(优选)中药化痰止咳平喘药
2020初级中药士考试《中药学》章节讲义：化痰止咳平喘药
2020初级中药士考试《中药学》章节讲义中药学——第十六单元化痰止咳平喘药细目一概述一、性能特点：辛、苦或甘味，主入肺经，辛能宣通肺气，苦能燥湿化痰、降泄肺气，甘能润燥。
二、功效：宣降肺气、化痰止咳、降气平喘等。
三、适应范围：化痰药主要适用于各种痰证，或痰饮喘息，或因痰所致的瘿瘤瘰疬、阴疽流注、癫痫惊厥、肢体麻木等;止咳平喘药主要用于各种咳嗽和喘息。
四、注意事项刺激性较强的化痰药，不宜用于咳嗽兼有出血倾向者，以免加重出血。
根据痰之成因以审因论治。
如“脾为生痰之源”，脾虚津液不归正化而聚湿生痰，故常配健脾燥湿之品，以标本兼顾;又因痰易阻气机，“气滞则痰凝，气行则痰消”，故常配理气药，以加强化痰之功。
五、分类及功能主治1.温化寒痰药—燥湿化痰，温肺祛寒—寒痰、湿痰证。
2.清化热痰药—清化热痰之功，兼能润燥化痰，软坚散结—热痰、燥痰证。
3.止咳平喘药—止咳平喘—咳嗽、喘息。
细目二温化寒痰药降气：半夏、白前祛风痰：天南星、白附子半夏功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
外用消肿止痛。
应用1.湿痰、寒痰证。
2.多种呕吐。
3.心下痞，结胸，梅核气。
4.瘿瘤，痰核，痈疽肿毒等。
用法用量：姜半夏—降逆止呕，法半夏—燥湿且温性较强，半夏曲—化痰消食之功，竹沥半夏—清化热痰。
不宜与乌头类药材同用。
白前功效：降气化痰止咳。
应用：痰多、咳喘。
天南星功效：燥湿化痰，祛风解痉。
外用消肿散结。
应用1.湿痰、寒痰证。
2.风痰证。
3.痈疽肿痛，蛇虫咬伤。
用法用量：煎服，3～9g，多制用;外用适量。
本品燥烈有毒，阴虚燥咳者及孕妇忌用。
白附子功效：祛风痰，止痉，止痛，解毒散结。
应用1.中风痰壅，口眼斜，惊风癫痫，破伤风。
2.痰厥头痛、眩晕。
3.瘰疬痰核，毒蛇咬伤。
用法用量：煎服，3～6g;研末服，一般宜炮制后用。
外用生品适量，捣烂、熬膏或研末以酒调敷患处。
孕妇慎用。
生品内服宜慎。
小结半夏：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
外用消肿止痛。
白前：降气化痰止咳。
考研中医综合中药学(化痰止咳平喘药)-试卷2-1
考研中医综合中药学（化痰止咳平喘药）-试卷2-1(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.具有清肺化痰、止咳平喘之功的药物是（分数：2.00）A.苏子B.马兜铃√C.瓜蒌D.旋覆花解析：解析：备选药物中有清肺之功的是马兜铃、瓜蒌，但瓜蒌无止咳平喘之功，而马兜铃性寒质轻，主人肺经，味苦泄降，善清肺热，降肺气，又能化痰止咳平喘。
故正确答案是B。
2.桑白皮最宜用于（分数：2.00）A.水肿兼恶寒发热，汗出B.全身水肿兼咳嗽√C.脾虚水肿见便溏D.肾虚水肿下身肿著解析：解析：桑白皮味甘寒性降，主人肺经，能泄降肺中水气饮邪，利水消肿，又可平喘止咳，故宜用于全身水肿兼喘咳者。
故答案应选B。
3.治疗痰涎壅胜、喘咳不得平卧之证的首选药物为（分数：2.00）A.葶苈子√B.苏子C.白芥子D.桑白皮解析：解析：桑白皮与葶苈子均能泻肺平喘，利水消肿，治疗肺热及肺中水气，痰饮咳嗽，但葶苈子力峻，重在泄肺中水气、痰涎，对邪胜喘满不得卧者尤宜，故其为首选。
4.具有敛肺定喘化痰之功的药物为（分数：2.00）A.葶苈子B.苏子C.白果√D.桑白皮解析：解析：白果性涩而收，能敛肺定喘，且兼有一定化痰之功，具有敛肺定喘化痰之功。
故答案应选C。
5.下列除哪项外均为半夏与天南星的共同点（分数：2.00）A.均能祛风解痉√B.均为天南星科植物的块茎C.均能燥湿化痰D.均能消肿止痛解析：解析：半夏、天南星药性辛温有毒，均为燥湿化痰要药，善治湿痰、寒痰。
然半夏主人脾、肺，重在治脏腑湿痰，且能止呕。
天南星则走经络，偏于祛风痰而能解痉止厥，善治风痰证，而半夏无祛风解痉之功。
