2015年中西医结合内科学副高级职称考试大纲综合知识
2015年中西医结合内科学副高级职称考试大纲专业技术资格评审条件
2015年中西医结合内科学副高级职称考试大纲专业技术资格评审条件天宇考王卫生资格考试高级题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
中西医结合内科学试题量：3262道。
评定标准：中西医结合副主任医师应系统掌握中西医两种基本理论和专业知识，熟悉相关学科知识，较全面了解本专业国内外中医药发展趋势，能将新技术成果应用于实际工作；有较丰富的实践经验，具有独立处理本专业较复杂技术难题的能力；工作业绩较显著，取得较大价值的专业技术研究成果，公开发表、出版较高水平的论文、著作；学术技术水平较高，具有指导下级中西医结合人员业务工作的能力。
一、适用范围本条件适用于在医疗卫生机构从事中西医结合专业技术工作的人员。
二、政治思想条件热爱祖国，遵守国家法律法规，诚实守信，有良好的职业道德和敬业精神。
取得中西医结合主治医师资格以来，年度考核等次为合格以上。
三、学历、资历条件获博士学位，并系统学习中医一年以上，从事中西医结合工作，取得中西医结合主治医师资格满2年；或具有大学本科毕业及以上学历，并系统学习中医一年以上，从事中西医结合工作，取得中西医结合主治医师资格满5年。
县及其以下农村医疗卫生机构中从事中西医结合工作的业务骨干，具备大学专科学历，取得中西医结合主治医师资格满7年。
四、外语、计算机条件1.熟练掌握一门外语或古汉语。
参加全国职称外语或全省古汉语统一考试，成绩符合规定要求。
2.熟练掌握计算机应用技术。
参加全国或全省职称计算机应用能力考试，成绩符合规定要求。
五、专业技术工作经历(能力)条件取得主治医师资格以来，能够追踪本专业国内外现状及发展趋势，将新技术应用于工作实践；有较丰富的专业技术工作经验和较强的业务工作能力，能够解决本专业较复杂疑难问题，在业务工作中发挥较大作用，群众公认程度较高；具有组织科研和指导下级中西医结合人员业务工作的能力；每年在专业技术岗位上工作不少于四十周。
六、科研成果条件取得中西医结合主治医师资格以来，须具备下列条件：1.认真履行岗位职责，圆满完成工作任务，在实际工作中能解决疑难问题，业绩突出；2.获得下列科研奖励之一：（1）获市(厅)级科技进步二等奖以上奖励一项(额定人员)；（2）获市(厅)级科技进步三等奖奖励一项(前三名)；（3）经批准立项的省级科研课题，已完成科研计划任务，经过科技成果鉴定并已进行登记的科研成果(以鉴定证书为准)前二名；或经批准立项的市(厅)级科研课题，已完成科研计划任务，经过科技成果鉴定并已进行登记的科研成果(以鉴定证书为准)第一名。
2015年中西医结合内科学主治医师考试大纲——专业知识
( 二 ) 八纲证候间的关 系
( 一 ) 阴阳虚损辨证 ( 二 ) 辨气血证候
义
2. 语言异常的临床表现及意 2
义
3. 呼吸异常的临床表现及意 2 义
4. 咳嗽异常的临床表现及意 2
义
5. 胃肠声音异常的临床表现 2 及意义
口气、病室气味异常的临床表 2
现及意义
1. 寸口诊法的部位、原理及
( 七 ) 辨脏腑兼病证候
1. 脏腑兼病各证候的临床表 2 现 2. 脏腑兼病各证候的鉴别要
2 点
1. 太阳病证的辨证要点
2
2. 阳明病证的辨证要点
2
3. 少阳病证的辨证要点
2
( 一 ) 辨六经病证
4. 太阴病证的辨证要点
2
5. 少阴病证的辨证要点
2
九、其他辨证方法
6. 厥阴病证的辨证要点
2
概要
7. 六经病证的传变
定
4. 自身抗体检查的临床意义 2
五、器械检查
5. 肥达反应检测的临床意义 2
6. 梅毒血清学检查的临床意 2
义
7. 艾滋病病毒抗体测定的临 2 床意义
