解剖生理学血管生理
人体解剖生理学-血液循环
有效不应期 ERP 相对不应期 RRP 超常期 SNP
第一节 心脏生理
兴奋的周期性变化与心肌收缩关系
心室肌AP、机械收缩曲线与兴奋性的关系
AP 机械收缩
心肌细胞有效不应 期长，延续到心肌 舒张早期。决定了 心室肌不会发生强 直收缩。
第一节 心脏生理
期前收缩与代偿间歇
期前收缩：心脏受到窦性节律之外的刺激，产生的收缩在 窦性节律收缩之前。 代偿间歇：1次期前收缩之后出现一段较长的舒张期。
第二节 血管生理
（三）影响动脉血压的因素
1.搏出量：主要影响收缩压。收缩压的高低主要 反映心室收缩力的强弱。
2.心率：主要影响舒张压。
3.外周阻力：主要影响舒张压。舒张压的高低 主要反映外周阻力的大小。
4.大动脉弹性：缓冲动脉血压的波动幅度。
5.循环血量的变化
第二节 血管生理
4、静脉血压与静脉回心血量 （一）静脉血压
第一节 心脏生理
心脏的起搏细胞的分布 正常起搏点：窦房结 潜在起搏点：窦房结以 外的自律细胞受窦房结 控制，自律性表现不出 来。 异位心律：病理情况下, 潜在起搏点发出兴奋控 制全心所表现出的节律 性活动。
第一节 心脏生理
（二）生理特性
2.兴奋性(excitability)心肌兴奋性的周期性变化
血液循环 blood circulation
概念
血液循环（blood circulation） ： 心脏与相通的血管构成了密闭的 循环系统，心脏推动血液在心血 管系统内周周而复始的定向流动 称为血液循环 血管
心脏
血液循环 系统
血液
心脏的重要性
80岁的一生中：
心脏跳动30亿次之多！
输送的血液达3亿多升，可装满1600架四引擎 波音747客机的全部油箱！ 所作的功，相当于将3万公斤物体举到喜马拉 雅山顶峰所作的功！
心血管系统的解剖和生理学
心血管系统的解剖和生理学心血管系统是人体重要的生命系统之一，负责输送氧和营养物质到身体各个部位，维持人体正常的生理功能。
本文将从解剖和生理学两个方面来探讨心血管系统的结构和功能。
一、解剖学1.心脏心脏是心血管系统的核心器官，位于胸腔中央略偏左的位置。
它由左、右两个心房和左、右两个心室组成。
心脏内部有心瓣膜，主要包括三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，这些瓣膜的作用是控制血液的流动方向。
2.血管血管是心血管系统的管道，分为动脉、静脉和毛细血管三种类型。
动脉将氧合血输送到全身各个组织器官，静脉则将含有代谢废物的静脉血回输到心脏。
毛细血管是动脉和静脉之间的细小管道，负责氧气和养分的交换。
3.主要血管（1）主动脉：起源于心室，将氧合血输送到全身各个组织。
（2）肺动脉：起源于右心室，将二氧化碳生成的静脉血输送到肺部进行气体交换。
（3）上下腔静脉：将全身的静脉血回输至心脏。
二、生理学1.心脏收缩与舒张心脏的工作循环包括舒张期和收缩期。
在舒张期，心脏充满了静脉血，心房和心室放松，此时心瓣膜开放，血液通过肺动脉和主动脉进入肺部和全身。
而在收缩期，心脏肌肉收缩，心瓣膜关闭，防止血液逆流，将氧合血推送到全身。
2.心电图心电图是通过检测心脏电活动来评估心脏功能的方法。
它反映了心脏在收缩和舒张过程中的电信号变化，通过图形化的方式展示为波形图。
心电图的主要指标包括心率、心律和心室肥厚等，对于心血管疾病的诊断和监测具有重要意义。
3.血压调节血压是指血液对血管壁产生的压力。
血压的调节涉及到多个因素，如心输出量、血液容量和外周血管阻力等。
通过调节血管收缩和舒张、心脏收缩力和心率的变化，人体可以维持正常的血压水平。
4.血液循环血液循环是指血液在心血管系统中的循环路径。
在心脏的驱动下，氧合血从左心室通过主动脉进入全身组织，经过毛细血管进行氧气和养分交换，然后通过静脉回流至右心房，最后经过肺循环重新进行气体交换，循环往复。
三、心血管系统的意义心血管系统的正常运行对于保持人体生理功能的稳定至关重要。
