牙周疾病的分类PPT课件
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牙周病的分类和流行病学课件
七，牙周-牙髓病损 Periodontic-Edodontic Lesions
牙周和牙髓来源的感染可导致邻近根面的牙周探诊深度增加，肿胀、探诊出血、化脓、窦道形成、触痛、牙动度增加、角形骨吸收和疼痛。这些体征和症状通常来自菌斑有关的牙周炎，开始于龈缘并向根尖方向进展。不过，这些体征和症状也可能由牙髓感染引起，通过根尖孔或侧副根管进入牙周韧带并向冠方发展。这些体征和症状也可能由根折引起。除根折外，当牙髓病损是临床感染的主要原因时，可通过牙髓治疗完全解决。
坏死性溃疡性牙周炎Necrotizing ulcerative periodontitis：
02
六. 牙周脓肿Abscesses of the Periodontium 1,牙龈脓肿；2，牙周脓肿；3，冠周脓肿 专家们认为牙周脓肿的分类主要基于局限性感染。牙周脓肿可伴有以下临床表现：疼痛、肿胀、色泽改变、牙松动、牙浮出、化脓、窦道形成、发烧、淋巴结肿大和感染的牙槽骨呈放射透射区。并非每个牙周脓肿都存在所有这些表现。病损可为短期或长期。 此组病损的定义： 牙龈脓肿Gingival abscess：累及游离龈或龈乳头的局限性化脓性感染。 牙周脓肿Periodontal abscess：发生在牙周袋邻近组织的局限性化脓性感染，可导致牙周膜和牙槽骨的破坏。 冠周脓肿Pericoronal abscess：发生在不全萌出的牙冠周围组织内的局限性化脓性感染。
三，侵袭性牙周炎 Aggressive Periodontitis 1, 局限性 Localized; 2，广泛性 Generalized 专家们建议取消“青少年牙周炎early-onset periodontifis”的名称，因为此术语太受年龄的限制。这类牙周炎可发生于任何年龄，并不只限于35岁以下者。“侵袭性牙周炎Aggressive Periodontitis”较少受年龄的限制。专家们提出，牙周炎的分类系统不应基于患者的就诊年龄，而应根据临床、X线表现、病史和实验室发现来制定。 总之，新术语“局限型侵袭性牙周炎Localized Aggressive Periodontitis”将取代“局限型青少年牙周炎localized juvenile periodontitis"这一旧术语，同样新术语“广泛型侵袭性牙周炎Generalized Aggressive Periodonfifis”将取代旧术语“广泛型青少年牙周炎generalizedjuveniteperiodonfitis”。与会者认为侵袭性牙周炎是一类临床和实验室检查均明显不同于慢性牙周炎的疾病。
牙周和牙髓来源的感染可导致邻近根面的牙周探诊深度增加，肿胀、探诊出血、化脓、窦道形成、触痛、牙动度增加、角形骨吸收和疼痛。这些体征和症状通常来自菌斑有关的牙周炎，开始于龈缘并向根尖方向进展。不过，这些体征和症状也可能由牙髓感染引起，通过根尖孔或侧副根管进入牙周韧带并向冠方发展。这些体征和症状也可能由根折引起。除根折外，当牙髓病损是临床感染的主要原因时，可通过牙髓治疗完全解决。
坏死性溃疡性牙周炎Necrotizing ulcerative periodontitis：
02
六. 牙周脓肿Abscesses of the Periodontium 1,牙龈脓肿；2，牙周脓肿；3，冠周脓肿 专家们认为牙周脓肿的分类主要基于局限性感染。牙周脓肿可伴有以下临床表现：疼痛、肿胀、色泽改变、牙松动、牙浮出、化脓、窦道形成、发烧、淋巴结肿大和感染的牙槽骨呈放射透射区。并非每个牙周脓肿都存在所有这些表现。病损可为短期或长期。 此组病损的定义： 牙龈脓肿Gingival abscess：累及游离龈或龈乳头的局限性化脓性感染。 牙周脓肿Periodontal abscess：发生在牙周袋邻近组织的局限性化脓性感染，可导致牙周膜和牙槽骨的破坏。 冠周脓肿Pericoronal abscess：发生在不全萌出的牙冠周围组织内的局限性化脓性感染。
