低价药品价格政策解读
低价药品价格政策解读
目录
一、背景
• • • • 医院医生 药企 药店 患者 • • • •
二、新低价药品 政策发布
政策目的 实施方法 政策内容 政策解读与分析
一、背景 经典低价药品正在绝迹！！！
一、背景
为什么患者难以买到低价药？
1、医院医生不愿用？
2、药企无意生产？
3、药店不愿卖？ 4、患者不愿买？
1、医院医生不愿用？
公立医院经营模式——以药养医 医生通过开贵药、多开药获得灰色收入
2、药企无意生产？
医院方面的压力 同行的恶性竞争，追求利润最大化
3、药店不愿卖？
低价药藏在不起眼的位置
4、患者不愿买？
二、新低价药品政策发布
2014年4月26日，国家发展改革委发布了关于 改革低价药品管理的通知。5月9日，国家发展改革 委发布了中国首张国家低价药清单，其中包含化学 药品种283个、中成药品种250个，共533个品种 1154个品规。
加强低价药品价格行为监管
加强政策联动
1、放松对低价药品价格控制
取消针对具体品种规格的最 高零售价格 控制日均使用费用上限标准 具体零售价格由生产经营者 在日均费用标准内自主制定
2、国家统一制定日均消费标准
国家发改委统一制定低价药品日均费用标准 西药不超过3元 中成药不超过5元
平均日用量的计算方法？
日均使用费用的计算方法？
全国统一的合理性？ “西3中5”标准的合理性？
平均日用量的计算方法？
针对成人和儿童标示用法用量的，按成人每日最 小用量和每日最大用量的平均值计算； 针对不同适应症（功能主治）标示用法用量的， 按照日用量居中的一个或者两个适应症（功能主 治）计算平均日用量； 依体重精度使用的药品，按照成人体重60kg计算 日用量； 儿童用药按照药品说明书标示儿童每日最小用量 和每日最大用量的平均值计算； 有特殊要求的首次剂量等情况不计算在内。
药品的定价
国际上对药品的定价一般可以分为以下几种方法： (1)以参考为基础的定价； (2)利用药物经济学开展以绩效为基础的定价； (3)差别定价(即公平定价，或称Ramsey定价； (4)平均和可比定价； (5)利润控制定价； (6)成本加成定价(包括流通、市场开发)； (7)对新药的创新定价方法，如价格-用量合同定价、风险共 合同定价等； (8)其他控制价格的方法，如确定批发和零售加成比例、税 收、调剂的加成； (9)仿制药的定价政策等。
政府干预过多
1
新药审批把关不严格
2
医疗机构补偿机制 不完善
3
药品价格居高不下4来自5、国外药品定价制度加拿大
德国率先在其法定 医疗保险系统中实 践一种新的价格规 制体系—参考定价。 参考定价为平衡健 康风险和控制药品 费用带来了新的希 望。
联邦政府专利药价格评审委员 会（PMPRB）针对专利药品制 定了价格评审指南，即“过高 价格指南”，规定专利药品价 格不能超过其他几个工业化国 家同种药的中位价且永远都不 能是全世界最贵的。
4、国内药品价格管理存在的问题
我国医药企业在药品定 价时有一定的自主权。 但实际上，国内制药企 业自主定价能力是受着 各种各样因素限制的。 政府部门对企业的销售 利润、销售成本、流通 差价、折扣率等都做 了规定。
“新药”价格是“老药” 的几倍，甚至数十倍。 制造商在核算新药品成 本时，往往加入了设备 的更新费用、研究经费 和临床验证费，导致了 新的药品定价普遍偏高。
1997：
国家计委关于印发《药品价格管理暂行办法的补充规定》的通知：
