市政工程项目施工与质量验收规范表格
市政工程竣工验收表格(范文)
市政工程质量保证资料评分表附表七2、第2项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣0。
5—2分.合格证、保证单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效（图章复印无效)。
3、第3—9项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分。
4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。
××年××月××日检查人：×××(签名)市政道路工程外观评分表附表一（甲）2、根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分。
××年××月××日检查人：×××、×××、×××（签名）市政道路工程实测实量评分表附表四（沥青)市政道路工程实测实量评分表附表四（附属）××年××月××日检查人：×××(签名）市政工程质量保证资料评分表附表七2、第2项原材料试验及合格证:每缺一项或一项不合格视严重程度扣0。
5—2分.合格证、保证单试验报告,原件可以复印,必须红、兰印章方为有效(图章复印无效）。
3、第3—9项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分.4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格. ××年××月××日检查人：×××（签名)市政排水工程外观评分表附表三（甲）××××××××××、×××、×××（签名)市政排水工程外观评分表附表三（乙）2、某些项目是在施工过程中检查到的,应有足够数量。
市政基础设施工程竣工预验收报告表格
x x市市政根底设施工程质量保证资料核查记录备注：如无问题检查结论应包含资料是否齐全，是否真实有效，是否满足施工技术文件管理规定，如有问题写明存在问题。
x省市政根底设施工程开工预验收报告建立单位：工程名称：工程地点：工程范围：年月日一、工程概况二、工程开工验收施行情况〔一〕验收组织建立单位组织勘查、设计、施工、监理等单位和替他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设假设干专业组。
1、验收组2、专业组〔二〕验收程序1、建立单位主持验收会议；2、建立单位宣读验收方案；3、建立单位核查参加开工验收人员资格及工程负责人到位情况；4、建立、勘查、设计、施工、监理单位介绍工程履约情况和执行法律、法规和工程建立强迫性标准情况；5、分组进展工程外观质量检查、实测实量检查和工程质量保证资料检查，并委托第三方检测机构对工程实体进展质量抽测；6、各专业验收组发表验收意见；7、验收组组长形成工程验收意见，宣布验收结论，五大责任主体代表在开工预验收资料上签字。
三、工程质量评定四、验收〔专业〕组成员签字五、工程开工预验收结论HNSSZJDYB-38 x市市政根底设施工程开工验收联络单x市市政工程质量监视专业站：我单位建立的XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程已于XXXX 年X 月X 日完工，现已具备开工验收条件。
拟于年月日，在组织勘察、设计、施工、监理单位进展开工验收工作，特此通知，请派人员监视验收工作！附：1、建立单位开工验收方案；2、建立单位工程开工验收条件审核表；3、建立单位工程开工验收验收组成员审核表〔附加盖公章的人员资格证书复印件〕；4、施工单位开工报告及工程质量施工总结；5、勘察单位质量检查报告；6、设计单位质量检查报告；7、监理单位质量评估报告；8、建立单位、施工单位签署的质量保修书；9、工程质量保证资料检查记录表；10、城建档案馆工程档案预验收合格证；11、工程质量永久性标牌照片。
建立单位负责人：〔单位公章〕年月日x省工程竣工验收方案建立单位：年月日x省工程开工验收方案一、工程概况本工程于年月日开工，年月日完工，施工造价为万元。
市政基础设施工程质量验收记录、竣工预验收报验表、验收表.docx
3
安全和主要使用功能 核资结果
共核查项，符合要求项.
4
安仝和主要使用功能 抽资结果
共抽查项,符合要求项.
其中经处理后符合要求项.
5
现感顺量监收
共抽查项，达到“好”和”
般''的项，经返修处理符合要求
的 龈
6
综合⅛s收牯论
（建设单位填写）
建设单位
（公章）
勘察单位 （公利
设计单位
（公章）
附录B检的批、分项、分部（子分部）工程质址验收记录
（规范性附录）
表B.I检验批质量验收记录
检验批质量骁收记录
编号
工程名称
分部＜f分部） 工程
检？⅛批数届
桩“
（部位＞
施工单位
项H负责人
项目技术负责 人
专业分包 限位
专业分包项 目负责人
专业分包项目 技术负责人
执行标准名称 及箱号
施工颁Jit整牧战范的规定
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
编号
工程名称
合同造价
万元
施工单位
项目例成人
施工取位技术负责人
项H技术负布人
监理单位
总监理工程对i
结构类型
开工日期
完工日期
验收范围 和数量
序号
项 目
验收记录 （施工取位填写）
验收结论
（监理或建设电位填写）
I
分部工程
共分部.经件分部，符
合标准及设计要求分部.
