2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(新生儿及新生儿疾病 五)【圣才出品】
2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(绪论)【圣才出品】
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2．小儿与成人在临床方面的差异表现为（ ）。 A．药物剂量及用药方法有自身特点
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B．临床表现多样化
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C．临床诊断时后差别小，较少后遗症
【答案】A|B|C|D
3．小儿疾病治疗过程中，应遵循下列原则（ ）。 A．治疗时要考虑年龄因素 B．心理因素对疾病康复也有影响 C．婴幼儿表达能力差，治疗中应仔细观察 D．小儿患病时发病多较急，变化快 E．除针对病因治疗外，还要给予必要的对症疗法解除痛苦及必要的支持治疗 【答案】A|B|C|D|E
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2020 年小儿内科学（高级职称）考试题库 第1章 绪 论
试卷大题名称： A1/A2 型题
试卷大题说明：以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最 佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．关于儿科临床特点，下列哪项是正确的？（ ） A．小儿患病时起病急，来势凶，变化小，预后不良 B．新生儿患感染性疾病时，常表现为发热，并且有明确的定位症状和体征 C．不同年龄阶段的小儿疾病的种类、临床表现均有其独特之处 D．小儿疾病的种类与成人基本相似 E．成人的疾病均与儿童时期的异常无关 【答案】C
2．关于儿科疾病的特点，错误的是（ ）。 A．婴幼儿疾病感染性疾病占多数 B．儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱 C．儿童对病情的表诉常有困难，因此体格检查很重要 D．儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生 E．儿童用药量可按儿童的体重来计算 【答案】B
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3．以下哪项不是小儿疾病的特点？（ ） A．后遗症多 B．感染性疾病多 C．合并症多 D．起病急 E．变化快，来势凶 【答案】A
2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(营养性疾病 中)【圣才出品】
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E．患有某些疾病
123．婴儿佝偻病发病的主要原因是（ ）。 A．甲状旁腺功能不全 B．维生素 D 缺乏
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C．钙缺乏
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D．食物中钙磷比例不当
E．婴儿生长发育快
【答案】B
124．体重超过同性别、同身高正常儿均值的 30％～39％。此患儿属（ ）。 A．轻度肥胖 B．中度肥胖 C．重度肥胖 D．肥胖症 E．以上都不是 【答案】B
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D．长骨骨膜下骨质矿化不全 E．骨髓内淋巴细胞浸润 【答案】E
129.3.5 岁患儿，有肋骨串珠，手镯及脚镯征，下肢为 x 型腿，长骨线片干骺端呈毛刷状及 杯口状改变，最恰当的措施是（ ）。 A．给予治疗剂量的维生维素 D B．给予预防剂量的维生维素 D C．给予大剂量的钙剂 D．不必治疗 E．进一步检查 【答案】A
120．小儿肥胖症是指（ ）。 A．小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的 10％以上 B．小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的 20％以上 C．小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的 10％以上 D．小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的 20％以上
