腺癌(70-80%)、小肠腺癌(60-83%)、肺癌(56-80%)、肝癌(62-75%)、乳腺癌(40-68%)、泌尿系癌肿(31-46%)。

胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中CEA的阳性检测率更高,因为这些肿瘤“浸泡液”中的CEA可先于血中存在。

CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系,当发生肝转移时,CEA的升高尤为明显。

∙CEA测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访,对肿瘤患者血液或其他体液中的CEA浓度进行连续观察,能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。

于加军专家:体检中哪些项目是肿瘤筛查?肿瘤患者应如何护理?

于加军专家:体检中哪些项目是肿瘤筛查?肿瘤患者应如何护理?

于加军专家:体检中哪些项目是肿瘤筛查?肿瘤患者应如何护理?日常生活中有效的预防肿瘤,一方面在生活饮食上要多加注意,另一方面就是需要定期的做必要的检查。

尤其是肿瘤高危人群,如乙肝患者、爱吸烟者、长期生活不规律者,专家建议最好可以定期进行规范的肿瘤体检。

那么体检中哪些项目是肿瘤筛查呢?肿瘤患者应如何护理呢?肿瘤筛查项目1.血液检查血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段,检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高,则可发现、鉴别各种恶性肿瘤。

如:甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。

癌胚抗原CEA明显升高时,常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。

2.妇科体检中巴氏涂片采用巴氏染色的方法,可检测早期宫颈癌,检出率约60%~70%。

3.B超利用彩色多普勒成像技术,可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。

4.X线胸片X线穿过人体后,因器官、组织密度不同呈现影像,由此可直接显示肺部肿瘤,也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。

5.肛门直肠指检大致可以确定距肛缘7厘米~10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。

6.胃镜和肠镜直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病变,对可疑病灶可做活检确诊。

肿瘤患者应如何护理1.心理护理要做好病人的心理支持。

由于病人多存在不同程度的恐俱心理,有的对治疗失去信心、悲观失望,甚至产生轻生念头。

这些情绪不但无助于机体调动自身能动性与疾病作斗争,反而会抑制机体的免疫功能。

因此要及时了解病人的真实思想,有针对性地进行心理疏导。

2.癌痛护理疼痛一直是影响肿瘤患者生活质量的主要原因之一,如何缓解癌痛也成为了癌症患者护理的主要任务之一。

在癌症患者常要经历较长的病程及难以控制得疼痛,可通过药物对症治疗癌痛。

患者需要服用硒维康口嚼片,可在一定程度上抑制癌细胞的生长和扩散,缓解身体出现的不良反应。

此外还可以采取心理疗法来减轻癌痛。

小肠肿瘤应该做哪些检查?

小肠肿瘤应该做哪些检查?

小肠肿瘤应该做哪些检查?
*导读:本文向您详细介小肠肿瘤应该做哪些检查,常用的
小肠肿瘤检查项目有哪些。

以及小肠肿瘤如何诊断鉴别,小肠肿瘤易混淆疾病等方面内容。

*小肠肿瘤常见检查:
常见检查:小肠镜检查、纤维肠镜、5-羟色胺、X线钡影跳跃征、积液癌胚抗原、色素内镜检查
*一、检查
小肠肿瘤的诊断主要依靠临床表现和x线钡餐检查,由于小肠肿瘤的临床症状不典型,并又缺少早期体征和有效的诊断方法,因此容易延误诊断。

对具有上述一种或数种表现者.应考虑小肠
肿瘤的可能,需作进一步的检查。

1、X线钡餐检查,对疑有十二指肠的肿瘤采用弛张性十二
指肠钡剂造影。

2、纤维十二指肠镜、纤维小肠镜检查及选
择性动脉造影术.可提高小肠肿瘤的诊断率。

3、由于类癌病人血中5-羟色胺升高.故对怀疑类癌的病例,测定病人尿中的5-羟色胺的降解物5—羟吲哚乙酸(5-HIAA),有助于确定肿瘤的性质。

4、必要时可行剖腹探查。

*以上是对于小肠肿瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小肠肿瘤应该如何鉴别诊断,小肠肿瘤易混淆疾病。

*小肠肿瘤如何鉴别?:
*一、鉴别
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*温馨提示:以上内容就是为您介绍的小肠肿瘤应该做哪些检查,小肠肿瘤如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“小肠肿瘤”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!。

心脏肿瘤应该做哪些检查?

