(完整word版)心衰习题
心力衰竭学习题(附答案)
5月业务学习考核姓名：科室：成绩：一、选择题1、心力衰竭(简称心衰)是由于的一组复杂临床综合征.（）A.心脏异常搏动B.血压突然增高C.心脏结构或动能异常引起心室充盈或射血能力受损D.冠状动脉循环改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害2、心衰常见病因是（ )A.高血压病B.冠心病 C。
肺部感染 D。
肾功能损害3、心衰的生物学标志物是（ )A.血浆利钠肽、心脏肌钙蛋白B.血尿素、血浆利钠肽C.肌酐、心脏肌钙蛋白D.血尿素、肌酐4、心衰临床表现包括（）A.进行性呼吸困难B.活动耐量受限C.心前区疼痛D.体液潴留5、治疗心衰的常用药物包括（）A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素受体激动剂D.β受体阻滞剂E.醛固酮受体拮抗剂（6—10题共用以下案例）患者小张，男性，56岁，既往有冠心病史，具体用药不详，近日活动后出现气促、乏力、心悸，休息较长时间后可缓解，2018-05-20在家突发心绞痛，伴呼吸困难，全身乏力，口服硝酸甘油片、卧床休息仍未见好转，由家人送入医院治疗，血压172/108mmhg,肌钙蛋白阳性,BNP 96ng/L，肌酐79umol/L，血清钾浓度3。
43mmol/L。
6、患者小张最可能发生了( ）A.心肌梗死B.脑血管意外C.心力衰竭D.高血压危象7、患者目前心功能分级为（ )A.Ⅰ级B.Ⅱ级 C。
Ⅲ级 D.Ⅳ级8、以下对该名患者的护理措施中，正确的是（ )A.绝对卧床休息，取半坐卧位B.中流量给氧C.控制补液速度约60滴/分D.记24小时出入量E.限制钠摄入<2g/天9、治疗期间，患者病情趋于稳定，5—26早饭后突发心慌、恶心、呕吐，心电图显示室性期前收缩,最可能发生了（）A.急性心梗B.急性心衰C.洋地黄中毒D.胃肠道不良反应10、患者病情得到控制，今日出院，护士小陈进行出院宣教内容包括（ )A.定期复诊，按时用药B.适量运动，劳逸结合C.保持心情舒畅，家人多关怀D.控制体重，每天水摄入量不超1000mlE.自我监测血压、脉搏，注意药物不良反应答案：1—10：C、B、A、ABD、ABDE、C、D、ABDE、C、ABCDE。
心衰单元测试题及答案
心衰单元测试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 心力衰竭的最常见的病因是：A. 冠心病B. 高血压C. 心肌病D. 心脏瓣膜病2. 心力衰竭的临床表现不包括：A. 呼吸困难B. 心悸C. 头晕D. 皮肤干燥3. 以下哪项是心力衰竭的诊断标准之一：A. 心电图异常B. 胸部X线片异常C. 心脏超声心动图异常D. 所有选项都是4. 心力衰竭的治疗原则不包括：A. 限制钠盐摄入B. 利尿剂的使用C. 增加体力活动D. 应用血管紧张素转换酶抑制剂5. 心力衰竭患者应避免使用以下哪种药物：A. 阿司匹林B. 利尿剂C. 非甾体抗炎药D. 血管紧张素受体拮抗剂二、填空题（每空1分，共10分）6. 心力衰竭分为______型和______型。
7. 心力衰竭时，心脏的______能力下降，导致______循环或______循环障碍。
8. 心力衰竭患者应限制每日的______摄入，一般不超过______克。
9. 心力衰竭的药物治疗包括______、______、β受体阻滞剂等。
10. 心力衰竭的非药物治疗包括心脏再同步治疗、______等。
三、简答题（每题5分，共10分）11. 简述心力衰竭的临床表现。
12. 简述心力衰竭的治疗原则。
四、论述题（每题10分，共20分）13. 论述心力衰竭的诊断流程。
14. 论述心力衰竭患者的护理措施。
五、案例分析题（每题15分，共15分）15. 患者，男性，65岁，因“活动后气促2个月”入院。
既往有高血压病史10年，未规律服药。
查体：血压160/90mmHg，心率92次/分，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。
心脏超声示左心室舒张末内径65mm，左心室射血分数35%。
请分析该患者的病情，并提出相应的治疗建议。
答案：一、1. A 2. D 3. D 4. C 5. C二、6. 左心衰、右心衰 7. 泵血、体循环、肺循环 8. 钠盐、2克 9. 利尿剂、ACEI 10. 心脏起搏器植入三、11. 心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、乏力、心悸、水肿等。
完整版)心力衰竭试题
完整版)心力衰竭试题1.慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是过劳和情绪激动，输液过多过快也可能导致其发生。
2.引起右室压力负荷过重的因素是肺动脉高压。
3.贫血和甲亢对心脏的影响会使右室压力和容量负荷加重。
4.左心衰竭最早的症状是劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难。
