(医学课件)产前检查的重要性PPT幻灯片共30页

《产前检查主要内容》PPT幻灯片PPT

7、妊娠合并内科疾病 8、早产或过期妊娠史 9、胎位、胎盘及脐带异常 10、产道异常〔包括骨产道及软产道〕 11、多胎妊娠、羊水过多、羊水过少 12、辅助生殖 13、曾患或现患有生殖器官肿瘤等
2、哪些孕妇容易发生妊娠期高血压疾病
初产妇
抗磷脂抗体综合征
孕妇年龄过小或大于35岁糖尿病
多胎妊娠
肥胖
妊娠35-37周B族链球
五、高危妊娠
1、哪些孕妇属于高危孕妇 2、哪些孕妇容易发生妊娠期高血压疾病 3、哪些孕妇容易发生妊娠期糖尿病 4、哪些孕妇容易发生早产
1、哪些孕妇属于高危孕妇
1、年龄<18岁或>35岁 2、有异常孕产史者 3、妊娠期接触有害物质 4、母儿血型不合 5、孕期出血 6、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病
2、孕期检查次数及孕周 1 应从确诊早孕开场
2 检查时间：
妊娠6-13+6周、14-19+6周、20-24周、24-28 周、30-32周、33-36周、37-41周，共七次
3 凡属于高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数。
妊娠分期
1
早期妊娠〔孕早期〕停经—13周+6
中期妊娠〔孕中期〕 2 14周—27周+6
三、孕中期检查
• 时间：14-19+6周、20-24周、25-28周
•1、询问病史 •2、体格检查 •3、辅助检查
1、询问病史
•询问母亲和胎儿情况： •有何不适？
•是否有胎动？
胎动计数法
•规律： • 每小时胎动不少于3-5次，每12小时胎动在30-40次以上。 •方法： • 计算胎动时，孕妇取半座位或侧卧位，两手放在腹壁上。 • 每日早、中、晚在固定时间内各数1小时，3次相加乘以4，即为12小时胎动总数。

产前筛查ppt课件

一、产前筛查
1.1 什么是产前筛查：
即通过简便、经济和较少创伤的检测方法，从孕妇群体中发现某些怀疑有先天畸形和遗传性疾病胎儿的高危孕妇，以便进一步明确诊断。其中对母血清中的特异性标志物进行筛查的方法，称为母血清产前筛查 (Maternal SerumScreening MSS)。通过该项检测可以筛查出21三体、18三体、13三体和神经管畸形儿，由于主要筛查21三体(唐氏综合征)，又称唐氏综合征筛查，简称唐氏筛查。
低
低
妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）：
是由四个相同的亚单位组成的四聚体，来源于胎盘滋养层细胞。在早孕期时孕妇血中即可测得，血浆浓度随妊娠的进行而上升，足月时达高峰，产后2-3天在母血浓度即将至最低。具有免疫抑制、保护胎儿免遭排斥的作用。当自然流产、异位妊娠、胎儿生长迟缓(IUGR)、胎死宫内时，母血PAPP-A呈低值，与胎盘功能不足使其合成减少有关。在早孕期期间(8-14周)低水平PAPP-A是筛查唐氏综合征的较好指标，单独检测阳性检出率可达66%，假阳性率为5%，现已被用作为孕早期筛查血清标记物首选。双胎妊娠母血 PAPP-A明显升高，有助于早期诊断。
唐氏症儿筛查流程图
将孕妇的基本资料填写在申请单上
待续
妊娠15-20周时抽血5mL
测定AFP，HCG，uE3
电脑算出唐氏症的合并危险度
OSB（开放性脊柱裂）危险度
>1:1152
怀疑NTD做胎儿超声波检查
唐氏症危险度>1/270
唐氏症危险度<1/270
以超声波确认孕周
符合
不符合
发阴性报告并追踪妊娠结果及由新生儿科医师来确认婴儿是否正常
1.3 产前筛查的意义

