施工升降机安装验收表
施工升降机安装完毕验收表
（拆装单位盖章）年月日
验收签字
拆装单位
机械管理员：专职安全生产管理人员：
拆装负责人：技术负责人：
设备产权单位
单位负责人：机长：
注：1新安装的施工升降机及在用的施工升降机应按GB/T34025要求进行吊笼的坠落试验。
2只有新安装及大修后的施工升降机才做“超25%动载”试运行。
档案编号:
年月日
序号
验收项目
验收内容及要求
验收结果
5
安全装置
吊笼门的机电、联锁装置灵敏、可靠
吊笼顶部活板门安全开关灵敏、可靠
基础防护围栏门的机、电联锁装置灵敏可靠
防坠安全器的标定时间应在1年有效期内
起重量限制器灵敏、可靠
吊笼的安全钩可靠（对SC型）
上、下限位开关灵敏、可靠
上、下极限开关灵敏、可靠
急停开关灵敏、可靠
3
绳轮系统
钢丝绳的规格符合标准
滑轮、轮滑组在运行中不应卡塞，润滑应良好
滑轮、滑轮组的防绳脱槽装置有效、可靠
钢丝绳的固定方式符合国家标准
卷扬机传动时，应有排绳措施，润滑良好（对SS型）
4
导轨^1着
附着连接应符合产品说明书要求
最上一道附着以上自由高度（说明书要求_m）
附着架的间距（说明书要求m）
第一道附着架高度（说明书要求_m）
对重安装符合产品说明书要求
导轨架对底座水平基准面的垂宜度符合国家标准
2
及控制系统
电线、电缆不应有破损，供电电压380±5%
接地应符合技术要求，接地电阻W4Q
电机及电气元件（电子元器件部分除外）的对地缘电阻应20.5MΩ,电气线路的对地缘电阻应21MQ
仪表、照明、电笛完好有效
施工升降机基础验收表及自检表
上极限开关
极限开关应为非自动复位型，动作时能切断总电源，动作后需手动复位才能使吊笼启动
30-
越程距离
上限位和上极限开关之间的越程距离≥0.15m
31
下限位
安装位置：应在吊笼制停时，距下极限开关一定距离
32
下极限开关
在正常工作状态下，吊笼碰到缓冲器之前，下极限开关应首先动作
名称
序号
检查项目
要求
检查结果
7
基础周边排水措施
8
基础周边与架空输电线安全距离
其他需说明的内容：
总承包单位
参加人员签字
使用单位
参加人员签字
安装单位
参加人员签字
监理单位
参加人员签字
验收结论：
施工总承包单位（盖章）：
年 月 日
注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
施工升降机安装自检表
工程名称
工程地址
安装单位
.
8
安全防护区
当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设对重坠落伤人的安全防护区及其安全防护措施
名称
序号
检查项目
要求
检查结果
备注
金属结构件
9
金属结构件
外观
无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀
10
螺栓连接
紧固件安装准确、紧固可靠
11
销轴连接
销轴连接定位可靠
12
导轨架垂直度
架设高度h（m）
h≤70
70＜h≤100
38
相序保护装置
应设置
39
通信联络装置
应设置
40
电缆与电缆导向
电缆应完好无破损，电缆导向架按规定设置
JGJ125-2010施工升降机安全检查验收表
注：对不符合要求的项目应在备注栏说明，对要求量化的参数应填实测值
注:对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
附录C 施工升降机安装验收表
注：1 新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；新安装及大修后的施工升降机应作125％额定载重量试运行；
2 对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
附录D 施工升降机交接班记录表
附录E 施工升降机每日使用前检查表
附录F 施工升降机每月检查表
注:对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
JGJ215-2010施工升降机检查验收表(表A-F)
表A 施工升降机基础验收表
附录B 施工升降机安装自检表
附录C 施工升降机安装验收表表C 施工升降机安装验收表
注：1、新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；
新安装及大修后的施工升降机应作125%额定载重量试运行；
2、对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
附录D施工升降机交接班记录表表D施工升降机交接班记录表
附录E施工升降机每日使用前检查表
附录F施工升降机每月检查表
注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
施工升降机入场检查验收表
6、安全装置和防护装置
吊笼是否朋安全钩