5.左心衰竭的临床表现主要是由于肺淤血和肺水肿引起的。
6.右心衰竭时较早出现的临床表现是颈静脉充盈和怒张，肝大和对称性下肢凹陷性水肿。
7.急性左心衰竭禁用洋地黄类药物的情况是重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动。
8.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可能会导致血压下降和左室充盈压下降。
9.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是严重的呼吸困难和发绀。
10.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息是不正确的，其他减轻心脏负荷的治疗措施包括根据病情适当安排生活、劳动和休息，控制钠盐摄入，合理应用利尿剂和血管扩张剂。
11.老年人伴有心力衰竭的治疗需要减少洋地黄类药物的剂量。
12.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选钾盐。
13.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是异搏定和钾盐。
14.心力衰竭并发心房扑动时首选胺碘酮。
15.诊断右心衰竭时，最可靠的体征是颈静脉充盈和怒张。
肝颈静脉回流征阳性、肝肿大、下肢水肿、腹水和胸水是肝硬化的常见表现。
在洋地黄中毒的症状中，恶心、呕吐、黄视和绿视是与之无关的，而右束支传导阻滞、频发室性期前收缩和Ⅲ房室传导阻滞则与之有关。
根据60岁男性冠心病患者稍事活动后即可出现的心悸和气短等临床表现，可诊断为心功能Ⅱ级。
对于35岁女性患者，由于慢性心力衰竭而服用地高辛后出现心率加快和心律不规则等症状，首选的治疗方法是静脉注射硝普钠。
突然出现高度呼吸困难、发绀、咯粉红色泡沫样痰、两肺散在干、湿啰音、心率加快和心律不整等症状，可能是心肺源性的急性肺水肿，应首先采取静脉注射速尿和静脉注射硝普钠等抢救措施。
对于男性28岁患者的夜间阵发性呼吸困难和气促等症状，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，但心电示窦速，不宜使用皮下注射吗啡等治疗措施。
心衰的试题及答案
心衰的试题及答案一、单项选择题1. 心力衰竭的临床表现主要包括以下哪项？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 所有选项2. 心力衰竭的诊断依据是：A. 心电图B. 心脏超声C. 胸部X线D. 实验室检查3. 心力衰竭的治疗原则包括：A. 病因治疗B. 药物治疗C. 非药物治疗D. 所有选项4. 以下哪项不是心力衰竭的常见诱因？A. 感染B. 心律失常C. 甲状腺功能亢进D. 贫血5. 心力衰竭患者饮食中应限制的营养素是：A. 蛋白质B. 脂肪C. 钠盐D. 维生素二、多项选择题6. 心力衰竭的常见症状包括以下哪些？A. 活动耐量下降B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心悸D. 疲劳7. 心力衰竭的药物治疗包括：A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂8. 心力衰竭患者的非药物治疗措施包括：A. 限制体力活动B. 戒烟戒酒C. 心理支持D. 定期随访三、判断题9. 心力衰竭患者应避免剧烈运动，但可以进行适度的体力活动。
（）10. 心力衰竭是心脏泵血功能减退的最终结果，是一种不可逆的病理过程。
（）四、简答题11. 简述心力衰竭的分级标准。
五、论述题12. 论述心力衰竭的综合管理策略。
答案：1. D2. D3. D4. C5. C6. D7. D8. D9. √10. ×11. 心力衰竭的分级标准通常根据纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级，分为四级：I级无症状，II级轻度症状，III级中度症状，IV级重度症状。
12. 心力衰竭的综合管理策略包括：病因治疗，药物治疗，非药物治疗，生活方式的调整，定期随访，心理支持，以及必要时的心脏再同步化治疗或心脏移植等。
心力衰竭学习题(附答案)
5月业务学习考核姓名：科室：成绩：一、选择题1、心力衰竭（简称心衰）是由于的一组复杂临床综合征。
（）A.心脏异常搏动B.血压突然增高C.心脏结构或动能异常引起心室充盈或射血能力受损D.冠状动脉循环改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害2、心衰常见病因是（）A.高血压病B.冠心病C.肺部感染D.肾功能损害3、心衰的生物学标志物是（）A.血浆利钠肽、心脏肌钙蛋白B.血尿素、血浆利钠肽C.肌酐、心脏肌钙蛋白D.血尿素、肌酐4、心衰临床表现包括（）A.进行性呼吸困难B.活动耐量受限C.心前区疼痛D.体液潴留5、治疗心衰的常用药物包括（）A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素受体激动剂D.β受体阻滞剂E.醛固酮受体拮抗剂（6—10题共用以下案例）患者小张，男性，56岁，既往有冠心病史，具体用药不详，近日活动后出现气促、乏力、心悸，休息较长时间后可缓解，2018-05-20在家突发心绞痛，伴呼吸困难，全身乏力，口服硝酸甘油片、卧床休息仍未见好转，由家人送入医院治疗，血压172/108mmhg，肌钙蛋白阳性，BNP 96ng/L，肌酐79umol/L，血清钾浓度3.43mmol/L。
