根治咳嗽,你信中医还是西医？
咳嗽的鉴别诊断--西医和中医
咳嗽的鉴别诊断--西医和中医咳嗽是一种常见的症状，可能是许多疾病的表现。
从西医角度来看，咳嗽可以分为不同的类型，每种类型都有其特点和可能的病因。
持续性咳嗽是肺部疾病的前兆，通常需要两三个月才能痊愈，而且常规止咳药似乎对其无效。
痉挛性咳嗽表现为剧烈的阵咳，咳嗽一声接着一声，咳嗽时间长且频繁，咳嗽时面部和颈部变得通红，呼吸受到影响。
这种咳嗽可能会引起声门痉挛、类似鸡叫的声音、干呕等症状，甚至导致舌系带溃疡、眼结膜下出血、脐疝、腹股沟疝和脱肛。
痉挛性咳嗽通常是百日咳、副百日咳或某些腺病毒感染的表现。
如果外周血计数白细胞和淋巴细胞分类均明显增高，加上细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性，可以确诊百日咳。
湿性咳嗽是指在咳嗽时伴随有痰液。
这种咳嗽常见于肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、纤维空洞性肺结核等疾病。
早期可能是轻度的干咳，后来转为湿性咳嗽，并可能伴有痰声或咳出黄色脓痰。
早期可能还会有类似感冒的症状，例如发热、打喷嚏、流涕和咽部不适等。
干性咳嗽是指在咳嗽时没有痰或痰量很少。
这种咳嗽可能是急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核或胸膜炎等疾病的表现。
发作性咳嗽是一种发作形式的描述，不存在具体的病因。
因此，这种咳嗽并没有任何意义。
实际上，大多数发作性咳嗽是过敏性咳嗽的表现。
变应性咳嗽通常是由病毒感染后迁延不愈且合并细菌感染引起的，同时也可能与过敏性因素有关。
诊断标准包括：1.慢性咳嗽；2.肺功能正常，气道高反应性检测阴性；3.具有过敏物质接触史、变应原皮试阳性、血清总IgE或特异性IgE增高或咳嗽敏感性增高之一；4.排除其他原因引起的慢性咳嗽，例如CAV、上气道咳嗽综合征、EB等；5.糖皮质激素或抗阻胺类药物有效。
犬吠样咳嗽通常表现为咳嗽声音像犬吠，多见于会厌、喉头疾患或气管受压，尤其常见于6个月至3岁的婴幼儿。
由于儿童喉部的特点，喉腔狭小、喉软骨柔软、会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞、室带和声门下区粘膜下组织松弛，粘膜淋巴管丰富，因此发炎后易肿胀发生喉阻塞。
咳嗽的中西医治疗
亚急性咳嗽——病例1
1、青年男性，咳 嗽5周，少量咯 痰，低热； 2、查体：肺部少 量湿罗音； 3、辅助检查：血 沉增快；
EAA：主要诊断标准 EAA 相应的症状(发热、咳嗽、呼吸因难)；特异性抗原暴露 (病史或血清沉淀抗体) EAA 相应的胸片或HRCT 改变( 细支气管中心结节，斑片磨 玻璃影间或伴实变，气体陷闭形成的马赛克征象等) BALF 淋巴细胞增加，通常>40% ( 如果进行了BAL) 相应的组织病理学变化( 淋巴细胞渗出为主的间质性肺炎， 细支气管炎，肉芽肿) 自然暴露刺激阳性反应(暴露于可疑环境后产生相应症状和 实验室检查异常)或脱离抗原接触后病情改善 次要诊断标准 两肺底吸气末爆裂音；DLCO 降低；低氧血症
亚急性咳嗽——病例1
行痰找抗酸杆菌、ADA、T-spot检查 如果证实为TB，抗结核治疗，可适当选用中 药辅助治疗：月华丸、百合固金汤、保真 汤等。
亚急性咳嗽——病例2
1、老年男性，刺激性 咳嗽1月余，进行性 加重，少量咯痰；有 吸烟史； 2、查体：吸气性干鸣； 3、辅助检查：肺CT；
亚急性咳嗽——病例2
慢性咳嗽——PNDS
治疗：
