详细主观全面评价SGA营养评估表
SGA病例营养评价表完整优秀版
SGA病例营养评价表完整优秀版
背景
SGA（Subjective Global Assessment）是一种常用的病例营养评价工具，它可以帮助医生判断患者的营养状况，并为制定相应的营养干预措施提供依据。
目的
本文档旨在提供一份完整优秀的SGA病例营养评价表，以帮助医生准确、系统地评估患者的营养状况。
结论
通过使用上述提供的完整优秀的SGA病例营养评价表，医生可全面、系统地了解患者的营养状况，进而针对性地制定相应的营养干预措施，以帮助患者恢复健康。
请注意，本文档仅为示例，具体的评估指标可根据实际情况进行调整和补充。
SGA病患营养评价表完整优秀版
SGA病患营养评价表完整优秀版
简介
SGA（Subjective Global Assessment）是一种常用的病患营养评价工具，旨在评估病患的营养状况。
本文档提供了SGA病患营养
评价表的完整优秀版，以便医护人员更好地使用和记录病患的营养
状况。
使用方法
1. 在每个问题下，根据患者的实际情况选择合适的选项。
2. 接下来，根据每个选项的得分，将总分填写在相应的区域内。
3. 根据总分，在"病患评级"栏中选择适当的评级。
SGA病患营养评价表
病患评级
注意事项
- 该表格仅供参考，仍需结合临床病情进行综合评估。
- 请确保填写的信息准确无误，以便对病患的营养状况进行合理评价。
以上为SGA病患营养评价表完整优秀版，请根据实际情况使用。
如有任何疑问，请及时咨询专业医护人员。
(完整版)主观全面评估SGA营养评估表
(完整版)主观全面评估SGA营养评估表背景营养评估对于确保患者的营养状态和健康非常重要。
主观全面评估(SGA)营养评估表是一种常用的评估工具，用于评估患者的营养状态和疾病相关因素。
本文档旨在提供完整版的SGA营养评估表，以帮助医护人员进行全面的营养评估和制定相应的治疗方案。
SGA营养评估表内容SGA营养评估表主要包括以下几个方面的评估项：1. 患者就诊原因：记录患者就诊的原因，例如疾病、手术等。
2. 体重变化情况：记录患者最近一段时间内的体重变化情况，包括体重增加、减少或保持不变。
3. 食欲状况：评估患者的食欲状况，包括食欲正常、减退或完全丧失。
4. 进食困难程度：评估患者进食的困难程度，包括没有困难、轻度困难、中度困难或严重困难。
5. 消化道症状：记录患者是否存在消化道症状，例如恶心、呕吐、腹泻等。
6. 肌肉量及脂肪储备：评估患者的肌肉质量和脂肪储备情况，包括是否存在肌肉萎缩或明显的脂肪减少。
7. 营养摄入情况：评估患者的营养摄入情况，包括是否摄入足够的能量和各种营养素。
8. 营养相关实验室指标：记录患者的营养相关实验室指标，例如血红蛋白、白蛋白等。
9. 疾病严重程度：评估患者疾病的严重程度，包括疾病活动性、恶化程度等。
10. 其他相关因素：记录其他与患者营养状态相关的因素，如患者的社会经济状况、饮食偏好等。
使用SGA营养评估表的步骤使用SGA营养评估表进行全面的营养评估可以按以下步骤进行：1. 收集患者相关信息：医护人员应收集患者的近期医疗记录、病史等相关信息。
2. 评估患者的营养状况：按照SGA营养评估表的各项评估项，对患者进行综合评估，记录每个评估项的情况。
3. 分析评估结果：根据患者的评估结果，医护人员可以判断患者的营养状态和存在的营养问题。
4. 制定治疗方案：根据评估结果，医护人员可以制定相应的营养治疗方案，包括摄入足够的能量和各种营养素、使用特定的营养补充剂等。
5. 监测和调整治疗方案：持续监测患者的营养状况，并根据需要对治疗方案进行调整。
主观整体营养评估表(SGA)
□重度
7、皮下脂肪丢失（肱三头肌皮褶厚度，TSF）
□无
□轻度～中度
□重度
8、踝部水肿
□无
□轻度～中度
□重度
营养状况评估结果：__________（上述8项中，至少5项属于C或B级者，才可分别判定为重或中度营养不良）
评估人：______________评估时间：______________
SGA-C级（重度营养不良）
1、体重下降
□近6个月内体重无下降；或近6个月体重下降＞10％，但近1月内体重又个月体重下降＞10％
2、饮食改变
□无或较少
□摄食量减少；或呈流质饮食
□摄食严重减少；或呈饥饿状态
3、胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻等）
