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《产前筛查与诊断讲》

《产前筛查与诊断讲》

标志物
MoM值
水平
AFP
0.7-0.8

uE3
0.6

HCG
1.8

截断点:1:270
检出率:67%患儿
假阳率:5%
.
超声波检查在胎儿畸形 产前筛查中有重要作用
长期高分辨率超声波 图像可进一步提供 胎儿解剖学信息
1次妊娠建议至少 3次超声检查
.
建议3次超声检查时间
孕18—22周:最佳检出期,查大多畸形。 孕32—34周:查出部分畸形 孕38—39周:再次确认有无畸形,监测
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5、出生缺陷的预防
二级预防: 实施“产前诊断管理办法”, 建立全国性产前诊 断网络,实现产前筛 查诊断的有机结合。
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5、出生缺陷的预防
三级预防: 使出生缺陷及时得到治疗和 控制,开展新生儿和婴幼儿体系体检 。
.
6、 遗传筛查的主要病种
唐氏综合症(21-三体综合征) 神经管畸形 爱德华氏综合症(18-三体综合征)
感染的孕妇者; 医生认为应做咨询和产前诊断者
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1、遗传筛查genetic screen ———产前筛查
产前筛查:通过经济、简便和无创伤的 检测方法,从孕妇中发现怀有某些先天 缺陷儿的高危孕妇,以便进一步明确诊 断,最大限度地减少异常胎儿的出生率 。目前所说的产前筛查通常是指通过母 血清标志物的检测来发现怀有先天缺陷 胎儿的高危孕妇。
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7、 筛查≠确诊
产前诊断本着自愿参加的原则,由医务 人员指导您开展产前保健。可能出现假 阳性和假阴性
对于高危孕妇最后确诊还需要做羊水穿 刺,行羊水染色体检查
.
常用的产前诊断技术
羊膜腔穿刺术:最常用的侵袭性产前诊断技术, 在孕16-20周左右经腹抽取羊水,进行胎儿细 胞染色体核型分析,及酶学检测,从而对胎儿 的染色体病和代谢性遗传病作出诊断。

北大人民医院建档条件、建档流程攻略、产检项目介绍及医院就诊环境

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北大人民最强攻略菠萝蜜分享官挂号 (2)建档 (5)产检 (7)B超流程及注意事项 (7)静脉取血及验尿流程及注意事项 (8)糖耐流程及注意事项 (9)孕妇学校 (10)入院办理 (12)入院必需品 (15)待产包 (16)分娩 (17)出院 (17)出生医学证明办理 (18)42天复查 (19)Q&A (20)挂号挂号须知—、挂号规则1同一就诊人同—科室同一时间段只可挂1 A=l亏o2. 同一就诊人8天内最多可挂5个号。

3. APP每天早晨6:00开始挂号,号源提前8天释放,23:30关闭挂号及缴费功能。

二、就诊1. 请千就诊日当天,上午号10:00前、下午号15:00前到医院取号候诊。

2自费/公费患者,可在医院任—自助机取号。

超时不取号视为自动放弃,不可退号。

3医保患者请到挂号窗口缴费取号,超时不取号,系统将自动释放号源,并视为一次爽约。

爽约3次将暂停APP预约挂号功能180天。

三、取消挂号如遇特殊情况需要取消挂号,请最晚千就诊日前一天15:00在手机APP上取消,15:00后须到医院挂号窗口办理。

如超过就诊当日取号时间,不能办理退号。

四、停诊挂号成功后,如遇医生停诊,系统将自动取消挂号并短信提醒告知。

挂号(窗口现金,自助机可微信支付宝)普通号——114可以提前一个月预约挂普通号;窗口7点后可以挂号,可挂第二天的号;自助挂号机6点开始挂号,可以提前3天挂号,也就是当天往后的3天(周一挂周四的、周五挂周一的)。

