急性阑尾炎的护理
急性阑尾炎护理常规
急性阑尾炎护理常规一、非手术治疗及术前护理1．一般护理∶急性阑尾炎发作期应卧床休息，取半卧位，禁食。
禁食期间补液维持体液平衡，应用有效抗生素控制感染。
禁用吗啡、杜冷丁等止痛药，禁服泻药及灌肠。
2.观察病情∶观察生命体征、腹部症状和体征变化，如病人腹痛加重、高热、出现腹膜刺激征，应及早通知医生并协助处理。
3.心理护理∶缓解病人紧张情绪。
4.术前常规准备∶如行腹腔镜阑尾切除者，应做好脐部清洁。
二、术后护理1.病情观察（1）定时测量生命体征，观察腹部症状及体征，及时发现有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。
（2）保持伤口敷料清洁干燥，防止感染。
（3）有引流管者应保持通畅，观察引流液的颜色、性质和量。
2.体位∶按麻醉方式进行常规护理，待血压平稳后，取半卧位，减轻腹壁张力，有助于缓解疼痛。
3.饮食∶轻症病人术后6h改流质，术后第1天流食，勿进食过多甜食及牛奶，以免引起腹胀。
重症病人需禁食、输液，肠道功能恢复后进食。
指导病人摄入营养丰富易消化的食物。
4.活动∶鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。
5.排尿∶观察患者排尿情况，术后6—8小时未解小便，经诱导排尿无效时留置尿管。
6.妊娠合并阑尾炎患者需观察宫缩、胎动、阴道流血、流液的情况。
三、健康教育1.保持良好的饮食、卫生及生活习惯。
餐后不做剧烈运动，尤其跳跃、奔跑等。
2.及时治疗胃肠道炎症，预防慢性阑尾炎急性发作。
3.阑尾周围脓肿患者出院3个月后，再次住院手术治疗。
4.如有切口红肿、渗液、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等不适及时就诊。
四、参考文件（一）《临床护理技术规范》（二）《外科护理学》。
急性阑尾炎护理要点及健康宣教
急性阑尾炎护理要点及健康宣教一、护理要点：1.严密监测患者病情：护理人员应持续监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并及时记录。
2.提供必要的疼痛缓解：急性阑尾炎患者常常伴随着腹部剧痛，护理人员需要提供必要的疼痛缓解措施，如应用热敷或冷敷、给予镇痛药物等。
3.卧床休息：患者应保持卧床休息，避免过度活动，以防止病情加重。
4.禁食或少量饮食：在急性发作期间，一般建议患者禁食，以减轻肠道负担。
一旦病情缓解，可以逐渐恢复少量易消化的流质或半流质饮食。
5.保持通畅的呼吸道：护理人员应帮助患者保持通畅的呼吸道，避免出现咳嗽、呼吸困难等情况。
6.预防感染：患者应保持皮肤清洁，勤洗手，避免交叉感染。
必要时，可以给予抗生素预防感染。
7.密切观察并评估病情：护理人员应密切观察患者的恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状的变化，及时评估病情。
二、健康宣教：1.病情解释和预防知识：护理人员应向患者和家属详细解释阑尾炎的病情和预防知识，包括阑尾炎的病因、症状和发作间隔等。
提醒患者注意饮食卫生，避免过食油腻食物和高纤维食物。
2.饮食指导：患者在病情缓解后，可逐渐恢复一般饮食，但要避免辛辣刺激、过冷或过热的食物，以免刺激肠道。
3.定期复查：患者在治疗后需定期复查，以进行病情评估，监测炎症是否完全消退，避免复发。
4.避免过度劳累：患者恢复后，避免过度劳累，保持适当的休息和睡眠，以维持身体的健康状态。
5.合理用药：提醒患者及家属在用药过程中要按医嘱使用药物，并定时完成药物使用，避免过量或中断使用药物。
6.情绪调节：鼓励患者保持积极的情绪，避免过度焦虑或紧张的情绪，有助于病情的康复。
7.定期随访：建议患者在治疗后定期随访，了解病情的变化，并及时就医。
护理要点及健康宣教对于患有急性阑尾炎的患者来说是至关重要的。
通过正确的护理和健康宣教，可以帮助患者缓解症状、预防并发症，促进康复。
然而，需要强调的是，以上仅作为一些建议，具体护理和宣教的内容应根据医生的指导和针对患者的具体情况进行相应调整。
急性阑尾炎的护理问题及措施
急性阑尾炎的护理问题及措施陈才德急性阑尾炎是临床上常见的一种外科疾病，其发病率非常的高，主要是因为阑尾管腔发生阻塞，细菌直接入侵从而引起的症状，在临床上的表现有：右下腹疼痛、体温过高、呕吐等。