心脏肿瘤应该做哪些检查?

心脏肿瘤应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介心脏肿瘤应该做哪些检查,常用的心脏肿瘤检查项目有哪些。

以及心脏肿瘤如何诊断鉴别,心脏肿瘤易混淆疾病等方面内容。

*心脏肿瘤常见检查:常见检查:心电图、心音图检查、多普勒超声心动图、二维超声心动图、胸部平片、心血管造影、磁共振波谱分析*一、检查一、心音图部分病人其杂音强度可随不同体位而改变。

二、心电图心电图无特征性表现,可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现,心房颤动少见。

三、心脏X线表现酷似二尖瓣病变的表现,两肺野郁血,心界呈轻度到中度增大,主要表现为左心房和右心室扩大,食管钡餐检查可见到食管轻度到中度的压迹。

四、超声心动图超声心动图系非创伤性检查,对心脏粘液瘤有特殊性诊断价值,其主要表现为①左心房腔增大。

②在心腔内出现密集云雾状光团异常回声。

③该异常回声随房室瓣开闭而改变,在舒张期瘤体异常回声可突入房室瓣口或瘤体部分突入左室或右室,在收缩期瘤体重新回纳入心房腔内。

五、心血管造影心腔内造影对心腔粘液瘤的部位、形态、大小和活动范围可提供参考资料,但由于造影剂在心腔内的稀释和各心腔阴影重叠,可能使显影欠佳。

另外与左心房腔血栓的鉴别尚存在一定困难,加之检查设备复杂,耗费较大,故心腔粘液瘤诊断已被超声心动图检查所替代。

*以上是对于心脏肿瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看心脏肿瘤应该如何鉴别诊断,心脏肿瘤易混淆疾病。