6、患者小张最可能发生了（）A.心肌梗死B.脑血管意外C.心力衰竭D.高血压危象7、患者目前心功能分级为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级8、以下对该名患者的护理措施中，正确的是（）A.绝对卧床休息，取半坐卧位B.中流量给氧C.控制补液速度约60滴/分D.记24小时出入量E.限制钠摄入<2g/天9、治疗期间，患者病情趋于稳定，5-26早饭后突发心慌、恶心、呕吐，心电图显示室性期前收缩，最可能发生了（）A.急性心梗B.急性心衰C.洋地黄中毒D.胃肠道不良反应10、患者病情得到控制，今日出院，护士小陈进行出院宣教内容包括（）A.定期复诊，按时用药B.适量运动，劳逸结合C.保持心情舒畅，家人多关怀D.控制体重，每天水摄入量不超1000mlE.自我监测血压、脉搏，注意药物不良反应答案：1-10：C、B、A、ABD、ABDE、C、D、ABDE、C、ABCDETHANKS致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载，资料仅供参考。
心衰护理考试题目及答案
心衰护理考试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 心力衰竭最常见的诱因是：A. 感染B. 心律失常C. 甲状腺功能亢进D. 药物过量答案：A2. 心衰患者出现端坐呼吸，最可能的原因是：A. 肺部感染B. 肺动脉高压C. 左心功能不全D. 右心功能不全答案：C3. 心力衰竭患者饮食中应限制的营养素是：A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 钠盐答案：D4. 下列哪项不是心力衰竭的临床表现：A. 劳力性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心源性哮喘D. 无痛性黄疸5. 心衰患者使用利尿剂的主要目的是：A. 降低血压B. 减轻心脏负担C. 改善肾功能D. 预防心律失常答案：B6. 心衰患者使用洋地黄类药物时，下列哪项不是其副作用：A. 心律失常B. 恶心呕吐C. 视力模糊D. 低血压答案：D7. 心衰患者使用ACEI类药物的主要目的是：A. 扩张血管B. 降低血压C. 减少心肌重塑D. 利尿答案：C8. 心衰患者出现水肿时，下列哪项护理措施是错误的：A. 限制钠盐摄入B. 抬高水肿肢体C. 增加蛋白质摄入D. 定期监测体重答案：C9. 心衰患者出现急性左心衰时，应立即采取的措施是：B. 吸氧C. 利尿D. 立即使用洋地黄类药物答案：B10. 心衰患者出院时，下列哪项健康教育内容最重要：A. 定期复查B. 合理饮食C. 按时服药D. 避免过度劳累答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 心力衰竭的常见症状包括：A. 呼吸困难B. 乏力C. 水肿D. 心悸答案：ABCD2. 心衰患者需要限制的液体量，主要是因为：A. 减轻心脏负担B. 减少肺淤血C. 预防水肿D. 避免电解质紊乱答案：ABC3. 心衰患者使用洋地黄类药物时，需要监测的指标包括：A. 心率B. 心电图C. 血压D. 血钾水平答案：ABD4. 心衰患者出现急性左心衰时，可采取的护理措施包括：A. 立即吸氧B. 半卧位C. 利尿D. 立即使用洋地黄类药物答案：ABC5. 心衰患者出院时，需要进行的健康教育内容包括：A. 定期复查B. 合理饮食C. 按时服药D. 避免过度劳累答案：ABCD三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述心衰患者使用利尿剂时的注意事项。
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第十一章心功能不全一 .名词解释：1.心力衰竭2.充血性心力衰竭3.压力负荷（后负荷）4.容量负荷5.劳力性呼吸困难 6 端坐呼吸7 夜间阵发性呼吸困难二.问答题1.试述心力衰竭的病因及诱发因素。
2.试述心力衰竭的分类。
3.试述心力衰竭时心脏的代偿。
4.简述心力衰竭时心脏以外的代偿。
5.试述心力衰竭时，心肌收缩性的减弱及其引起心力衰竭的机制。