产前筛查及产前诊断有关知识PPT课件

国际
国内
21-三体综合症
1/800
1/1600
18-三体综合症
1/300
1/6000
神经管畸形
1/1000
1/1000
所以进行产前筛查对提高出生人口质量来讲具有常用的侵袭性产前诊断技术，在孕16-20周左右经腹抽取羊水，进行胎儿细胞染色体核型分析，及酶学检测，从而对胎儿的染色体病和代谢性遗传病作出诊断。
DS AFP低，一般以≥2.5MOM值为标准，以≤0.7MOM为临界标准（不是绝对的），胰岛素依赖型糖尿病，AFP低10%。孕妇体重高者AFP低，吸烟者AFP高3% ,肝功能异常AFP增高
（2）HCG
胎盘滋养层细胞分泌，β亚基具有特殊性氨基酸顺序，检测可避免交叉反应，更能反应胎盘功能及胎儿状况，怀孕时，母血清Freeβ-HCG的水平是总HCG的1% ，在妊娠早期，Freeβ-HCG升高很快，孕8周到达高峰，后逐渐下降，在18周维持一定水平。
在母血清产前筛查多项指标的检测中，一般采用放免、酶免和时间分辨免疫荧光法，由于放免、酶免结果变异较大，一般多采用时间分辨免疫荧光法。
在产前筛查时，孕妇需要提供较为详细的个人资料，包括出生年月，末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎，是否吸烟，异常妊娠史等，由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正，因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。
在筛查中，高风险孕妇的阳性率可能上整个筛查人群的5-10% 但其中真正异常的胎儿的高风险孕妇的 1-1.4% ，由于筛查的局限性，并不是100%的异常胎儿均表现出为高风险。因此在产前筛查中应告知孕妇有漏检的可能并叫孕妇签字同意，以减少医疗纠纷
八、产前诊断适应症
1、35岁以上的高龄孕妇 2、产前筛查结果属高危人群 3、曾生育过染色体病患儿的孕妇 4、产前检查怀疑胎儿患染色体病的孕妇 5、夫妇一方为染色体异常携带者 6、孕妇可能为某种X连锁遗传病基因携带者 7、其他，如曾有不良孕产史者或特殊致畸因子接触史

产前检查教学课件ppt

02
产前检查的内容与目的
产前检查的内容
孕妇的身高、体重、血压、胎位等基本情况的检查
胎儿的胎心、胎动、胎位、大小等生长情况的检查
骨盆测量、宫高腹围、腹部四段触诊等孕妇特殊情况的检查
产前检查的目的
保障孕妇和胎儿的健康
01
通过定期的产前检查，可以及时发现并处理孕妇和胎儿的各种
异常，降低孕妇和胎儿的并发症和死亡率。
避免剧烈运动
在接受任何侵入性操作后，孕妇应避免剧烈运动，以免加重病情。
观察身体状况
孕妇在接受任何侵入性操作后，应密切观察身体状况，如出现发热、出血等症状应及时就医。
06
产前检查的案例分析与实践经验分享
案例一：产前检查发现胎儿异常的案例
总结词
产前检查在发现胎儿异常中的关键作用
详细描述
介绍了一个真实的案例，其中通过产前检查成功发现胎儿的异常情况，包括唐氏综合症和严重的心脏问题，以及如何采取进一步的治疗措施。强调了产前检查在识别和预防胎儿异常中的重要作用。
实验室检查
超声检查
医生会进行一系列的实验室检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能等，以评估孕妇的生理功能和胎儿的健康状况。
医生会进行多次超声检查，以监测胎儿的生长发育情况，以及判断胎儿是否存在畸形、胎盘和羊水的情况。
产前检查的注意事项
定期检查
孕妇应按照医生的建议，定期进行产前检查，以确保母婴健康。
出血风险
在进行侵入性操作时，如羊水穿刺等，可能会导致孕妇发生出血的风险。
胎儿损伤或死亡风险
虽然这种风险相对较低，但仍有可能发生，特别是在进行侵入性操作时。
孕妇心理压力风险
产前检查过程中，孕妇可能会面临一定的心理压力，如担心胎儿的健康状况等。