8. 肿瘤标志物检测的临床意 2
义
9. 循环免疫复合物测定的临 2 床意义
10.C 反应蛋白测定的临床意 2
义
1. 正常尿液各种检查表现 2
2. 尿液一般性状各项检查异
义
2. 骨髓增生度分级
2
1. 蛋白质代谢检查
2
2. 胆红素代谢检查
2
3. 常用血清酶检查
2
4. 病毒性肝炎标志物检测的
临床意义
2
1. 内生肌酐清除率测定
2015年医学高级职称中西医结合内科学考试题库及答案
2015年医学高级职称中西医结合内科学考试题库及答案更多题型，题库请到《天宇考王》官网免费下载： 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：3262道。
多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1、《圣济总录》从病因的角度将五瘿做了归类，指出五瘿分别为A、石瘿B、劳瘿C、气瘿D、忧瘿E、泥瘿正确答案：ABCDE2、产后三审是指A、审大便通与不通，以验律液之盛衰B、审舌质是否正常C、审脉象有力与无力，以诊体质虚实D、审小腹痛与不痛，以辨恶露之有无E、审乳汁行与不行和饮食之多少，以察胃之强弱正确答案：ADE3、胆囊结石时胆绞痛的特点是A、痛在右上腹B、痛在脐部C、呈剧烈钝痛D、呈阵发绞痛E、向右肩背放射正确答案：ADE4、胆胀的病因有A、多食油腻厚味炙朦之品B、忧思暴怒C、外邪侵袭D、虚损劳倦E、湿热久蕴，煎熬胆汁聚而为石正确答案：ABCDE5、胆胀的治疗原则为A、疏肝利胆B、和降通腑C、活血化瘀D、清热利湿E、清肝泻火正确答案：AB6、胆胀若伴有胆石形成，宜加用A、鸡内金B、滑石C、金钱草D、海金沙E、穿山甲正确答案：ACDE7、胆胀之胆腑郁热出现心烦失眠，宜加用A、丹参B、茯神C、炒枣仁D、龙骨E、朱砂正确答案：AC8、导致食管癌的发生原因有A、细菌毒素B、真菌毒素C、饮食粗糙D、营养不良E、微量元素缺乏正确答案：BCDE9、对慢性胰腺炎与胰腺癌鉴别，最有诊断意义的检查是A、胰功能检查B、胰腺CTC、胰实质造影D、胰腺组织穿刺活检E、胰液细胞学检查正确答案：DE10、对臌胀的预防应着重预防的疾病是A、病毒性肝炎B、胆胀C、痞满D、黄疸E、癥积正确答案：ADE11、符合早期大肠癌变的病理改变是A、癌限于黏膜及黏膜下层B、癌侵入肌层C、癌达到黏膜层D、无淋巴转移E、有局部淋巴转移正确答案：AD12、复元活血汤中有的药物是A、柴胡B、桃仁C、红花D、穿山甲E、三棱正确答案：ABCD13、肝癌的辨证要点是A、辨在气在血B、辨寒热C、辨虚实D、辨肿块E、辨危候正确答案：CE14、肝癌的发生与哪些脏腑密切相关A、肝B、胆C、脾D、胃E、肾正确答案：ABCDE答案解析：肝癌病位在肝，病机与脾密切相关，随病程进展影响响胆、胃、肾等脏腑功能。
2015年中西医结合内科医学高级职称考试考点点评
2015年中西医结合内科医学高级职称考试考点点评有关中西医结合内科医学高级职称考试的知识点内容，小张老师特梳理以下几个考点如下，供广大考生参考复习。
一、斜直形ST段抬高（一）心电图表现特性1975年，Schamroth根据心肌梗死的电病学改变将它分为早期超急性损伤期（eatly hyperacrte injuryphase）、充分发展期（fully evolve phase）和慢性稳定期（chronic stabilized phase）。
超急性期典型心电图表现：T波高耸、ST段斜直形抬高和急性损伤性阻滞。
ST段斜直形抬高最早迹象是正常凹面向上的ST段变直烫平（ironing out）、ST段与T波正常连接角消失，难以察觉地移行到T波近肢，以致二者不易区分，此时ST段可无明显移位，但间接地使T波变宽。