故正确答案应选A。
6.被誉为“舟楫之剂”，能载药上行之品为（分数：2.00）A.柴胡B.升麻C.桔梗√D.前胡解析：解析：桔梗性散上行，能载诸药上行，《珍珠囊药性赋》云其“为诸药之舟楫”。
故正确答案应选C。
7.善治：“皮里膜外之痰”的药物为（分数：2.00）A.半夏B.天南星C.禹白附D.白芥子√解析：解析：白芥子能散肺寒，利气机，通经络，化寒痰，逐水饮。
中药知识_第一部分 第十三章 化痰止咳平喘药(1)
第一部分第十三章化痰止咳平喘药一、最佳选择题1、瓦楞子不具有的功效是A、消痰B、软坚散结C、定惊D、制酸止痛E、化瘀2、既能清热化痰，又能清心定惊的药物是A、天竺黄B、川贝母C、竹茹D、瓜蒌E、桔梗3、昆布与海藻均有的功效是A、消痰软坚、清心定惊B、消痰软坚，利水消肿C、消痰软坚，清热安胎D、消痰软坚，制酸止痛E、消痰软坚，回阳救逆4、前胡除降气祛痰外，还有的功效是A、除烦止呕B、利水消肿C、凉血止血D、宣散风热E、清热安胎5、川贝母与浙贝母均有的功效是A、清肺化痰、开郁散结B、清热化痰，制酸止痛C、清热化痰，清心定惊D、清热化痰，利尿通淋E、清热化痰，润肠通便6、瓜蒌不具有的功效是A、清肺润肺化痰B、消肿散结C、利气宽胸D、降逆止呕E、润肠通便7、能温肺祛痰、利气散结、通络止痛的药物是C、旋覆花D、半夏E、桔梗8、天南星与白附子均有的功效是A、宽胸利气B、降逆止呕C、润肠通便D、袪风止痉E、制酸止痛9、白前与前胡均有的功效是A、清热利尿B、宣散风热C、降气化痰D、润肺止咳E、化痰软坚10、治疗中风痰壅，口眼（口呙）斜，破伤风宜选A、昆布B、白前C、浙贝D、白附子E、竹茹11、善治皮里膜外及经络之痰的药物是A、芥子B、前胡C、白前D、白附子E、瓜蒌12、指出下列不属于化痰止咳平喘药的适应范围A、咳嗽B、喘息C、痰多D、腹泻E、痰所致的瘰疬瘿瘤13、属于海浮石的功效是A、软坚散结B、清热利尿C、燥湿化痰D、降逆止呕E、消痞散结14、具有清热滑痰功效的药物是A、天竺黄B、昆布C、海藻D、竹沥E、前胡15、不宜与甘草同用的是A、旋覆花B、海藻C、杏仁D、竹茹E、枇杷叶16、既燥湿化痰，又祛风止痉的药是A、天南星B、牛黄C、橘红D、半夏E、蝉蜕17、旋覆花的功效是A、消痰行水，祛风止痉B、消痰行水，利气宽胸C、消痰行水，除烦止呕D、消痰行水，降气止呕E、消痰行水，消痞散结18、既能平喘止咳，又能解痉、定痛的药物是A、胖大海B、枇杷叶C、马兜铃D、紫苏子E、洋金花19、胖大海的功效是A、止咳平喘，润肠通便B、敛肺平喘，止带缩尿C、清宣肺气，清肠通便D、润肺止咳，杀虫灭虱E、泻肺平喘，利水消肿20、能清肺止咳，降逆止呕的药物是A、紫菀B、天竺黄D、枇杷叶E、款冬花21、紫菀与款冬花均有的功效是A、清肺化痰，润肠通便B、消痰行水，降逆止呕C、纳气平喘，固精止带D、润肺下气，化痰止咳E、泻肺平喘，利水消肿22、桑白皮与葶苈子均有的功效是A、泻肺平喘，化瘀消瘿B、清热化痰，息风止痉C、泻肺平喘，利水消肿D、软坚散结，利尿通淋E、清肺化痰，清肠疗痔23、百部的功效是A、润肺止咳，消痰行水B、润肺止咳，杀虫灭虱C、润肺止咳，宽胸散结D、润肺止咳，清心定惊E、润肺止咳，降气祛痰24、清肺胃之热的药是A、白果B、枇杷叶C、马兜铃D、葶苈子E、以上均不是25、能收涩止带的药物为A、枇杷叶B、麻黄C、紫苏D、白果E、款冬花26、杏仁除止咳平喘外，还能A、降逆止呕B、润肠通便C、利水消肿D、燥湿化痰E、祛风止痉27、适宜治疗百日咳的药物为B、百部C、胖大海D、马兜铃E、以上均不是二、配伍选择题1、A.消痰下气，平肝镇惊B.清肺化痰，止咳平喘，清肠疗痔C.清热化痰，软坚散结D.敛肺平喘，止带缩尿E.清热化痰，清心定惊<1> 、海蛤壳具有的功效是A B C D E<2> 、礞石具有的功效是A B C D E<3> 、白果具有的功效是A B C D E<4> 、马兜铃具有的功效是A B C D E2、A.瓜萎B.昆布C.前胡D.百部E.