市政工程竣工验收表格
市政工程竣工验收表格
结构类型/层数
规划许可证号
开工日期
施工许可证号
竣工验收日期
参建单位名称
资质
等级
法人代表
项目负责人
姓名
联系电话
姓名
联系电话
建设单位
秭归县
泄滩乡初级中学
勘察单位
湖北省地质勘察
基础工程公司
设计单位
宜昌天宇工程咨询
有限公司
施工单位
宜都市兴宜
建筑工程有限公司
监理单位
宜昌天宇工程咨询
有限公司
监督机构
秭归县
调
风管、支架
2
风口、风阀
3
风机、空调设备
4
阀门、支架
5
水泵、冷却搭
6
绝热
1
电
梯
运行、平层、开关门
2
层门、信号系统
3
机房
1
智
能
建
筑
机房设备安装及布局
2
现场设备安装
3
观感质量综合评价
检查
结论
总监理工程师
施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日
注：质量评价为差的项目，应进行整改。
建筑工程竣工验收报告
核查及抽查结果
共核查项，符合要求项，
共抽查项，符合要求项，
经返工处理符合要求项，
4
观感质量验收
共抽查项，符合要求项，
不符合要求项，
5
综合验收结论
参加
验收
单位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
（公章）
总监理工程师
市政工程竣工验收表格
单位（子单位）工程质量竣工验收记录 表G4 编号： 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 表G5 编号： 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查 及主要功能抽查记录 表G6 编号： 注：抽查项目由验收组协商确定。 单位（子单位）工程观感质量检查记录 表G7 编号： 注：质量评价为差的项目，应进行整改。 建筑工程竣工验收报告 工程名称： 建设单位： 湖 北 省 设 厅 制 建筑工程竣工验收备案表 工程名称： 建设单位： 湖北省建设厅制
市政工程竣工验收表格空白
市政工程竣工验收质量保证资料、外观评分表、实测实量评分表市政工程质量保证资料评分表附表七2、第2项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣0。
5-2分。
合格证、保证单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效(图章复印无效）.3、第3-9项依资料完整,内容充实，手续完备等情况酌情打分.4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况,资料定为不合格。
年月日检查人：(签名）市政道路工程外观评分表附表一（甲)2、根据存在问题多少和产生程度,在应得分中酌情扣分. 年月日检查人：（签名）市政道路工程实测实量评分表附表四(沥青)年月日检查人：（签名）市政道路工程实测实量评分表附表四（附属)年月日检查人：（签名）市政工程质量保证资料评分表附表七2、第2项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣0.5—2分。
合格证、保证单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效(图章复印无效).3、第3—9项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分。
4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。
年月日检查人: （签名）市政排水工程外观评分表附表三（甲）注：1、如无护坡挡墙加权系数为排管0.35，检查井为0.35，回填0。
3。
2、某些项目是在施工过程中检查到的，应有足够数量。
年月日检查人：（签名）3、根据问题多少和问题严重程度,参照外观要求和得分，酌情扣分。
市政排水工程实测实量评分表附表六年月日检查人：（签名）市政工程质量保证资料评分表附表七2、第2项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣0.5-2分。
合格证、保证单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效（图章复印无效)。
3、第3—9项依资料完整，内容充实,手续完备等情况酌情打分.4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。
年月日检查人：（签名)市政排水工程外观评分表附表三（甲）2、某些项目是在施工过程中检查到的，应有足够数量. 年月日检查人：（签名）3、根据问题多少和问题严重程度，参照外观要求和得分,酌情扣分。
市政工程竣工验收表格模板
1、质量管理到位，各参建单位质量责任制落实较好。
2、实物观感较好，满足结构安全及使用功能要求。
3、竣工资料能真实反映施工活动，齐全有效。
参加验收人员签字：
建筑工程竣工验收备案表
工程名称：
建设单位：
湖北省建设厅制
（一）
工程名称
工程地址
工程规模
工程类别
年 月 日
（公章）
单位（项目）负责人
年 月 日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
表G5 编号：
单位（子单位）工程名称
施工单位
序号
项目
资 料 名 称
份 数
核查意见
核查人
1
通用部分
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
人
行
道
铺
装
工
程
原材料合格证/出厂检验报告(砂、石等)
4
原材料进场复检报告
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表G4 编号：
单位（子单位）工程名称
结构类型
施工单位
层 数
技术负责人
项目经理
建筑面积
项目技术负责人
开工日期
竣工日期
序
号
项 目
验 收 记 录
验 收 结 论
1
分部工程
共 分部，经检 分部
符合标准及设计要求 分部
2
质量控制资料核查
共 项，经审查符合要求 项，
经核定符合规范要求 项，
及主要功能抽查记录
表G6 编号：
单位（子单位）工程名称
施工单位
序号
市政工程竣工验收表格(范本)
市政工程质量保证资料评分表市政道路工程外观评分表市政道路工程实测实量评分表市政工程质量保证资料评分表附表七2、第2项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣0.5-2分。
合格证、保证单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效（图章复印无效）。
3、第3-9项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分。
4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。
××年××月××日检查人：×××（签名）市政道路工程外观评分表附表一（甲）2、根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分。
××年××月××日检查人：×××、×××、×××（签名）市政道路工程实测实量评分表附表四（沥青）××年××月××日检查人：×××（签名）市政道路工程实测实量评分表附表四（附属）××年××月××日检查人：×××（签名）市政工程质量保证资料评分表附表七2、第2项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣0.5-2分。
合格证、保证单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效（图章复印无效）。
3、第3-9项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分。