如果及时发现采取有效的方法进行治疗，患者可以在最短的时间内恢复健康，提高患者的生活质量。
但是该疾病在发病的初期容易被误诊为胃肠炎，这样就会错过最佳的治疗时机，一旦确诊一定及时配合治疗。
下面将急性阑尾炎的护理内容告知大家，提高大家的认知水平。
1疼痛患者患有该疾病之后出现疼痛主要是因为阑尾的炎性反应，腹膜炎的刺激出现的疼痛。
具体护理措施如下：第一、心理护理，护理人员要对患者进行及时的疏导，耐心倾听患者的诉求，解答患者内心的疑虑，安慰患者，缓解患者焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，并适当的协助患者树立战胜疾病的自信心，使患者保持一个乐观的心态，可以更好的积极的接受治疗;第二、护理人员要告知患者取半卧位，可以避免发生感染，降低感染的程度;第三、手术之前不能随意使用任何的止痛药物，避免掩盖病情，影响治疗的效果;第四、要严格按照医嘱正确使用抗生素，避免感染面积扩大。
2焦虑护理措施：第一、采用SAS、SDS评分标准对患者的焦虑程度进行评估，并掌握正确的控制技术;第二、向患者介绍住院环境，消除患者的陌生感、紧张感，使患者可以以一个轻松的心态接受治疗。
第三、为患者讲解有关疾病的相关知识，手术的治疗方式，以及成功案例等，提高患者对该疾病的认知水平;第四、多与患者沟通和交流，建立良好的护患关系，在必要的情况下要多陪伴患者;第五、帮助患者可以更好的对焦虑症状有一个深入的认识，并及时提醒患者对自己的情绪进行合理化的控制。
3体温过高护理措施：第一、每四个小时要对患者的体温测量一次，并观察患者的各项生命体征，心率、呼吸、脉搏等。
第二、为患者的病房定时开窗通风，确保室内空气流通，对于抵抗力较低的患者，护理人员要加强对病房进行紫外线的消毒，合理控制室内的温度和湿度。
急性阑尾炎病人的护理
急性阑尾炎病人的护理学习目标1.了解阑尾炎的概念。
2.熟悉急性阑尾炎的辅助检查。
3.了解急性阑尾炎的病因病理。
4.熟悉特殊类型阑尾炎和慢性阑尾炎的临床表现。
5.熟悉急性阑尾炎的处理原则。
6.掌握急性阑尾炎病人的护理措施。
一、急性阑尾炎导学案例病人，女，26岁，因“转移性右下腹疼痛7h”入院。
病人7h前无明显诱因下出现上腹部阵发性胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物；非咖啡样物，数小时后转移且固定右下腹，持续性胀痛，伴发热，体温37.8℃；无便血、黑便，腹泻、无脓血。
既往身体健康，无药物过敏史。
体格检查：T 38.7℃，P 96次/分，R 22次/分，BP 135/85mmHg，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，肠鸣音10～15次/分。
其他未发现异常。
辅助检查：血常规示Hb 112 g/L，WBC 245×109/L，中性粒细胞比值为86%；腹部X线可见盲肠及回肠末端扩张和气液平面。
问题：1.病人主要的护理诊断/问题有哪些？2.应做好哪些观察要点？急性阑尾炎可在各个年龄段、不同人群中发病，多发生于青壮年，以20～30岁多见，男性发病率高于女性。
(一)病因1.阑尾管腔阻塞这是急性阑尾炎最常见的病因。
阑尾管腔细，开口狭小，系膜短，使阑尾卷曲，造成阑尾管腔易于阻塞。
导致阻塞的原因：①淋巴滤泡明显增生，约占60%，多见于年轻人；②粪石阻塞，约占35%；③异物、食物残渣、炎性狭窄、蛔虫、肿瘤等，较少见。
2.细菌入侵阑尾管腔阻塞后，细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮，形成溃疡，细菌经溃疡面进入阑尾肌层。
阑尾壁间质压力升高，影响动脉血流，造成阑尾缺血，甚至梗死和坏疽。
致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。
(二)病理生理急性阑尾炎的组织学改变是局部黏膜充血、水肿、中性粒细胞浸润等急性炎症表现。
炎症可深部发展，或继之因血管内血栓形成，导致组织坏死，肠壁感染、穿孔。
1.病理类型根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化，可分为以下4种类型。