产前检查主要内容课件

遗传检测建议
根据评估结果，为孕妇提供针对性的遗传检测建议，如唐氏筛查、无创 DNA检测等。
生育建议
为孕妇提供关于遗传疾病的咨询，解答关于遗传疾病的疑问，帮助孕妇了解遗传疾病的风险和预防措施。
03
产前检查的时间安排
早期产前检查（孕早期）
总结词
了解妊娠情况
详细描述
在孕早期，产前检查主要是确认是否怀孕，了解胚胎发育情况，评估孕妇的身体状况，以及确定预产期。
总结词
遗传疾病筛查
详细描述
在孕早期，医生会进行遗传疾病筛查，通过血液检测和超声检查等手段，评估胎儿是否存在遗传疾病的风险。
总结词
营养与饮食指导
详细描述
在孕早期，医生会根据孕妇的身体状况和饮食习惯，提供营养与饮食指导，帮助孕妇合理安排饮食，保证胎儿的正常发育。
中期产前检查（孕中期）
总结词：胎儿生长监测总结词：孕妇身体状况评估总结词：产前教育
适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，有助于身体健
康和胎儿发育。
保持良好心态
保持乐观、积极的心态，避免情绪波动过大，有助于胎
儿的健康发育。
05

产前检查的后续服务
孕期营养指导
总结词
孕期营养指导是产前检查的重要一环，旨在确保孕妇获得足够的营养，促进胎儿正常发育。
详细描述
孕期营养指导包括评估孕妇的营养状况，提供个性化的饮食建议，推荐孕期所需的营养素，以及预防孕期营养不良和并发症的方法。
B超检查
通过B超检查，观察胎儿的生长发育情况，了解胎儿的胎位、羊水情况等。
生物物理评分
通过观察胎儿的呼吸、运动等生物物理活动，评估胎儿的健康状况。
遗传咨询与指导

产前检查教学课件ppt

特殊情况下产前检查的异常情况及处理
高龄孕妇
随着年龄的增加，胎儿异常的风险也逐渐增加，需加强产前检查和遗传咨询。
既往生育过异常胎儿
对于既往生育过异常胎儿的孕妇，需根据具体情况采取针对性的产前检查和干预措施。
家族遗传病史
对于家族中有遗传病史的孕妇，需进行遗传咨询和针对性的产前检查，以避免不良后果。
05
产前检查通常从怀孕12周开始，直至分娩前。
产前检查的重要性
产前检查能够及时发现孕妇和胎儿的健康问题，如妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病等，以便采取必要的治疗措施。
产前检查能够评估胎儿的生长发育情况，如胎儿的体重、身高等，以确保胎儿的健康发育。
产前检查的内容和目的
产前检查主要包括孕妇的病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面。
讨论三
产前检查与母婴安全息息相关
产前检查的临床案例启示
提高孕妇对产前检查的认识和重视程度产前检查应成为孕期必经程序
加强孕期保健和妊娠管理通过科学干预，保障母婴安全
THANKS
谢谢您的观看
血常规检查可以了解准妈妈的血红蛋白含量、白细胞计数等指标，从而判断是否存在贫血、感染等状况。
尿常规检查可以初步判断准妈妈的肾脏功能是否正常，同时也可以发现妊娠期高血压疾病的早期迹象。
产前检查的特殊方法
1 2
பைடு நூலகம்
妊娠早期唐氏筛查
唐氏筛查是产前筛查的重要手段之一，可以帮助医生判断胎儿是否存在染色体异常，如唐氏综合征等。
妊娠中期三维超声检查
三维超声检查可以清晰地观察胎儿的外观和内部结构，发现胎儿的畸形和异常发育。
3
妊娠晚期胎心监测
通过胎心监测可以了解胎儿的心率、胎动等情况，判断胎儿在子宫内的状况是否正常。