三，侵袭性牙周炎 Aggressive Periodontitis 1, 局限性 Localized; 2，广泛性 Generalized 专家们建议取消“青少年牙周炎early-onset periodontifis”的名称，因为此术语太受年龄的限制。这类牙周炎可发生于任何年龄，并不只限于35岁以下者。“侵袭性牙周炎Aggressive Periodontitis”较少受年龄的限制。专家们提出，牙周炎的分类系统不应基于患者的就诊年龄，而应根据临床、X线表现、病史和实验室发现来制定。 总之，新术语“局限型侵袭性牙周炎Localized Aggressive Periodontitis”将取代“局限型青少年牙周炎localized juvenile periodontitis"这一旧术语，同样新术语“广泛型侵袭性牙周炎Generalized Aggressive Periodonfifis”将取代旧术语“广泛型青少年牙周炎generalizedjuveniteperiodonfitis”。与会者认为侵袭性牙周炎是一类临床和实验室检查均明显不同于慢性牙周炎的疾病。
牙周病基础治疗ppt课件
牙周病基础治疗ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 牙周病概述 • 牙周病的症状与诊断 • 牙周病的基础治疗 • 牙周病的预防与控制 • 牙周病治疗的预后与周病的定义
牙周病是指发生在牙齿支持组 织（牙周组织）的一类疾病， 包括牙龈炎和牙周炎两大类。
自我检查
通过观察牙龈颜色、质地和出血情况，及时 发现异常。
预防措施
保持良好的口腔卫生习惯，定期洁牙，可以 预防牙周病的发生。
03
牙周病的基础治疗
口腔卫生指导
01
02
03
刷牙方法
指导患者正确的刷牙方法 ，包括选择合适的牙刷、 牙膏，以及刷牙的频率和 时间等。
牙线使用
教会患者如何正确使用牙 线清理牙间隙，以预防牙 周病的发生。
控制牙菌斑
牙菌斑的形成
牙菌斑是牙周病的直接病因之一，是由口腔中的细菌、食物残渣 和唾液等成分在牙齿表面形成的生物膜。
控制牙菌斑的方法
通过刷牙、使用牙线、漱口水等方法可以有效清除牙菌斑，保持口 腔清洁。
定期洁牙
定期洁牙可以彻底清除牙石和牙菌斑，预防和控制牙周病的发生。
控制牙石形成
牙石的形成
牙石是由钙化或矿化的牙菌斑形成的硬质沉积物 ，附着在牙齿表面或牙周袋内。
控制牙石的方法
通过定期洁牙、使用漱口水等方法可以有效控制 牙石的形成。
避免不良习惯
避免吸烟、过度饮酒等不良习惯可以减少牙石的 形成。
控制全身疾病对牙周病的影响
全身疾病对牙周病的影响
01
一些全身性疾病如糖尿病、心血管疾病等可能增加牙周病的风
险。
控制全身疾病的方法
02
控制全身性疾病的病情，如保持血糖稳定、控制血压等，可以
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 牙周病概述 • 牙周病的症状与诊断 • 牙周病的基础治疗 • 牙周病的预防与控制 • 牙周病治疗的预后与周病的定义
牙周病是指发生在牙齿支持组 织（牙周组织）的一类疾病， 包括牙龈炎和牙周炎两大类。
自我检查
通过观察牙龈颜色、质地和出血情况，及时 发现异常。
预防措施
保持良好的口腔卫生习惯，定期洁牙，可以 预防牙周病的发生。
03
牙周病的基础治疗
口腔卫生指导
01
02
03
刷牙方法
指导患者正确的刷牙方法 ，包括选择合适的牙刷、 牙膏，以及刷牙的频率和 时间等。
牙线使用
教会患者如何正确使用牙 线清理牙间隙，以预防牙 周病的发生。
控制牙菌斑
牙菌斑的形成
牙菌斑是牙周病的直接病因之一，是由口腔中的细菌、食物残渣 和唾液等成分在牙齿表面形成的生物膜。
控制牙菌斑的方法
通过刷牙、使用牙线、漱口水等方法可以有效清除牙菌斑，保持口 腔清洁。
定期洁牙
定期洁牙可以彻底清除牙石和牙菌斑，预防和控制牙周病的发生。
控制牙石形成
牙石的形成
牙石是由钙化或矿化的牙菌斑形成的硬质沉积物 ，附着在牙齿表面或牙周袋内。
控制牙石的方法
通过定期洁牙、使用漱口水等方法可以有效控制 牙石的形成。
避免不良习惯
避免吸烟、过度饮酒等不良习惯可以减少牙石的 形成。
控制全身疾病对牙周病的影响
全身疾病对牙周病的影响
01
一些全身性疾病如糖尿病、心血管疾病等可能增加牙周病的风
险。
控制全身疾病的方法
02
控制全身性疾病的病情，如保持血糖稳定、控制血压等，可以
牙周病科普讲座PPT课件
牙周病与牙周病菌之间的关系 牙周病的预防要点
7. 牙周病科普小知识
牙周病对心血管健康的影响
8. 结束语
8. 结束语
牙周病是一种常见的口腔疾病 ，但通过正确的预防和治疗， 我们可以保持牙周的健康，提 高整体口腔健康和全身健康。
谢谢您的观赏聆听
3. 牙周病的 预防与治疗
3. 牙周病的预防与治疗
预防措施：定期刷牙、使用牙线或牙间 刷进行清洁、戒烟、定期口腔检查等。 治疗方法：口腔卫生管理、局部清洁和 牙周外科手术等综合治疗方法，具体根 据病情选择。
4. 牙周病对 全身健康的影