1、变应性鼻炎：吸入皮质激素+抗组胺药物/减充血剂(A/D) 2、血管运动性鼻炎：抗组胺药物/减充血剂(A/D) 可参照肝火犯肺型咳嗽，黛蛤散+黄芩泻白散 3、细菌性鼻窦炎：先给A/D一周，而后可予抗生素，或联 合局部激素 4、变应性真菌性鼻窦炎：手术清除过敏霉菌粘液 5、理化刺激性鼻炎：脱离环境或自我防护。
完整版)小儿咳嗽中医理论辩证论治
完整版)小儿咳嗽中医理论辩证论治咳嗽是小儿最常见的症状之一。
咳嗽产生的器官包括呼吸道、肺脏、呼吸肌和神经系统。
咳嗽中枢位于延脑，当咳嗽中枢受到刺激时，便可产生咳嗽动作。
呼吸道炎症、物理性和化学性因素以及异物进入呼吸道都可以刺激咳嗽中枢。
因此，咳嗽的产生是多方面的。
中医认为，咳嗽是外感或内伤所致的多种急慢性病证中的一种症状。
咳嗽的分类有很多种，包括伤风咳嗽、风寒咳嗽、风热咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、寒嗽、热嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳、瘀血咳、时行咳嗽等。
询问患儿是否有痰、痰的量和色对指导诊断和治疗有直接关系。
辨痰之有无，可以辨别病变部位。
痰的颜色和质地也可以帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。
因此，针对不同的咳嗽症状，中医有不同的治疗原则。
外感者以祛邪宣肺为主，内伤者以调理脏腑为主。
在治疗过程中，医生需要根据患儿的具体情况，综合分析病因、病位、病机、病证，进行辩证论治。
炼液为痰，通常是因为邪火所致，痰多黄稠；聚湿为痰，通常是因为脾湿所致，痰多稠白；水泛为痰，通常是因为脏气虚寒所致，痰液清冷。
因此，咳嗽不仅仅是肺部问题，五脏六腑都可能导致咳嗽。
小儿咳嗽通常与肺、脾、肾有关。
如果是因为痰而咳嗽，通常是因为小儿脾胃虚弱，食物不当或积热所致。
这会导致脾失健运，无法正常消化食物，从而产生痰浊，阻塞气道，导致咳嗽。
此外，肾也与咳嗽有关，因为肾纳气，肺依赖于肾来生成气。
如果肾阳虚衰，就会导致脾虚湿聚而生痰，或者水寒上犯而为饮。
因此，治疗小儿咳嗽需要全面考虑。
小儿频繁咳嗽、呛咳或剧烈咳嗽通常是病理性的，可能是以下疾病所致：呼吸道感染、过敏性疾病、肺循环障碍、机械性或其他因素、精神性咳嗽以及其他罕见疾病。
根据咳嗽的声音来判断疾病并不可靠，需要全面考虑病情并进行正确的诊断和治疗。
临床上，可以通过小儿咳嗽的声音来判断其所患的疾病。
详细询问咳嗽的性质或亲自听到患儿的咳嗽声有助于鉴别诊断。
干性、刺激性咳嗽常见于上呼吸道感染、支气管炎之初期、胸膜炎及肺结核早期。
中医治咳嗽的7种方法
中医治咳嗽的7种方法说起咳嗽，每个人都不陌生，都或多或少吃过止咳化痰药，很多患者以为自己上药店随意买一个止咳化痰的药就能搞定。
殊不知，治疗小小的咳嗽，不同的治法体现了不同的智慧。
别看感冒是个小病，如果你能非常有效地熟练地处理，那你就是一个非常有水平中医师了。
咳嗽咳痰是感冒后的常见症状，也是很多呼吸道疾病的主要症状，根据产生的不同机理，用不同的治法与药物，这方面中医非常灵活。
今天我就给大家详细介绍。
所谓咳嗽，其实细分起来，咳与嗽不一样，有声无痰为咳，有痰无声为嗽。
临床上，由于咳往往有痰，所以咳嗽并称。
大多数情况下，人体的咳嗽咳痰是感染后的一种保护反应。
人体的白细胞要清除病毒或病菌而产生炎症，这个时候从血管中有一些渗出的液体，这些液体里既有杀死病毒或细菌，又有人体阵亡的细胞，也有气管或支气管的分泌液，当中含有一些蛋白质或酶等。
