临床执业助理医师(精神神经系统)模拟试卷21(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（精神神经系统）模拟试卷21 (题后含答案及解析)
题型有：1. A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. A1型题
1． 一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑
A．左枕部急性硬脑膜外血肿
B．右枕部急性硬脑膜下血肿
C．右侧颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D．左侧额颞部脑挫裂伤E．小脑血肿
正确答案：A 涉及知识点：脑损伤
2． 男性，21岁。车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是
A．脑挫伤
B．脑内血肿
C．脑水肿
D．急性硬脑膜下积液E．急性硬脑膜外血肿
正确答案：E 涉及知识点：脑损伤
3． 患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑
A．颅前窝骨折
B．颅中窝骨折
C．颅后窝骨折
D．左颞骨骨折E．脑震荡
正确答案：B
解析：根据患者在受伤后出现耳漏可诊断颅脑中窝发生骨折。
知识模块：脑损伤
4． 女性，54岁。脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断为
A．左侧大脑前动脉血栓形成
B．右侧颈内动脉血栓形成
C．左侧颈内动脉血栓形成
D．右侧小脑后下动脉血栓形成E．左侧小脑后下动脉血栓形成
正确答案：E
解析：颈内动脉闭塞综合征：严重程度差异很大，取决于侧支循环状况，颈内动脉卒中可无症状，症状性闭塞出现单眼一过性黑蒙，偶见永久性失明或Horner征，对侧偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲等；优势半球受累可有失语症，非优势半球受累可有体象障碍。颈动脉搏动减弱或血管杂音，也可出现晕厥发作或痴呆。 知识模块：急性脑血管疾病
5． 患儿，5岁。阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是
A．垂体腺瘤
B．急性脑水肿
C．急性脑膜炎
D．枕骨大孔疝E．小脑幕切迹疝
正确答案：D
解析：患儿最大可能是脑内出血，脑水肿所致枕骨大孔疝形成而压迫生命中枢。 知识模块：急性脑血管疾病
6． 一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是
A．血白细胞总数和分类检查
B．颅脑CT扫描
C．反复测量体温
D．抽血作细菌培养E．腰椎穿刺查脑脊液
正确答案：E
解析：蛛网膜下腔出血首先检查脑脊液。 知识模块：急性脑血管疾病
女性，54岁。优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失1周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系统检查：BP225／110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征(+)。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。
7． 最有意义的检查是哪项
A．头部CT
B．EEG
C．CSF
D．智商测定E．脑血流图
正确答案：E
解析：脑血流图是描记颅内血流随着脉搏搏动所产生的电阻抗变化，进而估价脑血流供应情况和血管壁弹性状态的一种诊断方法。 知识模块：急性脑血管疾病
8． 如患者有精神发育迟滞，那么起病时间为
A．16岁以前
B．18岁以前
C．20岁以前
D．22岁以前E．25岁以前
正确答案：B
解析：精神发育迟滞诊断标准：①起病于18岁以前。②智商低于70。③有不同程度的社会适应困难。 知识模块：急性脑血管疾病
女性，30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180／90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力Ⅲ级。
9． 诊断应考虑为
A．脑震荡
B．脑挫伤
C．急性硬膜外血肿
D．急性硬膜下血肿E．急性脑内血肿
正确答案：C
解析：据典型的“中间清醒期”的临床表现可诊断为急性硬脑膜外血肿。
知识模块：脑损伤
10． 应立即采取的检查方法是
A．脑电图
B．脑血管造影
C．头部CT
D．眼底检查E．心电图
正确答案：C
解析：急性硬膜外血肿可行CT检查确诊，同时还可明确定位，计算出血量，了解脑室受压及中线结构移位，以及脑挫裂伤、脑水肿、多个或多种血肿并存等情况。 知识模块：脑损伤
11． 应立即采取的急救措施是
A．应用促苏醒剂
B．应用降血压药