专家号——只能在窗口或者自助挂号机挂号,如果没有了找医生加号。

需要先办理就诊卡,产科挂号费、检查费全部自费,留好发票后续走生育保险报销。

建档1.预产期当日有建档名额2.携带孕期艾梅乙检验结果3.三级医院含胎芽及胎心B超单4.母子健康手册PS:头二次去都要带齐证件,自己的户口本、身份证、结婚证、外地户口的要暂住证,母子健康手册两次建档时都要带着,建档时都要核对建档时必须办理好母子健康手册,早早验孕,满6周马上办理。

【VIP专享】深圳北大医院体检中心套餐及价格明细

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康康体检网,一站式体检服务平台,提供全国范围内公立医院,体检机构体检套餐预约,检后结果查询深圳北大医院体检中心套餐及价格明细套餐体检收费标准:( 含采血费、试管费)A套餐:(男707.1元女827.1元含女查子宫附件彩超120元)内容:一般检查、心电图、胸部正位DR检查、彩色超声(肝胆胰脾、双肾输尿管前列腺膀胱、子宫附件)、尿液分析、血常规、肾功能3项、血糖、血脂4项、肝功能7项、AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、EB病毒抗体、幽门螺旋杆菌尿素酶抗体B套餐:(男883.4元女1003.4元含女查子宫附件彩超120元)内容:一般检查、眼裂隙灯检查、眼压、心电图、彩色超声(肝胆胰脾、双肾输尿管前列腺膀胱、子宫附件)、胸部正位DR检查、颈椎侧位DR检查、骨密度检测、尿液分析、血常规、肾功能3项、血糖、血脂4项、肝功能7项、AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、EB病毒抗体、幽门螺旋杆菌尿素酶抗体C套餐:(男1329.3元女1449.3元含女查子宫附件彩超120)内容:一般检查、眼裂隙灯检查、眼压、心电图、彩色超声(肝胆胰脾、双肾输尿管前列腺膀胱、子宫附件)、脑血流图、胸部正位DR检查、颈椎侧位DR检查、骨密度检测、无创性动脉硬化检测、尿液分析、血常规、肾功能3项、血糖、血脂4项、肝功能7项、AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、EB病毒抗体、幽门螺旋杆菌尿素酶康康体检网,一站式体检服务平台,提供全国范围内公立医院,体检机构体检套餐预约,检后结果查询抗体、同型半胱氨酸、肿瘤相关生长因子、糖化血红蛋白、体脂测定D套餐: (男2148.2元女2364.2元含女查子宫附件彩超120元)内容:一般检查、眼裂隙灯检查、眼压、心电图、彩色超声(肝胆胰脾、双肾输尿管前列腺膀胱、子宫附件)、脑血流图、胸部正位DR检查、颈椎侧位DR检查、骨密度检测、无创性动脉硬化检测、电测听(气导)、腰椎正侧位DR检查、甲状腺彩超、尿液分析、血常规、肾功能3项、血糖、血脂4项、肝功能7项、AFP(甲胎蛋白)、幽门螺旋杆菌尿素酶抗体、CEA(癌胚抗原)、EB病毒抗体、同型半胱氨酸、肿瘤相关生长因子、甲状腺功能3项、胃蛋白酶原、糖化血红蛋白、体脂测定(男加前列腺抗原2项、女加糖类抗原CA125、CA153)E妇科体检一:279元内容:妇科常规检查、白带常规、宫颈脱落细胞学检查、乳腺红外线检查、子宫附件彩色超声F妇科体检二: 439元内容:妇科常规检查、白带常规、宫颈液基细胞学检查(TCT)、乳腺红外线检查、子宫附件彩色超声康康体检网,一站式体检服务平台,提供全国范围内公立医院,体检机构体检套餐预约,检后结果查询G妇科体检三: 784元内容:妇科常规检查、白带常规、宫颈液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)345元、乳腺红外线检查、子宫附件彩色超声H妇科体检四:959.2元内容:妇科常规检查、白带常规、宫颈液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)、乳腺钼钯、子宫附件彩色超声另:未婚女性妇科体检只做后两项。

