咽喉部急慢性炎症
儿童急慢性咽喉炎的鉴别诊断要点
儿童急慢性咽喉炎的鉴别诊断要点儿童咽喉炎是儿童常见的疾病，常见的类型包括急性咽喉炎和慢性咽喉炎。
尽管两种疾病都会对儿童的生活质量和学习能力产生负面影响，但其病因、症状和治疗方法却不尽相同。
在对儿童进行鉴别诊断时，需要准确了解儿童急慢性咽喉炎的鉴别诊断要点。
本文将重点介绍儿童急慢性咽喉炎的鉴别诊断要点，以帮助医务人员和家长更好地认识和管理这两种儿童常见疾病。
一、急性咽喉炎儿童急性咽喉炎是由病毒或细菌感染引起的短期炎症反应。
以下是目前普遍承认的急性咽喉炎的鉴别诊断要点：1. 病因：急性咽喉炎主要由病毒感染引起。
常见的病毒包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。
细菌感染也可能引起急性咽喉炎，其中最常见的是链球菌感染。
2. 症状：急性咽喉炎的典型症状包括咽痛、咳嗽、声音嘶哑、低热等。
儿童可能还会出现流鼻涕、咳嗽和发热等感冒症状。
3. 喉部检查：儿童喉镜检查是诊断急性咽喉炎的重要手段。
典型表现为咽部充血、扁桃体肿大，可以出现黏液和脓性分泌物。
4. 治疗：针对病因进行治疗是急性咽喉炎的关键。
对于病毒感染引起的急性咽喉炎，主要采取对症治疗，如口服止痛药、增加水分摄入并适当休息。
对于细菌感染引起的急性咽喉炎，可能需要使用抗生素。
二、慢性咽喉炎慢性咽喉炎是指持续多月或更长时间的咽喉黏膜慢性炎症。
以下是慢性咽喉炎的鉴别诊断要点：1. 病因：慢性咽喉炎的病因多样，包括反复的急性咽喉炎发作、过敏、环境因素等。
长期吸烟、污染或干燥的环境也可能诱发慢性咽喉炎。
2. 症状：慢性咽喉炎的常见症状包括咽痛、喉咳、流鼻涕和胸闷等。
儿童可能还会出现口腔异味、喉咙干燥和灼热感。
3. 喉部检查：喉镜检查是诊断慢性咽喉炎的关键。
慢性咽喉炎的典型表现为咽黏膜充血、肿胀，可能伴有喉后壁淋巴滤泡增生、痒感和干燥。
4. 治疗：对于慢性咽喉炎，早期治疗和改善生活习惯非常重要。
治疗方法包括避免刺激性食物和环境、保持室内湿润、饮食清淡、维持适当休息等。
抗生素治疗在慢性咽喉炎中并不起主要作用，除非有继发的细菌感染。
急慢性咽喉炎的不同病程和康复周期
急慢性咽喉炎的不同病程和康复周期急慢性咽喉炎是指咽喉粘膜的急性或慢性炎症，常见咳嗽、声音嘶哑、咽痛等症状。
本文将分别从急性咽喉炎和慢性咽喉炎的病程和康复周期进行论述。
一、急性咽喉炎的病程和康复周期急性咽喉炎是由于感染病毒或细菌引起的，发病急、病程短暂，多在1-2周内自愈。
其病程可分为三个阶段：起病期、高峰期和恢复期。
1. 起病期：急性咽喉炎起病时，患者会出现咽喉不适、灼热感、咳嗽等症状。
病程通常为1-2天，此期间需要休息、注意保暖、饮食清淡等。
2. 高峰期：进入高峰期后，咽痛、声音嘶哑、咳嗽加剧等症状会明显增加。
通常持续时间为3-5天之间，此时患者应避免过度用力说话，多休息，及时就医。
3. 恢复期：病情进入恢复期后，咽痛逐渐缓解，声音逐渐恢复正常，咳嗽也会逐渐减轻或消失。
恢复期一般持续1-2周，患者可逐渐开始正常饮食和工作。
康复周期主要取决于患者的个体差异、治疗措施的及时性和准确性。
一般来说，遵循医生的治疗建议，注意休息，保持良好的饮食习惯，加强体质锻炼，可有助于缩短康复时间。
二、慢性咽喉炎的病程和康复周期慢性咽喉炎是急性咽喉炎未能及时治愈或者反复发作后演变而成的，病程相对较长，但症状较急性咽喉炎轻微。
慢性咽喉炎的病程主要分为活动期和缓解期。