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2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(营养性疾病 下)【圣才出品】
十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书 2020年小儿内科学（高级职称）考试题库第5章营养性疾病下试卷大题名称：A3/A4型题试卷大题说明：以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。
请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。
19．（共用题干）患儿男，9个月，因“夜惊不宁3个月，加重1周”于7月份来诊。
该患儿平日多汗，易烦躁。
生后一直母乳喂养，尚未添加辅食和鱼肝油，平日多在家中。
查体：有枕秃。
（1）．该患儿首先考虑的诊断是（）。
A．营养不良B．维生素D 缺乏性手足搐搦症C．维生素D 缺乏性佝偻病D．低血磷抗D 佝偻病E．维生素D 依赖性佝偻病F.肾性佝偻病【答案】C （2）．该病的诊断依据不包括（）。
十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书A．冬季出生B．有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状C．母乳喂养D．有枕秃E．未加鱼肝油F.户外活动少【答案】D（3）．该病初期的主要临床表现不包括（）。
A．烦躁、夜惊等神经精神症状B．方颅C．颅骨软化D．血钙降低E．血磷降低F.血25－（OH）－D3降低G.血碱性磷酸酶降低H.骨X 线片正常【答案】B|C|G（4）．该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有（）。
A．颅骨软化B．足镯C．前囟大D．方颅，乳牙未萌出E．串珠肋F.鸡胸或漏斗胸【答案】B|C|D|E（5）．该患儿此次检查可能发现（）。
A．血钙正常B．血磷降低C．血磷升高D．血碱性磷酸酶降低E．血碱性磷酸酶升高F.骨X线示长骨干骺端呈毛刷样改变G.长骨临时钙化带增宽【答案】A|B|E|F（6）．关于该病的治疗和预防，叙述错误的有（）。
A．治疗目的：控制活动期，防止骨骼畸形B．治疗原则：应以一般剂量口服为主C．治疗剂量：一般剂量为2000～4000U/d，疗程为2个月，后改预防剂量400U/d D．重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20万～30万U一次，3个月后改预防剂量E．儿童每日获得足够阳光照射是预防的关键F.妊娠后期适量补充维生素D（800U/d）有益于胎儿贮存充足维生素D，以满足生后一段时间生长发育的需要G.足月儿生后2周开始补充维生素D400U/d；早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D400U/d，3个月后改为预防量，均补充至2岁【答案】C|G20．（共用题干）病历摘要：5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。
2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(遗传代谢性疾病 上)【圣才出品】
10．先天愚型染色体检查，最常见的异常为（ ）。 A．21－三体型 B．18－三体畸变 C．D/G 易位 D．G/G 易位 E．嵌和体型 【答案】A
11．治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食的执行应（ ）。
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A．每日应按 30～50mg/kg 苯丙氨酸摄入 B．每日应按 10～20mg/kg 苯丙氨酸摄入 C．摄入的食物中应不含苯丙氨酸 D．每日应按 50～80mg/kg 苯丙氨酸摄入 E．每日苯丙氨酸摄入量不超过 100mg/kg 【答案】A
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2020 年小儿内科学（高级职称）考试题库 第 15 章 遗传代谢性疾病 上
试卷大题名称：A1/A2 型题
试卷大题说明：以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最 佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．35 岁以上的女性因其子代先天愚型发生率高，妊娠时最好检查（ ）。 A．父母外周血染色体 B．母亲外周血染色体 C．母亲查体 D．胎儿 B 型超声 E．羊水细胞遗传学检查 【答案】E