对政府定价、各类药品价格的制定、关于医疗机构药品作价、医疗单位自配 药物制剂的价格管理、进口药品的价格管理、差别差率、新药价格的制定、 保健药品的作价、建立药品价格报告及公布制度等规定做了补充。
药品价格及相关医疗卫生政策公开制度
药品价格及相关医疗卫生政策公开制度药品价格及相关医疗卫生政策的公开制度是指国家或地区对药品价格和医疗卫生政策进行公开，让公众和相关利益方能够了解和监督。
药品价格公开制度主要包括以下内容：
1. 药品价格政策：国家或地区发布具体的药品价格政策，确定不同类别药品的价格标准，包括原研药和仿制药的定价规定。
2. 药品价格公示：药品价格公示是指药品价格的公开途径，可以通过药店、医院等渠道公示药品价格，方便患者选择合适的药品。
3. 药品价格调整公告：当药品价格发生变化时，国家或地区发布药品价格调整公告，向公众和医疗机构通报药品价格的调整情况。
相关医疗卫生政策公开制度包括以下内容：
1. 健康政策公开：国家或地区公开健康政策，包括基本医疗保险政策、医疗服务定价政策、医院管理政策等，让公众和医疗机构了解和参与。
2. 医院质量公示：国家或地区要求医疗机构公示医院质量指标、医疗服务满意度等信息，供患者选择医院和医生。
3. 卫生监督公告：卫生监督部门公示医疗机构的卫生监督检查情况、食品安全监督情况等信息，让公众了解医疗机构的卫生状况。
通过公开制度，公众和相关利益方可以了解药品价格和医疗卫生政策的情况，监督政府和医疗机构的行为，确保价格合理、医疗质量可靠。
同时，公开制度也有利于促进竞争，降低药品价格，提高医疗服务质量。
国家组织药品集中采购政策解读
国家组织药品集中采购政策解读1. 国家组织药品集中采购政策解读在当前医疗改革的大背景下，国家组织药品集中采购政策备受瞩目。
这一政策旨在通过集中采购来降低药品价格、提高药品质量和保障用药安全，为广大患者带来更多实惠和便利。
然而，这一政策涉及到的内容非常复杂，不仅涉及到药品生产、流通、市场监管等多个领域，还对医疗行业的生态格局和竞争格局产生了深远影响。
本文将对国家组织药品集中采购政策进行深度解读，以帮助读者更好地理解和把握相关政策的内涵和影响。
2. 国家组织药品集中采购政策的出台和背景我们来看一下国家组织药品集中采购政策的出台和背景。
目前，我国医疗卫生事业发展取得了长足进步，但也面临着一些深层次的问题，比如药品价格虚高、医疗资源分配不均等。
在这种情况下，国家出台了药品集中采购政策，旨在通过把大规模药品需求集中在一起，来降低药品价格、提高跟质量和保障用药安全。
这将有助于建立更加公平、合理的医疗资源配置机制，促进医疗卫生事业的可持续发展。
3. 国家组织药品集中采购政策的内容和目标国家组织药品集中采购政策主要包括哪些内容？其实，这一政策包括了多个方面的具体措施，比如设立国家组织药品集中采购评台、开展公开透明的药品谈判、建立集中采购目录、推进医保支付改革等。
这些具体措施旨在通过政府引导和市场激励相结合的方式，来实现药品价格的合理调控、提高医保基金的使用效率和维护患者的用药权益等目标。
4. 国家组织药品集中采购政策的影响和挑战国家组织药品集中采购政策的实施将会产生哪些影响和带来哪些挑战？可以说，这一政策的出台无疑将会对医疗卫生行业产生深远的影响。
这一政策有利于压缩药品价格、降低医保支付、提高医疗服务效率等方面，但也可能对一些传统的医药生产企业、流通企业和医院造成一定程度的冲击。
也需要注意到，药品集中采购政策的实施可能会面临一些挑战，比如如何确保药品质量和用药安全、如何保证医疗资源的公平配置等。
5. 个人观点和总结国家组织药品集中采购政策的出台，是我国医疗卫生事业改革的重要一步。