如果通俗来说，就是身体在打扫与病原体打仗后的产物。
所以咳嗽排痰是身体的自我保护反应。
中医治疗咳嗽，常见有以下7种方法。
一、解表化痰法本来一个屋有几千万出口，如果现在只剩一个出口，情况会如何？很显然，那一个出口会非常拥堵。
这种情况跟我们肌肤着凉时的情况很相似。
前面，我讲过肺与皮毛相关联，皮肤的每一个汗孔都是肺的出口。
受寒时，皮毛的孔就会关上，津液就不能从肌表出来，只剩从气道、鼻咽等一个出口宣发，所以会出现皮肤冷怕风、打喷嚏、鼻塞、流清水、咳嗽咳痰等。
中医中把这种状态称为表症。
也就是说外邪尚未进入脏腑，处于人体表层。
如果在感冒或支气管炎、肺炎的急性期初起阶段，病人往往有这一类的症状，这个时候治咳痰，要解除肌肤毛孔的闭合状态，叫解表或宣表，才能有效治咳痰。
药物如麻黄、苏叶、杏仁等解表药配合化痰药。
中成药通宣理肺丸主要即是针对此。
二、清化热痰法主要适用于热痰，热痰表现为痰黄、炎症反应比较剧烈。
西医此时主张用抗生素，中医用清肺热类的药物，如黄芩、鱼腥草、金荞麦、银花、连翘、桑白皮等以外，中医还有直接消化热痰的药物，如浙贝母、冬瓜子、瓜蒌等。
黄帝内经治咳嗽的方子 -回复
黄帝内经治咳嗽的方子-回复《黄帝内经》是中医学的经典之作，对于治疗和预防各种疾病有着独到的见解和方法。
其中，关于咳嗽的治疗方子更是被广泛传承和应用。
在本文中，我们将一步一步回答有关黄帝内经治咳嗽方子的问题，并深入探讨其原理和实践应用。
第一步：理解咳嗽的基本概念和病因咳嗽是一种常见的症状，它是呼吸道防御机制的一部分，目的是清除呼吸道中的异物、痰液和病原微生物。
咳嗽可分为急性咳嗽和慢性咳嗽，根据其持续时间和病因不同而有所区别。
咳嗽的病因复杂多样，可以由感染、炎症、气道刺激物、过敏反应、心血管疾病、焦虑等引起。
在黄帝内经中，咳嗽被认为是气滞、痰湿、瘀血等病理因素导致的。
接下来，我们将重点介绍黄帝内经中常用的治疗咳嗽的方子。
第二步：黄帝内经治疗咳嗽的方子1. 十滋汤十滋汤是黄帝内经中治疗气虚引起的咳嗽的经典方剂。
它由枸杞子、人参、阿胶、玉竹、蜜炙甘草、猪苓、川牛膝、淡豆豉、白薇、青木香等药物组成。
这些药物具有补气养阴、润燥化痰的功效，对于治疗气虚咳嗽非常有效。
2. 牛膝酷甘汤牛膝酷甘汤被广泛用于治疗寒湿痰凝引起的咳嗽。
该方剂由川牛膝、甘草、杏仁、南星、干姜等组成。
这些药物具有温阳化湿、燥痰止咳的作用，能够有效改善湿寒的体质，舒缓咳嗽症状。
3. 止嗽散止嗽散是黄帝内经中常用来治疗瘀血郁结引起的咳嗽的方剂。
它由红花、茵陈、桃仁、陈皮、白芍等组成。
这些药物可以行气活血，通络化瘀，对于治疗瘀血郁结引起的咳嗽效果显著。
4. 白虎汤白虎汤是用来治疗外邪侵袭引起的痰热咳嗽的方剂。
它由知母、石膏、甘草、麻黄、杏仁等组成。
这些药物具有清热解毒、祛痰止咳的作用，可以缓解咳嗽伴有热症状的病情。
第三步：黄帝内经治疗咳嗽的原理和实践应用黄帝内经治疗咳嗽的原理主要是通过调理人体阴阳平衡，调整气血循环，达到治愈咳嗽的效果。
根据不同咳嗽的病因和病理特点，选择不同的方剂和药物进行治疗，通过药物的作用将病因和病理改变，从而达到缓解咳嗽症状的效果。
根治咳嗽,你信中医还是西医？
据统计，在美国咳嗽 二位，每年的治疗费 嗽可分为急性和慢性 意识和知识水平的提 多能自行治疗，临床 的多为慢性咳嗽患者 2/3，而且久咳不愈 因为老年人一般抵抗 官的功能都已减弱， 为虚弱，更容易出现
所谓的慢性咳嗽通常指： 咳嗽至少3周以上； 咳嗽是目前惟一的症状； 不伴咯血； 否认与咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病； 近期X检查难以确诊。