响
4. 牙周病对全身健康的影 响
心脏病风险增加：牙周病菌可 以通过血液循环进入血管系统 ，增加心脏病和中风的风险。
5. 如何保持牙周健康
清洁牙缝：使用牙线或牙间刷清洁牙齿 之间的缝隙。 均衡饮食：保持均衡的饮食，避免过度 食用高糖食物。
6. 牙周病常 见问题解答
6. 牙周病常见问题解答
牙周病的早期症状有哪些？ 牙周病可以治愈吗？
6. 牙周病常见问题解答
牙周病会传染给他人吗？
7. 牙周病科 普பைடு நூலகம்知识
7. 牙周病科普小知识
牙周病的症状：牙龈红肿、牙 龈出血、牙齿松动、口腔异味 等。
1. 什么是牙周病？
牙周病的危害：导致牙齿失去支持、牙 龈萎缩、牙齿脱落等。
2. 牙周病的 成因与分类
2. 牙周病的成因与分类
成因：牙菌斑是牙周病的主要 成因，还受到遗传因素、营养 不良和免疫系统异常等影响。
分类：牙周病可分为牙龈炎和 牙周炎两种类型。牙龈炎为早 期症状，牙周炎为牙周病的进 展期。
牙周病科普讲 座PPT课件
目录 1. 什么是牙周病？ 2. 牙周病的成因与分类 3. 牙周病的预防与治疗 4. 牙周病对全身健康的影响 5. 如何保持牙周健康 6. 牙周病常见问题解答 7. 牙周病科普小知识 8. 结束语
7. 牙周病科普小知识
牙周病对心血管健康的影响
8. 结束语
8. 结束语
牙周病是一种常见的口腔疾病 ，但通过正确的预防和治疗， 我们可以保持牙周的健康，提 高整体口腔健康和全身健康。
谢谢您的观赏聆听
3. 牙周病的 预防与治疗
3. 牙周病的预防与治疗
预防措施：定期刷牙、使用牙线或牙间 刷进行清洁、戒烟、定期口腔检查等。 治疗方法：口腔卫生管理、局部清洁和 牙周外科手术等综合治疗方法，具体根 据病情选择。
4. 牙周病对 全身健康的影
响
4. 牙周病对全身健康的影 响
心脏病风险增加：牙周病菌可 以通过血液循环进入血管系统 ，增加心脏病和中风的风险。
5. 如何保持牙周健康
清洁牙缝：使用牙线或牙间刷清洁牙齿 之间的缝隙。 均衡饮食：保持均衡的饮食，避免过度 食用高糖食物。
6. 牙周病常 见问题解答
6. 牙周病常见问题解答
牙周病的早期症状有哪些？ 牙周病可以治愈吗？
6. 牙周病常见问题解答
牙周病会传染给他人吗？
7. 牙周病科 普பைடு நூலகம்知识
7. 牙周病科普小知识
牙周病的症状：牙龈红肿、牙 龈出血、牙齿松动、口腔异味 等。
1. 什么是牙周病？
牙周病的危害：导致牙齿失去支持、牙 龈萎缩、牙齿脱落等。
2. 牙周病的 成因与分类
2. 牙周病的成因与分类
成因：牙菌斑是牙周病的主要 成因，还受到遗传因素、营养 不良和免疫系统异常等影响。
分类：牙周病可分为牙龈炎和 牙周炎两种类型。牙龈炎为早 期症状，牙周炎为牙周病的进 展期。
牙周病科普讲 座PPT课件
目录 1. 什么是牙周病？ 2. 牙周病的成因与分类 3. 牙周病的预防与治疗 4. 牙周病对全身健康的影响 5. 如何保持牙周健康 6. 牙周病常见问题解答 7. 牙周病科普小知识 8. 结束语
牙周病学ppt课件
牙周病病因及危险因素
牙菌斑是牙周病的主要病因， 其他危险因素包括口腔卫生习 惯、遗传因素、全身性疾病等 。
牙周病临床表现与诊断
牙周病临床表现包括牙龈红肿 、出血、牙齿松动等。诊断方 法包括口腔检查、X线检查和 实验室检查等。
牙周病治疗原则与方法
牙周病治疗原则包括去除牙菌 斑、控制感染、恢复牙周组织 功能等。治疗方法包括基础治 疗（如口腔卫生指导、洁治、 刮治等）、药物治疗和手术治 疗等。
牙周炎症可能导致细菌进入血液循环 ，引发全身性感染。
05
现代科技在牙周病学中 应用
数字化技术在诊断和治疗中应用
数字化成像技术
如CBCT、口腔内扫描仪等，提供 高精度、三维的牙周组织影像， 有助于准确诊断和治疗计划制定 。
机器人辅助手术
利用机器人技术进行牙周手术，提 高手术精度和效率，减少患者痛苦 和恢复时间。
新型治疗方法和技术展望
1 2 3
激光治疗
激光治疗具有抗炎、杀菌、促进口腔黏膜修复的 作用，可望成为牙周病治疗的新手段。
生物制剂
生物制剂如生长因子、细胞因子等，具有促进牙 周组织再生和修复的作用，为牙周病治疗提供了 新的思路。
再生医学与组织工程
再生医学和组织工程技术的不断发展，为牙周组 织再生和修复提供了可能，未来可望应用于临床 。
生长因子和生物活性物质
03
应用生长因子、生物活性物质等，调控牙周组织再生和修复过
程。
人工智能在牙周病学中前景展望
智能诊断和治疗
通过人工智能技术，实现自动化 、智能化的牙周病诊断和治疗，
提高诊疗效率和准确性。