枇杷叶<5> 、可以治疗外感风热兼见咳喘痰稠的药物是A B C D E<6> 、可以治疗蛲虫病，头虱、体虱的药物是A B C D E<7> 、可以治疗胃热烦渴、呕哕的药物是A B C D E<8> 、可以治疗瘰疬，瘿瘤的药物是A B C D E3、A.天竺黄B.白附子C.海浮石D.瓦楞子E.黄药子<9> 、治疗肺热咳喘，瘰疬结核，宜选用的药物是A B C D E<10> 、治疗痰热惊痫，中风痰壅，宜选用的药物是A B C D E4、A.降逆止呕B.润肠通便C.利水消肿D.燥湿化痰E.祛风止痉<11> 、昆布除具有消痰软坚外，还有A B C D E<12> 、紫苏子除具有降气化痰外，还有A B C D E5、A.痰壅咳喘及肠燥便秘B.肺热咳喘，肺虚久咳及肺痈C.咳嗽痰多及咳吐脓血D.劳嗽，百日咳及蛲虫病E.肺热咳嗽，胃热呕吐<13> 、桔梗主治A B C D E<14> 、川贝母主治A B C D E6、A.利水消肿B.降逆止呕C.润肠通便D.清肠疗痔E.利咽排脓<15> 、紫苏子除止咳平喘外，还有的功效是A B C D E<16> 、桑白皮除泻肺平喘外，还有的功效是A B C D E<17> 、葶苈子除泻肺平喘外，还有的功效是A B C D E<18> 、马兜铃除止咳平喘外，还有的功效是A B C D E7、A.紫菀B.海藻C.枇杷叶D.竹茹E.胖大海<19> 、善治外感咳嗽，痰中带血的药物是A B C D E<20> 、善治痰热咳嗽，燥热便秘的药物是A B C D E8、A.燥热便秘B.痰热咳嗽C.痔疮肿痛D.尿频遗尿E.胃热烦渴<21> 、白果的主治病证有A B C D E<22> 、马兜铃的主治病证有A B C D E9、A.痰壅咳喘及肠燥便秘B.肺热咳喘，肺虚久咳及肺痈C.咳嗽痰多及咳吐脓血D.百日咳及蛲虫病E.肺热咳嗽，胃热呕吐<23> 、苏子主治A B C D E<24> 、百部主治A B C D E三、综合分析选择题1、患者，女，30岁。
中药学--化痰止咳平喘药-精选文档
半夏
抗肿瘤作用：半夏多糖组分 具有使多形核白细胞活化作 用和抗肿瘤作用；同时半夏 新鲜鳞茎中含有外源性凝集 素，可凝集多种癌细胞。
医学课件 23
半夏
抗生育抗早孕：半夏蛋白可结合 在子宫内膜腺管的上皮细胞膜上， 改变了细胞膜功能，可抑制卵巢 黄体孕酮的分泌，使血浆孕酮水 平明显下降，子宫内膜变薄使蜕 膜反应消失，使胚胎失去蜕膜支 持而流产。
镇咳祛痰平喘 抑菌作用
对胃肠道作用
对心血管作用
医学课件
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川贝母
镇咳祛痰平喘：川贝母浸膏小鼠灌胃， 对氨水刺激引起的咳嗽无明显镇咳作用， 但可使小鼠呼吸道酚红分泌量增加，有 明显祛痰作用。贝母总生物碱对组胺所 致豚鼠离体平滑肌痉挛有明显松弛作用。 对乙酰胆碱和组胺引喘的豚鼠有显著平 喘效果。
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半夏
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主要成分
半夏块茎含挥发油，β－谷甾醇、 胆碱、胡萝卜苷、葡萄糖醛酸苷、 黑尿酸、甲硫氨酸、左旋麻黄碱、 胡芦巴碱、天门冬氨酸、 β－氨基 丁酸和γ－氨基丁酸等多种氨基酸 及少量脂肪、多糖、淀粉、蛋白 质等。
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半夏药理作用 主要涉及以下几方面：
镇咳作用 对消化系统影响 抗生育抗早孕 抗硅沉着病
第十六章
化痰止咳平喘药
凡以祛痰，缓解或制止咳嗽、喘息为主 要作用的药物 化痰止咳平喘药
医学课件 1
中医对痰证的认识
广义痰 停积于脏腑经络之 间各种各样的痰证。
狭义痰
指呼吸道咳出的痰
医学课件
2
化痰止咳平喘的药理作用 主要涉及以下几方面：
祛痰作用
止咳作用
医学课件
平喘作用
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祛痰作用