继之，变直的ST段显着升高，T波仍然直立，因而T波显得较前更为宽大。
（二）判断误区有时，此型心电图改变，ST段上移程度很轻，T波微小，仅ST段呈斜直状，这种改变多见于Ⅱ、Ⅲ和aVF导联极易漏诊，但往往在相对应的导联上可呈显明显反向改变，可资鉴别。
因此，在具体判断ST段斜直形抬高时应着重注意ST段呈斜直状，至于ST 段抬高与否并非必备条件。
二、高血压的并发症高血压按起病的缓急和病程进展分为缓进型和急进型两类（注：按起病分，高血压=缓进型+急进型）。
急进型高血压是血压突然升高，并伴有视网膜病变（Ⅲ级眼底）。
如呈Ⅳ级眼底，有视乳头水肿，则称为恶性高血压（注：出现了一个概念，眼底表现是关键）。
急进型高血压（早期）和恶性高血压（晚期）是同一个发病过程的不同阶段。
（注：两者的关系是早期和晚期的关系）高血压危象是指短时间内血压急剧升高，舒张压超过120mmHg或130mmHg并伴有一系列严重症状，甚致危及生命的临床现象。
分为高血压急症和高血压亚急症。
高血压急症是指血压显着升高并伴有靶器官损害。
如高血压脑病，颅内出血，蛛网膜下隙出血、急性脑梗死伴严重高血压等。
中西医结合内科学考试参考资料-副高.doc
卫生系列高级专业技术资格考试参考资料（中西医结合内科学专业一副高级）一、专业知识（一）本专业知识1、掌握中医、西医内科专业相关的基本理论，包括中医基础理论，西医学的解剖学、生理学、病理学、病理生理学、临床免疫学、临床生化、微生物学、医学统计学。
2、熟练掌握中西医结合内科专业（包括：心血管、呼吸、泌尿、消化、神经、血液和造血系统疾病、风湿性疾病、内分泌和代谢疾病、传染病）的中西医基础理论。
3、掌握中西医临床诊断技能，掌握实验诊断学、影像诊断学（包括X线、超声、CT、MRI等）内窥镜诊断学等专业技术知识。
（二）相关专业知识1、熟悉与中西医结合内科有关的外科学、妇产科学、儿科学、肿瘤病学等临床学科的中西医基础理论知识。
2、熟悉与中西医结合内科密切相关学科的理论，如临床药理学、细胞生物学、分子生物学、遗传学及流行病学等。
二、专业实践能力1、熟练掌握中西医结合内科专业的常见病、多发病的中西医结合病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗。
2、运用中西医结合手段和方法熟练掌握本专业的急症、危重病（急性心肌梗死、心律失常、脑卒中、器官功能衰竭、酮症酸中毒、重症肺炎、肺栓塞、中毒性菌痢、流行性出血热、支气管哮喘、气胸、大咯血、消化道大出血、DIC等）的救治。
3、掌握中西医结合内科一般疑难病症的中西医结合诊断、鉴别诊断与处理原则，如：发热原因待查、淋巴结/肝/脾肿大原因待查、颅内高压综合征、副癌综合征等。
4、熟练掌握中西医结合内科各项临床常用的操作技术，如：腰椎穿刺术、胸膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腹膜腔穿刺术、常用组织活检术及呼吸机、除颤器的使用等。
5、熟悉中西医结合内科各项实验室及辅助检查操作技术，能熟练阅读与分析报告结果；如：心电图、胸部X线、CT、内镜检查、骨髓细胞分析及常用临床检验化验项目等。
6、对中西医结合内科常用药物的作用、副作用、药理及药代动力学等知识均应有较全面的了解，在临床实践中能做到合理用药。
中西医结合内科学(副高)高级职称考试题库及答案
中西医结合内科学(副高)高级职称考试题库及答案
[单项选择题]1、
患者老年女性，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝酸软，神疲乏力，少腹坠胀，畏寒肢冷，有时面浮肢肿，舌淡红苔薄白，脉沉细。
检查：双肾区叩击痛，尿白细胞10～20个／高倍视野，白细胞管型1～4个/高倍视野。