6.试述心力衰竭时，心室舒张功能和顺应性的异常，及其引起心力衰竭的机制三 .选择题1.心律失常是指A. 心动过速B. 心动过缓C.过早搏动D. 心房扑动或颤动E.心脏内激动发生异常和/或传导障碍引起的心脏活动节律异常2.发生心律失常的病理生理基础是A. 心肌电生理活动异常B. 心肌收缩功能障碍C.水、电解质及酸碱平衡紊乱D. 药物及毒素作用E.神经体液因素失调3.下列先天性心脏病中出现明显紫绀的是A. 心房间隔缺损B.心室间隔缺损C.法乐四联症D.主动脉狭窄E.肺动脉狭窄4.下列哪项最符合心力衰竭的概念A. 心脏每搏输出量的降低B.静脉回心血量超过心输出量C.心输出量不能满足机体的需要D. 心功能障碍引起大小循环充血E.伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿综合症5.充血性心力衰竭是指A. 心泵功能衰竭B.急性心力衰竭C.慢性左心衰竭D. 以心脏扩大为特征的心力衰竭E.以血容量、组织间液增多为特征的心力衰竭6.下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重？A. 甲状腺功能亢进B.高血压病C.肺动脉高压D. 心室间隔缺损E.心肌炎7.下列哪一种疾病伴有左心室前负荷明显加重？A. 主动脉瓣关闭不全B.心肌梗塞C.高血压病D. 心肌炎E.肥厚性心脏病8.下列哪一种疾病伴有右心室后负荷明显加重？A. 高血压病B. 心肌梗塞C.严重贫血D. 肺梗塞E.心脏瓣膜关闭不全9.阻力负荷过重损伤心脏功能的机制中下列哪一项是错误的？A. 心脏每搏输出量和每分输出量减少B.心室壁活动张力增加C.心肌氧耗量增加D. 心室壁收缩不协调E.冠脉血流量减少10.下列疾病中哪一种伴有右心室前负荷明显加重？A. 高血压病B.心肌病C.室间隔缺损D.肺源性心脏病E.主动脉瓣关闭不全11.容量负荷过重损害心功能的机制中下列哪项是不可能的？A. 容易发生心室过度扩张B. 心室壁静息张力增加C.心肌耗氧量增加D.心输出量增加E.呼吸困难12.高输出量性心力衰竭病人的血液动力学特点是：A.心衰时心输出量比心衰前有所增加，可稍高于正常水平B.心衰时心输出量比心衰前有所降低，但高于正常水平C.心衰时心输出量比心衰前有所增加，但低于正常水平D.心衰时心输出量比心衰前有所降低，但低于正常水平E.以上说法都不正确13.下列疾病中哪一种会出现低输出量性心力衰竭？A. 贫血B. 维生素 B1缺乏症C.甲状腺功能亢进症D. 高血压性心脏病E.动 -静脉瘘14.关于高输出量性心力衰竭下列哪一种概念是错误的？A. 心输出量比心力衰竭前有所降低B.心输出量可稍高于正常水平C.外周血管扩张D. 回心血量增多E.动静脉血氧含量差增大15.按照心力衰竭发病过程，应根据下列哪种标准来判断心功能不全的严重程度？A. 病程是急性还是慢性B. 休息和负荷情况下的症状和体征C.存在左心衰竭或右心衰竭D. 病因是压力负荷或容量负荷E.以上各项都不正确16.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生？A. 心率加快B.心脏紧张源性扩张C.交感神经兴奋D. 心肌肥大E.血液重新分配17.下列疾病中最易发生向心性肥大的疾病是A. 甲亢B.严重贫血C.维生素 B1缺乏症D. 高血压E.主动脉瓣关闭不全18.心脏向心性肥大的本质是A. 心肌细胞增生B.肌节的并联性增生C.肌节的串联性增生D. 心肌纤维长度加大E.以上都不是19.向心性心肌肥大的主要发生机制是A. 心肌收缩力增强B. 冠脉血流量增加C. 心率加快D. 心输出量增加E.收缩期室壁张力增高20.下列疾病中最易发生离心性肥大的疾病是A. 高血压病B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D. 肺动脉高压E.以上都不是21.心肌串联性增生的主要原因是A. 心肌能量代谢障碍 D. 心肌后负荷长期过重B. 心肌兴奋 -收缩偶联障碍E 心肌结构破坏C.心肌前负荷长期过重22.心肌离心性肥大的本质是A. 心肌细胞增生B. 心肌纤维变粗C.肌节串联性增生D. 肌节并联性增生E.以上都不是23.离心性心肌肥大的主要机制是A. 心肌收缩期阻力过大B. 冠脉血流量增加C.舒张期室壁张力增加D.心率加快E.心输出量增加24.关于心肌肥大下列哪项概念是错误的？A. 心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B.单位重量肥大心肌的舒缩性能是降低的C. 心脏总的收缩力加强D. 肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态E.心肌肥大能有效防止心力衰竭的发生25.心肌肥大不平衡生长的组织学特征是A. 毛细血管总数增多B. 毛细血管间距减少C.闭合状态的毛细血管开放D. 单位重量心肌毛细血管数减少E.以上都不是26.心肌肥大不平衡生长的器官水平特征是A. 单位重量肥大心肌的毛细血管数目减少B. 整个心脏重量的增长超过了心脏交感神经轴突的生长C. 支配心脏的交感神经生长过快D. 心肌细胞体积的增长过快E心脏各部位不均匀生长27.肥大心肌的表面积相对不足的主要危害是A. 影响细胞的进一步增大B.影响细胞的分裂成熟C.影响细胞吸收营养物质D. 