冠心病中医中药治疗的临床应用

上乘 ， 阳不振 ， 胸 本虚标实【 。 ｌ 虚者多为气虚 、 】 血虚 、 、 阴虚 阳 虚； 实者多为气滞 、 浊 、 痰 寒凝等。 临床症状常表现为胸腔 中 央发生一种压榨性的疼痛 。 并可迁延至颈 、 、 颔 手臂 、 后背及
胃部 。中医是我国传统 医学的瑰宝 ， 近来研究表明 ， 阳还 补
年 ， 定 型心绞痛 ５ 例 ， 稳定型心 绞痛 ２ 稳 １ 不 ７例 ， 旧性 心 陈
痛疗效方面显效 １ ， ２例 有效 ２ ， ３例 无效 １ ， ０例 总有效率为 ７ ，％（５４ ） ７ ８ ３ ／５ ，治疗组 的总有 效率 显著高 于对 照组 ，＜ ． Ｐ０
０５。
２２ 两组 患者 心 电图 疗 效 比较 ．
２１ ０ ０年 ９月上 第 ２卷 第 ｌ ７期
Ｓ ｐ ｅ ｅ ０１ Ｖｏ ． ｅ ｔｍｂ ｒ ２ ０ １ ２ Ｎｏ １ ．７
中国中医药 咨讯
Ｊｕ ｎ ｌ ｆＣｈｎ ｒｄｔｏ ａ ｈｎｅｅＭｅ ｅｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｒ ａ ｉａＴ ａ ｉｉｎ ｌ ｉ ｓ ｄｉｉｅＩｆｒ ｔｏ ｏ Ｃ ・１ ７ ・ ３
肌梗死 ｌ ， 并高血压 ３ ２例 合 ０例 ， 高血脂 ２ ７例 ， 心律失 常 ｌ 。 状： ５例 症 以心 绞痛 为 主症 者 ３ ７例 ， 心胸 窒 闷 、 短 为 以 气
主 证 者 ５ 。将 该 组 患 者 随 机 分 为 治疗 组 和对 照 组 ， 组 ３例 每
治疗组在心 电图疗效方面的显效 ｌ ５例 ， 有效 ｌ ， ９例 无 效 １例 ， ｌ 总有效率 分别 ７ ％（ ４ ５ ； ５６ ３／ ）对照 组显 效 ９例 ， ４ 有效 １ ， ３例 无效 ２ 例 ， ３ 总有效率 为 ４ ．％（ ２ ５ ， ８９ ２／ ）治疗组 ４ 的疗效显著高于对照组 ， ＜ ． 。 Ｐ Ｏ０ ５ ２３ 两组 患者治疗后血脂的改变 ．
分 别测定治疗 前后的血浆总胆 固醇 （ Ｃ） Ｔ ，甘油三酯 Ｃ ）高密度脂蛋 白胆 固醇（Ｄ — ） ｒ 、 Ｃ Ｈ Ｌ Ｃ、 度脂蛋 白胆固醇 低密 （Ｄ — ） Ｌ Ｌ ｃ 。治疗后治 疗血脂 指标 的改善 显著优 于对 照组 ，
【 关键 词 】 冠心病 ； 中药 ； 疗效 ； 心电图
冠心病性又称缺 血性 心脏病 ．状动脉 出现 了硬化 、 狭
恢 复 正 常或 接 近 正 常 ，或 运 动试 验 由 阳性 转 为 阴性 。② 有
窄， 血流不畅 ， 而出现心绞痛心肌梗死 ， 进 甚至危及生命 ， 被 称为 “ 人类健康 的第一 杀手” 其发病率呈逐 年上升并年轻 ， 化 的趋势。属中医 “ 胸痹” 范畴 ， 基本病机为上焦阳虚 ， 阴邪
五汤 有 改 善 心 肌 缺血 ， 缓解 心绞 痛 的作 用 。我 院 自 ２ ０ ０ ６年
用 Ｓ Ｓ Ｉ． Ｐ Ｓ ０统计软件 。 １ 记数资料采用均数 ±标准差表 示 ，组问计 量资料采用 ｔ 检验 ，计数资料 比较用 ｘ 检验 ，