第一篇
什么是咳嗽
请思考：为什么老年人容易久咳不愈？
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的主诉 之一，它作为一种重要的呼吸系统 防御机制，能清除咽部和整个呼吸 道的粘性分泌物，吸入有害物和异 物，因此，从生理角度讲咳嗽是一 种保护作用。但当咳嗽变得频繁和 剧烈，尤其是慢性和反复的咳嗽， 则严重影响人们的生活，这时咳嗽 就成为一种症状。
第二篇
中医治疗咳嗽的优
根治咳嗽才是硬嗽的原因有很多，但是西医治疗咳
抗生素对症治疗，方法单一，治标不治本。又由于 物的品种层出不穷，即使一般感冒引起的咳嗽，西 用高档的抗生素，致使菌群失调，治疗无效或耐药
中医的优势： 中医推崇“由内而外，标本兼治 ”，中医治
该类疾病病因不明，症状不典型，需排除因 素较多，检查手段复杂，费时和花费大而影 响诊治。
咳嗽的病因
呼吸道疾病：咽、喉、气管 核和呼吸道出血、肿瘤，异物 胸膜疾病 ：胸膜收到刺激， 生咳嗽。 心血管疾病：心血管疾病引 梗塞等疾患，均可引起咳嗽。 中枢神经因素：周围因素的 和抑制咳嗽反射。 气候因素：气温、温度、气 嗽，故寒冷和秋冬是呼吸道疾 其他：过敏、情绪激动、紧 物反应等，均可造成咳嗽。
讲师介绍
光兴国 中医科 主任/医
从事医学工作20多年，中华中医药学 有扎实的理论基础和丰富的临床经验 治疗胃肠疾病，中西医结合治疗糖尿 管疾病、肝胆等疑难杂症。精通中国 论精华，学术思想上强调“辩证与辨 ！辨病与专药相结合”，并十分重视人 病和康复过程中的主导作用。在国家 表论文十余篇。
奇方妙法——治疗咳嗽
奇方妙法——治疗咳嗽二、治疗咳嗽二百二十八法【症状诊断】古人认为咳是有声无痰，嗽是有痰无声。
但咳并非完全因为无痰，多是因为痰不易咳出之故；嗽也并非无声，是痰易随嗽出，不甚作响之故。
所以，仍总称为咳嗽。
西医认为，咳嗽的病因有：呼吸道炎症，如急、慢性咽炎，喉炎，急、慢性支气管炎，肺炎、肺结核、百日咳和支气管扩张症等；呼吸道误吸入异物、食物、刺激性气体、尘埃、浓烟等；呼吸道本身或邻近肿瘤的压迫，纵隔淋巴结肿大的压迫或牵引；呼吸道粘膜接触过敏源后，均可引起咳嗽。
此外，干性胸膜炎、自发性气胸等使胸膜受到刺激及某些脑膜、心、胃病等也可引起咳嗽。
痰的主要来源是气管、支气管腺体和杯状细胞的分泌物。
按痰的性质可分四种：粘液性痰：浅白色或无色透明，有粘性。
多见于急性支气管炎、早期肺结核，病毒性肺炎、支气管和肺霉菌感染等。
痰量通常不多。
泡沫性痰：带粘性浅白色泡沫状。
夹有少量粘液，量较多。
常见于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。
另一种是浆液性泡沫状痰，常带粉红色，见于左心衰竭引起的肺水肿，肺郁血。
脓性痰和混合性痰：为黄绿色脓性粘稠痰块。
少量脓痰可在急性支气管炎的后期、肺炎和肺结核中见到；化脓性细菌引起的支气管或肺部疾病如支气管扩张症和肺脓疡等有大量脓痰，痰放置后可分为三层，上层是泡沫和粘液，中层是稀释的浆液，底层是脓液和坏死组织小块，有时在上层下面可以看到脓条挂在中层清液中。
如伴有厌气菌感染，痰液有明显的腐臭的气味。
肺结核空洞伴有严重感染或脓胸伴有支气管胸膜痰，也有大量脓痰，经口咳出，但一般不会分为三层。
血痰：血量可由痰中带血到整口鲜血或大咯血。
鲜血往往见于肺结核、支气管扩张和肺癌。
铁锈色痰，粘而带脓性，量不多，见于肺炎双球菌肺炎。
桔红色粘痰为肺吸虫病的特征性痰。
阿米巴肝脓肿穿破入支气管，会咳出大量猪肝色脓痰，显微镜下偶可发现阿米巴原虫。