1. 活动期：慢性咽喉炎的活动期通常持续数月至数年不等，患者可出现咳嗽、咽痛、恶心呕吐等不适症状，声音也可能会出现间断性变化。
此期间患者需要避免刺激咽喉的因素，如冷热刺激、吸烟和喝酒等。
2. 缓解期：进入缓解期后，患者的咳嗽、咽痛等症状明显减轻或消失，声音也逐渐恢复正常。
此时患者仍需注意咽部卫生，避免再次诱发症状。
慢性咽喉炎的康复周期较长，往往需要持久的治疗和护理。
患者应根据医生的指导，规律用药，遵循科学的生活方式，包括戒烟限酒、合理饮食和充足休息等，以促进康复进程。
总结：急慢性咽喉炎的病程和康复周期各有差异。
急性咽喉炎病程短暂，康复周期一般为1-2周；而慢性咽喉炎病程较长，康复周期可能延长至数月甚至数年。
急慢性咽喉炎的不同病情分析
急慢性咽喉炎的不同病情分析咽喉炎是指咽喉黏膜的炎症，它可以分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种类型。
虽然两者都是咽喉炎的不同表现，但其病情和治疗方式却存在一定差异。
本文将分析急慢性咽喉炎的不同病情，以帮助读者更好地了解并处理自身的咽喉炎问题。
一、急性咽喉炎急性咽喉炎多由病毒感染引起，常见的症状包括咽喉疼痛、喉咳、呼吸困难和声音嘶哑等。
急性咽喉炎发作一般持续3-7天，若感染严重可能进展为喉头炎。
在治疗方面，首先是休息和保持充足的水分摄入，这有助于喉咙黏膜的修复。
此外，可以尝试含漱碱性葡萄糖酸盐溶液、漱口剂或含片等局部镇痛解痉药物，以减轻咽喉疼痛。
对于咳嗽剧烈或喉头痉挛严重的患者，可适当使用镇咳药物和支气管舒张剂。
二、慢性咽喉炎慢性咽喉炎是指咽喉黏膜长期受损导致的慢性炎症，病程较长，症状一般轻于急性咽喉炎。
慢性咽喉炎的常见症状包括咳嗽、声音嘶哑、咽喉干燥以及疲劳等。
治疗慢性咽喉炎需要综合考虑减轻炎症、改善咽喉环境和增强自身抵抗力。
首先需要避免吸烟和其他刺激物，保持喉咙的湿润。
口腔和喉咙的清洁十分重要，可以使用草本漱口水或者含片，以减少炎症。
此外，还可以适度增加饮水量，补充维生素和矿物质，以增强免疫力。
对于慢性咽喉炎病情较重的患者，需要借助药物治疗。
抗生素可以消除慢性咽喉炎中的细菌感染，但需要在医生的指导下使用。
口服抗过敏药物可以减轻过敏反应引起的咳嗽和喉咙不适。
局部激素喷剂或者溶液可用于缓解喉咙炎症和疼痛。
总结：急性咽喉炎和慢性咽喉炎是两种不同类型的咽喉炎，其病情和治疗方式存在差异。
急性咽喉炎主要由病毒感染引起，治疗上以休息和保持水分摄入为主；慢性咽喉炎则需综合治疗，包括改善咽喉环境、增强自身免疫力和局部药物治疗等手段。
无论是患急性咽喉炎还是慢性咽喉炎，患者都应尽量避免刺激性食物和饮料，保持适度湿润和清洁。
此外，定期体检和加强自身免疫力的锻炼，也是预防和控制咽喉炎的重要手段。
希望本文的分析可以为患有急慢性咽喉炎的读者提供一些参考，对于了解和处理咽喉炎问题起到一定的帮助。
急慢性咽炎的症状及治疗
急慢性咽炎的症状及治疗什么是急慢性咽炎？（一）急性咽炎是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多累及咽部淋巴组织。
此病可单独发生，亦常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎。
本病常见于秋、冬季及冬、春季之交。
（二）慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人。