□无消化道症状
主观整体评估表（SGA）
科室名称_________病历号___________床位______筛查日期___________________
姓名______________性别: □男 □女年龄______诊断______________________
项目
SGA-A级（营养状况正常）
SGA-B级（轻～中度营养不良）
□轻度消化道症状持续时间＜2周
□重度消化道症状持续时间＞2周
4、活动能力
□无限制
□正常活动受限；或虽不能正常活动但卧床或坐椅时间不超过半天
□活动明显受限，仅能卧床或坐椅子；或大部分时间卧床，很少小床活动
5、应激反应
□无发热
□近3天体温波动在37℃～39℃之间
□体温≥39℃持续 3天以上
6、肌肉萎缩
□无
患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)
患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)
在过去的一个月，我的活动：正常，无限制（0分）与平常
相比稍差，但尚能正常活动（1分）多数时候不想起床活动，但卧床或坐着
时间不超过12h（2分）活动很少，一天多数时间卧床或坐着（3
分）几乎卧床不起，很少下床（3分）
第 1～4 项计分（A 评分）：
5 合并疾病
疾病肿瘤（1分）艾滋病（1分）呼吸或心
脏疾病恶液质（1分）存在开放性伤口或肠瘘或压疮（1分）
创伤（1分）
年龄超过 65 岁（1分）
第 5 项计分（B 评分）：
6 应激
发热无（0分）37.2～38.3 ℃（1分）38.
3～38.8 ℃（2分）＞38.8 ℃（3分）
发热持续时间无（0分）＜72h（1分）72h
（2分）＞72h（3分）
是否用激素（强的松）无（0分）低剂量（＜10mg /d 强的
松或相当剂量的其它激素）（1分）中剂量（10mg/d～ 30mg/d 强的松或相
当剂量的其它激素）（2分）大剂量（＞30mg/d 强的松或相当剂量的其它激素）（3分）
第 6 项计分（C 评分）：
7 体格检查
肌肉情况：没有异常（0分）轻度异常（1分）中度异常（2分）
注：0分～1分营养良好；2分～3分可疑或轻度营养不良；4分～8分中度营养不良；≥9分重度营养不良。
(完整版)主观全面评估表格SGA营养评估表
(完整版)主观全面评估表格SGA营养评估表背景信息- 姓名：- 年龄：- 性别：- 身高：- 体重：- 评估日期：评估指标1. 搬运和运动能力- 正常：能够独立从床上/椅子上站立并行走- 轻度受限：行动慢或有轻微困难- 中度受限：需要辅助器具或他人协助- 严重受限：不能独立行动2. 感觉能力- 正常：感觉灵敏度良好，没有明显问题- 老年人感觉退化：视力、听力或触觉退化，但不会影响日常活动- 感觉受损：明显的感觉问题，影响日常活动3. 食欲和饮食摄入- 正常：正常的食欲和饮食摄入- 轻度减退：食欲和饮食摄入有轻微减退- 中度减退：食欲和饮食摄入明显减退- 严重减退：极度减退或完全失去食欲4. 消化系统疾病- 正常：没有消化系统疾病- 有胃肠道问题：存在轻微的胃肠道问题，但不常出现- 频繁胃肠道问题：经常出现胃肠道问题- 严重胃肠道问题：严重的胃肠道问题，会影响食欲和饮食摄入5. 体重变化- 不明显变化：体重基本保持稳定- 逐渐减轻：体重逐渐减轻- 大幅度减轻：体重大幅度减轻- 病理性体重减轻：非正常病理性体重减轻6. 心理状态- 正常：情绪稳定，心理健康- 精神不振：有时情绪低落或消沉- 抑郁：持续的情绪低落或抑郁状态- 焦虑：情绪紧张、不安或焦虑7. 特殊疾病- 正常：没有特殊疾病- 慢性疾病：存在一种慢性疾病- 多种慢性疾病：存在多种慢性疾病- 严重疾病：存在严重疾病，需要定期治疗综合评估根据以上评估指标，综合评估结果如下：- 身体状况：（正常/轻度受限/中度受限/严重受限）- 为期推荐的饮食改进措施：- 心理状况：（正常/精神不振/抑郁/焦虑）- 需要关注的心理支持措施：- 饮食指导建议：结论根据主观全面评估表格SGA营养评估表的结果，我们可以得出以下结论：- 客户的整体情况：（正常/需要关注/严重）- 针对客户的个性化建议和干预措施：以上是主观全面评估表格SGA营养评估表的完整内容。
请在指定项目中填写相关信息，并根据评估结果提出个性化的建议和干预措施。
(完整版)详细主观全面评价SGA营养评估表