许多的化痰止咳平喘药的煎 剂或流浸膏均有祛痰作用， 都可增加呼吸道的分泌量。
《中药学》化痰止咳平喘药 ppt课件
白附子
来源：天南星科多年 生草本植物独角莲的 块茎。
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白附子
其性上行，善祛头面风痰，治头面风瘫要 药
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白附子
性能：辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。
功效： 燥温化痰， 祛风止痉， 解毒散结。
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白附子
主治： 1． 痛及偏头痛等。本品既能够燥湿化痰，又 有祛风止痉的作用。治风痰壅盛，抽搐或
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天南星
主治： 1．湿痰、寒痰证（顽痰证）。本品功能燥湿化 痰，温燥之性胜于半夏。常与陈皮、半夏、茯芩、 枳实等药配伍，以治痰湿壅滞所致的咳痰多稀薄、 苔腻胸闷等证，如导痰汤；如属肺热咳嗽，咯痰 黄稠，亦可配伍黄芩、瓜蒌等清热化痰之品。 2．风痰眩晕、中风。本品有祛风止痉之效，又 能燥湿化痰，尤善除经络风痰，半夏、白附子－ 青州白丸子；中风，用生川乌、生附子、木香为 散，生姜煎汤送下－三生饮。
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半夏、天南星
两药均辛温有毒，燥湿化痰，均为治湿痰、寒痰 要药。外用均能消肿止痛、用治痈疽肿痛、瘰疬、 毒蛇咬伤。 半夏：主归脾胃，善除脾胃湿痰，还能降逆止呕， 为止呕要药。并能消痞散结，治胸脘痞闷，梅核 气等证。 天南星：主归肝经，温燥之性强于半夏，善治顽 痰。又善走经络祛风痰而止痉。故又为祛风痰要 药。常用于半身不遂、破伤风等。
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半 夏
2．胃气上逆，恶心呕吐。 本品既能燥湿以化痰，又能降逆以和胃。为止呕 之要药。长于治疗寒饮呕吐，常与生姜同用，如 小半夏汤。 本品又可用于多种病证的呕吐，若胃虚不纳，反 胃呕吐者，配补气和中的人参、白蜜－大半夏汤； 治胃如大半夏汤以之配人参、白蜜，治胃虚呕吐； 如半夏厚朴汤。治胃热呕吐，与清热降逆的黄连、 竹茹、橘皮－黄连橘皮竹茹半夏汤。治妊娠呕吐， 人参、干姜－干姜人参半夏汤，或配伍苏梗、砂 仁理气安胎。
中药学—化痰止咳平喘药
中药学—化痰止咳平喘药（一）温化寒痰药半夏性味：味辛，性温。
归经：归脾、胃、肺经。
功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
主治：用于湿痰寒痰，咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气；外治痈肿痰核。
二陈汤：半夏、橘红、白茯苓、甘草。
【燥湿化痰，理气和中】天南星性味：苦、辛，温；有毒。
归经：归肺、肝、脾经。
功能主治：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
用于顽痰咳嗽，风痰眩晕，中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风。
生用外治痈肿，蛇虫咬伤。
禹白附性味：味辛、甘，性温。
有毒。
归经：归胃、肝经。
功效：中药禹白附有祛风痰，止痉，止痛，解毒散结。
白芥子性味归经：辛，温。
归肺经。
功效：温肺祛痰，利气散结，通络止痛。
主治：用于寒痰咳喘，胸胁胀满，阴疽流注，肢体麻木疼痛。
皂荚性味归经：辛，温。
有小毒。
归肺、大肠经。
功效：祛痰止咳，通窍开闭。