低价药品价格政策解读.doc
低价药品价格政策解读一、背景中投顾问研究总监郭凡礼介绍，目前市场上一些品种的低价药一药难求。
治疗过敏性皮疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病的扑尔敏，疗效已被肯定，每天的治疗费用才0.07元；治疗胃肠不适、消化不良的大黄碳酸氢钠片，1000片只要4元钱；治疗抑郁症的丙咪嗪，100片价格不足10元；解毒消炎药牛黄解毒片(每盒1元)、解热止痛药去痛片和安乃近片(每片0.02元)、感冒清胶囊(每盒1.8元)、速效伤风胶囊(每盒1.3元)、治疗湿疹的炉甘石洗剂(每瓶2元)、导便的开塞露(每支0.5元)、盐酸金霉素眼膏(每支0.5元)、伤湿止痛膏(每盒1.2元)、助消化的大山楂丸(每盒1.6元)……这些老百姓耳熟能详的廉价药品，目前在市场已经很难买到。
为什么患者难以买到低价药？1.医院医生不愿用多年来，公立医院以药养医的经营模式一直被认为是医院药价居高不下很重要的一个原因。
有评论指出‚在“以药养医”的大背景下，医院依然需要靠卖药而不是“出售技术”来赚钱，以保证经营目标和合理利润。
低价药利润低，无法满足医院盈利的需求，因此被淡出市场。
有人认为在目前的薪酬机制下，医生不能合理地从医疗技术劳务中获得报酬，仍然需要开贵药、多开药，确保医院为其发工资、发奖金，同时获得一些灰色收入。
如果存在与低价药目录种类相同但更为高价的品种，医生仍然会给患者开价格高的药品。
（对此不完全认同）2.药企无意生产药企不愿生产低价药被认为是低价药被退市的另一个原因。
综合媒体和网络上的各种报道，记者归纳，所谓药企不愿生产大概基于两方面的压力，一是来自医院。
有报道指出，根据国家规定，医院可在购进药价之上最高加价15%卖给患者，由于一些廉价药利润低，因而医院会考虑进价格更高的药品，从而获得更大的绝对利润。
这也就造成廉价药被生产出来后没有市场。
另一方面的压力则来自于同行的恶性竞争。
一些中小药企往往在招标过程中过分压低药价，甚至以牺牲药品质量为代价，报出远低于药品成本的价格，导致大型主流药企退出竞争，无法将其生产的一些低价基本用药推向市场。
浅谈公立医院药品零差价的影响及措施
药品零差价政策实施的影响
• 提高医疗服务质量：公立医院在取消药品加成后 ，能够更加专注于提高医疗服务质量，加强医德 医风建设。
药品零差价政策实施的影响
消极影响
医院收入减少：取消药品加成后，公立医院的收入受到影响，可能面临资金短缺的问题。
公立医院在实施药品零差价政策后， 能够将更多精力投入到提高医疗服务 质量上，提升整体医疗服务水平。
促进合理用药
政策实施后，医生开具处方时不再受 利益驱动，从而有助于促进合理用药 ，提高药品使用效率。
药品零差价政策实施的影响
积极影响
减轻患者负担：实施药品零差价政策后，患者可以以更合理的价格购买药品，降低 就医成本。
优化药品库存管理，实行库存预警和 限购制度，减少药品积压和浪费现象 。
加强医院内部管理，提高医院经济效益
加强医院内部管理，提高医院 整体运营效率和服务质量。
推进医疗体制改革，完善医院 经济补偿机制，确保医院的正 常运转和发展。
加强医院财务管理，合理控制 成本，提高医院经济效益。
05
结论和建议
研究结论
定量与定性相结合
运用统计方法和访谈、问卷调查等 手段，对药品零差价的影响和公立 医院的应对措施进行定量和定性分 析。
02
药品零差价政策概述
药品零差价政策的背景和含义
背景