急性阑尾炎的整体护理病历
急性阑尾炎的整体护理病历1.密切监测病情变化:定时监测生命体征并准确记录；加强巡视，注意倾听病人的主诉，观察病人腹部体征的变化，发现异常及时通知医师。
2.体位:全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后，血压、脉搏平稳者，改为半卧位，以降低腹壁张力，减轻切口疼痛，有利于呼吸和引流，并可预防膈下脓肿形成。
3.腹腔引流管的护理:阑尾切除术后较少留置引流管，只有在局部有脓肿或阑尾残端包埋不满意及处理困难时采用，目的在于引流脓液，或若有肠瘘形成，肠内容物可从引流管流出，一般在1周左右拔除。
妥善固定引流管，防止扭曲、受压，保持通畅；经常从近端至远端挤压引流管，防止因血块或脓液而堵塞；观察并记录引流液的颜色、性状及量。
4.饮食:肠蠕动恢复前暂禁食，在此期间可予静脉补液。
肛门排气后，逐步恢复经口进食。
5.抗生素应用:术后应用有效抗生素，控制感染，防止并发症发生。
6.活动:鼓励病人术后早期在床上翻身、活动肢体，待麻醉反应消失后即下床活动，以促进肠蠕动恢复，减少肠粘连的发生。
7.并发症的护理:(1)出血:多因阑尾系膜的结扎线松脱而引起系膜血管出血。
表现为腹痛、腹胀和失血性休克等。
一旦发生出血，应立即输血、补液，紧急手术止血。
(2)切口感染:阑尾切除术后最常见的并发症，多见于化脓性或穿孔性阑尾炎。
表现为术后3日左右体温升高，切口局部胀痛或跳痛、红肿、压痛，甚至出现波动等。
感染伤口先行试穿抽出脓液，或在波动处拆除缝线敞开引流，排出脓液，定期换药。
(3)粘连性肠梗阻:与局部炎性渗出、手术损伤和术后长期卧床等因素有关，不完全梗阻者行胃肠减压，完全性肠梗阻者则应手术治疗。
(4)阑尾残株炎：阑尾切除时若残端保留过长超过lcm，术后残株易复发炎症，表现为阑尾炎的症状，X线钡剂检查可明确诊断。
症状较重者，应手术切除阑尾残株。
(5)粪瘘:少见，发生的原因有残端结扎线脱落、盲肠原有结核或癌肿等病变、手术时因盲肠组织水肿脆弱而损伤等。
可于术后数日内见切口处排出粪臭分泌物，其余表现类似阑尾周围脓肿。
急性阑尾炎护理心得体会范文
急性阑尾炎护理心得体会范文急性阑尾炎是一种常见的急腹症，其病情变化迅速，护理工作至关重要。
作为一名护理人员，我参与了一位急性阑尾炎患者的护理工作，以下是我的一些心得体会。
急性阑尾炎的早期识别和紧急处理至关重要。
该疾病的典型症状包括右下腹部疼痛、恶心、呕吐等。
在接诊时，我们应该详细询问病史，观察患者的症状和体征，并进行必要的检查，如血液常规、尿液常规、腹部B超等。
在本例中，患者因剧烈腹痛就诊，经过详细的询问和检查，我们怀疑其为急性阑尾炎，立即展开了紧急处理。
在护理过程中，我们需要密切关注患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
急性阑尾炎可能会引发腹膜炎、阑尾穿孔等严重并发症，这些并发症可能会对患者的生命安全造成威胁。
因此，在护理过程中，我们需要密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以及腹痛、发热、呕吐等症状的变化。
在本例中，患者在手术后出现了发热、腹痛等症状，我们及时报告医生并进行了相应的处理，避免了并发症的恶化。
疼痛护理是急性阑尾炎护理的重要环节。
急性阑尾炎患者常常伴有剧烈疼痛，这会给患者带来极大的不适。
在护理过程中，我们需要合理运用止痛药物，缓解患者的疼痛。
但同时，我们也要注意观察患者对止痛药物的反应，避免药物过量或过敏等不良反应的发生。
在本例中，我们根据患者的疼痛程度和耐受情况，合理调整止痛药物的剂量，有效缓解了患者的疼痛。
饮食护理在急性阑尾炎的护理中也起到了重要作用。
在急性阑尾炎发作期间，患者常常伴有恶心、呕吐等症状，这会影响到患者的食欲和营养摄入。
因此，在护理过程中，我们需要合理安排患者的饮食，提供营养丰富、易消化的食物，以满足患者的营养需求。
在本例中，我们在患者术后恢复了饮食后，为其提供了清淡、易消化的流质食物，逐渐过渡到固体食物，确保了患者的营养摄入。
健康教育也是急性阑尾炎护理的重要环节。
在护理过程中，我们需要向患者及其家属传授有关急性阑尾炎的知识，包括疾病的病因、症状、治疗方法等，以及术后的注意事项。
