依达拉奉治疗重型颅脑外伤的疗效
依达拉奉治疗重型颅脑外伤的疗效
摘要:目的:研究主要针对重型颅脑外伤患者在临床中采取依达拉奉治疗的效
果开展分析。
方法:研究开始时间为2019年6月,结束时间为2020年6月,研
究对象是我院接收治疗的重型颅脑外伤患者88例,根据患者的治疗方式差异来
开展分组,采取常规治疗方式的患者划分为常规组,采取依达拉奉治疗的患者划
分为研究组,比较两组患者的血清S-100β与NSE水平。
结果:研究组患者的血清
S-100β与NSE水平均要优于常规组,p<0.05。
结论:重型颅脑外伤患者在临床中
采取合适的依达拉奉治疗,能够增强治疗预后效果。
关键词:重型颅脑外伤;依达拉奉;常规治疗
颅脑外伤的临床定义是患者头部直接或间接受到暴力作用,致使患者脑组织
受到严重损伤。
重型颅脑外伤患者容易出现脑出血的情况,脑出血会致使患者丧
失脑组织功能,使得患者可能会出现精神异常、事物模糊、意识障碍、肌力下降
等不良症状,对患者身心造成严重不利影响。
本次研究对重型颅脑外伤患者开展
依达拉奉治疗,详细研究信息如下所述。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究开始时间为2019年6月,结束时间为2020年6月,研究对象是我院接
收治疗的重型颅脑外伤患者88例,根据患者的治疗方式差异来开展分组,患者
能够分为研究组与常规组,两组各具有44例患者。
研究组男、女病例数为23例、21例,患者年龄主要集中在22-70岁之间,年龄平均值为(45.29±2.16)岁。
常
规组男、女病例数为24例、20例,患者年龄主要集中在23-72岁之间,年龄平
均值为(46.19±2.23)岁。
对比两组患者的基本信息,p>0.05。
1.2方法
常规组患者在临床中仅进行常规治疗措施,治疗措施包含有脱水、止血与消
炎等,如果患者存在有急性颅内血肿,则医护人员需要在第一时间为患者安排手
术治疗。
研究组患者在临床中进行常规与依达拉奉治疗,常规治疗措施与常规组
相同,依达拉奉(生产企业:国药集团国瑞药业有限公司,国药准字H20080056)的治疗方法为:将30mg依达拉奉与100ml生理盐水进行混合,对患者进行静脉
滴注,然后再加入5%葡萄糖注射液与50ml血必净进行静脉滴注。
两组患者在临
床中都需要进行12d治疗。
1.3观察指标
观察研究组与常规组患者治疗3d后的血清S-100β与NSE水平。
1.4统计学方法
研究采取临床医学统计软件SPSS 24.0来处理数据,以均值±标准差来表示计
量资料,t值作为检验值,p<0.05,代表数据有统计学意义。
2.结果
比较血清S-100β水平,研究组为(1.93±0.54)ng/ml,常规组为(2.93±0.92)ng/ml,t=8.306,p=0.001。
比较NSE水平,研究组为(21.54±2.65)ng/ml,常规
组为(26.67±3.09)ng/ml,t=9.121,p=0.001。
研究组患者的血清S-100β与NSE
水平均要低于常规组,p<0.05。
3.讨论
重型颅脑外伤通常情况下是由创伤引起的,第一个可能原因是一个人自然的
摔伤,可以造成枕部着地,造成双额叶和颞叶的对冲性脑损伤[1]。
第二个可能原
因就是车祸,如果是剧烈的车祸可以造成头部或者其他部位的损伤。
颅脑外伤在临床的明显特征有三点:第一,颅脑外伤后呈现不同程度的意识障碍;第二,躯体及神经系统检查可有阳性体征发现;第三,CT及EEG检查可发现颅脑病变的部位和性质。
因重型颅脑外伤会严重危害到患者的生命安全,所以临床需要及时对患者开展有效治疗[2]。
常规脱水、止血与消炎措施能够让重型颅脑外伤患者的临床症状得到一定缓解,使得患者的疾病痛苦感得到有效减轻[3]。
但常规治疗措施的效果并不是很理想,大多患者不能够对常规治疗效果满意。
依达拉奉药物中存在有3-甲基-1苯基-2吡唑啉-5-酮,依达拉奉药物能够让患者的脂质过氧化反应得到有效控制,使得患者脑内花生四烯酸含量可以发生显著减少,最大程度降低患者发生脑水肿。
同时依达拉奉药物还能够有效避免患者发生血管内皮细胞损伤。
血清S-100β与NSE 水平能够作为判断重型颅脑损伤患者的有效指标,患者血清S-100β水平越高,表示患者的病情状况越槽糕;同时患者NSE水平也与病情严重程度成正比[4]。
研究结果表示研究组患者的血清S-100β与NSE水平均要低于常规组,由此能够知道依达拉奉治疗的效果要显著优于常规治疗。
总结以上内容可知,临床重型颅脑外伤患者采取合适的依达拉奉治疗,能够让患者的各个临床症状都得到显著减轻,使得患者病情能够逐渐得到好转,为患者的生命安全提供一定保障。
所以临床能够积极推广依达拉奉药物在重型颅脑外伤患者治疗中的运用。
参考文献:
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[3]刚洁,赵月.依达拉奉注射液治疗颅脑外伤脑梗死的疗效评估[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(23):44.