主治：用于咳喘胸闷，中风口噤，癫痫、喉痹。
旋覆花性味：味苦、辛、咸，性微温。
归经：归肺、脾、胃、大肠经。
功效：具有降气，消痰，行水，止呕。
主治：用于风寒咳嗽，痰饮蓄结，胸膈痞闷，喘咳痰多，呕吐噫气，心下痞硬。
白前性味：味辛、苦，性微温。
归经：归肺经。
功效：降气，消痰，止咳。
主治：用于肺气壅实，咳嗽痰多，胸满喘急。
（二）清化热痰药桔梗性味归经：性平，味苦、辛。
归肺经。
功效：宣肺祛痰、利咽排脓。
主治：治疗咳嗽痰多、胸膈满闷、咽痛音哑、肺疽吐脓前胡性味：味苦、辛，性微寒。
归经：归肺经。
功效：降气化痰，散风清热。
主治：用于痰热喘满，咯痰黄稠，风热咳嗽痰多。
【外感风热，降气化痰】川贝母归经：归肺、心经。
性味：苦、甘，微寒。
功能主治：清热润肺，化痰止咳。
用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血。
【适合阴虚肺热燥咳】浙贝母性味归经：性寒，味苦。
归肺经、心经。
功效：清热散结、化痰止咳。
属化痰止咳平喘药下分类的清化热痰药。
主治：用治风热咳嗽、肺痈喉痹、瘰疬、疮疡肿毒等。
中药执业药师(中药学部分)-化痰止咳平喘药(一)_真题-无答案
中药执业药师(中药学部分)-化痰止咳平喘药(一)(总分38,考试时间90分钟)一、最佳选择题1. 指出下列错误的是A．白附子解毒散结B．半夏降逆止呕C．白芥子祛风止痉D．昆布消痰软坚，利水E．川贝母润肺止咳2. 指出下列错误的是A．川贝母治瘰疬，疮痈，乳痈，肺痈B．半夏治肠燥便秘C．枇杷叶治胃热烦渴、呕哕D．马兜铃治肺虚有热咳喘或痰中带血E．葶苈子治浮肿尿少，小便不利3. 新咳久咳皆可应用的药为A．百部B．紫菀C．款冬花D．杏仁E．以上均是4. 指出下列错误的是A．治梅核气、结胸证多用半夏B．天南星温燥有毒，阴虚燥咳忌用，孕妇慎用C．瓜蒌善利气宽胸以开痹，为治胸痹之要药D．白附子治毒蛇咬伤，瘰疬痰核E．天南星治胃气上逆，恶心呕吐5. 指出下列错误的是A．半夏治胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒B．天南星治风痰所致的眩晕，中风口眼歪斜，癫痫，破伤风C．桔梗治咳嗽痰多，咯痰不爽，咽痛音哑D．昆布治痰涎壅肺，喘咳痰多E．竹沥治中风痰迷，痰热惊痫6. 安神药主要适应证为A．心悸B．癫狂C．惊风D．以上均是E．A+B7. 治麻疹初起兼表证之咳嗽，下面哪是正确的A．燥湿止咳B．收敛止咳C．温肺止咳D．润肺止咳E．以上均不对8. 指出下列错误的是A．竹茹外敷能刺激皮肤，引起发泡，故皮肤过敏者应慎用B．桔梗其性升散，呕吐、眩晕等气机上逆之证及阴虚久咳、咯血者不宜应用C．瓜蒌寒凉滑润，脾虚便溏及寒痰、湿痰者忌服D．桔梗用量过大易致恶心，故用量不宜过大E．葶苈子包煎9. 指出下列错误的是A．白芥子通络止痛B．瓜蒌清肺润燥化痰C．川贝母清热散结D．前胡宣散风热E．旋覆花清肠疗痔10. 指出下列错误的是A．海藻治脚气浮肿，水肿，小便不利B．马兜铃治痔疮肿痛、出血，肺虚有热咳喘宜炙用C．紫菀治咳嗽气逆咯痰不爽，肺虚久咳痰中带血D．葶苈子治痰涎壅盛，咳嗽喘促E．苏子治蛲虫病，头虱、体虱11. 指出下列错误的是A．川贝母清心定惊B．白附子燥湿化痰C．白芥子温肺祛痰D．浙贝母清热散结E．桔梗开宣肺气，祛痰，排脓12. 能收涩止带的药物为A．枇杷叶B．麻黄C．紫苏D．白果E．款冬花13. 指出下列错误的是A．白芥子治寒痰咳喘，悬饮胁痛B．前胡治痈疽肿痛，痰核C．旋覆花治痰涎壅肺，喘咳痰多；痰饮蓄结，胸膈痞闷D．竹茹治痰火内扰，心烦失眠E．竹沥治肺热痰壅咳喘14. 指出下列错误的是A．旋覆花治噫气，呕吐B．瓜蒌治胸痹，结胸C．川贝母治肺热咳喘，外感咳嗽D．浙贝母治瘰疬，疮痈，乳痈，肺痈E．苏子治脚气浮肿，水肿，小便不利15. 治疗风痰壅盛、口眼歪斜，破伤风宜选A．昆布B．白前C．浙贝D．白附子E．竹茹16. 指出下列错误的是A．桔梗治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭B．