*心脏肿瘤如何鉴别?:*一、鉴别左心房粘液瘤首先需要与风湿性心脏病二尖瓣病变作鉴别。

详细病史可提供某些鉴别诊断的依据。

如本病无风湿热病史,可呈现一过性昏厥病史,病程一般较短,病情进展较快,尤其在窦性节律情况下发生体循环栓塞,且无其他病因可查时,应高度怀疑左心房粘液瘤的可能性。

心尖区短促而非渐增性舒张期杂音,如杂音性质和强度随着体位改变而变化,也可作为鉴别诊断的参考依据。

超声心动图检查更具有特殊诊断价值,为了术前得到明确诊断,避免不必要的手术探查,因而对风湿性瓣膜病变,术前作超声心动图检查是完全必要的。

检验科常见肿瘤细胞学检测项目详解

检验科常见肿瘤细胞学检测项目详解

检验科常见肿瘤细胞学检测项目详解对于检验科常见肿瘤细胞学检测项目的详解,我将在以下几个方面进行论述。

首先,我将介绍肿瘤细胞学检测的概念和意义。

接下来,我将详细解释常见的肿瘤细胞学检测项目,例如液体细胞学检测、细胞遗传学检测和免疫细胞化学检测等。

然后,我将阐述这些项目的应用场景以及其在临床诊断和治疗中的作用。

最后,我将探讨肿瘤细胞学检测项目面临的挑战和未来发展方向。

以下是对每个方面的详细论述。

一、肿瘤细胞学检测的概念和意义肿瘤细胞学检测是通过观察和分析肿瘤细胞的形态、结构和功能等特征,以帮助医生诊断和治疗肿瘤疾病的一种检测方法。

它通过显微镜下观察细胞形态、染色处理、染色相对比等手段,从而了解肿瘤细胞的异常变化,以提供临床医生制定合理的治疗计划。

肿瘤细胞学检测的意义在于为临床提供了重要的诊断和病理判断依据。

通过肿瘤细胞学检测,可以帮助鉴别肿瘤的类型、分级和分期等信息,从而为治疗方案的选择和预后评估提供重要参考。

此外,肿瘤细胞学检测还可以监测治疗效果、评估复发和转移风险等。

二、液体细胞学检测液体细胞学检测是一种无创的肿瘤细胞学检测方法,通过采集体液样本(如血液、尿液和脑脊液等)中的肿瘤细胞,进行细胞学检查和分析。

它具有简便、迅速和无创的特点,适用于早期肿瘤筛查、辅助诊断和疾病监测等。

三、细胞遗传学检测细胞遗传学检测是通过检测肿瘤细胞中的遗传异常和染色体变异,来帮助诊断和评估肿瘤的病理特征和预后风险等。

常见的细胞遗传学检测方法包括染色体核型分析、荧光原位杂交(FISH)和基因突变检测等。

这些方法可用于检测肿瘤的染色体异常、基因突变和基因重排等。

四、免疫细胞化学检测免疫细胞化学检测是一种利用免疫学原理对肿瘤细胞中的特定抗原进行检测的方法。

通过特定标记抗体的作用,可以在组织切片或细胞涂片上观察到标记抗原的表达情况。

免疫细胞化学检测常用于区分肿瘤细胞和正常细胞、鉴定肿瘤的分型和分化程度等。

五、肿瘤细胞学检测项目的应用和作用肿瘤细胞学检测项目在临床诊断和治疗中发挥着重要作用。

什么检查可以查出肿瘤

什么检查可以查出肿瘤

什么检查可以查出肿瘤
一、什么检查可以查出肿瘤二、各项肿瘤的早期症状三、如何预防肿瘤
什么检查可以查出肿瘤1、什么检查可以查出肿瘤之内窥镜检查
内窥镜检查具体包括食管镜、支气管镜、纤维胃肠镜、膀胱镜等。

检查肿瘤可以使用内窥镜检查。

2、什么检查可以查出肿瘤之影像学检查
影像学检查包括X线常规透视、造影、拍片等身体各个器官的检查,B 型超声检查,CT、核磁共振检查,核医学检查等。

3、什么检查可以查出肿瘤之体格检查
对身体进行全面的体格检查,包括望诊、听诊、触诊、叩诊等,这些检查能够发现一部分的肿瘤,并能通过切片对其性质做出初步判断。

4、什么检查可以查出肿瘤之临床常规检查发现
临床上常见的情况是,患者出现了症状,医生进行针对性的检查,就可能查处癌症。

比如反复的咳嗽、发烧、咯血,查胸CT发现肺部阴影,纵膈淋巴结肿大等,有可能就是肺癌;吃饭下咽困难,胃镜检查食管粘膜变性,有可能是食管癌;反复胃痛,大便发黑,胃镜发现胃粘膜破溃,有可能是胃癌;腹部疼痛、全身黄疸、白色大便等,腹部CT检查胰头增大,有可能是胰腺癌;不明原因的大便带血,肠镜发现结肠或者直肠粘膜破溃,有可能是结肠癌或直肠癌。

各项肿瘤的早期症状1、不论在身体任何部位出现可触及不消化的肿块或肿大的淋巴结,没有明显炎症的红、肿、热、痛等表现,且肿物呈进行性增大,尤其是乳房、甲状腺、皮肤、浅表淋巴结,要及时检查取活检。