人体解剖生理学血液
成人的造血器官主要是红骨髓。此外还有脾脏和淋巴结等器 官。婴儿时期红骨髓广泛分布于各类骨髓腔内。到了成人则局 限在长骨的骨骺端，以及不规则骨和扁骨的骨松质内。红骨髓 是各种血细胞的共同祖先－多能造血干细胞所在地，在不同的 微环境下它分化成为各种单能干细胞。
红骨髓是各种细胞的共同祖先－多能造血干细 胞所在地。
人体解剖生理学——血液
(2)红细胞生成的调节 组织缺 O2 是促进红细胞生成的有效刺激。缺
O2 能促进肾脏产生一种红细胞生成酶，此酶作用 于血浆中促红细胞生成素原，使它转化为促红细 胞生成素（激素），这种激素由血液运送至骨髓， 作用于原红细胞膜上的受体，促使这些细胞加速 增殖分化发育为成熟的红细胞。此外雄性激素不 但能直接刺激骨髓（成）造血组织，加速红细胞 生成，而且还能作用于肾脏使红细胞生成酶的活 性提高从而使血液中红细胞数量增多。
人体解剖生理学——血液
PO2↓ RBC↓ Hb↓
成纤维细胞 内皮细胞 （主）
雄激素 T3
生长素
肝细胞（次）
人体解剖生理学——血液
（3）红细胞的破坏 衰老的红脆性增加，衰老的红细胞主要在血液
流经脾和肝脏时被吞噬细胞吞噬或被巨噬细胞所 吞噬. （4）红细胞生成所必需的原料
合成 DNA 必需有 VB12 和叶酸作为辅酶 （5）影响红细胞成熟的因素
5、血清：如果把从血管内抽出的血液放入 部加抗凝剂的试管中，几分钟后就会凝 固成血浆块、血浆块收缩析出淡黄色透 明的液体为血清。
6、血清与血浆的区别：在于血清缺乏纤维 蛋白原和少量参与血凝的其它血浆蛋白 质，但又增加了少量血凝时由血小板释 放出来的物质。
心血管系统的解剖与生理学特点
心血管系统的解剖与生理学特点【一】心脏的解剖结构心血管系统是人体重要的循环系统，由心脏和血管组成。
首先，我们来看心脏的解剖结构。
心脏位于胸腔中央，靠近胸骨的位置，呈锥形。
它分为左右两个部分：左心房与左心室组成左侧，右心房与右心室组成右侧。
【二】循环过程与生理学特点1. 心脏收缩期在正常情况下，心脏经历了舒张期和收缩期两个阶段。
在收缩期间，充满氧和营养物质的血液从左心房进入左心室，并通过主动脉被输送到全身供应器官。
2. 心肌的特点这一流程是通过消化系统摄入进入体内大量的氧和营养物质及新陈代谢所释放出来大量二氧化碳有关系里完成某些器官所需要进入体内物類資源在机械撬提供载流体内派發给全身其他各器官。
3. 血压的控制对于维持循环功能而言，正确控制血压非常重要。
血压由心脏泵血和动脉管壁的阻力共同决定。
当心脏收缩时，推动血液通过动脉进入体内各个部位，此时血压升高；而在心脏舒张期间，血液静止，此时血压较低。
4. 微循环的作用微循环是指身体中小血管（如毛细血管）与组织之间的相互作用。
微循环起着将氧和营养物质输送到组织细胞并将废物运出的重要功能。
它对身体健康有着至关重要的作用。
【三】影响心血管系统健康的因素在了解了心血管系统的解剖和生理学特点后，我们来看一下影响其健康的因素。
1. 高血压高血压是指动脉内持续性增加的压力。
长期高血压可导致动脉硬化、冠状动脉疾病等严重问题。
2. 冠心病冠心病是由于冠状动脉供应不足引起的一系列心脏问题，如心绞痛和心肌梗死等。
脂质代谢紊乱和动脉粥样硬化是其主要原因。
3. 心律失常心律失常是指心跳的节奏异常，可能太快或太慢。
这可能是由于电信号传导障碍、神经调节异常或药物副作用等原因引起的。
4. 其他风险因素除了上述因素外，吸烟、饮酒过量、肥胖、缺乏运动以及遗传因素都会增加心血管系统疾病的风险。
【四】保持心血管健康的方法为了保持心血管健康，我们应该采取以下方法：1. 健康饮食选择低盐低脂肪的食物，并注重摄入富含纤维素、维生素和矿物质的水果和蔬菜。
人体解剖和生理学
人体解剖和生理学是医学的基础学科，研究人体的组织构成、生理功能和生理过程。
它们对于理解人体的结构和功能以及疾病的发生和治疗具有重要的意义。
本文将介绍的相关知识。