病程长，症状顽固，较难治愈。
咽炎的发病原因：（一）急性咽炎一般起病较急，先有咽部干燥，灼热、粗糙感，即有明显咽痛，吞咽时尤重，咽侧索受累时疼痛可放射至耳部。
全身症状一般较轻，但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力不同而程度不一，可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。
若无并发症者，一般1周内可愈。
（二）慢性咽炎一般无明显全身症状，咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，常有粘稠分泌物附着于咽后壁，使病人晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。
无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出，萎缩性咽炎病人有时可咳出带臭味的痂皮。
咽炎的体格检查：（一）急性咽炎口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀、咽后壁淋巴滤泡隆起，表面可见黄白色点状渗出物。
悬雁垂及软腭水肿。
下颌角淋巴结肿大，压痛。
鼻咽及喉咽部也可呈急性充血，严重者可见会厌水肿。
（二）慢性咽炎1、慢性单纯性咽炎：粘膜充血，血管扩张，咽后壁右散在的淋巴滤泡，常有少量粘稠分泌物附着在粘膜表面。
2、慢性肥厚性咽炎：粘膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生，多个散在突起或融合成块。
咽侧索亦充血肥厚。
3、萎缩性咽炎与干燥性咽炎：粘膜干燥，萎缩变薄，色苍白发凉，常附有粘稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。
咽炎的辅助检查：1、实验室检查:血常规，痰涂片、痰培养有利于排除肺结核病。
2、X线检查：胸片可排除肺炎及肺结核病。
3、纤维喉镜检查基本可明确诊断。
咽炎的诊断：（一）急性咽炎根据病史、症状及体征，本病诊断不难。
但应注意与急性传染病（如麻疹、猩红热、流感等）相鉴别。
在儿童尤为重要。
可行咽培养和抗体测定，以明确病因。
得了急慢性咽炎怎么治
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享得了急慢性咽炎怎么治
导语：咽炎是一种非常常见的病，因为空气污染以及抽烟或者被迫吸二手烟的原因，越来越多的人开始患上急慢性咽炎。
虽说是小病，但是咽炎常常折磨的
咽炎是一种非常常见的病，因为空气污染以及抽烟或者被迫吸二手烟的原因，越来越多的人开始患上急慢性咽炎。
虽说是小病，但是咽炎常常折磨的人食不下咽，有时候一个小小的感冒引起的咽炎，会让人浪费无数金钱和时间。
但是，作为小疾病，急慢性咽炎却并不容易治疗。
但在这里，我们大致归类了一些方法。
急性咽炎的治疗
急性咽炎的治疗包括一般疗法、局部治疗及抗感染治疗三类。
一般疗法
卧床休息，多喝水，吃稀软食物，禁烟酒，不吃辛辣和过于油腻食物，保持大便通畅。
上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病。
如果因咽痛而影响进食者，应给予静脉输液，补充营养。
咽痛剧烈或体温较高者，可口服APC，每次0.5克，或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。