急性阑尾炎应急处理与护理措施
急性阑尾炎应急处理与护理措施急性阑尾炎是指由于阑尾腔内细菌感染引起的急性炎症。
若不能及时进行处理，急性阑尾炎可能会导致阑尾穿孔和腹腔感染等严重并发症。
因此，应急处理和正确的护理措施对于急性阑尾炎的患者至关重要。
下面将介绍急性阑尾炎的应急处理和护理措施。
1. 急性阑尾炎的应急处理步骤：1.1 疼痛缓解：患者常伴有右下腹部剧烈疼痛，可给予镇痛药物，如非甾体抗炎药。
1.2 赋卧休息：患者需要卧床休息，保持身体平稳，以减轻炎症和疼痛。
1.3 液体摄入：口服液体的摄入对于保持患者的水分平衡和预防脱水非常重要。
1.4 持续监测：密切观察患者的生命体征、疼痛程度和排尿排便情况的变化，及时发现并处理异常情况。
1.5 寻求医院就诊：由于急性阑尾炎可能需要进行手术治疗，患者应尽快到医院就诊，接受专业治疗。
2. 急性阑尾炎的护理措施：2.1 饮食护理：在疾病急性期内，患者应以流质或半流质饮食为主，避免食用油腻、辛辣和高纤维食物，以减轻对消化系统的负担。
2.2 术后护理：如患者接受了阑尾切除手术，护理重点应放在术后切口伤口的护理、引导患者逐渐恢复正常活动和饮食，预防并发症的发生。
2.3 观察病情：护士要定期观察患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征的变化，并记录患者疼痛程度、排尿排便情况等，及时发现病情变化。
2.4 预防感染：保持手卫生，定期更换患者的衣物和床单，保持环境的清洁和通风，预防细菌感染的发生。
2.5 心理护理：及时与患者及家属进行沟通，解释病情和治疗过程，提供必要的心理支持，减轻患者的焦虑和恐惧感。
2.6 康复护理：术后的患者需要按医嘱进行适当的运动和体力活动，避免长时间卧床，促进康复。
急性阑尾炎的应急处理措施和护理措施对于患者的康复非常重要。
患者和家属应密切配合医护人员的工作，及时就诊并接受专业治疗，严格遵守医嘱，保持良好的饮食和生活习惯，以促进病情的好转和康复。
同时，定期复查和随访也是很重要的，以确保病情的稳定和进一步治疗的需要。
急性阑尾炎护理常规
急性阑尾炎护理常规术前护理：1、做好心理护理，向病人介绍同病房成功例子，保持情绪乐观、避免紧张、焦虑、畏惧心里。
完成各种检查治疗。
2、术前一日备皮，保持手术区皮肤清洁无破溃，完成术前准备如术前针等。
嘱病员排尽小便。
3、肠道准备：术前12h禁食，术前6h禁饮，主要是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息和吸入性肺炎。
4、术前6h禁食禁水，禁服泻药和灌肠。
5、观察腹部症状与体征，防止阑尾穿孔并发腹膜炎。
术后护理：1、术后体位：麻醉未清醒时，去枕平卧位休息，头偏向一侧。
清醒后病情平稳可半卧位，可减轻腹部张力，利于切口愈合。
6小时后可在床上翻身，翻身时保持引流管通畅勿压折，次日晨可下床活动。
2、术后给予吸氧、心电监护，监测生命体征。
3、观察切口有无渗血渗液，敷料外观潮湿者及时换药。
严密观察切口敷料，若出现切口敷料被渗血或渗液浸湿，腹部疼痛剧烈，引流出的液体增多，颜色为鲜红，体温升高超过39°C等不适症状，应及时报告医生给予处理。
4、术后静脉给予抗炎治疗，预防切口感染和促进伤口愈合。
5、饮食：手术当日禁食，第2d食流质，禁胀气食物，待肠功能恢复(肛门排气)后根据医嘱进食流质饮食(从温开水到米汤等循序渐进)。
严密观察病员小便情况。
6、鼓励早期下床活动，防止肠粘连。
7、老年患者咳嗽，防止坠积性肺炎。
出院指导：1、慢性阑尾炎手术后更应加强活动，防止肠粘连。
2、术后近期内避免重体力劳动，特别是增加腹压的活动，防止形成切口疝。
3、回家后注意休息、劳逸结合。
活动量从小到大，术后1周内作轻微的运动，两周可以恢复工作，3周内不要提大于5KG的重物，以免增加腹压。
4、出院带药者，应遵医嘱、按量服用。
5、出院后应定期到医院换药，观察切口恢复情况。
并进行自检，如体温>38°C，伤口红肿，有异味，疼痛感，肛门停在排气排便，应及时到医院就诊。
饮食：应少吃辛辣油腻的食物，多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 2、体温过高：与局部炎症和毒源自吸收 等有关• 3、恐惧：与发病突然、腹痛、惧怕手 术、不了解阑尾炎治疗方法及个人心理 有关。