4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。
××年××月××日检查人：×××（签名）市政排水工程外观评分表附表三（甲）××年×××月××日检查人：×××、×××、×××（签名）市政排水工程外观评分表附表三（乙）2、某些项目是在施工过程中检查到的，应有足够数量。
市政工程竣工验收表格模板
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
编号:
表G4
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查
及主要功能抽查记录
续表
总监理工程师
施匸讥位项目经理
（建设爪位项目负责人）注：抽査项目由验收组协商确定。
单位（子单位）工程观感质量检查记录
建筑工程竣工验收报告
工程名称：______________________ 建设单位： ____________
湖北省建设厅制
建筑工程竣工验收备案表
工程名称：_______________________ 建设单位：____________________________
省建设厅制
(-)
本工程已按《房屋建筑丄程和市政基础设施工程竣丄验收暂行规定》进行了竣工验收, 备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。
建设单位：（公章）负责人：______________
报送时间：年月日
（二）
备案机构处理意
见:
（公章）
年月日。
市政工程竣工验收表格
备案机构处理意见：
（公章）
年 月 日
年 月 日
（公章）
单位（项目）负责人
年 月 日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
表G5 编号：
单位（子单位）工程名称
施工单位
序号
项目
资 料 名 称
份 数
核查意见
核查人
1
通用部分
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
人
行
道
铺
装
工
程
原材料合格证/出厂检验报告(砂、石等)
4
原材料进场复检报告
6、单位工程质量综合验收文件；
7、施工单位签署的工程质量保修书；
8、法规、规章规定必须提供的其他文件；
9、备案机构规定应当提供的其他有关文件资料；
10、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。
备
案
意
见
该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。
（公章）
年 月 日
备案机构负责人
备案经手人
注：质量评价为差的项目，应进行整改。
建筑工程竣工验收报告
工程名称：
建设单位：
湖 北 省 建 设 厅 制
工程名称
结构类型∕层数
建设单位
建 筑 面 积
施工单位
基 础 类 型
监理单位
工程总造价
项目经理
技术负责人
开工日期
年月日
竣工验收日期
工程完成
设计与合
同所约定
内容情况
已完成了设计图纸及施工合同所约定的全部施工内容。
共 项，
经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项
市政工程工程竣工验收报告用表
竣工验收程序：
竣工验收内容：
竣工验收组织：
竣工验收标准：
对勘察单位评价：
对设计单位评价：
对监理单位评价：
对施工单位评价：
竣工验收人员签字
验收组职务
姓名
工作单位
技术职称
单位职务
验收组组长
副组长
验收组成员
建设单位项目负责人：（公章）
建设单位法定代表人：年 月 日
注：建设单位对竣工验收的工程质量全面负责
工程竣工验收报告
（市政工程）
工 程 名 称：
验 收 日 期：年月日
建设单位（盖章）：
建设工程竣工验收报告
工程项目
标段
实物工作量
施工许可证
施工单位名称
资质
勘察单位名称
资质
设计单位名称
资质
监理单位名称
资质
工程报建时间
年 月 日
开工日期
年3月27日
工程造价
竣工日期
年10月15日
施工图设计审查单位名称
资质
审查结论：
建设单位执行基本建设程序情况：
工程竣工验收意见：
工程质量等级（如有多个单位工程，可不填）：
工程竣工验收结论：
注：结论为：是否符合国家质量标准；能否同意使用！
附表：
单位工程质量等级评定汇总表
序序号
单位工程名称
工程造价
（万元）
工程质量等级
施工
单位
设计
单位
监理
单位
建设
单位
11
12
13
14
15
16
7Байду номын сангаас
8
9
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市政工程质量保证资料评分表
市政道路工程外观评分表
市政道路工程实测实量评分表
市政工程质量保证资料评分表附表七
2、第2项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣分。
合格证、保证单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效（图章复印无效）。
3、第3-9项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分。
4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。
××年××月××日检查人：×××（签名）
市政道路工程外观评分表附表一（甲）
2、根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分。
××年××月××日检查人：×××、×××、×××（签名）
附表四（沥青）
市政道路工程实测实量评分表附表四（附属）
××年××月××日检查人：×××（签名）市政工程质量保证资料评分表附表七
2、第2项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣分。
合格证、保证单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效（图章复印无效）。
3、第3-9项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分。
4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。
××年××月××日检查人：×××（签名）
附表三（甲）
××××××××××、×××、×××（签名）
市政排水工程外观评分表附表三（乙）
2、某些项目是在施工过程中检查到的，应有足够数量。
××年××月××日检查人：×××、×××、×××（签名）
3、根据问题多少和问题严重程度，参照外观要求和得分，酌情扣分。
附表六
××年××月××日检查人：×××（签名）
附表七
2、第2项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣分。
合格证、保证单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效（图章复印无效）。
3、第3-9项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分。
4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。
××年××月××日检查人：×××（签名）
附表三（甲）
××××××××××、×××、×××（签名）
附表三（乙）
2、某些项目是在施工过程中检查到的，应有足够数量。
××年××月××日检查人：×××、×××、×××（签名）
3、根据问题多少和问题严重程度，参照外观要求和得分，酌情扣分。
市政排水工程实测实量评分表附表六
××年××月××日检查人：×××（签名）。