针灸推拿资料PPT精品课件
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腧穴可分为三类： 一是十四经穴（经穴），即分布和归属于十二 经脉和任、督二脉上的腧穴； 二是经外奇穴（奇穴），即尚未列入十四经系 统而对某些病证有特殊治疗作用的腧穴； 三是阿是穴，是指以压痛点或其它反应点作为 针灸的腧穴。又称“天应穴”、“不定穴”等。
2021/3/1
6
一、腧穴的主治作用
1．近治作用 所有腧穴均能治疗该穴所在部位及邻近
4.十二经脉的表里关系4.十二经脉的表 里关系
5.十二经脉的流注次序
2021/3/1
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第二节 腧 穴
学习目标
1、简述腧穴的概念、分类、主治作用及定位方法 2、描述十四经脉腧穴和经外奇穴中的30个常用穴
位的定位和主治
2021/3/1
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腧穴，又称穴位，是脏腑经络之气输注于体、 表的特殊部位，也是针灸施术之处。
组织、器官的病证。如睛明位于眼区，主治 眼病；中脘位于胃部，主治胃病。
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2．远治作用
在十四经腧穴中，尤其是十二经脉在四 肢肘、膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部 和邻近部位的病证，而且还可以治疗本经循 行所及的远隔部位的脏腑、组织、器官的病 证，有的甚至具有影响全身的作用。如足三 里不仅能治下肢病证，还能治疗消化系统的 疾病，并且具有强壮保健作用。
第8章 针灸推拿
2021/3/1
1
第1节 经络
一、经络的概念 经络是经脉和络脉的总称。经，有路径的 含义，经脉贯通上下,沟通内外，是经络系统中 的主干,如十二经脉；络，有网络的含义，络脉 是经脉别出的分支, 较经脉细小，纵横交错，遍 布全身。《内经》关于经络的记载说，它内属 于脏腑，外络于肢节，沟通内外，贯串上下， 将人体各部的组织器官联系成为一个有机的整 体；并藉以运行气血，营养全身，使人体各部 的功能活动得以保持相对协调和平衡。
23
神门
【定位】腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱之桡 侧凹陷中
【主治】①心悸，心痛，失眠，健忘；②癫、 狂、痫证
【操作】避开尺动脉，直刺0.3~0.5寸
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手三阳经的常用腧穴 （见图8—7）
合谷
【定位】手背，第一、二掌骨之间，当第二掌骨中
点的桡侧。
【主治】①头痛，目赤肿痛，齿痛，咽喉肿痛，口
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二、经络的组成 经络是由经脉和络脉两大部
份组成的。其中“经”包括十二 经脉、奇经八脉、十二经别等； “络”包括十五络、浮络、孙络 等。
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三、十二经脉的命名、走向、交接、分 布规律、表里关系、流注次序
1.十二经脉的命名 2.十二经脉的走向、交接规律 3.十二经脉的分布规律3.十二经脉的分 布规律
眼歪斜 ②热病无汗或多汗； ③经闭，滞产； ④手臂痿软
【操作】直刺0.5-1.0寸；孕妇慎用
两肩胛骨内缘之间
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折量 寸 12
3 3 8 8 5 21椎
6
度量 说 明 法
直寸
直寸 用于前后发 直寸 际不明者
横寸
直寸
直寸
直寸 横寸
肩胛骨下角 相当第七胸 椎，髂嵴相 当第四腰椎
13
部
起 止 点 折量 度量
位
寸法
上 腋前纹头→肘横纹 9 肢 肘横纹→腕横纹 12 部
直寸 直寸
下 耻骨联合上缘→股 18 肢 骨内上髁上缘 部 胫骨内侧髁下缘→ 13
内踝尖
股骨大转子→膝中 19
膝中→外踝尖
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直寸
直寸 直寸 直寸
说明
膝中的水
平线，前
平犊鼻穴，
后平腘横
纹
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（三）手指同身寸法 以患者的手指为标准进行测量定位的
方法。如患者的身材与施术者相近，施术 者可用自己的手指代替，见图8—5。
1．拇指同身寸 以拇指指关节的宽度 为1寸。
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3．特殊作用
某些腧穴对机体不同状态起双向性的良 性调整作用。如针刺天枢既能止泻又可通便。 针刺内关穴既能使过快的心率减慢，又能使 过慢的心率增快。此外，某些腧穴对某种病 证具有相对的特异性。如大椎、曲池退热； 至阴矫正胎位。
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二、腧穴的定位方法
腧穴的位置大多在人体肌肉和骨节的空 隙所形成的凹陷处，按压到腧穴处时，患者 往往有特殊感应或舒适感。腧穴定位的准确 与否，直接影响疗效。因此，腧穴的定位方 法极为重要。常用的定位方法有以下四种：
（二）骨度折量法
以体表骨节为标志，把骨节的长短按 比例折算为若干等份，作为定穴的标准。 此法适合于任何年龄、任何体形的患者， 见表8—4、图8—4。
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部位 起 止 点