肿瘤科检查评分表

肿瘤科检查评分表

肿瘤科检查评分表1. 引言肿瘤科检查评分表是用于评估肿瘤患者的身体状况和疾病进展的工具。

通过对患者进行综合检查,结合特定的评分标准,我们可以获得对患者疾病状态的准确评估。

2. 评分表内容肿瘤科检查评分表包含以下主要内容:2.1 基本信息评分表应包括患者的基本信息,如姓名、性别、年龄、就诊日期等。

这些信息有助于建立患者档案和跟踪疾病进展。

2.2 体格检查体格检查是评估患者肿瘤状况的重要部分。

评分表应包括以下项目的检查内容:身高、体重、体温、血压、心率、呼吸频率、腹部触诊等。

根据患者的具体情况,可以调整检查项目。

2.3 化验检查化验检查提供了关于患者体内生化指标的信息。

评分表应包括患者常规血液检查、肝功能检查、肾功能检查以及其他与肿瘤相关的特殊检查项目。

2.4 影像学检查影像学检查是评估肿瘤的重要手段之一。

评分表应包括患者进行的各种影像学检查的结果,如X光、CT扫描、MRI、超声等。

2.5 肿瘤病理学检查肿瘤病理学检查提供了关于肿瘤组织的详细信息。

评分表应包括患者的病理学检查结果,如组织学类型、分级、浸润深度等。

2.6 评分标准评分标准是根据不同肿瘤类型和治疗阶段而制定的。

评分表应明确列出每个评分项目的标准,以便医生能根据实际情况对患者进行评分。

3. 使用方法使用肿瘤科检查评分表时,医生应按照以下步骤进行:1. 收集患者基本信息,并确认其准确性。

2. 按照评分表要求,进行体格检查、化验检查、影像学检查和肿瘤病理学检查。

3. 根据每个项目的评分标准,为患者的每个项目进行评分。

4. 汇总各项目得分,得出患者的总体评分。

5. 根据总体评分,判断患者的疾病状态和治疗效果,并制定相应的治疗方案。

评分表的使用应遵循严格的操作规范,确保评估的准确性和可比性。

4. 结论肿瘤科检查评分表是一种可靠的工具,用于评估肿瘤患者的身体状况和疾病进展。

通过综合多项检查结果和评分标准,我们能够更好地掌握患者的疾病状态,为患者的治疗和康复提供指导。

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肿瘤检查项目大全肿瘤的诊断,除了病人的自我检查以及医生的视、触、叩、听等一般检查之外,临床上还需进行实验室检查、放射学检查、放射性核素检查、超声波检查、内窥镜检查、手术探查等特殊检查。

食管癌食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,估计全世界每年约有20 万人死于食管癌。

男多于女,发病年龄多在40 岁以上。

早期无吞咽困难,但有的病例可有咽下食物梗阻感,胸骨后针刺样疼痛或烧灼和食管内异物感。

随病情发展,症状逐渐加重。

当癌肿引起的食管痉挛、水肿及炎症消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻。

持续胸痛或背痛多表示癌已侵犯食管外组织。

如侵犯喉返神经,可发生声音嘶哑;癌肿侵入主动脉,可引起大呕血;如侵入气管,形成食管气管瘘,或由于高度阻塞致食物返流入呼吸道,可引起进食时呛咳及肺部感染。

【检验项目选择】血常规,尿常规,肝功能,肾功能,血电解质,便隐血试验。

【检验结果判定】(1) 血红蛋白进行性降低。

(2) 血钾、钠、氯化物减低。

肺癌肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。

半个世纪以来世界各国肺癌的发病率和死亡率逐渐上升,尤其在发达国家。

本病多在40岁以上发病,高峰发病年龄在60-79 岁之间。

男女患病率为2.3∶1 。

种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。

临床表现为顽固性咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气急、发热、喘鸣、消瘦及恶病质等。

【检验项目选择】血常规,尿常规,血沉,肝功能,肾功能,血气分析,血电解质,血清碱性磷酸酶(AKP),血清转铁蛋白,血清癌胚抗原(CEA),血清乳酸脱氢酶(LDH ),痰涂片、培养及药物敏感试验,脑脊液常规、生化找癌细胞(必要时),胸水常规。

