常用微量泵药物的配置方法.doc
常用微量泵药物的配置方法
常用微量泵药物的配置方法
一、常用微量泵药物
1、血液压药类：阿司匹林、普拉格列酮、托拉塞米、西格列汀、硝苯地平等。
2、心脑血管病药物：辛伐他汀、拜瑞夫定、异丙肾上腺素、格列齐特、苯磺酸氨氯地平、华法林等。
3、抗代谢疾病药物：胰岛素泵雾化、胰岛素滴定、利福平、血压稳定剂、磺胺甲噁肟、磺脲甲氧苄啶、新诺昔单抗等。
4、抗感染药物：氨苄西林、青霉素、氯霉素、替加环素、头孢类、红霉素、苯磺酸氨氯地平、利多卡因等。
5、抗结核药：利多卡因、吉他黄酮G、异丙肾上腺素、纳维定、新诺昔单抗等。
6、抗癌药物：可乐定、苯磺酸氨氯地平、阿糖胞苷、华法林、二氢吡嗪、青霉素、吡拉西坦等。
1、加药灌输：可以使用微量泵将药物直接加入到血液或构成环境条件的培养液中，通过灌输的方式，将药物送入体内，实现慢性小剂量的药物治疗。
这种方法一般用于慢性疾病的治疗，例如高血压、糖尿病、血液病等。
2、给药泵给药：通过微量泵将药物注入特定的体系，实现慢性小剂量的药物治疗，其主要原理是：将药物溶解在液体中，使用微量泵将药物按照一定间隔时间的注入到体系中。
急诊微量泵常用药用法及用量
急诊微量泵常用药用法及用量急诊微量泵常用药配置及使用方法（成人50kg计算）降压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法硝酸甘油30mg/50ml 10μg/min 5－300μg/min 硝普钠50mg/50ml 16.7μg/min 2－400μg/min乌拉地尔100mg/50ml33.3μg/min（0.67μg/kg.min1.需快速降压时：先予1000μg/min的速度静脉输入，待血压有下降趋势后改为100－400μg/min的速度维持2.其他可按：2－8μg/kg.min进药或250mg/50ml或83.33μg/min1.67μg/kg.min升压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法多巴胺150mg/50ml 1μg/ kg.min 1.肾剂量：2－5μg/ kg.min2.抗休克：5－15μg/ kg.min多巴酚丁胺150mg/50ml 1μg/ kg.min1.理论用法：2－8μg/ kg.min，﹤15μg/ kg.min（抗心衰）2.多巴胺/多巴酚丁胺＝2/1,1/1,1/2间羟胺150mg/50ml 1μg/ kg.min 1.理论用法：0.5－5μg/ kg.min2.习惯用法：1/3多巴胺量肾上腺素10mg/50ml0.0667μg/ kg.min 0.04－0.4μg/ kg.min（相当于0.6－6ml/h）抗心律失常药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法氨碘酮（150mg/支）1.首剂：75－150mg/次（大于5min）2.维持：0.5－1.5mg/min，最多每日可达2000mg利多卡因1.首剂：50mg/次2.维持：1－4mg/min心律平1.首剂：70mg/次2.维持：20－90mg/小时。
使用微量泵常用药物的配制方法
哌替啶
50m43;0.9%NS44ml
首剂0.5个剂量单位，维持1-6个剂量单位/天
25mg/1ml
氯丙嗪
25mg/1ml
胰岛素
400u/10ml
50u+0.9%NS50ml
0.4u-12u/h
肝素
12500u/2ml
1支+0.9%NS48ml
3-4ml/h(相当于750-1000u/h)
使用微量泵常用药物的配制方法
药品名称
规格
配制方法
常用剂量
硝酸甘油
5mg/ml
50mg+0.9%NS 40ml
从0.6ml/h(10ug/min)开始，可用到200ug/min
硝酸异山梨酯（异舒吉/爱倍）
10mg/10ml
50mg原液静脉泵入
0.6ml/h(10ug/min)
多巴胺
20mg/2ml
〔体重（kg）×3〕（mg）加0.9%NS至50ml泵入，1ml/h相当于1ug/(kg.min)
乌拉地尔（利喜定）
25mg/5ml
250mg原液静脉泵入
从1.2ml/h(100ug/min)开始，可逐渐加量到400ug/min
肾上腺素
1mg/1ml
〔体重（kg）×0.3〕（mg）加0.9%NS至50ml泵入，1ml/h相当于0.1ug/(kg.min)
常用剂量0.1-2.0ug/(kg·min)
10mg/1ml
100mg+0.9%NS40ml
6-12ml/h（0.2-0.4mg/min）
氯胺酮
100mg/2ml
原液泵入
首剂0.5-2mg/次，维持1-2mg/（kg·h），用药前后可用地西泮
常用微量泵药物的配置方法
多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kgmin,常用剂量1－20μg/kgmin；起始剂量5μg/kgmin；多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kgmin，起始剂量1μg/kgmin；硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或－2μg/kgmin,起始剂量5－10μg/min。