头面部 前发际正中→后发际正 中 眉心→前发际正中 大椎穴→后发际正中
胸 腹 两乳之间 部部 胸剑联合→脐中
脐中→耻骨联合上缘 背腰部 大椎以下→尾骶
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2．中指同身寸 以中指中节屈曲时内 侧两端纹头之间的距离为1寸。
３．横指同身寸（一夫法） 食指、中 指、无名指、小指四指并拢，以中指中节横 纹为准，其四指的宽度作为3寸。
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（四）简便取穴法
此法是临床上一种简便易行的取穴方 法。如两虎口自然平直交叉，在食指端到达 处取列缺；两手自然下垂，中指尖端取风市； 屈肘合腋时，正当肘尖尽处取章门等。
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内关
【定位】腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈 肌腱 之间
【主治】①心悸，心痛，胸痛； ②胃痛 ，呕吐
【操作】直刺0.5~1.0寸
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中冲
【定位】中指尖端中央
【主治】 ①热病，心痛，心烦； ②中暑，昏迷，急救穴之一
【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血
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(一)体表标志定位法 1．固定标志
指由骨节和肌肉所形成的突起或凹陷、 五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、脐窝 等。如两乳之间取膻中，两眉之间取印堂。
2．活动标志 指关节、肌肉、皮肤随着适当的屈伸运 动而出现的标志。如张口耳屏前取听宫，握 拳掌后纹头取后溪等。
Hale Waihona Puke Baidu
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三、常用腧穴
手三阴经的常用腧穴 (见图8—6)
尺泽
【定位】：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处 【主治】：①咳嗽，气喘，咳血；
②咽喉肿痛； ③肘臂挛痛。
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少商
【定位】在手拇指桡侧，距指甲角0.1寸 【主治】①发热,咽喉肿痛
②昏迷、急救穴之一 【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血
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一、腧穴的主治作用
1．近治作用 所有腧穴均能治疗该穴所在部位及邻近
4.十二经脉的表里关系4.十二经脉的表 里关系
5.十二经脉的流注次序
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第二节 腧 穴
学习目标
1、简述腧穴的概念、分类、主治作用及定位方法 2、描述十四经脉腧穴和经外奇穴中的30个常用穴
位的定位和主治
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腧穴，又称穴位，是脏腑经络之气输注于体、 表的特殊部位，也是针灸施术之处。
组织、器官的病证。如睛明位于眼区，主治 眼病；中脘位于胃部，主治胃病。
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2．远治作用
在十四经腧穴中，尤其是十二经脉在四 肢肘、膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部 和邻近部位的病证，而且还可以治疗本经循 行所及的远隔部位的脏腑、组织、器官的病 证，有的甚至具有影响全身的作用。如足三 里不仅能治下肢病证，还能治疗消化系统的 疾病，并且具有强壮保健作用。
第8章 针灸推拿
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第1节 经络
一、经络的概念 经络是经脉和络脉的总称。经，有路径的 含义，经脉贯通上下,沟通内外，是经络系统中 的主干,如十二经脉；络，有网络的含义，络脉 是经脉别出的分支, 较经脉细小，纵横交错，遍 布全身。《内经》关于经络的记载说，它内属 于脏腑，外络于肢节，沟通内外，贯串上下， 将人体各部的组织器官联系成为一个有机的整 体；并藉以运行气血，营养全身，使人体各部 的功能活动得以保持相对协调和平衡。
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神门
【定位】腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱之桡 侧凹陷中
【主治】①心悸，心痛，失眠，健忘；②癫、 狂、痫证
【操作】避开尺动脉，直刺0.3~0.5寸
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手三阳经的常用腧穴 （见图8—7）
合谷
【定位】手背，第一、二掌骨之间，当第二掌骨中
点的桡侧。
【主治】①头痛，目赤肿痛，齿痛，咽喉肿痛，口
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二、经络的组成 经络是由经脉和络脉两大部