一、人体解剖学人体解剖学是研究人体的组织构成、形态特征、位置关系和器官功能的基础学科。
它包括人体的大体解剖学和微观解剖学两部分。
1、大体解剖学大体解剖学主要研究人体的外部形态、内部器官、组织及其与周围环境的关系。
人体大致可以分为头、颈、胸、腹、骨盆和四肢六部分。
头部包括颅骨、面部和口腔。
颈部连接头部和胸部，内有气管、食管、颈动脉、颈静脉等重要的血管和器官。
胸部包括心脏、肺、食管、主动脉、肺动脉等重要的器官和血管。
腹部包括胃、肝、胰腺、肾脏、输尿管、直肠等重要的消化、代谢、排泄器官和血管。
骨盆包括骨盆骨、生殖器官、肛门等重要部位。
四肢包括上肢和下肢，分别连接于肩膀和骨盆。
2、微观解剖学微观解剖学主要研究人体的细胞、组织和器官的结构及其功能。
人体的细胞有多种类型，包括红细胞、白细胞、神经元、肌肉细胞等。
组织是由多个细胞组成的，包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织等。
人体的器官是由多个组织构成的，例如，心脏是由心肌组织、神经组织和血管组织构成的，肾脏是由肾小球、肾小管等组织构成的。
二、人体生理学人体生理学是研究人体各种器官和系统的生理功能和生理过程的学科。
它包括生理学的分支学科、生理学的原理和方法以及人体生理学的应用。
1、生理学的分支学科生理学的分支学科很多，包括神经生理学、心血管生理学、消化生理学、内分泌学等。
神经生理学主要研究神经组织与神经活动的相关问题，心血管生理学是研究心血管系统的功能和生理过程，消化生理学是研究消化器官的功能，内分泌学是研究内分泌腺系统的功能和生理作用。
2、生理学的原理和方法人体生理学的研究方法主要包括生理学实验、生理学测量、生理学记录等。
其中，生理学实验是获取生理学数据的重要手段，生理学测量则是为了检测生理功能的变化，生理学记录则是为了保存和评估生理学数据。
心血管系统的解剖学与生理学
心血管系统的解剖学与生理学心血管系统是人体最重要的系统之一，它主要由心脏和血管组成。
心脏是一个肌肉泵，负责将氧气和养分输送到身体各个部位，同时将二氧化碳和废物从身体中排出。
血管则负责运输血液。
一、心脏的解剖学心脏是一个位于胸腔中的肌肉泵，由4个心腔和4个心瓣组成。
心腔包括右心房、右心室、左心房和左心室。
右心房与左心房之间的分隔是房间隔，右心室与左心室之间的分隔是室间隔。
心瓣包括三尖瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。
右心房负责接收血液，右心室将血液推送到肺中进行气体交换。
肺动脉瓣防止血液回流到右心室。
氧合后的血液进入左心房，再由左心室将血液推送到全身供应，主动脉瓣防止血液回流到左心室。
心脏的收缩和松弛是由电信号控制的，这个机制称为心电图。
二、血管的解剖学血管的主要作用是运输血液，分为动脉、静脉和毛细血管。
动脉是向外输送血液的血管，静脉是向心脏输送血液的血管，而毛细血管是动静相连的最小的血管，将氧气和养分输送到组织细胞，同时排出二氧化碳和废物。
血管的直径和发生在里面的生理反应决定了血压和血流量。
高血压是指动脉压力持续增高，对心脏和血管造成损害。
低血压是指动脉压力过低，对脏器造成不良影响。
血管性疾病如动脉硬化可以增加心脏病和中风的风险。
三、心血管系统的生理学心血管系统的生理学主要包括血压、心脏输出量、心率和血液成分等。
血压是指血液对动脉壁施加的压力。
血压由两个因素决定：心脏每次运动时推送血液的量和循环血管的阻力。
收缩压是指心脏收缩时的血压，舒张压是指心脏舒张时的血压。
心脏输出量是指心脏每分钟泵血的量，通常用血液容量的百分比来表示。
心脏输出量受到心率和每次心跳所量的血液的影响。
心率是指心脏每分钟跳动的次数，一般情况下成年人的心率在60次/分钟到100次/分钟之间。
心率受到自主神经系统调节，而自主神经系统又分为交感神经系统和副交感神经系统。
血液成分包括红细胞、白细胞和血小板。