白前治肺燥咳嗽，肺虚久咳，劳嗽C．白附子治风痰壅盛、口眼歪斜，破伤风，偏头痛D．桑白皮治浮肿尿少，小便不利E．白芥子治痰阻经络肢体关节疼痛，阴疽流注17. 指出下列错误的是A．白附子善治风痰B．天南星善治顽痰C．白芥子善治寒痰D．瓜蒌善治燥痰E．昆布善治湿痰18. 关于半夏指出下列错误A．阴虚燥咳忌用B．热痰多用C．治湿痰要药D．外用消肿散结E．治结胸症多用19. 治百日咳的要药为A．苏子B．百部C．胖大海D．马兜铃E．以上均不是20. 指出下列错误的是A．瓜蒌利气宽胸B．半夏燥湿化痰C．海藻温肺祛痰D．白附子祛风止痉E．白前祛痰，降气止咳21. 指出下列错误的是A．瓜蒌治肺热咳嗽、痰稠不易咯出B．半夏重在燥湿、化痰，善治湿痰、寒痰C．竹茹治胸痹，结胸D．前胡治外感风热兼见咳嗽E．白前治肺气壅实，咳喘气逆、痰多证22. 指出下列错误的是A．半夏消痞散结B．天南星祛风止痉C．白芥子利气散结D．瓜蒌燥湿化痰E．瓜蒌润肠通便23. 指出下列错误的是A．旋覆花消痰行水，降气止呕B．川贝母清热化痰C．竹茹清化痰热，除烦止呕D．竹沥清热滑痰E．天竺黄下气消痰，平肝镇惊24. 指出下列错误的是A．马兜铃治清肺化痰，止咳平喘，清肠疗痔B．白介子治肺热咳嗽、咳痰黄稠C．前胡治肺气不降喘咳痰稠D．昆布治瘰疬，瘿瘤E．海藻治瘰疬，瘿瘤25. 指出下列哪项为化痰止咳平喘药的性能特点A．辛开苦降B．多入肺经C．温以散寒D．凉可清热E．以上均是26. 清肺胃之热的药有A．白果B．枇杷叶C．马兜铃D．葶苈子E．以上均不是27. 指出下列错误的是A．瓜蒌治肠燥便秘B．川贝母治肺燥咳嗽，肺虚久咳，劳嗽C．竹茹治胃热呕吐D．浙贝母治肺热咳喘，外感咳嗽E．葶苈子治久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽28. 指出下列不属于化痰止咳平喘药的适应范围A．咳嗽B．喘息C．痰多D．腹泻E．痰所致的瘿瘤瘰疬二、配伍选择题A．治湿痰要药B．治肺胃气逆要药C．治胸痹要药D．治风痰及破伤风要药E．治肺痨咳嗽及百日咳要药1. 瓜蒌2. 半夏3. 百部4. 旋覆花A．润燥化痰B．清热化痰C．清热滑痰D．降气祛痰E．燥湿化痰5. 前胡6. 竹沥7. 浙贝8. 瓜蒌A．泻肺平喘B．宣肺平喘C．敛肺平喘D．清肺平喘E．止咳平喘9. 石膏10. 麻黄11. 杏仁12. 白果A．温肺止咳B．润肺止咳C．清肺止咳D．宣肺止咳E．化痰止咳13. 川贝14. 牛蒡子15. 紫菀16. 生姜A．半夏B．天南星C．白芥子D．桔梗E．瓜蒌17. 治疗胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒宜用18. 治疗胸痹，结胸宜选19. 治疗肺痈胸痛，咳吐脓血，痰黄腥臭20. 治疗风痰所致的眩晕，中风口眼歪斜，癫痫，破伤风。
中药学第十三章 化痰止咳平喘药
第十三章化痰止咳平喘药（一）温化寒痰药1、半夏、旋覆花半夏找塘泥藕，削皮三节，外总统。
半夏—燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛。
为治湿痰、寒痰、呕吐之要药脏腑之湿痰+陈皮性温，有毒，反乌头旋覆花—降气化痰，降逆止呕性温，气逆呕恶，喘息+赭石2、天南星、禹白附南星与白附，澡堂去洁净同睹三姐夫，三姐总外行天南星—燥湿化痰，祛风解痉，外用消肿散结性温，有毒顽痰阻肺，咳喘胸闷+半夏治风痰眩晕，中风及眼 