《卫生信息管理》胡西讲义厚第二版卫生信息标准与规范
《卫生信息管理》胡西厚 第二版第04章 卫生信息管理技术
客户端上的任务。客户端应用程序负责商业逻辑和向用户提供数据，服务器 负责对数据库数据进行操作和管理。
卫生信息管理学
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四、常见数据库管理系统
智能信息技术的特征及智能信息技术在卫生信息处理中的应用。
卫生信息管理学
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主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节 信息技术概述 计算机网络技术 数据库技术 多媒体技术
第五节
第六节
卫生信息管理学
虚拟现实技术
智能信息技术
3
第一节 信息技术概述
主要内容
1 2 3
信息技术内涵 信息技术产业化 信息技术的新发展
（一）Visual FoxPro数据库管理系统
Visual FoxPro是一个比较有特色的数据库管理系统，它将非过程化的数据
库操作语言和过程化的高级语言融为一体，支持面向对象程序设计方法，支 持与其他应用程序共享数据、交换数据，支持与大多数后台数据库的客户机 /服务器应用程序相连，使32位的开放数据库连接驱动程序连接多种数据库 系统的数据。
卫生信息管理学
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三、数据库概念设计
（二）数据库设计
概念结构设计是整个数据库设计的关键，通过对用户需求进行综合、归纳
与抽象，形成一个独立于具体DBMS的概念模型，可以用E-R图表示。
设计概念结构的四类方法。
1.自顶向下
2.自底向上
3.逐步扩张 4.混合策略
卫生信息管理学
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四、常见数据库管理系统
数据的成功传输主要依赖于两个主要的因素：传输信号的
质量和传输媒体的性能。数据交换的主要技术指标是衡量数
据传输的有效性和可靠性的参数。
《卫生信息管理》胡西厚 第二版第03章 卫生信息标准与规范
卫生信息管理学
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卫生信息的发布与公示将加强了对医疗机构的管理和约束， 增强政策的透明度。丰富的医疗卫生信息资源，为政府进行宏 观管理，宏观调控和决策支持提供基础数据。 与此同时，通过标准化规范化的信息平台建设，达到资源整 合，减少重复投资的目的。
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二、国际上主要的卫生信息标准化组织
identifiers names and codes，LOINC）旨在促进临床观测指
标结果的交换与共享。
LOINC数据库实验室部分所收录的术语涵盖了化学、血液
学、血清学、微生物学（包括寄生虫学和病毒学）以及毒理
学等常见类别或领域；还有与药物相关的检测指标，以及在
全血计数或脑脊髓液细胞计数中的细胞计数指标等类别的术
卫生信息管理学
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（四）卫生信息标准化与卫生管理的关系
符合国家卫计委健康档案数据标准的区域卫生信息平台建 成后，卫生行政部门可以获得宏观管理所需的数据支持，以 辅助其决策，高效开展电子政务、疫情监测、应急联动等； 通过互联互通的医疗卫生网络体系将使行政管理部门对卫 生业务部门的监督和控制更加及时和准确，提高对整体卫生 资源的调配力度，加强对疾病与疫情的控制，加强卫生监督 ，提高行业内的应急指挥处理能力。
卫生信息管理学
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卫生信息标准的描述与归档框架的分类矩阵
内容
方法
地点
人员
时间
目的
特
概念层
异
度
逻辑层
物理设计层 视点
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（三）卫生信息标准制定的主要程序
卫生信息标准制定遵循着卫计委关于卫生标准制定的 基本流程。
1．标准制（修）订立项申请及审查 2．接受标准制（修）订项目阶段 3．标准起草阶段 4．标准草案征求意见阶段 5．标准审查阶段 6．标准报批阶段
卫生信息标准与规范2
卫生信息标准与规范主要内容第一节卫生信息标准与规范概述第二节卫生信息表达标准与规范第三节卫生信息传输与交换标准第四节卫生信息标准的管理与应用1第一节卫生信息标准与规范概述一、卫生信息标准的定义和范围1.信息标准信息标准是专门为信息科学研究、信息产生、信息管理等信息领域所指定的各类规范和行动准则，是指在信息的产生、传输、交换和处理时采用的统一的规则、概念、名词、术语、传输格式、表达格式和代码等。
标准的分类：按标准的约束性：强制性标准、推荐性标准按标准的适用范围：国家标准、地方标准、行业标准2. 卫生信息标准与标准化卫生信息标准：卫生事务处理过程中，信息采集、传输、交换和利用时所采用的统一的规则、概念、名词、术语、代码和技术，包括信息表达标准和信息技术标准。
卫生信息标准的应用可保证多个独立的信息系统之间信息的兼容性和互操作性，保证数据的可得性、可比性和明晰性，目的是使不同区域、不同机构、不同部门的信息实现共享。
广义的信息标准化不仅涉及信息元素的表达，而且涉及整个信息处理过程，包括信息传输与通讯、数据流程、信息处理的技术与方法、信息处理设备等。
卫生信息标准化：信息标准化在卫生领域的具体应用，包括：卫生信息（information）本身表达的标准化卫生信息交换与传输（communication）的标准化卫生信息技术（technology）的标准化3. 卫生信息标准化的目的标准化的根本目的是实现不同系统之间可以以清晰的语义共享信息，即实现互操作性（interoperability）。
互操作性包括：技术互操作性、语义互操作性、过程互操作性技术互操作性：以硬件形式表现的互操作，关注数据的传输而非数据的含义，指传输的信息不能以同等语义处理语义互操作性：系统之间所共享的信息被正确理解的能力过程互操作性：计算机系统与业务工作场合实现最佳契合的程度4. 卫生信息标准体系及其构成2。
《卫生信息管理》胡西厚 第二版第11章 医疗保障信息系统..
