再生障碍性贫血的护理
再生障碍性贫血护理常规
再生障碍性贫血护理常规1.安全护理：（1）注意患者的出血情况，包括鼻衄、牙龈出血、皮肤出血等，为患者提供软床垫、避免使用硬毛刷，避免剧烈运动，以保护患者的皮肤和黏膜，减少出血。
（2）避免感染，患者抵抗力低下，易感染。
护士应加强手卫生，患者应避免接触病毒感染源，避免人群密集的场所，饮食上要注意食物的洁净卫生。
（3）监测患者体温，并随时观察患者的局部炎症症状，如红肿、疼痛等，及时发现和处理感染，防止炎症扩散并及时进行治疗。
2.心理护理：（1）注重沟通，与患者进行交流，了解其护理需求，提供相应的支持和理解。
（2）帮助患者建立积极的心态，提供正面的心理支持，鼓励患者参与各种康复活动，增强其抗病能力.3.营养护理：（1）提供平衡的膳食，避免食用过多的油脂和糖类食品，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以保持患者的免疫功能。
（2）根据患者的情况，提供适当的营养补充剂，如维生素B12、叶酸等，以满足患者的营养需求。
（3）避免生食食物，避免食用含活菌的乳制品，避免食用过期食品，以减少食源性感染的风险。
4.观察监测：（1）定期观察和记录患者的血常规指标，包括血红蛋白水平、白细胞计数和血小板计数等，及时发现和处理异常情况。
（2）观察和记录患者的心率、呼吸、血压等生命体征，及时发现和处理并发症的情况。
（3）监测患者的肝肾功能和电解质水平，及时发现和处理肝肾损害等并发症。
5.药物治疗：（1）给予患者适当的药物治疗，如口服叶酸、维生素B12等，帮助患者恢复造血功能。
（2）对于严重的再生障碍性贫血，可能需要进行骨髓移植等治疗，护理人员应积极配合医生的治疗措施。
总之，护理再生障碍性贫血的关键是保护患者的安全，提供良好的心理支持和合理的营养，监测并处理可能的并发症，配合医生的治疗方案，帮助患者早日康复。
再生障碍性贫血护理常规
再生障碍性贫血护理常规
1．贫血症状严重，有出血倾向者，应严格卧床休息，防止跌倒。
2．给予高蛋白、高维生素饮食，多食新鲜蔬菜、水果，鼓励病人增加营养。
3．保持室内空气新鲜，阳光充足，定期消毒，减少探视，避免交叉感染。
4．病人抵抗力低下，应注意防止感冒急呼吸道感染。
5．注意口腔卫生，重症者每日三次口腔护理，并用漱口液漱口，防止口腔溃疡及出血等。
6．机制应用对造血系统有损害的药物。
7．输血时以给新鲜血液为宜，速度不宜过快，一般每分钟20滴左右，注意输血反应，可根据医嘱在输血前给予地塞米松2.5mg静推。
8．做好病人心理护理，随着治疗方法的改进，该病预后明显改善。
小儿再生障碍性贫血病人的护理PPT课件
患者满意度调查可为后续护理改进提供参考。
护理效果如何评估？
随访观察
出院后定期随访，评估患者的长期恢复情况。
长期观察有助于发现潜在的复发或并发症。
谢谢观看
多学科团队能够提供全面的支持和照护。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
入院时
入院后需进行全面评估，制定个性化护理计划。
评估应包括病史、体格检查和实验室检查结果。
何时进行护理干预？
治疗期间
在治疗过程中，需监测病情变化，及时调整护理 措施。
关注药物副作用和并发症的发生。
何时进行护理干预？
出院后
该病可由多种因素引起，包括遗传、感染、药物 和环境因素。
什么是再生障碍性贫血？
症状
常见症状包括乏力、苍白、出血倾向和反复感染 。
由于血细胞减少，病人可能出现体力下降和免疫 力降低。
什么是再生障碍性贫血？ 病因
再生障碍性贫血的病因复杂，可能包括病毒感染 、自身免疫疾病、药物反应等。