2
而阮控制资料核查
12
13
14
15
16
17
IX
19
20
21
市政工程检验批质量检收记录全套表格
市政工程检验批质量检收记录全套表格土方路基检验批质量检验记录市政质检·1·1 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1压实度应符合规范表6.3.12-2规定第6.8.1－1条主控项目2弯沉值不应大于设计规定第6.8.1－2条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。
第6.8.1－4条2路床纵断高程(mm)-20，+103路床中线偏位（mm ）≤304路床平整度（mm ）≤15一般项目5允许偏差路床宽度（mm ）不小于设计值＋B6路床横坡（％）±0.3％且不反坡7边坡不陡于设计值平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挖石方路基检验批质量检验记录市政质检·1·2第页，共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。
第6.8.2－1条主控项目施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1路床纵断高程(mm)+50；-1002路床中线偏位（mm ）≤303路床宽（mm ）不小于设计规定＋B 4边坡不陡于设计规定允许偏差一般项目平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日填石方路基检验批质量检验记录市政质检·1·3 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺。
工程质量验收表-道路施工及验收表格
3
安全和主要使用功能 核查及抽查结果
共抽查
经返工处理符合要求
共抽查 4 观感质量检验 不符合要求
项，符合要求 项
项
5
综合验收结论
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
参加 验收 单位
（公章） 项目负责人：
（公章） 项目负责人：
（公章） 项目负责人：
（公章） 总监理工程师：
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
表K.0.1
质量验收规范规定的检查项目及验收标准 路基压实度应符合设计及规范要求 主 控 项 目 城市快速路、主 ≥95％ 挖方路基压 干路 6.8.1.1 实度(路床 次干路 ≥93％ 顶面以下深 0～30cm， 重型击实) 支路及其他小路 ≥90％ 6.8.1.2 弯沉值不应大于设计规定 路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪 1 、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺 等 路床纵断高程 路床中线偏位 路床平整度 土路 基允 许偏 差mm -20, +10 ≤30 ≤15 不小于设计值＋B （ ≥ 路床横坡 ）
8
沥青面层抗滑系数及构造深度检测报告
9
混凝土面层抗滑构造深度检测报告
施工单位检查意见：
监理（建设）单位核查意见：
项目经理： 年 月 日
总监理工程师： 年 月 日
表J.1.1-3
工程名称 1
城镇道路工程观感质量检查验收记录
施工单位 施工单位自评 验收评价 验收检查记录 好 一般 差 好 一般 差
序号
项目
1
沥青面层表面平整、坚实，接缝紧 密无枯焦，无粗细骨料集中现象， 无明显轮迹、推挤、裂缝，脱落、 烂边、油斑、掉渣现象，未污染其 他构筑物，与其它构筑物接顺，无 积水现象 混凝土面层板面平整、密实，无石 子外露、浮浆、脱皮、踏痕、积水 等现象，灌缝饱满，无裂缝
新版市政工程施工与质量验收规范表格(管
新版市政工程施工与质量验收规范表格(管道工程)沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录质验表（水管）— 1 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：单位（子单位）工程名称项目经理分部（子分部）工程名称执行标准GB50268-2008验收部位施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录主控项目1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。
2地基承载力应满足设计要求。
3地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求。
一般项目沟槽开挖的允许偏差项目允许偏差(mm)实测偏差(mm)应检点数合格点数合格率（%）槽底高程土方±20石方+20，-200槽底中线每侧宽度不小于规定沟槽边坡不陡于规定施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日青海省建设工程质量监督站监制撑板、钢板桩支撑工程验收批质量验收记录质验表（水管）— 2 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：单位（子单位）工程名称项目经理分部（子分部）工程名称执行标准GB50268-2008、GB50202-2002验收部位施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录主控项目1支撑方式、支撑材料应符合设计要求。
2支撑结构强度、刚度、稳定性应符合设计要求。
一般项目1横撑不得妨碍下管和稳管。
2支撑构件安装应牢固、安全可靠，位置正确。
3支撑后，沟槽中心线每侧的净宽不应小于施工方案设计要求4钢板桩的轴线位移不得大于50mm，垂直度不得大于1.5%。
施工单位检查评定专业工长施工班结果（施工员）组长质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日青海省建设工程质量监督站监制刚性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录质验表（水管）— 3 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：单位（子单位）工程名称项目经理分部（子分部）工程名称执行标准GB50268-2008 验收部位施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录主控项目1 回填材料符合设计要求。
新版市政工程施工与质量验收规范表格(分部分项、观感、质量控制资料等)