在中国医疗卫生体制改革中，公立医院 作为公益性医疗机构，承担着为群众提 供基本医疗服务的使命。然而，在过去 较长时期内，公立医院在药品销售方面 存在较大利润空间，这种现象不利于医 改目标的实现。为了解决这一问题，政 府逐步推行药品零差价政策。
政策解读 国家药品集中采购及其对临床用药的影响分析
加强药品质量监管
总结词
药品质量监管是保障药品安全、有效、可及的重要手段。
详细描述
目前药品质量监管存在一些问题，如监管力度不够、监管手 段不完善等，导致药品质量不稳定、安全隐患等问题。因此 ，需要加强药品质量监管，建立更加严格、有效的监管体系 ，确保药品质量的稳定性和安全性。
优化药品采购流程
总结词
针对集中采购的药品，应关注其不 良反应情况，以便及时采取应对措 施。
加强药品库存管理
建立完善的库存管理制度
01
针对集中采购的药品，应建立完善的库存管理制度，确保药品
库存的合理性和有效性。
定期盘点药品库存
02
针对集中采购的药品，应定期盘点库存情况，以便及时补药品，应加强存储管理，确保药品存储的安全
加强培训指导
对医务人员进行药品集中采购相关政策的培训和指导，提高其执行政策的意识 和能力。
推动医药行业健康发展
促进医药企业创新发展
鼓励医药企业加大研发投入，提高自 主创新能力，推出更多优质、高效的 药品。
加强行业自律与规范
引导医药企业遵守法律法规，自觉维 护市场秩序，推动行业健康发展。
THANKS
通过集中采购，提高采购量，增强议价能力 ，降低药品价格。
保障药品供应
稳定药品供应渠道，确保临床用药的及时性 和安全性。
规范药品流通
优化药品流通环节，减少中间环节，降低药 品流通成本。
促进医药行业健康发展
推动医药行业规范化、透明化，促进行业健 康发展。
政策实施范围与对象
实施范围
全国范围内各级公立医疗机构、军队 医疗机构及自愿参与的医保定点民营 医疗机构。
性和有效性。
04
CATALOGUE
基本药物制度政策解读
新药研发
新药研发是制度实施中的必然问 题，如何引导和促进新药的开发、 评价和研究仍需要加强。
基本药物的保障范围
基本医疗保障范围内
全民基本药物制度适用于全国范 围内各类人口。
基本药物清单之内
全民基本药物制度所指基本药物 是指本清单范围内的药品。
符合科学规范的剂型
基本药物采用多种制剂形式，如 片、胶囊、糖衣片、注射剂、外 用药等，以适应不同患者的用药 需求。
基本药物的采购与分配
采购
基本药物在全国范围内进行集中采购，由国家相关机构进行统一采购和统一分配。
基本药物制度的实施情况及其优缺点
1 实施情况
全国范围内实施基本药物制度，权益得以有情有义地落实到全体患者，得到高度评价。
2 优点
为患者提供了质优价廉的药品，加强了公共卫生和基本医疗制度建设，缩小了城乡医疗 差距，促进了慢性病治疗的改善。
3 缺点
基本药物清单有所欠缺，无法满足所有需求，同时保障难度较大。
基本药物制度政策解读
一项旨在推动公共卫生的制度，基本药物制度是我国重要的卫生政策之一。 本次演示将带您了解这项政策。
什么是基本药物制度？
定义
基本药物制度作为国家医疗政策的重要组成部分，旨在推动公共卫生和基本医疗制度建设。
分类
基本药物清单按照疾病分类，以及成人和儿童分类。
历史背景
2009年，国家卫生健康委员会颁布实施《国家基本药物制度（2012年版）》。
基本药物制度在缩小城乡医疗 差距中的作用
基本药物制度促进了缩小城乡医疗差距的进程，可以通过统一采购、价格控 制、规模效应等手段，将优质、低廉的药品流通到全国每一个角落。