[4]冯斌,蔡明,黄立超,等.依达拉奉对重型颅脑外伤的治疗效果观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(18):14-15.。
依达拉奉治疗重型颅脑损伤的疗效观察
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依 达 拉 奉 治 疗 重 型 颅 脑 损 伤 的 疗 效 观 察
刁新 峰
4 35 70 8河 南南 阳 医专 附 属 医 院神 经 外 科
别 、 伤 部 位 、 血 量 、 往 疾 病 、 疗 前 损 出 既 治 神 经 功 能缺 损 评 分 等 方 面 差 异 均 无 统 计 学 意义 ( 0 0 ) 具 有 可 比性 。 P> . 5 , 治疗方法 : 院后两组患者均予以控 人
51 。 %
治疗前与治疗 后 2周 神经 功能缺损 评分 及 疗 效 比较 : 疗 前 2组神 经功 能 缺 治 损程度 评 分 的差异 无 统 计 学 意义 ( P> 00 ) 治疗后治疗 组神经 功能缺损 程度 .5 , 评 分 较 对 照组 明显 改 善 ( < . 1 , 疗 P 00 ) 治 组 疗 效 明 显 优 于 对 照 组 ( < .5 。治 P 00 ) 疗组 在治 疗 过 程 中未 见 明 显不 良反 应 , 血 常 规 、 电图 、 解 质 及 肝 肾功 能 均 未 见 心 电 异 常 。见 表 1 。
2 2 4. %
改善心 梗后 氧供 需 平衡 的矛 盾 , 轻胸 减 痛 … 。发 病 早期 使 用 还 可 以 缩 小 梗 死 面 积 , 少 室颤 等 恶 性 心 律 失 常 的 发 生 , 减 由 于 抑 制 正 常 心肌 收缩 代 偿 , 心 脏 破 裂 减 使 少 。还 有 预 防 电机 械 分 离 的 作 用 (SS一 II 1 究证实 ) 。 研 我院 20 20 0 4— 07年 p受 体 阻 滞 剂 使 用率逐年增加 , 证实 了其临床功效。体 会 较深的是前壁 、 大面积 、 年轻 、 高血压患者 早期使用受 益显著 。尤其 在预 防早期 致 死性心律失常 , 、 、 早 中 晚期 猝死 , 室壁破 裂 方 面 有 显 著 效 果 。 由于 受 传 统 思 想 影 响, 缺少 国内大规模试 验资料 , 也存 在一
依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察
依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察发表时间:2016-07-27T10:34:04.910Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期作者:王治诚[导读] 探析依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效。
宣威市第一人民医院云南宣威 655400【摘要】目的:探析依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效。
方法:随机抽选60例急性重型颅脑损伤患者为研究对象,均属于2014年1月—2015年12月期间我院收治的,分为两组进行治疗,统计分析与对比两组患者的临床治疗效果。
结果:治疗前,两组患者的GCS评分未见显著差异性(P>0.05)。
观察组患者治疗7d与治疗14d后的GCS评分分别是(12.0±1.0)分、(13.5±.9)分,对照组分别是(10.5±1.0)分、(11.2±1.9)分,差异性显著(P<0.05)。
观察组患者的GOS评分结果显示:1例死亡,1例植物状态,2例严重残疾,1例中度残疾,24例恢复良好,占80%,对照组患者中,3例死亡,3例植物状态,4例严重残疾,4例中度残疾,16例恢复良好,占53.3%,差异性明显(P<0.05)。
观察组患者的不良反应发生率是16.7%,对照组未见明显不良反应,差异性显著(P<0.05)。
结论:依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效较为理想。
【关键词】依达拉奉;急性重型颅脑损伤;临床疗效急性重型颅脑损伤[1]属于外伤临床治疗中病情最重的一种损伤,具备较高的致死致残率,发生率在急性颅脑损伤中占12—21%,致死率却达到25—50%,究其原因主要是因为颅脑损伤后,导致患者的脑组织处于能量代谢障碍、缺氧以及缺血等状态,增加氧自由基反应,导致患者继发性脑损害的加重[2]。
急性重型颅脑损伤大大降低患者生存质量,增加患者的社会负担与家庭负担。
依达拉奉[3]属于新型的一种氧自由基清除剂,能够有效保护患者的神经,保证自由基清除的彻底性,在脑出血、急性脑梗死临床治疗中得到广泛的应用,目前,逐渐应用于急性重型颅脑损伤的临床治疗中,取得良好的临床治疗效果。
依达拉奉在治疗急性重型颅脑损伤中的应用
依达拉奉在治疗急性重型颅脑损伤中的应用摘要目的:探讨依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效。
方法:急性重型颅脑损伤患者63例,治疗组31例,给予依达拉奉并常规治疗。