局部治疗
含服溶菌酶片、度米芬含片、碘含片、六神丸等;用复方硼砂液、洗必泰漱口液、温淡盐水含漱;发病初期可用1%碘甘油或2%硝酸银液涂擦咽壁，以助炎症消退;雾化或熏气治疗，吸入药气，对局部炎症有效，病人也感到舒适。
抗感染治疗
病毒感染者，可选用抗病毒药，如吗啉双呱、金刚胺、干扰素等;细菌感染者，可口服或注射抗生素及磺胺类药物。
中药对病毒和细菌感。
急慢性咽喉炎的症状辨析与鉴别诊断
急慢性咽喉炎的症状辨析与鉴别诊断咽喉炎是指咽部和喉部黏膜发生炎症的一种常见疾病，常见的类型有急性咽喉炎和慢性咽喉炎。
两者在病理过程、症状表现和治疗方法上存在显著差异。
本文将对急慢性咽喉炎的症状进行详细辨析与鉴别诊断。
一、急性咽喉炎的症状急性咽喉炎的症状通常在数小时内开始出现，并以咽部不适和疼痛为主要特征。
具体症状如下：1. 咽痛和肿痛：急性咽喉炎的最常见症状是咽痛和肿痛，患者容易感到咽喉灼热感、刺痛感以及异物感。
2. 咳嗽：咳嗽是另一个常见的症状，通常是由于咽黏膜炎症刺激引起的。
3. 发热和全身不适：急性咽喉炎可伴随发热、乏力、头痛等全身不适症状，但一般不伴有明显的体温升高。
4. 咽喉充血和红斑：咽喉黏膜在急性炎症时会出现明显的充血和红斑，有时还可见到黏液滴流和黏膜肿胀。
5. 喉咙痛：急性咽喉炎也会导致喉咙痛的症状，患者通常感到喉咙干燥、刺痛，甚至嘶哑。
二、慢性咽喉炎的症状慢性咽喉炎的症状通常持续时间较长，病程缓慢，不同于急性咽喉炎的急性发作。
以下是慢性咽喉炎的症状表现：1. 咽痛和异物感：患者常感到咽喉部不适、肿胀和疼痛，喉部有异物感。
2. 反复咳嗽：慢性咽喉炎的患者容易出现反复咳嗽，尤其是早晨咳嗽较为明显。
3. 嗓音嘶哑：慢性咽喉炎引起的喉部炎症和黏膜水肿可导致声带功能异常，嗓音发音时出现嘶哑现象。
4. 干咳和痰量增多：慢性咽喉炎患者常出现干咳、痰量增多和痰稠粘等症状，痰液颜色多为黄色或白色。
5. 咽喉充血与淋巴滤泡增生：慢性咽喉炎引起的咽喉充血常较轻，但伴随病程的延长，咽黏膜可出现淋巴滤泡增生。
三、急慢性咽喉炎的鉴别诊断鉴别诊断急慢性咽喉炎是为了确定病情类型，对症治疗。
以下是急慢性咽喉炎的鉴别诊断要点：1. 病程：急性咽喉炎的症状突然出现，持续时间较短，通常数天至两周；而慢性咽喉炎的症状呈慢性持续性，至少持续3个月以上。
2. 症状：急性咽喉炎症状较明显，如剧烈的咽痛、喉咙肿胀和发热等；而慢性咽喉炎的症状较为轻微，如咳嗽、喉咙痛和嗓音嘶哑等。
急慢性咽炎的症状表现
急慢性咽炎的症状表现急慢性咽炎的症状表现并不相同，但是人们还是比较容易把这两类型的咽炎混淆。
那么的症状有什么呢？或许你还不知道这个问题的答案吧，下面就让专家具体解说下。
急慢性咽炎的症状如下：１慢性咽炎慢性咽炎的症状多因屡发急性咽炎治疗不彻底而转为慢性，其次是烟酒过度、嗜食刺激性食物、常接触污浊空气、鼻塞而需张口呼吸等，均可诱发本病。
急慢性咽炎可以用千草堂咽爽含漱液，咽爽含漱液是纯中药萃取，没有副作用，是喷雾剂型，使用方便，真容液雾化施药，以分子态直接作用于患部，药效直接，对治疗急慢性咽炎效果确切。
千草堂咽爽含漱液是液雾化施药，以分子态在口腔中，只需含漱就可以了，每天使用3到5次，每次喷5到6下，每下含漱3到5分钟.可根据病症的严重程度，适当增加使用次数及含漱的时间。
，主要为咽部不适感，如灼热感、痒感、干燥感或异物感，咽部常有黏性分泌物，不易咳出，早晨刷牙常引起反射性恶心欲吐。