黑红色血痰多见于肺梗塞。
中医认为：外感风、寒、暑、湿、燥、火都可引起咳嗽，其中以风寒为主要。
咳嗽的中医辨证论治(142619)
咳嗽的中医辨证论治【概说】病因病机、诊断、辨证要点、证治分类、临证要点一、概念：咳嗽是指肺气不清，肺失宣降而上逆，发出咳声或咳吐痰液为主要表现的一种病证。
为肺系疾病的主要证候之一。
分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。
咳嗽是内科病证中最为常见的，发病率高，如上呼吸道感染全年皆可发病，冬春多发，多为散发性，常在气候突变时流行，并可引起多种并发症。
西医学的上呼吸道感染，急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等疾病所见的咳嗽，均可参照本病辨证论治。
对于咳嗽来讲，虽然为常见病，但临床的治疗仍然存在许多误区，如有些人一旦咳嗽，首先选用抗生素治疗；或者到药店买一些止咳化痰的成药，结果效果不佳，导致咳嗽反复发作，或者缠绵难愈。
我们临床遇到很多这类的患者。
有一4岁男孩，咳嗽平均每月发作一次，上幼儿园只上半天，一旦咳嗽发作，家人立即带往医院挂水治疗。
后来到门诊经中药治疗后，咳嗽发作次数减少，才得以正常上幼儿园。
即使中医治疗，也须仔细辨证，如果辨证失误，用药欠妥，也往往导致咳嗽较难治愈。
自古以来，就有咳嗽难治之说。
徐灵胎著《咳嗽难医论》，谓其研求咳嗽治法，四十余年后而后稍能措手。
【病因病机】《素问.咳论篇》既认为咳嗽是由于“皮毛先受邪气”所致，又说“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
”，强调外邪犯肺或脏腑功能失调，病及于肺，均能导致咳嗽。
一、病因（一）外感——六淫外邪，侵袭肺系在天气冷热失常，气候突变的情况下，寒温失宜，或过度疲劳，肺的卫外功能减退或失调，外邪入客于肺导致咳嗽。
1、四时六气有别由于四时主气不同，因而人体所感受的致病外邪亦有区别。
因而临床表现风寒、风热、燥热等不同证候，其中尤以风寒咳嗽为多。
2、常以风为先导风为六淫之首，其他外邪多随风邪侵袭人体，所以外感咳嗽常以风为先导，或挟寒，或挟热，或挟燥，表现为风寒、风热、风燥相合为病。
（二）内伤咳嗽——脏腑功能失调，内邪干肺。
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选方用药思路： 本证可用温养肺气的温肺汤治疗。本方常用治肺脏虚寒，久咳息喘，胸中冷痛，痰 多白沫。常用药物为人参、肉桂、干姜、钟乳石、半夏、橘红、木香、甘草等。 根据兼症加减： 若痰多清稀，可加温肺散寒化饮的白芥子、细辛；若畏寒、肢冷，则加温补肾阳的 附子。 根据变证转方： 若出现肺脾气虚，且夹痰热腑实者，此时，不可一味蛮补，而应合用补益肺脾、清 痰热、通腑气等法治之，方如竹沥达痰丸等。
因为老年人一般抵抗力较低，且身体各器
官的功能都已减弱，从中医来讲，正气较 为虚弱，更容易出现咳嗽等症状。
正文 . 第一篇
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什么是咳嗽
所谓的慢性咳嗽通常指： 咳嗽至少3周以上； 咳嗽是目前惟一的症状； 不伴咯血； 否认与咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病； 近期X检查难以确诊。 该类疾病病因不明，症状不典型，需排除因 素较多，检查手段复杂，费时和花费大而影 响诊治。
正文 . 第三篇