对照组32例,只给予常规治疗。
治疗后第15天,两组均以疗效标准判断疗效。
结果:治疗组通过依达拉奉治疗后,对急性重型颅脑损伤患者有积极疗效,与对照组相比,两组间差异有统计学意义。
结论:依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤临床疗效确切,早期应用可以显著改善患者神经功能,促进患者康复。
关键词颅脑损伤依达拉奉疗效于2009年3月~2010年5月对31急性重型颅脑损伤患者,早期应用依达拉奉进行治疗,取得较好临床疗效,现总结如下。
资料与方法临床资料:本组研究资料选自2009年3月~2010年5月我院神经外科收治急性重型颅脑损伤患者63例,受伤到入院的时间在24小时以内,GCS评分在5~8分(包括5分和8分),CT证实颅脑损伤主要为脑挫裂伤或合并硬膜下、硬膜外血肿或蛛网膜下腔出血者,有外科手术指征者均已经急诊手术治疗。
随机分为两组。
治疗组31例,其中男19例,女12例,年龄18~72岁。
对照组32例,男21例,女11例,年龄17~72岁,平均468岁。
两组年龄、病情、病程等经统计学分析,差异不显著(P>005),具有可比性。
方法:治疗组均于入院后6小时内应用依达拉奉治疗。
依达拉奉(必存)10mg×3支加入生理盐水100ml内,30分钟内静滴完,每12小时1次,連用14天。
用药期间不拒绝使用其他相关药物,如甘露醇、降糖药物、抗癫痫药物、降压药物等,除了单唾液酸四己糖神经节苷脂钠外,不使用其他神经营养药物等。
对照组均不使用依达拉奉治疗,方法:用药期间不拒绝使用其他相关药物,如甘露醇、降糖药物、抗癫痫药物、降压药物等,除了单唾液酸四己糖神经节苷脂钠外,不使用其他神经营养药物等。
疗效判断标准:参考全国第四次脑血管病学术会议通过的相关脑卒中患者临床神经功能缺损程度进行有关疗效的评价。
依达拉奉辅助治疗重症颅脑损伤的效果观察
治疗 观察两组患者治疗前后的GCS评分、ICP、颅脑损伤标记物(S-100B、GFAP、NSE、UCH-L1)水平及不良反应情况
结果 治疗后,两组患者的GCS评分显著高于治疗前,且联合组的GCS评分显著高于对照组(F均v0.05)治疗后,两组患者的
ICI\颅脑损伤标记物水平显著低于治疗前,且联合组的ICP、颅脑损伤标记物水平显著低于对照组(F均<0.05)两组患者的不
Observation on Effect of Edaravone in the Adjuvant Treatment of Severe Craniocerebral Injury // CHEN Tong, HUANG
Jieyuan, CHEN Xiaoman (Department of Craniocerebral Surgery, Leizhou People's Hospital, Leizhou 524200, China) [Abstract] Objective To explore the effect of edaravone combined with cerebroside camosine in the treatment of patients with severe craniocerebral injury. Methods 352 cases of patients with severe eraniocerebral injury admitted to our hospital from January 2014 to July 2018 were selected and randomly divided into combined group and control group, with 176 cases in each group. The combined group was treated with edaravone combined with cerebroside camosine, while the control group was treated with cerebroside camosine. The GCS scores, ICP and levels of craniocerebral injury markers (S-100B, GFAP, NSE, UCH-L1) before and after treatment, and adverse reactions of the two groups were observed. Restults After treatment, the GCS scores of two groups were significan什y higher than those before treatment, and the GCS score of the combined group was significantly higher than that of the control group (all P<0.05). After treatment, the ICP and levels of craniocerebral injury markers of two