病人自评 - 主观全面评定（PG-SGA）评定量表科室姓名住院号性别年龄床号日期岁临床诊断：1-4 项由病人填写1、体重变化（两者累加）（ 1）已往及目前体重情形：我目前的体重约 _____公斤 , 我的身高约 ______公分 ,一个月前我的体重大约 _____公斤 ; 六个月前我的体重大约 _____公斤体重下降（原 - 现/ 原 x100%） ____ % ；分值____（≥ 10% 4 分； 5%-10% 3分； 3%-5% 2分； 2%-3% 1分； 1%-2% 0分；）（2）在过去二个星期内，我的体重是呈现：□减少（ 1）□没有改变（ 0）□增加（ 0）2、饮食情况：（多选，选最高分）（ 1）过去几个月以来，我吃食物的量与以往相比：□没有改变（ 0）□比以前多□比以前少（ 1）（ 2）我现在只吃：□比正常量少的一般食物（ 1）; □一点固体食物（ 2）;□只有流质饮食（ 3） ; □只有营养补充品（ 3）;□非常少的任何食物（ 4）; □管灌喂食或由静脉注射营养（0）3、症状：（多选，累计加分）过去二个星期，我有下列的问题困扰，使我无法吃的足够：（请详细检察下列所有项目）□没有饮食方面的问题（ 0）□没有食欲，就是不想吃（ 3）□口干（ 1）□恶心（ 1）□呕吐（ 3）□便秘（ 1）□腹泻（ 3）□口痛（ 2）□容易饱胀（ 1）□吞咽困难（ 2）□吃起来感觉没有味道，或味道变得奇怪（1）□有怪味困扰着我（2）□疼痛（ 3）何处？ __________ □其他（ 1）____ 如：忧郁、牙齿、金钱方面等4、身体状况：（单选，最符合项）自我评估过去几个月来，身体状况处于：□正常，没有任何限制（0）□与平常的我不同，但日常生活起居还能自我料理（1）□感觉不舒服，但躺在床上的时间不会长于半天（2）□只能做少数活动，大多数时间躺在床上或坐在椅子（3）□绝大多数的时间躺在床上（3）病人签名：A项评分：_____________5-7 项由医生填写5、疾病及其与营养需求的关系（累加）：主要相关诊断： ________________________________年龄 _____主要疾病分期（在您知道或适当等级上画圈）I II III IV其他建议以下病情情况每项计1分：癌症、AIDS、肺源性或心源性恶液质、出现褥疮、开放伤口或瘘、存在创伤、65 岁以上。
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病人自评 - 主观全面评定（PG-SGA）评定量表科室姓名住院号性别年龄床号日期岁临床诊断：1-4 项由病人填写1、体重变化（两者累加）（ 1）已往及目前体重情形：我目前的体重约 _____公斤 , 我的身高约 ______公分 ,一个月前我的体重大约 _____公斤 ; 六个月前我的体重大约 _____公斤体重下降（原 - 现/ 原 x100%） ____ % ；分值____（≥ 10% 4 分； 5%-10% 3分； 3%-5% 2分； 2%-3% 1分； 1%-2% 0分；）（2）在过去二个星期内，我的体重是呈现：□减少（ 1）□没有改变（ 0）□增加（ 0）2、饮食情况：（多选，选最高分）（ 1）过去几个月以来，我吃食物的量与以往相比：□没有改变（ 0）□比以前多□比以前少（ 1）（ 2）我现在只吃：□比正常量少的一般食物（ 1）; □一点固体食物（ 2）;□只有流质饮食（ 3） ; □只有营养补充品（ 3）;□非常少的任何食物（ 4）; □管灌喂食或由静脉注射营养（0）3、症状：（多选，累计加分）过去二个星期，我有下列的问题困扰，使我无法吃的足够：（请详细检察下列所有项目）□没有饮食方面的问题（ 0）□没有食欲，就是不想吃（ 3）□口干（ 1）□恶心（ 1）□呕吐（ 3）□便秘（ 1）□腹泻（ 3）□口痛（ 2）□容易饱胀（ 1）□吞咽困难（ 2）□吃起来感觉没有味道，或味道变得奇怪（1）□有怪味困扰着我（2）□疼痛（ 3）何处？ __________ □其他（ 1）____ 如：忧郁、牙齿、金钱方面等4、身体状况：（单选，最符合项）自我评估过去几个月来，身体状况处于：□正常，没有任何限制（0）□与平常的我不同，但日常生活起居还能自我料理（1）□感觉不舒服，但躺在床上的时间不会长于半天（2）□只能做少数活动，大多数时间躺在床上或坐在椅子（3）□绝大多数的时间躺在床上（3）病人签名：A项评分：_____________5-7 项由医生填写5、疾病及其与营养需求的关系（累加）：主要相关诊断： ________________________________年龄 _____主要疾病分期（在您知道或适当等级上画圈）I II III IV其他建议以下病情情况每项计1分：癌症、AIDS、肺源性或心源性恶液质、出现褥疮、开放伤口或瘘、存在创伤、65 岁以上。