硝酸甘油：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kg min 或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或－2μg/kgmin，起始剂量5－10μg/min（－1ml/h）。
乌拉地尔：100mg稀释至50ml，相当于2mg/ml，以1-2ml/h静脉泵入，根据血压调整；去甲肾上腺素：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin常用剂量－2μg/kgmin，起始剂量μg/kgmin（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为μg/kgmi n，常用剂量为－1μg/kgmin（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克－ ih或iv异丙肾上腺素：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin起始剂量μg/kgmin，以目标心率为终点。
胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过心律平：规格70mg/20ml 70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。
常用药物微量泵配制方法
常用药物微量泵配制方法
步骤一：准备工作
1.仔细阅读药物配制方法并检查所需材料是否齐全。
2.确保工作环境清洁，并配备必要的个人防护装备，如手套、口罩等。
步骤二：准备药物和溶液
1.根据药物配制要求，准备所需的药物和溶液。
药物一般以粉末或液
体形式提供。
2.使用药物量筒、密度计等工具精确称取所需药物量。
步骤三：配置溶液
1.根据配方比例，将药物加入到溶液中。
溶液可以是生理盐水、葡萄
糖溶液等。
2.使用搅拌器等工具充分搅拌溶液，使药物充分溶解。
步骤四：微量泵设置
1.将准备好的溶液倒入微量泵的药物仓中。
2.打开微量泵，将要注射的药物量、注射速度等参数设置到微量泵上。
步骤五：微量泵操作
1.打开微量泵的电源开关，并确保电源正常。
2.使用微量泵的控制按钮，调整注射速度和时间等参数。
步骤六：监测和调整
1.监测微量泵注射状态，确保药物按预定的比例和速度注射。
2.当需要调整注射量或速度时，可以根据医嘱进行调整。
步骤七：清洁和维护
1.在使用微量泵后，及时清洁仪器表面和药物仓。
2.定期对微量泵进行维护，如清洗、校准、更换零件等。
总结：
药物微量泵配制方法是一个细致且关键的过程。
在配制药物时，需要严格按照药物配方比例、溶解程序和微量泵设置要求进行操作，以确保药物的溶解和注射效果。
此外，注意预防交叉感染，保持清洁环境和仪器的清洁，并定期维护设备，以确保其正常工作。
心血管疾病常用微量泵药物的配置方法和用量
心血管疾病常用微量泵药物的配置方法和用量微量注射泵，简称微量泵，作为新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液微量、精确、持续、均匀地泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。
心血管疾病常用微量泵药物根据药理作用分为以下七类：1、降压药物降压药物使用过程中均需要监测患者血压水平，警惕低血压的发生。
1. 硝普钠配制方法：硝普钠注射剂50 mg+5% GS 50 mL。
用量：初始泵入速度为0.2~0.5 μg/kg/min，根据血压控制情况以0.5~1 mg/次递增，极量为10 μg/kg/min。
总量为按体重 3.5mg/kg。
监护事项：硝普钠对光敏感，溶液稳定性差，滴注溶液应新鲜配置并迅速将输液泵避光，同时使用避光输液器；硝普钠的毒性来自于其代谢产物氰化物，使用过程中需警惕氰化物中毒。
若出现氰化物中毒等情况，可考虑应用硫代硫酸钠解毒，用灭菌注射用水溶解成5% 溶液后应用，肌肉或静脉注射一次0.5~1 g。
2. 盐酸乌拉地尔配制方法：乌拉地尔注射液100 mg+ NS 30 mL 或200 mg+ NS 10 mL，前者较为常用。
用量：初始泵入速度为6~10 mg/h，根据目标血压调整微量泵流速，每次调整2~4 mg，每15~30 min 调整一次。
3. 盐酸尼卡地平配制方法：使用原液20 mg（20 mL）直接泵入；使用NS 或5% GS 稀释成浓度为0.01%~0.02% 的溶液，即1 mL 输液中含有盐酸尼卡地平0.1~0.2 mg。
用量：高血压急症时，初始剂量 2 mg/h，最大剂量20 mg/h，或以0.5~6 μg/kg/min 给药，根据血压控制情况调节滴注速度。
监护事项：本品为钙拮抗剂，通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用，可能会引起反射性心动过速；同时由于其强扩血管作用，颅内高压及可疑活动性颅内出血的患者应予以禁用。
降心率药物此类药物兼有降血压和减慢心率的作用。