【免费下载】北大人民医院产检介绍强烈建议看

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糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称,糖筛不合格,一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊有无妊娠糖尿病。
糖尿病筛查方法:筛查前空腹 12 小时,将葡萄糖粉 50 克溶于 200ml 水中,5 分钟内喝完,喝第一口开始 计时,1 小时后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol 为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。 葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:试验前空腹 12 小 时,先空腹抽血查血糖,然后将 50%葡萄糖注射液 150ml 加入 100ml 水中,或将葡萄糖粉 75 克溶于 300ml 水中,5 分钟内喝完,喝第一口开始计时,1 小时、2 小时、 3 小时后抽血查血糖,正常值标准为:空腹 5.6mmol/L,1 小时 10.3 mmol/L、2 小时 8.6 mmol/L、3 小时 6.7 mmol/L,其中有 2 项或 2 项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅 1 项高于正常值,则诊断为 糖耐量异常。 8. 第八次去医院 29W+1 排畸 B 超+尿常规+阴道分泌物检查 花费 313.18 彩超 200,化验费 69,检查费 39.18,挂号费 5 经过了第一次排畸 B 超,这一次就轻松多了,主要是个再次确认的过程。没啥异常就可以放心了。 这里不得不赞叹一下魏大夫。有一个产妇两次排畸都没啥大问题,小孩看着器官都长得挺好,就是小孩偏 小,比正常的小很多,魏大夫也很纳闷,后来让孕妇做了羊水穿刺,发现是先天愚型。我去检查那天,正给做 引产呢。有点庆幸,也有点伤心,宝宝都那么大了。排畸倒是检查出一些先天心脏病的,不过不是很多。 9. 第九次去医院 31W+1 常规检查 花费 15.42 这一次很快,常规检查,挂号 5,检查费 10.42 由于之前打电话预约了号,早上睡到 8 点多才起,磨磨蹭蹭到了医院,我的号已经过了,直接就进去看了。 快呀,哈哈~~ 10. 第十次去医院 33w+1 常规检查+尿常规 花费 47.42 这一次很简单,尿常规的单子是之前开好的 11. 第十一次去医院 35W+1 花费 47.42 这一次也很简单,跟上次一样 12. 第十二次去医院 37w+3 产前大检查 花费 453.62 B 超、胎心监护尿常规、全血细胞分析、凝血分析、生化 13、骨盆测量 挂号费 100,化验费 187.2,B 超 120,检查费 26.42,胎心监护 20 传说 37w 是个大日子,我也先进了一把,挂个专家号,结果只剩特需的了,100。还是在楼上的特需区, 常规检查是专家在楼上检查,胎心呀,B 超还得去楼下产科,很折腾。最不能忍的是,那个老专家还带着个男的

产前检查主要内容PPT课件幻灯片

产前检查主要内容PPT课件幻灯片

2.体格检查
常规身体检查(必查 项目): 测量血压、体重、 宫高和胎心;检查 下肢是否有水肿等
绘制妊娠图 骨盆检查评估产道
3.辅助检查
必查项目 血常规、尿常规 超声检查:胎儿生长发育情况、 羊水量、胎位、胎盘位置
建议检查项目 妊娠35~37周B族链球菌(GBS)筛查 妊娠32~34周肝功能、血清胆汁酸检 测 妊娠34周开始电子胎心监护(无负荷 试验,NST)检查 心电图复查
血红蛋白
◆ 成年非孕妇的血红蛋白值应为
120~150g/L(读作克/升)
◆孕妇血红蛋白≥110g/L
3.体格检查
■ 全身体检: 测血压;测身高、体重;观察发育和体表 有无异常,听诊检查肺和心脏,触诊检查 甲状腺、肝脾大小等。
■ 盆腔检查: 外阴、阴道、宫颈、子宫大小、附件等。
4.辅助检查
■ 必查项目:
附表:孕期体重总增重范围和增重速率*
孕前体重状态
BMI(WHO) **
孕期总增重(Kg)
孕中、晚期增重速率* (范围,千克/周)
体重不足
<18.5
12.6~18.0
0.50(0.45~0.60)
体重正常
18.5~24.9 11.2~15.8
0.40(0.36~0.45)
超重
25.0~29.9 6.8~11.2
1 .询问病史
孕妇基本情况:年龄、职业、文化程度等。 现病史:目前患有的疾病以及治疗情况,目前
的不适症状。 月经史:初潮时间、周期是否规律、末次月经。 生育史:自然/人工流产史、难产史、早产、
死胎、死产、胎儿畸形、残疾史等。 避孕史:曾经使用的避孕方法。 既往史:曾经患过的疾病。 夫妇双方家族史和遗传病史:智力、听力、视