中医称本病为“慢喉痹”或“虚炎喉痹”，基本病机为肺肾阴虚，虚火上炎，灼伤咽喉。
慢性咽炎咽部不适感或异物感，干燥，瘙痒感，灼热感，微痛感，咽部有痰等，但不妨碍进食。
异物梗塞感于吞咽唾液时明显，但进干性食物时则不明显，这些都是慢性咽炎的症状。
２急性咽炎是发于咽部的急性炎症，本病常为上呼吸道感染的一部分，咽炎的表现多由急性鼻炎向下蔓延所致，也有开始即发生于咽者。
临床主要表现为：咽部红、肿、热、痛，吞咽困难，可伴有全身症冷状。
中医称本病为“急喉痹”或“风热喉痹”，基本病机为风热毒邪侵袭，内犯肺胃，外邪引动肺胃火热上蒸咽喉。
急性咽炎先有咽干不适或灼热感，渐有疼痛，吞咽时加重。
全身可有头痛、食欲不振、发热等咽炎的症状。
咽部粘膜呈弥漫性充血、肿胀，咽腭弓、悬雍垂可水肿，咽后壁淋巴滤泡红肿，化脓者在滤泡中央出现黄白色小点。
下颌淋互巴结肿大，有压痛。
小儿有时发生疱疹性咽炎，于软腭及舌腭弓有疱疹出现，初为黄色小疱，破裂后成糜烂面，这些都是急性咽炎的症状。
咽喉炎诊断详述
咽喉炎诊断详述*导读：咽喉炎症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？一、诊断：1、急性咽喉炎：成年人以咽部症状为主，病初咽部有干痒，灼热，渐有疼痛，吞咽时加重，唾液增多，咽侧索受累则有明显的耳痛。
体弱成人或小儿，则全身症状显著，有发烧怕冷，头痛，食欲不振，四肢酸痛等。
2、慢性咽喉炎：自觉咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下，以上症状在说话稍多，食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。
呼吸及吞烟均畅通无阻。
3、咽炎、舌炎、龈炎：口腔黏膜是被覆器官，将口腔内部与黏膜下器官分开。
口腔部膜的作用是保护黏膜下器官并接受和传递从外环境来的刺激。
由于口腔是消化系统的门户，承担着咀嚼、语言等功能，故口腔黏膜易受到机械的、化学的及细菌的直接损害，常可产生黏膜糜烂。
另外，有的全身系统性疾病早期即出现口腔黏膜损害。
临床上根据病变波及的范围和部位给予不同的名称。
如病变波及口腔内多处黏膜者称口炎，仅侵犯牙龈黏膜者称龈炎，表现在舌黏膜上者称舌炎。
4、扁桃体炎：一般是指腭扁桃体的非特异性炎症，可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。
急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致，起病急，以咽痛为主要症状，伴有畏寒、发热、头痛等症状，是儿童和青少年的常见病。
慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致，表现为咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反复发作可诱发其他疾病，如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等。
5、急性会厌炎：是会厌粘膜的急性炎性病变，治疗不及时常致脓肿形成，儿童及成人皆可见。
急性会厌炎一般好发于儿童、老年体弱的病人。
因为会厌周围组织间隙松弛，一旦发生炎症很容易出现急性严重的水肿，发病急，极易造成呼吸困难。
因窒息来不及抢救而死亡。
二、预防：1）注意劳逸结合，防止受冷，急性期应卧床休息。