影响细胞氧供E.影响细胞转运离子的能力28.代偿性心肌肥大不平衡生长的分子水平特征是A. 肌动蛋白减少B.肌球蛋白减少C.肌钙蛋白增多D. 肌球蛋白ATP 酶活性下降E.肌球蛋白增多29.心肌肥大不平衡生长的细胞学特征是A. 心肌细胞体积过度增大B.心肌细胞重量增加C. 心肌细胞表面积增加D. 心肌细胞表面积相对不足E.心肌细胞表面积和重量之比增大30.交感 -肾上腺髓质系统兴奋引起收缩力增加的机制中下列哪项是错误的？A. 激活腺苷酸环化酶B. 细胞内cAMP减少C.激活蛋白激酶D. 促进肌浆网磷酸化作用E.增加肌浆网对Ca2+的摄取和释放速度31.贫血引起心力衰竭的主要机制是A. 心肌能量生成障碍B. 心肌能量利用障碍C. 兴奋 -收缩偶联障碍D. 心肌收缩蛋白破坏E.心肌能量储存障碍32.心力贮备是指A. 静息状态下心脏的收缩能力B. 活动状态下心脏的收缩能力C.输出量的多少D. 心输出量的多少E.机体机能、代谢需要心输出量增长的能力33.心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确A. 心脏肌源性扩张B.心输出量低于正常水平C.血流重新分布D. 血压不变或降低E.静脉淤血，静脉压升高34.维生素 B 1缺乏引起心力衰竭的主要机制是A. 兴奋 -收缩偶联障碍B. 心肌能量储存障碍C.心肌能量生成障碍D. 心肌能量利用障碍E.心肌收缩蛋白大量破坏35.下列指标中哪一项能反映左心室的后负荷变化？A. 中心静脉压B. 平均主动脉压C.肺动脉楔压D. 肺总阻力E.左心室舒张末期压力36.肺动脉楔压是在哪个部位测得的压力？A. 肺动脉圆椎B. 肺动脉C.肺小动脉D.肺小动脉末端E.肺毛细血管37.下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化？A. 心输出量B.中心静脉压C.平均动脉压D. 肺动脉楔压E.Vmax （最大速度）38.射血分数是指A. 每搏输出量与每分输出量之比B. 每分输出量与心室舒张末期容积之比D. 每搏输出量与心室舒张末期压力之比C. 每搏输出量与心室舒张末期容积之比E.每分输出量与心室舒张末期压力之比39.左心衰竭时左室舒张末期压力一般应高于A.10mmHgB.15mmHgC. 20mmHgD.25mmHgE. 30mmHg40.下列指标哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩力降低？A. 射血分数减少B. 心输出量减少C.心脏指数减少D. 心室舒张末期压力增大E. 肺动脉楔压增高41.低输出量心衰时心输出量往往低于A.5.5L/minB.4.0L/minC.3.5L/minD.3.0L/minE. 2.5L/min42.下列指标中哪一项最能反映心泵功能的降低？A. 动脉压下降B. 心输出量减少C.心率加快D. 心肌最大收缩速度降低E.心室dp/dt maxu 减少43.诊断成人高血压的标准是A. 静息时动脉收缩压≥ 130mmHg，舒张压≥ 90mmHgB. 静息时动脉收缩压≥ 140mmHg，舒张压≥90mmHgC. 静息时动脉收缩压≥ 150mmHg，舒张压≥ 95mmHg D .静息时动脉收缩压≥ 160mmHg，舒张压≥95mmHgE.静息时动脉收缩压≥ 170mmHg，舒张压≥ 100mmHg44.高血压脑病是指A. 一时性脑血管痉挛B. 突发脑溢血的高血压C.发生昏迷的高血压病人D. 高血压合并其他脑疾病E.血压突然升高而致的脑血管自身调节紊乱45.原发性高血压是指A. 收缩期高血压B. 舒张期高血压C.病因不明的高血压D. 作为某种疾病症状出现的高血压E.第一次发现的高血压46.在原发性高血压发病过程中RAS 发挥重要作用是在A. 血浆肾素活性升高的患者B. 血浆肾素活性正常的患者C.血浆肾素活性降低的患者D. 血浆肾素活性升高、正常或降低的患者E.早期高血压患者47.右心衰竭时不可能出现下列那种变化？A. 水肿肝颈静脉反流征（+）B. 少尿C.两肺湿性罗音D.咳粉红色泡沫痰E.食欲不振，消化吸收不良48.端坐呼吸的发病机制中下列哪一项属不可能？A. 平卧时回心血量增多B. 平卧时心脏指数增加C.平卧时水肿液容易入血D. 平卧时胸腔容积变小E.睡眠中神经反射敏感性降低49.夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是A. 平卧时回心血量增多B. 平卧时水肿液不易入血C.迷走神经紧张性降低D. 神经反射敏感性增高E.夜间周围血管紧张性增高50.发生心衰后下列哪项指标恢复到正常水平，肾脏泌尿功能才能恢复正常？A. 心输出量B.左室舒张末期压力C.右室舒张末期压力D.细胞外液容量E.中心静脉压51.低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生？A. 外周血管阻力降低B.心肌收缩力减弱C.心室残余血量增多D. 循环时间延长E.休息时心率加快52.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是A. 