患者管理和随访
利用人工智能技术对患者进行管 理和随访，提高患者依从性和治
常见牙周疾病PPT课件
重度牙周炎
累及牙龈、牙周膜和牙槽骨，牙槽 骨吸收严重，牙齿松动、脱落。
牙周疾病的发病机制
01
02
03
04
口腔卫生不良
口腔卫生不良是牙周疾病的主 要危险因素，细菌和菌斑在牙 齿表面繁殖，引起炎症反应。
年龄
随着年龄的增长，牙龈和牙周 组织的退行性改变，免疫力下
降，容易感染牙周疾病。
遗传因素
遗传因素在牙周疾病的发病中 起重要作用，家族中有牙周疾
牙龈炎的病因
牙龈炎的主要病因是牙菌斑和牙石的刺激，其他因素包括口腔卫生不良、牙列不 齐、激素水平变化等。
牙菌斑是细菌在牙齿表面形成的生物膜，牙石则是牙菌斑钙化后形成的硬质沉积 物。这些刺激因素会导致牙龈组织发炎，红肿、出血、疼痛等症状。
牙龈炎的症状
牙龈炎的症状包括牙龈红肿、出血、疼痛等，严重时可能出 现牙周袋和牙齿松动。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
牙周炎
牙周炎的定义
牙周炎是一种常见的牙周组织感染性 疾病，主要累及牙龈组织和牙周膜， 导致牙槽骨吸收和牙齿松动。
它是一种慢性炎症过程，通常由菌斑 和牙石等局部刺激因素引起，但也可 能与全身因素有关。
牙周炎的病因
01
02
03
菌斑和牙石
牙龈炎最常见的症状是牙龈红肿，刷牙或咬硬物时牙龈出血 。随着病情加重，可能出现牙周袋（牙龈与牙齿间的盲袋） 和牙齿松动，影响咀嚼功能和口腔健康。
牙龈炎的诊断与治疗
牙龈炎的诊断依据症状和口腔检查，治疗主要包括口腔卫 生宣教、定期洁治、局部用药等。
医生根据症状和口腔检查可以诊断牙龈炎。治疗时，首先 会进行口腔卫生宣教，指导患者正确刷牙和使用牙线。定 期洁治（洗牙）可以清除牙石和牙菌斑，减轻炎症。对于 严重病例，可能需要局部用药或手术治疗。
累及牙龈、牙周膜和牙槽骨，牙槽 骨吸收严重，牙齿松动、脱落。
牙周疾病的发病机制
01
02
03
04
口腔卫生不良
口腔卫生不良是牙周疾病的主 要危险因素，细菌和菌斑在牙 齿表面繁殖，引起炎症反应。
年龄
随着年龄的增长，牙龈和牙周 组织的退行性改变，免疫力下
降，容易感染牙周疾病。
遗传因素
遗传因素在牙周疾病的发病中 起重要作用，家族中有牙周疾
牙龈炎的病因
牙龈炎的主要病因是牙菌斑和牙石的刺激，其他因素包括口腔卫生不良、牙列不 齐、激素水平变化等。
牙菌斑是细菌在牙齿表面形成的生物膜，牙石则是牙菌斑钙化后形成的硬质沉积 物。这些刺激因素会导致牙龈组织发炎，红肿、出血、疼痛等症状。
牙龈炎的症状
牙龈炎的症状包括牙龈红肿、出血、疼痛等，严重时可能出 现牙周袋和牙齿松动。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
牙周炎
牙周炎的定义
牙周炎是一种常见的牙周组织感染性 疾病，主要累及牙龈组织和牙周膜， 导致牙槽骨吸收和牙齿松动。
它是一种慢性炎症过程，通常由菌斑 和牙石等局部刺激因素引起，但也可 能与全身因素有关。
牙周炎的病因
01
02
03
菌斑和牙石
牙龈炎最常见的症状是牙龈红肿，刷牙或咬硬物时牙龈出血 。随着病情加重，可能出现牙周袋（牙龈与牙齿间的盲袋） 和牙齿松动，影响咀嚼功能和口腔健康。
牙龈炎的诊断与治疗
牙龈炎的诊断依据症状和口腔检查，治疗主要包括口腔卫 生宣教、定期洁治、局部用药等。
医生根据症状和口腔检查可以诊断牙龈炎。治疗时，首先 会进行口腔卫生宣教，指导患者正确刷牙和使用牙线。定 期洁治（洗牙）可以清除牙石和牙菌斑，减轻炎症。对于 严重病例，可能需要局部用药或手术治疗。
口腔科学牙周疾病医学PPT课件
预防牙槽骨吸收和牙齿松动脱落策略
01
定期腔检查
定期进行口腔检查， 及时发现并处理牙周 问题。
02
牙周基础治疗
通过洁治、刮治等手 段清除牙菌斑和牙石 ，控制牙周炎症。
03
咬合调整
对于咬合异常的患者 ，进行咬合调整以减 轻牙齿受力不均的情 况。
04
生活习惯改善
戒烟、限酒，保持良 好的作息和饮食习惯 ，有助于维护牙周健 康。
牙周脓肿
定义
牙周脓肿是指牙周组织内形成的局限性化脓性炎 症。
症状
牙龈红肿、疼痛、局部波动感等。
治疗
切开引流、抗生素治疗等。
牙齿松动和脱落
定义
牙齿松动是指牙齿在牙槽骨中的 位置发生移动，脱落则是指牙齿
完全离开牙槽骨。
症状
牙齿松动、咀嚼不适、牙齿脱落等 。
治疗
牙齿固定、牙周手术、种植牙等。
03
牙周疾病治疗原则及方法
05
牙周健康保健知识普及
Chapter
正确刷牙方法及使用牙线技巧