21．关于 21－三体综合征下列哪项不正确？（ ） A．通贯掌是确诊依据之一 B．属于常染色体畸变 C．特殊面容 D．智力低下 E．ห้องสมุดไป่ตู้婴中发生率约 1/600～800 【答案】A
15．下述哪项不是先天性卵巢发育不全的主要临床特征？（ ） A．颈蹼 B．后发际低 C．盾形胸 D．青春期无性征发育 E．硬腭窄小，张口伸舌，流涎多 【答案】E
16．苯丙酮尿症最主要的治疗方法是（ ）。 A．大量维生素 B．限制苯丙氨酸摄入 C．限制蛋白质摄入 D．补充 5－羟色氨酸
儿内科(医学高级)：新生儿与新生儿疾病考试题及答案.doc
儿内科(医学高级)：新生儿与新生儿疾病考试题及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 下列新生儿顽固性低钙血症，应考虑下列哪种疾病( )A ．早产儿 B ．新生儿颅内出血 C ．甲状旁腺功能低下 D ．糖尿病母亲的婴儿 E ．过多使用碱性药物 本题答案： 2、单项选择题 我国，新生儿败血症的常见病原菌是( )A ．GBS 和李斯特菌 B ．葡萄球菌和大肠杆菌 C ．GBS 和肺炎链球菌 D ．葡萄球菌和肺炎链球菌 E ．大肠杆菌和肺炎链球菌 本题答案： 3、填空题 ABO 血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。
本题答案： 4、单项选择题姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------早产儿，生后7小时出现进行性呼吸困难，青紫和呼吸衰竭，动脉血PaO40mmHg，PaCO70mmHg，SaO75%，患儿诊断可能是( )A．新生儿吸入性肺炎B．新生儿呼吸窘迫综合征C．新生儿湿肺D．新生儿窒息E．新生儿肺膨胀不全本题答案：5、配伍题早产儿原发性肺不张( )胎粪吸入综合征( )金黄色葡萄球菌肺炎( )新生儿湿肺( )新生儿肺透明膜病( )A．X线胸片双肺透亮度差，心影不清，伴支气管充气征B．X线胸片双肺气肿，伴节段性肺不张C．X线胸片肺纹增强，少量叶间积液D．X线胸片右肺上、中叶不张，其余肺正常E．X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断本题答案：6、单项选择题关于低血糖症下列哪项不正确( )A．全血血糖＜2.2mmol/LB．多见无症状性低血糖C．可有烦渴、多尿D．早产儿易发生E．喂养困难、淡漠本题答案：7、单项选择题预防MAS的关键是( )A．防止早产B．防止胎儿缺氧C．防止PPHND．防止维生素K缺乏E．防止ABO溶血本题答案：8、配伍题早期新生儿指( )晚期新生儿指( )A．生后1周内的婴儿B．生后1～2周的婴儿C．生后2～3周的婴儿D．生后2～4周的婴儿E．生后1～3周的婴儿本题答案：9、填空题诊断新生儿败血症最有帮助的检查是____________________。
2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(内分泌系统疾病 上)【圣才出品】
2020年小儿内科学（高级职称）考试题库第14章内分泌系统疾病上试卷大题名称：A1/A2型题试卷大题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．先天性甲状腺功能减退症的最严重后果是（）。
A．身材矮小B．智力落后C．心功能低下、心力衰竭、心包积液D．腹胀、便秘、脐疝E．贫血【答案】B2．2007年国际糖尿病联盟（IDF）中关于10～16岁儿童青少年MS的诊断标准，错误的是（）。
A．中心型肥胖≥90th百分位，当成人标准更低时采用成人标准B．TG≥1.7mmol/L（≥150mg/dl）C．收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHgD．HDL－C＜1.03mmol/L（＜40mg/dl）E．血糖≥5.6mmol/L（≥100mg/dl）【答案】C3．关于新生儿期甲状腺功能减退症的症状，叙述错误的是（）。
A．黄疸常长达3周以上B．自出生后即有腹胀、便秘C．常处于睡眠状态D．对外界反应迟钝E．喂养困难【答案】A4．以下疾病均可造成身材矮小，其中导致非匀称性矮小的是（）。
A．生长激素缺乏B．家族性矮小C．体质性矮小D．先天性甲状腺功能减退E．先天性睾丸发育不全【答案】D5．临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症患者缺陷的酶是（）。