了解病因有助于制定合理的护理计划。
谁是护理对象？
谁是护理对象？
患者群体
主要护理对象为儿童，年龄段通常在0-18岁之间 。
儿童的身体状况和心理需求与成人不同，护理措 施需针对性强。
谁是护理对象？ 家属支持
护理过程中也应重视患者家属的支持与配合。
家属的理解和参与对患者的康复至关重要。
谁是护理对象？ 跨学科团队
护理工作需与医生、营养师等其他专业人员紧密 合作。
如何进行护理？ 心理支持
关注患者的心理状态，提供情感支持和心理辅导 。
心理健康对患者的整体康复至关重要。
护理效果如何评估？
护理效果如何评估？
临床指标
再生障碍性贫血最好治疗方法
再生障碍性贫血最好治疗方法1、心理护理对于病人来说，忽然患重病肯定是心理压力很大，所以因起病急、病情重，患者的精神负担重，做好心理护理至关重要。
患者亲属及医护人员要关心体贴患者，对患者要进行鼓励，使其树立战胜疾病的信心。
做好仔细耐心的解释工作，让患者可以主动配合治疗及护理工作。
2、注意休息若是在急病期，患者要严格卧床休息，但是在病情稳定后就可以适当运动。
患者也可服用康髓诺汤药，我十几年的重症再障喝了不到半年就全好了。
3、身理护理若是正好是夏天容易出汗、或者患者发热、皮肤可并发疖肿，应注意皮肤的清洁卫生，给患者洗澡要勤，同时勤换内衣。
长期卧床的患者家人一定要给患者定时翻身，以防止褥疮发生。
4、口腔护理嘱患者饭后要漱口，要多饮水，必要时用含抗生素的漱口液。
若口腔内有溃疡或炎症可局部涂抹药膏。
5、饮食调理宜选择高蛋白、富含维生素、易消化的食品。
高热或消化道出血患者应选择无渣半流或流质饮食，例如稀饭、面条等。
消化道大出血时必须要禁食。
6、环境清理由于患者血细胞减少，全身抵抗力低下而很容易发生感染，因此要注意保持患者房间清洁，房间内应定期消毒。
当患者白细胞低于0。
5×；l09/升时，应该移住到隔离室，要采取保护性隔离措施，并谢绝探视，以免减少感染的机会。
有条件者可使用无菌隔离室或层流室。
7、病情观察注意观察患者的生命体征，例如体温、脉搏、呼吸、血压、出血倾向及其他病情变化。
8、定期检查患者病情缓解出院后，一定要定期复查血象，注意多休息，避免劳累，一定要避免接触对骨髓造血有害的药物。
假若无法避免的因为职业关系接触造血毒物，如X光。
放射性物质、农药、苯等，应作好防护工作，并严格遵守操作规程。
再生障碍性贫血健康宣教
再生障碍性贫血健康宣教1、预防感染日常生活要注意增减衣物，避免受凉。
做好个人卫生，保持皮肤清洁，勤洗澡，更衣、剪指甲。
居室定时通风，少出入公共场合，外出时带口罩，注意口腔卫生，餐后、睡前漱口。
注意肛周卫生，女病人应注意会阴清洁。
如出现咽痛、流涕、尿痛、牙龈肿痛、红肿等，应及时到医院治疗，以便及时处理。
2、预防出血根据病情适当活动，活动时防止滑倒或外伤，以免伤后出血，禁止用硬毛牙刷刷牙，牙签剔牙，进食宜慢，避免口腔黏膜及牙龈受损。
预防鼻腔粘膜干燥，必要时涂油保护，禁止挖鼻孔，注意小便颜色，女病人应注意月经量及时间。
如出现头痛、头晕、呕吐等，应及时到医生检查治疗。
3、饮食护理高蛋白饮食，如鲫鱼、动物肝肾、瘦肉、鸡、禽蛋、牛奶等。
补充造血原料，在食物中应该补充铁、叶酸、维生素B12等。
叶酸广泛存在于绿色新鲜蔬菜、水果、酵母、动物的肝肾中，尤其是新鲜蔬菜含量最为丰富，需注意的是烹调时间不宜过长。
若在食物中加入维生素C，可促进叶酸吸收；加入钙片，可促进维生素B12吸收。
补充含维生素类的食物，蔬菜、水果类食物中的维生素含量较高，其中蔬菜中维生素的含量叶部比根部高，嫩叶比枯叶高，深色叶比浅色叶高。
水果所含的维生素大多是水溶性的，易被人体吸收。
避免进食硬的食物，小心鱼刺、碴等损伤牙龈及口腔粘膜。