groups were significantly lower than those before treatment, and the ICP and levels of craniocerebral injury markers of the combined group were significantly lower than those of the control group (all P<0.05). No statistical difffercnee was found in the incidence of adverse reactions between the two groups (P >0.05). Conclusions Edaravone combined with cerebroside camosine in the treatment of severe eraniocerebral injury can significantly improve patients' GCS score, reduce the ICP, and improve the brain injury with good safety, which is worthy of promotion and application. I Key words] Edaravone; Severe craniocerebral injury; Cerebroside carnosine; GCS score
急性重型颅脑损伤应用依达拉奉治疗的疗效分析
<0 . 0 5。
者 除产 生意 识 障碍外 ,常 常可 以 引起水 、盐 代谢 紊乱 ,高渗 高血 糖
非酮性 昏迷 , 脑 性肺 水肿及脑 死亡 等表现…。为 了探讨依 达拉奉对 治 疗急性 重型颅脑 损伤的作用 ,选取我 院2 0 1 4 年2 月 至2 0 1 6 年2 月 收治的 1 0 0 例急性 重型颅脑损伤患者进行分 析研究 ,报道如 下。
伤 程度 ,因此减 少病理 性 氧 自由基反 应是 降低继 发性 脑损 害的 关键
所 在 ,临床 将 清 除 氧 自 由基 的药 物 称 为 自 由基 清 除剂 。 另外 ,依 达 拉 奉是 一种 小 分 子量 的 自由基清 除剂 ,血. 脑脊 液屏 障穿透 率 约
4 _ 8 )岁 。两组 患者 的性别 、年龄 等有 可 比性 ,差 异无显 著统计 学意
理 性 氧 自由基 反 应是脑 继 发性损 害的 重要 原 因 ,大大 加重 了颅脑 损
落伤 、工伤 和其 他伤 。患者 通过 头部C T 和 神经 系统检 查确诊 为颅脑
损 伤 ,G C S 评 分5 - 8 分 ,平 均G C S 评 分为 ( 6 . 4 1 ±O . 2 8 )分 。 1 0 0 例 患 者按 照 随机数 字对 照 法分为 研究 组 和对照 组 。对 照 组5 O 例 ,其 中 男2 6 例 ,女2 4 例 ,年 龄 1 9  ̄ 4 6 岁 ,平 均年 龄 ( 3 8 . 7 ±5 . 1 )岁 。研究 组5 0 例 ,其 中男 2 5 例 ,女 2 5 例 ,年 龄2 0  ̄ 4 7 岁 ,平 均年 龄 ( 3 9 . 2 ±
依达拉奉联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果
•临床研究・中国当代医药2019年5月第26卷第15期依达拉奉联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果钟贤良杜波钟源波徐建忠单爱军暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院急诊科,广东深圳518020[摘要I目的探讨依达拉奉联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床价值。
方法选取2015年1月-2016年12月我院急诊病房及监护室收治的89例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=44)与观察组(n=45)。
对照组患者采用依达拉奉治疗,观察组患者采用依达拉奉联合亚低温治疗。
比较两组患者治疗前后的神经功能缺损(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、大脑中动脉血流速度(Vm)、肿瘤坏死因子-a (TNF-a),白细胞介素-6(IL-6)及氧化应激指标[超氧化物歧化酶l(SOD-l)、丙二醛(MDA)],结果两组患者治疗前的NIHSS评分、GCS评分、Vm比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的NIHSS评分均明显低于治疗前,GCS评分、Vm均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的NIHSS评分明显低于对照组,GCS评分、Vm均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者治疗前的TNF-a