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咳嗽的中医辩证疗法
治法：健脾燥湿，化痰止咳。 本证为痰浊内生，影响脾之健运，或脾失健运，上干于肺，化湿生痰，肺失宣肃。证 属实，或兼本虚(脾虚)，宜祛邪为主，辅以健运脾气之法。以燥湿化痰“泻其有余”而 祛其实，或兼健脾益气法扶其正。
04
痰湿蕴肺证
选方用药思路： 本证可选燥湿化痰、理气和中的二陈平胃汤、降气化痰的三子养亲汤加减。前者用于 咳而痰多，质稠厚，胸闷脘痞，苔腻者；后者用于痰浊壅肺，咳逆痰涌，胸满气急， 苔浊腻者。常用药物为半夏、茯苓、陈皮、甘草等。 根据兼症加减： 若咳逆，痰多，胸闷，气急，加降气化痰的白前；寒痰重，痰黏自如沫，怕冷，加温 肺化痰的干姜、细辛；久病脾虚，神倦乏力，加益气补脾的党参、白术。 根据变证转方： 若痰湿转从寒化，气不布津，停而为饮成寒饮伏肺证，则应选用温化寒饮的苓甘五味 姜辛夏仁汤治疗；若久病肺脾气虚，阳气渐衰，甚至及肾成肺气虚寒证，则应选用温 补阳气的温肺汤治疗；痰湿久郁不化、蕴积化热见咳嗽、咳痰黄稠，舌苔黄腻、脉滑 数等症时，则可用轻清化痰的《千金》苇茎汤加桑白皮、瓜蒌、黄芩、鱼腥草治疗。
正文 . 第三篇
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咳嗽的中医辩证疗法
治法：疏风散寒，宣肺止咳 。 风寒之邪袭肺，肺失宣肃。为邪气所致脏腑功能失常，当祛邪并调整脏腑功能。邪在 卫表，当疏散之，风寒之邪，当治之以辛温散寒，并宣理肺气以复肺之功能；就病机 与症状的关系而言标本，则风寒袭肺之病机为本，咳嗽之症状为标，故合止咳之品标 本兼顾；肺为贮痰之器，肺脏受病，每多兼痰作祟，当此时尚应配伍化痰之品。 选方用药思路： 本证可选择三拗汤或止嗽散治疗。二方均能宣肺止咳化痰，前方重在宣肺散寒，适用 于风寒闭肺；后方重在疏风润肺，用于外感咳嗽迁延，表邪未净者。常用药物为麻黄、 杏仁、甘草、紫菀、百部等。 根据兼症加减： 如夹痰湿，咳而痰黏，胸闷苔腻，则加燥湿化痰的法半夏、苍术、川朴、茯苓等。 根据变证转方： 若寒遏化热，咳声不扬，气急似喘，痰黏稠，口渴心烦，寒热少汗者，则应转用宣肺 清化痰热的三拗汤加石膏、桑皮、黄芩等。
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正文 . 第三篇
咳嗽的中医辩证疗法
治法：清热肃肺，化痰止咳 素体热盛，痰浊化热，内郁于肺。“邪气盛则实”，当“实者泻其有余”，以清化痰 热为法，并清肃止咳，标本兼顾。
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痰热郁肺证
选方用药思路： 本证可选清热化痰的清金化痰汤治疗。本方主治咳嗽气急，痰黄稠厚，胸满，或有身 热者。常用药物为清泄肺热的桑白皮、黄芩、栀子，止咳化痰的贝母、瓜蒌仁、桔梗、 甘草、橘红、茯苓，养阴化痰的麦冬、知母。 根据兼症加减： 若痰黄如脓或腥臭，加清肺化痰的鱼腥草、金荞麦根(即开金锁)、薏苡仁、冬瓜仁等； 胸满、咳逆、痰涌、便秘，配泻肺逐痰的葶苈子、风化硝。 根据变证转方： 若痰热日久，病久人络，转为痰瘀互结证，证见胸闷胸痛，舌质紫黯，可加活血化瘀 的桃仁、当归等；若痰热伤津，口渴咽干，舌红少津，配养阴生津的南沙参、麦冬、 天冬、天花粉等。
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第二篇
中医治疗咳嗽的优势
根治咳嗽才是硬道理