C．亚低温治疗
D．严密观察病情变化E．静滴甘露醇，同时作开颅准备
正确答案：E
解析：患者目前存在脑疝，治疗应快速降低颅内压，以缓解病情，并尽快手术。 知识模块：脑损伤
男性，56岁的心房颤动患者，突然发生命名物品困难。两周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
12． 可能的诊断是
A．脑动脉瘤
B．脑血栓形成
C．脑出血
D．脑血管畸形E．短暂性脑缺血发作
正确答案：E 涉及知识点：急性脑血管疾病
13． 该患者主要累及的血管是
A．基底动脉系
B．椎动脉系
C．颈内动脉系
D．大脑后动脉E．大脑前动脉
正确答案：A 涉及知识点：急性脑血管疾病
14． 最适宜的预防治疗是
A．阿司匹林
B．低分子右旋糖酐
C．丙戊酸钠
D．胞磷胆碱E．降纤酶
正确答案：A
解析：短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎一基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。最适宜的预防治疗是阿司匹林。 知识模块：急性脑血管疾病
A．椎一基底动脉血栓形成
B．大脑前动脉血栓形成
C．大脑中动脉血栓形成
D．蛛网膜下腔出血E．小脑出血
15． 有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于
正确答案：C 涉及知识点：急性脑血管疾病
16． 有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于
正确答案：A 涉及知识点：急性脑血管疾病
17． 外伤性颅内血肿的主要致命因素是
A．急性脑受压所致脑疝
B．弥漫性脑水肿
C．昏迷所致肺部感染
D．脑脊液循环受阻E．蛛网膜下腔出血
正确答案：A
解析：外伤性颅内血肿的主要致命因素是急性脑受压所致脑疝。
知识模块：脑损伤
18． 高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是
A．开颅手术
B．腰穿放脑脊液
C．脑室穿刺
D．静脉快速滴注甘露醇E．静脉注射50％葡萄糖
正确答案：D
解析：患者目前存在脑疝，治疗应快速降低颅内压，以缓解病情，可用甘露醇静滴，并尽快准备手术治疗。 知识模块：脑损伤
19． 高血压病脑出血最常见的部位是
A．豆状核和丘脑
B．内囊和基底核
C．蛛网膜下隙
D．侧脑室E．大脑髓质
正确答案：B
解析：脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血。基底核区出血约占全部脑出血的70％，其中壳核出血最为常见，约占全部的60％。壳核出血主要是豆纹动脉尤其是其外侧支破裂引起。 知识模块：急性脑血管疾病
20． 高血压病脑出血时，最常见的出血部位是
A．小脑齿状核
B．小脑皮质
C．脑桥
D．基底节E．延脑
正确答案：D 涉及知识点：急性脑血管疾病
21． 短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在
A．6小时内
B．12小时内
C．24小时内
D．48小时内E．72小叶内
正确答案：C
解析：TIA由于局部脑组织一过性血液供应障碍而引起局灶性神经功能缺损。每次发作持续数分钟至1小时，症状在24小时内完全恢复，可反复发作。
知识模块：急性脑血管疾病
22． 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有
A．阵发性眩晕
B．复视
C．交叉性瘫痪
D．吞咽困难E．运动性失语
正确答案：E
解析：颈内动脉系统短暂性脑缺血以发作性偏瘫或单肢轻瘫最为常见，主侧半球病变常出现失语；椎一基底动脉系统短暂性脑缺血常见症状为阵发性眩晕，累及脑干、小脑则可出现复视、交叉性瘫痪、吞咽困难、共济失调等。
知识模块：急性脑血管疾病
23． 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是
A．改善神经功能的缺失
B．保护脑细胞
C．增加再灌注
D．预防复发E．扩张血管
正确答案：D
解析：短暂性脑缺血发生的病理基础是脑动脉血管狭窄(动脉粥样硬化)，如果由于炎性反应，血小板会聚集在狭窄血管部位，造成血管堵塞，就是说，要防止血栓形成，有必要服用抗血小板药，目前首推小剂量肠溶性阿司匹林。
知识模块：急性脑血管疾病
神经内科复习题
1 神经内科复习题
1. 神经病学的研究对象
中枢神经系统 周围神经系统及骨骼肌疾病
2. 神经系统疾病的种类
感染性疾病 血管性疾病 肿瘤 外伤 变性疾病 自身免疫疾病 遗传性疾病 中毒性疾病 先天发育异常 营养缺陷 代谢障碍性疾病等
3. 神经系统疾病的症状分类
根据发病机制，可将神经系统症状分为四类
A． 缺损症状：为神经系统病变引起正常功能的缺损
B． 刺激症状：是神经结构受病变刺激产生过度兴奋的表现
C． 释放症状：是中枢神经系统受损导致对低级中枢控制功能减弱，使低级中枢功能表现出来