肺动脉高压B. 肺淤血、肺水肿C.深睡眠时迷走神经紧张性增高D. 平卧时静脉回流加速E.平卧时胸腔容积减少53.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出A. 肺淤血继续存在B.肺水肿继续存在C.肺淤血减轻D. 肺淤血合并体循环淤血E.肺循环和体循环都恢复正常54.明显的右心功能不全患者不可能出现下列哪种检查结果A. 尿内蛋白质（+）B.全身性水肿C.尿内尿胆原（+）D.肺淤血综合征E.踝部水肿55.在同等条件下比较左心衰竭和右心衰竭，右心衰竭时心输出量减少更为显著，是因为A. 肺循环有较大的顺应性B. 体循环有较大的顺应性C.左心射血阻力较大D. 右心射血阻力较小E.右心回心血量较多56.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是A. 皮肤B.肝脏C.骨骼肌参考答案： EACCDBADDCD. 脑E.肾脏； EBDCBDDBEB； CCCEDBEDDB；AECCBCACCA；BBBECADEAA；EBCBEE 。
心力衰竭试题
心力衰竭试题一、选择题1. 心力衰竭的主要病理生理机制是（）。
A. 心肌收缩力减弱B. 心脏负荷过重C. 心脏瓣膜病变D. 心室舒张功能障碍2. 下列哪项不是心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 水肿3. 心力衰竭患者常见的心电图改变是（）。
A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性早搏D. 所有上述情况均可能4. 下列哪项检查对于诊断心力衰竭最有帮助？A. 胸部X线片B. 心脏超声C. 心电图D. 血液生化检查5. 心力衰竭的治疗原则包括（）。
A. 病因治疗B. 改善症状C. 预防并发症D. 所有上述内容二、填空题1. 心力衰竭是指由于心脏功能障碍，导致心脏__________和（或）__________能力下降，不能满足机体正常代谢需要的综合征。
2. 心力衰竭的临床表现可以分为左心衰竭和右心衰竭，左心衰竭的典型症状是__________，而右心衰竭的典型症状是__________。
3. 在心力衰竭的药物治疗中，__________类药物可以增强心肌收缩力，而__________类药物则可以扩张血管，减少心脏的后负荷。
4. 心力衰竭患者的生活方式调整中，建议患者限制__________的摄入，以减轻心脏的负担。
5. 心力衰竭的预防措施包括控制高血压、治疗心肌梗死、预防和治疗__________等。
三、简答题1. 请简述心力衰竭的病因分类及其各自的特点。
2. 描述心力衰竭的临床表现及其发生机制。
3. 阐述心力衰竭的诊断流程和常用诊断方法。
4. 讨论心力衰竭的治疗策略，包括药物治疗和非药物治疗。
5. 描述心力衰竭患者的长期管理和随访要点。
四、论述题1. 论述心力衰竭的流行病学特征及其对公共卫生的影响。
2. 分析心力衰竭患者心理社会支持的重要性及其在疾病管理中的作用。
3. 探讨心力衰竭的新兴治疗方法，如心脏再同步化治疗和心脏干细胞治疗的潜力与挑战。
4. 论述个体化医疗在心力衰竭管理中的应用及其对未来心血管疾病治疗的意义。
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第十一章心功能不全一.名词解释：1.心力衰竭2.充血性心力衰竭3.压力负荷（后负荷）4.容量负荷5.劳力性呼吸困难6端坐呼吸7夜间阵发性呼吸困难二.问答题1.试述心力衰竭的病因及诱发因素。
2.试述心力衰竭的分类。
3.试述心力衰竭时心脏的代偿。
4.简述心力衰竭时心脏以外的代偿。
5.试述心力衰竭时，心肌收缩性的减弱及其引起心力衰竭的机制。
6.试述心力衰竭时，心室舒张功能和顺应性的异常，及其引起心力衰竭的机制三.选择题1.心律失常是指A.心动过速B.心动过缓C.过早搏动D.心房扑动或颤动E.心脏内激动发生异常和/或传导障碍引起的心脏活动节律异常2.发生心律失常的病理生理基础是A.心肌电生理活动异常B.心肌收缩功能障碍C.水、电解质及酸碱平衡紊乱D.药物及毒素作用E.神经体液因素失调3.下列先天性心脏病中出现明显紫绀的是A.心房间隔缺损B.心室间隔缺损C.法乐四联症D.主动脉狭窄E.肺动脉狭窄4.下列哪项最符合心力衰竭的概念A.心脏每搏输出量的降低B.静脉回心血量超过心输出量C.心输出量不能满足机体的需要D.心功能障碍引起大小循环充血E.伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿综合症5.充血性心力衰竭是指A.心泵功能衰竭B.急性心力衰竭C.慢性左心衰竭D.以心脏扩大为特征的心力衰竭E.以血容量、组织间液增多为特征的心力衰竭6.下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重？A.甲状腺功能亢进B.高血压病C.肺动脉高压D.心室间隔缺损E.心肌炎7.