治疗应首选
A.肾气丸
B.六君子汤
C.补中益气汤
D.无比山药丸
E.当归补血汤
参考答案：D
[单项选择题]2、
癫狂病主要的相关检查为
A.颅CT或颅MRI
B.脑血管造影
C.胸大片
D.心电图
E.颈椎X线
参考答案：A
[单项选择题]3、
确诊肺结核最特异的方法是
A.血沉增快
B.结核分枝杆菌检查
C.X线检查
D.结核菌素检查
E.纤维支气管镜
参考答案：B
[单项选择题]4、
精神性发作属于
A.复杂部分性发作
B.简单部分性发作
C.失神发作
D.GTCS
E.失张力性发作
参考答案：B
[单项选择题]5、
患者，女性，47岁。
平素性格内向，有"高血压病"史。
与他人生气后即觉心痛阵作，痛处不移，入夜加重，胸闷心悸，太息，苔薄黄，脉弦涩。
治疗选方宜
A.丹栀逍遥散
B.柴胡疏肝散
C.瓜蒌薤白半夏汤
D.小柴胡汤
E.血府逐瘀汤
参考答案：E
[单项选择题]6、
缩窄型心包炎的特征性X线征象是
A.心脏搏动减弱
B.心缘僵直，正常弧形消失。
中西医结合内科副高考试大纲
中西医结合内科副高考试大纲一、考试背景和目的中西医结合内科是结合中医药学和西医学的理论和实践，以综合调理为基本治法，针对慢性疾病和多系统损害，开展诊断和治疗的学科。
该科室的医生需要具备扎实的中西医知识和技能，能够综合应用中西医方法进行疾病的防治。
本次考试的目的是评估考生对中西医结合内科的理论知识掌握程度和实践能力，检验考生是否具备从事中西医结合内科工作的基本能力。
二、考试内容本次考试的内容将围绕以下几个方面展开：1.中医养生学1.1 中医基本理论1.2 中医养生常识1.3 中医养生方法2.中西医结合诊疗学2.1 中西医结合的理论与实践2.2 中西医结合诊断方法2.3 中西医结合治疗方法3.常见慢性病中西医结合3.1 高血压的中西医结合治疗3.2 糖尿病的中西医结合治疗3.3 冠心病的中西医结合治疗4.中西医结合内科专业技能4.1 中医针灸技术4.2 中药制剂的配方和煎煮技术4.3 其他中西医结合内科专业技能三、考试形式和要求本次考试采用笔试的形式，包括选择题、填空题和简答题。
考试时长为120分钟。
考生应准备好相关的教材和学习资料，深入学习掌握中西医结合内科的理论知识和实践技能。
同时，考生还应关注最新的研究动态和临床实践经验，提高自己的专业水平。
考试结束后，考生将根据考试成绩评定，考核等级分为优秀、良好、合格和不合格。
四、备考建议为了取得良好的考试成绩，考生应有针对性地进行备考。
以下是一些建议：1.系统学习：要系统地学习相关的教材和学习资料，全面了解中西医结合内科的理论知识和实践技能。
2.重点突破：针对考试大纲中的重点内容进行重点复习和突破，抓住重点和难点。
3.练习题：通过做一些模拟试题和历年真题，熟悉考试形式和要求，提高解题能力和时间管理能力。
4.实践经验：学习和借鉴临床实践经验，关注最新的研究动态和临床指南，拓宽自己的思路和知识面。
5.时间分配：合理安排备考时间，确保各个知识点都得到充分的复习和理解。
高级卫生资格中西医结合内科学专业—副高级考试大纲(参考)
高级卫生资格中西医结合内科学专业—副高级考试大纲（参考）一、专业知识(一)本专业知识1、掌握中医、西医内科专业相关的基本理论，包括中医基础理论，西医学的解剖学、生理学、病理学、病理生理学、临床免疫学、临床生化、微生物学、医学统计学。
2、熟练掌握中西医结合内科专业(包括：心血管、呼吸、泌尿、消化、神经、血液和造血系统疾病、风湿性疾病、内分泌和代谢疾病、传染病)的中西医基础理论。
3、掌握中西医临床诊断技能，掌握实验诊断学、影像诊断学(包括X 线、超声、CT、MRI等)内窥镜诊断学等专业技术知识。