D． 中枢症状：是中枢神经系统急性严重的局部病变导致与之功能相关的远隔部分神经功能受抑制
4. 神经病学的定义
神经病学是研究中枢神经系统，周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。
5. 视神经,视交叉及视束受损的视野缺损表现
A． 视神经病变引起单眼全盲
B． 视交叉中部病变引起双颞侧偏盲
C． 视束、外侧膝状体、视辐射或视中枢病变引起对侧同向性偏盲，视中枢病变黄斑视野保留
D． 颞叶后部病变使视辐射下部受损引起对侧同向性上象限盲
E． 顶叶病变使视辐射上部受损引起对侧同向性下象限盲
6. Horner征的临床表现
霍纳征：患侧瞳孔缩小、眼裂变小（睑板肌麻痹）和眼球内陷（眼眶肌麻痹），可伴同侧面部少汗。见于颈上交感神经径路、丘脑或脑干网状结构中交感纤维受损。
7. 中枢性/周围性面瘫的区别
A． 周围性面瘫：为面神经病变，表现同侧表情肌（包括额肌）瘫痪，面神经受累水平不同表现不同的伴发症状。周围性面瘫常见于特发性面神经炎，双侧可见于Guillian-Barre综合症；核性面瘫常伴外展神经麻痹，见于脑干腔隙性梗死、延髓空洞症等。
B． 中枢性面瘫：表现病灶对侧眼裂以下面瘫，常伴该侧中枢性舌瘫和偏瘫，为皮质脑干束病变，见于脑血管病、肿瘤等。
8. 痉挛性/弛缓性瘫痪的表现
2024年临床助理医师执业资格证考试试题题库(含答案)
2023年执业医师资格证之临床助理医师考试题库（精选）
单选题（共60题）
1、A慢性支气管炎导致
A.阻塞性肺气肿
B.代偿性肺气肿
C.间质性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.灶性肺气肿
【答案】A
2、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加？（ ）
A.肾交感神经兴奋
B.注射大量肾上腺素
C.快速静脉注射大量生理盐水
D.静脉滴注高渗葡萄糖液
E.注射抗利尿激素
【答案】C
3、24岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，正确处置应是
A.立即输液输血
B.肌内注射肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.静脉滴注间羟胺 E.终止手术，待病情好转再进行
【答案】C
4、患者知觉体验中表现为错觉的是
A.看见面前的高楼变矮了
B.将输液管看成是一条蛇
C.感觉周围的实物变得不真实了
D.听见汽车喇叭声音里有骂他的卢音
E.感觉自己的双手不属于自己了
【答案】B
5、患者，女，18岁。近2天双下肢伸侧分批出现。查体：对称性紫瘢，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100XlO
A.特发性血小板减少性紫瘢
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫瘢
E.慢性粒细胞白血病
【答案】D
6、男性，52岁，因反复出现头晕、鼻出血5年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm,无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食道吞钢透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是
A.应用补血药
B.用止血药 C.内科化疗
D.脾切除术
E.观察
【答案】D
7、女，50岁。入睡困难、多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。
A.苯巴比妥
B.艾司哇仑
C.氟西汀
D.奥氮平
E.唾硫平
【答案】B
8、男性，30岁，近3个月来反复心悸、胸痛，劳累后出现呼吸困难，常有头晕，偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
临床执业助理医师考试：2021实践技能真题模拟及答案(2)
临床执业助理医师考试：2021实践技能真题模拟及答案(2)
1、不属于眼的折光系统的是（ ）。（单选题）
A. 房水
B. 角膜
C. 晶状体
D. 玻璃体
E. 视网膜
试题答案：E
2、两眼注视正前方某一点时，右视野中物体的光线（ ）。（多选题）
A. 在视网膜上形成一个倒像
B. 产生的冲动沿着右侧视束传导
C. 产生的冲动在额叶视区内引起有意识的感觉
D. 被双眼中央凹左侧的视网膜所感受
试题答案：A,D
3、一位外伤性脾破裂的病人，来院时已合并出血性休克，血压50/30mmHg，HR140次／分 。入院后即给予补液、输血、急诊手术治疗，当时由于病人病情危重，时间紧迫，输血时没有让病人签字 。对此事的看法，你认为哪一种正确？ （单选题）
A. 对于危重病人，为抓紧时间抢救，无需谈话签署输血治疗同意书