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中医治疗咳嗽的优势
西医的弊端： 尽管引起咳嗽的原因有很多，但是西医治疗咳嗽千篇一律首选 抗生素对症治疗，方法单一，治标不治本。又由于近年来抗生素药 物的品种层出不穷，即使一般感冒引起的咳嗽，西医大夫也大量滥 用高档的抗生素，致使菌群失调，治疗无效或耐药而延误病情。 中医的优势： 中医推崇“由内而外，标本兼治 ”，中医治疗咳嗽，不忘体质 差异。针对久咳不癒的患者，中医一般都要考虑虚实夹杂的症候， 大致上会区分为外感咳嗽与内伤咳嗽。但平时内伤咳嗽的患者也可 能有一天突然感冒，此时咳嗽的型态可能就不只一种，需要医师配 合时序关系，再藉由详细的问诊来诊断，这类患者除了目前咳嗽的 症状之外，还要注意平日的体质调理，如此才能避免咳嗽反复发作。
正文 . 第一篇
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什么是咳嗽 咳嗽的病因
呼吸道疾病：咽、喉、气管、支气管、肺炎、肺结 核和呼吸道出血、肿瘤，异物、吸入刺激性气体。 胸膜疾病 ：胸膜收到刺激，发生胸膜炎时，可发 生咳嗽。 心血管疾病：心血管疾病引发肺淤血、肺水肿和肺 梗塞等疾患，均可引起咳嗽。 中枢神经因素：周围因素的刺激，大脑皮层能传递 和抑制咳嗽反射。 气候因素：气温、温度、气压的改变，可以诱发咳 嗽，故寒冷和秋冬是呼吸道疾病的高发期。 其他：过敏、情绪激动、紧张不安、剧烈运动、药 物反应等，均可造成咳嗽。
正文 . 第三篇
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01
风寒袭肺证
咳嗽的中医辩证疗法
外感风寒所致肺炎喘咳的重要变证之一是肺气闭塞，心阳虚衰。 此时病人可见面色苍白，口唇发绀，呼吸浅促，四肢欠温，虚烦 不安，舌质黯紫，脉虚弱或微弱。此时应以开宣肺气，温补心阳 治之，用麻黄汤合参附汤加减治疗，方由麻黄、桂枝、杏仁、甘 草、人参、附子、细辛、干姜等组成。如呼吸微弱，呼多吸少， 脉微细欲绝，可加麝香、樟脑(冲服)，还可以用上两味药之末外 用鼻闻。如面色青灰，大汗淋漓，四肢厥冷，此为阳气虚脱。这 时急宜回阳固脱，选用参附龙牡汤治疗，方由人参、附子、龙骨、 牡蛎组成，并加用助阳敛阴之肉桂、五味子、山萸肉、干姜、炙 甘草等。如心阳不振，血脉不得温运，以致引起血瘀并加重了肺 气闭塞之证，此时应加入活血化瘀之丹参、红花、当归等。
07
肺阴亏耗证
阴化痰兼顾之法，避免一味滋腻呆补，方可选六味丸合《外台》茯苓饮加减。
正文 . 第三篇
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咳嗽的中医辩证疗法
治法：补气温肺，止咳化痰 久咳肺气耗伤，肺中虚冷，因实致虚，而邪实未尽，证属本虚标实，当补气温肺以 “补其不足”而扶正治本，化痰止咳以“泻其有余”而祛邪治标。
08
肺气虚寒证
正文 . 第三篇
第 15 页
咳嗽的中医辩证疗法
治法：疏风清肺，润燥止咳 风燥伤肺，肺失宣肃，为邪实致脏腑功能失常。证属实，“实则泻之”，风邪在表， 燥属阳邪，当以辛凉之品疏表清肺；燥胜则干，痰稠难咯，宜合清热生津之品润燥化 痰。
03
风燥伤肺证
选方用药思路： 本证可选清宣凉润的桑杏汤治疗。本方主治外感风热燥邪伤津，干咳痰少而黏，口渴， 身热，头痛。常用药物为桑叶、杏仁、象贝母、南沙参等。 根据兼症加减： 津伤较盛，配养阴生津的麦冬、玉竹等；热重加清肺泄热的石膏、知母等；痰中夹血， 配凉血止血的白茅根等。 根据变证转方： 若与风寒并见，证见干咳少痰或无痰，鼻咽干燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，鼻塞， 舌苔薄白而干等即属凉燥证，多发于深秋。此时就应转以温而不燥、润而不凉的杏苏 散加减，酌加紫菀、款冬、百部等；若恶寒甚，无汗，可配伍疏散风寒的荆芥、防风 等。