再障病人特别是急性期，机体免疫功能异常低下，极易发生感染，一定要注意饮食卫生，食入水果前要先洗净双手，在流动的水下洗净水果，并削皮后食用。
可食用水果应注意：应选用表皮光滑无破损的新鲜水果。
如西瓜、苹果、梨、桔子等。
尽量勿食用桃、葡萄、草莓等不易清洁的水果。
除此之外也要注意烹饪方法，如蔬菜应切好就炒、炒好就吃，尽量缩短放置时间，以免维生素C大量被破坏；铜的厨具、食具可引起维生素C损失，故厨、食具不易用铜器。
4、用药护理严格遵医嘱服药，不能自行调整及减量。
定期复查血常规及肝肾功能。
再生障碍性贫血的护理问题有哪些呢
再生障碍性贫血的护理问题有哪些呢在一些比较发达的城市，医院的护理问题能够得到一定的解决，但是在一些小城市，护理问题令人堪忧，所以说在这个方面家人就起着至关重要的作用。
再生障碍性贫血的护理问题注意的问题有很多，比如在饮食方面以及照顾再障性贫血患者的身体方面都包含在护理问题里，接下来让我们一起来了解一下再生障碍性贫血的护理问题。
再生障碍性贫血简称再障，是多种原因引起的骨髓造血功能障碍，是危害青、少、壮年身心健康的五脏六腑造血功能衰竭的一组综合症。
在血液病中再障和白血病的死亡率占80%，急性再障和白血病的死亡率占95%，再障故有“软癌”之称。
再生障碍性贫血（简称再障），是因骨髓造血干细胞及造血微环境损伤，使造血功能显着下降，以致全血细胞减少的难治性疾病。
往往同时有红细胞、白细胞和血小板的减少，故症状表现为较重的贫血、易感染（发烧）和出血（皮下出血、齿龈出血、鼻出血、月经量大、伤后出血不止等）。
病因分为原发性和继发性两种，继发性多为药物及化学物质、放射性物质及一些疾病引起。
原发性原因不明。
治疗上目前多采用雄激素、免疫抑制剂、糖皮质激素等。
也常采取中西医综合治疗。
还可根据情况做脾切除和骨髓移植。
慢性再生障碍性贫血家庭护理要点1.病因预防护理禁用抑制骨髓的药物及可致再生障碍性贫血的药物，如：氯霉素、四环素、他巴哇、消炎痛等等。
患病后一定要在医生的指导下用药，不可擅自用药。
可用可不用的药尽量不用。
防止与物理及化学毒物接触，避免周围环境中有可能导致骨髓损害的因素。
必须接触能致本病的化学、物理因素者，要严格执行劳动防护措施，定期作预防性检查。
2.家庭护理注意休息，防止晕倒和摔伤，注意保暖等。
3.预防感染再生障碍性贫血病人，因白细胞生成减少而导致抵抗力下降，易感冒、发烧，受伤后易发生感染等。
所以应注意观察和预防各种感染。
总而言之，掌握了再生障碍性贫血的护理问题，能在一定程度上促进再生障碍性贫血患者的身体情况有所好转，因为如果护理问题做的到位了，那么再生障碍性贫血患者能有一个比较舒适的环境，这对于再生障碍性贫血患者来说是非常有必要的，当然，再生障碍性贫血患者必须保持积极向上的生活态度，这样也能让病情逐渐的好转。
小儿再生障碍性贫血护理常规及健康教育
小儿再生障碍性贫血护理常规及健康教育小儿再生障碍性贫血是一种罕见的遗传性疾病，主要特点是骨髓造血功能障碍，导致贫血、出血和感染等严重并发症。
在护理小儿再生障碍性贫血的过程中，重点是对其进行常规护理和健康教育，以维持其身体健康和提高生活质量。
一、常规护理措施1.保证合理而充足的营养，包括提供富含铁质的食物，如动物肝脏、蔬菜和全谷物等。
同时，注意增加其他维生素和矿物质的摄入，以促进血液生成和免疫功能。
2.记录患儿的体温、血压、心率和呼吸频率等生命体征，以及血红蛋白和其他相关检查结果，及时发现和处理异常情况。
3.定期观察患儿的皮肤和黏膜是否苍白或有出血点，避免剧烈运动和创伤，防止外伤性出血。
4.避免感染，保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免与感染者接触，注意饮食卫生，适当锻炼增强体质。