产前检查讲课PPT课件

感谢您的观看
汇报人：
促进优生优育
产前检查可以及时发现胎儿异常，及时采取措施产前检查可以预防和减少出生缺陷的发生产前检查可以及时发现孕妇的健康问题，及时治疗产前检查可以提高孕妇和胎儿的健康水平，促进优生优育
PART THREE
产前检查的主要内容
母体健康检查
血压测量：了解孕妇血压情况，预防妊娠高血压
尿常规检查：了解孕妇尿液情况，预防泌尿系统疾病
保障母婴健康
及时发现胎儿异常：通过产前检查，可以及时发现胎儿发育异常，及时采取措施，保障母婴健康。
预防妊娠并发症：产前检查可以及时发现孕妇的妊娠并发症，如高血压、糖尿病等，及时治疗，保障母婴健康。
降低新生儿出生缺陷率：通过产前检查，可以及时发现胎儿的先天性缺陷，及时采取措施，降低新生儿出生缺陷率。
疗机构等
推广效果：提高孕妇的健康管理意识，降
低孕期风险
远程医疗服务的发展
远程医疗技术的进步：5G、AI等技术的发展为远程医疗服务提供了技术支持
远程医疗设备的普及：智能穿戴设备、远程医疗机器人等设备的普及，使得远程医疗服务更加便捷远程医疗服务的推广：政府、医疗机构等对远程医疗服务的推广，使得更多人能够享受到远程医疗服务远程医疗服务的挑战：数据安全、隐私保护等问题需要解决，以保障远程医疗服务的安全性和可靠性
社区化母婴健康管理模式的完善
社区化母婴健康管理模式的优势：方便快捷，提高孕产妇和婴儿的健
康水平
完善社区化母婴健康管理模式的措施：加强社区卫生服务中心的建设，提高服务水平
社区化母婴健康管理模式的发展趋势：智能化、信息化、
个性化
社区化母婴健康管理模式的推广：政府、医疗机构、社会组织等多方合作，共同推进

产前检查ppt课件图文

指导治疗
根据遗传病的类型和程度，产前检查可以为医生和家庭提供关于治疗和管理的指导建议，有助于
制定个性化的治疗方案。
优生优育
通过产前检查，家庭可以了解胎儿的健康状况，避免出生缺陷，
实现优生优育。
产前检查在不良妊娠结局预测中的作用
预测风险
产前检查可以检测出孕妇是否存在高血压、糖尿病等妊娠期并发症，预测不良妊娠结局的风险，提前采取干预措施。
超声波检查
总结词
通过使用高频声波来观察胎儿的结构和发育情况，评估胎儿是否存在异常。
详细描述
超声波检查是一种无创的检查方法，可以通过高频声波显示胎儿的结构和发育情况，评估胎儿是否存在异常，如胎儿畸形、胎心率异常等。同时，超声波检查还可以测量胎儿的孕周、体重等信息，帮助医生评估孕妇和胎儿的健康状况。
THANKS
感谢观看
在孕28周前，产前检查的频率为每月一次，孕28-36周每两周一次，孕36周后每周一次。
对于有高危因素的孕妇，如年龄较大、患有慢性疾病等，产前检查的频率可能需要根据具体情况有所增加。
02
产前检查内容和步骤
产前检查的基本内容
01
02
03
04
孕妇病史
了解孕妇的年龄、职业、孕前体重、慢性疾病史、家族遗传
医生会对孕妇进行初步的询问和体格检查，了解孕妇的基本情况。
采集孕妇的血液、尿液等样本进行实验室检查。
通过B超等手段观察胎儿的发育情况。
针对高龄孕妇或家族遗传病史等高危人群，进行遗传学咨询和筛查。
产前筛查和产前诊断的区别
产前筛查
通过一系列生物学指标对胎儿可能存在的缺陷进行风险评估，如唐氏综合征筛查、胎儿畸形筛查等。