A．11β－羟化酶B．17－羟化酶C．18－羟化酶十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书D．21－羟化酶E．3β－羟类固醇脱氢酶【答案】D6．血清类胰岛素生长因子产生的主要部位是（）。
A．垂体B．肝C．肾D．骨E．下丘脑【答案】B7．甲状旁腺功能减退症主要引起（）。
A．血钙、血镁都降低B．血钙、血镁都升高C．血钙、血磷都升高D．血钙升高、血磷降低E．血钙降低、血磷升高【答案】E8．鉴别原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症的主要实验室指标是（）。
A．游离T3B．游离T4C．TSH和游离T4D．抗甲状腺球蛋白抗体E．促甲状腺激素释放激素（TRH）【答案】C9．先天性甲状腺功能减退症可引起（）。
2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(症状与体征)【圣才出品】
【答案】C
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3．胸痛的原因不包括（ ）。 A．肋软骨炎 B．结膜炎 C．肺炎 D．心包炎 E．食管炎 【答案】B
4．胃食管反流是婴儿呕吐的常见原因，其治疗方案中错误的是（ ）。 A．喂以稠厚食物 B．阿托品治疗 C．右侧卧位，并抬高床位，使头高脚低 D．多潘立酮（吗丁啉）治疗 E．严重病例需手术干预 【答案】B 【解析】由于少数患者有上腹部或胸骨后疼痛症状，患者可能使用阿托品、颠茄、654－2 等解痉药来止痛。医学专家指出，这一做法是错误的，因为胃食管反流时产生的上腹部或胸 骨后疼痛并非胃肠道平滑肌痉挛所致，而是由于胃酸分泌过多，反流时刺激或损伤食道黏膜 所致。所以，胃食管反流患者使用解痉药通常无效，并不能缓解不适与疼痛，甚至还有可能 因药物减弱食管和胃的蠕动，松弛食管下括约肌而致胃排空延迟，胃潴留加重，反而加重胃
7．关于小儿正常肝下界，叙述正确的是（ ）。 A．新生儿在右锁骨中线肋缘下触及 3cm B．1 岁婴儿在右锁骨中线肋缘下触及 1cm
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C．3 岁儿童在右锁骨中线肋缘下触及 1cm D．6 岁儿童在右锁骨中线肋缘下触及 1cm E．12 岁儿童在右锁骨中线肋缘下触及 1cm 【答案】B
2．关于咯血程度，叙述错误的是（ ）。 A．所有咯血患儿都要仔细询问咯血量 B．咯血量往往关系到病情的程度 C．Ⅰ度：失血量少于有效循环血量的 5％，外周血红细胞计数及血红蛋白值降低 D．Ⅱ度：失血量为有效循环血量的 5％～10％ E．Ⅲ度：失血量大于有效循环血量的 15％，血压下降
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2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(儿科基础与保健 中)【圣才出品】
2020年小儿内科学（高级职称）考试题库第2章儿科基础与保健中试卷大题名称：A1/A2型题试卷大题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
109．男性青春期发育的第一个信号是（）。
A．变声、喉结出现B．睾丸增大C．阴毛、腋毛出现D．阴茎开始增长增粗E．遗精【答案】B110.2岁至青春期前身高增长低于多少，为生长速度下降？（）A．3cm/年B．5cm/年C．7cm/年D．11cm/年E．13cm/年【答案】B111．正常小儿运动功能发育，哪项不正确？（）A．2个月能抬头B．6个月会独坐C．8个月能独站D．12个月能独走E．18个月能爬台阶【答案】C112.4岁小儿，因不会说话来诊，动作发育正常，首选的检查是（）。
A．头颅CTB．声带C．听力D．舌系带是否短E．口腔有无畸形【答案】C113.1岁男孩，体重9kg，身高80cm，头围46cm，关于其体格发育，下列说法正确的是（）。
A．头围较大，应进行头部MRI检查B．体重未达正常标准，应注意调整饮食，补充多种维生素C．身高未达标准，应查骨龄十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书D．过高，注意节食E．体格发育水平正常，无需进行特殊检查【答案】E114．婴儿3个月以后就开始训练大小便的习惯，坚持训练达到自我控制的年龄是（）。
A．半岁左右B．1岁左右C．2岁左右D．3岁左右E．4岁左右【答案】B115．幼儿时期保健工作的重点包括以下，哪项除外？（）A．加强饮食卫生B．加强传染病及常见病防治C．培养良好的生活习惯D．预防维生素D 缺乏性佝偻病E．防止意外事故【答案】D116．关于胎儿期保健，下列哪项是错误的？（）A．应以孕母保健为主十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书 B．孕母应加强营养，加服多种营养药C．孕母应注意劳逸结合D．产妇需定期产前检查E．尽量避免妊娠期合并症【答案】B117．关于婴儿期，下列观点不正确的是（）。