B. 在病人当时休克的情况下，即使医生想签署输血治疗同意书，也不可能做到，因此不用签署
C. 输血应征得病人及家属同意，并签署输血治疗同意书
D. 无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，需报院长签字
E. 对于无自主意识的危重病人，输血前有家属就签字，无家属则无需签字
试题答案：C
4、一位病人因为咳嗽到医院就诊，诊断为"感冒" 。接诊医生给病人开了2000多元钱的口服药，病人很不满意，说医生为了拿回扣开了大处方 。如果你是接诊医生，你将如何去做？ （单选题）
A. 多劳多得，多开药，收回扣是现代经济市场的产物
B. 医生应从病情需要出发，不应乱用药，不应该收回扣
C. 医生给病人开药，可开可不开的应该开，何况还有回扣
D. 目前医生收入低，以回扣增补收入是可以理解的
E. 让病人到个体诊所去，那儿价格便宜
试题答案：B
5、下列有关反射的论述中，错误的是（ ）。（单选题）
A. 完成反射所必需的结构基础是反射弧
B. 反射是实现神经调节的基本方式
C. 同一刺激所引起的反射效应应当完全相同
临床执业医师(精神神经系统)-试卷11
临床执业医师（精神神经系统）-试卷11
(总分：54.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)
1.脊髓前角运动细胞病变时，出现
（分数：2.00）
A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍
B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍
C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍
D.相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍 √
E.相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍
解析：解析：脊髓前角运动细胞病变时，出现相应节段支配肌的周围性瘫痪，有肌肉萎缩，无感觉障碍。
2.对脑干损害有定位意义的体征是
（分数：2.00）
A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
B.构音不清，吞咽困难
C.双颞侧偏盲
D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫 √
E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫
解析：解析：对脑干损害有定位意义的体征是病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫。
3.脑出血最常见的出血血管是
（分数：2.00）
A.小脑的齿状核动脉
B.基底动脉的旁正中动脉
C.大脑中动脉的豆纹动脉 √
D.脉络膜前动脉
E.前交通动脉
解析：解析：脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉的豆纹动脉，因为该动脉是供应深部脑组织的穿通支，是经常承受高压的部位，而且有特殊的解剖特点，即与主干呈直角，所以承受冲压力大，可形成微动脉瘤，易破裂造成出血，其他动脉出血均较少。
4.脑血栓形成的最常见病因是
（分数：2.00）
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化 √
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症
解析：解析：脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化，一般常见三大原因：①动脉管壁病损：除最常见的动脉粥样硬化外，还有各种动脉炎，由钩端螺旋体病、大动脉炎、梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎和红斑狼疮等引起；②血液成分的改变：如真性红细胞增多症、血高凝状态等；③血流动力学异常：如血流过缓和／或血流量过低等。因此该题中五个选项均为脑血栓形成的病因，但最常见的是B。
2020年临床执业医师《精神神经系统》试题及答案(卷七)
百度文库-赵诚作品
百度文库-赵诚作品
2020年临床执业医师《精神神经系统》试题及答案（卷七）
一、A1
1、下述智能障碍的观点错误的是
A、分为精神发育迟滞及错构两大类
B、临床表现与智力缺陷密切相关
C、可通过社会适应能力评定
D、IQ评定35分属于中度精神发育迟滞
E、在强烈的精神创伤后可产生类似痴呆的表现
2、不属于情感障碍特点的是
A、情感性质改变
B、情感波动性改变
C、情感协调性改变
D、情感高涨表现
E、情感抑郁表现
3、有关自知力的说法错误的是
A、内省力
B、对自己的精神疾病的认识能力