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什么是咳嗽
据统计，在美国咳嗽为门诊就诊患者的第 二位，每年的治疗费用超过12亿美元。咳 嗽可分为急性和慢性两种，随着人民健康 意识和知识水平的提高，一般的急性咳嗽 多能自行治疗，临床诊治过程中我们接触 的多为慢性咳嗽患者，往往占就诊患者的 2/3，而且久咳不愈的患者以老年人居多。
根治咳嗽，你信中医还是西医？
广州现代医院出品
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讲师介绍
光兴国 中医科 主任/医师
从事医学工作20多年，中华中医药学会委员，具 有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长中医 治疗胃肠疾病，中西医结合治疗糖尿病、心脑血 管疾病、肝胆等疑难杂症。精通中国千年中医理 论精华，学术思想上强调“辩证与辨病相结合， ！ 辨病与专药相结合”，并十分重视人体正气在发 病和康复过程中的主导作用。在国家级杂志上发 表论文十余篇。 从医感言：弘扬白求恩精神，铸塑医人魂魄。
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咳嗽的中医辩证疗法
治法：疏风清肺，化痰止咳 风热犯肺，肺失清肃，证属邪实所致脏腑功能失常。当“实则泻之”，以祛邪为 原则；风热之邪，当辛凉解表，并清肃肺气，合化痰止咳法标本共图。
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风热犯肺证
选方用药思路： 本证可选辛凉轻剂桑菊饮治疗。本方功能疏风清热，宣肺止咳，用于咳嗽痰黏， 咽干，微有身热者。常用药物为桑叶、菊花、薄荷、连翘。 根据兼症加减： 咳重加清宣肺气，化痰止咳的前胡、天竺黄、牛蒡子、大贝母、枇杷叶等；热盛 加清肺泄热的山栀、黄芩、知母等；咽痛，声嘎，加清热利咽的射干、挂金灯、 赤芍、土牛膝等；夹暑加清解暑邪的六一散、荷叶等。 根据变证转方： 若热伤肺津转为肺阴亏虚证当加清热生津的南沙参、天花粉等。
正文 . 第三篇法：清肺平肝，顺气降火 肝火犯肺，肺失清肃。为脏与脏之间功能失调，肝木侮金，当以调理脏腑间功能为治 则。“盛者折之”，当平抑肝木之气，“上逆者使之下行”，“热者寒之”，顺气降 火清肺使肝火不旺，则肺可得安。
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肝火犯肺证
选方用药思路： 本证可用顺气降火、泻肺化痰的泻白散合黛蛤散治疗，主治咳逆气促，烦热，口干苦， 胸膈不利等症。常用药物为清热泻火的桑白皮、地骨皮、黄芩、知母，化痰顺气的桔 梗、青陈皮，和中健脾的甘草、粳米，清肝化痰的黛蛤散。诸药合用，使气火下降， 肺气得以清肃。 根据兼症加减： 若肝火偏旺，加清肝泻火的山栀、丹皮；兼胸闷气逆，加理气降气的枳壳、旋覆花； 兼有胸痛，可配理气和络的郁金、丝瓜络；若痰黏难咯，可配清肺化痰的海浮石、知 母、贝母。 根据变证转方： 若肝火郁而伤津，可转用养阴生津、抑肝敛肺法，方如沙参麦冬汤酌加天花粉、诃子 等；若肝火犯肺灼伤肺络，见痰中带血，则可重用黛蛤散，配用咳血方等。