1. 艾司洛尔配制方法：艾司洛尔注射液为水针剂，可以使用原液2000 mg/20 mL 泵入。
药物微量泵泵入的配制方法
氨茶碱
剂量：250mg/10ml 配制方法：纯药 浓度：25mg/ml 配制方法：2支+5%GS30ml 浓度：10mg/ml 记录单位：mg/h
胰岛素
剂量：40u/1ml 配制方法：20u+NS20ml 浓度：1u/ml 配制方法：40u+NS20ml 浓度：2u/ml 记录单位：u/h
硝普钠
剂量：50mg/支 配制方法：1支+5%GS50ml 浓度：1mg/ml 记录单位：ug/min 备注：避光
硝酸甘油
剂量：5mg/1ml 配制方法：10支+NS40ml 浓度：1mg/ml 记录单位：mg/h 备注：避光
可达龙
剂量：150mg/3ml 配制方法：3支+NS36ml=45ml 浓度：10mg/ml 记录单位：mg/h
1000=1.8ml/h
思考题
患者50kg， 多巴胺1.5ml/h泵入， 销普钠0.8ml/h泵入， 实际泵入剂量是多少？
吗啡
剂量：10mg/1ml 配制方法：5支+NS20ml 浓度：2mg/ml 记录单位：mg/h
力月西
剂量：5mg/5ml 配制方法：纯药 浓度：1mg/ml 记录单位：mg/h
多巴胺
剂量：20mg/2ml 配制方法：纯药 浓度：10mg/ml 记录单位：ug/kg/min
肾上腺素
剂量：1mg/1ml 配制方法：纯药 浓度：1mg/ml 记录单位：ug/kg/min
去甲肾上腺素
剂量：2mg/1ml 配制方法：10支+NS10ml
25支+NS25ml 浓度：1mg/ml 记录单位：ug/kg/min
多巴酚丁胺
剂量：20mg/2ml 配制方法：纯药 浓度：10mg/ml 记录单位：ug/kg/min
微量泵常用药物的配制方法
微量泵常用药物的配制根据患者体重50~90kg常用药物配泵药量：一、多巴胺（多巴酚丁胺）20mg/2ml/支常数3 （常用量2.5-5ml/h）1、WT=50kg×3=150mg 7.5支即NS35ml+多巴胺15ml=50ml2、WT=60kg×3=180mg 9支即NS32ml+多巴胺18ml=50ml3、WT=70kg×3=210mg 10.5支即NS29ml+多巴胺21ml=50ml4、WT=80kg×3=240mg 12支即NS26ml+多巴胺24ml=50ml5、WT=90kg×3=270mg 13.5支即NS23ml+多巴胺27ml=50ml二、异丙肾上腺素1mg/2ml/支常数0.031、WT=50kg×0.03=1.5mg 1.5支即NS47ml+异丙肾3ml=50ml2、WT=60kg×0.03=1.8mg 2支即NS46.4ml+异丙肾3.6ml=50ml3、WT=70kg×0.03=2.1mg 3支即NS45.8ml+异丙肾4.2ml=50ml4、WT=80kg×0.03=2.4mg 3支即NS45.2ml+异丙肾4.8ml=50ml5、WT=90kg×0.03=2.7mg 3支即NS44.6ml+异丙肾5.4ml=50ml三、付肾（盐酸肾上腺素）1mg/2ml/支常数0.031、WT=50kg×0.03=1.5mg 1.5支即NS48.5ml+付肾1.5ml=50ml2、WT=60kg×0.03=1.8mg 2支即NS48.2ml+付肾1.8ml=50ml3、WT=70kg×0.03=2.1mg 3支即NS47.9ml+付肾2.1ml=50ml4、WT=80kg×0.03=2.4mg 3支即NS47.6ml+付肾2.4ml=50ml5、WT=90kg×0.03=2.7mg 3支即NS47.3ml+付肾2.7ml=50ml四、硝普钠50 mg/粉剂（NS4ml稀释）公式ug/mg×3NS48ml+硝普钠25mg/2ml=50ml医嘱走6.25ug/min，泵则走0.75即0.8ml/h12.5ug/min，泵则走1.5ml/h18.75ug/min，泵则走2.25即2.3ml/h25ug/min，泵则走3ml/h31.25ug/min，泵则走3.75即3.8ml/h37.5ug/min，泵则走4.5ml/h50ug/min，泵则走6ml/h，以此类推。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为1μg/kg?min ,常用剂量 1 －20μg/kg?min；起始剂量5μg/kg?min；
多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg?min，起始剂量1μg/kg?min；
硝普钠：5%GS50ml+ 硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1 －2μg/kg?min起,始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h) 。
硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1 μg/kg?min 或：NS44ml+ 硝酸甘油30mg, 即0.6mg/ml(600 μg/m，l) 常用剂量10－200μg/min 或0.1 －2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。