5.提供安静和舒适的生活环境，避免噪音和刺激，保证充足的睡眠和休息。
6.加强心理护理，提供适当的陪伴和关怀，帮助患儿树立信心，积极面对疾病。
7.温和而规律的体育运动，如散步、晨跑、瑜伽等，有助于提高患儿的身体素质和抵抗力。
二、健康教育1.家庭教育：向患儿的家人介绍再生障碍性贫血的病因、临床表现和治疗方法，并强调家庭成员对患儿的照顾和监护责任，包括正确使用药物、观察患儿病情变化和生活起居的指导。
2.饮食教育：向患儿及家庭传授健康膳食的知识，包括适当摄取富含铁质和其他营养物质的食物，营养均衡，防止营养不良。
3.预防感染教育：向患儿及家庭介绍预防感染的方法，包括勤洗手、避免与感染者接触、保持室内空气清新、适当锻炼增强体质、合理饮食等。
4.心理疏导教育：教育患儿及家庭了解再生障碍性贫血的特点和预后，帮助他们树立正确的疾病观念，积极应对并调整心态，提高生活质量和心理素质。
5.定期随访和检查：指导患儿及家庭定期到医院进行复查和检验，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
小儿再生障碍性贫血是一种慢性疾病，对患儿及其家庭产生了一定的心理和生活负担。
再生障碍性贫血病人的护理PPT课件
再生障碍性贫血的护理
药物治疗的护理 - 观察用药效果及不良反应 - 妥善管理药物剂量和频次
再生障碍性贫血的护理
输血治疗的护理 - 确保输血的安全性和及时性 - 监测输血后的反应和效果
再生障碍性贫血的护理
骨髓移植的护理 - 准备和监测骨髓移植手术 - 管理移植后的并发症和抗排斥药物
饮食和心理支 持
康复与预防
康复与预防
康复护理 - 进行康复评估和制定个性
化计划 - 提供康复训练和支持
康复与预防
预防措施 - 提供预防感染和骨折的教育 - 强调养成健康生活习惯的重要性
谢谢您的观赏聆听
再生障碍性贫 血病人的护理
PPT课件
目录 引言 再生障碍性贫血的护理 饮食和心性贫血 发病原因和流行病学
引言
护理的重要性和目标
再生障碍性贫 血的护理
再生障碍性贫血的护理
一般护理注意事项 - 定期观察患者病情变化 - 保持环境清洁和舒适 - 提供营养均衡的饮食
饮食和心理支持
饮食护理 - 提供适宜的饮食建议 - 关注饮食的卫生和安全
饮食和心理支持
心理支持 - 提供情绪支持和交流机会 - 帮助患者应对心理压力和焦虑
并发症的护理
并发症的护理
感染的护理 - 预防和控制感染的方法 - 观察感染迹象和治疗效果
并发症的护理
出血的护理 - 观察出血症状和程度 - 采取措施控制和止血
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
再生障碍性贫血的护理
发表时间：2010-09-16T14:56:30.967Z 来源：《中外健康文摘》2010年第22期供稿作者：孙淑兰[导读] 再生障碍性贫血(aplastic anemia，简称再障)是由于化学、物理、生物等因素或原因不明引起骨髓造血组织显著减少，导致骨髓造血功能衰竭的一类贫血
孙淑兰 (黑龙江省建工集团医院 150040)
摘要：目的探讨再生障碍性贫血护理的方法。
方法在护理之前对病人进行护理评估和护理诊断，制定护理计划。
结论合理有效的护理计划的实施可使使患者早日康复。
关键词：再生障碍性贫血护理
再生障碍性贫血(aplastic anemia，简称再障)是由于化学、物理、生物等因素或原因不明引起骨髓造血组织显著减少，导致骨髓造血功能衰竭的一类贫血。
主要表现为骨髓造血功能低下，进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少(红细胞、粒细胞和血小板均减少)的综合征。