是否有防坠安全器
是否有上、下限位开关
是否有极限开关
是否有缓冲装置
是否有超载保护装置
检查人员签名：
3、钢丝绳及滑轮
钢丝绳磨损是否符合要求
钢丝绳是否有断丝或断股
滑轮是否符合要求
滑轮是否有防脱槽装置
4、传动系统
齿轮、齿条是否有裂纹、磨损是否符合要求
制动器零部件是否有缺陷
制动轮与摩擦片磨损是否符合要求
减速器油箱、油量、油质、各部润滑情况及油杯、油嘴是否符合要求
5、电气
电源箱、电气柜是否完好
电器元件是否有老化现象
施工升降机入场检查验收表
产权单位：： 机械名称： 型号：
检查项目
检查内容
检查结果
备注
1、资料检查
制造许可证
质量技术监督局检验报Байду номын сангаас和安全准用证
产品合格证
安装使用说明书
注册登记证
特种作业人员资格证
2、金属结构
1.井架、吊笼是否有锈蚀、裂纹、变形、疲劳损伤等现象
2.金属结构联接螺栓是否有松动
3.井架垂直度是否符合标准要求
施工升降机附着验收表
附着点以上导轨架自由高度不得大于使用说明书要求
施工单位意见
负责人：年 月 日
监理单位意见
监理工程师：年 月 日
施工电梯附着验收表
工程名称
荆门市银河大厦
规格型号
安装单位
荆门市鼎泰起重设备安装
与建筑物水平附着距离
m
附着前高度
m
附着后高度
m
本道与上道附着间距
m
序号
项目
验 收 内 容
验收结果
1
附着
之前
验收
项目
附墙架构件等是否开焊、变形和裂纹
2
附墙杆和调节杆是否符合使用说明书要求
3
建筑物上附着点布置和强度是否符合使用说明书要求
4
附着距离超出使用说明书要求，附墙杆重新制造是否符合设计要求
5
附着
之后
验收
项目
附墙框架安装位置是否符合使用说明书要求
6
附墙框架与导轨架及建筑物是否固定牢靠
7
附墙撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8°
8
导轨架轴心线对底座水平基准面安装垂直度偏差应符合标准规定（对钢丝绳式施工升降机偏差值不应大于导轨架高度的1.5/1000）
施工升降机四方验收表
施工升降机四方验收表
1. 项目基本信息
- 施工单位：
- 设备名称：
- 规格型号：
- 施工地点：
- 录入人员：
2. 验收内容
2.1 外观验收
- 外观是否完好无损
- 是否有明显的变形、断裂或磨损
- 是否有锈蚀或腐蚀现象
- 是否有松动或丢失的部件
2.2 电气系统验收
- 电气系统是否正常工作
- 控制器是否操作灵活可靠
- 电缆是否完好
- 开关按钮是否灵敏
2.3 液压系统验收
- 液压系统是否正常工作
- 液压管路是否有泄露
- 液压油是否足够清洁
- 液压阀是否灵敏可靠
2.4 安全设施验收
- 是否配有安全绳和安全锁具
- 是否配备有效的安全警示标识
- 是否配备火灾报警器和灭火设备- 是否配备急停按钮和紧急下降装置
3. 验收结果
3.1 验收人员签字
- 施工单位代表：
- 监理单位代表：
- 设备供应商代表：
- 录入人员：
3.2 验收结论
- 验收合格：√
- 验收不合格：
4. 备注
- 验收日期：
- 备注：（可填写对验收过程中的特殊情况或问题说明）
以上内容作为施工升降机的四方验收表，验收结果应由各方代表签字确认。
如发现问题，应及时记录并进行处理。
注意：本文档仅供参考，请根据实际情况和需要进行适当的修改和完善。
施工升降机拆装统一验收表格
***施工升降机拆装统一检查验收表格
工程名称：
拆装单位（盖章）：
施工单位：
租赁单位：
产权单位：
拆装负责人：
******制定
***施工升降机安装/拆卸任务书
档案编号：年月日
***施工升降机安装/拆卸安全、技术交底
档案编号：年月日
***施工升降机基础验收表
档案编号: 年月日
***施工升降机安装/拆卸过程记录
档案编号：年月日
***施工升降机安装完毕验收记录
档案编号: 年月日
***施工升降机安装完毕验收记录
档案编号: 年月日
验；只有新安装及大修后的施工升降机才做“超25%动”试运行。
***施工升降机接高验收记录
档案编号: 年月日。
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建筑施工起重机械（施工升降机）安装前检查表
建筑施工起重机械（施工升降机）安装自检表
（续表一）
（续表二）
注：首次安装及每次附着加节后，安装单位均应按此表对施工升降机进行自检。
（粘贴）
（续表）
注：1．对不符合要求的项目在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填写实测值。
2．每次附着加节后，施工总承包单位应组织有关单位按此表对施工升降机进行验收。
建筑施工施工起重机械（施工升降机）使用登记证
（粘贴）
建筑起重机械（施工升降机）定期维护保养表工程名称：年月日
施工升降机定期坠落试验记录表
11
建筑施工起重机械（施工升降机）日常维护保养表
工程名称：年月。