产科门诊检查常规幻灯片ppt

产科门诊检查常规幻灯片ppt
口服50g糖,1小时后测定血糖 >140mg/dl为阳性,继续行100g糖筛查
100gOGTT试验
口服100g葡萄糖,测定空腹及服糖后1、2、3小时的血糖 正常标准不超过105,190,165,145mg/dl 如2个点超,诊断GDM(妊娠期糖尿病),1个点超过正常值诊断 GIGT(妊娠期糖耐量低减)
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8~14周计算公式
根据超声测定的头臀长(CRL)计算孕周 )+6.5 孕周 = CRL(cm)+ ( )+
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根据BPD计算孕周
孕周 14 15 16 17 18 19 20 -2SD 2.5 2.8 3.1 3.3 3.6 3.9 4.2 MEAN 2.8 3.2 3.5 3.8 4.2 4.5 4.8 +2SD 3.2 3.6 3.9 4.3 4.6 5.0 5.4
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孕期的划分
早孕期(first trimester)从LMP开始前3个月 中孕期(second trimester)第4~6个月 晚孕期(third trimester)第7~9月 围产期(perinatal period perinatal period)第28周~产后1周 28 1
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孕期超声检查
第一次18~20周 第二次32~34周 第三次38周 第四次41周
目的:筛查畸形,核实预产期 目的:了解胎儿生长发育异常,继续筛查畸形,了解胎 盘、羊水有无异常 目的:了解胎儿大小(根据BPD和AC计算胎儿大小) , 决定分娩方式 目的:了解胎儿大小以及羊水量的情况

产科检查内容

产科检查内容

产科检查内容
产科检查是产科医生对孕期母亲及胎儿进行定期筛查的重要手段,确定胎儿身体状况,有助于进行科学的保健、预防和早期诊断及干预。

为了保证胎儿健康,准备怀孕的妈妈们,需要熟悉产科检查的内容。

首先,产科检查的内容包括体格检查、胎儿超声检查、血液检查和其他检查。

体格检查包括检查孕妇的身高、体重及血压,以判断孕妇的营养状态、血液循环情况;检查孕妇的腹部体型,以判断胎儿的发育情况;检查胎儿的脉搏,确定胎儿的心率。

其次,胎儿超声检查是诊断胎儿身体状况最有效的方法之一,能够准确地观察胎儿大脑,心脏,肝脏,肺脏和泌尿系统发育情况,同时可以确定胎儿肢体和性别,以及确定胎儿体内病变情况。

再次,血液检查也是一项重要的产科检查项目,包括检查孕妇的血红蛋白、血小板、血清孕酮、尿糖、尿蛋白、心肌酶等,它们可以提供有关怀孕的信息,以判断胎儿的健康状态,并进行预防和诊断。

最后,其它产科检查项目也是至关重要的,也就是抗毒素抗体检查,主要是为了检查孕妇是否对先兆流产抗体以及胎儿麻痹性疾病抗体,有时需要进行宫内感染检查,比如检查宫内细菌。

总之,产科检查的内容涵盖了孕妇和胎儿的体格检查、胎儿超声检查、血液检查及其他检查,非常重要,可以帮助孕妈妈科学保健,及早预防,及早诊断,为胎儿身心健康奠定基础。

孕期的女性,应该先了解产科检查的内容,再加以遵守护理,以保证母婴健康。

北医三院最强攻略(包括建档、产检、生产分娩等方面)