【检验结果判定】(1) 痰涂片找癌细胞,阳性率可达60%-90%。

(2) 血清转铁蛋白可降低。

(3) 血清癌胚抗原可增高。

(4) 血清乳酸脱氢酶(LDH) 可增高。

胃癌胃癌是消化道恶性肿瘤中最多见的癌肿,胃癌的发病率在不同国家,不同地区差异很大。

日本、智利、芬兰等为高发国家,而美国、新西兰、澳大利亚等国家则发病较低,两者发病率可相差10 倍以上。

我国也属胃癌高发区,其中以西北地区最高,东北及内蒙古次之,华北华东又次之,中南及西南最低。

本病的检出率有逐年增多的趋势。

胃癌多发于40 岁以上,41-60 岁者约占2/3 ,男女之比约为3.6∶1 。

临床表现为早期有上腹不适、隐痛、消化不良、食欲不振、厌食肉类,晚期有进行性消瘦、贫血、低热、食欲消失、低蛋白血症致全身浮肿。

【检验项目选择】血常规,血沉,便常规、隐血试验,胃液检查,血清胃泌素测定,血清癌胚抗原(CEA)。

【检验结果判定】(1) 血液检查呈小细胞低色素性贫血。

(2) 血沉大多增快。

(3) 便隐血试验多持续阳性。

(4) 胃液可混有血液或呈咖啡色样沉渣,乳酸、乳酸脱氢酶、β葡萄糖醛酸酶增高。

(5) 血清胃泌素显著升高。

(6) 血清癌胚抗原(CEA) 可呈阳性。

原发性肝癌原发性肝癌可分为肝细胞型,胆管细胞型和混合型3 种类型,其中绝大多数为肝细胞型。

原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一。

死亡率在恶性肿瘤中居第三位,仅次于胃癌和食管癌。

流行病学调查,肝癌的病死率地理差别很大。

据世界卫生组织统计,在世界范围内肝癌死亡率列第五位。

临床表现为上腹部不适、隐痛、食后闷胀、腹内肿块、肝脾肿大、黄疸、腹水、尿黄等。

【检验项目选择】血常规,尿常规,出、凝血时间,凝血酶原测定,肝功能,肾功能,血清碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT) 同工酶,血清铁蛋白(SF),α1 抗胰蛋白酶(α1 -AT),甲胎蛋白(AFP),腹水涂片、生化检查。

【检验结果判定】(1) 甲胎蛋白检测对诊断原发性肝癌有较强的敏感性与特异性,其阳性率为70%左右。

(2) 血清铁蛋白虽非特异性,但除肝癌、胰腺癌中度升高外,其他消化道肿瘤如食管癌、胃癌、直肠癌均不升高,阳性率为66%。

肝癌患者治疗有效者血清铁蛋白下降,而恶化和再发者升高,持续增高则预后不良,故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一,特别是对A FP 阴性的患者尤有意义。

(3)α1 抗胰蛋白酶(α1AT) 测定,肝癌的阳性率为65%。

(4) γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT) 同功酶测定,肝癌的阳性率为50%。

(5) 凝血酶原测定,肝癌的阳性率为72%。

心脏粘液瘤心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,多属良性,恶性者少见。

粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95%发生于心房,约75%位于左心房,20%位于右心房,左、右心室各占2.5%。

左心房粘液肿瘤常发生于卵圆窝附近,临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任何年龄,但最常见于中年,以女性多见。

【检验项目选择】血常规,血沉,血清蛋白电泳。

【检验结果判定】(1) 血红蛋白降低。

(2) 血沉可增快。

(3) 血清蛋白电泳α2 及β球蛋白增高。

乳腺癌乳房的恶性肿瘤绝大多数系源于乳腺的上皮组织(乳癌),少数可源自乳房的各种非上皮组织(各种肉瘤),偶可见到混合性的癌肉瘤。

为妇科常见病、多发病,常见于40 -60 岁的妇女,30 岁以下的女性发病机会较少,20 岁左右的青年女子多数为良性纤维腺瘤。

乳腺癌早期为无痛的单发小肿块、质硬、表面不平滑、境界不清楚、活动性差、或与皮肤粘连,使皮肤凹陷,乳头下陷或移位。

晚期癌肿块侵入胸肌筋膜,并与之固定,肿块不易移动。

进一步发展,形成皮肤水肿并呈橘皮样改变,以后发生溃破、出血,扩散至乳房及其周围皮肤、腋窝,锁骨上淋巴结则发生很多硬的小结节并肿大。

【检验项目选择】血常规,尿常规,肝功能,肾功能,血清酸性磷酸酶(ACP),血清癌胚抗原(CEA),组织多肽抗原(TPA)。

【检验结果判定】(1) 血清酸性磷酸酶(ACP) 可升高。

(2) 血清癌胚抗原(CEA) 可增高。

(3) 组织多肽抗原(TPA) 可增高。

大肠癌大肠癌包括直肠与结肠部分癌瘤,直肠癌发生的原因,到当前为止仍然不十分明了,不过多数认为可能与食物或遗传有关。

在食物方面,由于人们对肉类、蛋白质、脂肪的摄取量提高很多,大肠癌有明显增加的趋势。

遗传方面,肠癌病人的家族人群患癌的机会比一般人高。

总之,肠癌的形成是由许多因素造成的,绝对不是由单一因素所导致的,而且它是由多种步骤演变而成。

临床上主要表现为腹部肿块、腹胀、腹痛、大便脓血或大便变形等。

【检验项目选择】血常规,尿常规,便常规,隐血试验,肝功能,肾功能,血电解质,血清癌胚抗原(CEA)测定。

【检验结果判定】(1) 血红蛋白可降低。

(2) 定期做便隐血试验,对早期发现大肠癌有着重要的意义。

(3) 血清癌胚抗原(CEA) 增高,原发性结肠癌阳性率为45%-80%。

前列腺癌前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤。

前列腺癌的发病率在国内外有很大差别。

欧美各国发病率较高,东方发病率比较低。

但是,近几年,在我国的发病率有上升的趋势。

临床表现尿频、尿急、排尿不畅、尿流变细变慢,严重时可出现血尿、尿痛、尿潴留等。

【检验项目选择】尿常规,尿液涂片找前列腺癌细胞,前列腺液检查,血清酸性磷酸酶(ACP),血清碱性磷酸酶(ALP),前列腺特异抗原(PSA),血清精浆蛋白(r-Sm ) 测定,血清肌酸激酶(C K-BB) 测定,血清癌胚抗原(CEA),骨髓酸性磷酸酶(BMAP) 测定。