C、精神症性障碍患者一般没有自知力
D、某些情况可在病情好转时自知力逐渐恢复
E、自知力完整是精神病病情痊愈的主要指标
二、A2
1、刘某，女，45岁，3年来经常感到胸前部不适和腹部不适。
百度文库-赵诚作品
百度文库-赵诚作品
体内有一种“气”游走不定。怀疑患有“冠心病”和“胃癌”。经心电图、胃镜检查均正常，此症状是
A、感觉增强
B、感觉减退
C、人格解体
D、内脏幻觉
E、内感不适
2、彭某，男，47岁，病人反复说：“你是医生…医生…医生。请你给我看病…看病…看病。我要回家…回家…回家”，该症状是
A、思维破裂
B、模仿言语
C、持续言语
D、刻板言语
E、重复言语
3、女，23岁，问她“你是哪里人?”病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段，新的时代。培养一代新人，我们都是革命接班人”，此症状是
乡镇临床执业助理医师考试：2021精神、神经系统真题模拟及答案(5)
乡镇临床执业助理医师考试：2021精神、神经系统真题模拟及答案(5)
共332道题
1、抢救颅内血肿病人，最根本措施是（）（单选题）
A. 20%甘露醇250ml快速静点
B. 气管切开，减轻脑水肿
C. 清除血肿
D. 人工冬眠及物理降温
E. 去骨瓣减压
试题答案：C
2、属于肾上腺素能神经的是（）（单选题）
A. 副交感的节前纤维
B. 副交感神经节后纤维
C. 绝大部分交感神经的节后纤维
D. 躯体运动神经纤维
E. 交感神经节前纤维
试题答案：C
3、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（）（单选题）
A. 目睹其发作
B. 脑电图改变
C. 有无家族史
D. 确切的病史
E. 头部CT扫描
试题答案：D
4、患者男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是（）（单选题）
A. 精神分裂症紧张型
B. 精神分裂症偏执型
C. 急性短暂性精神病
D. 反应性精神病
E. 躁狂症
试题答案：B
5、重型颅脑损伤常见的致命性并发症是（）（单选题）
A. 褥疮
B. 消化道出血
C. 角膜溃疡
D. 尿路感染
E. 肺炎
试题答案：B
6、药物治疗应首选（）（单选题）
A. 丙米嗪
B. 利培酮
C. 氯米帕明
D. 碳酸锂
E. 氯硝西泮
试题答案：B
7、男性，60岁。2h前与人争吵后突发头痛。吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷。双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）（单选题）
A. 内囊
B. 额叶
C. 小脑
D. 脑室
E. 枕叶
试题答案：D
8、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少（）（单选题）
A. 4～6周
神经内科主治医师试题-专业实践1
案例分析题
每个案例有多个提问，每个提问有5～7个备选答案，其中正确答案有1个或者多个。
男性患者，26岁，聚餐后自觉肢体酸胀、麻木感，次题晨起时发现四肢无力，近端明显。查体：神志语明，脑神经(-)，四肢近端肌力2级，远端4级，肌张力减低，腱反射减弱，双侧Babinski征(-)。
1.
最可能的诊断是
A 吉兰-巴雷综合征
B 周期性麻痹
C 重症肌无力
D 进行性肌营养不良
E 脊髓灰质炎
2. 对确定诊断最有帮助的辅助检查是
A 血清抗心磷脂抗体
B 头部CT
C 肌电图
D 血清钾
E 血清肌酶检查
3.
目前认为此病的发病机制和以下哪项无关
A 肌纤维炎性坏死
B 中枢神经系统脱髓鞘
C 神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少
D 肌纤维内线粒体功能异常
E 肌纤维内肌浆网的离子通道异常
4.
此病常合并出现 A 肺癌
B 胸腺瘤
C 肌强直现象
D 肌营养不良
E 甲状腺功能亢进
5.
本病多见于
A 饱餐后发病
B 青年期
C 老年期
D 男性
E 夜间睡眠时发病
6.
关于本病的治疗叙述正确的是
A 发作时纠正电解质紊乱
B 溴吡斯的明和皮质激素治疗
C 脱水、降颅压治疗
D 发作间期可口服螺旋内酯
E 避免各种诱因，应少食多餐
F 随年龄增长发作次数趋于减少
男性患者，45岁，1年半前出现右手无力，进行性加重，并逐渐出现肌肉萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体见构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无感觉障碍和共济失调。
7.
该患者首先考虑
A 脊髓空洞症 B 多系统萎缩
C 脊髓型颈椎病
D 运动神经元病
E 多灶性运动神经病
8.
该病有诊断意义的检查是
A 肌电图
B 脑脊液
C 肌肉活检
D 头部CT及MRI
E 基因检查
9.