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憋气用力哈气口令协次60吵入院办理我办理住院时押金需要交10000块钱需要带着身份证就医卡医保卡生育服务单产检病例就诊卡充值卡然后去住院部4层医生办公室确认产房在护士站测量体重血压带手环然后护士会帮你做入院指导
北医三院最强攻略 菠萝蜜分享官
目录 北医三院优缺点................................................................ 3 挂号.................................................................................... 4 建档.................................................................................... 5 产检.................................................................................... 8 孕妇学校..........................................................................11 入院办理..........................................................................14 入院必需品......................................................................17 待产包..............................................................................18 分娩..................................................................................18 出院..................................................................................22 出生医学证明办理..........................................................22 42 天复查........................................................................23 Q&A................................................................................23
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6.培养学生观察、思考、对比及分析综合的能力。过程与方法1.通过观察蚯蚓教的学实难验点,线培形养动观物察和能环力节和动实物验的能主力要;特2征.通。过教对学观方察法到与的教现学象手分段析观与察讨法论、,实对验线法形、动分物组和讨环论节法动教特学征准的备概多括媒,体继课续件培、养活分蚯析蚓、、归硬纳纸、板综、合平的面思玻维璃能、力镊。子情、感烧态杯度、价水值教观1和.通过学理解的蛔1虫.过观适1、察于程3观阅 六蛔寄.内列察读 、虫生出蚯材 让标容生3根常蚓料 学本教活.了 据见身: 生,师的2、解 问的体巩鸟 总看活形作 用蛔 题线的固类 结雌动态业 手虫 自形练与 本雄学、三: 摸对 学动状习人 节蛔生结4、、收 一人 后物和同类 课虫活构请一蚯集 摸体 回并颜步关 重的动、学、蚓鸟 蚯的 答归色学系 点形教生生让在类 蚓危 问纳。习从 并状学理列学平的害 题线蚯四线人 归、意特出四生面体以形蚓、形类 纳大图点常、五观玻存 表及动的鸟请动文 本小引以见引、察璃现 ,预物身类 3学物明 节有言及的、导巩蚯上状 是防的体之生和历 课什根蚯环怎学固蚓和, 干感主是所列环史 学么据蚓节二样生练引牛鸟 燥染要否以举节揭 到不上适动、区回习导皮类 还的特分分蚯动晓 的同节于物让分答。学纸减 是方征节布蚓物起 一,课穴并学蚯课生上少 湿法。?广的教, 些体所居归在生蚓前回运的 润;4泛益学鸟色生纳.靠物完的问答动原 的4蛔,处目类 习和活环.近在成前题蚯的因 ?了虫以。标就 生体的节身其实端并蚓快及 触解寄上知同 物表内特动体结验和总利的慢我 摸蚯生适识人 学有容点物前构并后结用生一国 蚯蚓在于与类 的什,的端中思端线问活样的 蚓人飞技有 基么引进主的的考?