红细胞负责将氧气输送到组织细胞，白细胞负责抵御病毒和细菌入侵，血小板则负责防止出血。
人体解剖生理学第五章循环系统
目录•循环系统概述•心脏结构与功能•血管结构与功能•血液成分与功能•循环系统调节机制•循环系统常见疾病及防治策略循环系统概述功能循环系统的主要功能是运输血液，为全身各组织器官提供营养物质和氧气，同时带走代谢废物和二氧化碳，维持内环境的相对稳定。
定义循环系统是由心脏、血管和血液组成的一个封闭的管道系统。
定义与功能组成与结构心脏心脏是循环系统的动力器官，主要由心肌构成，具有自动节律性收缩的能力。
心脏内部被分隔为四个腔室，分别是左心房、左心室、右心房和右心室。
血管血管是运输血液的管道，分为动脉、静脉和毛细血管三种类型。
动脉负责将血液从心脏输送到全身各部位，静脉负责将血液从全身各部位输送回心脏，毛细血管则连接动脉和静脉，实现血液与组织之间的物质交换。
血液血液是循环系统的运输介质，主要由血浆和血细胞组成。
血浆中含有多种营养物质、代谢废物和激素等，血细胞则包括红细胞、白细胞和血小板等。
维持生命活动循环系统通过运输营养物质和氧气，为全身各组织器官提供能量和代谢底物，维持生命活动的正常进行。
调节内环境循环系统通过运输代谢废物和二氧化碳等，维持内环境的相对稳定，保证机体各项生理功能的正常发挥。
防御保护循环系统中的白细胞和抗体等具有免疫功能的物质，能够识别和清除入侵机体的病原体和有害物质，起到防御保护的作用。
调节体温循环系统中的血液在流经皮肤血管时，能够通过散热或保温的方式调节体温，维持体温的恒定。
生理意义心脏结构与功能01心脏位于胸腔中纵隔内，约2/3在正中线左侧，1/3在右侧。
02心脏呈倒置的圆锥形，前后略扁，心尖指向左前下方，心底朝向右后上方。
03心脏表面有三条沟，分别为冠状沟、前室间沟和后室间沟，是心脏表面分界的标志。
心脏位置与形态心脏内部被心间隔和房室瓣分为四个腔，分别是左心房、左心室、右心房和右心室。
左心房和右心房之间由房间隔分开，左心房接收肺静脉的血液，右心房接收上下腔静脉的血液。
左心室和右心室之间由室间隔分开，左心室负责将血液泵入主动脉，右心室负责将血液泵入肺动脉。
心血管系统的解剖与生理学特点
心血管系统的解剖与生理学特点心脏解剖结构主要包括心房、心室、心脏壁和心瓣膜。
心房位于心脏的上部，分为左右两个，主要负责接收静脉血液，将其输送到心室。
心室位于心脏的下部，主要负责将血液泵送到全身各个器官。
心脏壁主要由心肌组织组成，能够收缩和舒张，以保持血液的流动。
心瓣膜主要位于心房和心室之间，以及心室和主动脉之间，起到阻止血液逆流的作用。
血管分为动脉和静脉，动脉将氧气和富含营养物质的血液从心脏输送到全身各个组织和器官，静脉将已经释放了氧气和营养物质的血液从组织和器官输送回心脏。
大小动脉和静脉都有精细的分支系统，将血液输送到每一个细胞。
循环机制是心血管系统最关键的生理学特点。
通过心脏的收缩和舒张，将氧气和营养物质输送到全身各个细胞，同时将代谢产物和二氧化碳带回到心脏和肺部进行排出。
这个过程通过心脏的泵血作用和血管的输送作用实现。
心脏的收缩和舒张是心血管系统的关键过程。
心脏收缩时，心房和心室肌肉收缩，推动血液进入动脉和肺动脉。
心脏舒张时，心房和心室肌肉松弛，使心腔扩大，同时在进一步收缩前充盈血液。
血压调节是心血管系统必不可少的生理调节机制。
通过血管收缩和舒张，以及心脏的搏动，维持血液流动和压力稳定。
同时，神经系统和荷尔蒙系统也参与到血压调节中。
例如，在正常情况下，血压升高时，血管收缩，心脏搏动速度加快；而血压下降时，血管扩张，心脏搏动速度减慢。
此外，心血管系统还具有循环调节、血液凝固、运输等功能。
循环调节可以通过血管收缩和舒张来调节血液的流动量和分布。
血液凝固机制可以防止出血和维持血液的稳定。
运输功能则将氧气、营养物质、激素和其他重要物质通过血液输送到各个组织和器官。
综上所述，心血管系统是一个复杂且重要的系统，它通过心脏和血管将血液输送到全身各个组织和器官。