编辑课件
15
术前护理
• 1、病情观察 • 2、术前准备 • 3、心理护理
编辑课件
16
术后主要护理诊断、措施及评价（PIO）
P1、疼痛：与阑尾炎的炎性刺激及手术创伤 有关。
8
病史简介
• 患者，李××，男，12岁，家住安徽省六 安市裕安区。
• 患者于2016.5.9系“转移性右下腹痛14小时 余”入院。
• 既往史：否认疾病史。
编辑课件
9
病史简介
• 生命体征：T:37.6 ℃ ,P:85次/分, R:20次/分 ，BP:124/75mmHg
• 查体：腹部平软，肝脾肋下未触及肿大， 右下腹压痛阳性，反跳痛阳性，麦氏点处 明显，腹部未触及肿块，肠鸣音正常，移 动浊音阴性。
编辑课件
22
健康教育
• 3、避免油炸食物，注意饮食卫生，保持大 便通畅，及时治疗便秘和肠道寄生虫。
• 4、指导患者注意观察自身异常现象，保持 伤口局部清洁，遇有不适时，如腹痛、发 热、恶心、呕吐、全身不适或切口红肿、 疼痛等，应及时到医院复查。
编辑课件
23
谢谢！！！
编辑课件
24
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
质饮食，逐渐过渡到普食。 ③定期检查各项营养指标，如有异常及时通
知医生。
O3、住院期间，患者各项营养指标正常。
编辑课件
19
术后主要护理诊断、措施及评价（PIO）
4P4、焦虑：与缺乏疾病的相关知识及术后切 口疼痛等有关；
I4、①向病人讲解疾病的相关知识，手术方式及术
后的自我护理； ②锻炼自理能力，增强病人抗疾病的自信心； ③关注病人的心理状况，经常与病人沟通，以
I2、①病情观察，严密观察病人生命体征的情况。
②遵医嘱与予物理降温，必要时予药物应用。 ③应用有效的抗生素。
O2、患者体温恢复正常
编辑课件
18
术后主要护理诊断、措施及评价（PIO）
P3、营养失调、低于机体的需要量：与禁食、 高热有关
I3、①禁食期至肛门通气，遵医嘱予补液、营养支
持等对症处理。 ②手术当天应禁食，待肛门通气后，遵医嘱予流
编辑课件
4
病因
• 1.梗阻
• 阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通 ，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压 增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基 础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染 。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素 。
• 2.感染
• 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感
编辑课件
5
3.其他
• 被认为与发病有关的其他因素中有因腹 泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神 经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一 旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭 窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而 致急性炎症。此外，急性阑尾炎发病与 饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
予半卧位，以利于腹腔内渗液积聚于盆腔或引流。 ④ 鼓励病人早期离床活动，有利于肠道蠕动
，预防肠粘连的发生。
O5、无并发症的发生。
编辑课件
21
健康教育
• 1、适当的体育锻炼，增强体质，防止肠粘 连；术后近期避免剧烈活动，特别是增加 腹压的活动，防止形成切口疝，注意劳逸 结合，补充营养，增强抵抗力。
• 2、饮食过后不要立即运动，饮食应低脂， 定时定量，少食多餐，多饮水，避免冷凉 、辛辣刺激食物及胆固醇过高的食物，如 鱼卵、蛋黄、动物肝脏等。
编辑课件
6
分类