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2020年小儿内科学（高级职称）考试题库
第4章新生儿及新生儿疾病五
试卷大题名称：A3/A4型题
试卷大题说明：以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。
请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。
33．（共用题干）
孕妇妊娠41周，羊水胎粪污染，胎儿宫内窘迫，急诊剖宫产一男婴。
出生时全身苍白，无自主呼吸，HR60次/min，四肢松弛，刺激四肢有轻微收缩。
（1）．对于刚出生的新生儿快速评估的项目有（）。
A．是否足月
B．羊水是否清
C．是否有呼吸或哭声
D．心率
E．肌张力
F.血压
G.是否存在心脏杂音
H.皮肤颜色
【答案】A|B|C|E
（2）．初步的复苏步骤有（）。
A．保暖
B．吸氧
C．摆好体位
D．清理呼吸道
E．输液
F.擦干全身
G.刺激
【答案】A|C|D|F|G
（3）．此时适当的处理措施为（提示经初步复苏处理后，仍无哭声。
全身发绀，无自主呼吸，HR80次/min。
）（）。
A．头罩吸氧
B．继续刺激
C．用洛贝林刺激呼吸
D．正压通气
E．胸外心脏按压
F.静脉用肾上腺素
G.通知麻醉科行气管内插管
【答案】D
（4）．经过30s的正压通气后，为决定下一步的复苏措施，应评估（）。
A．呼吸
B．心率
C．肤色
D．肌张力
E．血压
F.血气分析
G.生理反射
H.末梢灌注
【答案】A|B|C
（5）．关于胸外心脏按压，叙述正确的有（提示：经过上述处理患儿仍然全身发绀，未出现自主呼吸，心率降至40次/min。
在正压通气的基础上加胸外心脏按压。
）（）。
A．正压通气30s后，心率持续小于60次/min是按压的指征
B．可用双拇指按压
C．按压部位：胸骨体下1/3
D．按压频率：120次/min
E．按压深度：超过胸廓前后径的一半
F.进行胸外按压时，要与正压通气相协调
G.30s后再次评估
【答案】A|B|C|F|G
（6）．关于肾上腺素的应用，叙述正确的有（提示：经正压通气及胸外心脏按压30s后，患儿仍然没有自主呼吸，心率50次/min左右。
考虑用肾上腺素。
）（）。
A．心脏停搏或在30s正压人工呼吸和胸外心脏按压后，心率持续小于60次/min为指征B．可以静脉或气管内用药
C．静脉用药每次用量为1:10000溶液0.1～0.3ml/kg
D．气管内用药剂量宜减少
E．如需重复用药，剂量加大到每次1mg
F.用药后继续通气及胸外心脏按压
G.新生儿窒息复苏中常需要用肾上腺素
【答案】A|B|C|F
（7）．在NICU中，患儿需要监测的项目有（提示：5min后，Apgar评分9分，病情稳定转入NICU。
）（）。
A．体温
B．氧饱和度
C．心率
D．血压
E．血细胞比容
F.血糖
G.血气分析
H.血电解质
【答案】A|B|C|D|E|F|G|H
（8）．患儿可能出现的并发症有（）。
A．缺氧缺血性脑病
B．颅内出血
C．胎粪吸入综合征
D．肺出血
E．缺氧缺血性心肌损害
F.PPHN
G.急性肾小管坏死
H.高血糖
I.低钠血症
【答案】A|B|C|D|E|F|G|H|I
34．（共用题干）
一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿哕音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。
（1）．提示：其母血型“B”，门诊查肝功能，间接胆红素389μmol/L，直接胆红素17μmol/L，血常规：白细胞：11×109/L，中性粒细胞89％。
提问：该患儿可能的诊断有（）。
A．新生儿败血症
B．新生儿肺炎
C．新生儿寒冷损伤综合征
D．生理性黄疸
E．新生儿肝炎综合征
F.低血糖
G.新生儿溶血病
H.先天性胆道闭锁
【答案】A|B|C|G
（2）．提示：患儿为G2P1，其母有流产史。
提问：为明确诊断、指导治疗进一步应做的辅助检查有（）。
A．血常规
B．血培养及药敏试验
C．血气分析
D．尿培养
E．胸部X线检查
F.胆红素监测
G.查其母RH血型、患儿AB0及RH血型
H.DIC筛查试验
【答案】B|C|E|F|G|H
（3）．提示：患儿血培养大肠杆菌阳性，给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，二眼凝视，前囟隆起。
提问：最可能的诊断是（）。