下列哪一种疾病伴有左心室前负荷明显加重？A.主动脉瓣关闭不全B.心肌梗塞C.高血压病D.心肌炎E.肥厚性心脏病8.下列哪一种疾病伴有右心室后负荷明显加重？A.高血压病B.心肌梗塞C.严重贫血D.肺梗塞E.心脏瓣膜关闭不全9.阻力负荷过重损伤心脏功能的机制中下列哪一项是错误的？A.心脏每搏输出量和每分输出量减少B.心室壁活动张力增加C.心肌氧耗量增加D.心室壁收缩不协调E.冠脉血流量减少10.下列疾病中哪一种伴有右心室前负荷明显加重？A.高血压病B.心肌病C.室间隔缺损D.肺源性心脏病E.主动脉瓣关闭不全11.容量负荷过重损害心功能的机制中下列哪项是不可能的？A.容易发生心室过度扩张B.心室壁静息张力增加C.心肌耗氧量增加D.心输出量增加E.呼吸困难12.高输出量性心力衰竭病人的血液动力学特点是：A.心衰时心输出量比心衰前有所增加，可稍高于正常水平B.心衰时心输出量比心衰前有所降低，但高于正常水平C.心衰时心输出量比心衰前有所增加，但低于正常水平D.心衰时心输出量比心衰前有所降低，但低于正常水平E.以上说法都不正确13.下列疾病中哪一种会出现低输出量性心力衰竭？A.贫血B.维生素B1缺乏症C.甲状腺功能亢进症D.高血压性心脏病E.动-静脉瘘14.关于高输出量性心力衰竭下列哪一种概念是错误的？A.心输出量比心力衰竭前有所降低B.心输出量可稍高于正常水平C.外周血管扩张D.回心血量增多E.动静脉血氧含量差增大15.按照心力衰竭发病过程，应根据下列哪种标准来判断心功能不全的严重程度？A.病程是急性还是慢性B.休息和负荷情况下的症状和体征C.存在左心衰竭或右心衰竭D.病因是压力负荷或容量负荷E.以上各项都不正确16.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生？A.心率加快B.心脏紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.心肌肥大E.血液重新分配17.下列疾病中最易发生向心性肥大的疾病是A.甲亢B.严重贫血C.维生素B1缺乏症D.高血压E.主动脉瓣关闭不全18.心脏向心性肥大的本质是A.心肌细胞增生B.肌节的并联性增生C.肌节的串联性增生D.心肌纤维长度加大E.以上都不是19.向心性心肌肥大的主要发生机制是A.心肌收缩力增强B.冠脉血流量增加C.心率加快D.心输出量增加E.收缩期室壁张力增高20.下列疾病中最易发生离心性肥大的疾病是A.高血压病B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉高压E.以上都不是21.心肌串联性增生的主要原因是A.心肌能量代谢障碍B.心肌兴奋-收缩偶联障碍C.心肌前负荷长期过重D.心肌后负荷长期过重E心肌结构破坏22.心肌离心性肥大的本质是A.心肌细胞增生B.心肌纤维变粗C.肌节串联性增生D.肌节并联性增生E.以上都不是23.离心性心肌肥大的主要机制是A.心肌收缩期阻力过大B.冠脉血流量增加C.舒张期室壁张力增加D.心率加快E.心输出量增加24.关于心肌肥大下列哪项概念是错误的？A.心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B.单位重量肥大心肌的舒缩性能是降低的C.心脏总的收缩力加强D.肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态E.心肌肥大能有效防止心力衰竭的发生25.心肌肥大不平衡生长的组织学特征是A.毛细血管总数增多B.毛细血管间距减少C.闭合状态的毛细血管开放D.单位重量心肌毛细血管数减少E.以上都不是26.心肌肥大不平衡生长的器官水平特征是A.单位重量肥大心肌的毛细血管数目减少B.整个心脏重量的增长超过了心脏交感神经轴突的生长C.支配心脏的交感神经生长过快D.心肌细胞体积的增长过快E心脏各部位不均匀生长27.肥大心肌的表面积相对不足的主要危害是A.影响细胞的进一步增大B.影响细胞的分裂成熟C.影响细胞吸收营养物质D.影响细胞氧供E.影响细胞转运离子的能力28.代偿性心肌肥大不平衡生长的分子水平特征是A.肌动蛋白减少B.肌球蛋白减少C.肌钙蛋白增多D.肌球蛋白ATP酶活性下降E.肌球蛋白增多29.心肌肥大不平衡生长的细胞学特征是A.心肌细胞体积过度增大B.心肌细胞重量增加C.心肌细胞表面积增加D.心肌细胞表面积相对不足E.心肌细胞表面积和重量之比增大30.交感-肾上腺髓质系统兴奋引起收缩力增加的机制中下列哪项是错误的？A.激活腺苷酸环化酶B.细胞内cAMP减少C.激活蛋白激酶D.促进肌浆网磷酸化作用E.增加肌浆网对Ca2+的摄取和释放速度31.贫血引起心力衰竭的主要机制是A.心肌能量生成障碍B.心肌能量利用障碍C.兴奋-收缩偶联障碍D.心肌收缩蛋白破坏E.心肌能量储存障碍32.心力贮备是指A.静息状态下心脏的收缩能力B.活动状态下心脏的收缩能力C.输出量的多少D.心输出量的多少E.机体机能、代谢需要心输出量增长的能力33.心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确A.心脏肌源性扩张B.