JL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的TNF-a JL-6水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的TNF-a JL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者治疗前的SOD-1、MDA水平比较,差异无统计学意义(Q0.05);两组患者治疗后的SOD-1水平均高于治疗前.MDA水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的SOD-1水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效观察
依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效观察目的探讨依达拉奉对急性重型颅脑损伤的疗效及安全性。
方法80例急性重型颅脑损伤患者随机分为两组,对照组40例,给予常规治疗,依达拉奉治疗组40例,在常规治疗的基础上24 h内给予依达拉奉注射液30 mg加入0. 9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注,每天2次,连用14 d。
记录两组患者治疗前及治疗后14 d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑水肿程度及治疗后3个月的格拉斯哥预后量表(G OS)评分。
结果两组患者治疗前后GCS评分、脑水肿程度及3个月的GOS评分间差异均有统计学意义(P < 0. 05)。
结论早期应用依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤可以减轻脑水肿,促进脑神经功能的恢复,降低病残率,且不良反应小,安全性高。
标签:依达拉奉;急性重型颅脑损伤;自由基急性重型颅脑损伤的患者由于伤及中枢神经系统,其病死率及致残率均极高。
目前主要采用手术治疗及术后脱水降颅内压,营养脑细胞等对症处理。
依达拉奉作为一种氧自由基清除剂,可抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。
我科于2008年1月至2009年12月收住80例重型颅脑损伤患者,采用依达拉奉治疗后,取得了良好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1. 1 入选标准①所有患者入院时行格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)评分,3~8分入选。
②患者均经颅脑CT检查证实为重型颅脑损伤。
③无合并心、肺、肝、肾等脏器损伤及衰竭。
1. 2 一般资料所有80例患者以基本同等伤情随机分为依达拉奉治疗组和常规治疗组,依达拉奉治疗组40例,男25例,女15例,年龄15~55岁;对照组39例,男27例,女12例,年龄13~58岁。
1. 3 治疗方法有手术指征者均行手术治疗,对照组采用常规抗炎、脱水、降压、止血、预防消化道出血等治疗。
依达拉奉组在以上常规治疗的基础上加用依达拉奉30 mg加0 . 9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注,2次/d,连用14 d。
依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效分析
依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效分析【摘要】目的探讨依达拉奉对急性重型颅脑损伤的治疗作用及安全性。
方法将60例患者随机分为2组,依达拉奉组30例:常规治疗基础上加用依达拉奉30mg稀释后30min内静滴注完,1次/12h连续10天。
对照组30例常规治疗不给予脑保护。
结果给药组伤后10天内颅内压显著升高和重度脑水肿者比例均较对照组明显减少。
结论早期应用依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤可以降低患者的颅内压升高的幅度,缩短昏迷时间促进患者神经功能恢复,降低伤残率,改善预后安全可靠。
【Abstract】Objective To evaluate the curative effect and the sedfety of edaravone on acute severe traumatic brain injury.Methods 60patients were randomly divided into two groups,treatment group(30 cases)with edaravone,positive control group(30 cases)with conventional therapy without any protective drugs.Results Compared with control group,the proportion of intracranial pressure increased significanty and severe encephaledema in the intervention group were decreased obviously. Conclusion Early treating with edaraveone piomoted acute severe brain traumatic injury recovery and decreased death risk of patients,and the sid effects of edaravont apperared seldom.