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴纳费率占职工 工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资总额的2%左右。
基本医疗保险费采用统筹基金和个人账户相结合的方式来使用基本医疗
保险费。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户。用人单位
数据库技术、网络技术和数据通信技术对社会医疗保险信
息进行采集、存储、处理、传输、展示和维护，从而为社
会医疗保险提供全面的、自动化管理的信息系统。
卫生信息管理学
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二、社会医疗保险信息管理系统 的组成
卫生信息管理学
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1.社会医疗保险信息管理系统的结构
用户层 管理者 提供者 参保者 者 监督者
信息层
缴纳的基本医疗保险费分为两个部分，一部分用于建立统筹基金，一部 分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右
，具体比例由统筹地区决定。
卫生信息管理学
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5.城镇居民基本医疗保险制度
城镇居民基本医疗保险是指在城镇就业和居住的各类人群建立的医疗保
险形式，狭义上讲是通过多渠道筹集资金和政府补助的方式为全体居民 提供基本医疗费用补偿，用于弥补由于疾病原因造成的经济损失；从广
将对应数据通过动 态链接库文件生成 加密数据
加密数据保存到数 据库的临时表中
将存有新农合数据 的临时表文件读入 合作医疗系统
新农合信息系统中 心数据库
卫生信息管理学
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本章思考题
1.联系实际，说明我国城镇职工基本医疗保险职工缴费
原则和统筹办法。
2.结合实际，谈谈为什么新型农村合作医疗制度的实施
城镇居民基本医疗保险
《卫生信息管理》胡西厚第二版第10章公共卫生信息系统PPT课件
二、社区卫生信息系统
2.系统架构 社区卫生信息系统可以按照管理层次，由低到高的 分为社区卫生服务中心信息系统、区县社区卫生信息系 统和市社区卫生信息系统。
实用文档
卫生实信用息文管档理学
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基 于 健 康 档 案 的 区 域 卫 生 信 息 平 台 系 统 架 构
实用文档
基于区域卫生信息平台的业务应用系统
1.按照“统一高效、资源整合、互联互通、信息共享”的 建设策略来建设 2.开展基于区域卫生平台的公共卫生监测、妇幼保健、卫 生监督、卫生应急、社区卫生等各类公共卫生业务应用 系统的建设
卫生实信用息文管档理学
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二、突发公共卫生事件的准备与应急
2.工作环节 （1）应急准备 （2）监测预警 （3）应急决策指挥 （4）响应终止与评估 应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应 及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则
卫生实信用息文管档理学
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三、突发公共卫生事件应急信息系统
卫生实信用息文管档理学
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一、社区卫生服务
1.概念 （3）六位一体服务： ➢所谓“六位一体”的服务就是将预防、医疗、保健、康 复、健康教育和计划生育技术服务融为一体的服务，具 体包括健康档案管理、健教管理、保健管理、康复与精 卫管理、计划生育服务、疾控管理、预防疫苗管理、突 发公共卫生事件处理和基本医疗管理等业务活动。
Prevention,CDC) 省级卫生厅疾控处 地市级卫生局疾控科 省、地、县疾控中心
卫生实信用息文管档理学
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一、公共卫生监测
4.工作环节 收集资料 分析资料 反馈信息 利用信息
卫生实信用息文管档理学
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二、公共卫生监测系统
《卫生信息管理》胡西厚第二版医院信息系统
3.检查检验申请单及报告查询
4.其它功能
卫生信息管理学
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二、住院医生工作站流程
卫生信息管理学
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三、住院医生工作站的信息查询
1.基本信息查询
患者基本信息查询
病区信息查询
卫生信息管理学
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三、住院医生工作站的信息查询
2.病历及其相关信息查询
医嘱查询
电子申请单查询
检查检验报告查询 病历查询 病案查询