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详细主观全面评价S G A
营养评估表
Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
病人自评-主观全面评定（PG-SGA）评定量表
科室住院号床号日期
姓名性别年龄岁临床诊断：
1-4项由病人填写
1、体重变化（两者累加）
（1）已往及目前体重情形：
我目前的体重约_____公斤,我的身高约______公分,
一个月前我的体重大约_____公斤;六个月前我的体重大约_____公斤
体重下降（原-现/原x100%）____%；分值____
（≥10%4分；5%-10%3分；3%-5%2分；2%-3%1分；1%-2%0分；）
（2）在过去二个星期内，我的体重是呈现：
□减少（1）□没有改变（0）□增加（0）
2、饮食情况：（多选，选最高分）
（1）过去几个月以来，我吃食物的量与以往相比：
□没有改变（0）□比以前多□比以前少（1）
（2）我现在只吃：
□比正常量少的一般食物（1）;□一点固体食物（2）;
□只有流质饮食（3）;□只有营养补充品（3）;
□非常少的任何食物（4）;□管灌喂食或由静脉注射营养（0）
3、症状：（多选，累计加分）
过去二个星期，我有下列的问题困扰，使我无法吃的足够：（请详细检察下列所有项目）
□没有饮食方面的问题（0）□没有食欲，就是不想吃（3）□口干（1）□恶心（1）□呕吐（3）□便秘（1）
□腹泻（3）□口痛（2）□容易饱胀（1）□吞咽困难（2）
□吃起来感觉没有味道，或味道变得奇怪（1）□有怪味困扰着我（2）
□疼痛（3）何处__________□其他（1）____如：忧郁、牙齿、金钱方面等4、身体状况：（单选，最符合项）
自我评估过去几个月来，身体状况处于：
□正常，没有任何限制（0）
□与平常的我不同，但日常生活起居还能自我料理（1）
□感觉不舒服，但躺在床上的时间不会长于半天（2）
□只能做少数活动，大多数时间躺在床上或坐在椅子（3）
□绝大多数的时间躺在床上（3）
病人签名：A项评分：_____________
5-7项由医生填写
5、疾病及其与营养需求的关系（累加）：
主要相关诊断：________________________________年龄_____
主要疾病分期（在您知道或适当等级上画圈）IIIIIIIV其他
建议以下病情情况每项计1分：癌症、AIDS、肺源性或心源性恶液质、出现褥疮、开放伤口或瘘、存在创伤、65岁以上。
B项评分：_____________
6、代谢状态：
□无应激（0）□轻度应激（1）□中度应激（2）□高度应激（3）
分；分；≥℃3分；时间＜3天1分；3天2分；＞3天3分；强的松＜10mg1分，10-30mg2分＞30mg3分
C项评分：_____________
7、体格检查：（同项不累加，以肌肉丢失为最终得分）
体格检查是对身体组成的三方面主观评价：脂肪、肌肉和水分状态。
没有异常（0）、轻度异常（1）、中度异常（2）、严重异常（3）。
脂肪储存：
颊部脂肪垫01+2+3+
三头肌皮褶厚度01+2+3+
下肋脂肪厚度01+2+3+
总体脂肪缺乏程度01+2+3+
肌肉情况：
颞部（颞肌）
锁骨部位（胸部三角肌）01+2+3+
肩部（三角肌）01+2+3+
骨间肌肉01+2+3+
肩胛部（背阔肌、斜方肌、三角肌）01+2+3+
大腿（四头肌）01+2+3+
总体肌肉评分01+2+3+
水分情况：
踝水肿01+2+3+
胫骨水肿01+2+3+
腹水01+2+3+
总体水评分01+2+3+
D项评分：_____________总评分（A＋B＋C＋D）：____________
整体评估
□营养状态良好（SGA-A）（0-3分）□中度或可疑营养不良（SGA-B）（4-8分）
□严重营养不良（SGA-C）（≥9分）
医师签名：________日期：___年___月___日。