(二)相关专业知识1、熟悉与中西医结合内科有关的外科学、妇产科学、儿科学、肿瘤病学等临床学科的中西医基础理论知识。
2、熟悉与中西医结合内科密切相关学科的理论，如临床药理学、细胞生物学、分子生物学、遗传学及流行病学等。
二、专业实践能力1、熟练掌握中西医结合内科专业的常见病、多发病的中西医结合病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗。
2、运用中西医结合手段和方法熟练掌握本专业的急症、危重病(急性心肌梗死、心律失常、脑卒中、器官功能衰竭、酮症酸中毒、重症肺炎、肺栓塞、中毒性菌痢、流行性出血热、支气管哮喘、气胸、大咯血、消化道大出血、DIC等)的救治。
3、掌握中西医结合内科一般疑难病症的中西医结合诊断、鉴别诊断与处理原则，如：发热原因待查、淋巴结/肝/脾肿大原因待查、颅内高压综合征、副癌综合征等。
4、熟练掌握中西医结合内科各项临床常用的操作技术，如：腰椎穿刺术、胸膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腹膜腔穿刺术、常用组织活检术及呼吸机、除颤器的使用等。
5、熟悉中西医结合内科各项实验室及辅助检查操作技术，能熟练阅读与分析报告结果；如：心电图、胸部X线、CT、内镜检查、骨髓细胞分析及常用临床检验化验项目等。
6、对中西医结合内科常用药物的作用、副作用、药理及药代动力学等知识均应有较全面的了解，在临床实践中能做到合理用药。
7、对中西医结合内科发展与动态要有较全面的了解，特别是中西医诊断与治疗方面的新进展。
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2015年中西医结合内科学副高级职称考试大纲综合知识
天宇考王卫生资格考试高级题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
中西医结合内科学试题量：3262道。
一、专业知识
(一)本专业知识
1、掌握中医、西医内科专业相关的基本理论，包括中医基础理论，西医学的解剖学、生理学、病理学、病理生理学、临床免疫学、临床生化、微生物学、医学统计学。
2、熟练掌握中西医结合内科专业(包括：心血管、呼吸、泌尿、消化、神经、血液和造血系统疾病、风湿性疾病、内分泌和代谢疾病、传染病)的中西医基础理论。
3、掌握中西医临床诊断技能，掌握实验诊断学、影像诊断学(包括X线、超声、CT、MRI 等)内窥镜诊断学等专业技术知识。
(二)相关专业知识
1、熟悉与中西医结合内科有关的外科学、妇产科学、儿科学、肿瘤病学等临床学科的中西医基础理论知识。
2、熟悉与中西医结合内科密切相关学科的理论，如临床药理学、细胞生物学、分子生物学、遗传学及流行病学等。
二、专业实践能力
1、熟练掌握中西医结合内科专业的常见病、多发病的中西医结合病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗。
2、运用中西医结合手段和方法熟练掌握本专业的急症、危重病(急性心肌梗死、心律失常、脑卒中、器官功能衰竭、酮症酸中毒、重症肺炎、肺栓塞、中毒性菌痢、流行性出血热、支气管哮喘、气胸、大咯血、消化道大出血、DIC等)的救治。
3、掌握中西医结合内科一般疑难病症的中西医结合诊断、鉴别诊断与处理原则，如：发热原因待查、淋巴结/肝/脾肿大原因待查、颅内高压综合征、副癌综合征等。
4、熟练掌握中西医结合内科各项临床常用的操作技术，如：腰椎穿刺术、胸膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腹膜腔穿刺术、常用组织活检术及呼吸机、除颤器的使用等。