心输出量低于正常水平C.血流重新分布D.血压不变或降低E.静脉淤血，静脉压升高34.维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机制是A.兴奋-收缩偶联障碍B.心肌能量储存障碍C.心肌能量生成障碍D.心肌能量利用障碍E.心肌收缩蛋白大量破坏35.下列指标中哪一项能反映左心室的后负荷变化？A.中心静脉压B.平均主动脉压C.肺动脉楔压D.肺总阻力E.左心室舒张末期压力36.肺动脉楔压是在哪个部位测得的压力？A.肺动脉圆椎B.肺动脉C.肺小动脉D.肺小动脉末端E.肺毛细血管37.下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化？A.心输出量B.中心静脉压C.平均动脉压D.肺动脉楔压E.Vmax（最大速度）38.射血分数是指A.每搏输出量与每分输出量之比B.每分输出量与心室舒张末期容积之比C.每搏输出量与心室舒张末期容积之比D.每搏输出量与心室舒张末期压力之比E.每分输出量与心室舒张末期压力之比39.左心衰竭时左室舒张末期压力一般应高于A.10mmHgB.15mmHgC. 20mmHgD.25mmHgE. 30mmHg40.下列指标哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩力降低？A.射血分数减少B.心输出量减少C.心脏指数减少D.心室舒张末期压力增大E.肺动脉楔压增高41.低输出量心衰时心输出量往往低于A.5.5L/minB.4.0L/minC.3.5L/minD.3.0L/minE. 2.5L/min42.下列指标中哪一项最能反映心泵功能的降低？A.动脉压下降B.心输出量减少C.心率加快D.心肌最大收缩速度降低E.心室dp/dt maxu减少43.诊断成人高血压的标准是A.静息时动脉收缩压≥130mmHg，舒张压≥90mmHgB.静息时动脉收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHgC.静息时动脉收缩压≥150mmHg，舒张压≥95mmHgD.静息时动脉收缩压≥160mmHg，舒张压≥95mmHgE.静息时动脉收缩压≥170mmHg，舒张压≥100mmHg44.高血压脑病是指A.一时性脑血管痉挛B.突发脑溢血的高血压C.发生昏迷的高血压病人D.高血压合并其他脑疾病E.血压突然升高而致的脑血管自身调节紊乱45.原发性高血压是指A.收缩期高血压B.舒张期高血压C.病因不明的高血压D.作为某种疾病症状出现的高血压E.第一次发现的高血压46.在原发性高血压发病过程中RAS发挥重要作用是在A.血浆肾素活性升高的患者B.血浆肾素活性正常的患者C.血浆肾素活性降低的患者D.血浆肾素活性升高、正常或降低的患者E.早期高血压患者47.右心衰竭时不可能出现下列那种变化？A.水肿肝颈静脉反流征（+）B.少尿C.两肺湿性罗音D.咳粉红色泡沫痰E.食欲不振，消化吸收不良48.端坐呼吸的发病机制中下列哪一项属不可能？A.平卧时回心血量增多B.平卧时心脏指数增加C.平卧时水肿液容易入血D.平卧时胸腔容积变小E.睡眠中神经反射敏感性降低49.夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是A.平卧时回心血量增多B.平卧时水肿液不易入血C.迷走神经紧张性降低D.神经反射敏感性增高E.夜间周围血管紧张性增高50.发生心衰后下列哪项指标恢复到正常水平，肾脏泌尿功能才能恢复正常？A.心输出量B.左室舒张末期压力C.右室舒张末期压力D.细胞外液容量E.中心静脉压51.低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生？A.外周血管阻力降低B.心肌收缩力减弱C.心室残余血量增多D.循环时间延长E.休息时心率加快52.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是A.肺动脉高压B.肺淤血、肺水肿C.深睡眠时迷走神经紧张性增高D.平卧时静脉回流加速E.平卧时胸腔容积减少53.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出A.肺淤血继续存在B.肺水肿继续存在C.肺淤血减轻D.肺淤血合并体循环淤血E.肺循环和体循环都恢复正常54.明显的右心功能不全患者不可能出现下列哪种检查结果A.尿内蛋白质（+）B.全身性水肿C.尿内尿胆原（+）D.肺淤血综合征E.踝部水肿55.在同等条件下比较左心衰竭和右心衰竭，右心衰竭时心输出量减少更为显著，是因为A.肺循环有较大的顺应性B.体循环有较大的顺应性C.左心射血阻力较大D.右心射血阻力较小E.右心回心血量较多56.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是A.皮肤B.肝脏C.骨骼肌D.脑E.肾脏参考答案：EACCDBADDC；EBDCBDDBEB；CCCEDBEDDB；AECCBCACCA；BBBECADEAA；EBCBEE。