人体寄生虫线虫 绦虫 吸虫部分总结

寄生虫：

一、致病性

（一）线虫

1、似蚓蛔线虫：成虫钻孔习性导致系列并发症。虫体运动损伤肠黏膜，掠夺

营养导致宿主营养不良，蛔虫喜欢钻孔，容易引发相应的胆道蛔虫症，蛔

虫体大，量多扭结引起肠梗阻。（成虫＞幼虫）

2、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫：成虫吸血特性引起贫血。消化道出血

和影响营养吸收，缺铁性贫血。（成虫＞幼虫）

3、丝虫：成虫阻塞淋巴回流导致象皮肿或乳糜尿。引起淋巴系统增生和阻塞，

象皮肿或（和）乳糜尿（可带血）。（成虫＞幼虫）

4、旋毛虫：新生蚴侵入肌组织引起血管炎和肌炎。发热及四肢、腰、背部肌

肉酸痛。（幼虫＞成虫）

5、鞭虫：成虫机械性破坏肠道（成＞幼）

6、蛲虫：成虫在肛周产卵，肛门瘙痒、异位寄生。（成虫＞幼虫）

7、广州管圆线虫：幼虫体内移行，侵犯重要器官（中枢神经）。（幼＞成）

（二）绦虫

1、肥胖带绦虫／牛带绦虫：腹部不适，饥痛、消化不良、腹泻。

2、链状带绦虫／猪带绦虫：囊尾蚴占位、炎症、过敏。成虫夺取肠内营养、

机械刺激、虫体毒素和代谢产物。（幼虫＞成虫）

3、细粒棘球绦虫：棘球蚴机械损害和囊液的过敏性及毒性刺激。（幼＞成）

4、曼氏迭宫绦虫：裂头蚴寄生人体导致眼、皮下、内脏、脑和口腔颌面部。（幼

＞成）

5、微小膜壳绦虫：机械损伤和毒性作用，引起肠粘膜坏死、溃疡。（幼虫＞成

虫）

（三）吸虫

1、华支睾吸虫：虫体机械刺激及分泌的抗原和代谢产物引起变态反应

2、卫氏并殖吸虫：童虫或成虫具有游走特点，引起多部位出血和渗出性炎症，

形成囊肿。

3、斯氏狸吸虫：幼虫移行游走引起局部或全身性病理损害（幼虫＞成虫）

4、日本血吸虫：寄生在肠系膜静脉内，虫卵肉芽肿形成，引起严重的肝肠纤

维化。

5、姜片吸虫：吸附力强，机械性损害肠道黏膜

二、相应症状对应可能的寄生虫

1、肠腔阻塞：牛带绦虫、蛔虫、日本血吸虫姜片吸虫

2、营养不良／体重减轻：牛带绦虫、猪带绦虫、蛔虫、十二指肠钩口线虫和美洲板口

线虫布氏姜片吸虫

3、水肿：旋毛虫、钩虫（积液）、棘球蚴囊（血管神经性水肿）、华支睾吸虫（腹水）、

布氏姜片吸虫

4、淋巴结肿大：丝虫

5、肝脾肿大：棘球蚴华支睾吸虫

6、贫血：钩虫、鞭虫、似囊尾蚴、长膜壳绦虫布氏姜片吸虫日本血吸虫

7、肌肉酸痛无力：旋毛虫、囊尾蚴（猪带绦虫）、

8、肛门瘙痒：蛲虫、孕节

9、直肠套叠：鞭虫

10、肺炎：钩虫、蛔虫、日本血吸虫（童虫）

11、胃肠炎症状：旋毛虫、钩虫

12、脑神经或脊神经受累：广州管圆线虫

13、直肠脱垂：鞭虫

14、皮炎：钩虫

15、眼、皮下、脑占位：囊尾蚴、裂头蚴、棘球蚴囊、广州管圆线虫

16、腹部团块：蛔虫、斯氏狸殖吸虫

17、脑膜炎：广州管圆线虫

18、咳血：卫氏并殖吸虫（烂桃样血痰）

19、大肚子：血吸虫（腹水）

20、皮炎：钩蚴性皮炎、尾蚴性皮炎

三、感染阶段

1、感染期虫卵：鞭虫、蛲虫（蠕形住肠线虫）、蛔虫、细粒棘球绦虫、囊尾蚴病、微

小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫

2、幼虫感染：广州管圆线虫（第3期）、旋毛虫（幼虫囊包）、钩虫（丝状蚴）、曼氏

迭宫绦虫、猪带绦虫病微小膜壳绦虫华支睾吸虫（囊蚴）、卫氏并殖吸虫（囊蚴）、斯氏狸殖吸虫日本血吸虫布氏姜片吸虫（囊蚴）

、卫氏并殖吸虫

四、感染方式

1.经皮肤：曼氏迭宫绦虫的裂头蚴微丝蚴日本血吸虫（尾蚴，）

2.经口：卫氏并殖吸虫布氏姜片吸虫

3.吸入感染：蛲虫

4.逆行感染：蛲虫

五、检查方法

1、肛门拭子法：代绦虫、蛲虫、猪带绦虫、牛带绦虫

2、粪便法：鞭虫、钩虫、蛔虫、曼氏迭宫绦虫、带绦虫、微小膜壳绦虫、缩小膜壳虫、

并殖吸虫、血吸虫（日本，曼氏）

3、痰液检查：并殖吸虫

4、肌肉活检：旋毛虫

5、组织活检：囊尾蚴病并殖吸虫斯氏狸吸虫（皮下包块）

6、鲜血检查法：微丝蚴（丝虫）

7、免疫学检测：泡球蚴并殖吸虫

8、尿液检查：埃及血吸虫

六、治疗药（常见）

1、阿苯达唑：钩虫、鞭虫、蛲虫、蛔虫、旋毛虫、广州管圆线虫、钩虫、猪带绦虫、

泡球蚴病微小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫华支睾吸虫

2、噻嘧啶（适用于儿童）：蛔虫

3、甲苯咪唑：绦虫

4、海群生（乙胺嗪）：微丝蚴、丝虫

5、吡喹酮：并殖吸虫血吸虫布氏姜片吸虫