斜禹白附—燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结3、白前、前胡前前讲坛胡风热白前—降气化痰多辛苦，少辛散，不燥热，专入肺前胡—降气化痰，疏散风热辛散苦泻，微寒清凉注：前胡属清化热痰药4、皂荚、白芥子、猫爪草灶家去玩痰桶，窍开闭，去蜂，杀虫皂荚—祛顽痰，通窍开鼻，祛风杀虫白芥子闻飞毯，立即上街铜锣敲白芥子—温肺化痰，利气散结，通络止痛猫爪画檀扇，姐姐肚笑肿猫爪草—化痰散结诶，解毒消肿（二）清化热痰药1、川贝母、浙贝母、瓜蒌贝母瓜蒌清热痰穿背任课八中这被爸用瓜-宽胸蒌-篓-靶场川贝母—清热化痰，润肺止咳，散结消肿性微寒，清润之品肺燥咳嗽，肺虚久咳，劳嗽+知母浙贝母—清热化痰，散结消痈瓜蒌—清热化痰，宽胸散结，润肠通便2、竹茹、竹沥、天竺黄三竹清热痰竹茹竹-清热化痰茹-吃饭只藕竹茹—清热化痰，除烦止呕性微寒，凉血止血善治肺胃胆经之热竹沥竹-清热豁痰沥-定立窍竹沥—清热豁痰，定惊利窍天竺黄竺-清热化痰黄-清心定天竺黄—清热化痰，清心定惊为治小儿痰热惊风之要药3、马兜铃、胖大海、罗汉果马兜铃、胖大海，清肺化痰马兜铃马-清肺化痰兜-止咳平喘铃-清场小纸马兜铃—清肺化痰，止咳平喘，清肠消痔胖大海胖-清肺化痰大海-淹开音唱胖大海—清肺化痰，利咽开音，润肠通便清宣与润降并举—二向性罗汉大海咳罗汉果—清肺化痰，止咳，利咽，润肠通便注：马兜铃、罗汉果属止咳平喘药4、海蛤壳、海浮石海哥倾肺话，但愿见三姐，浮石林海蛤壳—清肺化痰，软坚散结海浮石--清肺化痰，软坚散结，利尿通淋5、昆布、海藻昆布海藻对，笑谈软件税昆布—消痰软坚，利水消肿海藻--消痰软坚，利水消肿6、桔梗、黄药子、前胡姐跟选飞去谈燕龙桔梗—宣肺祛痰，利咽，消脓黄药师贪霸小鹰死黄药子—化痰散结，消瘿，清热解毒为治瘿瘤要药，有毒，肝病患者忌服7、瓦楞子、礞石瓦楞小坛软煎鱼，爸直酸直痛瓦楞子—消痰软坚，化瘀散结，制酸止痛梦石坠潭下，气瓶杆震惊礞石—坠痰下气，平肝镇惊（三）止咳平喘药1、桑白皮、葶苈子、苦杏仁、紫苏子桑皮亭里写，飞船里睡桑白皮—泻肺平喘，利水消肿葶苈子--泻肺平喘，利水消肿苦杏仁—止咳平喘，润肠通便宣肺，有小毒，宜于咳喘兼便秘紫苏子—降气化痰，止咳平喘，润肠通便善治痰壅咳喘2、百部、紫菀、款冬花百部紫菀款冬花，润肺止咳百部杀。
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半 夏《本经》
1. 燥湿化痰：
(1)湿痰：----治湿痰之要药—二陈汤(治痰祖方) (2)寒痰：----配干姜、砂仁以温中祛痰； (3)热痰：配黄芩、知母、瓜蒌等清化热痰药。 (4)风痰(无形痰)—半夏白术天麻汤(二陈汤+术,麻)
2. 降逆止呕:
是一种非常常用的行之有效的止呕药 (1)寒饮呕吐: (痰饮呕吐偏寒者)---小半夏汤( (2)胃虚呕吐：---大半夏汤（半夏.人参.白蜜） (3)胃热呕吐：配黄连、竹茹等清胃之品。 (4)妊娠呕吐：配苏梗、砂仁、竹茹等。
十枣汤重在水饮停蓄胸腹。 2. 散结消肿（通络止痛）：
(1)肢体关节疼痛，麻木(痰滞经络)--白芥子散 (2)阻疽流注--阳和汤(鹿胶.桂.姜.熟地.麻黄.甘草)
旋复花《本经》
1.降气行水化痰
(1)痰涎壅肺、咳喘痰多 寒者兼有表证配姜、夏、细辛— 金沸草散； 热者配瓜蒌, 前胡, 桔梗, 桑皮, 大黄—旋复花汤; 顽痰胶结者配配浮海石、海蛤壳、半夏等。
3. 消痞散结：有辛散消痞，化痰散结之功。 (1)小结胸症:（痰热互结于心下）----小陷胸汤。 (2)梅核气: ---半夏厚朴汤(夏, 苓,厚朴,苏叶,生姜) (3)瘿瘤痰核: 配昆布、海藻、浙贝母等 (4)痈疽发背及乳疮: 研末 《别录》有半夏坠胎之记载，但《金匮》 之干姜人参半夏丸早已用治妊娠呕吐而并不碍胎 陈修园说：“半夏得人参不惟不碍胎，且 能固胎”后世又经常用《金匮》小半夏汤治疗妊 娠呕吐。实践证明，半夏用于妊娠，无毒副作用， 故不应为妊娠禁忌药 清半夏, 长于化痰; 姜半夏, 长于止呕; 法半 夏, 长于燥湿和胃; 半夏曲, 善助消化而化痰散结 半夏的作用为 : 化 降 散; 半夏的主治为 : 痰 呕 气：(气结.气滞等)
无形的：指有痰饮的常见症状：如头目眩晕、 恶心呕吐、气短心悸或癫狂，昏不识人等， 但却看不到有排出来的或其它实质性的痰 饮，但这类病症按痰饮的治疗方法治疗， 可以取得同样的疗效。
4. 配伍方法：
(1)根据痰与咳喘的关系，两种药物要 互相应用（要辨清 咳、痰、喘何症 为主）