• 1、急性单纯性阑尾炎：为早期的阑尾炎
，病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重
• 2、急性蜂窝组织炎性阑尾炎：又称急性
化脓性阑尾炎，常由单纯阑尾炎发展而来 。
• 3、急性坏疽性阑尾炎：是一种重型的阑
尾炎，此时，阑尾呈暗红色或黑色，常导 致穿孔，引起弥漫性编辑腹课件 膜炎或阑尾周围脓 7
编辑课件
I1、① 采取合适的体位以缓解疼痛，采取半卧位 ② 合理饮食，以减轻腹胀、腹痛； ③ 药物止痛，遵医嘱给予止痛药； ④ 控制感染，遵医嘱给予足量的抗菌药，以有
效控制感染，达到减轻疼痛的目的。 O1、 病人疼痛缓解
编辑课件
17
术后主要护理诊断、措施及评价（PIO）
P2、体温过高：与局部炎症和腹腔脓性渗液 等有关；
• 3、右下腹压痛阳性、反跳痛阳性，麦氏点 处明显。
编辑课件
13
辅助检查
• 1、腹部彩超:提示右下腹管状低回声，考虑 阑尾炎？请结合临床，随诊。
• 2、血常规提示：白细胞15.2 ×10 ^9/L，中 性粒细胞10.76 × 10 ^9/L，中性粒细胞百分 比70.8%。
编辑课件
14
术前护理诊断
编辑课件
2
编辑课件
3
定义
• 急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症 的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、 反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾 炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴 阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多 数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。 右下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是该病 重要体征。
• 诊断急性阑尾炎，手术指针明确，完善术 前准备，急诊在腰硬联合麻醉下行“阑尾 切除术”，术中诊断:急性化脓性阑尾炎,术 毕安返，给予止血、编辑抗课件 感染、补液等对症 10
病史简介
• 术后第一天：T：37.3℃，切口疼痛，无恶 心、呕吐等不适，肛门未通气，小便自解 。
• 术后第二天：无腹痛、腹胀，无发热、畏 寒等不适，肠鸣音恢复，肛门通气，嘱流 质饮食，鼓励早期下床活动。
便较早发现问题，解决问题。
O4、 病人的心理状况得到改善。
编辑课件
20
术后主要护理诊断、措施及评价（PIO）
P5、潜在并发症：出血、切口感染、粘连性肠梗阻
、腹膜炎等出血、感染、粘连性肠梗阻、腹膜炎等
I5、① 病情观察，严密观察病人生命体征的情况 ，及病人伤口的情况，及时更换伤口敷料。
② 控制感染，遵医嘱合理应用抗菌药。 ③ 采取适当的体位，术后病人血压稳定后给
• 术后第三天：精神可，生命体征平稳，无 不适主诉。继续予抗感染、补液等对症支 持治疗。
编辑课件
11
编辑课件
12
临床表现
• 1、腹痛：转移性右下腹痛：患者于14小时 前在无明显诱因的情况下出现上腹部痛， ，呈持续性胀痛，阵发性加剧，5-6小时后 疼痛转移并固定于右下腹，疼痛持续且不 能缓解。
• 2、发热： 入院时T:37.6 ℃
急性阑尾炎的护理查房
2016.5.20
编辑课件
1
阑尾的位置
• 又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的 右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部 连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁， 活动范围位置因人而异，变化很大，受系 膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位 。
• 阑尾在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之 间，是细长而弯曲的盲管，远端闭锁。