刷牙方法
采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按牙龈－牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分 铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动10次。颤动时 牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3个牙。
Chapter
基础治疗：口腔卫生指导与洁治术
口腔卫生指导
教育患者正确的刷牙、使用牙线、漱 口水等方法，保持口腔清洁。
洁治术
通过超声波洁牙机或手动刮治器清除 牙齿表面的牙菌斑和牙石，减少牙周 炎症的刺激因素。
药物治疗：局部用药和全身用药选择
局部用药
如氯己定漱口水、米诺环素软膏等，可直接作用于牙周组织，具有消炎、抗菌 作用。
牙周病ppt课件完整版
牙周病ppt课件完整版•牙周病概述•牙周病检查方法•牙周病治疗原则及措施•常见牙周病类型及其特点目录•牙周病预防与保健策略•总结回顾与展望未来发展趋势01牙周病概述定义与分类定义牙周病是指发生在牙齿周围支持组织的疾病，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质等。
分类根据病变范围和严重程度，牙周病可分为牙龈炎、牙周炎和牙周脓肿等。
发病原因及危险因素发病原因牙菌斑是牙周病的主要致病因素，牙菌斑中的细菌及其代谢产物对牙周组织产生损害。
危险因素包括口腔卫生不良、牙石、牙齿排列不齐、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等。
临床表现与诊断依据临床表现牙周病的症状包括牙龈红肿、出血、疼痛、牙齿松动、移位、咀嚼无力等。
严重者可出现牙周脓肿、牙齿脱落等。
诊断依据根据患者的病史、临床表现和口腔检查，结合X线片等影像学检查，可作出牙周病的诊断。
其中，口腔检查包括牙龈状况、牙周袋深度、牙齿松动度等方面的检查。
02牙周病检查方法观察牙龈颜色、形态和质地，检查有无红肿、出血或溢脓。
视诊探诊叩诊使用探针探测牙周袋深度、附着水平及探诊出血情况。
检查牙齿有无松动、移位及叩痛。
030201根尖片观察牙槽骨吸收程度、牙周膜间隙及根尖周病变。
全景片评估全口牙齿的牙槽骨吸收情况，了解牙周病的严重程度。
检查有无感染及炎症指标异常。
血常规评估凝血状况，排除凝血障碍引起的牙龈出血。
凝血功能通过取样培养或PCR 技术，检测牙周致病菌的种类和数量。
微生物学检查实验室检查03牙周病治疗原则及措施教育患者正确的刷牙、使用牙线和漱口水等口腔清洁方法。
口腔卫生指导清除牙菌斑、牙石等刺激牙周组织的因素。
去除局部刺激因素通过调磨牙齿、正畸等手段，消除咬合创伤，促进牙周组织恢复。
调整咬合关系局部用药使用抗菌漱口液、涂布消炎药物等，控制牙周炎症。
全身用药对于严重牙周病患者，可酌情使用抗生素、抗炎药物等全身治疗。
切除增生肥大的牙龈组织，恢复牙龈正常形态。
翻开牙龈瓣，清除牙周袋内病变组织，促进牙周组织再生。
《牙周病学》全套328页PPT课件
表2 牙龈病的分类
一、 菌斑性牙龈病
1.仅与牙菌斑有关的牙龈炎 A.不伴其他局部促进因素 B.伴有局部促进因素
2.受全身因素影响的牙龈病 A.与内分泌系统有关 1） 青春期龈炎 2） 月经周期性龈炎 3） 与妊娠期有关 a.牙龈炎 b.化脓性肉芽肿 4） 伴糖尿病的龈炎 B.与血液病有关 1） 伴白血病的龈炎 2） 其他
牙周组织的血液供应
牙龈平面P、牙龈顶点Z及牙龈点彩S
• 思考题 1.牙周组织的临床解剖学标志。 2.牙周表型的概念、类型和特点。 3.牙周生物学的宽度及其意义。 4.结合上皮的形成及其与牙面的附着。 5.牙周组织再生的主要细胞和来源。 6.龈牙结合部的位置及其组织学特点。 7. Bränemark的骨质分类。 8.前牙美学区的牙周临床美学特点。
生物学宽度
A．从龈沟底到牙槽嵴顶，为生物学宽度 B.龈沟深度约为1～2mm C.结合上皮宽度约0.97mm D.牙槽嵴上方的结缔组织，约1.07mm 生物学宽度=C+D，约为2mm
上皮附着向根方迁移， 牙槽嵴顶亦随之降低， 但沟（袋）底与嵴顶间的生物学宽度（BW)仍保持不变
龈牙结合部
牙龈纤维示意图 DGF龈牙纤维；DPF牙骨膜纤维；CF环行纤维；TF越隔纤维
Ⅶ.伴牙髓病变的牙周炎（periodontitis associated with endodontic lesions）