(2)根据致病原因和证型作适当配伍 (3)根据痰的性质不同选相应化痰止咳
3.止痛----偏正头痛（寒湿、风痰所致） 本品辛热升散，性能上行，入阳明经走头
面部，逐寒湿、祛风痰，治寒湿、风痰所致的头 痛、偏头痛。 4.解毒散结---蛇咬伤及瘰疠痰核，有解毒散结之功 (1)治蛇伤,单用外敷,也可配其它解毒药外敷内服 (2)瘰疠痰核:用本品捣敷，或鲜品 制成注射液
白芥子《新修本草》
肺为贮痰之器、脾为生痰之源也是致病 的根本所在，脾为后天之本，主运化水湿， 若脾脏有病或脾气本虚，运化无力，使水湿 不利停聚而为痰饮。所以在治痰时，要注意 配健脾药。
《景岳全书》：“见痰休治痰”“善治者， 治其生痰之源”就是这个道理。
2. 化痰药配伍行气药道理：
痰涎滑利，流动不居，随气升降，故汪 昂在《医方集解》中说“在肺则咳，在胃则 呕，在头则眩、在心则惊、在背则冷、在胁 则胀，其变不可甚穷也”。痰随气的升降无 处不到、痰聚则气滞，气顺则痰消，故在祛 痰剂中宜灼加理气之品，以调畅气机，气机 通畅，则痰易清，故《证治准绳》中庞安常 说：“善治者，不治痰而治气，气顺则一身 津液亦随之而顺矣。”
痰饮的含义：
广义：是多种水液病的总称，是泛指体内水
液转输不到、停积于体腔、四肢等处的一 类疾病。病因多与脾、肺、肾、三焦有关。
狭义：是水液病的一种，四饮之一（分虚症 和实症）水饮停聚于胃肠、沥沥有声。 （有痰、悬、溢、支饮四饮）
痰饮的形式：
有形的：指视之可见，触之可及、听之有声 的痰或饮而言，这类痰饮的区别是：稠者 为痰、稀者为饮。
平喘药; 随兼症配伍相应的药。 常见到的有形痰分五种—见下表。
五痰征象:
证 痰象 特殊表现 选药 兼 症 配 伍
寒 痰
咯吐 清稀 白痰
畏寒肢冷辛温解表药 温里助阳药
热 咳痰 烦热喉痹便结 浙贝 里 热 症 清 热 药
痰 黄稠 发狂
瓜蒌 风热表症 辛凉解表药
湿 痰
痰多 易咯
胸痞纳少呕恶 身重困倦苔厚 腻脉濡滑
半夏 白附子
湿困脾胃 湿阻中焦
健脾燥湿药
燥 痰
粘少 难咯 或带 血丝
口鼻、咽喉、 大便均干燥， 舌干少津
川贝 杏仁 阴虚肺燥 枇杷叶
润燥药
风 痰
喉中 痰鸣
头 仆 舌 麻木倒晕强偏口目不瘫眼眩语歪突四斜然肢、白半南附星夏子
痉症
祛风解痉药
重点配伍:
1. 化痰药配伍健脾药的道理
1. 温肺化痰，利气： (1)寒痰咳喘---三子养亲汤。 能祛皮里膜外或筋骨间的痰结，因其祛痰
之力较强，故有豁痰之功。近治渗出性胸膜炎， 慢性气管炎有消除胸水的作用。
(2)悬饮, 配甘遂、大戟----控涎丹。 表现突然胸背、颈项、腰胯隐痛不可忍，筋
骨牵引灼痛，走易不定或手足冷痹，或头痛不可 忍，或神志昏倦多睡，饮食无味，痰唾粘稠，夜 间喉中痰鸣。控涎丹重在痰涎停在胸膈;
滑 ----半夏白术天麻汤 此外：外用散结消肿，还可治痈肿疮疡
（生用研末调敷患处）
禹白附《中药志》(独角莲的块茎)
1.祛风痰（燥湿化痰）----风痰壅盛、口眼歪斜。 配：南星、半夏、全蝎、僵蚕等熄风止痰药
2.祛风止痉----破伤风：颈强、四肢强直抽搐、角 弓反张、牙关紧闭。配南星.天麻.防风--玉真散
▪ 天南星《本经》
1. 燥湿化痰： ①顽痰：燥烈之性胜过半夏,配半夏、枳实 ②湿痰：配半夏、陈皮、茯苓 ③热痰：配黄芩、瓜萎、胆南星 ④寒痰：配细辛、干姜、半夏、 2. 祛风止痉：善祛经路之风痰 ①风痰阻络、肢体麻木、口眼歪斜---配川乌、白
附子、半夏、防风等。 ②破伤风--玉真散(白附.白芷.南星.天麻.防风.羌活) ③风痰眩晕: 头重如裹、恶心呕吐、苔白、脉懦
（优选）中药化痰止咳平喘药
概述: 1. 定 义：凡具有祛痰或消痰作用的药物， 称化痰药； 凡能缓和或制止咳嗽、喘息的药 物，称止咳平喘药。 2. 作 用：温化寒痰、清化热痰、祛风止痉 软坚散结、止咳平喘等作用 3.适应症： (1)化痰药主要用于痰多咳嗽或痰饮气喘，咯痰 不爽及与痰有关的癫痫, 惊厥, 瘿瘤, 瘰疬, 阴疽, 流注等症。 (2)止咳平喘药主要用于内伤、外感所引起的咳 嗽和喘息以及久咳痨嗽等多种疾患。