卫生信息管理学
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二、医院信息系统的相关概念
1.电子病历
电子病历（electronic medical record, EMR），也叫计算机化的医疗记录
（computerized medical record, CMR）或称基于计算机的病人记录
（computer-based patient record, CPR）是指计算机化的病历，是由医疗机
构建立、搜集、管理和供授权临床医护人员参考的个人健康相关信息的 电子记录，包括病人的身份标识、基本信息、病历记录、实验室检验、
影像诊断报告、处置、治疗、用药等信息。
卫生信息管理学
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二、医院信息系统的相关概念
2.电子健康
电子健康（electronic health, eHealth）是抽象出来的一
卫生信息管理学
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二、医院信息系统的相关概念
5.移动医疗
移动医疗（mobile health，mHealth）：通过使用移动
通信技术——例如掌上电脑、移动电话和卫星通信来提 供医疗服务和信息。
卫生信息管理学
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二、医院信息系统的相关概念
6.临床路径
临床路径（clinical pathway）：指针对某一疾病建立一
卫生信息管理课件 卫生信息标准与规范
SNOMED CT成长表
中文版SNOMED CT 《SNOMED 3.4中文版》 《国际系统医学术语全集 3.4版》
SNOMED CT作为世界上主要的医学术语标 准集，由于其灵活表示医学术语，并能反 应临床术语间的逻辑关系，并以关系数据 表的形式等优势，在世界上30多个国家得到 广泛应用于电子病历、电子处方、实验室 医嘱录入、问题列表、疾病模板、实验室 结果报告、癌症报告、治疗决策支持、遗 传数据库、放射图像银行、外科规程、文 献编码、临床研究和全球标准程序等。
息基础建设（NHII)。
Case 2 卫生信息领域
Images easy to be found from entry derived frot imply? Would you find differences?
Common Lessons, different responses form SARS and H1N1 influenza
RELATIONSHIP
概念之间的逻辑关系，包括：定义、使具 有资格、历史和附加关系
定义关系最常见，比如父子关系 CONCEPT 1: Gastric ulcer CONCEPT 2：Disease of stomach CONCEPT 3：Gastrointestinal ulcer
SNOMED CT 2007的顶级概念分类详解
1. 国际标准，地区标准，国家标准，地方标 准，部门标准，企业标准
2. 基础标准，产品标准和方法标准
标准编号 GBZ/T 160.1—2004 GBZ/T 160.2—2004 GBZ/T 160.3—2004 GBZ/T 160.4—2004 GBZ/T 160.5—2004 GBZ/T 160.6—2004 GBZ/T 160.7—2004 GBZ/T 160.8—2004 GBZ/T 160.9—2004
卫生信息管理教学大纲
卫生信息管理教学大纲第一章绪论目的要求：一、掌握：卫生系统、信息系统、管理信息系统的概念。
二、熟悉：1．数据、信息的概念。
2．熟悉不同层次领导者对信息的要求。
三、了解：管理信息系统发展简史。
学时安排：理论授课：5学时。
教学内容：一、基本概念或关键词：信息，信息资源，信息管理，卫生信息管理，知识产权，卫生知识管理。
二、主要教学内容：1．信息的内涵、信息的特征、信息的类型、信息的载体与形态。
2．卫生信息的内涵、来源、范围。
3．卫生信息的特点。
4．卫生信息科学。
5．信息管理的起源与发展、信息管理的思想派别。
（自主学习）6．信息管理的含义、范围、类型。
7．卫生信息管理。
8．卫生信息管理的基本原理。
9．卫生信息管理的基本方法。
10．信息管理学的相近学科－－图书馆学。
（自主学习）第二章卫生信息资源管理目的要求：一、掌握：信息资源管理的有关概念和信息资源管理的有关内容。
二、熟悉：了解信息源的有关概念及其信息源分析与评价的主要方法指标。
三、了解：信息采集和信息组织的主要内容、方法和常用工具。
学时安排：理论授课：6学时。
教学内容：一、基本概念或关键词：信息资源，卫生信息资源，卫生信息组织，卫生信息传递。
二、主要教学内容：1. 信息资源和信息资源管理。
2. 卫生信息资源管理的任务和意义。
（自主学习）3. 卫生信息资源的采集。
4. 卫生信息的组织。
5. 卫生信息的传递。
第三章卫生信息系统技术基础目的及要求：一、掌握：数据通信的概念，数据通信的主要性能指标，计算机网络的定义，计算机网络的分类，因特网的常用概念。
二、熟悉：计算机网络的功能。
三、了解：数据通信系统的分类和数据传输方式，数据交换方式，计算机网络体系结构，网络中的卫生信息资源。
学时安排：理论授课：6学时。
教学内容：一、基本概念或关键词：数据通信，数据困的数据结构，分布式数据库。
二、主要教学内容：1. 数据通信。
2. 计算机网络。
3. 网络中的卫生信息资源。
4. 卫生信息系统中的网络与通信。