乌拉地尔：100mg 稀释至50ml，相当于2mg/ml ，以1-2ml/h 静脉泵入，根据血压调整；
去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1 μg/kg?min常用剂量0.1－2μg/kg?min，起始剂量0.1 μg/kg?mi（n应经中心静脉使用去甲肾上腺素）
肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1 μg/kg?mi，n常用剂量为0.1－1μg/kg?m（i n 尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih 或iv
异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01 μg/kg?min 起始剂量0.01 μg/kg?mi，n以目标心率为终点。
胺碘酮：胺碘酮450mg 用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10 分钟)，60mg/h ×6h,30mg/h 1×8h,20mg/h 维持 3 天，24 小时总量不超过 1.2g
心律平：规格70mg/20ml 70mg 用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10 分钟)，密切观察
心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。
必要时20 分钟后可重复，总量不超过
210mg。
肝素：肝素 1 支（12500u）加NS 至12.5ml,配制成1000U/ml ，肝素化时：75U/kg iv bolus, 继以18U/kg?h 静脉泵入,调整剂量使aPTT-R 维持在 1.5－2.5。
吗啡：配制成 1 ㎎/ml(20 ㎎/20ml, 或50mg/50ml),5mg iv bolus, 继以3mg/h 泵入，<1mg/kg 。
常用静脉泵入药物的配制及应用方法（供参考）
立其丁：NS45ml+ 立其丁50mg 配制成1mg/ml （1000μg/ml）,常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min静脉泵入。
利多卡因：抽取原液 5 支（200mg/10ml?支）即20 mg/ml ，首剂 1.5mg/kg iv bolus, 无效可每
隔8 分钟重复0.5mg/kg 直到总量达3mg/kg, 复律成功后2－4mg/min 维持。
垂体后叶素：NS30ml+ 垂体后叶素60U，即2 U/ml, 消化道出血常用剂量0.2－0.4 U/min ；咯
血常用剂量0.1 U/min ；尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.1－0.2 U/min ；感染性休克顽固性低血压患者，常用剂量为0.01－0.04U/min 。
施他宁：配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus, 然后以250μg/h静脉泵入。
安定：先10mg iv bolus, 继以5mg/h 泵入，最大100mg/d.
德巴金（注射用丙戊酸钠）：规格400mg/支配制成10mg/ml, 首剂400mg(15mg/kg), iv bolus, 大于 5 分钟，维持60mg/h（1－2mg/kg/h ）.
尼莫通：规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h), 根据血压情况依次递增至全量2mg/h，维持到蛛网膜下腔出血后的10－14 天。
氨茶碱：0.5 稀释至50ml 配制成10mg/ml ，成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus，速度＜25mg/min.( 一般成人氨茶碱0.25，静注15 分钟即可) 维持剂量0.5－0.7mg/kg/h 。
可从20mg/h(2ml/h) 开始。
胰岛素：配制成1U/ml, 起始速度1U/h,根据血糖调整。
阿曲库铵：首剂0.3-0.5mg/kg ( 标准速度9-10ug/kg/min), iv, 再5-9ug/kg/min 维持
硫酸镁：负荷剂量25％硫酸镁10ml 稀释 1 倍，iv bolus. 维持剂量：25％硫酸镁 4.0 加入5％葡萄糖溶液或生理盐水250ml，1-3ml/min
维库溴铵：首剂0.075mg/kg iv, 再0.075mg/kg/h 维持
芬太尼: 先负荷4--20u/kg, 再维持2-10u/(kg.h)
奥曲肽: 初始量0.1mg iv(>5min), 再维持0.025-0.05mg/h
咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg, 再维持0.05mg/(kg.h)
异丙酚: 0.3-0.4mg/(kg.h) 泵入,规格200mg/20ml
依托咪酯: 10ug/(kg.min) 泵入规格20mg/10ml。