Ｐ Ｏ ５差异 有 统 计 学 意 义 。 ＜． ０
绞痛 、 电图疗效和血脂的改变。结果 治疗组在心绞痛 、 电图疗效方面 的总有效率分别为 ９ ． ４／５ 、５６ ３ ／５ 显著 心 心 １１ ％（ １ ）７ ． ４ ％（４４ ） 高于对照组 的 ７ ．％（５４ ）４ ． ２ ／５ ，＜ ，５ 且治疗血脂指标的改善显 著优于对照组 ，＜ ． 。 ７８ ３／５ 、８ ％（２４ ）Ｐ Ｏ０ 。 ９ Ｐ Ｏ ５ 结论 中医中药治疗冠心 ０ 病疗 效较好 ， 明显缓解患者的症状 ， 能 副作用小 ， 值得 临床推广 。
２ 结果
６月至 ２ ０ 年 ｌ ０８ ２月采用补阳还五汤治疗冠心病 ４ ５例 ， 取 得 了较 好 的疗 效 ， 报 告 如 下 。 现
１ 资 料 与 方法
１ 一 般 资料 ． １
２１ 两组 患 者 心 绞 痛 疗 效 比较 ．
治疗组患者 在心绞痛疗效方面显效 １ ９例 ， 有效 ２ 例 ， ２ 无 效 ４例 ， 有效率 为 ９ ．％（ １ ５ ； 照组患 者在心 绞 总 １１ ４／ ）对 ４
本组 患者 ９ ０例 ， 为我 院收治的冠心病患者 ， 均 本组病 例的诊断均符合《 中医病证诊断疗效标 准》 中胸痹 心痛病 的 诊断及《 内科学 》 冠心病 性心绞痛诊 断标准【］ １ 。其 中男 ５ ７ 例， ３ 女 ３例 ， 龄 ４ — ９岁 ， 均 年 龄 ５ 年 ３７ 平 ４岁 ， 程 ０５—１ 病 ． ４
效 ：Ｔ段 的降 低 在 回升 ００ Ｖ 以 上 ，或 Ｔ波 变 浅 达 ２ ％ Ｓ ． ｍ ５ ５
以上 ， Ｔ波 由平坦转 变直 立 ； 或 ③无 效 ： 电图较 治疗前 无 心 改变或较治疗前 段压低加深 ， Ｔ波例置加深 ，或由直立
变平坦 ， 坦变倒置。 平 １ ． 统 计 学 处 理 ４
冠 心 病 中 医 中药 治 疗 的 临床 应 用
叶润 强
（ 广州市海珠 区新 活人 民医院， 广东
广州 ， １０ ０ ５００ ）
【 摘要 】 目的 探讨中医中药治疗对冠 心病 的Ｉ床疗效 。 临 方法 我院 ２ ０ 年 ６ ０６ 月至 ２ ０ 年 １ 月收治的 ９ ０８ ２ ０例冠心病 ， 随机 分为治疗组和对照组 ， 对照组采用常规西药治疗 ． 治疗 组在对照组的基础上 采用 补 阳还五 汤治疗 ， 比较两组患者 的在缓解心
３ ５例 ， 两组患者在性 别 、 年龄 、 程等 ， 病 差异 均无 统计学 意 义ｆ＞ ． ）具有可 比性。 Ｐ ０ ５， ０
１ 治 疗 方 法 ． ２ （） 照 组 ： １ 对 口服 硝 酸异 山 梨 酯 片 １ｒｇ３次 ，， 苯 地 ０ ， ａ ｄ硝 平 片 １ｍ ， ０ ｇ３次 ，。（） 组 ： 对 照组 的基 础 上 加 用 补 阳 ｄ ２治疗 在 还 五 汤 ， 血 化 瘀 ， 气 温 阳 。药方 为 ： 芪 ４ 、 活 益 黄 ０ｇ 当归 ２ ｇ ０、 赤 芍 １ｇ川 芎 １ｇ地 龙 １ｇ 红 花 １ｇ桃 红 １ｇ 水 煎 服 ， ５、 ０、 ０、 ０ ０， １