牙周-牙髓联合病损
Ⅷ.发育性或后天性（获得性）异常（developmental or acquired deformities and conditions）
A.促进菌斑性牙龈病或牙周炎的局部牙齿因素 B.牙齿周围的膜龈异常 C.无牙区的膜龈异常 D.咬合创伤
•思考题： 1. 结合后续的牙周病学课程内容，体会多学科 治疗牙周疾病的重要性，以及牙周病学是口腔医 学的重要基石。 2. 从牙周病学的发展历史体会本学科与临床医 学、基础医学、生命科学和自然科学的密切关系。
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2
Gottlieb分类 (1928)
炎症性
不洁性脓漏（Schmutz pyorrhea）
由口腔卫生不良所致
变性或萎缩 弥漫性牙槽萎缩（diffuse alveolar atrophy)
由全身或代谢性原因所致
（为青少年牙周炎最早的名称）
牙周脓漏（paradental pyorrhea)
3
Orban 分类（1949）
Ⅲ. 侵袭性牙周炎 (aggressive periodontitis) Ⅳ. 反映全身疾病的牙周炎 (periodontitis as a
manifestation of systemic diseases)
Ⅴ. 坏死性牙周病 (necrotizing periodontal
diseases)
Ⅵ. 牙周脓肿 (abscesses of the periodontium) Ⅶ．伴牙髓病变的牙周炎 (periodontitis
牙周疾病的分类
（Classification of Periodontal Diseases）
29.12.2020
1
分类原则
牙周疾病的分类
1. 按病理学分类 2. 按临床表现分类 3. 按病因分类 4. 混合性分类（病因与临床表现，病因与病理）
发展史
•随着人类对疾病的病因、病理的进一步认识和深入研究，牙周 病的分类不断演变和改进。
periodontal diseases and conditions
Ⅰ. 牙龈病 (gingival diseases) Ⅱ. 慢性牙周炎 (chronic periodontitis) Ⅲ. 侵袭性牙周炎 (aggressive periodontitis) Ⅳ. 反映全身疾病的牙周炎 (periodontitis as a
萎缩状态(atrophic conditions)
牙周萎缩
牙பைடு நூலகம்创伤(periodontal traumatism)
原发性 继发性
牙龈增生(gingival hyperplasia)
感染 内分泌失调 药物性 特发性
4
Page & Schroeder 分类 (1982)
I. 青春前期牙周炎(prepubertal periodontitis, PPP) •弥漫型 •局限型
manifestation of systemic diseases) Ⅴ. 坏死性牙周病 (necrotizing periodontal diseases) Ⅵ. 牙周脓肿 (abscesses of the periodontium) Ⅶ．伴牙髓病变的牙周炎 (periodontitis
associated with endodontic lesions) Ⅷ. 发育或获得性异常和状况 (developmental or
炎症状态(inflammatory conditions)
牙龈炎：急性或慢性；溃疡性或化脓性；局限性或全身性等。 牙周炎：单纯性（由牙龈炎发展而来）
复杂性（由牙周变性而来）
变性状态(degenerative conditions)
牙龈变性（gingivosis）：全身原因 牙周变性（ periodontosis ）：主要为全身原因
取消“成人牙周炎adult periodontitis”的名称，因为 这种牙周炎发生的年龄范围广，可见于乳牙和恒牙 牙列。虽然该病最常见于成人，但也可见于儿童和 青少年。“慢性牙周炎chronic periodontitis”这一名 称较成人牙周炎受年龄的限制少些。
10
牙周疾病和状况的国际新分类（1999）
associated with endodontic lesions)
Ⅷ. 发育或获得性异常和状况 (developmental or
acquired deformities and conditions) 9
Ⅱ. 慢性牙周炎 Chronic Periodontitis
成人牙周炎adult periodontitis