份组成的。其中“经”包括十二 经脉、奇经八脉、十二经别等； “络”包括十五络、浮络、孙络 等。
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三、十二经脉的命名、走向、交接、分 布规律、表里关系、流注次序
1.十二经脉的命名 2.十二经脉的走向、交接规律 3.十二经脉的分布规律3.十二经脉的分 布规律
眼歪斜 ②热病无汗或多汗； ③经闭，滞产； ④手臂痿软
【操作】直刺0.5-1.0寸；孕妇慎用
两肩胛骨内缘之间
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折量 寸 12
3 3 8 8 5 21椎
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度量 说 明 法
直寸
直寸 用于前后发 直寸 际不明者
横寸
直寸
直寸
直寸 横寸
肩胛骨下角 相当第七胸 椎，髂嵴相 当第四腰椎
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部
起 止 点 折量 度量
位
寸法
上 腋前纹头→肘横纹 9 肢 肘横纹→腕横纹 12 部
直寸 直寸
下 耻骨联合上缘→股 18 肢 骨内上髁上缘 部 胫骨内侧髁下缘→ 13
内踝尖
股骨大转子→膝中 19
膝中→外踝尖
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直寸
直寸 直寸 直寸
说明
膝中的水
平线，前
平犊鼻穴，
后平腘横
纹
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（三）手指同身寸法 以患者的手指为标准进行测量定位的
方法。如患者的身材与施术者相近，施术 者可用自己的手指代替，见图8—5。
1．拇指同身寸 以拇指指关节的宽度 为1寸。
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3．特殊作用
某些腧穴对机体不同状态起双向性的良 性调整作用。如针刺天枢既能止泻又可通便。 针刺内关穴既能使过快的心率减慢，又能使 过慢的心率增快。此外，某些腧穴对某种病 证具有相对的特异性。如大椎、曲池退热； 至阴矫正胎位。
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二、腧穴的定位方法
腧穴的位置大多在人体肌肉和骨节的空 隙所形成的凹陷处，按压到腧穴处时，患者 往往有特殊感应或舒适感。腧穴定位的准确 与否，直接影响疗效。因此，腧穴的定位方 法极为重要。常用的定位方法有以下四种：
（二）骨度折量法
以体表骨节为标志，把骨节的长短按 比例折算为若干等份，作为定穴的标准。 此法适合于任何年龄、任何体形的患者， 见表8—4、图8—4。
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部位 起 止 点
头面部 前发际正中→后发际正 中 眉心→前发际正中 大椎穴→后发际正中
胸 腹 两乳之间 部部 胸剑联合→脐中
脐中→耻骨联合上缘 背腰部 大椎以下→尾骶
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2．中指同身寸 以中指中节屈曲时内 侧两端纹头之间的距离为1寸。
３．横指同身寸（一夫法） 食指、中 指、无名指、小指四指并拢，以中指中节横 纹为准，其四指的宽度作为3寸。
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（四）简便取穴法
此法是临床上一种简便易行的取穴方 法。如两虎口自然平直交叉，在食指端到达 处取列缺；两手自然下垂，中指尖端取风市； 屈肘合腋时，正当肘尖尽处取章门等。
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内关
【定位】腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈 肌腱 之间
【主治】①心悸，心痛，胸痛； ②胃痛 ，呕吐
【操作】直刺0.5~1.0寸
2021/3/1
22
中冲
【定位】中指尖端中央
【主治】 ①热病，心痛，心烦； ②中暑，昏迷，急救穴之一
【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血
2021/3/1
2021/3/1
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(一)体表标志定位法 1．固定标志
指由骨节和肌肉所形成的突起或凹陷、 五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、脐窝 等。如两乳之间取膻中，两眉之间取印堂。
2．活动标志 指关节、肌肉、皮肤随着适当的屈伸运 动而出现的标志。如张口耳屏前取听宫，握 拳掌后纹头取后溪等。
Hale Waihona Puke Baidu
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三、常用腧穴
手三阴经的常用腧穴 (见图8—6)
尺泽
【定位】：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处 【主治】：①咳嗽，气喘，咳血；
②咽喉肿痛； ③肘臂挛痛。
2021/3/1
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少商
【定位】在手拇指桡侧，距指甲角0.1寸 【主治】①发热,咽喉肿痛
②昏迷、急救穴之一 【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血