本病与脊髓型颈椎病的鉴别点包括
A 有无肌无力
B 有无肌萎缩
乡镇临床执业助理医师考试：2022精神、神经系统真题模拟及答案(2)
乡镇临床执业助理医师考试：2022精神、神经系统真题模拟及答案(2)
1、在制定艾滋病的健康促进规划时，通过工会把工人组织起来，积极开展艾滋病的防治教育，这体现了规划设计的（ ）。（单选题）
A. 目标原则
B. 前瞻性原则
C. 整体性原则
D. 灵活性原则
E. 参与性原则
试题答案：E
2、平均数是用于表示一组同质观察值的（ ）。（单选题）
A. 分布情况
B. 离散趋势
C. 集中趋势
D. 抽样误差
E. 个体间变化水平
试题答案：C
3、关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是（）（单选题）
A. 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B. 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C. 脑出血的血管最多在豆纹动脉
D. 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E. 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见
试题答案：E
4、关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是（）（单选题）
A. 突触前轴突末梢超极化
B. 突触后膜对Ca2+、K+通透性增大
C. 突触后膜极化
D. 突触后膜出现超极化
E. 突触后膜出现复极化
试题答案：D
5、维持躯体姿势的最基本的反射是（）（单选题）
A. 屈肌反射
B. 肌紧张
C. 对侧伸肌反射
D. 翻正反射
E. 腱反射
试题答案：B
6、孕中期保健的重点之一是（）（单选题）
A. 防致畸
B. 防胎位不正
C. 防早产
D. 加强营养指导
E. 预防产前出血
试题答案：D
7、木瓜具有的功效是（）（单选题）
A. 活血通经
B. 舒筋活络
C. 行气化湿
D. 温里散寒
E. 软坚散结
试题答案：B
8、患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑（）（单选题）
A. 原发性癫痫
B. 多发性脑肿瘤继发癫痫
2021年临床执业医师考试《精神神经系统》模拟题及答案(卷十四)
百度文库-赵德林作品
百度文库-赵德林作品
2021年临床执业医师考试《精神神经系统》模拟题及答案（卷十四）
一、A1
1、药物依赖形成的机制中哪项是不可能的
A、代谢耐药性和细胞耐药性
B、受体学说
C、脑敏感学说
D、成断综合征的废用性增敏假说
E、生物胺学说
2、下列哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状
A、情绪低落、消沉、易激惹
B、痴呆
C、用成瘾药后情绪高涨、活跃
D、记忆力下降
E、人格改变
3、急性酒中毒不包括以下哪个类型
A、酒中毒性脑病
B、单纯醉酒
C、病理性醉酒
D、复杂性醉酒
E、普通醉酒状态
4、关于戒酒综合征，错误的说法是
A、与长期、大量饮酒有关
百度文库-赵德林作品
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B、症状初发于突然停酒后48～96小时内
C、可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D、为慢性酒精中毒的表现形式之一
E、可导致患者死亡
5、慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是
A、停酒后出现的急性精神症状群
B、长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群
C、停酒后缓慢出现的记忆障碍
D、长期饮酒过程中出现的记忆障碍
E、长期饮酒过程中出现的行为改变
6、导致精神障碍的药物中毒中哪项不是非依赖性药物
A、强地松
B、阿托品
C、雷米封
D、杜冷丁
E、颠茄
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 关于药物依赖机制，教材中有如下描述：
药物依赖形成的机制：①代谢耐药性和细胞耐药性。代谢耐药性
临床执业医师(精神神经系统)-试卷32
临床执业医师（精神神经系统）-试卷32
(总分：56.00，做题时间：90分钟)
一、 A3/A4型题(总题数：2，分数：10.00)
女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失1周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225／110 mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征(+)。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。（分数：4.00）
(1).最有意义检查是哪项（分数：2.00）
A.头CT
B.EEG
C.CSF
D.智商测定
E.脑血流图 √
解析：解析：脑血流图是描记颅内血流随着脉搏搏动所产生的电阻抗变化，进而估价脑血流供应情况和血管壁弹性状态的一种诊断方法。
(2).如患者有精神发育迟滞，那么起病时间为（分数：2.00）
A.16岁以前
B.18岁以前 √
C.20岁以前
D.22岁以前
E.25岁以前
解析：解析：精神发育迟滞诊断标准： (1)起病于18岁以前。 (2)智商低于70。 (3)有不同程度的社会适应困难。
男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右=4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。（分数：6.00）
(1).紧急处理措施首先是（分数：2.00）
A.止吐
B.抗感染
C.静脉输入甘露醇 √
D.静脉输入抗癫痫药物
E.静脉输入地塞米松
解析：
(2).应尽快采取的检查项目是（分数：2.00）
A.腰椎穿刺术
B.血培养
C.脑电图
D.头颅X线平片
E.头颅CT √
解析：
(3).最可能的临床诊断为（分数：2.00）