5、熟悉中西医结合内科各项实验室及辅助检查操作技术，能熟练阅读与分析报告结果；如：心电图、胸部X线、CT、内镜检查、骨髓细胞分析及常用临床检验化验项目等。
6、对中西医结合内科常用药物的作用、副作用、药理及药代动力学等知识均应有较全面的了解，在临床实践中能做到合理用药。
7、对中西医结合内科发展与动态要有较全面的了解，特别是中西医诊断与治疗方面的新进展。
三、学科新进展
1、熟悉中西医结合内科国内外现状和发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，如呼吸、循环、消化、泌尿、血液和造血系统疾病、内分泌疾病、传染病等的研究进展，特别是一些重大疾病(如：心血管病、糖尿病、恶性肿瘤)；如：一些疾病的分子生物学、细胞遗传学等方面的研究进展和一些诊疗新技术；如：放射性核素检查技术的单光子发射断层心肌显像(SPECT)、核磁成像检查技术(MRI)和计算机断层扫描检查技术(CT)等临床检查技术在本专业领域的应用，尤其是对于常见病、多发病的诊断或治疗上的应用价值。
2、对相关学科近年来的进展有一定的了解。
3．对中西医结合内科近5年来的新进展有较全面的认识和了解。
附：普通内科专业病种
1、呼吸系统疾病
急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张症、各
类肺炎、支气管肺癌、肺脓肿、胸膜腔积液、呼吸衰竭、重症急性呼吸综合征(SARS)等。
2、心血管系统疾病
心力衰竭、心律失常、心脏性猝死与心肺复苏、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎等。
3、消化系统疾病
食管疾病、胃炎、胃癌、消化性溃疡、肠结核、结核性腹膜炎、炎症性肠病、大肠癌、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、消化道出血、肠癌、慢性腹泻、功能性胃肠病、胰腺炎等。
4、神经系统疾病
脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、偏头痛、痴呆、帕金森氏病、重症肌无力、癫痫、进行性肌营养不良、三叉神经痛、坐骨神经痛等。
5、泌尿系统疾病
肾小球肾炎、药物等引起的肾小球疾病、肾病综合征、IgA肾病、间质性肾炎、隐匿性肾炎、尿路感染、肾小管酸中毒、肾动脉狭窄、肾功能衰竭等。
6、血液系统疾病
缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、粒细胞减少和缺乏症、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生性疾病、脾功能亢进、出血性疾病如DIC、血小板减少性紫癜、血管性紫癜、凝血功能障碍性疾病等。
7、内分泌和代谢疾病
甲状腺功能亢进症、糖尿病、痛风、甲状腺炎、甲状腺功能减退症、垂体瘤、代谢综合征、肥胖症、低血糖症、血脂代谢异常、骨质疏松症等等。
8、风湿性疾病
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、韦格纳肉芽肿、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、干燥综合征、多发性肌炎和皮肌炎等。
9、传染病
病毒感染性疾病如病毒性肝炎、乙型脑炎、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、艾滋病等；细菌感染性疾病如伤寒、细菌性痢疾、败血症、破伤风、流行性脑脊髓膜炎等；螺旋体病如钩端螺旋体病、梅毒等。
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