2）经常接触粉尘或化学气体者，应戴口罩、面罩等防护措施。
3）平时多饮淡盐开水，吃易消化的食物，保持大便通畅。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
腺样体（增殖体）肥大 (adenoid vegetation)
• 局部症状 • 鼻部症状：鼻塞、流涕、闭塞性鼻音 • 耳部症状：咽鼓管阻塞、分泌性中耳炎，甚至化脓性中耳
炎（耳闷、耳痛、听力下降） • 咽、喉及下呼吸道症状：咽部不适、阵咳、支气管炎性刺
激 • 全身症状 • 慢性中毒 • 营养发育障碍 • 反射性神经症状 • 与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS相关症状
急性咽炎(Acute pharyngitis)
• 诊断:：病史+症状+检查+必要实验室检查。
• 治疗：
• 1.一般治疗
• 2.对因：抗生素抗病毒
• 3.中医中药
• 4.对症治疗
• 5.局部用药：含漱剂、
•
口含片、
•
咽喉喷剂、
•
（超声）雾化吸入
• 6.其它
慢性咽炎(chronic pharyngitis)
• 2.对症治疗：西药，中医中药可以缓解咽部症状
• 口服： 中药代茶饮，中成药制剂
• 局部用药：含漱剂、口含化片、 咽喉气雾喷剂、超声雾化
• 3.局部治疗：等离子治疗(首选) ，激光，冷冻，微波等治疗(避免并 发症：咽干，局部萎缩和淋巴组织增生)
• 4.预防为主（预防感冒，多饮水，注意嗓音保护）
急性扁桃体炎(acute tonsillitis)
咽喉部的急慢性炎症
急性 慢性
咽的炎症性疾病
急性腺样体炎 急性咽炎 急性扁桃体炎
腺样体肥大 慢性咽炎 慢性扁桃体炎
位置：位于 鼻咽顶壁和 后壁交界处， 两侧咽隐窝 之间
腺样体
生理变化过
程：出生时 即存在，6 －7岁最大， 青春期萎缩，
成人基本消 失。急性腺样体炎(A源自uteadenoiditis)
泡颗粒状增生或融合成块状，咽侧索充血肥厚。
慢性咽炎诊断和治疗
• 诊断:：病史+症状+检查，排除其它相关疾病（约占门诊10-20%）
• 治疗原则：慢性咽炎非细菌感染，一般不用抗生素治疗
• 1.对因治疗：
•
戒烟戒酒，改善工作和生活环境，加强锻炼，增强体质
•
治疗鼻咽、鼻腔、鼻窦、扁桃体慢性炎症等
•
治疗全身慢性相关疾病
• 病因：乙型溶血性链球菌感染为主。
• 诱因：受凉、过劳、烟酒过度、有害气体 刺激、上呼吸道慢性病灶
• 病理类型：
• 急性卡他性扁桃体炎：局限于粘膜表面的 炎症
• 急性化脓性扁桃体炎：包括滤泡性与隐窝 性扁桃体炎。炎症侵入扁桃体实质内，可 见脓栓。
急性扁桃体炎(acute tonsillitis)
检查
• 腺样体面容 • 由于长期张口呼吸，致使颌面部骨骼发育不良，
上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出 ，唇厚，缺乏表情 • 口咽部检查 • 可见口咽后壁有来自鼻咽部的分泌物附着，常使 腭扁桃体肥大
检查
• 间接鼻咽镜或纤维/电子鼻咽镜以及鼻内镜检查 • 鼻咽顶后壁红色块状隆起，表面多呈橘瓣状，有纵行的沟 • 鼻咽部X线侧位片和CT检查 • 鼻咽部软组织增厚
发病诱因 受凉,疲劳,烟酒过度,全身抵抗力下降等
急性咽炎(Acute pharyngitis)
• 病因 • 病毒感染：大致同急性鼻炎（鼻病毒，