形题环吗十 体生行能着 本特出要几变以动,境?大 节活的1密 方征本“特节化下物.让并为珍 近习会形理切 法。课生征有以问的小学引什稀 腹性态解的 。2课物。什游题主.结生出么鸟 面和起结蛔关观题体么戏:要利明蚯?类 处适哪构虫系察:的特的特用确蚓等 ,于些特适。蛔章形殊形征板,这资 是穴疾点于可虫我态结式。书生种料 光居病是寄的们结构,五小物典, 滑生?重生鸟内学构,学、结的型以 还活5要生类部习与.其习巩鸟结的爱 是如原活生结了功颜消固类构线鸟 粗形何因的存构腔能色化练适特形护 糙态预之结的,肠相是系习于点动鸟 ?、防一构现你动适否统。飞都物为结蛔。和状认物应与的行是。主构虫课生却为和”其结的与题、病本理不蛔扁的他构特环以生?8特乐虫形观部特8征境小理三页点观的动位点梳相组等、这;,哪物教相,理适为方引些2鸟,育同师.知应单面导鸟掌类结了;?生识的位学你握日构解2互.。办特生认线益特了通动手征观识形减点它过,抄;察吗动少是们理生报5蛔?物,与的解.参一了虫它和有寄主蛔与份解结们环些生要虫其。蚯构都节已生特对中爱蚓。会动经活征人培鸟与飞物灭相。类养护人吗的绝适这造兴鸟类?主或应节成趣的为要濒的课情关什特临?就危感系么征灭来害教;?;绝学,育,习使。我比学们它生可们理以更解做高养些等成什的良么两好。类卫动生物习。惯根的据重学要生意回义答;的3.情通况过,了给解出蚯课蚓课与题人。类回的答关:系线,形病1.引蛔出虫蛔适虫于这寄种生典生型活的线结形构动和物生。理二特、点设;置2.问蚯题蚓让的学生生活思习考性预和习适。于穴居生活的形态、结构、生理等方面的特征;3.线形动物和环节动物的主要特征。
北大人民医院产检+生产总结
1. 第一次去医院 6w+5 早孕检查 花费:13 例假已经推迟 3 周了,试纸木有用过,还是比较信认医院。于是找了个周末准备跟 lg 去医院。人民医院离 家最近,想想就是个早孕检查,就来了。 5 元挂了个普通号。 医生:“用过试纸了吗?” 答:“没有” 医生:“那去化验个尿,再来。你这个可能性比较大。” 我就出来了,完成了第一次妇科门诊的经历,好紧张啊。 然后呢,就是等结果,果然是中了。 医生:“你怀孕了,回家注意休息,有出血来医院。你去做个 B 超吧,看看是不是宫外孕。” 我:“能不做 B 超吗?” 医生:“那 11 周来建档吧” 我们就回去了,lg 给买了叶酸,让吃,我总是忘 2. 第二次去医院 11w+2 建档 花费 1355.62 回来之后,上论坛研究建档是怎么回事,我很无知的说,呵呵。原来就是抢床位啊,我也意识到了情况的 紧急。我的预产期还是 19 号,照帖子上说的,好像没啥戏了。 刚过 11w,我就请假和 lg 去了人民医院。第一次来人民觉得环境还行,离家也近,就没去北医三院、北新 妇凑热闹。后来证明这一点还算英明,省去了早起排号的烦恼。 挂了普通号。 开了张 B 超的单子,说检查完了,再过来开别的检查单子。 B 超结果没啥问题,回来给开了一大堆的单子,我的户口是西城的,还免费给检查艾滋病,给开了张免费单 子。 抽血,尿检,心电图,妇科检查。整个一个全面的体检。 先去抽血,抽了有 13 还是 14 管,我都傻了。人民抽血是跟银行叫号一样的,很快。现在和尿都是在二层 了,方便多了。 别的都还很顺利。由于单位的体检还没开始,我只好做了 TCT 检查,如果单位组织体检做了,时间比较近 的,建档可以不用查这项,可以省个几百。 3. 第三次去医院 12W+6 取建档化验结果 花费 87.8 等化验结果都出来了,抽了一天去医院,取化验结果,挂号给医生看结果。 医生说贫血,开了 速力菲 补铁的药,就回来了。 其实,这次可以不去医院,自己拿了化验单先看看,没啥大问题就等下次产检的时候再拿给医生看就行。 4. 第四次去医院 15W+2 唐筛 花费 190.91 做了唐筛和血常规 唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危 险程度,如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查——羊膜穿 刺检查或绒毛检查。 唐氏综合症又叫 21 三体综合症,是说患者的第 21 对染色体比正常人多出一条。医生们常说的先天愚型。 一般 35 周岁以上的孕妇属于高危人群。唐筛危险性高,医生会让孕妇自己选择是否进行羊膜穿刺,这个有一定 危险性,会造成流产。人民医院可以预约做这个检查。当时我检查就碰见一个在外院产检的孕妇,专程来人民 做穿刺。 我到后来做排畸 B 超的时候,听医生说刚给一个先天愚型的做了引产,那时已经 6 个多月了。听着挺伤心
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