【检验结果判定】(1) 前列腺液检查白细胞、红细胞增多。

(2) 酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶均可升高。

(3) 血清精浆蛋白(r-Sm) 和前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌和转移时均可升高。

(4) 血清肌酸激酶(CK-BB)89%可出现阳性,治疗后可消失。

胰腺癌胰腺癌大约占人类全部癌症发病率的3 %,占全部癌病死亡率的5 %左右。

多数胰腺癌发生在65 岁以后。

吸烟是惟一已知的致病危险因素,可以增加胰腺癌的发病机会达2-3 倍。

胰腺癌的发病还与高胆固醇、高脂肪饮食以及与接触环境中某些化学致癌物有关。

病人可出现厌食、体重减轻、放射性背痛、黄疸、肝脾和胆囊肿大等症状。

【检验项目选择】便常规、隐血试验,尿三胆,肝功能,血清碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转酞酶(γ-GT),亮氨酸氨基肽酶(LAP),脂蛋白-X (Lp-X ),血、尿淀粉酶,脂肪酶测定,血清胰腺转肽酶(PGGT)、总转肽酶(TGGT),血糖及糖耐量试验,糖抗原Ca19-9 ,胰胎抗原(PoA ),胰腺相关抗原(PCAA),胰腺特异性抗原(PaA ),血清癌胚抗原(CEA)。

【检验结果判定】(1) 便隐血常呈阳性。

(2) 在阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性,完全阻塞尿胆原可为阴性,粪胆原减少或消失。

(3) 血清淀粉酶及脂肪酶含量均升高,提示胰管梗阻合并胰腺炎。

(4) 血清碱性磷酸酶(ALP )、γ-谷氨酰转酞酶(γ-G T)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、脂蛋白-X (LP -X) 等均升高。

(5) 血清胰腺转肽酶(PG GT)、总转肽酶(TG GT) 之比>1 ,对胰腺癌的诊断价值较大。

(6) 血糖及糖耐量试验升高,提示胰岛细胞被癌细胞破坏。

(7) 血清癌胚抗原可升高。

(8) 糖抗原被认为是诊断胰腺癌的重要指标,诊断正确率可达90%。

(9) 糖抗原Ca19-9、胰胎抗原(PoA)、胰腺相关抗原(PCA A)的阳性率在67%以上。

(10) 胰腺相关抗原(PCA A)与胰腺特异性抗原(PaA )联合监测诊断率可达成94%。

膀胱癌膀胱癌是指膀胱原发的癌肿。

依其浸润深度的不同,可分为原位癌或浸润癌,膀胱癌在泌尿系统各癌肿中,发病率较高。

以间隙性无痛性肉眼血尿为特点,可伴尿频、尿急、尿痛等类似膀胱刺激症状,晚期有严重贫血。

【检验项目选择】血常规,尿常规,肝功能,肾功能,尿沉渣脱落细胞检查。

【检验结果判定】(1) 晚期红细胞及血红蛋白降低。

(2) 尿沉渣脱落细胞检查阳性率约在50%-70 %。

恶性葡萄胎葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。

5%-20 %的葡萄胎可变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。

临床表现为停经、阴道流血、子宫体异常增大,个别恶性葡萄胎病人,绒毛侵蚀穿破子宫肌层及浆膜层时,可引起不同程度的腹腔出血,急性腹痛,出血多时可发生休克。

【检验项目选择】血常规,血或尿中绒毛膜促性腺激素(hCG) 测定。

【检验结果判定】(1) 红细胞减少、血红蛋白降低。

(2) 血或尿中绒毛膜促性腺激素(hCG) 含量较正常高,尿稀释试验常在1:500 以上仍为阳性,且停经12 周以后仍不下降。

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