附件1：分项工程质量检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件2：分部（子分部）工程检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件3：单位（子单位）工程质量竣工验收记录质验表建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南通市建设工程质量监督站监制附件4：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件5：单位（子单位）工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：注：抽查项目由验收组协商确定南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：提升泵站的地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（桥）建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：附件6：单位（子单位）工程观感质量检查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制。
道路工程施工验收表格
道路工程施工验收表格施工单位：_____________ 监理单位：_____________ 建设单位：_____________ 施工项目：_____________ 项目位置：_____________ 施工日期：_____________一、基本情况：1. 工程项目概况1.1 工程名称1.2 工程地点1.3 工程类型（新建、改扩建等）1.4 工程规模（长度、宽度等）1.5 工程投资金额1.6 工程施工周期1.7 工程施工人员数量2. 施工单位情况2.1 施工单位名称2.2 施工单位资质2.3 施工单位联系方式2.4 施工单位施工人员数量和资质3. 监理单位情况3.1 监理单位名称3.2 监理单位资质3.3 监理单位联系方式3.4 监理单位监理人员数量和资质4. 建设单位情况4.1 建设单位名称4.2 建设单位资质4.3 建设单位联系方式二、施工过程及质量验收：1. 现场施工情况1.1 施工进度情况1.2 施工质量情况1.3 施工安全情况1.4 施工环境保护情况1.5 施工现场秩序情况2. 材料验收情况2.1 材料来源及质量证明2.2 材料使用情况2.3 材料存储情况2.4 材料使用是否符合设计要求3. 设备验收情况3.1 设备来源及合格证明3.2 设备使用情况3.3 设备维护情况3.4 设备是否符合安全要求4. 工程质量验收4.1 工程验收标准4.2 工程验收方法4.3 工程验收结果4.4 工程是否符合验收标准5. 竣工资料验收5.1 竣工图纸及资料完备情况5.2 竣工验收报告及相关证明6. 工程保修期跟踪6.1 工程保修期跟踪情况6.2 保修期内出现的问题及处理情况三、验收结果及结论：1. 施工验收结论1.1 工程是否通过验收1.2 工程是否存在不合格项1.3 不合格项处理措施2. 重点关注事项2.1 工程质量2.2 施工安全2.3 环境保护2.4 材料及设备使用情况3. 验收结论3.1 工程验收结果3.2 验收结论意见四、其他事项：1. 施工过程中出现的问题及处理情况2. 各方责任及承担事项3. 工程验收后的维保及解决问题的方案以上为道路工程施工验收表，由施工单位、监理单位和建设单位签字确认后生效。
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沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录
质验表（水管）— 1 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
1 / 90
青海省建设工程质量监督站监制撑板、钢板桩支撑工程验收批质量验收记录
质验表（水管）— 2 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
3 / 90
青海省建设工程质量监督站监制
刚性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录
质验表（水管）— 3 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
5 / 90
青海省建设工程质量监督站监制柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录
质验表（水管）— 4 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
7 / 90
青海省建设工程质量监督站监制
管道基础工程验收批质量验收记录
质验表（水管）— 5 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
9 / 90
青海省建设工程质量监督站监制
接口连接工程验收批质量验收记录
（钢管）
质验表（水管）— 6 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
11 / 90
青海省建设工程质量监督站监制
钢管内防腐层工程验收批质量验收记录
质验表（水管）— 7 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
13 / 90
青海省建设工程质量监督站监制
钢管外防腐层工程验收批质量验收记录
质验表（水管）—8 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
15 / 90
青海省建设工程质量监督站监制
钢管阴极爱护工程验收批质量验收记录
质验表（水管）—9 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
17 / 90
编号：
青海省建设工程质量监督站监制19 / 90
接口连接工程验收批质量验收记录
（球墨铸铁管）
质验表（水管）—10 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
青海省建设工程质量监督站监制
接口连接工程验收批质量验收记录
（钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管）
质验表（水管）—11 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
青海省建设工程质量监督站监制
接口连接工程验收批质量验收记录
（化学建材管）
质验表（水管）— 12 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
青海省建设工程质量监督站监制
管道铺设工程验收批质量验收记录
质验表（水管）— 13 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
青海省建设工程质量监督站监制
工作井工程验收批质量验收记录
质验表（水管）—14 建设单位：监理单位：
合同号：
施工单位：
编号：
29 / 90
青海省建设工程质量监督站监制。