【Key words】Edaravone; Acute severe brain injury; therapeutic effectiveness颅脑损伤是一种常见的外伤,重型颅脑损伤致残率致死率高,严重影响患者的生存质量,给家庭和社会带来沉重的负担[1]。
依达拉奉(必存)治疗重度颅脑损伤中的疗效观察
依达拉奉(必存)治疗重度颅脑损伤中的疗效观察【摘要】目的观察重度颅脑损伤患者常规治疗与加用依达拉奉间治疗效果的差别。
方法把入选的60例重度颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,前者进行2周的必存治疗,后者除了不加用必存治疗外其余的治疗方法前者相同,,观察治疗组和对照组在治疗2周后GCS评分的改善情况。
结果:治疗组在治疗2周后较对照组GCS改善存在显著差异(P<0.05),2 周后GCS评分治疗组明显优于对照组(P<0.01) 。
结论:依达拉奉在治疗重度颅脑损伤中具有良好的治疗效果【关键词】GCS评分;依达拉奉;重度颅脑损伤;氧自由基重度颅脑损伤中血脑屏障破坏,神经细胞受损,自由基大量生成造成,自由基损伤因此会导致水肿和细胞凋亡。
昏迷指数GCS是评判患者意识状态的有效指标。
必存是新型的自由基清除剂,对于重度颅脑损伤时神经细胞膜所产生的自由基有清除作用对于神经细胞起到保护作用可在改善脑供血的同时保护脑组织尽可能少受各种代谢毒物的损害从而改善预后,现对发病6h 以内重度颅脑损伤进行了加用必存的治疗观察,现将结果报道如下:1 临床资料1.1 观察对象1.1.1 病例选择标准(1)GCS评分为3~8分,均经神经系统检查及头颅CT 检查诊断明确,为重度颅脑损伤。
(2)均于伤后6小时内入院并接受治疗。
(3)排除合并其他系统重大疾病。
(4)既往无神经系统或内分泌系统疾病。
(5)无多发伤或其他复合伤。
1.2 治疗方法1.2.1 基础治疗两组患者均给予止血、抗炎、脱水、脑神经营养、制酸保护胃粘膜营养支持等药物治疗。
1.2.2 治疗组按照依达拉奉使用说明书要求,取30 mg加入生理盐水100 ml稀释,30分钟内滴完,每日2次,治疗14天。
1.2.3 对照组除了不给予依达拉奉治疗外,其他治疗方法与依达拉奉治疗组患者相同。
1.2.4 观察指标满14天记录GCS评分;在整个治疗过程中记录药物不良反应;检测肝肾功能和血常规。
依达拉奉治疗急性重型脑损伤的临床疗效观察
依达拉奉治疗急性重型脑损伤的临床疗效观察【摘要】目的探讨依达拉奉治疗急性重型脑损伤的临床疗效。
方法对本院2010年3月-2012年3月外科ICU收治高血压脑出血引起的急性重型脑损伤患者90例临床资料进行回顾性的分析,依据是否应用依达拉奉将90例急性重型脑损伤患者分为对照组30例和依达拉奉组60例。
结果依达拉奉组治疗急性重型脑损伤的临床疗效明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。
结论采用静脉注射依达拉奉的方法对患有高血压脑出血后急性重型脑损伤患者进行治疗的临床疗效理想,值得临床借鉴应用。
【关键词】依达拉奉;急性;重型脑损伤高血压脑出血是急性重型脑损伤的一种,近年来随着高血压脑出血发生率的增高,其继发的脑损伤发生率也呈现明显增高的趋势[1]。
急性重型脑损伤的致残率和致死率均较高。
作者探讨依达拉奉治疗急性重型脑损伤的临床疗效情况,现将研究结果汇总如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2010年3月-2012年3月外科ICU收治高血压脑出血引起的急性重型脑损伤患者90例进行观察,依据是否应用依达拉奉将90例急性重型脑损伤患者分为对照组30例,其中男19例,女11例,年龄52~79岁,平均年龄(62.8±13.4)岁,出血位置:脑室8例,脑干5例,基底核6例,皮质下7例,小脑4例。
依达拉奉组60例,其中男42例,女18例,年龄53~77岁,平均年龄(61.4±12.7)岁,出血位置:脑室15例,脑干8例,基底核19例,皮质下16例,小脑2例。
90例患者有不同病程的高血压病史,采用CT进行辅助检查可见颅内出血病灶,格拉斯哥昏迷评分均高于5分。
1. 2 方法两组患者均通过开颅血肿清除术治疗,通过CT扫描观察患者血肿特点,在血肿距离头皮层最近位置,进行穿刺,注意避让主要血管和脑部重要功能区,全麻下进行气管插管,切开头皮,将颅骨钻孔并且扩大,于硬脑膜做一个十字形切口,切开脑皮质,达到血肿腔,通过抽吸将血肿腔内的液体进行排出,术后放置引流管。