按病程及表现分为急性再障(又称重型再障-I型)及慢性再障。
慢性再障病情恶化时似急性再障又称重型再障-Ⅱ型。
根据是否有明确诱因分为继发性和原发性，原发性即无明确诱因者。
我国再障发病率每年0．74／10万人口，可见各年龄段，老年人发病率较高，男、女发病率无明显差别。
一、焦虑：与慢性再障久治不愈；丙酸睾丸酮引起不良反应有关。
1．目标
(1)病人认识自己处于焦虑状态。
(2)病人学会有效应对方法，紧张不安减轻至消失。
2．护理措施
(1)减少身心刺激：让病人处于安静、舒适环境，适当的室内外活动。
(2)鼓励病人倾诉、找出焦虑的原因：护理病人时主动询问病人有何不适，让病人讲出内心矛盾及苦闷，护士要认真倾听，并表示理解、同情，告诉病人您正处于焦虑状态，帮助分析其产生原因，然后共同探讨解决方法，并说明长期焦虑的不良后果。
(3)指导放松疗法：平日可做面部、四肢、腰腹部按摩，进行深呼吸；空闲时多听广播、优雅音乐。
与病人聊有趣味的话题，可以转移病人的注意力。
(4)提高对疾病的认识：向病人、家属讲述慢性再障可由多种原因引起造血细胞受损，骨髓造血功能衰竭。
病程长，治疗效果缓慢，较好疗效药物是雄激素，有效率达56％，但需要3～6个月才能出现疗效，6个月无效时，可换其他方法治疗。
鼓励病人坚持治疗会有好转或治愈可能，并指导病人寻找病因，如药物或化学毒物、放射物质等，以便今后予以避免。
(5)药物护理：雄激素类药物主要不良反应：痤疮、毛须增多、声音变粗，女病人停经伴男性化表现。
停药后以上反应可逐渐消失。
常用制剂为丙酸睾丸酮，该药为油剂不易被吸收，需深部肌肉注射，注意检查有无硬结，以及时处理防止感染。
(6)病情观察：定期观察血象，了解血红蛋白、网织红细胞有无上升，做骨髓检查，且其变化早于血象；注意全身皮肤口腔、鼻腔有无出血，体温有无升高。
(7)有效应对疾病的方法：采用以下三种方法：
正确认识、正确对待疾病：慢性病治疗时间长、效果不佳是引起焦虑的原因，正确对待慢性再障是重要的，每种病有一般规律，也存在特殊情况，病人主动配合治疗，学会自理预防出血和感染，争取病情稳定、好转甚至治愈。
建立社会支持网：鼓励病友问进行养病经验交流，家属亲友要给予病人物质、精神的支持，强有力的社会支持可帮助病人减轻、消除不良心态。
提高躯体健康：建立饮食起居规律，保证营养及睡眠，坚持每天适当活动、散步、打太极拳，根据自身体力做点有益的事情，可帮助改善心态。
3．评价
(1)病人已知道处于焦虑之中，并学会有效应对的方法。
(2)病人紧张不安情绪明显减轻。
二、潜在并发症：脑出血。
1．目标护士能够通过观察和护理及时发现病人颅内出血先兆、及时通知医生并配合处理。
2．护理措施
(1)嘱患者多卧床休息，头部少活动，监测生命体征，观察患者有无脑出血先兆，如头痛、恶心、呕吐、精神烦躁不安时，应劝慰患者保持安静，并迅速通知医生给予处理，如遵医嘱给予止痛镇静药，备好急救药品。
(2)一旦发生颅内出血，患者常进入昏迷，处理如下：①应即刻将患者头偏一侧。
随时吸出呕吐物或口腔分泌物，保持呼吸道通畅；②开放静脉，按医嘱给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液；③观察并记录患者意识状态、瞳孔大小、血压、脉搏及呼吸频率、节律。
3．评价病人住院期间未发生脑出血。
’
参考文献
[1] 李校天.妊娠合并再生障碍性贫血护理[J].中国全科医学，2003，6(6)：451456.
[2] 戴红霞，成翼娟.临床路径——科学、高效的医疗护理管理模式[J].中华护理杂志,2003,38(3):209211.。