Coxackie virus柯萨奇病毒,腺病毒，流感 及副流感病毒等） • 细菌感染：链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌 等,A组乙型链球菌可致急性脓毒性咽炎(链 球菌感染综合征) • 物理化学及环境因素（高温，粉尘，烟雾， 刺激性气体）
慢性咽炎(chronic pharyngitis)
症状 1.各种不适异感(咽干 咽痒 异物感 灼热感刺激感) 2.轻度咽痛 3.刺激性干咳(晨起重：异物感和粘稠分泌物附着) 4.反复清嗓动作 5.一般无明显全身症状 检查 1.慢性单纯性咽炎：粘膜充血，咽后壁有少量分泌
物附着及少数散在的淋巴滤泡。 2.慢性肥厚性咽炎：粘膜充血增厚，咽后壁淋巴滤
腺样体肥大：影像学检查
鼻内镜下腺样体切除术 腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者为最佳手术适应
症 腺样体切除术（可合并切除扁桃体）历史： 单纯刮除—切割吸引器切除—低温等离子射频消融
急性咽炎(Acute pharyngitis)
咽部粘膜、粘膜下及其淋巴组织的急性炎症，呼吸道和密切接触传播。 1. 常为上感的组成部分 2.可单独发病 3.也可继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎(注意诊断准确) 在幼儿常是急性传染病的先驱症状或伴发症状(麻疹,猩红热,流感,风疹等)
咽部粘膜、粘膜下淋巴组织慢性炎症,常是上呼吸道慢性炎 症一部分,多见成人病程长,症状顽固,不易治愈,无特效药 物。病因：
• 局部因素 • 急性咽炎，急性扁桃体炎转为慢性 • 鼻炎和鼻窦炎鼻后滴漏，打鼾，慢扁和牙龈炎龋齿直接蔓
延 • 烟酒理化因素刺激：寒冷、干燥，粉尘、化学气体，辛辣
饮食 • 职业因素及体质因素 • 胃食管反流 • 过敏体质 • 全身因素 • 长期生活不规律，疲劳、精神紧张，使身体抵抗力下降
常与急性咽炎、急性扁桃体炎等上呼吸道感染同时发生，多为细菌性感染，部分也可以病毒感染引起。 患儿常有畏寒、发热，体温常达39℃以上，鼻塞严重，张口呼吸，哺乳困难；炎症累及咽鼓管，可伴有耳痛、耳闷胀闭塞感及听力减退。 卧床休息，多饮水。高热者可给予解热镇痛剂，并辅以物理降温。症状较重者应用抗生素治疗，控制炎症。可用0.5%麻黄碱溶液滴鼻，含漱剂漱
口。
腺样体（增殖体）肥大 (adenoid vegetation)
• 概念
•
腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，并
引起相应症状者称为腺样体肥大，本病常见于儿童，但部
分成人亦可发生，常合并慢性扁桃体炎或扁桃体肥大
• 病因
• 急慢性鼻咽炎的反复发作
• 邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及鼻咽部，刺激 其增生
临床表现
全身症状：发热等表现。
急性咽炎(Acute pharyngitis)
病理：粘膜充血，渗出和水肿淋巴滤泡肿 胀化脓有点状渗出物。
局部症状：咽干、灼热、咽痛(空咽加重)， 重者放射性耳痛,异物感、炎症累及喉部、 可发生干咳及声嘶。
全身症状：较轻，可有发热，头痛等
检查：粘膜弥漫性充血、水肿.有小疱疹 (Coxackie),咽喉壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。 淋巴滤泡隆起表面可有渗出物(细菌感染), 颌下淋巴结肿大并伴有压痛。