1999 international workshop for a classification of
II. 青少年牙周炎(juvenile periodontitis, JP) III. 快速进展性牙周(rapidly progresive periodontitis, RPP) IV. 成人牙周炎(adult periodontitis, AP)
5
牙周疾病分类（1989）
世界临床牙周病学专题讨论会 I. 成人牙周炎（adult periodontitis,AP）
III. 伴有全身疾病的牙周炎 （periodontitis associated with systemic diseases）
IV. 坏死溃疡性牙周炎（necrotizing ulcerative periodontitis） V. 顽固性牙周炎 (refractory periodontitis)
acquired deformities and conditions)
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牙周疾病和状况的国际新分类（1999）
1999 international workshop for a classification of
periodontal diseases and conditions
Ⅰ. 牙龈病 (gingival diseases) Ⅱ. 慢性牙周炎 (chronic periodontitis)
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（1989）分类 的不足：
①在疾病范畴上存在着某些重复。 ②缺乏牙龈病分类。 ③过分强调了疾病的始发年龄及进展速度。 ④缺乏分类标准，或分类标准不够明确。
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牙周疾病和状况的国际新分类（1999）
1999 international workshop for a classification of
II.早发性牙周炎 (early-onset periodontitis, EOP)
青春前期 (prepubertal periodontitis,PPP) 局限型或广泛型 青少年 (juvenile periodontitis, JP) 局限型或广泛型 快速进展性（rapidly progressive periodontitis, RPP）
Gottlieb分类 (1928)
炎症性
不洁性脓漏（Schmutz pyorrhea）
由口腔卫生不良所致
变性或萎缩 弥漫性牙槽萎缩（diffuse alveolar atrophy)
由全身或代谢性原因所致
（为青少年牙周炎最早的名称）
牙周脓漏（paradental pyorrhea)
3
Orban 分类（1949）
Ⅲ. 侵袭性牙周炎 (aggressive periodontitis) Ⅳ. 反映全身疾病的牙周炎 (periodontitis as a
manifestation of systemic diseases)
Ⅴ. 坏死性牙周病 (necrotizing periodontal
diseases)
Ⅵ. 牙周脓肿 (abscesses of the periodontium) Ⅶ．伴牙髓病变的牙周炎 (periodontitis
牙周疾病的分类
（Classification of Periodontal Diseases）
29.12.2020
1
分类原则
牙周疾病的分类
1. 按病理学分类 2. 按临床表现分类 3. 按病因分类 4. 混合性分类（病因与临床表现，病因与病理）
发展史
•随着人类对疾病的病因、病理的进一步认识和深入研究，牙周 病的分类不断演变和改进。
periodontal diseases and conditions
Ⅰ. 牙龈病 (gingival diseases) Ⅱ. 慢性牙周炎 (chronic periodontitis) Ⅲ. 侵袭性牙周炎 (aggressive periodontitis) Ⅳ. 反映全身疾病的牙周炎 (periodontitis as a
萎缩状态(atrophic conditions)
牙周萎缩
牙பைடு நூலகம்创伤(periodontal traumatism)
原发性 继发性
牙龈增生(gingival hyperplasia)
感染 内分泌失调 药物性 特发性
4
Page & Schroeder 分类 (1982)