它的解剖结构包括心脏和血管，具有独特的生理学特点，包括循环机制、心脏收缩和舒张以及血压调节。
了解心血管系统的解剖和生理学特点有助于对心血管疾病的理解和预防。
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血管生理
①弹性贮器血管 ②分配血管
③Cap前阻力血管
⑤交换血管
⑥Cap后阻力血管
⑦容量 血管
③Cap前阻力血管
⑥Cap后阻力血管
④ Cap前括约肌 ⑤交换血管 ⑧短路血管
一、血流动力学
P1
P2
A
（一）血流量(Q）和血流速度(V ) （了解）
1. 血流量：单位时间内流过血管某一截 面的血量。（容积速度，ml/min l/min）
平卧→直立：↓ 4）骨骼肌的挤压作用（泵） 5）呼吸运动（泵）
体 位 改 变 对 静 脉 回 流 的 影 响
骨骼肌的挤压作用
骨骼肌 静脉瓣
肌肉（静脉）泵
五、微 循 环
（一）概念 微A和微V之间的血液循环
（二）组成 七部分
① 微A
②后微A
⑦ 微V
③Cap前 ④通血 ⑤真Cap 括约肌 Cap
⑥ A-V吻合支
（三）血压
（blood pressure，BP）
1. 概念
血管内血液对单位面积血管壁的侧压力 （压强）
2. 单位
kPa, mmHg
1mmHg=0.133kPa
**二、动脉血压
（一） 概念：动脉血管内的血液对管壁的压强 （二） 正常值 p66
通常指主动脉压——肱动脉压代表
1. 收缩压（概念、正常值）100-120mmHg
2. 舒张压 : 60-80mmHg
3. 脉(搏)压 : 30-40mmHg
4. 平均动脉压 =舒张压+1/3脉压 100mmHg
（三）动脉血压的形成
1.基本前提：足够的血液充盈 【循环系统平均充盈压】 21.）根概本念动：力：心脏射血 3心. 跳必、要血条流件停：止外时周，阻循环力系统中各处测得的
后微A Cap前扩约肌
局部代谢产物↑
受局部代谢产物的调节
后微A与Cap 前括约肌舒张
血流量↓
真Cap关闭
后 微 A 与 Cap 前 括约肌收缩
真Cap开放 血流量↑
局部代谢产物↓
（五）Cap 内外的物质交换
（1） 扩散：小分子物质 动力：顺浓度差、电位差
（2） 滤过和重吸收：H2O 动力：静水压、胶体渗透压
（3） 胞吞胞吐：大分子物质
❖五、组织液的生成 ❖六、淋巴液的生成和回流
（三）微循环的通路
1. 迂回通路（营养通路） 特点：壁薄、流速慢、交替开放 (20%) 作用：物质交换场所
2. 直捷通路 特点：流速快、经常开放 作用：促进血液回心，保证循环血量
3. 动—静脉短路 特点：壁厚、体温↑时开放 作用：调节体温
微 循环三条通路
迂回通路 直捷通路
A-V短路
（四） 微循环血流量的调节
压力值相同（7mmHg），此值为～。
42. ）缓决冲定因因素素：：大血动量／脉血的管弹容性量
（四）*影响A血压的因素
影响因素
收缩压 舒张压
脉压
1.搏出量* ↑
↑↑*
↑
↑
2.心率↑
↑ ↑↑
↓
3.外周阻力* ↑ ↑
↑↑*
↓
4.大A弹性↓
↑
↓
↑↑
5.血量/血管容量↓↓↓
↓
↓
** 收缩压的高低反映搏出量的多少 舒张压的高低反映外周阻力的大小
2.血流速度：血液中一个质点在血管内 移动的线速度。
V = Q／A
在血管内流动遇到的阻力。
（1）决定因素: 泊肃叶定律
L：血管长度 (恒定)
8L r： 血管的半径**：与半径
R r 的4次方成反比
4
η： 血液的粘滞性：正比
（2） 产生R的主要部位：小A、微A
四、 V血压与V回心血量
（一）V血压
1.*中心V压（CVP）
1）概念：右心房和胸腔内大V的血压
2）决定因素
心脏射血能力—反变 V回心血量 — 正变
3）意义： 反映心脏的功能状态 作为输液、输血的监测指标
2. 外周V压：各器官静脉的血压
影响V回心血量的因素
1）体循环平均充盈压：正变 2）心脏收缩力量：正变 3）体位改变