I. 青春前期牙周炎(prepubertal periodontitis, PPP) •弥漫型 •局限型
manifestation of systemic diseases) Ⅴ. 坏死性牙周病 (necrotizing periodontal diseases) Ⅵ. 牙周脓肿 (abscesses of the periodontium) Ⅶ．伴牙髓病变的牙周炎 (periodontitis
associated with endodontic lesions) Ⅷ. 发育或获得性异常和状况 (developmental or
炎症状态(inflammatory conditions)
牙龈炎：急性或慢性；溃疡性或化脓性；局限性或全身性等。 牙周炎：单纯性（由牙龈炎发展而来）
复杂性（由牙周变性而来）
变性状态(degenerative conditions)
牙龈变性（gingivosis）：全身原因 牙周变性（ periodontosis ）：主要为全身原因
取消“成人牙周炎adult periodontitis”的名称，因为 这种牙周炎发生的年龄范围广，可见于乳牙和恒牙 牙列。虽然该病最常见于成人，但也可见于儿童和 青少年。“慢性牙周炎chronic periodontitis”这一名 称较成人牙周炎受年龄的限制少些。
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牙周疾病和状况的国际新分类（1999）
associated with endodontic lesions)
Ⅷ. 发育或获得性异常和状况 (developmental or
acquired deformities and conditions) 9
Ⅱ. 慢性牙周炎 Chronic Periodontitis
成人牙周炎adult periodontitis
1999 international workshop for a classification of
II. 青少年牙周炎(juvenile periodontitis, JP) III. 快速进展性牙周(rapidly progresive periodontitis, RPP) IV. 成人牙周炎(adult periodontitis, AP)
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牙周疾病分类（1989）
世界临床牙周病学专题讨论会 I. 成人牙周炎（adult periodontitis,AP）
III. 伴有全身疾病的牙周炎 （periodontitis associated with systemic diseases）
IV. 坏死溃疡性牙周炎（necrotizing ulcerative periodontitis） V. 顽固性牙周炎 (refractory periodontitis)
acquired deformities and conditions)
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牙周疾病和状况的国际新分类（1999）
1999 international workshop for a classification of
periodontal diseases and conditions
Ⅰ. 牙龈病 (gingival diseases) Ⅱ. 慢性牙周炎 (chronic periodontitis)
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（1989）分类 的不足：
①在疾病范畴上存在着某些重复。 ②缺乏牙龈病分类。 ③过分强调了疾病的始发年龄及进展速度。 ④缺乏分类标准，或分类标准不够明确。
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牙周疾病和状况的国际新分类（1999）
1999 international workshop for a classification of
II.早发性牙周炎 (early-onset periodontitis, EOP)
青春前期 (prepubertal periodontitis,PPP) 局限型或广泛型 青少年 (juvenile periodontitis, JP) 局限型或广泛型 快速进展性（rapidly progressive periodontitis, RPP）